HISTORIA DE LA MEDICINA Y SALUD EN BOLIVIA

SANIDAD EN LA GUERRA DEL CHACO

RESUMEN.-

la historia de la medicina es una rama de la historia que est dedicada al estudio

de los diferentes conocimientos y prcticas mdicas a lo largo del tiempo. Desde
los orgenes del ser humano, ste ha tratado de explicar la realidad y sus
acontecimientos, tales como: la vida, la muerte y la enfermedad.

INTRODUCCION.-

Desde la historia del Imperio de los Hijos del Sol, el Imperio Incaico, toda la
informacin ya conocida referente a esta cultura son contradictorios segn las
investigaciones y estudios que se realizaron con el tiempo. Y no slo eso, sino que
adems hay una ausencia de datos, muchos de los historiadores han omitido
informacin valiosa referente a la medicina, salud y enfermedad de esta poca, es
ligera la informacin que se tiene, y esto, por ende, es perjudicial para la paleo
patologa o la interpretacin de la realidad vivida en cuanto a salud en esa poca.

Un acontecimiento importante era la Citua, una festividad de cuatro que eran

solemnes que se celebraba en septiembre. Esta no era una fiesta cualquiera, era
una en donde el objetivo era desterrar todos los males y enfermedades que la
poblacin poda padecer, lo hacan mediante una serie de procedimientos que
iban desde ayunos y limpiezas totales de males internos y externos para luego
realizar una fiesta dando gracias por haberse librado de estos males.

Esta actividad podra semejarse a lo que ahora es la Salud Pblica y la toma de

medidas preventivas.En homenaje al valor simblico de la Citua Incaica se declar
el 21 de septiembre como Fiesta Nacional del Mdico, lo que en otros pases se
considera como Da Panamericano de la Salud.

Tambin con esto en 1967, en el Segundo Congreso de la Confederacin Mdica

Sindical de Bolivia aprob el reglamento de esta fiesta para que sea vigente en el
pas: uno de los puntos que contena era el galardn a los mdicos que se hayan
destacado durante la gestin respectiva. A finales de ese mismo ao se obtuvo
una respuesta positiva del entonces mandatario Luis Adolfo Siles Salinas que
decret el 29 de diciembre en el que declar Fiesta Nacional del Mdico y Da
Boliviano de la Salud.

La historia precolombina, podemos constatar que casos de enfermedades

distintas. Coya era el nombre designado a la esposa del Inca, la Quinta Coya,
casada con Capac Yupanqui, segn la historia, luego de contraer matrimonio
enferm, probablemente segn cuadro clnico, fue un caso de psicosis epilptica.
La historia a nivel mundial, tambin nos hace referencia a otros casos
psiquitricos.

Con el descubrimiento de Amrica por Cristbal Coln el 12 de octubre de 1492,

fueron llegando ms y ms conquistadores, sus esclavos de raza negra y por ende
sus enfermedades a una tierra virgen, que segn Fray Bartolom de las Casas era
el lugar ms apropiado para vivir.

La migracin de la raza negra trajo consigo enfermedades como: la lepra, la

sarna, la anemia por parsitos, el sarampin y la varicela. Los de raza blanca
trajeron consigo las enfermedades venreas. De todas se resalta la viruela,
enfermedad que predomin en el siglo XV, los esclavos tenan una inmunidad a
esta enfermedad pero los nativos no contaban con sta.

La enfermedad tom como vctimas a los nativos de Amrica, convirtindose en

una epidemia. Pero no solamente hubo esta afeccin, sino tambin la de la
Hemoglobina S llamada faciformismo, una variedad de hemoglobina anmala
con una alta incidencia en el frica.

Pero no slo los nativos fueron los afectados, la raza negra tambin tuvo
problemas en cuanto a salud al llegar a un territorio de clima fro adems de su
altura. Una cantidad significativa muri en estas conquistas y realizando trabajos
que requeran fuerza fsica, ya que su condicin no estaba apta para habitar en
estas regiones.
Fue esa la razn que migraron a las regiones de los Yungas donde el clima se
asemejaba a su habitad de procedencia, en estos lugares hicieron cultivos de
frutas, coca, quinua.

Actualmente la patologa de la Hemoglobina S es uno de los temas principales

de salud pblica a nivel mundial por la cantidad de personas de raza negra que
existe.

Recorriendo poco a poco en el tiempo se puede destacar al Doctor Jos Salbani

Lleopart, cirujano, nacido en Cervera entre 1776 y 1777, quien siempre se destac
por ser un profesional estudioso y trabajador. Fue designado en 1803 para formar
parte de una expedicin filantrpica en Amrica por sus conocimientos sobre la
vacunacin antivarilica. l y su equipo realizaron ms de 250.000 vacunaciones
en la Audiencia de Charcas antes de su fallecimiento en Bolivia. Actualmente es
considerado como un mrtir en la profesin mdica porque dedic su vida a ello
hasta sus ltimos das.

