Se une Trombosis venosa Hemorragias Enoxaparina directamente a profunda Diarrea (anticoagulan- la trombina y AIM Aldosterona; te, inhibidor esta se inactiva, EVC hiperpotasemia, o directo de la por lo tanto no Prtesis valvulares hiperkalemia trombina) se forma o Profilaxis en activa la fibrina fracturas de cadera Dabigatrn, Trombosis venosa Hemorragias Aumenta la Argatobrn y profunda Niveles de sntesis de Melagatrn AIM enzimas hepticas antitrombina III, (anticoagulan- EVC por lo tanto te, inhibidor Prtesis valvulares inactiva a la indirecto de la Profilaxis en trombina trombina) fracturas de cadera Inhibe la sntesis Trombosis venosa Hemorragias Warfarina, de factores de la profunda Vitamina K (verduras Necrosis drmica Acenocumari coagulacin II, AIM de hojas verdes, t Diarrea -na IV, IX, X; EVC verde, aguacate); (anticoagulan- inactiva la Prtesis valvulares disminuye el efecto tes orales) vitamina K que Profilaxis en teraputico del frmaco llega al hgado fracturas de cadera Ulcera pptica Ulcera pptica Inhibe la Gastritis Dolor abdominal cido acetil actividad de la Antiagregante Dengue Nausea saliclico COX por lo Analgsico Anemia Vmito (antiagregan- tanto no se Antiinflamatorio Enf. te plaquetario) produce Antipirtico Trombocitopenia tromboxano A2 Hemofilia Frmaco M. accin Indicacin Contraindicacin Interaccin Reacciones adversas Hipercolesterole- Hepatopata Cefalea Con el jugo de toronja, el mia Nauseas Estatinas Inhibe la enzima consumo crnico en HAS Diarrea (Hipolipemian- 3HMG-CoA conjunto con el frmaco, TG Vmito te) reductasa puede provocar ECV Dolor abdominal reabdomiolisis IAM Parestesia Forma quelantes con Nauseas suplementos de cido Vomito El frmaco tiene flico Dolor abdominal carga (+) y la bilis Hipercolesterole- absorcin de Constipacin (-) por lo que se mia vitaminas liposolubles Diarrea Resinas forman quelantes, HAS (A, D, K, E) Esteatorrea (Hipolipemian- por lo tanto inhibe Litiasis biliar TG Jugo de frutas debe Litiasis biliar te) la absorcin de ECV consumirse con el Hipercolesterolemia colesterol y la IAM frmaco para evitar DM excrecin de bilis mal sabor (10%) Dieta alta en fibra para px ancianos Inactiva la funcin Hipercolesterole- Disgeusia de la protena mia Dolor abdominal Ezetimiba Niemann Pick HAS No interviene con Cefalea (Hipolipemian- C1L1, por lo tanto Hepatopata Fatiga te) inhibe la absorcin TG vitaminas liposolubles intestinal de ECV colesterol IAM El frmaco tiene Disgeusia carga (+) y la bilis (-) Cardiopata Dolor abdominal por lo que se forman Hipercolesterole- IAM Torsin de puntas Prubucol quelantes, por lo mia Arritmias (Hipolipemian- tanto inhibe la HAS absorcin de ICC te) TG colesterol y la Hepatopata ECV excrecin de bilis ERC (10%) Frmaco M. accin Indicacin Contraindicacin Interaccin Reacciones adversas Hipercolesterole- Dermatomioci- Se recomienda ingerir con Nauseas Se une a mia tis alimentos ya que favorece Vomito receptores HAS Hepatopatas du absorcin , por lo tanto Dolor abdominal Fibratos provocando de TG ERC aumenta su efecto Meteorismo (Hipolipemian- la sntesis de TG ECV teraputico Cefalea te) a nivel heptico y IAM *Con los fibratos el Mareos la produccin efecto de los Miosis de VLDL anticoagulantes Activa la funcin Nausea de la lipoprotena Hipercolesterole- Vmito cido lipasa, mia Dolor abdominal Hepatopata Ingestin con las nicotnico favoreciendo la HAS Cefaleas > control en px comidas para los (Hipolipemian- excrecin renal de TG RI con DM y gota efectos