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Presentado a:
LEONIDAZ ORTIZ
En la asignatura de:
TERAPIA COGNITIVO COMPORTAMENTAL II
UNIVERSIDAD DE NARIO
PROGRAMA DE PSICOLOGIA
SAN JUAN DE PASTO
2007
PROCESO DE EVALUACION Y TRATAMIENTO
IDENTIFICACION
EVALUADOR:
DIANA MARCELA CAMUES DELGADO
ESTUDIANTE DE PSICOLOGIA
SEPTIMO SEMESTRE
UNIVERSIDAD DE NARIO
DOCENTE:
Dr. LEONIDAZ ORTIZ
MOTIVO DE CONSULTA:
Jos Gabriel es remitido por problemas acadmicos.
IDENTIFICACION PERSONAL:
NOMBRE: Jos Gabriel Jurado Chvez.
FECHA DE NACIMIENTO: 19 de marzo del 2000.
EDAD: 7 Aos.
COLEGIO: Institucin Educativa Municipal San Juan Bosco.
GRADO: Segundo.
OCUPACION: Estudiante.
LUGAR DE ORIGEN: Pasto.
DIRECCION: Edificio Jurado.
TELEFONO: 3004934148 - 3146967858
DATOS FAMILIARES:
NOMBRE DE LA MADRE: Ruth Estela Chvez.
EDAD: 39 aos.
OCUPACION: Ama de casa.
RECOLECCION DE INFORMACION
(Motor)
TSR (Psicofisiologico)
(Cognitivo) Errores en la escritura.
PROBLEMA ACTUAL
ANALISIS MOLECULAR
ANTECEDENTES CONDUCTA CONSECUENTES
PROBLEMA
Leer cometiendo errores Lentitud en la lectura. No comprende lo ledo.
Lee por obligacin. Errores en la lectura. Lentitud en la lectura.
No comprende lo ledo.
Escribe por obligacin. Errores en la escritura. No quiere volver a
escribir.
Leer cometiendo errores. No comprende lo ledo. No quiere responder las
Lentitud en la lectura. preguntas acerca de la
lectura.
AREA FAMILIAR: Jos Gabriel vive con sus padres y con sus dos hermanos. En
su familia Jos Gabriel tiene buenas relaciones con sus padres, salen a pasear y
comparten momentos agradables con ellos. Con su madre, lleva una buena
relacin afectiva lo mismo que con su padre, ellos estn muy pendientes de la
educacin de su hijo, de los problemas que pueda presentar y de la manera de
solucionarlos para el bienestar del nio en todos los aspectos de su vida.
Con su hermana Marcela, no se la lleva muy bien debido a que pelean con
frecuencia y no comparten mucho tiempo junto en juegos o en otras actividades
por la diferencia de gustos y preferencias personales de cada uno.
Con su hermano Oscar tienen una buena relacin, salen juntos a comprar cosas,
miran pelculas y realizan diferentes actividades, por lo que al nio le gusta mucho
estar en compaa de su hermano mayor.
Los padres del nio comentan que en el hogar Jos Gabriel se comporta muy bien
y se relaciona muy bien con todos.
REA COGNITIVA: los padres de Jos Gabriel consideran que el nio no tiene
problemas para aprender, porque cuando se lo propone el puede y aprende rpido
y sin ninguna dificultad, adems no tiene problemas para entender o comprender.
SEXUALIDAD: la relacin con las personas del sexo opuesto es buena ya que
tiene amigas con las que se la lleva muy bien. En el hogar ayuda mucho en las
tareas de la casa como barrer y otras actividades de aseo, por lo que sus padres
le han enseado a colaborar en estos oficios domsticos y el nio los realiza sin
ninguna objecin ni reproche.
VARIABLES BIOLOGICAS.
FORMULACION DE HIPOTESIS
INSTRUMENTOS A UTILIZAR
TERCERA FASE
-PRIMER INSTRUMENTO:
-SEGUNDO INSTRUMENTO:
-Prueba de escritura espontnea: Se le pide al nio que escriba algo que le guste
acerca de las actividades que realiza y de su familia. Del texto se sealaran los
errores cometidos.
-Copia: Se le pide al nio que reproduzca el texto tal cual sta. Aqu observamos
si el nio es capaz de copiar sin cometer errores y omisiones.
-TERCER INSTRUMENTO:
CUARTA FASE
SUSTITUCIONES
-Dictado:
Se le dicto al nio un pequeo trozo del cuento titulado Cuento de una noche de
verano, (ver anexo 2) y del anlisis del texto escrito por Andrs se encontr lo
siguiente:
OMISIONES INVERSIONES
Hubo omisin de letras como: Invierte silabas como:
C El por le.
N Es por se.
H Al por la.
