QUESTES DE PEDIATRIA
1- A desnutrio grave pode apresentar-se de trs
formas:
Marasmo, Kwashiorkor e Marasmo-Kwashiorkor. De
acordo com esta informao, numere a segunda
coluna de acordo com a primeira:
I. Marasmo
II. Kwashiorkor
III. Marasmo-Kwashiorkor
( ) Criana fica com baixa atividade, pequena para a
idade, membros delgados devido a atrofia muscular e
subcutnea, costelas proeminentes, pele se mostra
solta e enrugada na regio das ndegas, apresenta
infeces constantes, comumente irritadia e seu
apetite varivel.
( ) Dficit importante de estatura, massa muscular
consumida, tecido gorduroso subcutneo
preservado, alteraes de pele dos membros
inferiores, alteraes dos cabelos, hepatomegalia,
face de lua, anasarca e baixa concentrao srica de
protenas e albumina, rea perineal frequentemente
irritada com dermatites e escoriaes devido a
diarrias. Apatia exagerada, raramente responde a
estmulos e no apresenta apetite.
( ) A origem pode ser de um marasmo que entrou em
dficit protico que passou a sofrer dficit energtico.
Esto presentes: retardo da estatura, do
desenvolvimento neuro psicomotor e queda da
resistncia imunolgica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequncia
correta:
a) I, II, III
b) III, II, I
c) I, III, II
d) II, I, III
2- A vacina contra o Haemophilus influenzae, o
programa brasileiro prev apenas a aplicao de trs
doses, que so:
a) A primeira aos trs meses, a segunda aos cinco e a
terceira aos sete meses.
b) A primeira aos dois meses, a segunda aos quatro e
a terceira aos seis meses.
c) A primeira aos quatro meses, a segunda aos seis e a
terceira aos oito meses.
d) A primeira aos cinco meses, a segunda aos sete e a
terceira aos nove meses.
3- Lucas est com 24 horas de vida, e sua me
gostaria de saber quais so os testes de triagem
que o mesmo deveria fazer segundo a Sociedade
Brasileira de Pediatria. Assinale a alternativa que
apresenta os testes necessrios para Lucas.
(A) Teste do coraozinho e teste do olhinho.
(B) Teste do pezinho, teste da orelhinha e teste do
olhinho.
(C) Teste do pezinho, teste da orelhinha, teste do
olhinho e do coraozinho.
(D) Teste da orelhinha e teste do olhinho.
(E) Teste do pezinho, teste da orelhinha e teste do
coraozinho.
4- Carolina, 7 anos, veio consulta de rotina com sua
me. Durante anamnese alimentar foi notado que
ela ingeria boa quantidade de pes, arroz, cereais,
carnes, leguminosas, frutas e vegetais, mas no
aceitava leite ou derivados. Quantas pores de
leite ou derivados o pediatra deve indicar para
mant-la saudvel?
(A) 2
(B) 3
(C) 1
(D) 4
(E) 5
5- Maria est com 2 meses e saudvel, veio unidade
bsica de sade somente para ser vacinada.
Quais vacinas devem ser realizadas segundo o
calendrio nacional de vacinao?
(A) Vacina meningoccica C, Vacina pentavalente,
Vacina inativada contra poliomielite (VIP) e rotavrus.
(B) Vacina inativada contra poliomielite (VIP),
pneumoccica 10 valente e rotavrus.
(C) Hepatite B, Vacina pentavalente, Vacina inativada
contra poliomielite (VIP), pneumoccica 10 valente e
rotavrus.
(D) Vacina pentavalente, Vacina inativada contra
poliomielite (VIP), pneumoccica 10 valente e
rotavrus.
(E) Hepatite B,Vacina pentavalente, Vacina inativada
contra poliomielite (VIP) e rotavrus.
5- Ana Cristina tem uma filha de 6 meses e obteve da
vizinha a informao de algumas situaes em que
no deveria
vacinar sua filha. Qual das situaes a seguir
realmente considerada contraindicao para
vacinao?
(A) Desnutrio.
(B) Doenas benignas comuns (ex: IVAS).
(C) Internao prvia.
(D) Antecedente familiar de convulso.
(E) Imunodeficincia congnita ou adquirida.