adversos GI te) TG adems la ECV cido rico produccin de IAM VLDL Angina En ancianos Levotiroxina Anlogos de las inestable (palpitaciones, No se puede dar con (Hormonas hormonas Hipotiroidismo Px con agina, IAM, diarrea, nueces y frmulas de soya tiroideas) tiroideas antecedentes de irritabilidad, IAM hiperglucemia) Nauseas Vmito Central: Inhibe la Dolor abdominal accin de la Propiltioura- Ageusia peroxidasa cilo Hipertiroidismo Alteracin de la Perifrico: Inhibe (Antitiroideos) coagulacin la enzima Agranulositosis desyodasa Artralgia Mialgias Frmaco M. accin Indicacin Contraindicacin Interaccin Reacciones adversas Hipertiroidismo Agranulositosis Central: Inhibe la Metimazol Antagoniza la accin o Ageusia accin de la (Antitiroideos) efecto de la vitamina K Vmito peroxidasa Dolor abdominal Es captado por Hipotiroidismo flicos tiroideos; por los electrones Hipertiroidismo Yodo agregados general refractaria radioactivo rayos gamma o Cncer de (Antitiroideos) rayos , estos tiroides provocan necrosis en el parnquima tiroideo Hiperkalemia Satura la sinteis Lugol Disgeusia de hormonas Tormenta (Antitiroideos, Sialorrea tiroideas tiroidea yoduros) Trombocitopenia (temporalmente) Agrava las arritmias Retinitis alrgicas, Infecciones EII, artritis Sx Cushing Tiene diversos reumatoide, lupus exgeno Dexametasona Betametasona efectos en el eritematoso Hipertensin Mometasona metabolismo de sistmico, DM por frmacos Metilprednisona macronutrimentos hiperplasia renal Dislipidemia , Tiamcinolona, , hemtico, CV, congnita, psoriasis, Obesidad Bedometasona antiinflamatorio e dermatitis por Sx de desgaste (Glucocorticoi inmunosupresor, contacto, sx proteico -des) muscular y GI nefrtico, vitligo, Miopia leucemia, anemia Psicosis hemoltica, addison Eventos CV Frmaco M. accin Indicacin Contraindx Interaccin Reacciones adversas RI LDL y HDL Riesgo CV (IAM, EVC, enfermedad arterial perifrica, trombosis, *Secrecin del embolia) moco cervical, peso espeso; Efectos GI (nauseas, dificultando el Progestgeno Menopausia vmito, diarrea, paso del esperma Problemas Disminuye la vitamina B6, (Anticoncepti- Sx de Turner estreimiento, * peristaltismo CV B9 y calcio vos) Disminorrea hepatocarcinoma, de las tropas de formacin de litos, falopio; dificulta colecistitis, etc) o evita la llegada Cloasma, alteracin en del vulo al tero el ciclo menstrual, edema, mastalgia, depresin, riesgo de fracturas, produccin de leche, migraa. Se tiene que tomar 30 Hipoglucemia Glibenclamida, Genera un minutos antes de los Anemia, plaquetopenia, glizipida, potencial de alimentos, ya que estos agranulositosis clorbropamida accin mediante impiden su absorcin. Hiperinsulinemia , tolbutamina, el ATP- * su potencia cuando Sx de Steven Jhonson DM glimepirida, dependiente, la interacta con: fibratos, Nausea, vmito gliquidona entrada de Ca bloqueadores y probenecid Colestacia (hipoglucemien provoca que se * su efecto con: Tiazida, peso -te, SU) secrete insulina glucocorticoides, estrgenos y furesemide Frmaco M. accin Indicacin Contraindx Interaccin Reacciones adversas Se debe tomar junto con Hipoglucemia (raro) Genera un los alimentos ya que Hepatotoxicidad potencial de estos activan al frmaco Ligero incremento accin mediante el ATP- de peso Nateglinida, con la hiperglicemia dependiente, la repaglinida *Potencia: entrada de Ca (hipoglucemi- DM antifngicos, IECAS, provoca que se antes, antibiticos macrlidos secrete insulina, meglitinidas) * Potencia: sin embargo