TUBERCULOSE PULMONAR

Dr. Alfredo Altuzarra Noriega

Radiologia e Diagnostico por Imagem E-2

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ETIOLOGIA:
Mycobacterium Tuberculose.

Bacilo gram (+) álcool resistente.

Aeróbico estrito.

Sensível de luz.

Manchado com Ziehl-Neelsen.

Cresce em Lowestein-Jensen-Holmes.
http://feww.wordpress.com/2008/10/08/climate-change-spreads-deadly-dozen-diseases/
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FATORES DE RISCO: EPIDEMIOLOGIA:
Inmunocompetentes. Incidência 4 – 5 milhões.
Socioeconômico. Mortalidade 2.5 – 5 milhões.
Etnia negra. OMS 3 pessoas / 10 mil.
Sistema de saúde precário.
Dieta.
Idade.
Superlotação.
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PATOGENIA:

http://www.monografias.com/trabajos14/neumologia/Image554.gif
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TBC PRIMARIA:
Infecção clinica após primeira exposição.
Muitas vezes assintomática.
Mais comum em crianças (≤ 5 anos).
Adultos são 23-34% dos casos.
Raios X Torax normais 15% casos.
Radiologicamente 4 manifestações predominam:
Doença parenquimatosa.
Linfadenopatias.
Doença miliar.
Derrame pleural.
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TBC PRIMARIA – DOENÇA PARENQUIMATOSA

Radiographics 2000, Vol. 20, No.2 , pp. 451

Radiographics 2007, Vol. 27, No. 5, pp .1258

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TBC PRIMARIA – LINFADENOPATIA

Colour Atlas of Anatomical Phatology

Radiographics 2007, Vol. 27, No 5, pp. 1258

Radiographics 2000, Vol. 20, No. 2, pp. 451

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TBC PRIMARIA – DOENCA MILIAR

Radiographics 2007, Vol. 27, No. 5, pp 1259 Colour Atlas of Anatomical Pathology
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TBC PRIMARIA – DERRAME PLEURAL

Radiographics 2000, Vol. 20, No. 2, pp. 451

Arquivo Santa Casa da Misericordia do Rio de Janeiro

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TBC POS-PRIMARIA:
Pacientes previamente sensibilizados.

Manifestações radiológicas:
Doença parenquimatosa
Envolvimento da via aérea.
Extensão pleural.
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TBC POS-PRIMARIA – DOENCA PARENQUIMATOSA
Radiographics 2007, Vol. 27, No. 5 , pp. 1260

Arquivo da Santa Casa RJ

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TBC POS-PRIMARIA – ENVOLVIMENTO DAS VIAS AEREAS

Radiographics 2001, Vol. 21, No. 4, pp. 845

 TUBERCULOSE PULMONAR
TBC POS-PRIMARIA – EXTENSÃO PLEURAL

Radiographics 2007, Vol . 27, No. 5, pp. 1261

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SEQUELAS E COMPLICACOES Colour Atlas of Anatomical Pathology

Tuberculoma.
Cicatrizacao fibrotica e
atelectasica.
Nódulo de Ghon (Infecção
local).
Complexo de Ranke (Infeccao
local com disseminação
linfática).

Radiographics 2001, Vol. 21, No. 4, pp. 841

Arquivo da Santa Casa RJ

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It can sometimes be difficult to differentiate

between primary and postprimary tuberculosis
both clinically and radiologically, since their features
can overlap. However, confirming the diagnosis is
more important than identifying the subtype
because it allows initiation of correct clinical
management.
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BIBLIOGRAFIA:
1. Cooke R; Stewart B (2004) COLOUR ATLAS OF ANATOMICAL PATHOLOGY (3 Edição), Churchill
Livingstone, China.
2. Webb WR; Higgins CB (2008) Imagem do TORAX Radiologia, Tomografia Computadorizada e
Resonancia Magnetica do Coracao e do Pulmonao (1 Edicao), Revinter, Rio de Janeito.
3. Kim HY; Song KS; Goo JM; Lee JS; Lee KS; Lim TH (2001) “Thoracic Sequelae and Complications of
Tuberculosis”, Radiographics, Vol. 21, No. 4, pp. 839-858.
4. Harisinghani MG; McLoud TC; Shepard JA; Ko JP; Shroff MM; Mueller PR (2000) “Tuberculosis from
Head to Toe”, Radiographics, Vol. 20. No. 2, pp. 449-470.
5. Burrill J; Williams CJ; Bain G; Conder G; Hine AL; Misra RR; “Tuberculosis: A Radiologic Review”, Vol.
27, No. 5, pp. 255-1276.
6. Climate Change Spreads “Deadly Dozen” Diseases, 12 deadly pathogens coul spread into new regions
aided climate change, This entry was posted on October 8, 2008 at 5:13 am, Consulta 28/FEV/10,
http://feww.wordpress.com/2008/10/08/climate-change-spreads-deadly-dozen-diseases/
7. Organizacion Mundial de la salud “Tuberculosis”, Organizacion Mundial de la Salud 2010, Consulta
28/FEV/10, http://apps.who.int/globalatlas/dataQuery/default.asp.
¡ OBRIGADO !

Cali - Colômbia