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DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

Ao del Buen Servicio al Ciudadano

INFORME N 002-2017-GOREU UCAYALI-P-DIRESA-DESP/DSS

A : Med. Pacifico Cosme Tacanga Lpez


Director Ejecutivo de Salud de las Personas

DE : Lic. Nut. Maribel Soplin Tello


Directora de Servicios de Salud

ASUNTO : Informe sobre PLAN DE ASISTENCIA TCNICA Y MONITOREO

FECHA : Pucallpa, 30 de Enero de 2017

Grato es dirigirme a usted para saludarle cordialmente e informarle sobre el PLAN DE


ASISTENCIA TCNICA Y MONITOREO PARA EL MEJORAMIENTO DE LAS
PRESTACIONES INTEGRALES DE SALUD MATERNO-INFANTIL EN EL MARCO DE
LOS CONVENIOS FED, SIS CAPITA Y DE GESTION, realizado en las Microredes
Masisea, Iparia y Nueva Requena del 10 al 14 de enero y 17 al 21 de enero de 2017.

I. INTRODUCCIN

Con fecha 14 de enero del ao 2016, el SIS y el Gobierno Regional suscribieron la Tercera
Adenda al Convenio de Gestin para Pago Capitado, que tiene como objeto las disposiciones
para las transferencias para el primer nivel de atencin en el marco de la Ley del Presupuesto
Sector Pblico para el ao Fiscal 2016. Las transferencias se distribuirn en tres
Componentes, siendo el Componente I (Monto Cpita Basal) financiamiento econmico
requerido para alcanzar las metas definidas en el convenio Cpita, la asignacin del monto del
Componente II estar condicionada al cumplimiento por parte del Gobierno Regional en los
compromisos de gestin, y el Componente III, estar supeditada al cumplimiento al
cumplimiento por parte del Gobierno Regional de las metas pactadas en el convenio respecto
a los indicadores prestacionales, cuya evaluacin final a cargo del SIS ser efectuada al
trmino del tercer trimestre del ao en curso.

Con fecha 15 de mayo del 2014, el MEF, el MIDIS y el GOBIERNO REGIONAL DE UCAYAI
suscribieron el Convenio de Asignacin por Desempeo (CAD) que tiene por objeto establecer
compromisos de gestin y metas de cobertura a lograr por parte de las entidades pblicas del
gobierno nacional y gobierno regional; as como tambin las condiciones y mecanismo para la
asignacin de los recursos del Fondo Estmulo al Desempeo. En este contexto se establecer
metas de mejora a los indicadores de servicios de atencin integral de la mujer gestante y el
nio.

II. DEL OBJETIVO GENERAL


- Se brind asistencia tcnica para el fortalecimiento de capacidades para el logro de los
indicadores de los Convenio Cpita, FED y Convenio de Gestin del MINSA suscrito con
el Gobierno Regional de Ucayali.

III. DE LOS OBJETIVOS ESPECFICOS

1. Se realiz la capacitacin en servicio de los protocolos de atencin integral y guas de


prctica clnica aprobadas por el MINSA.
2. Se efectu la validacin de la consistencia de la informacin desde el registro, digitacin y
reporte.
3. Se realiz el monitoreo para mejorar el registro de la produccin mensual y el avance de
los indicadores por establecimiento.

IV. DE LA ORGANIZACIN

- MC Jimmy Prez Larr


Director Regional de Salud
- M.C Pacfico Cosme Tacanga Lpez
Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas
- Lic. Enf. Magaly Calero Martnez
Direccin Atencin Integral y Calidad en Salud
- Lic. Nstor Rivera Arbildo
Direccin Seguro Integral de Salud
- Lic. Enf. Oscar Zender Morales Pablo
Director Red Coronel Portillo
- Lic. Obst. Jaime Prez Melndez
Director Red Federico Basadre
- Lic. Enf. Mirian Lucy Tolentino Monzn
Jefa Microred 9 de octubre
- Lic. Nut. Maribel Soplin Tello
Equipo Asistencia Tcnica y Monitoreo

V. DE LOS RECURSOS HUMANOS

a. FACILITADORES

EQUIPO 1
o Lic. Nut. Maribel Soplin Tello C.S 9 de Octubre
o Lic. Enf. Palmira Cornejo Coaguila C.S 7 de Junio
o Obst. Emma Del Castillo Achin C.S Tpac Amaru

EQUIPO 2

o Lic. Enf. Miriam Tolentino Monzn C.S 9 de Octubre


o Obst. Karin Huayta Valles C.S 9 de Octubre
o Sr. Erick Alvarado Daza Equipo Tcnico DUS - SIS

