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OVACE (Obstruo das Vias Areas por Corpo

Estranho)
Objetivos
Ao final desta aula o aluno dever ser capaz de:
Proporcionar a assistncia respeitando os princpios ticos, humanos,
morais e de cidadania;
Definir OVACE;
Citar as principais causas de OVACE;
Citar as provveis complicaes decorrentes da OVACE;
Executar a tcnica de desobstruo de vias areas grave em vtimas
conscientes e inconscientes (adulto, criana e beb);
Reconhecer os materiais a serem utilizados no atendimento de OVACE
e oferecer para o profissional de enfermagem;
Participar do processo assistencial de acordo com sua competncia
garantindo o atendimento adequado vtima.

Causas
1. Lngua: em vtima irresponsiva, ocorre relaxamento e queda da mesma;
2. Alimentos;
3. Prteses;
4. Vmitos;
5. Objetos em geral.

Vtima responsiva com obstruo leve


(adulto, criana e beb)
Sinais e sintomas
Tosse violenta;
Dificuldade respiratria crescente.
Procedimentos de Suporte Bsico Vida:
O profissional no deve interferir;
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Incentivar a tosse;
Ficar alerta ao lado da vtima.

Vtima responsiva com obstruo grave (adulto e criana)


Sinais e sintomas
- Dificuldade para falar / no fala;
- Dificuldade para respirar;
- Tosse fraca / no tosse / tosse silenciosa;
- Cianose / oxigenao inadequada;
- Sinal de angstia (sinal universal da asfixia).
Perguntar para a vtima: Voc est engasgada?

Procedimentos de suporte bsico vida em adulto:


1. Posicione-se atrs da vtima, circunde seus braos na cintura da vtima;
2. Feche o punho de uma das mos;
3 - Posicione o punho com polegar voltado para o abdmen da vtima, e a outra
mo sobre o punho;
4 - Aplicar fora pressionando para dentro e para cima, na regio logo acima da
cicatriz umbilical.
Procedimentos de Suporte Bsico Vida em criana:
Abaixar-se;
Posicionar-se atrs da criana;
Posicionar as mos (igual a OVACE em adulto);
Dosar a fora.

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Em vtimas gestantes e obesas, realizar compresses torcicas, no
mesmo local das compresses torcicas aplicadas em PCR.

Vtima no responsiva com obstruo grave


Procedimentos de Suporte Bsico Vida:
Avaliar responsividade e respirao;
1. Iniciar 30 compresses torcicas;
2. Inspecionar a cavidade oral, se nada visvel e alcanvel;

3. Ventilar uma vez (se o ar no passar);


4. Reposicionar a cabea;
5. Ventilar novamente (se o ar no passar);

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6. Realizar 30 compresses torcicas;
7. Inspecionar a cavidade oral, retirando o objeto, se visvel e alcanvel;
8. Repetir a sequncia de 30 compresses torcicas e 2 ventilaes at a
retirada do objeto ou
at ocorrer a passagem do ar;
9. Aps retirada do objeto, continuar a avaliao primria.

Em crianas, as compresses podem ser realizadas com uma ou duas mos.

Beb responsivo com obstruo grave


Sinais
Chora fraco / no chora;
Tosse silenciosa ou inefetiva;
Cianose de extremidades;
Dificuldade de expandir o trax.
Procedimentos de Suporte Bsico Vida:
Realizar 5 golpes no dorso (entre as escpulas), e 5 compresses
torcicas, imediatamente abaixo da linha intermamilar;
Repetir a sequncia at a retirada do corpo estranho,
Ou

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At o beb tornar-se no responsivo.

Beb no responsivo com obstruo grave


Procedimentos de Suporte Bsico Vida:
1. Avaliar responsividade e respirao;

2. Realizar 30 compresses torcicas;


3. Abrir vias areas, com inclinao da cabea e elevao do queixo;
4.Visualizar a cavidade oral, retirando o objeto, se visvel e facilmente
alcanvel;
5.Ventilar uma vez: se o ar no passar;
6. Reposicionar a cabea para abrir as vias areas, com inclinao da cabea
e elevao do queixo;
7. Ventilar novamente: se o ar no passar;
8. Realizar 30 compresses torcicas;
9. Visualizar a cavidade oral: retirar objeto, se visvel e alcanvel,
Se inalcanvel,
Repetir a sequncia de 30 compresses torcicas e 2 ventilaes at a retirada
do objeto,
OU
At ocorrer a passagem do ar.
10. Aps retirada do objeto, continuar a avaliao primria;
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11. Comunicar central de regulao mdica e aguardar orientaes.

Bibliografia
1 - American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and
Emergency Cardiovascular Care. Part 5: Adult Basic Life Support 2010. Disponvel em:

http://circ.ahajournals.org/cgi/content/full/122/18_suppl_3/S685?maxtoshow=&hits=10
&RESULTFORMAT=&fulltext=Airway+Obstruction+by+Foreign+Body&searchid=1&FIR
STINDEX=0& resourcetype=HWCIT. Acesso em: 30/05/11.

2 - American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and


Emergency Cardiovascular Care. Part 13: Pediatric Basic Life Support 2010.
Disponvel em:

http://circ.ahajournals.org/cgi/content/full/122/18_suppl_3/S862?maxtoshow=&hits=10
&RESULTFORMAT=&fulltext=Airway+Obstruction+by+Foreign+Body&searchid=1&FIR
STINDEX=0&resourcetype=HWCIT. Acesso em: 30/05/11.

3 - American Heart Association. Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and


Emergency Cardiovascular Care. Suplement to Circulation - Journal of The American
Heart Association. V. 122. Issue 18. Suplement 3. November 2, 2010. Disponvel em:

http://circ.ahajournals.org/contents-by-date.0.shtml. Acesso em 25/05/2011.

4 Aehlerth B. AHA. Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS). Emergncias


em cardiologia: Um guia para estudo. Editora Elsevier, 3 ed., 2007.

5 - AHA. SBV para profissionais da sade (BLS). So Paulo: Prous Science; 2008.

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