UNIVERSIDAD JUREZ DEL

ESTADO DE DURANGO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA
SALUD
LICENCIATURA EN PSICOLOGA

Dr. Vctor Albores

PSICOPATOLOGA - Aguirre Fernndez Ahelin Yesenia.

- Guevara Sifuentes Ruth Selene
- Santana Espinoza Claudia Lizeth.
EXAMEN MENTAL
INDICE
INTRODUCCIN ................................................................................................................................... 2
1. Examen mental................................................................................................................................ 3
1.1 Percepcin ..................................................................................................................................... 4
1.2 Pensamiento y lenguaje ................................................................................................................ 5
1.3 Memoria ........................................................................................................................................ 7
1.4 Emocin ......................................................................................................................................... 7
1.5 Conciencia ..................................................................................................................................... 9
1.6 Motilidad y conducta .................................................................................................................. 11
2. Conclusiones.................................................................................................................................. 12
3. Examen mental D.I.U.A ................................................................................................................. 15
4. Referencias bibliogrficas ............................................................................................................. 17

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INTRODUCCIN
El examen mental es una parte de la historia mdica integral que consiste en un
registro descriptivo de las funciones mentales y psicolgicas del paciente derivado
de la observacin y exploracin ordenada y sistemtica de los signos y sntomas
(alteraciones psicopatolgicas) presentes en un paciente en un momento
determinado. Se trata de un corte transversal del funcionamiento del psiquismo del
paciente al momento de la entrevista que es equivalente al examen fsico en el rea
corporal.

Es una tcnica que debera manejar todo mdico clnico, ya que le permitir tener
un diagnstico ms preciso sobre los sndromes psiquitricos de su paciente. Se
realiza despus de haber obtenido informacin sobre el motivo de consulta y la
evolucin de los sntomas y signos que presenta.

Se debe realizar, en lo posible, en condiciones de comodidad, tanto para el

paciente como para el mdico. Es importante que el paciente sienta que se le presta
atencin, se le respeta, se le trata con dignidad y confidencialidad. No es
conveniente utilizar el celular mientras se entrevista al paciente. Es necesario
adems que se disponga de suficiente tiempo.

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1. Examen mental
El examen mental es una recoleccin de datos de las funciones mentales del
individuo, es derivado de la observacin y de la exploracin sistemtica de los
signos y sntomas del examinado. Es la descripcin del funcionamiento del
psiquismo del paciente al momento del examen y equivale al examen fsico en el
rea corporal.

Hay diferentes aspectos del psiquismo humano que se evalan en el examen

mental, la descripcin puede hacerse dentro de la normalidad o por el contrario en
condiciones patolgicas, a continuacin se muestran las funciones ms importantes
del psiquismo y los posibles hallazgos.

Como seala Menninger el examen cuidadoso de la forma en que el sujeto percibe

el mundo externo; que tan correctamente constata la realidad; que tan apropiadas
son sus respuestas emocionales; que tan efectivamente organiza sus actos para
alcanzar una meta determinada, nos proporciona un cuadro coherente de su
funcionamiento psicolgico. Los procesos parciales del funcionamiento psquico no
se presentan aislados son patrones de interrelacin dinmica unidos entre s.

Correspondiendo a la perturbacin de cualquiera de ellos, se presentan alteraciones

ms o menos severas de los otros, aunque se enliste por separado dividirlos
artificialmente en el reporte da por resultado una serie de datos inconexos que poco
nos muestran del entrevistado como ser vivo.

Bajo el encabeza de examen mental se incluyen los datos correspondientes a la

perturbacin o conservacin de las siguientes funciones mentales: percepcin,
pensamiento y lenguaje, memoria, emocin, conciencia, motricidad y conducta.
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1.1 Percepcin
Est constituida por la integracin de los estmulos sensoriales, para formar una
imagen, cuya formulacin e interpretacin tiene que ver con las experiencias
pasadas. Es el primer paso de la prueba de realidad (descubrimiento e identificacin
de los estmulos internos y externos). Los trastornos de la atencin producen
alteraciones en la percepcin, debido a que gracias a ello, el objeto se estudia
durante escaso tiempo y por tanto, se comprende mal.

Para una percepcin adecuada, resulta imprescindible el uso adecuado de los

rganos de los sentidos y de las vas neurolgicas correspondientes. Sin embargo,
estas mismas funciones pueden resultar afectadas por la existencia de conflictos
psquicos.

