ATENCIN PSICOLGICA:

Nios, Adolescentes y Adultos.

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Psicloga Especialista en Atencin Psicoeducativa del Autismo:
Bariozka Falla Linares.

Fecha: 23 de julio de 2016

PSICOEDUCACIN TDAH

ORIGEN
Debido a la complejidad del TDAH, no puede identificarse una sola causa. Se considera que es
un trastorno heterogneo con diferentes subtipos, resultado de las distintas combinaciones de los diversos
factores de riesgo que actan conjuntamente.
Sin embargo, s que se ha identificado que las causas del TDAH se deben a factores
principalmente genticos y ambientales (prenatales, perinatales, y posnatales).
Se consideran factores ambientales del TDAH (entre otros): los traumatismos craneoenceflicos
en la infancia, las infecciones del sistema nervioso central, la prematuridad, la encefalopata hipxico-
isqumica, el bajo peso al nacimiento o el consumo de txicos como el alcohol o el tabaco en el
embarazo.
El TDAH tiene una heredabilidad del 76% (es decir, que en una poblacin media, el 76% de los
factores vinculados con el TDAH estn relacionados con los genes, y el resto a factores no genticos).
Los estudios han demostrado que los familiares de personas con TDAH tienen un riesgo cinco veces
mayor que las personas sin antecedentes familiares de TDAH.

TDAH Y EL CEREBRO:
- reas del cerebro y sus funciones:
Antes de explicar cmo afecta el TDAH en el cerebro, vamos a repasar brevemente las diferentes
reas que componen el cerebro y las funciones ejecutivas que tienen cada una de ellas.
Al ser un rgano tan sumamente complejo, el cerebro divide sus diferentes funciones por reas,
de esta forma, cada departamento puede especializarse en ciertas tareas y transmitir la informacin
procesada a otras reas cerebrales. El cerebro se encarga de gestionar la informacin sensorial, control
y coordinacin de los movimientos, y del comportamiento entre otras tareas.

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 Psicloga Especialista en Atencin Psicoeducativa del Autismo. Bariozka Falla Linares
Atencin Psicolgica: nios, adolescentes y adultos.

CMO AFECTA EL TDAH AL CEREBRO?

- Regiones cerebrales:
Varios estudios de neuroimagen cerebral han demostrado que hay varias regiones cerebrales afectadas
en nios con TDAH.
Se han descrito alteraciones en:
La corteza prefrontal: encargada de la funcin ejecutiva como planificar acciones, iniciarlas, darse
cuenta de los errores y corregirlos, evitar distracciones por estmulos irrelevantes, ser flexible si las
circunstancias cambian
El cuerpo calloso: sirve de comunicacin entre los dos hemisferios cerebrales, para asegurar un
trabajo conjunto y complementario.
Los ganglios basales: implicados en el control de los impulsos al coordinar o filtrar la informacin
que llega de otras regiones del cerebro e inhibir las respuestas automticas.1
El cngulo anterior: se encarga de la gestin afectiva y del manejo de las emociones.

- Neurotransmisores:
Los neurotransmisores actan como mensajeros qumicos que sirven para que las neuronas se
comuniquen entre ellas a travs de unos receptores. De esta forma los impulsos neuronales se
transmiten de una neurona a2 otra y de una regin cerebral a otra. Cmo funcionan?
1. El impulso nervioso llega al extremo de la neurona presinptica.
2. Las vesculas con neurotransmisores se van desplazando hacia la membrana presinptica.
3. Las vesculas se fusionan con la membrana presinptica y los neurotransmisores se liberan en el
espacio intersinptico.
4. Los neurotransmisores se unen a los receptores de la membrana postsinptica.
5. Se transmite el impulso nervioso a la neurona postsinptica.

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CMO AFECTA EL TDAH EN LA NEUROTRANSMISIN?