La Universidad San Francisco Xavier de Chuquisaca (fig1) celebr en 1992 el

primer aniversario de su facultad de medicina, recordando que el 10 de abril de
1798 el Rey Carlos IV (fig1.1) dict una Ordenanza Real que autorizaba se doten
de nuevas Ctedras de Medicina y Matemticas a esta universidad, basndose en
varios antecedentes ya desde 1770, ao en que se habla de la necesidad de una
Ctedra de Medicina.

En 1804 se produjo una epidemia en Sucre, el cual lleno el Hospital y motiv un

escndalo en cuanto al problema de que no exista un profesor de Medicina en
dicho Nosocomio. Queda decir que hasta 1823, pese a bastantes pedidos
realizados, todava no se enseaba Medicina en Sucre.

(fig1)

(fig1.1)
Es as, como otro personaje aparece en la historia, el seor Miguel Antonio de
Luna, un mdico cirujano espaol que lleg a Chuquisaca en el ao 1825,
declarado Mdico Honorario de la Asamblea Deliberante del Alto Per. Fue l
quien imparti los primeros cursos de Medicina del que se tiene conocimiento,
convirtindose en el profesor y catedrtico del Colegio San Cristobal que ms
adelante cambiara de nombre denominndose Colegio de Ciencias y Artes. Al
fundarse la Repblica naci junto con ella la enseanza de la medicina en nuestro
pas.

El 3 de mayo de 1826 el Colegio San Juan de Chuquisaca abra sus puertas y se

impartiran las primeras clases de Medicina.

Un acontecimiento importante fue el atentado en contra del Presidente Jos

Antonio de Sucre (fig2) en 1928, quien no fue atendido por el Dr. Luna sino por
uno de sus estudiantes de 18 aos que luego se convertira en uno de los mdicos
ms reconocidos de todo el pas; el Dr. Manuel A. Cuellar.(fig2.1) Tambin lo
atendi el Dr. Carlos Augusto Torally.

(fig2) .(fig2.1)

El Dr. Luna probablemente fue el nico mdico de Sucre hasta 1827, ao en que
se aprueba la ley del 9 de enero, una base importante para el Fundamento
Jurdico de la Enseanza de la Medicina en Bolivia. Esta ley tuvo reglamentos de
plan de estudios que no pudieron aplicarse a la realidad que el pas viva en ese
entonces. Hubo varios reglamentos y normas que jams pudieron cumplirse. El
nico de los Gobiernos que logr satisfactoriamente fue el de Melgarejo en 1866,
quien obsequi a las facultades de Medicina de Sucre, Cochabamba y La Paz, un
ejemplar de plstico y un esqueleto que haban sido trados desde Europa. Este
acto fue registrado como el ms avanzado de la instruccin mdica en Bolivia.

El Decreto del 25 de agosto de 1845, dictado en el Gobierno de Jos Ballivin,

hace que por primera vez se haga una referencia legal de la facultad de Medicina.
Pero pese a esos hechos, se podra decir que no haba una facultad oficial. Ms
adelante, el 7 de octubre de 1891 se fund la Facultad de Medicina por ley
sancionada del Congreso Nacional y se promulg el 9 de octubre del mismo ao,
esto fue iniciativa del Dr. Cuellar, quien observ el estado de enseanza de la
medicina en Sucre.

La enseanza de la Medicina en Sucre en el siglo XIX siempre fue motivo de

preocupacin de los gobernantes que realizaban decretos y leyes sin obtener
resultados, ya que la falencia estaba en otros puntos como el requerimiento de
ambientes y bibliotecas.

Es as que comenz el cambio, lo primero en organizarse fue la disposicin de una

biblioteca, pero para esto se requera dinero, y como ejemplo se pone al Dr.
Cuellar (fig2.1) que otorg hasta sus ingresos a fin de solventar y mantener este
objetivo. Esto se mantuvo durante quince largos aos. Tambin se instalaron
laboratorios de bacteriologa y de Qumica. Pero an faltaban muchas cosas que
deban ser tradas desde Europa, en ese instante, aparece la esperanza, el Sr.
Carlos Arce quien era hijo del Presidente Arce, quien era un hombre de negocios y
fortuna, ste ofrece su ayuda para cumplir los objetivos que se tenan que cumplir,
correra con todos los gastos que se le devolveran segn las posibilidades.(fig3)
Con todo ya completo se fundara el Instituto Mdico de Sucre el 3 de febrero de
1845.

Ya por fin nuestro pas contaba con una verdadera facultad de Medicina, que tena
todos los requisitos para serlo. Empez a funcionar el 1 de febrero de 1892. De
todo lo ocurrido se destaca al Dr. Manuel Cuellar (fig1) sus colegas los doctores
Gerardo Vaca Guzmn (fig2,) Valentn Abecia, Cupertino Arteaga (fig3), Hctor
Vsquez y ngel Pone como fundadores (fig4), entre muchos otros.
Avanzando ms en la historia entramos a 1879, ao en que comenz el 14 de
febrero la denominada Guerra del Pacfico(fig4), en la que Bolivia particip de una
nica accin blica en su territorio, siendo la de Calama, en que destaca el Dr.
Gregorio Saavedra (fig4.1), quien fue reclutado junto a otros hombres que en total
sumaron 135. Este mdico acompa improvisando un puesto de auxilio para los
heridos de esta guerra.