6- Lucas, 1 ano, o sexto filho de uma famlia de
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baixa renda. Sua me levou-o unidade bsica
de sade devido a um resfriado, mas, ao exame
fsico o pediatra notou: peso abaixo z-escore -3,
estatura abaixo z-escore -3, membros delgados,
atrofia muscular, desaparecimento da bola de
Bichat, fcies senil com atrofia de ndegas. Qual
o diagnstico nutricional?
(A) Desnutrio leve.
(B) Desnutrio grave Kwashiorkor.
(C) Desnutrio grave Marasmo.
(D) Desnutrio grave Marasmo-Kwashiorkor.
(E) Magreza leve.
7- Para um lactente a termo, de peso adequado
para idade gestacional e aleitamento materno
exclusivo at 6 meses, qual a dose indicada de
suplementao de ferro a partir do 6 ms de vida?
(A) 1mg de ferro elementar/kg/dia at 1 ano.
(B) 3mg de ferro elementar/kg/dia at 1 ano.
(C) 2mg de ferro elementar/kg/dia at 1 ano.
(D) 3mg de ferro elementar/kg/dia at 2 anos.
(E) 1mg de ferro elementar/kg/dia at 2 anos.
8- Espera-se que uma criana no 4 ms de vida j
tenha atingido os seguintes marcos de
desenvolvimento, EXCETO:
a) Ri alto.
b) Excita-se ao ver comida.
c) Rola.
d) Empurra o corpo com as pernas quando colocado
em p
9- O bullying e a violncia na escola afetam um
grande nmero de crianas e adolescentes. O
pediatra deve estar atento a esse problema para
alertar os pais e proteger o paciente. Sobre esse
assunto, correto afirmar que:
(A) as vtimas de bullying tendem a apresentar
comportamento depressivo e queixas
psicossomticas.
(B) os agressores no tm risco aumentado de abuso
de drogas e distrbios de conduta. Esse risco est
presente apenas nas vtimas.
(C) o bullying se manifesta apenas de forma direta,
com agresses fsicas e xingamentos.
(D) excluir a vtima de grupos e de convvios sociais e
disseminar boatos no so formas de praticar bullying.
(E) problemas escolares, piora das notas e reprovao
de ano no so aspectos envolvidos nas
consequncias do bullying.
10- Sobre o desenvolvimento fsico e comportamental,
no primeiro ano de vida, assinale a alternativa
que correlaciona corretamente o marco de
desenvolvimento e a idade mdia de sua obteno.
(A) Rola na cama - 3 meses.
(B) Caminha quando seguro por uma das mos - 8
meses.
(C) Sorriso social - 5 meses.
(D) Fala sons consoantes repetitivos, como mama e
papa- 4 meses.
(E) Sustenta a cabea quando sentado - 2 meses.
11- Durante a avaliao de um recm-nascido,
muito importante a realizao de um exame fsico
completo. O recm-nascido apresenta diversas
particularidades que devem ser percebidas, e
muito importante a distino entre achados
normais e patolgicos. Assinale a alternativa que
apresenta um achado que deve levantar a suspeita
de patologia no exame fsico de um paciente nas
primeiras horas de vida.
(A) Colorao da pele diferente nas duas metades do
corpo, sendo uma metade plida e outra
avermelhada.
(B) Coto do cordo umbilical com uma veia e uma
artria.
(C) Cavalgamento dos ossos do crnio.
(D) Hipertrofia das glndulas mamrias, simtrica e
indolor.
(E) Reflexo de Moro presente.
12- So fatores anti-infecciosos presentes na
composio do leite materno, EXCETO:
A) IgA secretora.
B) Leuccitos.
C) Lactoferrina.
D) Beta-Lactoalbumina.
13- O aleitamento materno exclusivo est indicado do
nascimento at os 6 meses de idade. A partir do sexto
ms, deve-se iniciar com a alimentao omplementar.
A esse respeito, pode-se afirmar que:
A) a frmula lctea pode ser introduzida, pois no
h mais necessidade de aleitamento materno
exclusivo.
B) deve-se introduzir a carne rapidamente (no sexto
ms) devido ao risco de anemia ferropriva das
crianas amamentadas.
C) a introduo do acar fundamental para
complementar a alimentao do ponto de vista
calrico.
D) o aleitamento materno deve continuar at dois
anos, segundo a orientao da OMS.