EQUIPO 3
o Lic. Enf. Genoveba Delia Silva Santisteban C.S Centroamrica
o Obst. Jaime Prez Melndez Red Federico Basadre
o Dig. Katty Luz Tafur Muoz C.S 9 de Octubre

EQUIPO 4

o Obst. Fransua Minsey Sandoval Garca C.S Nuevo Paraso


o Lic. Enf. Sarita Vela Ramrez C.S Campo Verde

VI. DEL LUGAR Y FECHA

EQUIPO 1

Integrantes EE.SS Fecha


Lic. Maribel Soplin Tello P.S Pueblo Libre
Lic. Palmira Cornejo Coaguila C.S Nueva Requena
17 al 21 de Enero 2017
Obst. Emma Del Castillo Aching P.S Nuevo Piura
Sr. Leonardo Fasanando Manrique P.S Sarita Colonia

EQUIPO 2

Personal de salud Lugar Fecha


P.S Cunchuri
Lic. Enf. Miriam Tolentino Monzn
P.S Galilea
Obst. Karin Huayta Valles 10 al 14 de Enero 2017
P.S Nuevo Ahuaypa
Sr Edrulfo Njar Serruche
C.S Iparia

EQUIPO 3

Personal de salud Lugar Fecha


Obst. Jaime Prez Melndez P.S Puerto Alegre
Lic. Enf. Genobeva Delia Silva P.S Junn Pablo
Santisteban P.S Bella Flor 10 al 14 de Enero 2017
Sra. Katty Luz Tafur Muoz P.S Caimito
Sr. Darwin Arvalo Daz

VII. RESULTADOS
Microred Nueva Requena Microred Iparia Micro Masisea
Tiene 01 digitador
Tiene 01 digitador contratado La digitacin lo realiza en la microred de Masisea, contando con 2 digitadores

Hubo dificultades en el acceso Hubo dificultade acceso a la informacin el digitador fue


a la informacin ya que la desplazado a la DIRESA, por no contar con energa Los digitadores no actualizan la informacin en cuanto al correcto llenado de los
digitadora estaba acatando la elctrica permanente, as mismo la seal de internet es formatos FUAS y cumplimiento de los indicadores FED Y SIS CPITA.
huelga de la FENUTSA limitado y lento.

No se pudo coordinar con el


laboratorista estaba acatando la
huelga de la FENUTSA

Las afiliaciones no son


No entrega los FUAS observados a los EE.SS. debido
oportunas (Nuevo Piura, Sarita
a la falta de comunicacin.
Colonia) y esto difculta las
prestaciones.

En el P. S. Bella Flor, se encontr al Enfermero y mdico, pero desconocen


informacin en cuanto al cumplimiento del CAPITA existiendo confusin en la
En el P.S. Cunchuri, se encontr dbil seguimiento informacin que brinda la Microred Masisea.
materno infantil. No aplica adecuadamente la normatividad vigente en relacin al rea nio (CRED y
No cuenta con personal de obstetricia. suplementacin de micronutrientes), no estn llenando correctamente los FUAS y no
estn colocando las copias de los formatos en sus historias clnicas.
En el P.S. Nuevo Ahuaypa, solo se encontr a la Manejo de gestantes inadecuado falta de seguimiento y los exmenes de
Obstetra, la Enfermera en da libre y el Tecnico de laboratorio posterior a las 15 semanas 3 das que exige el capitado.
vacaciones, no se evidencia atencin integral, las No existe personal de obstetricia
copias de los formatos FUAS no se encuentra en la En el P.S. Caimito, dbil seguimiento materno infantil, las copias de los formatos
Historias Clinicas, dbil seguimiento en todos los FUAS no se encuentran en las historias clnicas
En Pueblo Libre
programas. No se estn respetando los protocolos de atencin de CRED y suplementacin de
desconocimiento en el llenado
No existe archivos de Historias Clinicas Maternas de micronutrientes.
de las historias clnicas y
aos anteriores. Pacientes gestantes son atendidas y no le realizan los formatos FUAS de los
FUAS, en Nuevo Piura no se
exmenes de laboratorio, falta de compromiso por parte del personal mdico.
pudo recuperar los nios a
En el P.S. Galilea, se encontr al Mdico y Tecnica en No cuentan con personal de obstetricia.
pesar que contaban con
Enfermeria, se evidencia fuidez en la atencin integral En el P.S Junn Pablo se encontr al enfermero y tcnico de Enfermeria no estando
controles oportunos, en Nueva
al usuario, lo que nos permiti rescatar mayor numero la obstetra y el mdico, no se evidencia atencin integral, dbil seguimiento materno
Requena en el area de Materno
de atenciones no registradas. infantil.
la obstetra ya hizo
Adecuado seguimiento materno infantil. No existe un adecuado llenado de los formatos FUAS asimismo las copias de los
levantamiento de informacin.
formatos no se encuentran en sus respectivas historias clnicas.
En el Centro de Salud Iparia, en relacin al Area nio, Existe mucha poblacin itinerante por su mbito jurisdiccional que dificulta la labor
no aplica adecuadamente la normatividad vigente, dbil del seguimiento.
seguimiento. En el P.S. Puerto Alegre se encontr al personal de Enfermera y tcnico de
En el Area Materna adecuado seguimiento a la enfermera,
gestante y purpera. Dbil seguimiento materno infantil y no se respetan la normatividad vigente por parte
Tarde captacin y seguimiento de las gestantes y nio del rea nio en CRED y suplementacin de micronutrientes por falta de
de comunidades alejados por falta de logstica capacitacin asimismo manifiesta tambin confusin de la informacin que brinda la
Microred.
No cuenta con personal de obstetricia.