Es importante realizar un interrogatorio correcto de los sntomas y de las

circunstancia en las que aparecieron y los fenmenos de los que se acompaan
estos sntomas.

Un trastorno perceptual mnimo consiste el confundir el rol de otra persona

malentendiendo que conduce a esperar de ella una conducta diferente de la que
razonablemente podra esperarse. Este trastorno se evidencia a travs de los
comentarios del paciente sobre otras personas y la forma en que se comporta con
ellas y especialmente con el propio entrevistador, de quien puede pretenderse ser
tratado como un nio por su madre por ejemplo. Las ilusiones son percepciones
deformadas, constituidas por la mezcla de la fantasa con el objeto realmente
percibid; pueden presentarse cuando existen trastornos orgnicos de la atencin y
la percepcin. Las alucinaciones son percepciones en ausencia de objetos externos
que las provoquen, pueden irse desde la percepcin de ruidos, zumbidos, piquetes,
corrientes elctricas, en diversas partes del cuerpo, olores colores y sabores hasta
frases y escenas completas. La reaccin a ellas proporciona indicios sobre el grado
de alteracin yoica existente, dependiendo del crdito que el paciente les confiera.

Se presentan tanto en padecimientos psicognicos tanto en sndromes orgnicos

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cerebrales, infecciones e intoxicaciones.

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1.2 Pensamiento y lenguaje
Las funciones intelectuales estn constituidas por muchas habilidades diversas;
perceptuales, integradoras, amnsicas, interpretativas, abstraccionales y
operativas. Antes de reaccionar a lo percibido, la persona consulta automticamente
el recuerdo de sus experiencias previas. Dado que la simbolizacin, la integracin
ideativa y la verbalizacin combinan algunas de las funciones ms complejas de
que es capaz la mente humana, el uso que hace el entrevistado del lenguaje es en
general, un ndice excelente de sus capacidades intelectuales. A travs de el se
expresa el pensamiento cuyas perturbaciones acompaan a veces las del lenguaje,
mientras en otras ocasiones quedan independientes, pudiendo haber por ejemplo,
normalidad en el pensamiento e inhibicin del lenguaje; o por el contrario, una gran
facilidad verbal que encubre conceptos vagos y otras limitaciones del pensamiento.

Es necesario determinar lo que ocupa la mente del paciente, lo que piensa sobre
sus fantasas y el contenido de estas, qu cosas pregunta y de qu habla. La
inteligencia es la capacidad de adaptar el pensamiento a las necesidades del
momento presente, facilitar el pensar y actuar racional y lgicamente. Incluye una
serie de componentes y procesos mentales como rapidez en la produccin y
exactitud del pensamiento; riqueza y complejidad del contenido del mismo; y la
habilidad para manipular pensamientos y objetos. La historia del sujeto y la forma
en que se comporta durante la entrevista, en relacin con la comprensin de las
preguntas y observaciones del entrevistador, aportan datos sobre su inteligencia,
que se complementan evaluando adems su vocabulario y rango de informacin,
su memoria y el juicio, que es el resultado final de una serie de funciones psquicas
(integridad del aparato sensoperceptual, con el fin de garantizar una percepcin y
discriminacin adecuadas; memoria indemne para proporcionar la posibilidad de
comparacin con datos del pasado; psicomotricidad indemne para realizar los actos
adecuados e inhibir los indeseados) que en ltima instancia permite captar
situaciones, evaluar alternativa y seleccionar el modo ms adecuado de accin.
Constituyen funciones mentales muy complejas, destinadas a la adaptacin a la
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realidad y a la resolucin de situaciones problemticas. Aunque el comportamiento

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es el indicador ms seguro del estado de juicio del individuo, tambin aporta

informacin al respecto la entrevista, al revelar las tcnicas que ha usado y el tipo
de decisiones que ha tomado el entrevistado para resolver sus problemas de las
distintas etapa de su vida.