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14- Quanto composio do leite materno (LM) em
relao a do leite de vaca (LV), assinale a alternativa
CORRETA.
A) A quantidade de gua do LM maior que no
LV, o que faz com que crianas em aleitamento
materno exclusivo no necessitem beber gua.
B) Apesar da maior quantidade de protenas no LV
em relao ao LM, o seu valor biolgico baixo,
pois a alta proporo de casena no LV torna a
sua digesto mais difcil.
C) A maior quantidade de protenas no LM lhe
confere um alto valor biolgico, devido maior
proporo de seroalbuminas presente.
D) Apesar da quantidade semelhante de gorduras
no LM e no LV, a maior proporo de cidos
graxos saturados no LM melhora o seu valor
biolgico.
15- Segundo a determinao do Ministrio da Sade,
uma criana de 12 meses dever ter recebido as
seguintes vacinas, EXCETO:
A) 1 dose de vacina BCG intradrmica
B) 3 doses de vacina hepatite A
C) 3 doses de vacina pentavalente (DTP +
haemophilus B + hepatite B)
D) 1 dose de febre amarela
16- No que se refere s vacinas, segundo o Ministrio
da Sade, um adolescente:
A) deve receber duas doses de hepatite B, caso
tenha recebido somente uma anteriormente.
B) no necessita de nenhum reforo, se tiver
recebido o esquema bsico das vacinas contra
difteria e ttano anteriormente.
C) no necessita da vacina contra o HPV, pois esta
no includa no calendrio de vacinao por
ser totalmente dispensvel.
D) deve receber, em caso de mordedura de
cachorro, vacina contra raiva, independente da
condio do animal.
17- Em relao vacina BCG, pode-se afirmar que:
A) deve ser aplicada mesmo em recm-nascidos
com peso inferior a 2.000 gramas.
B) composta por antgenos do Mycobacterium
tuberculosis, protegendo contra todas as formas
de tuberculose na infncia.
C) no Brasil, no mais recomendada a segunda
dose para a profilaxia da tuberculose em crianas
e adolescentes.
D) administrada por via intramuscular.
18- Em relao criana desnutrida, assinale a
alternativa
INCORRETA.
A) Deve receber todas as vacinas, exceto as de
vrus vivos.
B) Pode apresentar nveis sricos de glicose baixos.
C) Tem sdio total aumentado e potssio srico
diminudo.
D) Tem volume de gua corporal total aumentado.
19- A obesidade considerada hoje uma epidemia
mundial na infncia e na adolescncia, e muitas
crianas e adolescentes obesos podem apresentar
alteraes metablicas.
Quanto sua avaliao, INCORRETO afirmar:
A) necessria a existncia de dislipidemia para
identificao da obesidade.
B) O IMC considerado hoje a melhor alternativa
clnica para a avaliao da obesidade.
C) A utilizao da medida da circunferncia
abdominal um mtodo auxiliar na avaliao da
obesidade.
D) Para avaliar-se a obesidade, utilizam-se ndices
antropomtricos e valores crticos em escore Z.
20- Na adolescncia, entre outras transformaes,
podese considerar que a sexualidade adquire um
papel fundamental na compreenso dos fenmenos
que ocorrem nessa faixa etria. Sendo assim, o
pediatra deve levar em considerao esse item na
abordagem clnica do adolescente.
Considerando esse contexto, assinale a alternativa que
expressa um modo adequado de abordagem.
A) A conduo da consulta deve dar-se
exclusivamente por entrevista com o adolescente.
B) O discurso da me ou acompanhante deve ser
considerado tambm para melhor compreenso
do ambiente psicossocial do paciente.
C) O exame clnico dos caracteres sexuais secundrios
tem de ser feito, mesmo que o adolescente no
deseje, devido sua importncia para a compreenso
da fase de desenvolvimento puberal do mesmo.
D) Devido ao carter estritamente pessoal do
desenvolvimento sexual, este somente dever
ser abordado aps o pediatra perceber que
conquistou a confiana do adolescente.
21- Considera-se recm-nascido (RN) baixo peso:
A) aquele cujo peso fica abaixo do percentil 10 para
a idade gestacional.
B) os que pesam menos de 2.500 g.
