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Cul de las siguientes definiciones del concepto de salud 1) El ecograma se define como el mapa que establece las
corresponde al realizado por la OMS? relaciones sociales-afectivas del individuo o de la fa-
milia.
1) Salud es la adecuada aptitud para dar respuestas armnicas 2) El genograma es un mapa o representacin grfica de una
a los estmulos del ambiente y del propio cuerpo que asegura familia.
una vida activa creadora y una descendencia amplia. 3) Las cargas laborables y familiares del cuidador principal se
2) La salud resulta de una serie de actitudes de adaptacin representan en el genograma.
del individuo a los factores externos del ambiente. 4) Un cronograma registra los acontecimientos ms impor-
3) Salud es el estado completo de bienestar fsico, psquico y tantes de la vida de la persona de manera cronolgica.
social y no slo la ausencia de enfermedad. 5) El genograma es el primer elemento de la historia que se
4) Salud es el estado en el que cada clula del cuerpo funciona debe elaborar.
a plena capacidad y en perfecta armona con cada una de
las dems clulas. 5. Segn el profesor Gisbert Calabuig, la siguiente definicin
5) Salud es un estado de ausencia de enfermedad en el cual Extincin progresiva e irreversible de las funciones biolgicas
el organismo mantiene sus funciones ntegras y en perfecta del organismo corresponde al concepto:
armona.
1) Muerte aparente.
2. La definicin resultado de la distribucin del nmero de aos 2) Muerte relativa.
que le correspondera vivir a un individuo dentro de un grupo 3) Muerte intermedia.
de edad determinado, entre todos los componentes de dicho 4) Muerte absoluta.
grupo corresponde al concepto: 5) Muerte sbita.
1) Es una especialidad mdica que se ocupa de la salud de la 7. Dependiendo del momento, de la duracin y de las complica-
persona mayor. ciones que presente el duelo hablamos de diferentes tipos de
2) Estudia los aspectos clnicos, preventivos, teraputicos y duelo. Cuando se acentan los sentimientos de culpa, interio-
sociales del anciano en situacin de salud o de enfermedad. rizacin y se favorece la somatizacin, todo ello bloqueando el
3) La especialidad est oficialmente reconocida en Espaa y trabajo de duelo durante un tiempo ms o menos prolongado,
forma residentes va MIR desde 1978. hablamos de:
4) La geriatra es aquella parte de la gerontologa ms directa-
mente relacionada con los problemas de salud de la persona 1) Duelo anticipado.
mayor. 2) Duelo retardado.
5) Todas son correctas. 3) Duelo crnico.
4) Duelo complicado.
4. Respecto al registro de datos recogidos en la elaboracin de la 5) Duelo patolgico.
historia de vida del anciano, seale la respuesta incorrecta.
1
8. Los cuidados enfermeros despus de la muerte irn encami- 1) La etapa inicial.
nados a: 2) La etapa central
3) La etapa final.
1) Aclarar las dudas respecto a la muerte del familiar, las cir- 4) La fase de depresin.
cunstancias en las que se produjo la muerte. 5) La fase de ira.
2) Recuperar para la familia todos los objetos personales del
fallecido. 14. Cuando existe alteracin en la funcin estamos hablando del
3) Informar sobre la evolucin del duelo. grado de dependencia:
4) Ofrecer la posibilidad de formular todas las preguntas que
necesiten los familiares. 1) Discapacidad.
5) Todas son correctas. 2) Deficiencia.
3) Dependencia.
9. Qu implica la jubilacin? Indique la respuesta incorrecta. 4) Todas son correctas.
5) Todas son incorrectas.
1) Prdida del rol profesional.
2) Disminucin de los ingresos econmicos. 15. Los factores que favorecen el envejecimiento saludable de la
3) Mejora de estatus. poblacin son los siguientes. Seale la respuesta incorrecta.
4) Mayor cantidad de tiempo libre.
5) Estrs emocional. 1) Aumento de la tasa de natalidad.
2) Influencia de los movimientos migratorios.
10. Seale la respuesta incorrecta. La OMS considera caractersticas 3) Aumento de la duracin de la vejez.
definitorias del envejecimiento activo: 4) Factores ambientales.
5) Avances tecnolgicos.
