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INDUCCION DE

PERSONAL
DE ENFERMERIA EN
LOS SERVICIOS DE
NEONATOLOGA I DEL

H. R. L.- 2017
PROGRAMA DE INDUCCION DEL PROFESIONAL DE ENFERMERIA A
SCOT

1.-DATOS GENERALES
1.1 Gerencia Regional de Salud : Lambayeque
1.2Unidad Ejecutora : Hospital Regional Lambayeque
1.3Departamento de Dependencia : Enfermera

2.- DATOS GENERALES DE LA UNDUCCION


2.1 Denominacin de la induccin :
Reconocimiento y fortalecimiento de las habilidades y destrezas en el cuidado
del paciente sometido a ciruga la especialidad de ortopedia y traumatologa

2.2 Servicio donde se realiza la induccin :


Servicio de Anestesiologa y Centro Quirrgico
2.3 Institucin donde se realiza la Induccin : Hospital Regional Lambayeque
2.4 Pas donde se ejecutara la Induccin : Per / Chiclayo
2.5 Duracin de la induccin : 03 meses
2.6 Fecha de inicio de la induccin : 1 de junio de 2017
2.7 Fecha de trmino de la induccin : 28 de agosto de 2017
2.8 Total horas : 432
2.9 Responsables de la Induccin : Lic. Juana Iris Gutirrez Huamn

3.-FUNDAMENTACION
El HRL , est considerado como Hospital nivel III-1, por lo que debe estar apto
para brindar atencin especializada a pacientes con patologas de mayor
complejidad, de all que el profesional de enfermera tendr que contar con las
competencias acorde con las exigencias de los avances y tendencias del
cuidado del paciente quirrgico.
Actualmente en el Servicio de Anestesiologa y Centro Quirrgico del HRL el
%, de las atenciones mensuales son a pacientes de SCOT lo que exige el
incremento de habilidades y destrezas de su personal en el cuidado con una
atencion oportuna y acertada. Considerando que durante la formacin del
enfermero quirrgico, el rea de Ciruga Ortopdica y Traumatologa (COT)
slo se toca superficialmente y el campo para prcticas es limitado, surge la
necesidad de realizar la induccin al profesional de enfermera que formar
parte del pull de COT, de manera que se mejore la gestin del cuidado del
paciente quirrgico y fortalecer las competencias de nuestros profesionales
para brindar servicios de calidad.

4.-CARACTERISTICAS DEL PUBLICO OBJETIVO:


Profesional de enfermera de nuestro servicio, con especialidad en Centro
Quirrgico, que buscan perfilarse para desempear funciones en el rea de
COT.

5.- OBJETIVOS:
General
Brindar al profesional de enfermera una Induccin efectiva sobre el cuidado del
paciente quirrgico de la especialidad de OT con la finalidad de garantizar un
cuidado de calidad.
Especifico
Aplicar los principios de asepsia en COT.
Aplicar el PAE en el cuidado al Paciente de SCOT basado en la taxonoma
NANDA NOC NIC.
Dominar el uso de registros de enfermera del rea e implementar nuevos
registros segn necesidad.
Reconocer el funcionamiento adecuado del instrumental y equipos utilizados en
ciruga de OT y garantizar su cuidado.
Desarrollar habilidades y destrezas en Instrumentacin quirrgica de COT.
Mejorar capacidad resolutiva frente a la toma de decisiones en el cuidado
quirrgico del paciente de OT.

6.- COMPETENCIAS Y CAPACIDADES


El participante, al finalizar el periodo de induccin ser capaz de:
Administrar cuidados de enfermera con mayor calidad cientfica tcnica,
basada en cuidados holsticos a los pacientes de SCOT
Desempearse hbilmente como instrumentista I y II en la totalidad de cirugas
de SCOT
Aplicar los conocimientos cientficos y tecnolgicos actuales en el cuidado del
paciente sometido a ciruga de mediana y alta complejidad de SCOT
7.- CONTENIDOS
RECONOCIMIENTO Y MANEJO DE INSTRUMENTAL Y EQUIPOS DE LA
ESPECIALIDAD
CIRCULACIN EN COT
Circulacin en Cirugas generales de COT
Circulacin en cirugas de artroplastas
INSTRUMENTACIN EN CIRUGAS GENERALES DE COT
Fijaciones Externas
Sistema de placas DHS y DCS
Sistemas de placas DCP y LC-DCP de grandes y pequeos fragmentos
Sistema de placas LCP de grandes y pequeos fragmentos
Enclavijado endomedular de fmur y tibia
INSTRUMENTACIN EN CIRUGAS DE ARTROPLASTAS
Artroplasta parcial de cadera y de reseccin
Artroplasta total de cadera cementada y no cementada
Artroplasta toral de rodilla