C) apenas os que pesam menos de 1.500 g.
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D) todos os RN prematuros.
22- Paciente feminina, 12 meses, apresentou
sorriso social com 2 meses, sustentao
ceflica com 3 meses, sentou com apoio
aos 4 meses e sem apoio aos 6 meses,
no engatinhou e andou com apoio aos 10
meses e sem apoio aos 11 meses. Os pais
esto preocupados, pois acreditam que a
menina seja precoce. Levando-se em conta
os marcos do desenvolvimento, qual deveria
ser a orientao do pediatra?
(A) A criana apresenta desenvolvimento
neuropsicomotor adequado.
(B) A criana apresenta desenvolvimento
neuropsicomotor inadequado, visto que no
engatinhou.
(C) A criana apresenta desenvolvimento
neuro psicomotor precoce, pois andou antes de 1
ano.
(D) A criana apresenta desenvolvimento
neuropsicomotor acelerado, pois sentou-se sem
apoio aos 6 meses.
(E) A criana apresenta desenvolvimento
neuropsicomotor atrasado.
23- Qual o esquema vacinal para o Papilomavrus
Humano (HPV), disponvel na rede pblica
para meninas de 9 a 11 anos?
(A) 3 doses intervalo de 6 meses entre a 1 e 2
dose e 1 ano entre 2 e 3 dose.
(B) 3 doses intervalo de 6 meses entre a 1 e 2
dose e 5 anos entre 2 e 3 dose.
(C) 3 doses intervalo de 4 meses entre a 1 e 2
dose e 5 anos entre 2 e 3 dose.
(D) 3 doses intervalo de 4 meses entre a 1 e 2
dose e 4 anos entre 2 e 3 dose.
(E) 3 doses intervalo de 4 meses entre a 1 e 2
dose e 2 anos entre 2 e 3 dose.
24- Segundo o Calendrio Nacional de Vacinao,
desde 2013, a vacina para varicela oferecida
com a tetra viral e deve ser aplicada nos
lactentes em qual idade e em quantas doses?
(A) 12 meses dose nica.
(B) 14 meses 2 doses.
(C) 15 meses dose nica.
(D) 16 meses 2 doses.
(E) 18 meses dose nica.
25- Paciente feminina, 6 meses, levada pela
me ao pediatra. A me deseja saber como
deve ser a progresso alimentar a partir
do sexto ms, pois at o momento est em
aleitamento materno exclusivo. Qual deve ser
a orientao do pediatra?
(A) Aleitamento materno complementado com frutas
em papa e duas refeies principais.
(B) Manter apenas aleitamento materno exclusivo.
(C) Aleitamento materno complementado e duas
refeies principais.
(D) Aleitamento materno complementado com frutas
em papa e uma refeio principal.
(E) Aleitamento materno complementado e frutas
em papa.
26- Paciente masculino, 7 meses, levado pela
av consulta, pois ela est preocupada com
a alimentao que sua filha est oferecendo
ao neto. As dvidas so especialmente sobre
carne de porco, peixe e ovo. Qual deve ser a
orientao do pediatra?
(A) Aos 7 meses, no recomendado dar ovo cozido
ou peixe.
(B) Aos 7 meses, no recomendado dar carne
suna, mas sim ovo cozido e peixe.
(C) A partir do 6 ms, deve-se iniciar apenas
legumes e carne de frango ou boi.
(D) Apenas aps o 8 ms recomendado iniciar
todos os tipos de carne, inclusive carne suna,
peixe e tambm ovo cozido.
(E) A partir do 6 ms, recomendado iniciar todos
os tipos de carne, inclusive carne suna, de peixe
e tambm ovo cozido.
27- Preencha as lacunas e assinale a alternativa
correta.
A Manobra de ________________ e
___________________ so comumente
empregados(as) em recm-nascidos para
avaliar possvel displasia do desenvolvimento
dos quadris.
(A) Ortolani / o teste de Thomas
(B) Ortolani / o teste de Ober
(C) Ortolani / a manobra de Barlow
(D) Ortolani / o sinal de Trendelenburg
(E) Ortolani / o teste de Staheli
28- Paciente masculino, 3 meses, chegou ao
pronto atendimento, pois a me alega que
ele rolou e caiu do bero e est com os olhos
vermelhos. Ao exame fsico, observou-se a
criana irritada, chorosa, com hematomas em
dorso, edema em membro superior (regio de
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antebrao) e hemorragia retiniana. O paciente
foi submetido tomografia de crnio na qual
se visualizou hematoma subdural em vrias
fases e edema cerebral. Qual a principal
hiptese diagnstica?