1) El proceso de aprovechar al mximo las oportunidades para
tener un bienestar fsico, psquico y social durante toda la 16. Los factores que favorecen el envejecimiento saludable de la
vida. poblacin son los siguientes. Seale la respuesta incorrecta.
2) El resultado del proceso global de cambios demogrficos
que conlleva aumento de la proporcin de personas mayores 1) Aumento de la tasa de natalidad.
de 60-65 aos con respecto al nmero total de habitantes. 2) Influencia de los movimientos migratorios.
3) La progresin irreversible de los cambios funcionales a partir 3) Aumento de la duracin de la vejez.
de los 60-65 aos supone un fenmeno colectivo, factor 4) Factores ambientales.
definitivo en la forma que adquieren las sociedades. 5) Avances tecnolgicos.
4) El objetivo es extender la calidad, la productividad y la
esperanza de vida a edades avanzadas. 17. Indique la respuesta incorrecta. La valoracin en gerontologa
5) Para fomentar el envejecimiento activo es necesario que los se caracteriza por ser un proceso diagnstico:
sistemas sanitarios tengan una perspectiva del ciclo vital
completo. 1) Integral.
2) Dinmico.
11. Atendiendo a la edad de las personas, indique la respuesta 3) Propio de la enfermera.
correcta. 4) Estandarizado.
5) Estructurado.
1) Llamamos anciano a aquella persona por encima de los 65
aos. 18. Se pueden establecer una serie de tems de acuerdo a los cuales
2) Un individuo de 65 aos es considerado como senil. el anciano ocupar un peldao u otro en la escala social. Seale
3) Los mayores de 90 aos entran dentro del grupo longevos la respuesta incorrecta.
o vejez declarada.
4) Todas son incorrectas. 1) Proporcin de individuos que forman parte de este grupo
5) Todas son correctas. etario.
2) Capacidad de transmisin de conocimientos de manera
12. En la valoracin geritrica integral se incluye: escrita, tradiciones culturales, etc.
3) Velocidad y capacidad de cambio de la sociedad.
1) Valoracin clnica. 4) Proporcin de individuos que forman parte de los dems
2) Valoracin funcional. grupos etarios.
3) Valoracin mental. 5) Disponibilidad de recursos en relacin con la poblacin.
4) Valoracin social.
5) Todas son correctas. 19. Virginia Henderson afirma que para llevar a cabo las ABVD y
AIVD la persona tiene que ser capaz de cubrir sus necesidades
13. Segn las fases del duelo de M. Gmez Sancho, la repercusin bsicas de manera satisfactoria. En cuntas categoras estn
fisiolgica, afectiva e intelectual se produce en: postuladas estas necesidades?
2
1) 12 3) Egipto.
2) 10 4) Prehistoria.
3) 7 5) China.
4) 14
5) 8 26. El ndice de Lawton y Brody mide las siguientes actividades,
excepto:
20. Indique el orden correcto de las fases del duelo:
1) Vestirse.
1) Negacin, ira, negociacin, depresin, aceptacin. 2) Cuidar de la casa.
2) Ira, negacin, negociacin, depresin, aceptacin. 3) Lavado de ropa.
3) Negacin, ira, negociacin, depresin, afrontamiento. 4) Responsabilidad sobre la medicacin.
4) Ira, negacin, depresin, negociacin, afrontamiento. 5) Preparacin de la comida.
5) Depresin, negacin, ira, negociacin, aceptacin.
27. Cul de las siguientes no es una funcin de los EVCG?
21. Seale cul de las siguientes afirmaciones es menos correcta
en referencia a los ancianos: 1) Realizacin de la VGI de los pacientes.
2) Formacin y educacin para la salud.
1) Tienen enfermedades especficas de su edad. 3) Participacin en la elaboracin y en la ejecucin de proto-
2) Tienen otras enfermedades con una incidencia mucho ms colos para grupos sanos.
alta que la que se encuentra en periodos previos de la vida. 4) Asesoramiento y apoyo a la atencin primaria de salud del
3) Tienen las mismas enfermedades que a cualquier otra edad. rea correspondiente.
4) Presentan pluripatologa. 5) Todas las respuestas son funciones de los EVCG.
