limentosRecomendadosNo recomendadosCerealesTodos.

Especialmente
el pan.Bollera, repostera, pastelera (especialmente industrial).Verduras y
hortalizasTodas.cidas (tomate, pimiento).FrutasTodas.Ctricos (naranja,
mandarina, limn, pomelo, kiwi, pia).LegumbresTodas. Sobre todo las
elaboradas con hortalizas.Elaboradas con embutidos y excesiva grasa.Leche y
derivados lcteosBajos en grasa.Enteros o azucarados.CarnesMagras.Grasas
y embutidos.PescadosTodos. Se toleran mejor los blancos o
magros. HuevosTodos: revueltos, en tortilla, cocidos o
escalfados.Fritos.GrasasAceite de oliva virgen en cantidad
moderada.Todas.Azcares Todos. Chocolate. Postres muy
dulces.BebidasAgua, infusiones, caldos vegetales, caldos desgrasados
siempre fuera de las comidas.Alcohol, bebidas con gas, refrescos
carbonatados, zumos cidos, zumos azucarados.Varios Platos preparados o
precocinados, comidas muy condimentadas, especiadas
o picantes.Tecnologas culinariasPlancha, hervido, vapor, horno,
etctera.Guiso, estofado, fritura, rebozado, empanado.
Alimentos permitidos

Huevos: tibios, revueltos sin aceite ni picantes, pouch o duros.

Carnes: pollo, cordero, res y ternera pero suaves sin grasa.
Pan
y cereales: pan tostado o blanco, avena, harina de maz, arroz y atole.
Verduras: cocidas y blandas, como papa, zanahoria, betabel y otras.
Postres: galletas, arroz con leche, flan y gelatina.
Bebidas: sin gas y no cidas.
Condimentos: poca sal y azcar.

Alimentos prohibidos

Caf y bebidas de cola:

la cafena estimula la secrecin del jugo gstrico en el estmago.
Jugo de ctricos: son
mu cidos y pueden causar molestias gastrointestinales.
Alcohol: es un estimulante de la secrecin cida.
Leche: especialmente derivados cidos (yogurt, queso)
son potentes estimuladores de la secrecin cida.
Productos de tomate: el tomate y sus derivados (pur, salsa, catsup,
etc.) son muy cidos.
Postres: el chocolate,
la nuez y las pasas activan la secrecin cida del estmago.

Cules son los sntomas del reflujo

gastroesofgico?
Los sntomas ms caractersticos del ERGE son los siguientes:
 Acidez y/o la regurgitacin cida. La acidez es una sensacin de ardor,
tambin conocida como pirosis, que se siente detrs del esternn, y aparece
cuando el contenido gstrico pasa al esfago produciendo una irritacin de
la mucosa. La regurgitacin cida en el pecho se da cuanto los fluidos
gstricos ascienden, pudiendo llegar hasta la boca.
Otros sntomas, los cuales son menos comunes, pueden estar relacionados
con esta patologa como; dolor de pecho, jadeos, dolor de garganta,
afona por irritacin causada por el contenido cido en la laringe, tos,
asma o dificultad respiratoria por aspiracin de cido por la va
respiratoria, entre otros.

Descripcin del reflujo gastroesofgico

Cules son las causas?
La enfermedad del reflujo gastroesofgico aparece cuando hay una
alteracin entre los mecanismos de defensa del esfago y los mecanismos
ofensivos del estmago tales como el cido y otros jugos y enzimas digestivas.
El paso de los alimentos del esfago al estmago est controlado por la vlvula
o esfnter esofgico inferior (EEI). Aquellas personas que presentan dicha
enfermedad, tienen una alteracin en esta vlvula. Esta se mantiene abierta
durante un periodo de tiempo permitiendo as, el paso del contenido de una
zona a otra.
Existen aspectos dietticos o estilos de vida que pueden contribuir o
aumentar el riesgo de padecer reflujo gastroesofgico como:
Un elevado consumo de bebidas alcohlicas, el tabaquismo, alto
consumo de alimentos irritantes como el chocolate, la pimienta o
especias, la menta, el caf , comidas con alto contenido en
grasas. Todo ello favorece la relajacin del esfnter esofgico inferior
permitiendo el paso de contenido del estomago al esfago.
Muchos pacientes presentan adems, una hernia de hiato. La hernia de
hiato consiste desplazamiento de parte del estmago hacia el pecho a
travs del diafragma, favorece el reflujo gastroesofgico. Est no es su nica
causa ya que no todas las personas que tienen hernia de hiato presentan
reflujo.
Por otro lado, otras situaciones que producen un aumento de la presin
intra-abdominal pueden favorecer dicho reflujo; sobrepeso u obesidad,
embarazoetc.