El caudal de conocimientos es indicativo de los intereses proporciona indicios

sobre un buen funcionamiento de la memoria. Es apreciable a travs de la
amplitud con la que contesta a nuestras preguntas y el tipo de lenguaje que
usa. Su dependencia de la escolaridad no es absoluta, ya que existen
personas autodidactas.
Los dotes habilidades especiales constituyen un ndice poco seguro en la
valoracin de la inteligencia, ya que personas con memoria notable,
calculistas brillantes y algunos otros pueden carecer de otras capacidades a
la altura de su superioridad.
Los dotes intelectuales especiales gracias a los cuales se logran
adquisiciones sociales, culturales, ocupacionales, y artsticas ms amplias,
generalmente son indicios de niveles ms altos de inteligencia.
La capacidad abstraccional consiste en la posibilidad de establecer
categoras con un grado cada vez mayor de generalizacin, rango que
abarca desde la clasificacin hasta la formulacin de principios y leyes.
El insight es la comprensin que tiene el individuo de los hechos principales
de su enfermedad y circunstancias, algunos pacientes saben que estn
enfermos, otros, estando conscientes de su patologa niegan toda su
responsabilidad de su condicin. A travs de la entrevista es posible
determinar en qu medida asume el paciente la responsabilidad con respecto
a su situacin.
La organizacin y coherencia lgica valora el pensamiento y el lenguaje en
funcin de la posibilidad de ser comprendido por el comn de la gente y de
las caractersticas formales de su estructuracin.

La baja inteligencia es generalmente resultado de dao cerebral causado por

trastornos hereditarios, trauma de nacimiento infecciones en la temprana infancia,
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etc., pero tambin la existencia temprana de autismo y psicosis conduce a un pobre
funcionamiento intelectual.

Algunos de los trastornos que pueden presentarse en el lenguaje y pensamiento

son:

- Obsesiones
- Fobias
- Delirio
- Retardo en el curso de pensamiento
- Rigidez

1.3 Memoria
La memoria es la capacidad para fijar, conservar y evocar experiencias, la
hipermnesia es la facilidad especial para evocar recuerdos y acompaa
frecuentemente a los estados maniacos. Los sndromes de prdida o disminucin
de la memoria constituyen las amnesias. La angustia excesiva puede interferir con
la comprensin y percepcin de determinadas situaciones, con lo que se imposibilita
la fijacin en la memoria. En la histeria se pierden segmentos completos de
experiencia, en forma generalmente selectiva e incompleta. Los recuerdos
falseados reciben el nombre de paramnesias, incluyen la falsificacin retrospectiva,
consistente en la modificacin de los recuerdos.

Las alteraciones de la memoria constituyen sntomas de los que el paciente se

queja, o signos observados por el entrevistador a travs de la existencia de lagunas
en el relato, incapacidad para fijar fechas, circunstancias y detalles de diversos
eventos de la vida del entrevistado.

1.4 Emocin
Son estados de excitacin concomitantes a cambios fisiolgicos que aparecen
como respuesta a algn suceso o fantasa y se acompaan de una experiencia
subjetiva de tinte agradable o displacentero.
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En el ser humano la experiencia de una emocin involucra un conjunto de
cogniciones, actitudes y creencias sobre el mundo, que utilizamos para valorar una
situacin concreta y, por tanto, influyen en el modo en el que se percibe dicha
situacin.

Psicolgicamente, las emociones alteran la atencin, hacen subir de rango ciertas

conductas gua de respuestas del individuo y activan redes asociativas relevantes
en la memoria.

Fisiolgicamente, las emociones organizan rpidamente las respuestas de

distintos sistemas biolgicos, incluidas las expresiones faciales, los msculos, la
voz, la actividad del SNA y la del sistema endocrino, a fin de establecer un medio
interno ptimo para el comportamiento ms efectivo.

Conductualmente, las emociones sirven para establecer nuestra posicin con

respecto a nuestro entorno, y nos impulsan hacia ciertas personas, objetos,
acciones, ideas y nos alejan de otros. Las emociones actan tambin como depsito
de influencias innatas y aprendidas, y poseen ciertas caractersticas invariables y
otras que muestran cierta variacin entre individuos, grupos y culturas (Levenson,
1994).

Los procesos emocionales son difciles de establecer con precisin, porque el sujeto
puede deliberada o involuntariamente, controlarlos o alterarlos. Dado que mucho
del comportamiento y de la psicopatologa se deriva de los esfuerzos por controlar
o suprimir determinadas emociones, el estudio de los diversos mecanismos
utilizados por el entrevistado para lidiar con sus afectos, constituye una parte
importantsima de la intervencin y evaluacin psicolgica.

Es preciso detectar qu despierta en el sujeto las emociones, hacia quien se dirige

y cmo intenta controlarlas. Al valora las modalidades de expresin emocional es
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necesario tomar en cuenta el condicionamiento social y familiar, las emociones

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tienen un carcter de flujo y reflujo.