5) Se asocian problemas sociales, psicolgicos, de comporta-
miento, etc. 28. Indique la respuesta incorrecta. En el envejecimiento es impor-
tante tener en cuenta los siguientes aspectos:
22. El test Geronte fue diseado por:
1) El deterioro fsico y funcional fisiolgico va asociado al
1) Rubenstein LZ. deterioro psicolgico.
2) Tinetti. 2) El trmino vejez se asocia frecuentemente a la idea de
3) Robert Leroux. enfermedad y muerte.
4) Pfeiffer. 3) Adems de las modificaciones fisiolgicas no se deben obviar
5) Garca Hernndez M. los aspectos sociales o emocionales.
4) El objetivo del plan de cuidados debe ser la consecucin de
23. Dentro de la VGI, el proceso que determina el estado clnico del una mejor calidad de vida de la persona.
anciano y su relacin con las manifestaciones de dependencia 5) Debemos dar la misma importancia tanto a los problemas
para la satisfaccin de sus necesidades bsicas, se denomina: puramente biolgicos como a los sociales.
3
4) Geronte. adultos mayores.
5) Barthel. 2) La fragilidad resulta de la disminucin de la capacidad de
reserva.
31. Indique la respuesta incorrecta. Algunos de los beneficios 3) El organismo del adulto mayor presenta una menor capa-
demostrados de la VGI son: cidad de homeostasia fisiolgica.
4) Es necesario focalizar los recursos socio-sanitarios disponi-
1) Mayor precisin diagnstica. bles en el grupo de adultos mayores que estn en riesgo o
2) Mantenimiento del ndice de mortalidad. ya son frgiles.
3) Costoefectividad. 5) Debemos tratar a los adultos mayores cuando se transformen
4) Disminucin de la institucionalizacin. en dependientes.
5) Disminucin de la estancia hospitalaria.
37. Indique cul de las siguientes caractersticas no corresponde a
32. Seale la afirmacin menos correcta respecto al duelo: la Escala de incapacidad fsica de la Cruz Roja:
35. Los factores que consideramos ms importantes para una buena 1) Percepcin-manejo de la salud.
calidad de vida en la vejez seran: 2) Cognitivo-perceptual.
3) Autopercepcin-autoconcepto.
1) El grado de funcionalidad. 4) Adaptacin-tolerancia al estrs.
2) La muerte de un miembro de la pareja. 5) Nutricional-metablico.
3) El estado de salud percibida.
4) La relacin familiar, social. 41. En referencia a la etapa de valoracin, indique la afirmacin
5) Todas son correctas. incorrecta:
36. Respecto a la fragilidad en el adulto mayor, seale la respuesta 1) Es el punto de partida del PAE.
incorrecta: 2) Su finalidad es recoger datos de la persona.
3) Tiene continuidad durante todas las etapas del proceso.
1) La edad por s sola no es el factor ms determinante ni 4) Debe comparar la situacin real del enfermo con los objetivos.
tampoco el nmero de enfermedades que presentan los 5) La valoracin es un proceso en s mismo.
4
42. Seale cul de las siguientes no es una forma de abordar un 3) Lpidos de membrana y cidos nucleicos.
examen fsico: 4) Nuclesidos y cidos nucleicos.
5) Protenas de bajo peso molecular y lpidos de las membranas
1) Desde la cabeza a los pies. mitocondriales.
2) Desde los pies a la cabeza.
3) Por sistemas corporales o aparatos. 49. En qu enfermedad el anciano tiene un porcentaje superior
4) Por patrones funcionales de salud. de protenas oxidadas?
5) Todas son correctas.
1) Werner.
43. Si un anciano presenta 9 errores en el Cuestionario de Pfeifer 2) Alzheimer.
abreviado: 3) Parkinson.
4) Rayner.
1) Estamos ante un caso claro de deterioro cognitivo severo. 5) Bryguer.
2) Tendremos que conocer las caractersticas del paciente y
las circunstancias de la aplicacin del test. 50. Qu rgano resulta ms daado debido a la accin oxidativa?
3) Con alta probabilidad estamos ante un caso de deterioro
cognitivo importante. 1) Hgado.
4) Las respuestas 2 y 3 correctas. 2) Rin.
5) Todas son correctas. 3) Cerebro.
4) Corazn.
44. Quin fue uno de los principales iniciadores de la teora de los 5) Pulmones.
radicales libres?
1) Hadmen.
2) Harman.
3) Hudman.
4) Haerman.