Tambin se hace referencia al Cirujano Constantino Doria Medina que fue

reconocido como el inspector de hospitales de sangre y ambulancias, perteneci
al Ejrcito boliviano que se dirigi a Tacna.

La situacin de la sanidad militar en el pas era deficiente pues se necesitaba

urgentemente de ambulancias y material para la atencin de los heridos en guerra.
Para esto se pidi inclusive la colaboracin de la poblacin. La prensa tambin
destac la labor que realizaba la Cruz Roja (fig4.2) en los campos de batalla
atendiendo a los cados, otros heridos eran atendidos por rabonas que
acompaaban a los batallones y por ltimo, la situacin pese a esto era tan mala
que varios de los cados eran dejados a su suerte en el campo de batalla por
ausencia de auxilio necesario. Ante esta situacin, el 7 de mayo de 1880 se instal
el Comit de ambulancias y se realiz la organizacin para la recoleccin de
vveres y material necesario para que fueran llevados a los lugares de batalla.

El Cirujano mayor el Dr. Zenn Dalence fue el creador del Reglamento Orgnico
para el servicio sanitario general del ejrcito boliviano de operaciones en el Per,
que fue aprobado en 1880 y en el que se estableca la Direccin y organizacin
del Comit de ambulancias. Este documento estaba basado en el rgimen de
ambulancias de la Convencin de Ginebra, la denominacin de ambulancia haca
referencia a los hospitales temporales que seguan a las tropas para su respectiva
atencin. As que, 15 das antes de la Batalla del Alto de La Alianza se present
oficialmente al personal sanitario que acompaara esta contienda.
Como enfermeras en la guerra se resalta la increble entrega de dos mujeres: la
seora Ignacia Zeballos y Vicenta Paredes Mier, quienes por voluntad propia
formaron parte de las ambulancias, accin que solamente le fue reconocida a la
seora Zeballos con la suma de 80 bs.(fig5.1)

La conformacin de compaas de ambulancias tuvo una buena organizacin, y

an terminada la guerra por la retirada de las tropas bolivianas, contino su trabajo
porque existan heridos que an faltaban por tratar. Inclusive, para la repatriacin
de los heridos, el Dr. Dalence entreg al Director de la ambulancia chilena una
recompensa, de este modo los bolivianos heridos fueron regresados al pas.

Ese fue el resumen del accionar que tuvo el personal sanitario, junto a la
organizacin de ambulancias desde su creacin en Tacna hasta la retirada.
SANIDAD MILITAR EN LA GUERRA DEL CHACO

Otro evento de relevancia en nuestro pas fue la denominada GUERRA DEL

CHACO en 1933, acontecimiento en el cual, hablando en cuanto a salubridad,
innumerables mdicos, enfermeras, monjas sanitarias y otro personal de apoyo
participaron limitndose solamente a cumplir la obligacin que tenan, sino que
inclusive realizaron intervenciones heroicas en los campos de batalla (. El personal
salubrista se destac con las acciones que realizaron, aunque por otra parte
tambin hubo comentarios y hasta publicaciones en contra que desvaloraban el
trabajo realizado, tal es el caso del Dr. Landvar y las especulaciones al respecto
de su persona, acusndolo de realizar experimentos quirrgicos con los soldados
heridos.(

El 6 de febrero de 1933, el Presidente Dr. Daniel Salamanca emiti un Decreto

Supremo para mejorar la calidad de atencin a los heridos de la Guerra que se
trataban en Potos. La Cruz Roja actu tambin apoyando con el material
necesario a los hospitales de campaa. Tambin el Banco Central de Bolivia
inaugur un hospital para la atencin de heridos, en lo que actualmente es la
Plaza Bolivia.

Se destaca la participacin del Dr. Enrique Berros Vargas, que era el que
controlaba la atencin y tratamiento que reciban los heridos, l deca que el
personal salubrista corran el mismo riesgo que los combatientes.

Muchas otras instituciones cooperaron en esta guerra, entre ella la Compaa de

Jess, conocidos por Jesuitas que inaugur un hospital y correra con todos los
gastos.

Fueron varias las acciones heroicas del personal salubrista, quienes aun corriendo
riesgo su propia vida prefirieron morir atendiendo a sus heridos que huir. Como es
el caso de los doctores hermanos Rivas que cayeron prisioneros, o las enfermeras
que murieron en campo de batalla.
Presidente Salamanca y el
General en Jefe del Ejercito
Enrique Pearanda

FOTO: CAMPAMENTO BOLIVIANO, UN HERIDO ES ATENDIDO POR SUS

CAMARADAS. GUERRA DEL CHACO 1932-1935
ANTECEDENTES DE LA CREACIN DE HOSPITALES Y LA
ADMINISTRACIN HOSPITALARIA EN BOLIVIA.-

Tambin hacemos referencia a la creacin de hospitales y su administracin en

nuestro pas en los periodos colonial y republicano. Puede dividirse en dos
periodos: la colonia y la repblica.