Los estudios realizados indican que el TDAH produce problemas en los circuitos reguladores que
comunican dos zonas cerebrales: crtex prefrontal y ganglios basales. Estas reas se comunican a
travs de la dopamina y la noradrenalina. Al tener una liberacin deficitaria de estos neurotransmisores
y un alto nivel de recaptacin de las mismas, se altera la neurotransmisin, afectando a la atencin, el
estado de alerta, la memoria de trabajo y el control ejecutivo.
La disminucin del metabolismo sinptico de los neurotransmisores produce las siguientes
consecuencias:
- Disminuye la atencin.
- Disminuye la capacidad de iniciar y continuar actividades.
- Dificulta la memoria de trabajo (o memoria a corto plazo).
- Dificulta la neutralizacin de estmulos irrelevantes.
- Dificulta la capacidad para bloquear respuestas inadecuadas.
- Dificulta la planificacin de actividades complejas.
- Dificulta la organizacin.
- Incrementa la actividad fsica.
- Incrementa la impulsividad.

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IMPACTO DEL TDAH EN EL RENDIMIENTO ACADMICO

El rendimiento escolar es uno de los temas que ms inquietan a los padres ya que se preocupan por el
futuro profesional y econmico de sus hijos.
Es frecuente que los nios y adolescentes con TDAH presenten alteraciones en el comportamiento
en el colegio y dificultades para alcanzar un nivel de estudios adecuado, por lo que se han realizado
numerosos estudios sobre la relacin entre el trastorno y el rendimiento acadmico4.
Cabe pensar que los trastornos conductuales dficit de atencin, hiperactividad e impulsividad
pueden influir en la presencia de dificultades escolares: dificultad para atender las instrucciones,
incapacidad para recordar lo que se ha aprendido, frecuente inquietud, movimiento continuo y la falta
de control sobre las respuestas impulsivas, entre otras.
Los principales problemas acadmicos a los que se enfrentan los nios con TDAH son:
- dificultad en la lectura y aritmtica
- repeticin de curso
- expulsiones del aula
- mayor nmero de suspensos
- necesidad de ayudas para el estudio, clases de apoyo, servicios de educacin especial (4-5 veces ms
que en nios sin TDAH)
El bajo rendimiento escolar se define por:
- resultados por debajo de los esperados para su edad.
- capacidad intelectual inferior a la que le corresponde.
- nivel educativo ms bajo que el que tienen los nios de su edad.
Independientemente de:
- su capacidad intelectual
- sus aptitudes
- sus competencias individuales

Dficit de atencin:
Los sntomas de falta de atencin son probablemente los ms difciles de percibir en edades
infantiles. Sin embargo, es posible que sea uno de los principales motivos de consulta entre los adultos
con TDAH2.
La persona que padece dficit de atencin se caracteriza porque:
- tiene dificultad para mantener la atencin durante un tiempo prolongado
- no presta atencin a los detalles
- presenta dificultades para finalizar tareas
- le cuesta escuchar, seguir rdenes e instrucciones
- es desorganizado en sus tareas y actividades

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Atencin Psicolgica: nios, adolescentes y adultos.

- suele perder u olvidar objetos

- se distrae con facilidad
- no concluye lo que empieza
- evita las actividades que requieren un nivel de atencin sostenido
- cambia frecuentemente de conversacin
- presenta dificultades para seguir las normas o detalles de los juegos
El dficit de atencin suele aparecer generalmente cuando se inicia la etapa escolar, debido a que
se requiere una actividad cognitiva ms compleja. Por lo general, persiste de forma significativa
durante la adolescencia y la edad adulta.

QU ES EL TRATAMIENTO PSICOPEDAGGICO?
El tratamiento psicopedaggico del TDAH es un recurso muy importante para responder
adecuadamente a las necesidades educativas especficas que puedan tener los alumnos con TDAH,
procurando comprender los procesos de enseanza y aprendizaje en el contexto escolar y extraescolar.
El objetivo de este tratamiento es conseguir que el alumno aprenda de una forma ms efectiva.
Como ya hemos visto, el TDAH no slo afecta a la conducta, sino que tambin afecta a nivel cognitivo.
Esto quiere decir, que debemos ayudar al nio con TDAH a que compense esta dificultad a travs
de diversas habilidades. La enseanza de estas habilidades es lo que entendemos por tratamiento
psicopedaggico.