5) Hidkman.
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Pregunta 1. RC: 3 Pregunta 6. RC: 2
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) la salud es el Los factores que influyen en la intensidad y la manera de desarro-
estado completo de bienestar fsico, psquico y social y no slo la llarse el duelo son la causa y el modo de la muerte y los factores
ausencia de enfermedad. La OMS contempla en su definicin al preexistentes a la enfermedad. Dentro de stos encontramos
individuo de manera holstica, incluyendo todos los aspectos de subfactores. El sexo de la persona fallecida no es un factor influ-
su vida. yente en el proceso duelo. S lo es la edad de la persona fallecida
y el sexo del superviviente (las mujeres soportan mejor la prdida
Pregunta 2. RC: 2 que los hombres).
El profesor Gisbert Calabuig no entiende la muerte como un La respuesta 2 corresponde a la definicin de envejecimiento activo
momento sino como una sucesin de fases. Estas fases son las de la poblacin realizada por otro autor (Garca Hernndez M.). El
siguientes: muerte aparente, muerte relativa, muerte intermedia y resto de respuestas son caractersticas definitorias del envejeci-
muerte absoluta. La definicin citada en la pregunta corresponde miento activo segn la OMS.
a la fase de muerte intermedia.
1
Pregunta 11. RC: 2 Pregunta 20. RC: 1
Segn el autor, se establecen diferentes clasificaciones de las En 1969 Kbler-Ross estableci una estructura en el proceso de
personas atendiendo a la edad. En individuo senil es aquel entre duelo como una sucesin de fases que eran experimentadas por
los 65 y 74 aos, un anciano la persona por encima de los 75 aos todos los individuos. Estas fases son: negacin, ira, negociacin,
y longevo (o gran viejo segn otra clasificacin) aquel mayor de depresin, aceptacin.
90 aos.
Pregunta 21. RC: 3
Pregunta 12. RC: 5
El paciente anciano padece ms enfermedades, es mucho ms
La valoracin geritrica integral es un proceso de valoracin global vulnerable a todo tipo de agresin, existe pluripatologa asociada
en donde se detectan, describen y aclaran los problemas clnicos, y tiene mayor implicacin social. Es cierto que tengan las mismas
funcionales, mentales y socio-ambientales que el anciano presenta. enfermedades que a cualquier edad pero con peculiaridades
especficas semiolgicas, diagnsticas y terapeticas.
Pregunta 13. RC: 1
Pregunta 22. RC: 3
Las fases de depresin y de ira no corresponden al este autor sino
a Kbler-Ross. La etapa inicial del duelo segn M. Gmez Sancho El Geronte fue diseado por Robert Leroux en 1991 como instru-
se produce en los primeros momentos como choque inicial, pro- mento de valoracin de las actividades bsicas de la vida diaria.
duce reacciones neurofisiolgicas y por tanto tiene repercusin
fisiolgica, afectiva e intelectual. Pregunta 23. RC: 1
Pregunta 14. RC: 2 La VGI debe atender las facetas bsicas del ser humano donde se
contemple el estudio y el anlisis de los parmetros biolgicos,
Existen tres grados de dependencia: deficiencia (alteracin en la funcionales, psquicos y sociales. A diferencia de la evaluacin
funcin), discapacidad (reduccin de la capacidad total o parcial) funcional (valora el grado de vida independiente del individuo
y dependencia (ausencia de capacidad). en su medio habitual), la evaluacin psquica (estudia el estado
mental del individuo), la evaluacin social (determina los recursos
Pregunta 15. RC: 1 sociofamiliares) y la evaluacin econmica (incluida dentro de la
evaluacin social), la evaluacin biolgica determina el estado
Todos son factores que favorecen el envejecimiento saludable clnico del paciente, en este caso, del anciano.
excepto el aumento de la tasa de natalidad, que debera cambiarse
por descenso de la tasa de natalidad. Pregunta 24. RC: 4
2
salud antes de que se transformen en dependientes y requieran
Pregunta 28. RC: 1 an mayores costos en sus cuidados integrales.