En la colonia, algunos sucesos importantes fueron:

En 1541, por Ordenanza Real de Carlos V, se pide fundacin de hospitales en el

Alto Per para la atencin de enfermos y ejercicio de la caridad cristiana.

En 1551, se funda en La Paz el Hospital San Juan Evangelista que estuvo a cargo
de los hermanos franciscanos para la atencin de espaoles e indios.

En 1582 fue fundado el Hospital San Salvador en Cochabamba a ocho aos

despus de su fundacin.

En 1610, se funda el Hospital de San Juan de Dios de espaoles en Potos.

En 1632, se funda el Hospital San juan de Dios en Tarija.

En 1700, a la llegada de los Betlemitas se fund el Hospital de Crdova, stos

daban la autorizacin para la fundacin de hospitales.

En 1791, se presenta el primer Reglamento de Hospital por el Fray Mariano

Alarcn.

En 1816, se funda el primer Hospital Militar en Santa Cruz.

Ya en la repblica, los acontecimientos importantes fueron:

En el ao 1826, se dicta la primera disposicin sanitaria del pas, el primer

reglamento general de hospitales, por el Mariscal Sucre.

En 1864, una Resolucin Suprema dispuso que los estudiantes de medicina

deban sustituir a los empricos que atendan en los hospitales.
En 1865 y 1866, se organizaron sociedades de voluntariado, siendo una de ellas
la de Seoras de la Caridad, que intervenan en las inversiones de fondos para
hospitales.

En 1808, se estableca por primera vez los consultorios pblicos, por proposicin
de la Sociedad Humanitaria San Vicente Paul.

En 1875, se organiz la sanidad militar, por Zenn Dalence, como ya se habl

anteriormente.

En 1914, se funda la primera maternidad en Bolivia, en Sucre por el Dr. Nicols

Ortiz.

En 1920, en la ciudad de La Paz se pone en funcionamiento el Hospital General

de Miraflores.

En 1932, se fund el Hospital de Ciruga y Ortopedia en La Paz, como

consecuencia de la guerra del Chaco.

En 1934, se fund el Hospital de ojos Said.

En 1948, se inici la construccin del actual Hospital del Nio en Miraflores de la

ciudad de La Paz, que fue inaugurado en 1972.

En 1957, se dict el Decreto Supremo que creaba los Hospitales de Clnicas en

los tres departamentos con facultades de Medicina, que eran La Paz, Sucre y
Cochabamba.

En el ao 1960, se hace la inauguracin del Instituto Nacional del Trax.

En 1967, el Hospital General, por convenio, es transferido a la Universidad de San

Andrs, convirtindose actualmente en el Hospital de Clnicas.

En 1969, se llev a cabo la primera conferencia de salubristas en La Paz.

En 1970, mediante una Resolucin Suprema 1540 se aprob el Estatuto Nacional

de Hospitales, y despus se aadieron las normas de los hospitales.

stos fueron algunos de los sucesos sobresalientes en ambas pocas.

PERSONAJES IMPORTANTES DE LA MEDICINA NACIONAL E
INTERNACIONAL.-

DANIEL BRACAMONTE.-

En otras de las personalidades relevantes en la historia de Medicina boliviana que

son poco conocidas est la figura de Daniel Bracamonte, nacido el 20 de octubre
de 1840 en Potos. Un destacado estudiante que continu sus estudios en la
Universidad San Francisco Xavier, un hombre memorable en la profesin mdica,
considerado un discpulo de Hipcrates,cuya singularidad fue tener una devocin
por la asistencia mdica a los ms pobres, realizaba acciones benficas, visitaba a
sus pacientes en sus viviendas, y luego visita las salas del nosocomio en el que
trabajaba y que llev su nombre, sus acciones fueron muy sacrificadas y dignas de
reconocimiento.l hizo crticas referentes al modo de enseanza, tambin a los
pensamientos errneos de la profesin mdica que se tena ese entonces.
Tambin incluso lleg a participar en varios puestos de atencin en la guerra del
Pacfico, llegando a ser nombrado Cirujano Mayor del Ejrcito en 1880.

Tuvo una vida galnica ejemplar, llegando a fallecer a los sesenta aos de edad
en su ciudad natal.

THOMAS SYDENHAM.-

Es otro personaje importante a nivel mundial,

nacido en 1624, que lamentablemente no es muy
conocido

sino por sus estudios sobre la Corea que lleva su

nombre la Corea de Syddenham una
enfermedad nerviosa que se presenta sobre todo en la infancia.

Tambin aclar la confusin del momento que exista entre el sarampin y la

escarlatina. Toda su enseanza hizo referencia a la precipitacin diagnstica
difundida a finales del siglo XX, que se observaba en ese momento, l crea que
deba haber una observacin dilatada y cuidadosa del paciente, l deca que no
se debe construir una casa, antes de establecer los cimientos.