carbamazepina, ejercen su efecto rifampizina, tiazidas, tras la anticonceptivos, etanol hiperglicemia Estimula la Distencin actividad de abdominal Metformina la absorcin de glucgeno Nausea (hipoglucemi- vitamina B12 y B9 sintasa, DM Vomito ante, *Efecto: alcohol, gluconeognesis Disgeusia biguanida) glucocorticoides, tiazidas , absorcin de Diarrea osmtica glucosa sensibilidad a peso la insulina, se absorcin de Na y unen a agua Glitazona, receptores Anemia diluciones Insuficiencia rosiglitazona, gamma (no significativo) heptica pioglitazona provocando un PA DM ERC (hipoglucemi- proliferacin Osteopenia Osteoporosis ante, de Osteoporosis IC glitazona) transportadores GLUT-4, inhibe la gluconeognesis Frmaco M. accin Indicacin Contraindx Interaccin Reacciones adversas Estimula la cel Peso Incretina pancretica que Hambre (hipoglucemi- a su vez Nauseas DM Gastroparesia ante, nlogos aumenta la Vaciamiento de incretina) secrecin de gstrico insulina Cefalea Sitagliptina Infecciones (hipoglucemi- respiratorias ante, Inhibir la accin DM Pancreatitis Pancreatitis potenciadores de la DPP4 Nausea de las Dolor abdominal incretinas) Vmito
Tipos de insulina
Accin rpida Accin intermedia Accin lenta
Lispro NPH Detemir Ejemplos Aspart Glargina Glulisine Inicio 15-30 minutos 60 minutos 120 minutos Tiempo de duracin 3-4 h 18 h 24 h Pico farmacolgico 60 minutos 8h 12 h Hipoglucemia Ganancia de peso Hipertrofia Reacciones adversas Atrofia Retencin de Na y agua Edema Frmaco M. accin Indicacin Contraindicacin Interaccin Reacciones adversas Trasplantes Riesgo de Lupus infecciones eritematoso Dao renal agudo a Dermatitis crnico atpica Retencin de La ingesta con alimentos lquidos (edema, Ciclosporina aumenta su absorcin; a HAS) (Inmunosupre- excepcin con los Sensibilidad a la sor) alimentos de alto insulina contenido de lpidos Secrecin de insulina Dislipidemias Hiperkalemia Hipertricosis Hiperplasia gingival Psoriasis Neurotoxicidad Lupus La ingesta con alimentos Nefrotoxicidad Tricolimus eritematoso disminuye su absorcin; Dislipidemia (Inmunosupre- Trasplantes tomar una hora antes tras Hepatoxicidad sor) Uvetis la ingestin de los HAS Dermatitis alimentos DM atpica Evitan la Deprime la mdula proliferacin de sea (pancitopenia, Azatioprina ms linfocitos; leucopenia, (Antiprolifera- evitan la Dar junto con alimentos plaquetopenia, tivo) replicacin del anemia) ADN en la Nauseas mitosis Frmaco M. accin Indicacin Contraindicacin Interaccin Reacciones adversas Anemia megaloblstica Metrotexato Disminuye los niveles de Nauseas (Antiprolifera- cido flico Estomatitis tivo) Dispepsia Anorexia Nauseas Vmitos Miclofenolato Dolor de mofetilo Colecistitis
(Antiprolifera- Parlisis del leon tivo) (sepsis, constipacin) Pancreatitis Supresin de la Inhibe sntesis o medula sea Ciclofostamida replicacin del Trasplantes Anorexia (Antiprolifera- ADN; apoptosis Antineoplsicos Nauseas tivo) en linfocitos Enf. Autoimunes Vomito circulntes Niveles de cido rico Hipertensin Se une a la IL-2, Dislipidemia tras esta unin Basiliximab Peso se inactiva la (Anticuerpos Trasplantes Hipofosfatemia funcin y monoclonales) Hipocalcemia proliferacin de Anemia los linfocitos Diarrea Frmaco M. accin Indicacin Contraindicacin Interaccin Reacciones adversas Se une al TNF- Trasplantes Hipertensin y lo inactiva por Artritis Sequedad de la Infliximab reumatoide cavidad oral lo tanto ya no (Anticuerpos monoclonales) hay Psoriasis Disfagia reclutamiento de Cefalea linfocitos Odinofagia