La variabilidad en el estado de nimo tiene dos extremos patolgicos, la rigidez y la
labilidad. La primera consiste en la incapacidad de modificar el estado de nimo
pese a los cambios de situacin y temas de entrevista, apariencia que debe
identificarse de la ocultacin por vergenza u otros motivos.

La labilidad afectiva se caracteriza por la existencia de variaciones bruscas,

inmotivadas o de gran intensidad y escasa duracin en el estado de nimo, este
trastorno se presenta con frecuencia en algunos padecimientos orgnicos en los
que existe una intensa destruccin neuronal, presentndose incluso crisis de llanto
o risa inmotivadas.

Adems de la deteccin del estado de nimo habitual del entrevistado, es necesario

estar alerta al grado en que este y las emociones emergentes son sintnicos con la
situacin y pensamientos presentes en el momento de la entrevista.

1.5 Conciencia
Es la propiedad de percatarse de s mismo y del medio ambiente. Para su
funcionamiento adecuado es imprescindible que la atencin, percepcin,
pensamiento y memoria sean normales. Desde que recibimos al paciente y durante
todo el curso de la entrevista habremos observado si su atencin se dirige rpida y
fcilmente hacia el entrevistador; o si como sucede en depresiones y estados
confusionales psicgenos u orgnicos, el paciente se muestra poco alerta, siendo
necesario repetirle una o ms veces las preguntas u observaciones que le hacemos,
teniendo en consideracin que previamente hemos descartado la probabilidad de
existencia de sordera. En los estados disociativos es frecuente que la atencin se
dirija hacia el mundo interno del paciente siendo difcil separarla de l para entender
al mundo externo. Si la atencin se dirige predominantemente hacia l mismo
resulta difcil establecer contacto con el mundo externo. Mientras la atencin
excesiva a este constituye un estado de hiperalerta, que en situaciones extremas
puede llevar a la incapacidad de concentrarse durante el tiempo necesario en cada
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estmulo para comprenderlo: distractibilidad, presente habitualmente en los estados

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de fatiga y ansiedad acentuados, en las depresiones psicticas, la esquizofrenia, la

mana, en los cuadros orgnicos y txicos. Cuando el paciente est dormido la
mayor parte del tiempo con disminucin de toda las funciones perceptuales,
especialmente de la atencin, que solo se alerta frente a estmulos intensos,
hablamos de sopor, cuyo grado mximo es el coma, en el que ya no existe respuesta
consciente a ningn estmulo.

La orientacin es un elementos de la conciencia muy importante permite al sujeto

conocer da, hora, ao, es decir, precisa los datos sobre nuestra situacin real en el
ambiente y sobre nosotros mismos. Abarca la orientacin en espacio, tiempo,
situacin y persona. Su alteracin puede depender de desinters en el medio
ambiente; de trastornos en la memoria; de la existencia de alucinaciones, delirios y
perturbaciones de la conciencia, correspondientes a padecimientos epilpticos,
traumticos o psicgenos. En los grados severos de desorientacin el paciente es
incapaz de determinar si es de da o de noche.

Orientacin en espacio: comprende el lugar y el espacio, se valora por la

capacidad del individuo para saber dnde se halla, as como por la correcta
identificacin de las personas que lo rodean. Su perturbacin obedece a
causas anlogas asentadas en la desorientacin en tiempo. El paciente
afectado por desorientacin puede confundir el lugar de la entrevista con la
crcel o purgatorio por ejemplo. La orientacin espacial propiamente dicha,
permite al individuo tener una idea exacta de las proporciones y distribucin
de los objetos que tiene ente su vista. El paciente puede sealar que las
paredes se colapsan o los muebles se encuentran aplastados contra el suelo.
Orientacin en persona: tambin denominada orientacin auto psquica es el
conocimiento del s mismo, de las cualidades e historia propias. Sus
trastornos se manifiestan en la identificacin de su mismo y en la sensacin
de gobierno frente a funciones psquicas propias. Incluye la existencia de
sentimientos de extraeza con respecto a la imagen corporal y
despersonalizacin.
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1.6 Motilidad y conducta
La conducta se refiere a la accin y expresin que incluye a todo el cuerpo o la
mayor parte de l. A travs de ella se manifiestan las situaciones afectivas que
inciden sobre el sujeto, siendo variable el grado de conciencia que tiene el
entrevistado son respecto a su actitud en general as como en cuanto a las
motivaciones de determinados actos realizados en el curso de la entrevista. La
ejecucin de ciertos movimientos y acciones trasmite claramente la presencia de
estados emocionales, independientemente del deseo que pueda tener el
entrevistado de comunicarlos.