FUNCIONES Y ACTIVIDADES DE LA ENFERMERA EN EL QUIRFANO DE


COT
ENFERMERA II (CIRCULANTE)
Recibe y entrega el reporte de enfermera al inicio y trmino de su turno
Realiza el lavado de manos clnico
Recepciona al paciente quirrgico que ingresa de consultorios externos
y/o de un servicio, verificando:
-Identidad (historia - paciente)
-Patologa actual y patologas asociadas, cirugas previas
-Sitio quirrgico
-Consentimiento informado de ciruga y de anestesia
-Imgenes: radiografas, ecografa de partes blandas, tomografas, RM
-Ayuno
-Depsito de sangre
-Alergias, prtesis, etc.
-Preparacion de zona operatoria rasurado (si procede)
-Verifica que no tenga vendajes de miembros inferiores ni paales
-Orienta al paciente con respecto a las diferentes fases del acto
quirrgico
-Canaliza va endovenosa (si procede) y monitoriza al paciente.
-Si ingresa con vas o drenajes, verificara su estado.
-Preserva la intimidad y confort del paciente, colocndole una bata y un
cubrecama
-LLena registro de enfermera, cumpliendo las indicaciones respectivas
de
preparacin preoperatoria, as como prevee los insumos que no se
cuentan en el stock.
-Entrega al familiar o Enfermera que lo transporta las prendas de vestir o
ropa de cama que trajo de casa

Verifica la operatividad de los equipos y prevee la existencia de material


de circulacin, insumos completos para anestesia general y regional y
aditamentos para la posicin del paciente segn las cirugas
programadas.
Colabora con la induccin anestsica y posicin del paciente
Prepara mesa para lavado de zona operatoria de acuerdo al lado a
operar
Colabora con el Equipo quirrgico y permanece atenta a las necesidades del
acto quirrgico, evitando en lo posible salir del quirfano.
Mantiene en orden el quirfano y cumple y hace cumplir las normas de
manejo de residuos slidos
Realiza los registros correspondientes
Cumple y hace cumplir las normas vigentes, relacionadas a Centro Quirrgico
(normas de asepsia, bioseguridad, reas, etc)
Coordina con otros servicios acciones en beneficio del paciente quirrgico
Realiza el rotulado, sellado y conteo final de los sets de instrumental utilizados
y prepara el coche con los contenedores de material para para zona roja de
Central de Esterilizacin en forma ordenada.
Apoya en el transporte adecuado del Paciente y reporta a la Enfermera de
Urpa:
-Identidad del paciente y tipo de anestesia que recibi
-Patologa y tcnica quirrgica empleada,
-Antecedentes importantes del paciente como alergias, patologas asociadas,
cirugas previas, etc.
-Antibitico administrado y tiempo de oclusin del sistema de drenaje si
tuviera.
-Eventos intraoperatorios de relevancia para el cuidado post operatorio del
Paciente, balance hdrico.
Archiva documentos de implantes correspondientes.
Realiza lavado de manos clnico.
Entrega hoja de costo, tarjeta SIS y medicamentos sobrantes del paciente
reportando insumos y medicamentos consumidos a la Enfermera de Induccin
Anestsica.
Supervisa la limpieza y desinfeccin del quirfano lo equipa para la siguiente
ciruga.
Vela por la seguridad y conservacin de los equipos, materiales, insumos y
enseres del quirfano y de la especialidad, responsabilizndose por su
deterioro y uso indebido.
Participa en actividades educativas del Servicio.
Realiza y fomenta estudios de investigacin para la formulacin de normas de
enfermera.

