ANEXO N 03

FORMATO DE SOLICITUD DE PRCTICAS

Seor/a
RESPONSABLE DE LA OFICINA GENERAL DE GESTIN DE RECURSOS HUMANOS
DEL MINISTERIO DE VIVIENDA, CONSTRUCCIN Y SANEAMIENTO
Presente.-

Yo, _____________________________________________________________________
(Nombres y Apellidos)

Identificado/a con DNI N____________, _______________________________________

(Estudiante y Ciclo Acadmico / Egresado/a)

de la ___________________de/la____________________________________________
(Escuela/Facultad) (Institucin de Educacin Superior)

Domiciliado en __________________________________________, solicita realizar

Prcticas:

- Profesionales ( ) compatibles a mi formacin acadmica.

- Preprofesionales ( ) compatibles a mi formacin acadmica.

Para lo cual remito mi Currculum Vitae documentado en.. folios debidamente

suscritos, conforme a las Bases del Procedimiento de Seleccin de Practicante N...

Se adjunta la siguiente documentacin:

Ficha de datos.

Lima, ______ de ____________ del 20__.

_______________________
Firma del/de la solicitante
DNI N
 ANEXO N 04
FICHA DE DATOS Fotografa

POSTULANTE A:

Prcticas Preprofesionales ( ) Prcticas Profesionales ( )

DATOS PERSONALES

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres

Lugar de Nacimiento Fecha de Nacimiento Edad Sexo

F( ) M( )
Direccin Distrito

DNI N Estado Civil Telef. Fijo Telef. Celular

Correo electrnico

DATOS ACADMICOS (Seale la especialidad y el nivel acadmico mximo que haya obtenido)

Especialidad: Nombre del Centro de Estudios:

( ) Estudiante Educacin Superior Ciclo:

( ) Egresado/a
( ) Bachiller

( ) Otros (especificar) Mrito obtenido:

( ) Tercio Superior
( ) Quinto

EXPERIENCIA LABORAL (Las tres ltimas empezando por las ms reciente)

Institucin o empresa Desde - Hasta Cargo

1.

2.

CONOCIMIENTOS DE OFIMTICA (Seale los programas o paquetes informticos que maneja)

1. 3.

2. 4.
DATOS FAMILIARES

Parentesco Apellidos y Nombres Fecha de Nacimiento Sexo

Padre
Madre
Cnyuge o
Concubino/a
Hijos/as

DATOS ADICIONALES

Anteriormente ha participado en alguna modalidad formativa en el MVCS?

( ) Programa de Prcticas Preprofesionales

( ) Programa de Prcticas Profesionales

Especifique el rea:

Desde:..././. Hasta:././

Tiene algn tipo de discapacidad?

SI ( ) NO ( )

En caso de ser afirmativa, seale el tipo de discapacidad.

DECLARACIN JURADA

De acuerdo con el artculo IV inciso 1.7 del Ttulo Preliminar, el artculo 41 inciso 41.1.3 y el artculo 42 de
la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, Declaro bajo juramento que los datos
consignados en la presente son veraces, sometindome a las responsabilidades administrativas,
civiles y/o penales en que incurrira en caso de falsedad.

Lima, de de 201 -----------------------------------

Firma
DNI N