Uno de los primeros datos que registramos al entrar en contacto con el entrevistado,
son las caractersticas de su marcha, mientras se dirige de la sala de espera al
asiento en el lugar de la entrevista. El deprimido camina lentamente, el maniaco lo
hace de forma rpida y vigorosa y algunos esquizofrnicos pueden llevar a cabo
algn ritual antes de entrar.

Entre las dificultades que pueden detectarse en esta rea del examen mental esta:

- Parlisis
- Abulia
- Estupor
- Inquietud (hiperquinesia o hiperactividad)
- Negativismo
- Mutismo
- Obediencia automtica
- Ecolalia
- Movimientos estereotipados
- Manerismos
- Compulsiones
- Entre otras
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2. Conclusiones
Personalmente creo que el examen mental es un elemento fundamental en el
proceso de intervencin psicolgica, puesto que enriquece cualquier diagnostico o
impresin diagnostica que pueda emitirse. Es claro que para ello es necesario
integrar la informacin obtenida en la entrevista inicial, en la historia clnica y en el
trascurso de la evaluacin y tratamiento del paciente.

Considero que la elaboracin del examen mental es algo compleja, ya que no existe
un protocolo de instrucciones a seguir, por ende es necesario que nosotros como
profesionales de la salud en formacin trabajemos en la adquisicin habilidades que
nos permitan adecuarnos al paciente y a las problemticas que trae consigo. La
observacin viene a ser desde mi perspectiva el proceso ms importante en la
construccin del examen mental, dado que cualquier detalle por mnimo que pueda
parecer, aporta datos relevantes que en determinado momento van a respaldar
nuestro trabajo.

No cabe duda que cada persona que recurre a recibir atencin psicolgica posee
caractersticas propias, que en conjunto con su historia familiar y personal lo
identifican como individuo, dentro de esas caractersticas pueden existir rasgos
patolgicos detectables en el examen mental.

Me resulta interesante el hecho de que ciertos patrones afectivos, cognitivos y

conductuales que pudieran parecer simples o comunes a los ojos de las dems
personas, se constituyen como indicadores de patologas, esto me hace pensar en
la responsabilidad que se adquiere al trabajar con seres humanos, en las
habilidades que tendremos que desarrollar para cumplir con las demandas de la
sociedad en la que nos desenvolvemos actualmente. 12
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CLAUDIA LIZETH SANTANA ESPINOZA

El tema es interesante, porque en general un examen mental es un complemento
para la integracin de la psique de una persona. Se puede ver que es como algo
muy simple, pero para mi concepto, creo que es algo mucho ms complejo puesto
que se necesita tener una buena vista, un ojo analtico, y no nada ms eso, sino
tener alerta cada uno de los sentidos.
Un examen mental se realiza desde que la persona, presenta contacto con el
terapeuta, aunque sea por llamada de telfono se podra examinar algunos de los
componentes de esta evaluacin. Cuando se tiene contacto visual se analiza desde
la manera de caminar, postura, ritmo motriz, gesticulacin de manos y pies. Se
evala tambin si su lenguaje es coherente a su edad, si domina el vocabulario, su
ritmo en el habla, tono de voz, si presenta un pensamiento adecuado y que es lo
que lo conforma, al igual que estado de conciencia posee.
El estado de nimo tambin es importante de analizar, porque esto puede influir
mucho en las respuestas y reacciones que presenta la persona, al igual si ha pasado
por algo que influya en este, por eso tambin es importante evaluar la memoria de
la persona, si tiene algo reprimido o que no quiera recordar.

Para poderse dar un diagnstico y un tratamiento adecuado, es necesario integrar

un examen mental, desde la primera sesin hasta el proceso que se va a tener con
la persona.

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AHELN AGUIRRE FERNNDEZ

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Desde el momento que el paciente entra, el psiclogo profesional debe desarrollar
un examen completo de elementos importantes que nos dan datos relevantes para
la elaboracin de un diagnostico psicolgico. El examen mental es una tcnica que
podemos utilizar para tener un diagnstico ms preciso de las patologas de algn
paciente.