ENFERMERA I (INSTRUMENTISTA)
Recibe reporte de Enfermera.
Realiza lavado de manos clnico.
Equipa de instrumental necesario (sets y paquetera), insumos textiles y
recibe el instrumental e implantes para las cirugas de los pacientes
programados en el turno de 6 horas.
En conjunto con la Circulante Verifica la operatividad de los equipos y
prevee la existencia de material de circulacin, insumos completos para
anestesia general y regional y aditamentos para la posicin del paciente
segn las cirugas programadas.
Organiza y dispone en orden los paquetes e insumos necesarios para su
apertura por la Circulante.
Oportunamente realiza el lavado de manos quirrgico y se viste con ropa
estril, previa verificacin de la esterilidad de los equipos de ropa.
Viste y prepara las mesas con el instrumental, insumos e implantes
necesarios segn la tcnica quirrgica, previa verificacin de la esterilidad de
los mismos.
Viste y calza los guantes a los integrantes del equipo quirrgico estril.
Realiza instrumentacin segn tcnica quirrgica.
Ejecuta el conteo de gasas de ser necesario, en conjunto con la Circulante.
Realiza el conteo inicial y final del instrumental en conjunto con la Circulante.
Da tratamiento inicial de limpieza al instrumental antes de su entrega a
Central de Esterilizacin.
Deja libres de campos y otros, las mesas y superficies para su desinfeccin.
Traslada instrumental, implantes y material de anestesia utilizados para su
procesamiento, a zona roja de CE.
Reporta a la Enfermera de zona roja de CE los implantes utilizados y entrega
los restantes no estriles. De tener implantes estriles sobrantes son
devueltos por zona Verde.
Realiza lavado de manos clnico.
Supervisa la limpieza y desinfeccin del quirfano y lo equipa para la
siguiente ciruga.
Vela por la seguridad y conservacin de los equipos, materiales, insumos y
enseres del quirfano y de la especialidad, responsabilizndose por su
deterioro y uso indebido.
Participa en actividades educativas del Servicio.
Realiza y fomenta estudios de investigacin para la formulacin de normas de
enfermera.

8. SISTEMA DE EVALUACION
La evaluacin de las actividades a realizar consistir en la valoracin e interpretacin
del aprendizaje y capacidades logradas a lo largo del proceso en funcin a los
objetivos previstos. La evaluacin se basar en la aplicacin de cotejo de
actividades en situaciones precisas ms comunes que se desarrollan en SCOT
segn las funciones de la Enfermera, arriba descritas.
EVALUACION DEL DESEMPEO DE LA ENFERMERA EN PROCESO DE INDUCCION EN
SCOT DE CENTRO QUIRURGICO DEL HRL
NOMBRE DE LA LIC. DE ENFERMERIA..
NOMBRE DEL EVALUADOR..FECHA
CRITERIOS PUNTAJE

ASISTENCIA Y PUNTUALIDAD 0.50 0.75 1


PRESENTACION PERSONAL 0.50 0.75 1
INICIATIVA Y CREATIVIDAD 0.50 0.75 1
RELACIONES INTERPERSONALES 0.50 0.75 1
ACTITUD PROACTIVA 0.50 0.75 1
LIDERAZGO Y ESPIRITU DE TRABAJO 1.0 1.25 1.5
RESPONSABILIDAD 1.0 1.25 1.5
HABILIDAD Y DESTREZA 1.0 1.25 1.5
CALIDAD DE TRABAJO 1.0 1.25 1.5
IDENTIFICACION CON EL SERVICIO 0.50 0.75 1
EDUCACION PERMANENTE 0.50 0.75 1
CONTROL DE EMOCIONES 0.50 0.75 1
ADMINISTRACION DE RECURSOS 0.50 0.75 1
DESARROLLO PERSONAL Y LOGRO DE COMPETENCIAS 3.5 4.25 5
SUB TOTAL
TOTAL
ESCALA DE PUNTAJE
MUY BUENO 18 20 REGULAR 13 14
BUENO 15 17 MALO menos de 13
OBSERVACIONES

INDUCCIONISTA EVALUADO
9.CRONOGRAMA

ACTIVIDAD ROTACIONES
2 Jun - 17 Jul -
14 Jul 28 Ag
Circulacin X
Instrumentacin X
Lecturas y/o exposiciones orales cortas/ X X
retroalimentacin

10.RESPONSABLES / FORMA DE EJECUCION


Las actividades especficas programadas durante la induccin se realizaran bajo la gua
tutorial todo el personal integrante del Pull de SCOT en ausencia de las induccionista.
Las actividades sern tericas prcticas, con actividades acadmicas que afianzaran los
conocimientos adquiridos.
La induccionista participaran activamente de las actividades terico prcticas, la
supervisin y evaluacin.
11 FIRMAS DE CONFORMIDAD DEL INDUCCIONISTA
Firmo el presente plan de programa dando conformidad y cumplimiento del mismo

Firma y sello

FIRMAS DE CONFORMIDAD DEL JEFE INMEDIATO SUPERIOR


Los presentes firman para dar conformidad y autorizacin para la realizacin de la
pasanta

Firma y sello del jefe de servicio Firma y sello del jefe del
Dpto. de enfermera

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