J
T
L
SUSTITUCIONES
Sustituye letras como: Sustituye silabas como: Sustituye palabras como:
Por lo anterior nos podemos dar cuenta que hay muchos errores de escritura en el
dictado, adems hay palabras que el nio escribi que no se entienden debido a la
cantidad de omisiones de letras, sustituciones e inversiones y a la irregularidad en
la separacin de las palabras. Al leer el texto escrito por el nio y compararlo con
el texto que se le dicto, hay una diferencia muy grande, porque los errores son
muy notorios.
La dificultad en cuanto a la escritura es un problema muy importante que hay que
detectar a tiempo, para poder tratarlo y obtener resultados que nos lleven a
mejorar el rendimiento del nio, por lo tanto debemos tener presente que la
dificultad que presenta Andrs es de gran consideracin debido a lo observado en
el dictado en cuanto a los errores disgraficos que presenta.
-Prueba de escritura espontnea: Se le pidi al nio que escriba algo que le guste
acerca de las actividades que realiza o de su familia, y el nio comento que iba
escribir algo muy corto, porque no quera escribir en ese momento. (ver anexo 4).
As, escribi tres frases muy cortas, en las que tuvo tambin algunos errores como
por ejemplo:
Sustituciones: me por ge.
Perro por pepo.
-copia: Se le pidi al nio que reproduzca el texto La araa y el jardinero tal cual
sta. De esto se obtuvo errores como:
Sustituciones: jardinero por jarnero.
Omisiones: omiti palabras como: araa,
Silabas como: de
Frases como: y al fin dijo, te desvela.
Adems no hay correcta separacin entre palabras, lo cual hace que la lectura del
texto que el nio escribi, sea ilegible y no se la pueda entender por estar todo
unido como si fuera una sola palabra. (ver anexo 3).
En relacin a la manera de sentarse, se observo que el nio presenta una
adecuada postura al escribir, adems su forma de coger el lpiz es correcta, la
dificultad que se observo fue que mueve el papel constantemente y esto influye en
su problema al escribir y cometer errores, ya que estos movimientos hacen que el
nio se distraiga de alguna manera, y por lo tanto cometa errores en la escritura.
CONCLUSIONES:
DIAGNOSTICO MULTIAXIAL
QUINTA FASE
FORMULACION CLINICA
FORMULACION DE OBJETIVOS.
Para las observaciones que se realizarn acerca del progreso de las conductas
meta se utilizarn registros de intrvalo, en el cual se divide el tiempo total de
observacin en periodos o intervalos temporales iguales. En cada intervalo, el
observador solo seala la presencia o ausencia de la conducta,
independientemente de las veces que aparezca, utilizando un cdigo binario
(S/No). De esta manera se registrar si en un tiempo de una semana aparecen o
no las conductas blanco esperadas.
DISEO.
-APRENDIZAJE DISCRIMINATIVO
Cabe sealar que para lograr el aprendizaje de las letras, se realizarn varios
ejercicios con cada una de ellas, stos consistirn en escribir la letra
correspondiente, leerla y realizar un dibujo de acuerdo a una palabra que empiece
con esa letra.
Cuando el nio haya aprendido las letras adecuadamente se empezar con la
aplicacin de las otras tcnicas de modificacin.
Cabe sealar que mediante el transcurso del procedimiento se ir reforzando cada
avance del nio.
Tareas para la casa: se dejarn ejercicios para que el nio practique en la casa y
as obtener mejores resultados.
-MOLDEAMIENTO:
Tareas para la casa: se dejarn ejercicios para que el nio practique en la casa y
as obtener mejores resultados.
-DESVANECIMIENTO:
Tareas para la casa: se dejarn ejercicios para que el nio practique en la casa y
as obtener mejores resultados.
-EJERCICIOS DE LECTOESCRITURA RELACIONADOS CON LOS INTERESES
DEL NIO.
La estrategia ser pactar con los padres del nio para que ellos realicen
continuamente ejercicios de lectura y escritura en su casa, para lograr que el nio
practique y as mantener los resultados que se obtendrn con el tratamiento y
lograr que el nio avance en el aprendizaje de la lectoescritura. As mismo se les
proporcionar informacin a los padres acerca de cmo reforzar los progresos que
tenga el nio.
31 Oct. 09:20 a.m. Realizar una observacin Jos Gabriel Jurado Chvez.
2007 natural para evaluar el
comportamiento del nio.
1. PRESENTACION:
RESULTADOS: 4+5+5 = 14
B. ASPECTO GENERAL:
Adecuada Inadecuada
- Disposicin corporal X
- Higiene X
- Vestido X
- Aspecto robusto
- Aspecto delgado X
- Fsicamente enfermo
- Signos de alcoholismo
C. ACTITUD
SI NO
- Cooperativo X
- Evasivo X
- Arrogante X
- Absorto X
- Aptico X
A. CONDUCTA MOTORA:
Movimientos de ansiedad:
El paciente presenta:
Mordedura de uas______ golpeteo del suelo con los pies ______ chasqueo de
lengua con los labios con frecuencia.
