Motivo de consulta: Dolor pectoral y disnea

Hombre de 58 aos,autovalente, con antecedentes tabaquismo crnico IPA=55, asma

diagnosticado hace 3 aos, DM2 hace 5 aos, y HTA hace 3 aos, todos en buen control y
tratamiento.

En buenas condiciones generales previo al ingreso, cuando refiere cuadro de 4 das de evolucin
caracterizado por dolor retroesternal, de inicio insidioso, de media hora de duracin, continuo y
estable, opresivo, EVA 8/10, sin irradiacin, , presentando concomitantemente dolor dorsal a
nivel los pices o puntas escapulares, de tipo punzante, no asociado al esfuerzo, EVA 7/10, con
irradiacin izquierda hacia el corazn, cuyos atenuantes fueron un paracetamol y con alivio, y de
desencadenante el paciente lo asocia a una intensa emocin. Asociado a ello refiere disnea
moderada de inicio insidioso, continuo que lo obliga a permanecer en reposo.

Paciente manifiesta concomitantemente astenia, mareo y cefalea en la regin occipital, en

cintilla, tipo tensional, 10/10 que no cede al reposo, no irradiado, cuyo inicio fue concomitante a
los otros sntomas, intermitente y progresivo, sin factores exacervantes ni aliviantes.

No refiere episodio similar de las mismas caractersticas.