Es Rubenstein quien defini la VGI de esta manera. La NIC es una clasificacin de las intervenciones que realizan los
profesionales de enfermera. Tras la identificacin de los problemas
Pregunta 31. RC: 2 de salud (diagnsticos enfermeros) se enunciaran los objetivos
(resultados que se espera alcanzar o NOC) y las intervenciones
Segn estudios de la VGI que emplean el meta-anlisis, algunos de (NIC).
los beneficios demostrados son los citados anteriormente excepto
la respuesta 2 que lo correcto sera reduccin de la mortalidad. Pregunta 39. RC: 2
Socialmente calidad de vida tiene que ver con una capacidad Pregunta 43. RC: 4
adquisitiva que permita vivir con las necesidades bsicas cubiertas
adems de disfrutar de una buena salud fsica-psquica y de una Cuestionario Abreviado del Estado Mental de Pfeiffer (SPMSQ)
relacin social satisfactoria. Es un Instrumento de administracin rpida que ha acreditado su
fiabilidad en estudios epidemiolgicos, llegando a superar, incluso,
Pregunta 36. RC: 5 al prestigioso MMSE de Folstein, siendo, por ello, uno de los ms
recomendables en Atencin Primaria y Geriatra.
En el grupo de adultos mayores debemos intervenir prontamente Es una prueba muy breve que no requiere ninguna preparacin
con los recursos locales para prevenir y tratar sus problemas de especial, aportando, en pocos minutos, informacin sobre diferentes
reas cognitivas, especialmente sobre memoria y orientacin.
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Consta de 10 tems que hacen referencia a cuestiones generales
o personales, confirindole un carcter transcultural. Pregunta 48. RC: 1
Este test es especialmente til en invidentes, personas de avanzada
edad y analfabetas, an cuando se corrige el resultado en funcin Los radicales libres reaccionan con lpidos, protenas y cidos
del grado de instruccin, permitiendo un error ms, en sujetos de nucleicos como el ADN, causando un dao celular que se acumula
bajo nivel educativo, establecindose, por el contrario, un error a los largo del tiempo y es considerado una fuente de envejeci-
menos, en individuos con estudios superiores. miento.
La interpretacin de los resultados se realiza contabilizando los
errores en los 10 tems del test. De 0 a 2 se considera normal; Pregunta 49. RC: 1
de 3 a 4 deterioro intelectual leve; de 5 a 7 deterioro intelectual
moderado y de 8 a 10, deterioro severo. El punto de corte para la La enfermedad de Werner se trata de una patologa en la que se
demencia se establece en 5 errores. desarrolla un envejecimiento prematuro en un individuo adulto.
Por lo tanto, se encontrara un porcentaje mayor de protenas
Pregunta 44. RC: 1 oxidadas, ya que organismo del individuo se desarrolla como si
tuviera 30 aos ms de los que tiene realmente. La muerte en estas
La teora de los radicales libres es la teora del envejecimiento ms personas suele suceder alrededor de los 50 aos.
famosa y aceptada. Fue desarrollada por Denham Harman en al
universidad de Nebraska en 1956. Pregunta 50. RC: 3
Pregunta 45. RC: 5 Es debido a que el cerebro necesita una gran cantidad de ATP para
desempear sus funciones y este ATP procede de la fosforilacin
Durante la respiracin aerbica, la mitocondria crea radicales libres. oxidativa de la cadena respiratoria mitocondrial donde se produce
Estos radicales hacen que las membranas de las clulas que estn un aumento de los radicales libres.
formadas por lpidos pierdan sus propiedades de permeabilidad, ya
que los lpidos en presencia de radicales libres son muy tendentes
a oxidarse. De esta forma las lipoprotenas oxidadas contribuyen
al desarrollo de enfermedades cardiovasculares.
Los radicales libres tambin actan sobre el ADN nuclear y mito-
condrial, principalmente afectan ms al mitocondrial ya que no
posee mecanismos de reparacin. Las mitocondrias poseen varias
copias de ADN mitocondrial, de forma que si una es daada por
los radicales libres, las dems pueden seguir siendo utilizadas sin
alterar su funcin. Esto puede suceder hasta que la produccin
de radicales libres es excesiva y acelera la velocidad con la que la
mitocondria usa nuevas copias de ADN, sobrecargando la clula
y contribuyendo a su envejecimiento.
Este envejecimiento de la mitocondria conlleva a un deterioro del
proceso de respiracin aerbica, como consecuencia, la produccin
de ATP disminuye y la produccin de radicales libres aumenta.