Cmo se diagnostica la ERGE?

Los principales sntomas que pueden encaminar el diagnstico de
la enfermedad del reflujo gastroesofgicoson la acidez y/o regurgitacin
cida. En la mayora de los casos, no es necesario realizar ningn examen
adicional antes de comenzar el tratamiento.
Si a pesar de seguir un tratamiento los sntomas persisten o aparecen nuevos
sntomas tales como prdida de peso, dificultad para deglutir o sangrado
interno, se debe valorar realizar pruebas ms especficas.
Las pruebas necesarias para diagnosticar la ERGE son:
Radiografas gastrointestinales superiores: Examen de rayos
X del esfago, estmago y la primera parte del intestino delgado que permite
ver la existencia o no de reflujo mediante la administracin de un lquido
opaco oral.
Endoscopia: Mediante un pequeo tubo con una luz se examina el esfago,
el estmago y el duodeno (la primera porcin del intestino delgado) para
poder observar la mucosa del esfago y detectar algn posible dao en la
misma.
Manometra esofgica o pH esofgico: Esta prueba es capaz de medir la
frecuencia con la pasa el cido del estmago al esfago y calcular el tiempo
que pertenece el cido all.
Tratamiento para el Reflujo
Gatroesofgico
El tratamiento en el RGE va a variar mucho segn la persona. En la mayora de
los casos, los sntomas desaparecen y mejorar mucho cuando se reducen o
eliminan aquellos estilos de vida o factores dietticoscausantes de su
sintomatologa.
Consejos y recomendaciones orientados a establecer hbitos que faciliten y
mejoren las digestiones, evitando los gases y los alimentos irritantes o
excitantes que pueden empeorar la situacin:
Dieta variada y equilibrada, con un contenido alto de fruta, verdura y fibra
vegetal de cereales y legumbres.
Distribuir la ingesta total del da en 5 tomas, mejor que 3, para evitar picar
entre horas. Comer lentamente y masticar bien los alimentos.
Evita el caf, tanto con cafena como descafeinado, ya que aumenta la
acidez del estmago y es un alimento excitante. En su lugar se recomienda
infusiones como; Manzanilla, ans verde, melisa, naranjo amargo o azahar,
tomillo, hierba luisa o lpulo.
Evita las comidas y las bebidas que favorecen la relajacin del EEI como
las grasas (especialmente fritos), pimienta y especias, chocolate,
alcohol, bebidas con gas, caf, frutos ctricos, tomate y productos
mentolados.
Evita el consumo de alimentos que irriten la superficie del esfago como
ciertos condimentos (vinagre pimienta, pimentn, guindilla) y alimentos
cidos (tomate, frutas o zumos ctricos)
Evita comidas copiosas y alimentos ricos en grasa. Son difciles de digerir y
retrasan el vaciado gstrico y aumentan la inflamacin de la mucosa gstrica
como las salsas y los guisos.
Evita el consumo de carminativos (ajo, elhinojo, la menta, la albahaca, el
cilantro, la cebolla, la zanahoria, la nuez moscada o la salvia).
Aumentar la ingesta de cidos 3 y -6 por su accin antiinflamatoria.
Otros consejos:
Cenar mnimo 2- 3 horas antes de ir a dormir. Elevar la cabecera de la
cama unos 10 cm para conseguir una inclinacin mnima de todo el
tronco que evite aumentar el riesgo de reflujo.
No utilizar ropa ajustada, principalmente despus de las comidas.
No tumbarse justo al acabar de comer.
No fumar
Si identificas que una de las causas puede ser el estrs por nerviosismo,
intenta mejorar actitudes, pensamientos o realizar alguna terapia
relajantes (yoga, meditacin, plantas relajantes).
Evita cocciones que irritan la mucosa del aparato digestivo como
las planchas, los fritos. Da preferencia a cocciones como al vapor,
hervido, al papillote, microondas o al horno.
 Evita el consumo de alimentos que tengan temperaturas extremas, ni muy
fros ni muy calientes, debido a su efecto irritante sobre la mucosa del
esfago.
Consumir los lquidos entre las comidas y no durante las mismas para evitar
aumentar el volumen del estmago.
Perder peso en caso de presentar sobrepeso u obesidad.

En el siguiente cuadro expongo un listado de alimentos que debemos evitar y

en los que podemos incluir en nuestra dieta.