Nuevo Piura y Pueblo Libre no


P.S. Cunchuri , cuenta con equipos y materiales para
cuentan con
realizar la atencin integral
Hemoglobinometros, por lo que
En general los establecimientos cuentan con los
los refieren al C.S. Curimana. El
equipos y insumos para la lectura del paquete materno
area de nio del C.S.Nueva
y nio.
Requena no cumple con las
dispociones del rea.

VIII. RECOMENDACIONES

- La Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas en coordinacin con la Direccin de


Unidad de Seguros-DUS deben realizan evaluaciones trimestrales con las redes,
microredes y establecimientos de salud sobre los indicadores prestacionales para pago
capitado.
- La Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas en coordinacin con la Direccin de
Unidad de Seguros debe realizar monitoreo ya sea mensual o trimestral del cumplimiento
de los indicadores prestacionales a nivel de establecimientos de salud.
- El equipo tcnico de la Direccin de la Unidad de Seguros debe coordinar con los
directores de redes, jefes de microredes sobre la asistencia tcnica en servicio.
- La Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas debe realizar asistencia tcnica peridica
a nivel de microredes y establecimientos de salud sobre los procesos de atencin en
relacin a los protocolos de atencin y guas de prctica clnica, en coordinacin con la
DUS.
- La Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas debe realizar evaluacin peridica sobre
la organizacin de los servicios de salud para las prestaciones.

IX. DEL FINANCIAMIENTO

La actividad estuvo financiada con presupuesto de la Direccin Atencin Integral y Calidad en


Salud de la DIRESA Ucayali, ao 2016.

Atentamente,
GALERA FOTOGRFICA

MICRORED NUEVA REQUENA

P.S PUEBLO LIBRE

P.S SARITA COLONIA


C.S NUEVA REQUENA

MICRORED IPARIA

C.S IPARIA
P.S NUEVO GALILEA
P.S NUEVO AHUYPA
P.S CUNCHURI
MICRORED MASISEA (IMIRIA)

P.S CAIMITO
P.S JUNIN PABLO
P.S PUERTO ALEGRE
DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER
Ao de la Consolidacin del Mar del Per

INFORME N 004-2016-GOREU UCAYALI-P-DIRESA-DESP/DUS

A : Med. Pacifico Cosme Tacanga Lpez


Director Ejecutivo de Salud de las Personas

DE : Lic. Nut. Maribel Soplin Tello

ASUNTO : Informe sobre PLAN DE ASISTENCIA TCNICA Y MONITOREO


2016

FECHA : Pucallpa, 12 de Diciembre de 2016

Grato es dirigirme a usted para saludarle cordialmente e informarle sobre el PLAN DE


ASISTENCIA TCNICA Y MONITOREO PARA EL MEJORAMIENTO DE LAS
PRESTACIONES INTEGRALES DE SALUD MATERNO-INFANTIL EN EL MARCO DE
LOS CONVENIOS FED, SIS CAPITA Y DE GESTION, realizado en las Microredes Monte
Alegre, Curiman, Masisea y San Alejandro en los das 19, 20, 21 y 22 de Octubre de 2016.

