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Resumen:

presbiacusia prdida auditiva relacionada con la edad es la causa ms comn de hipoacusia,


as como tambin la enfermedad neurodegenerativa, predominante en la poblacin mayor
de 65 aos, que se produce habitualmente con el envejecimiento. Se caracteriza por ser un
deterioro auditivo en las frecuencias altas inicialmente, en los sonidos agudos, progresando
posteriormente a las frecuencias de la conversacin normal, y caractersticamente es un
proceso bilateral, progresivo y simtrico
Causas: no se reconoce una nica causa que genere la presbiacusia, su principal
desencadenante es el envejecimiento. En l se producen una serie de transformaciones
tanto en las estructuras del odo como en las zonas cerebrales donde se reciben las seales
auditivas.
trabajos cientficos se mantiene la hiptesis de que la presbiacusia puede afectar con mayor
frecuencia a personas de ambientes ms desfavorecidos, con una exposicin repetida a
frecuencias muy altas (fbricas, aeropuertos), medicamentos (algunos antibiticos,
quimioterapia), enfermedades vasculares como la hipertensin o la diabetes, y factores
hormonales,Tambin se suelen citar factores genticos como causa de presbiacusia
sntomas comunes:

prdida de audicin para frecuencias altas, para los tonos agudos al principio.
Incluso puede ser una audicin dolorosa.
Es ms evidente en ambientes ruidosos.
Otro sntoma de presbiacusia que es caracterstico en el anciano es que llega a creer
que todo el mundo a su alrededor habla en susurros o entre dientes.
No discrimina bien las conversaciones, No las entiende.
Esto contribuye paulatinamente a que el individuo con presbiacusia puede sufrir
cierto aislamiento en su entorno, e incluso psicolgicamente algn grado de
desconfianza pues no participa de las conversaciones activamente.

Como diagnosticarla: para identificar la presbiacusia ser mediante el examen de la


audiometra. Se debe distinguir la audiometra tonal, donde se pondr de manifiesto la
disminucin de la capacidad sensorial para los tonos altos. Determina el umbral auditivo de
una persona.
Se debe complementar con la audiometra vocal(logoaudiometria), en la que se hace
evidente la prdida de discriminacin de palabras, de su comprensin, lo que puede ser un
factor determinante a la hora de elegir el tratamiento con una audioprtesis.

Tambin para descartar otras posibles enfermedades. Para ello puede ser necesario la
exploracin del odo externo y medio mediante el otoscopio, que permitir visualizar el
estado de las estructuras del conducto auditivo externo y del tmpano.
tratamiento: tratamiento eficaz mediante frmacos para este problema, y no se puede
prevenir en la mayora de las ocasiones, pero el desarrollo de dispositivos protsicos
(audfonos) ha permitido mantener la conexin de nuestros mayores con su entorno
familiar y social. Por ello es importante ser evaluado por un especialista.
El tratamiento de la presbiacusia en la actualidad se basa en las audioprtesis o audfonos.
No existe un tratamiento farmacolgico que permita regenerar las estructuras envejecidas
del odo o de las zonas cerebrales afectadas en el proceso. Las prtesis auditivas son el
elemento que puede evitar el aislamiento del paciente mayor con presbiacusia. Para ello
tambin es necesario que el anciano reconozca el problema, y se adapte a este dispositivo.
El tipo de audfono se elegir en funcin de las caractersticas de la audiometra que se le
haya realizado, la edad y el presupuesto econmico de la persona afectada.
Tipos de presbiacusia:
1-. Presb. Sensorial: se da por la prdida de las clulas ciliadas. Por lo que produce una cada
en los umbrales, pacte no oye los ruidos agudos, leve afectacin en la discriminacin
auditiva del lenguaje.
2-. Presb. Neurolgica: perdida de las fibras nerviosas en el octavo par, no afecta a la
audicin de tonos puros,deficiente discriminacin auditiva del lenguaje , el paciente oye
pero no entiende.
3-.Presbiacusia metablica o estrial: La prdida auditiva asociada a la presbiacusia estrial
puede comenzar desde la tercera dcada de la vida y va progresando gradualmente de una
forma lenta
4-.Presbiacusia conductiva coclear: Este tipo de presbiacusia no se ha correlacionado con
cambios anatmicos evidentes, aunque se postula que existe rigidez de la membrana basilar
(MB) y alteraciones en el ligamento espiral
5-.Presbiacusia central: Dada la complejidad de las conexiones neurales a travs de las
cuales el estmulo auditivo se transmite hasta la corteza cerebral, es lgico esperar que las
lesiones de estas vas afecten a la audicin.
Aqu esta mas resumido aun.

sensorial (prdida de clulas ciliadas externas)


neural (prdida de clulas del ganglio espiral)
metablica (atrofia estrial), conductiva coclear (ligamento espiral)
central, y mixta, en la que concurre un patrn mixto de cambios histopatolgicos.

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