Grupo de alimentos Alimentos aconsejados Alimentos Desacon

Lcteos desnatados; leche desnatada o Ricos en grasa como

semidesnatada, el queso fresco o los condensada, los que
Lcteos yogures desnatados leche entera

Grupo de alimentos Alimentos aconsejados Alimentos Desacon

Lcteos desnatados; leche desnatada o Ricos en grasa como

semidesnatada, el queso fresco o los condensada, los que
Lcteos yogures desnatados leche entera

Cereales blancos

Legumbres (* Mayor tolerancia en

Cereales y derivados, cocciones suaves y pasadas por el
tubrculos y legumbres pasapurs) Bollera y pastelera
chocolate, croissants

Tubrculos

Frutas poco maduras

Fruta madura pelada (pltano, manzana,
pera)
Frutas ctricas y cid
Frutas mandarina, limn, pi
Fruta en compota
 El resto de hortalizas Flatulentas: coliflor, r
Hortalizas Bruselas

*Mayor tolerancia verduras en pur

Carminativas: ajo, ce
cidas: tomate, pimie

Hortalizas crudas

Carnes blancas como el pollo o el pavo,

huevo y embutidos tipo jamn dulce,
pechuga de pavo
Carnes grasas (terne

Alimentos proteicos Pescado blanco Embutidos.

Huevo

Mantecas, mantequil
Alimentos Grasos Aceite de oliva y semillas (girasol) mahonesa, salsas gr

Manzanilla, tila, tomillo, romero

Bebidas alcohlicas
Bebidas
Agua, caldos desgrasados
Bebidas carbonatada

Chocolates, cacao y

Miel Extractos para sopas

precocinados,
Otros

Azcar
Snacks, encurtidos, s
cidas, salazones

En aquellos casos, donde los sntomas no desaparecen, la toma

de medicamentos puede ayudar a mejorar y controlar los problemas
causados por la RGE. Los 3 tipos de medicamentos ms utilizados son
 los anticidos, los antagonistas del receptor de la histamina 2 y
los inhibidores de la bomba de protones.
Anticidos: Alivian los sntomas de acidez estomacal. Sin embargo, solo
funcionan durante un tiempo limitado.
Antagonistas del receptor de histamina H2: Disminuyen la produccin de
cidos en el estmago. Funcionan bien cuando los sntomas del reflujo son
leves, son seguros y presentan pocos efectos secundarios.
Inhibidores de la bomba de protones: Es una de las terapias ms
efectivas bloqueando el paso final de la produccin de cidos en el
estmago.
En casos extremos, en pacientes que no son capaces de tolerar bien los
medicamentos o que continan presentando regurgitacin como sntoma
primario se valora la opcin de realizar una ciruga. El procedimiento quirrgico
para tratar la enfermedad del reflujo se denomina Fundoplicatura. Consiste
una tcnica que ayuda a fortalecer la barrera entre el estmago y el esfago.
Por otro lado, estn los tratamientos endoscpicos, que ayudan a fortalecer
el msculo que evita que el alimento y el cido suban hacia el esfago sin
necesidad de realizar ningn corte en el abdomen. En lugar de eso, se
introduce por la boca un tubo delgado, hasta el final del esfago.
Con dicho procedimiento, en el caso de que el paciente presente una hernia de
hiato sta se elimina. Una parte del estmago se envuelve alrededor de la
parte inferior del esfago fortaleciendo la barrera entre ambas partes.

Complicaciones de la ERGE
En la mayora de los casos de ERGE no suelen aparecer complicaciones.
Pueden llegar a aparecer en aquellos con una enfermedad ms grave desde el
inicio, con una sintomatologa ms severa y crnica.
La esofagitis, inflamacin de la mucosa del esfago que est expuesta al
cido de manera crnica, es una de las complicaciones ms frecuentes. Las
esofagitis ms graves pueden llegar a provocar ulceras y sangrados,
dificultando la cicatrizacin, reduciendo as el dimetro de la luz esofgica
comprometiendo mucho el paso de los alimentos.
Si esta situacin persiste en el tiempo, se puede llegar a producir un cambio de
la mucosa esofgica por una mucosa ms parecida a la del estmago o a la del
intestino delgado, es decir, ms resistente al cido. Esta complicacin, que se
conoce con el nombre de Esfago de Barrett, es considerada como un
factor de riesgo para desarrollar cncer de esfago.
Adems, el RGE puede ocasionar complicaciones en otros rganos como
puede ser en la laringe causando inflamacin (laringitis) o en
los bronquios causando ronquera o disfona o un cierre de los
mismos (broncoespasmo) dificultando la respiracin (disnea).
 Frutas no permitidas para diabticos: 7
frutas prohibidas
Cualquier persona diagnosticada de diabetes debera acudir a un especialista en nutricin
que le informe, asesore y realice un plan de alimentacin para poder mantener
perfectamente controlada su enfermedad, evitando en la medida de lo posible que los
niveles de azcar se eleven.