Despus de la aplicacin de la entrevista psicodinmica, la historia clnica y la

historia sexual del paciente, ya que se tiene suficiente informacin sobre el motivo
de consulta y la evolucin de los sntomas y signos que este presenta, se realiza el
examen mental.

Es importante que en estas sesiones el paciente se sienta cmodo, en un ambiente

seguro, que sienta que se le presta atencin, se le respeta, que se le trata con
dignidad y confidencialidad, para as tener un buen rapport, y obtener ms
elementos que nos sirvan en la definicin del diagnstico por medio, del examen
mental.

De estos datos, se har un anlisis desde el momento en que llega el paciente, cul
es su postura, su vocabulario, lenguaje, la conciencia y el pensamiento, as como la
memoria y atencin que presento al momento de la entrevista inicial. Considero
pues, que el profesional debe tener bien desarrollada la habilidad de observacin y
anlisis; ya que si desde el comienzo podr identificar focos de atencin, y
comprender el motivo de consulta latente, y pondr ms atencin en el cuadro
sintomtico que presenta para llegar una conclusin ms precisa sobre el
diagnostico final del paciente.

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RUTH SELENE GUEVARA SIFUENTES

3. Examen mental D.I.U.A
Ficha de identificacin

NOMBRE: D.I.U.A
SEXO: MASCULINO
EDAD: 23 AOS
ESCOLARIDAD: CARRERA TCNICA ENFERMERA (CURSANDO)
REIGION: CRISTIANA
FECHA DE ENTREVISTA: 19/SEP/17

D.I.U.A es un joven de 23 aos de complexin delgada y estatura aproximada de

1.70 su edad cronolgica coincide con la aparente. De tez morena clara, y cabello
caf.

Percepcin

Posee la capacidad para recibir e interpretar la informacin que recibe.

Usa adecuadamente los rganos de los sentidos, discrimina y reconoce la calidad

y cantidad de estmulos.

No presenta sntomas de desajuste en la percepcin.

Pensamiento y lenguaje

Presenta un curso de pensamiento adecuado pues guarda relacin con las

preguntas o temas planteados, sin embargo en determinados momentos present
inconsistencias en la informacin que aporto a la entrevista. Sus respuestas fueron,
en su mayora concretas.

Sigue las leyes de la lgica y se adapta a la realidad.

En cuanto al lenguaje, presenta ciertas dificultades en la pronunciacin, adems

tiende a utilizar un lenguaje coloquial, su vocabulario y rango de informacin hablan
de un nivel intelectual medio.
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La organizacin y la coherencia lgica de pensamiento y lenguaje que posee le
permiten interactuar y comunicarse.

Memoria

Esta funcin mental podra ubicarse como normal, puesto que en lo que
concerniente a la memoria inmediata el entrevistado recuerda datos con precisin.
Narra episodios de su vida y recuerda hechos o sucesos ocurridos hace semanas y
das, no presenta anomalas.

Mostr cierta resistencia al intentar recordar la edad que tena cuando se dio el
fallecimiento de su padre.

Emocin

Durante la entrevista su estado emocional permaneci estable, slo se presentaron

ligeras variaciones cuando se abordaban temas delicados para el entrevistado.

Manifiesta indicios de un desajuste emocional. Tiende a ser incongruente lo que

expresa verbalmente con las expresiones faciales.

Conciencia y orientacin

El sujeto est despierto y se percata de los estmulos que le rodean, presenta un

grado normal de lucidez, mantiene la atencin en lo que se realiza y responde
coherentemente a los cuestionamientos.

Se encuentra orientado en tiempo, lugar y persona, sus conductas son adecuadas

al lugar donde se encuentra. Identifica las personas que le rodean y tiene nocin del
da y la hora.

Motilidad y conducta

Se mueve a un ritmo normal y hace uso de lenguaje extra verbal para acompaar
sus expresiones. No presenta dificultades fsicas ni enfermedades que imposibiliten
su movimiento. No se encontraron indicios de patologas asociadas a este apartado.
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4. Referencias bibliogrficas
Daz Portillo I. Tcnica de la entrevista psicodinmica. Ed. Pax Mxico. Mxico D.F. (1994)
208 Pg.
Pacheco,A. Mtodo para la evaluacin del paciente en Psiquiatra. Sinapsis, Caracas, 1992.

American Psychiatric Association: DSM IV, Washington, DC. APA, 1994.

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