B. ESTADO AFECTIVO:
Brillantes __X__
Lentas _____
Volubles _____
Expansivas _____
Llorosas _____
3. ESTADO COGNOSCITIVO:
A. ATENCION:
Recuerdo inmediato
Se le solicito al paciente que repita 6 dgitos en el mismo orden que se los
menciona:
1-3-6-0-8-9
Repite un digito
Repite dos dgitos
Repite tres dgitos
Repite cuatro dgitos
Repite cinco dgitos
Repite seis dgitos X
B. CONCENTRACION Y VIGILIA:
C. ORIENTACION:
R/ ADECUADA R/ INADECUADA
Dgame su nombre? X
En que pas estamos? X
En que departamento estamos? X
En que municipio estamos? X
En que ao nos encontramos? X
En que mes nos encontramos? X
Que fecha es hoy? X
Que da es hoy? X
Cuando es su cumpleaos? X
D. LENGUAJE
D. 1. FLUIDEZ:
- Describe el cuadro espontneamente ( fluidez ) X
- Describe los elementos del cuadro con detalles( fluidez) X
- Cuando describe su habla es vacilante
- Tartamudea al describir el cuadro
- Utiliza voz apagada para describir el cuadro
- El volumen de su voz al describir el cuadro es constante X
- El volumen de la voz lo baja al terminar una frase
D.2. COMPRENSION:
FORMA FORMA
COMPLETA INCOMPLETA
-Cumple la orden de una etapa X
-cumple la orden de dos etapas X
-cumple la orden de tres etapas X
D.3. REPETICION:
D.4. DENOMINACION:
E. MEMORIA:
Memoria verbal:
Para poder evaluar este aspecto se de be presentar especial atencin a su relato
del problema de consulta; para posteriormente preguntarle lo siguiente:
R/ INCONSISTENTE R/ CONSISTENTE
Como se llamaba el profesor del X
anterior ao?
En que materias te iba bien el X
anterior ao?
En que materias te iba mal el X
anterior ao?
Memoria reciente:
Memoria remota:
Memoria visual:
F. CAPACIDAD DE CONSTRUCCION:
CALCULOS:
Cuanto es 5+2?
Cuanto es 10-3?
G. RAZONAMIENTOS:
JUICIO PRCTICO:
Se le pregunto al paciente lo siguiente:
Respuesta correcta X
Respuesta incorrecta
Respuesta parcialmente incorrecta
2. Que hara usted si se despertara faltando cinco minutos para las siete y a las
siete tiene que entrar a al escuela?
Respuesta correcta
Respuesta incorrecta X
Respuesta parcialmente incorrecta
3. Que hara usted si, mientras paseaba a la orilla de un lago, observara a un nio
de dos aos de edad jugando solo en la orilla?
Respuesta correcta X
Respuesta incorrecta
Respuesta parcialmente incorrecta
4. Que hara usted si llegara a su casa y se encontrara una tubera rota que
inunde la cocina?
Respuesta correcta X
Respuesta incorrecta
Respuesta parcialmente incorrecta
ABSTRACCION:
SEMEJANZAS:
Se le pregunt al paciente algunas semejanzas entre algunas cosas.
Respuesta aprobada
Respuesta desaprobada X
Respuesta aprobada X
Respuesta desaprobada
Respuesta aprobada X
Respuesta desaprobada
Respuesta aprobada X
Respuesta desaprobada
5. En que se parece un sacacorchos y un martillo?
Respuesta aprobada
Respuesta desaprobada X
5. PENSAMIENTO
Proceso del pensamiento:
Se le solicit al paciente que hable acerca de la mejor experiencia que haya
tenido.
El habla revela un proceso del pensamiento concreto tangencial,
( salir del tema que se esta tratando con imposibilidad del sujeto para
volver al mismo)
El habla refleja un proceso del pensamiento circunstancial ( disgresivo X
pero capaz de volver al tema)
El proceso de pensamiento es perseverativo ( fijacin a un solo
pensamiento)
El pensamiento es laxo( ausencia de progreso lgico del
pensamiento)
Pensamiento incoherente
Pensamiento bloqueado
http://www.dislecan.es/6443.html?*session*id*key*=*session*id*val*
ANEXO 1.
Cierto campesino sintiendo ya prxima su muerte y queriendo dar a sus hijos las
ltimas recomendaciones y los consejos de su larga experiencia, los llam y les
dijo: hijos mos, voy a morir: solo debo decirles que si buscas encontrars en mi
via un tesoro escondido. Los hijos, creyendo realmente en la existencia de aquel
tesoro, removieron, al morir su buen padre, toda la tierra de su via; no
encontraron ningn tesoro escondido, pero aquella tierra, como haba sido tan
removida, produjo una cosecha magnfica, el doble de la ordinaria. Esta fbula nos
ensea que para todos los hombres el trabajo es un gran tesoro.
ANEXO 2.
- Mi mam me mima
- Mi pap me mima.
- El sol es amarillo.
- La luna es blanca
LA ARAA Y EL JARDINERO
- Chitos.
- Jugos.
- Gaseosas.
- Bonbombunes.
- Chocolates.
- Confites.