Por su forma de pensar lleg a recibir el nombre de restaurador de los mtodos

hipocrticos, ya que daba un valor a la observacin y experiencia para una
formulacin del diagnstico.

Con el descubrimiento del nuevo mundo, se lo consider el descubridor de la

fiebre paldica, l demostr la eficacia del tratamiento con la quina. Tuvo
seguidores as tambin como personajes que lo subestimaron.

Tuvo una enriquecida orientacin filosfica, llegando a fallecer a los sesenta y

cuatro aos de edad en 1689.

MORTALIDAD INFANTIL EN BOLIVIA.-

La mortalidad es un indicador de salud importante porque nos permite reflejar el

nivel de vida y desarrollo de un pueblo, pero tambin existe una dificultad al
momento de ejecutarla ya que existe una mala organizacin administrativa.

Remontando en la historia, se menciona a Valentn Abecia quien fue un mdico

reconocido en Sucre y en 1883 establece estadsticas y logra la publicacin de
Demografa y Estadstica Bolivianas en donde demostr que una tasa alta de
mortalidad en Sucre que corresponda a 48 por mil, y que la mayora corresponda
a familias de la plebe, un trmino que haca referencia a sectores en condiciones
precarias de vida.

Un seguidor suyo, Jaime Mendoza, continu dando a conocer la situacin

preocupante del nivel de vida que levaban los obreros de las minas y sus nios.
Que adelantaba investigaciones sobre la influencia negativa para la salud de un
medio ecolgico hostil.

Luego, el Doctor Carlos Ferrufino, pediatra y salubrista, es quien aborda este tema
en 1949 en una conferencia de los problemas de atencin mdica del nio
boliviano, en donde se analiz los datos estadsticos con los que se contaba en
ese momento, datos muy alarmantes la mayora de estos casos era debido a
enfermedades respiratorias y gastroenteritis. En esos momentos no se contaba
con planes de salud para el sector infantil de la poblacin.

La etapa de la Revolucin Nacional que fue en el ao 1952, trae consigo cambios

importantes en la estructuracin econmica y social. Nuestro pas debi
implementa planes si quera tener un apoyo extranjero, es as que el Gobierno
cre la Junta Nacional de Planeamiento que luego de muchos cambios pas a ser
Ministerio.

Los planes y programas que se implementaran estuvieron basados en polticas de

salud, en indicadores del nivel de vida y salud del pueblo boliviano.

Las tasas de mortalidad que en 1971 eran de 250 por mil, y en 1995 fueron de 75
por mil, entre ambas haban diferencias abismales, no exista una coherencia en
los datos, no poda hablarse de datos reales; sino que esta informacin era
utilizada por los gobernantes para jactarse de logros inalcanzados y para obtener
an ms apoyo internacional, hecho que perjudic al pas ya que no se cont con
datos verdaderos.

Pero si algo es verdadero es que, la mortalidad infantil era ms alta en el rea

rural que en el rea urbana, esto debido a muchos factores, como por ejemplo: la
educacin, las condiciones de vida, la higiene, entre otros. La causa bsica de
muerte, como ya se explic anteriormente eran las enfermedades del aparato
respiratorio. Datos que hasta la actualidad continan siendo un problema, pero
con la implementacin de programas en salud como A.I.E.P.I. se ha logrado
disminuir las tasas de mortalidad infantil en nuestro pas.

Actualmente la estrategia A.I.E.P.I. atencin integrada a las enfermedades

prevalentes de la infancia tiene una larga historia en Bolivia; son algo ms de 10
aos desde que se inici el proceso de implementacin de esta estrategia. Se
desarrollaron distintos componentes: mejora de las habilidades del personal de
salud AIEPI clnico, y la mejora de las prcticas familiares y comunitarias AIEPI
comunitario.
Esta estrategia ha contribuy a la reduccin de la mortalidad de la niez, lo cual ha
sido evidente en los resultados de la encuesta nacional de Demografa y Salud.
Pero, no ha sido ajena a los problemas que se tienen en un sistema de salud
dbil, por ejemplo: redes de referencia y contra referencia poco desarrolladas,
sistema de seguimiento y monitoreo con baja cobertura, constante rotacin del
personal de salud, la capacitacin y otros.

Recientemente el ao 2013, por Decreto Supremo 29894 del 7 de febrero del

2009, se aprob el documento Atencin Integrada al Continuo del Curso de la
Vida Adolescente- Mujer en edad frtil- Mujer durante el embarazo, parto y
puerperio- Recin nacido/a- Nio/a menor de 5 aos- Adulto mayor. Para el logro
de una mejor atencin de calidad a la poblacin en general, ya no slo a los
nios/as. Permite brindar atencin integral en salud a la poblacin; segn este
principio, la poblacin tiene acceso a servicios calificados durante el curso de la
vida, adems el enfoque del continuo de atencin promueve la integracin de los
diferentes mbitos de atencin: el hogar, la comunidad, los establecimientos de
salud. Estos servicios deben estar orientados a la promocin de la salud,
prevencin, atencin y rehabilitacin de enfermedades.