(A) Maus tratos por abuso sexual.
(B) Trauma acidental do bero.
(C) Maus tratos - Sndrome do beb sacudido.
(D) Hemorragia por m-formao vascular.
(E) Erro inato do metabolismo.
29- Pediatra de planto em emergncia atende
lactente
que tem, como principal hiptese diagnstica,
maus-tratos. Qual a conduta mais adequada
frente a tal situao?
(A) Orientar quanto preveno de acidentes e
retorno emergncia em novas ocorrncias.
(B) Encaminhar o paciente ao seu pediatra para o
devido acompanhamento.
(C) Deixar o paciente em sala de observao por
algumas horas, dando alta se o quadro clnico
permanecer estvel.
(D) Notificar o caso s autoridades competentes,
como o Conselho Tutelar.
(E) Fazer anamnese completa, encerrando o
atendimento se os pais mostrarem-se afetivos e
atenciosos com o paciente.
30- A doena hemorrgica do recm-nascido
caracterizada por sangramentos, principalmente
gastrointestinais, nasais e intracranianos. Qual
medida previne o aparecimento dessa patologia?
(A) Clampeamento precoce do cordo.
(B) Administrao de vitamina K intramuscular ao
nascimento.
(C) Indicao de sulfato ferroso para a me durante a
gestao.
(D) Transfuso de plasma fresco congelado.
(E) Amamentao iniciada ainda em sala de parto.
31- Pediatra chamado para atender sala de parto
de recm-nascido a termo, que nasce hipotnico
e sem movimentos ventilatrios. Quais so os
passos iniciais para atendimento desse paciente?
(A) Oferecer oxignio inalatrio por cateter nasal.
(B) Intubao orotraqueal e cateter umbilical para
garantir
acesso venoso.
(C) Prover calor, posicionar a cabea em leve extenso,
aspirar vias areas (se necessrio) e secar o paciente.
(D) Ventilao com presso positiva com balo
autoinflvel
e mscara facial.
(E) Aspirar vias areas e observar resposta do
paciente.
32- Paciente de 2 meses de vida vai ao posto de sade
para consulta de puericultura. Ao questionar sobre
a situao vacinal, a Pediatra verifica que foram
realizadas as vacinas BCG e Hepatite B, ao nascer.
Quais vacinas devem ser feitas no momento?
(A)Pentavalente (difteria, ttano, coqueluche,
Haemophilus influenzae B e hepatite B), VIP (inativada
da poliomielite), Pneumoccica 10V e Rotavrus
Humano.
(B) Pentavalente (difteria, ttano, coqueluche,
Haemophilus influenzaeBehepatiteB),Meningoccica
C e Hepatite A.
(C) Pentavalente (difteria, ttano, coqueluche,
Haemophilus influenzae B e hepatite B), VIP (inativada
da poliomielite), Pneumoccica 10V e Febre amarela.
(D) Trplice viral (sarampo, caxumba e rubola), VOP
(oral da poliomielite), Pneumoccica 10V e Rotavrus
Humano.
(E) Trplice viral (sarampo, caxumba e rubola), VIP
(inativada da poliomielite), Pneumoccica 10V e
Rotavrus Humano.
33- Qual das vacinas a seguir NO deve ser utilizada
em crianas com histrico de invaginao
intestinal ou malformao do aparelho digestivo?
(A) Trplice viral.
(B) Meningoccica C.
(C) Hepatite B.
(D) BCG.
(E) Rotavrus Humano.
34- A Organizao Mundial da Sade recomenda
amamentao exclusiva at os 6 meses de vida.
Os profissionais de sade devem estar aptos
a auxiliar as mes nesse processo. Qual, das
alternativas a seguir, sinal indicativo de tcnica
INCORRETA de amamentao?
(A) Corpo do beb bem prximo da me, com a
cabea e o corpo alinhados.
(B) Narinas do beb desobstrudas, queixo do beb
tocando a mama.
(C) Dor ao amamentar.