I. INTRODUCCIN

Con fecha 14 de enero del ao 2016, el SIS y el Gobierno Regional suscribieron la Tercera
Adenda al Convenio de Gestin para Pago Capitado, que tiene como objeto las disposiciones
para las transferencias para el primer nivel de atencin en el marco de la Ley del Presupuesto
Sector Pblico para el ao Fiscal 2016. Las transferencias se distribuirn en tres
Componentes, siendo el Componente I (Monto Cpita Basal) financiamiento econmico
requerido para alcanzar las metas definidas en el convenio Cpita, la asignacin del monto del
Componente II estar condicionada al cumplimiento por parte del Gobierno Regional en los
compromisos de gestin, y el Componente III, estar supeditada al cumplimiento al
cumplimiento por parte del Gobierno Regional de las metas pactadas en el convenio respecto
a los indicadores prestacionales, cuya evaluacin final a cargo del SIS ser efectuada al
trmino del tercer trimestre del ao en curso.

Con fecha 15 de mayo del 2014, el MEF, el MIDIS y el GOBIERNO REGIONAL DE UCAYAI
suscribieron el Convenio de Asignacin por Desempeo (CAD) que tiene por objeto establecer
compromisos de gestin y metas de cobertura a lograr por parte de las entidades pblicas del
gobierno nacional y gobierno regional; as como tambin las condiciones y mecanismo para la
asignacin de los recursos del Fondo Estmulo al Desempeo. En este contexto se establecer
metas de mejora a los indicadores de servicios de atencin integral de la mujer gestante y el
nio.

II. DEL OBJETIVO GENERAL

- Se brind asistencia tcnica para el fortalecimiento de capacidades para el logro de los


indicadores de los Convenio Cpita, FED y Convenio de Gestin del MINSA suscrito con
el Gobierno Regional de Ucayali.
III. DE LOS OBJETIVOS ESPECFICOS

4. Se realiz la capacitacin en servicio de los protocolos de atencin integral y guas de


prctica clnica aprobadas por el MINSA.
5. Se efectu la validacin de la consistencia de la informacin desde el registro, digitacin y
reporte.
6. Se realiz el monitoreo para mejorar el registro de la produccin mensual y el avance de
los indicadores por establecimiento.

IV. DE LA ORGANIZACIN

- MC Jimmy Prez Larr


Director Regional de Salud
- M.C Pacfico Cosme Tacanga Lpez
Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas
- Lic. Enf. Magaly Calero Martnez
Direccin Atencin Integral y Calidad en Salud
- Lic. Nstor Rivera Arbildo
Direccin Seguro Integral de Salud
- Lic. Enf. Oscar Zender Morales Pablo
Director Red Coronel Portillo
- Lic. Obst. Jaime Prez Melndez
Director Red Federico Basadre
- Lic. Enf. Mirian Lucy Tolentino Monzn
Jefa Microred 9 de octubre
- Lic. Nut. Maribel Soplin Tello
Equipo Asistencia Tcnica y Monitoreo

V. DE LOS RECURSOS HUMANOS

a. FACILITADORES

EQUIPO 1
o Lic. Nut. Maribel Soplin Tello C.S 9 de Octubre
o Lic. Enf. Palmira Cornejo Coaguila C.S 7 de Junio
o Obst. Emma Del Castillo Achin C.S Tpac Amaru

EQUIPO 2

o Lic. Enf. Miriam Tolentino Monzn C.S 9 de Octubre


o Obst. Karin Huayta Valles C.S 9 de Octubre
o Sr. Erick Alvarado Daza Equipo Tcnico DUS - SIS

EQUIPO 3

o Lic. Enf. Genoveba Delia Silva Santisteban C.S Centroamrica


o Obst. Jaime Prez Melndez Red Federico Basadre
o Dig. Katty Luz Tafur Muoz C.S 9 de Octubre
EQUIPO 4

o Obst. Fransua Minsey Sandoval Garca C.S Nuevo Paraso


o Lic. Enf. Sarita Vela Ramrez C.S Campo Verde

VI. DEL LUGAR Y FECHA

EQUIPO 1

Personal de salud Lugar Fecha


Lic. Maribel Soplin Tello P.S El Milagro Km 83
Lic. Palmira Cornejo Coaguila C.S Monte Alegre
19 al 22 Octubre
Obst. Emma Del Castillo Aching P.S Monte de los Olivos
Sr. Csar Augusto Alvarado Pea PS Von Humbolt

EQUIPO 2

Personal de salud Lugar Fecha


Lic. Enf. Miriam Tolentino Monzn C.S Masisea
Obst. Karin Huayta Valles P.S Santa Rosa Masisea
19 al 22 Octubre
Sr. Erick Alvarado Daza P.S Nuevo Paraso
Sr. Darwin Arvalo Daz P.S Isla Libertad