Este nuevo enfoque que se dio se enmarca dentro del Plan Nacional de
Desarrollo, la poltica de S.A.F.C.I. Salud Familiar Comunitaria Intercultural
COMENTARIO
Para hacer un referente ante una historia tan combatiente y conmovedora pedimos
observar la base que viene arrastrando la historia de la medicina en Bolivia.
Porque esta historia no de la guerra del chaco no viene sola..
Pudimos abarcar la historia precolombina de una manera breve porque en esta
poca podemos constatar que casos de enfermedades distintas se presentaron.
Ellos celebraban una fiesta pero no era una fiesta cualquiera esta fiesta consista
en desterrar todos los males y enfermedades que la poblacin poda padecer.
Nos dimos cuenta que esa actividad es parecida al que se celebra ahora la salud
pblica y la toma de medidas preventivas donde se celebra como fiesta nacional
del mdico en el 21 de septiembre.
En la fecha de 12 de octubre de 1492 fue una fecha muy importante para Amrica
fue porque Cristbal colon descubri estas tierras pero consigo trajo
enfermedades desconocidas para nuestros hombres nativos. La raza negra
esclavos de Cristbal trajo enfermedades como; la lepra, sarna, anemia por
parsitos el sarampin y la varicela. En cuanto a la raza blanca trajeron
enfermedades venreas, esto se volvi una epidemia en tierras americanas
muchos de nuestros nativos tuvieron que perder la vida; pero no solo nuestros
hombres se murieron tambin la raza negra por la altitud que tenan nuestras
tierras y migraron hacia los yungas por lo semejantes tierra africana.
Fue muy cruel lo que vivieron nuestros hombres nativos.
Ms adelante en el rea de medicina empezaron a poner orden por la falta de
instrumentacin y ambientes para formar mdicos.
Ms adelante por los aos 1776-1777 en esos aos se pudo notar al DR.Joses
Albanir Leopart un buen cirujano en esa poca muy consciente de la vacunacin
antivarilica ese buen doctor a nuestra opinin.
En la medicina de Bolivia se produjo una epidemia en la ciudad de sucre en esta
ciudad se llenaron los lugares donde se atendan a los enfermos, esto causo una
discusin muy fuerte en la autoridades por que no contaban con equipos ni
profesores o mdicos que los atendieran. Nuestro asombro fue en que hasta el
ao 1823 no se enseaba medicina en el nosocomio de sucre, luego aparece el
un cirujano llamado miguel Antonio de luna quien vino a sucre a ensear medicina
desde Europa. Este mdico apareci en el nombramiento del alto Per a nuestras
tierras en el ao 1825 declarado medico honorario. As pues el abarco las
primeras clases de medicina en el colegio San Cristbal; este doctor fue el nico
medico probablemente hasta 1827.
Tambin hubo un acontecimiento que nos impacto fue el del atentado al
presidente Jos Antonio de Sucre en el cual no lo atendi al presidente en doctor
luna ms bien su estudiante que tena en ese entonces 18 aos que ms adelante
se convertira en uno de los mdicos ms reconocidos de Bolivia el doctor Manuel
Cuellar.
Estos acontecimientos nos hace reflexionar ante una situacin muy compleja la
cual paso este estudiante ante un personaje muy reconocido por el pas.
Asila medicina en Bolivia va avanzando empezando a crear y a fundar
primeramente universidades en sucre, la paz y Cochabamba.
Uno de los gobiernos que logro satisfactoriamente fue el del presidente melgarejo
con la colaboracin de un ejemplar plstico y un esqueleto trasladando de Europa
a Bolivia.

La alegra que recibi este pas fue en 1891 donde se fund la facultad de
medicina oficialmente as para que nuestros compatriotas pudieran recibir mejor
atencin en la salud de cada uno dando pasos agigantados los gobiernos que
pasaban aun as nuestra Bolivia faltaba desarrollar ms en cuestin de salubridad
hasta la actualidad diramos nosotros.

Ms adelante ya Bolivia atravesaba conflictos con pases vecinos por tierras eran
propias de Bolivia.
Una de las batallas fue el del la batalla del alto alianza ah fue donde el personal
sanitario se presentaron tambin una fuertes mujeres Ignacia Ceballos y Vicenta
paredes quienes ellas siendo mujeres arriesgaron sus vidas para salvar la de otras
persona estas mujeres valientes.

Ms tarde se presento la reconocida guerra del chaco quienes ah se

presentaron enfermeras doctores y hasta monjas sanitarias y muchos ms para
poder ofrecer su servicio para poder auxiliar a los combatientes de esa guerra.
Hubo todo un orgullo de que nuestras ambulancias tambin estuvieron presentes
para poder arriesgar sus vidas en esas tierras combatientes por soldados chilenos.