(D) Pescoo do beb levemente estendido.
(E) Beb mantm a boca bem aberta e colada na
mama, com os lbios curvados para fora.
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35- Qual, das alternativas a seguir, est correta em
relao alimentao saudvel nos dois primeiros
anos de vida?
(A)No diversificar os alimentos oferecidos criana,
optando sempre por aquele que tem a melhor
aceitao.
(B) A partir dos 6 meses, introduzir, de forma lenta e
gradual, outros alimentos, mantendo o leite materno
at os dois anos ou mais.
(C) A alimentao complementar deve ser oferecida
com rigidez de horrio, sem necessidade de respeitar
o apetite da criana.
(D) Aps os 2 meses, oferecer chs e gua vontade.
(E) Inicialmente, a alimentao complementar deve
ser batida em liquidificador e oferecida lquida.
Gradativamente, mudar para consistncia pastosa,
com papas e purs.
36- Em relao aos dispositivos e tcnica inalatria
de medicamentos usados para a asma, assinale a
alternativa correta.
(A) O uso dos espaadores deve ser desencorajado,
pois reduz a distribuio do medicamento nas vias
areas inferiores.
(B) A tcnica inalatria e a adeso ao tratamento no
interferem no controle da asma.
(C) Candidase oral no uma possvel complicao
associada ao uso de corticoides inalatrios.
(D) Aerossol em inalador dosimetrado, formulao de
p seco inalado e suspenso ou soluo para
nebulizao so as apresentaes dos medicamentos
inalados.
(E)A tcnica com espaador deve ser usada para
a inalao de medicamentos em spray, sendo
imprescindvel o uso de mscara facial, inclusive em
adolescentes e adultos.
37- Em termos de desenvolvimento, a criana de 2-4
anos est pronta para comear o treinamento do
controle vesical para a continncia urinria. Aos 5
anos, a grande maioria das crianas continente.
Em relao enurese noturna, correto afirmar
que
(A) pode ser dividida em primria (controle urinrio
noturno nunca foi alcanado) ou secundria (controle
foi atingido por alguns meses e ento desenvolveu-se
enurese).
(B) medidas punitivas quando a criana urina na
cama devem ser encorajadas, pois auxiliam o
desenvolvimento mais rpido e efetivo do controle
esfincteriano.
(C) a terapia farmacolgica o tratamento de primeira
linha, e usado pela maioria dos pacientes com
enurese noturna.
(D) a ingesto de lquido antes de dormir no tem
relao com a ocorrncia da enurese, portanto no
deve fazer parte da anamnese, pois pode ser um fator
de confuso para o entendimento dos pais.
(E) a condio no autolimitada, em sua maioria, e
os pais devem ser alertados quanto gravidade da
condio, principalmente se presente antes dos 6
anos de idade.
38- A alimentao nos primeiros 2 anos de
vida passa por muitas modificaes e um
verdadeiro desafio. O pediatra deve estar
capacitado a orientar e a esclarecer dvidas
dos pais. Assinale a alternativa correta em
relao a esse tema.
(A) O aleitamento materno deve ser exclusivo at os
6 meses. Quando a me precisar se ausentar por
perodos prolongados, ela pode fazer a ordenha
do leite e armazen-lo na geladeira ou no freezer
por at 30 dias, contanto que se realize a fervura
do leite antes de oferec-lo ao beb.
(B) O consumo de alimentos no nutritivos, como
refrigerantes, acar, frituras, achocolatados e
outras guloseimas, est associado anemia, ao
excesso de peso e s alergias alimentares.
(C) A consistncia da alimentao complementar
deve ser aumentada gradativamente, sendo que,
no incio, deve ser oferecida em forma de sopas
liquidificadas e peneiradas.
(D) Crianas que no recebem aleitamento materno
devem receber frmulas infantis ou leite de vaca
integral fluido exclusivamente at os 6 meses de
vida.
(E) O peso acima do percentil 97, para bebs com
menos de 6 meses de vida em aleitamento
materno exclusivo, um fator muito preocupante,
que deve ser manejado com restrio do tempo
das mamadas.
