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Sabias que EPIDEMIOLOGA

Los trastornos vocales tienen una incidencia del 1% y afectan con mayor frecuencia al sexo femenino, 63,4%
en mujeres, versus 36,6% en hombres. Las lesiones benignas son las mas frecuentes en la edad adulta y se
localizan en el tercio medio de la cuerda vocal (Cobeta, Nuez, & Fernndez, Patologia de la Voz, 2013).

Edema de Reinke (Huerta, 2017)


Es una edematizacin de ambas cuerdas vocales, caracterizada por una mucosa elevada en toda la
extensin de la cuerda.

Se denomina edema de Reinke debido a que esa zona es conocida como espacio de Reinke.

Este ha sido asociado a personas fumadoras y a personas que abusan de su voz, ocurre en varones
mayores de 40 aos.

Etiologa de edema de Reinke

Tabaquismo

Abuso vocal uso incorrecto del tono y volumen de una manera violenta

Sintomatologa

Voz con tono bajo.

Tos y carraspera.

Refiere disfona crnica (lenta y progresiva)

En mujeres voz masculina

Disfuncin vocal

Hiperfuncin vocal

Obstruccin respiratoria

Diagnstico

Se utiliza laringoscopia y fibroscopia, se observa edema generalizado de ambas cuerdas


vocales, aunque se introducen en la glotis en la inspiracin.

Son muy similar a dos bolsas de agua traslcidas.


Tratamiento

Terapia de voz pre y postoperatoria, para lograr disminuir la hiperfuncin, se debe


disminuir la exposicin a alrgenos e irritantes como el humo del cigarrillo.

La ciruga debe ser entendida como la ltima etapa del tratamiento, sobre todo cuando
pese a las medidas higinicas y teraputicas iniciales persiste una mala calidad vocal y un
alto grado de disfuncin fonatoria referida por el paciente.

Prevencin del edema.

Tomar agua para mantener las cuerdas vocales hidratadas.

Controlar los gritos

Intentar no hablar en ambientes ruidosos

El aire acondicionado y la calefaccin muy alta resecan mucho la mucosa de la garganta.

No fumar ya que reseca la mucosa de la laringe.

Si por la profesin ocupas mucho tu voz, si hablas 60 minutos debes descansar 10.

Ndulos vocales
Pueden presentarse a cualquier edad, son ms frecuentes en nios y mujeres adultas. Se forman
en los 2 tercios anteriores de las cuerdas vocales. Son bilaterales generalmente.
La fisiologa se debe al traumatismo por esfuerzo vocal que al aumentar la tensin y prolongarse
en el tiempo, producen una congestin vascular. Es una patologa reversible en la mayora de los
casos, son de color rojizo, elevados y de pequea densidad (Servicio de Capacitacin vocal &
Expresivo, 2016).

Sntomas:

Disfona

Timbre ronco

Tono grave

Cuando son ms grandes la voz es spera y soplada.

GRANULOMA DE CONTACTO (Cobeta, Lesiones vocales, 2013)

Formacin de tejidos que se produce en el tercio posterior de la cuerda vocal por irritacin crnica
e inflamacin causada por reflujo gastroesofgico y tos crnica, que si no se controla provoca la
ulceracin (granuloma). Comn de hombres de 40 a 60 aos que realizan un excesivo esfuerzo para
hablar.

Sntomatologa: Dificultad al tragar, sensacin de cuerpo extrao, dolor al hablar, carraspeo, tos.
Tratamiento: Intervencin quirrgica y terapia fonoaudiolgica antes y despus de la ciruga.

Sulcus vocalis
El sulcus vocalis corresponde a una hendidura que se localiza a lo largo del borde libre de la cuerda
vocal y puede ser uni o bilateral. Se produce com consecuencia del abuso vocal, irritacin o
inflamacin crnica de los tejidos subepiteliales.

Dentro de los sntomas se encuentran la ronquera, quiebres vocales, fatiga vocal, voz soplada.
Quiste intercordal
Caractersticas:
- Por lo general son unilaterales y se observa un edema asociado en la
cuerda vocal opuesta.
- Existen dos tipos de quiste:
1. Mucoso: Se encuentra en el borde libre de la cuerda vocal y su
apariencia es traslucida.
2. Epidermoides: Se localiza en la cara superior de la cuerda vocal.
Cmo identificarlos?
Si la persona presenta ronquera y posteriormente diplofona (percepcin de dos
voces).
Tratamiento:
Reducir o eliminar el abuso de la voz con terapia vocal tanto pre-quirrgica
como postquirrgica.
Microciruga
Imagen:

Polipo
Seudotumor benigno del repliegue vocal (por proceso inflamatorio). Se produce por sobresfuerzo vocal
intenso, Irritacin larngea por excesos vocales, enfriamiento, tos y disgustos, por obligacin socioprofesional
de hablar. Ocurre ms en hombre que mujeres, entre los 20 a 40 aos, principalmente en profesionales de
responsabilidad (mandos, directores, etc.) y profesores, generalmente son unilaterales de ubicacin en la
unin del tercio anterior con el tercio medio de la cuerda vocal. (Ortega, Rivadeneira, & Cardemil, 2017)

Hemorragia (Cobeta, Nuez, & Fernndez, 2013)


QU ES

Es una dilatacin o la rotura de los vasos sanguneos a lo largo de la cubierta mucosa de la cuerda.

Es un sangrado subepitelial difuso que de manera aguda afecta al cierre gltico y causa ronquera.
diplofona
Los factores predisponentes para estas lesiones son las variaciones hormonales, las infecciones
respiratorias de vas altas y la medicacin anticoagulante.

QUE PUEDE PROVOCAR

Pueden causar sntomas sutiles y prolongados en el tiempo, como fatiga vocal, prdida del rango
tonal o disfona franca, por alterar la oscilacin vocal y la formacin de la onda mucosa

Bibliografa
Cobeta, I. (Enero de 2013). Lesiones vocales. Obtenido de Doctor Ignacio Cobeta:
https://www.google.cl/search?q=patologias+vocales&rlz=1C1CHZL_esCL763CL771&tbs=cd
r:1,cd_min:2012,cd_max:2017&ei=79QJWu3pJ4yJwgTqm6foCA&start=10&sa=N&biw=136
6&bih=662

Cobeta, I., Nuez, F., & Fernndez, S. (2013). Patologia de la Voz. Barcelona : Marge Medica Books.

Cobeta, I., Nuez, F., & Fernandez, S. (2013). Patologa de la voz . Barcelona: SEORL PCF.

Huerta, J. (Marzo de 2017). Patologas de la voz. Obtenido de Clnica de Vrtigo:


http://clinicadevertigo.com/patologias-de-la-voz/

Ortega, G., Rivadeneira, A., & Cardemil, F. (2017). Plipo bilateral de cuerda vocal. Presentacin de
un caso clnico. Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello , 164-168.

Servicio de Capacitacin vocal & Expresivo. (julio de 2016). Patologas vocales ms comunes en
profesionales de la voz. Obtenido de Voz Arti:
http://www.vozarti.cl/2016/07/24/patologias-vocales-mas-comunes-en-profesionales-de-
la-voz/

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