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Como ler o ECG?

- Ver calibrao
- Frequencia
- Ritmo
- conduo AV
- Eixo
- Ondas, complexos e segmentos
- Isquemia?
- ECG especial

RITMO:
- FC: bradi ou taqui

PADRAO QRS:
- Regular ou irregular

MORFOLOGIA QRS:
- Estreitos ou largos

ONDA P:
- Presente?
- Morfologia?

RELAAO ENTRE ONDA P E COMPLEXO QRS

RITMO SINUSAL:
- Ritmo normal
- Morfologia onda P sinusal: positiva em I, II, aVF; negativa em aVR
- Cada onda P seguida de complexo QRS 1:1
- Intervalo PR constante

O exerccio fsico potencia a actividade vagal e diminui o nmr de extra-sitoles supra


ventriculares.

Trigeminismo: 2 normais + 1 extrasistole. O bigeminismo ou trigeminismo traduzem


sempre uma actividade muito frequente.
As Extra sstoles supra ventriculares nos idosos leva a FA (mas no se deve
hipocoagular logo, mas sim pedir ECG para ir controlando a dilatao auricular).
As Extra sstoles ventriculares no tao inocente como uma supra ventricular,
traduzindo m funo VE, isquemia miocrdica, e se muito frequente pode detiorar a
funo ventricular esquerda (>20-30% extra sstoles ventriculares) -> fazer
ecocardiograma e holter.

Arritmia sinusal no requer hipocoagulaao.

Extra sstole ventricular vs supra-ventricular (ver se o QRS ou no alargado)


Taquicardia pode ser:
- sinusal: critrios de ritmo sinusal
- supra ventricular (resolve c manobras vagais e se no resultar adenosina): QRS
estreito e intervalo RR regular - TRNAV, TRAV (vias acessrias p.ex WPW), flutter
auricular, taquicardia auricular
- ventricular: QRS alargado

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