38- O programa de imunizaes utilizado no
Brasil objetiva o controle de doenas
imunoprevenveis atravs de amplas
coberturas vacinais. Entretanto, continua
sendo comum a adoo de falsas
contraindicaes, com perda da oportunidade
de vacinao. Assinale a alternativa que
apresenta corretamente uma vacina com sua
contraindicao verdadeira.
(A) Hepatite B paciente com impetigo em membros
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inferiores.
(B) Poliomielite oral paciente com asma e uso
recente de corticoide oral por 3 dias.
(C) Antitetnica paciente com diarreia aguda leve.
(D) Influenza paciente com epilepsia.
(E) Febre amarela paciente com neoplasia maligna,
em uso de quimioterapia.
39- Assinale a alternativa que relaciona
corretamente a vacina com a idade indicada
para a sua primeira dose.
(A) Trplice viral 9 meses.
(B) Meningoccica C 3 meses.
(C) Rotavrus Humano 3 meses.
(D) Hepatite B 1 ms.
(E) Pneumoccica 10 valente 4 meses.
40- Os marcos do desenvolvimento devem ser
acompanhados nas consultas de puericultura.
Entre as opes a seguir, qual habilidade,
em mdia, o lactente de 2 meses de vida j
adquiriu?
(A) Bate dois cubos entre si.
(B) Fixa o olhar nas prprias mos.
(C) Junta as mos na linha mdia.
(D) Segura o chocalho.
(E) Sorri no contato social.
41- Um recm-nascido de 3 semanas, em posio
supina, apresenta extenso relativa do brao
e da perna aps a rotao da cabea para
o mesmo lado e em flexo de ambos do
lado oposto ao da rotao. Esse reflexo
chamado de
(A) Reflexo de Adams.
(B) Reflexo Tnico cervical assimtrico.
(C) Reflexo primitivo axial.
(D) Reflexo de Moro exacerbado.
(E) Reflexo dos pontos cardeais.
42- Quanto ao desenvolvimento de caracteres
sexuais em crianas, correto afirmar que
(A)o desenvolvimento do broto mamrio nas
meninas e o aumento do volume testicular em
meninos sero os primeiros sinais considerados
iniciais da puberdade.
(B) nos meninos, a telarca e a pubarca, juntamente
com crises de enxaqueca, so primeiros sinais
que devem ser considerados.
(C) o sinal mais precoce nos meninos alterao
das cordas vocais.
(D) odor axilar e pubarca so os primeiros sinais da
puberdade nas meninas.
(E) o sinal inicial de que a puberdade em ambos os
sexos ser irritabilidade e alterao do humor.
43- Dos testes realizados no momento da alta,
qual aborda uma estratgia de preveno e
diagnstico de rubola congnita?
(A) Teste do coraozinho.
(B) Teste do pezinho.
(C) Teste do lquor.
(D) Teste do olhinho.
(E) Teste de falcemia eritrocitria.
44- Durante o aleitamento materno, algumas
orientaes devem ser feitas para que a
pega seja adequada. Em relao a essas
orientaes, assinale a alternativa correta.
(A) Para melhor estabilidade, apenas o pescoo e a
cabea recebem sustentao.
(B) A luminosidade e os barulhos externos no
interferem nesse momento.
(C) Embora nem sempre valorizado, o lbio inferior
deve estar voltado para fora.
(D) Devemos observar que a aurola deve ser
visvel abaixo da pega.
(E) primordial que o pescoo fique estendido para
a frente.
45- O Calendrio Nacional de Vacinao, do
Ministrio da Sade passou por recentes
mudanas para o ano de 2016. Assinale
a alternativa que apresenta uma das
modificaes adotadas.
(A) A vacina contra o HPV passa a ser usada em
dose nica, sendo excludas a segunda e a
terceira aplicaes.
(B) A vacina pneumoccica 10 valente passa a ser
aplicada aos 2, 4 e 6 meses, sendo necessrio
reforo aos 12 meses, que pode ser administrado
at os 4 anos.
(C) A vacina contra a poliomielite passa a ser
aplicada por via injetvel nas 3 primeiras doses
e mantida por via oral nas doses de reforo e
na campanha nacional anual.
(D) A vacina meningoccica C passa a ser aplicada
aos 2,4 e 6 meses, com reforo aos 15 meses.
(E) A vacina contra a influenza passa a ser aplicada
anualmente em duas doses, com intervalo de 1
ms, independente do histrico vacinal prvio.