Tambin destacamos la valenta del doctor Dalence quien dio una recompensa al
director de ambulancias chilenas para que pudieran traer a nuestros heridos
bolivianos para poder atenerlos y salvarlos la vida.
Nuestro equipo de ambulancias enfermeras doctores monjas y mas en rea de
salud fueron muy reconocidos y reconocidas por alto valor que pusieron en campo
de batallas para poder rescatar a combatientes heridos aunque no se pudo salvar
a todos los valientes hombres en batalla por falta de personal quizs pero estos
hroes en salud nos dieron un gran ejemplo de cmo poder ejercer nuestro trabajo
en salud para poder salvar vidas y tambin familias enteras. Fueron reconocidos
por la poblacin aun que tambin no solo decan que haban hroes tambin
decan que hubo mdicos que solo practicaban en soldados o combatientes de de
batalla como por ejemplo resaltaron al doctor Landinvar, muchas especulaciones
al respecto con su imagen de doctor esa especulaciones se volvieron a toda la
poblacin en Bolivia entera.

Aun a pesar de estos comentarios buenos y malos; toda la poblacin de Bolivia

estaba muy agradecida por la valenta de los combatientes para representar a un
pas que le falta mucho desarrollo econmico y orden social.

Tambin agradecan aunque tan fuerte como eran los mdicos, enfermeras
monjas, etc., por su valenta de arriesgar sus vidas por que muchos colegas
mdicos perdieron la vida en esas batallas y enfermeras en rescate de
combatientes pero aun as no se dieron por vencidos y siguieron ayudando a
muchas personas ms.
Fueron varias las acciones heroicas del personal salubrista en estas guerras y
batallas que enfrento nuestro pas tuvimos doctores prisioneros de nuestro pas y
enfermeras muertas en estas batallas.

Tambin estuvimos viendo que muchas instituciones cooperaron en esta guerra a

sangre fra, como por ejemplo los jesuitas quienes inauguraron un hospital y ellos
pagaron todo para su posible construccin y ellos estuvieron con los pendientes
econmicos, lo hicieron para un buen trato salubrista y el avanzar en Bolivia con la
salubridad.
Nos llamo la atencin de que los mdicos no solo dedicaron sus manos para
salvar a las personas de esa guerra si no que tambin dieron alma y corazn para
que devolvieran sus cuerpo y para arriesgar todo por esas personas que los
necesitaba, se perdi esa guerra pero tambin en esas fechas se gano mdicos
hroes quienes seguan ayudando se gano mas desarrollo en cuanto a salud ya
que el equipo salubristas necesitaba atencin, apoyo para poder conseguir
instrumentacin y ambientes para poder dar una mejor atencin a toda una
poblacin boliviana.
CUESTIONARIO.-
1. QUE OCULTABAMN LOS HISTORIADORES EN ESA EPOCA?
Ocultaban informacin valiosa referente a la medicina, salud y
enfermedad en esa poca, historia que fue perjudicial para la
palontologia o la interpretacin de la realidad vivida en cuanto a la salud
en esa poca
2. CUAL ES LA FESTIVIDAD QUE CELEBRAN Y POR QUE?

Hacan la festividad en septiembre con el objetivo de desterrar todos los

males y enfermedades que el pueblo poda padecer

3. QUIEN FUE EL DOCTOR MS RECONOCIDO EN CHUQUISACA Y

QUE LOGROS OBTUVO?

Miguel Antonio de lupa .declarado medico honorario de la asamblea

deliberante del Alto Pero .fuel el que imparti lo primeros cursos de
medicina convirtindose en el catedrtico del colegio San Cristbal

4. QUE GOBIERNO APOYO EN LA TOMA DE SALUD?

Fue el gobierno de melgarejo en 1866, quien observo facultades de

medicina en Sucre, LaPaz Cochabamba y un ejemplar de plstico y un
esqueleto que haban sido trados desde Europa.

5. LA MIGRACIN DE LA RAZA TRAJO CONSIGO ENFERMEDADES

COMO?
La lepra, la sarna, la anemia por paracitos la sarampin y varicela.

6. QUIEN DESCUBRI LA VACUNA ANTI VARILICA?

Dr. Jos Salbani LLeaport
7. CUANDO Y PO QUIENES SE CREOEL INSTITUTO MEDICO DE
SUCRE
Febrero de 1845 por el SR. Carls Arce y el DR. Manuel Cuellar.
8. QUE COMIT SE INTALO EN EL AO 1880
Ambulancia y se realiza la organizacin por la recoleccin de bienes y
materiales necesario para que fueran llevados a los lugares de batalla.
9. QUE DOCTOR FUE EL CREADOR DEL RGIMEN ORGNICO PARA
EL SERVICIO SANITARIO GENERAL DEL EJERCITO Y EN QUE
AO FUE APROBADO?
El cirujano mayor Dr. Zenn Dalence en 1880
10. EN LA GUERRA DEL CHACO 2 MUJERES RESALTARON ERAN
ENFERMERAS EN LA AMBULANCIA POR VOLUNTAD PROPIA
QUINES FUERON LAS ENFERMERAS
Seora Ignacia Zeballos y Vicenta Paredes Mier