Aun as, es interesante que conozcas desde un principio cules son aquellas frutas que no
deberas ingerir bajo ningn concepto para evitar que el azcar de tu cuerpo se eleve en
exceso. Pueden encontrarse principalmente 7 frutas no permitidas para diabticos:

Fruta no permitida 1. Pltanos

Fruta no permitida 2. Chirimoyas
Fruta no permitida 3. Pia
Fruta no permitida 4. Uvas
Fruta no permitida 5. Mango
Fruta no permitida 6. Papayas
Fruta no permitida 7. Pasas

Las frutas ms recomendables? Sin lugar a dudas, los frutos rojos. Resultan
especialmente destacables frutas como:
Fruta permitida 1. Ctricos (naranja, pomelo, limn, limas, toronjas, etc.)
Fruta permitida 2. Frutas rojas o bayas (fresas, frambuesas, arndanos,
moras, etc.)
Fruta permitida 3. Breva
Fruta permitida 4. Peras
Fruta permitida 5. Manzanas
Fruta permitida 6. Albaricoques
Fruta permitida 7. Duraznos
 6 Verduras Prohibidas Para
Diabticos

Las verduras naturales y frescas son

fundamentales en cualquier dieta, ya que son una rica fuente de nutrientes necesarios para el
correcto funcionamiento del organismo.
Desgraciadamente, hay que sealar que no todas las verduras son aconsejables para las
personas que padecen diabetes. Existen determinadas verduras prohibidas para
diabticos cuyo consumo debe ser evitado o bien moderado debido a su alto contenido en
almidn y carbohidratos.

Si sufres de diabetes resulta importante que evites la ingesta de las siguientes 6 verduras
prohibidas para diabticos, las cuales pueden daar considerablemente tu salud, ya que elevan
los niveles de azcar en sangre.

Cualquier persona que haya sido diagnosticada de diabetes debe ser especialmente cuidadosa
con la ingesta de alimentos, de ah la importancia de conocer cules son las verduras que todo
diabtico debe evitar.

Ya que muchas veces escuchar la palabra verduras puede dar lugar a error a las personas que
sufren de esta patologa y pensar que cualquier producto del grupo de las verduras es
beneficioso para la salud.

Verduras prohibidas para diabticos: 6 vegetales

prohibidos
A continuacin encontrars las verduras prohibidas para diabticos, aquellos vegetales que no
deben ser incluidos en la dieta debido a su alta cantidad en hidratos de carbono y almidn,
sustancias tremendamente perjudiciales para cualquier persona que padezca diabetes.

Toma nota de las verduras que no deberas incluir en tu men diario:

Verdura prohibida 1. Patata

Verdura prohibida 2. Guisantes
Verdura prohibida 3. Remolacha
Verdura prohibida 4. Nabos
Verdura prohibida 5. Zanahorias
 Verdura prohibida 6. Habas
Si evitas el consumo de estas verduras prohibidas para diabticos te aseguras que tu
organismo mantenga unos adecuados y saludables niveles de azcar en sangre, lo cual repercute
positivamente en los niveles de salud de tu cuerpo.

Y es que como bien sabe todo el mundo, una alimentacin cuidada es la base para garantizar la
salud en cualquier persona que padezca diabetes.

Como es evidente, si ingieres estas verduras en muy pequeas cantidades el dao que te
provocar ser muy pequeo, apenas notable para el organismo.

Pero para ello resulta importante conocer exactamente cul es la cantidad mxima a ingerir de
cada una de ellas, por ello si desconoces que cantidades son las correctas, es mejor evitar su
consumo y prevenir cualquier ingesta de verduras que pueda causar dao a tu organismo.

Las verduras son muy beneficiosas para la persona diabtica, pero intenta descartar las
anteriores verduras y optar por verduras como la lechuga, las acelgas, las espinacas o el repollo,
ya que sin lugar a dudas resultan realmente beneficiosas no slo por que resultan muy nutritivas,
sino porque apenas poseen carbohidratos y almidn, de modo que no contribuyen a elevar los
niveles de azcar en la sangre. Cuida tu alimentacin, cuida tu salud!