46- Sobre leite materno, assinale a alternativa
correta.
 QUESTES DE PEDIATRIA
(A) Deve ser usado exclusivamente at os 6 meses
e interrompido aos 12 meses de vida.
(B) A maior quantidade de gordura do leite materno
obtida logo no incio da mamada, por isso
deve-se alternar as mamas durante a mesma
mamada, pelo menos duas vezes.
(C) O aleitamento deve ser iniciado logo aps o
parto e mantido com horrio fixo a cada 3 horas,
para adaptar o recm-nascido.
(D) Na impossibilidade de amamentar e de oferecer
frmula lctea infantil, o leite de vaca in natura
a melhor opo, segura e com os componentes
muito semelhantes ao do leite humano.
(E) Alm do aspecto nutricional, os aspectos
imunolgicos, psicolgicos e econmicos
fazem do leite materno o alimento ideal para os
lactentes.
47- Uma boa preparao para reanimao em
sala de parto uma conduta que reduz a
morbidade e a mortalidade infantil. Alguns
fatores relacionados ao parto podem inferir
maior risco de necessidade de manobras de
reanimao. Sobre esses fatores e o preparo
para atendimento em sala de parto, assinale
a alternativa correta.
(A) Os materiais usados em reanimao devem ser
levados para a sala de parto apenas se o parto
for de alto risco.
(B) O clampeamento tardio do cordo deve ser feito
em todos os pacientes, independentemente das
condies ao nascer.
(C) A frequncia cardaca fetal normal entre 80 e
100 batimentos por minuto, indicando sofrimento
fetal quando abaixo dessa faixa.
(D) As idades maternas que indicam risco de
reanimao neonatal so: menor que 16 e maior
que 35 anos.
(E) O trabalho de parto com mais de 6 horas de
durao est associado necessidade de
reanimao neonatal.
48- O acompanhamento mdico dos
adolescentes faz parte da rotina do mdico
pediatra. sua obrigao orientar e promover
a sade dos pacientes nessa faixa etria.
Assinale a alternativa correta em relao ao
cuidado dos adolescentes.
(A) Tanto o uso quanto o abuso de drogas so
determinados principalmente por fatores
genticos.
(B) O pediatra no deve abordar a contracepo,
mas deve encaminhar o paciente ao especialista.
(C) Os adolescentes tm a frequncia anual mais
baixa de consultas mdicas em consultrio, em
comparao com os outros grupos etrios.
(D) As doenas sexualmente transmissveis so
incomuns na adolescncia.
(E) A deteco do comportamento violento
importante, mas no h como suspeitar de
alguma condio patolgica apenas pela sua
presena.
49- Sobre a vacinao nos adolescentes,
segundo o Calendrio Nacional de Vacinao,
assinale a alternativa correta.
(A) Se o adolescente nunca recebeu a vacina contra
a hepatite B, ele deve receber o esquema com
duas doses.
(B) A vacina contra o HPV aplicada em um
esquema de 3 doses.
(C) Se o esquema contra difteria e ttano estiver
incompleto, completar o esquema at o total de
3 doses, com intervalo de 10 anos entre cada
uma delas.
(D) A vacina contra a febre amarela deve ser
aplicada a cada 15 anos.
(E) A vacina trplice viral no indicada para essa
faixa etria.
50- Paciente com 3 meses de vida, vai hoje ao posto
de sade para atualizar o calendrio vacinal. Assinale a
alternativa correta em relao conferncia e
aplicao das vacinas nesse paciente.
(A) Se o paciente no recebeu a primeira dose da
vacina contra o Rotavrus Humano, ela no deve mais
ser aplicada, devido ao risco de invaginao intestinal.
(B) Ele deve ter recebido uma dose da vacina BCG
ao nascimento. Deve-se checar a presena da
cicatriz vacinal e, se ausente, fazer uma nova
aplicao.
(C) A vacina oral contra poliomielite deve ter sido
recebida aos 2 meses de vida.
(D) Ele deve ter recebido duas doses da vacina
contra a hepatite B e deve receber a terceira
dose hoje.
(E) A vacina pneumoccica 10 valente deve ter sido
aplicada aos 2 meses e hoje deve ser aplicada a
primeira dose da meningoccica C.