11. QUE MEDICO FUE ACUSADO DE EXPERIMENTAR

QUIRRGICAMENTE CON LOS SOLDADOS HERIDOS
Dr. Landvar
12. QUE FECHA Y QUE PRECIDENTE EMITI UN DECRETO SUPREMO
PARA MEJORAR PARA LA CALIDAD DE MEJORAR A LS HERIDOS
DE LA GERRA QUE SE TRATO EN POTOS
Fue el 6 de febrero de 1933.dr Daniel salamanca
13. EL BANCO CENTRAL DE BOLIVIA, INAGURO UN HOSPITAL PARA
LA ATENCIN DE HERIDOS Y ACTUALMENTE ES.
Plaza Bolivia
14. QUE DOCTOR DECA QUE EL PERSONAL SALUBRISTA CORRAN
EL MISMO RIESGO QUE LOS COMBATIENTES QUE ERA EL QUE
CONTROLABA LA ATENCIN Y TRATAMIENTOS DE LOS HERIDOS
El doctor Enrique Berrios Vargas
15. EN QUE AO SE ORGANIZO LA SANIDAD MILITAR Y POR QUIEN?
En 1875 se organizo la sanidad militar por el Dr. Zenn Dalence
16. 1932 SE FUNDO UN HOSPITAL EN LAPAZ A CONSECUENCIAS DE
LA GERRA DE CHACO DE QUE SE TRATABA EL HOSPITAL
Hospital de ciruga y ortopedia
17. QUIEN FUE EL DR DANIEL BRACAMONTE EN QUE HIZO CRITICAS
Y A QUE LLEGO A CER NOMBRADO

Considerado discpulo de Hipcrates y su crtica y molestia fue al modo

de enseanza y pensamientos errneos de la proteccin mdica
tambin llego a ser el cirujano mayor del ejrcito den 1880.

18. QUE NOMBRE TIENE LA ENFERMEDAD NERVIOSA QUE SE

PRECENTA SOBRE TODO EN LA INFACIA DEL DOCTOR THUMAS
SYDE

LA COREA DE SYDDENHAM
19. QUIEN ESTABLECE ESTADISTICAS EN 1883Y QUE LOGROS
OBTUVO?

Valentn Abecia fue un medico reconocido en sucre estableci

estadsticas y logro la publicacin de demografa y estadstica bolivianas
donde demostr una tasa alta de mortalidad

20. A QUE SE DEBIO LA MAYORIA DE LOS CASOS DE MORTALIDAD

INFANTIL Y CUANDO SE ANALIZO LOS DATOS ESTADISTICOS
CON LOS QUE SE CONTABAN EN 1949?

la mayora de los casos de mortalidad infantil fue debido a

enfermedades respiratorias y gastroenteritis

21. QUE AO FUE LA ETAPA DE RESOLUCION Y QUE CAMBIO

TRAJO?

la revolucin fue en el ao 1952 trajo consigo cambios en la estructura

econmica y social.

22. LAS TASAS DE MORTSLIDAD DE 250 POR MIL EN 1971 Y DE 75

POR MIL EN 1995 POR QUE SE DIJO QUE NO FUERON DATOS
REALES
porque esta informacin era utilizada por los gobernantes para jactarse y
para obtener aun ms apoyo internacional
23. CON QUE ESTRSTEGIA DE SALUD SE LOGRO DISMINUIR LAS
TAZAS DE MORTALIDAD INFANTIL EN NUESTRO PAIS

A.I.E.P.I atencin integrada a las enfermedades prevalentes a la

infancia

24. CUAL ES LA PROPUESTA QUE SURGIO DEL GOBIERNO ACTUAL

PARA MEJORAR LA SALUD DE LAS POBLACION BOLIVIANA

S.A.F.C.I salud familiar comunitaria intercultural que es un nuevo

modelo de gestin implementando paulatinamente.
BIBLIOGRAFA.-

Historia de la medicina en Bolivia/ JUAN MANUEL BALCAZAR

/Editorial: la Paz Bolivia, 1956
MINISTERIO DE PREVISIN SOCIAL Y SALUD PBLICA. Oficina Sectorial
de Planificacin. Gua para el manejo del SNIS. La Paz. 1990
INSTITUTO NACIONAL DE ESTADSTICA INE- Revista Informativa. La Paz.
1987
MENDIZBAL LOZANO G. Historia de la Salud Publica en Bolivia. La Paz.
Ao 2002. pag. 63. 70. 104. 234 y 298.
ARCHIVOS BOLIVIANOS DE HISTORIA DE LA MEDICINA/rgano oficial de
la sociedad boliviana de historia de la medicina de La Paz /NMERO
DEDICADO A LA GUERRA DEL CHACO julio diciembre 1996-volumen 2 La
Paz- Bolivia