EQUIPO 3

Personal de salud Lugar Fecha


Lic. Oscar Zender Morales Pablo
P.S Nuevo Ucayali km 98
Lic. Enf. Genoveba Delia Silva
P.S San Juan Km 130
Santisteban
C.S San Alejandro 19 al 22 Octubre
Obst. Jaime Prez Melndez
P.S Nuevo Tahuantinsuyo
Sra. Katty Luz Tafur Muoz
P.S Sinchi Roca
Prof. Juana Montoya Bolvar
Sr. Eder Manuel Tuesta Da Cruz

EQUIPO 4

Personal de salud Lugar Fecha


Obst. Fransua Minsey Sandoval P.S Pueblo Libre Curiman
Garca C.S Curiman
Lic. Enf. Sarita Vela Ramrez P.S Zorrillos 19 al 22 Octubre
Sr. Leonardo Fasanando P.S Bello Horizonte
Manrique P.S Las Malvinas

VII. RESULTADOS

RUTAS
Hallazgos Micro Red Monte Micro Red San
Micro Red Masisea Micro Red Curimana
Alegre Alejandro
Tiene 02 digitadores
Tiene 02 La digitacin no es contratados, uno de ellos
Tiene 02 digitadores digitadores diaria esta sin pago por 4
contratados contratados meses
No hay informacion Informacin incorrecta Informacion digitada
Informacion
digitada de julio, sobre el llenado de incompleta al mes de
digitada al da
agosto, septiembre los FUAs octubre
Incorrecto llenado de
Punto de No registra informacion
Personal de laboratorio No realizan Fuas FUAs y no se archiva
digitacion de Fuas de Laboratorio y
digita su propias Fuas de Laboratorio en la historia clnica
de la atencion en general
materno perinatal
No retro alimentan la
informacion al personal
No retro alimentan la No retro alimentan
de salud, digitadores
informacion al personal la informacion al
refieren no conocer
de salud personal de salud
formas de corregir las
inconsistencias
No se cumple el
protocolo de
atenciones de
Incorrecto llenado de
CRED. Captacion
Se evidencia que el FUAS y de Historias
tardia de
personal de salud esta Clinicas. Aplicacin de
Registros en gestantes, no se
desarrollando su protocolos de atencion
Historias realiza el paquete
actividad y registrando en CRED inadecuado.
Clinicas y en el primer
adecuadamaente, solo Personaal de Obstetricia
FUAS trimestre. Se
se identific problemas no maneja la codificacion
identifica Registros
en el P.S Santa Rosa. para el registro da
inadecuadas de
atencion
atencion del Nio
de personal
SERUMS.
Distribucion de insumos
No se cuenta con inadecuado en toda la
insumos para Hemoglobinometros micro red (pruebas
Disponibilidad Hemoglobinometro pruebas rapida de inoperativos. Km 83 rapidas no son usadas
de Insumos malogrado en el P.S orina. No todos los no cuenta con H,C de porque el personal no
Criticos Isla Libertad estableacimientos gestantes, no tiene conoce el uso),
de salud tienen Chispitas Hemoglobinometros
Hemoglobinometro malogrados fueron
enviados a la RED.

VIII. RECOMENDACIONES

- La Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas en coordinacin con la Direccin de


Unidad de Seguros-DUS deben realizan evaluaciones trimestrales con las redes,
microredes y establecimientos de salud sobre los indicadores prestacionales para pago
capitado.
- La Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas en coordinacin con la Direccin de
Unidad de Seguros debe realizar monitoreo ya sea mensual o trimestral del cumplimiento
de los indicadores prestacionales a nivel de establecimientos de salud.
- El equipo tcnico de la Direccin de la Unidad de Seguros debe coordinar con los
directores de redes, jefes de microredes sobre la asistencia tcnica en servicio.
- La Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas debe realizar asistencia tcnica peridica
a nivel de microredes y establecimientos de salud sobre los procesos de atencin en
relacin a los protocolos de atencin y guas de prctica clnica, en coordinacin con la
DUS.
- La Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas debe realizar evaluacin peridica sobre
la organizacin de los servicios de salud para las prestaciones.

IX. DEL FINANCIAMIENTO

La actividad estuvo financiada con presupuesto de la Direccin Atencin Integral y Calidad en


Salud de la DIRESA Ucayali, ao 2016.

Atentamente,

GALERA FOTOGRFICA

MICRORED MONTE ALEGRE

P.S MONTE DE LOS OLIVOS


P.S MONTE DE LOS OLIVOS
P.S EL MILAGRO KM 83

MICRORED CURIMAN
P.S PUEBLO LIBRE DE CURIMAN
P.S PUEBLO LIBRE DE CURIMAN

C.S CURIMAN
MICRORED SAN ALEJANDRO

C.S SAN ALEJANDRO


C.S SAN ALEJANDRO

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