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Presseinformation

Traum(REM)Schlafverhaltensstrung:Gewalttrumeals
VorbotenderParkinsonKrankheit

Hamburg,27.September2012WernachtsimSchlafsprichtoderschreit,umsichschlgt,
TritteverteiltundbisweilenseinenBettpartnerverletzt,istnichtvonNaturausaggressiv:
VielmehrliegteineTraumSchlafVerhaltensstrungvor,dieeinFrhzeichenfrernste
neurodegenerativeErkrankungenseinknnte.60bis70ProzentderPatienten,dieandieser
REMSchlafVerhaltensstrungleiden,entwickelnnach10bis30JahrenMorbusParkinson
oderdieseltenereneurodegenerativeErkrankungMultisystematrophie(MSA),sagteProfessor
WolfgangOertel,DirektorderKlinikfrNeurologieanderPhilippsUniversittMarburg,heute
aufdemKongressderDeutschenGesellschaftfrNeurologie(DGN)inHamburg.DieseTraum
SchlafverhaltensstrungwirdRBDgenannt,oderlang:RapidEyeMovementSleepBehavior
Disorder.rzteundForscheruntersuchendiesesPhnomenimmerintensiver:erstens,umeine
TherapiefrdieBetroffenenzufinden.Undzweitens,weildieWissenschaftderzeitnach
geeignetenFrhzeichenfrneurodegenerativeErkrankungenwiederParkinsonundder
AlzheimerKrankheitsucht.

GesellschaftlicheBedeutungundethischeKomponente
DieIdeedieserForschung:WirddieErkrankungsanlageerkanntbevorsichdieKrankheit
vollstndigausprgt,steigtdieChance,dasseineBehandlungdenKrankheitsverlaufverzgert
odervielleichtsogarstoppt.WirentwickelnderzeitneueMethodenfrkrankheitsmodifi
zierendebzw.NeuroprotektionsStudien,erluterteOertel.MitderzunehmendenZahlan
lterenMenschenunddamitderZahlderPatientenistdieseForschungnichtnurvon
therapeutischer,sondernauchvonherausragendergesundheitspolitischerundgesundheits
konomischerBedeutung,soder1.VorsitzendederDeutschenGesellschaftfrNeurologie.

InDeutschlandexistiertbereitseineRBDStudiengruppe,dieinMarburggegrndetundvondort
auskoordiniertwird.DieGrndungeinerinternationalenRBDStudiengruppeerfolgteebenfallsin
derUniversittsstadtanderLahn.DieStudiengruppesuchtnochPatienten,dieandiesen
UntersuchungenteilnehmenauchwennimFallderFlleheutenochkeineheilendenoder
zufriedenstellendenTherapienzurVerfgungstehen.SohatdieseForschungaucheineethische
Komponente:Nichtjederertrgteszuwissen,dassermithoherWahrscheinlichkeiteinesTages
anderParkinsonKrankheitleidenwird.

RBDisteineMnnerkrankheit
DieREMSchlafverhaltensstrungwurde1986erstmalsbeschriebenundbeginntmeistjenseits
des50.Lebensjahres.Mnner(87,5Prozent)sindwesentlichhufigerbetroffenalsFrauen.Eine
von200.000Personenerkranktdaran.SietrittimREMSchlafunddarumvoralleminderzweiten

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Nachthlfteauf.BeiderRBDistdieMuskelerschlaffungimSchlafaufgehoben,gleichzeitigkommt
eszuaggressiven,oftgewaltttigenTrauminhalten.DiePatientenerlebendieseTrume
regelrechtundfhrenzielgerichtete,typischerweiseschlagendeundtretendeBewegungenaus.
HufigkommteswhrendderSchlafstrungzuSelbstoderFremdverletzungen.DiePatienten
habenzwarinderRegelkeinBewusstseinfrihreBewegungen,berichtenaberbeispielsweise
davon,dasssiegetrumthaben,dasssieangegriffenwurdenundsichzurWehrsetzenmussten.
OftattackierensieausdemSchlafherausdenBettpartneroderverletzensichselbstdurcheinen
SturzausdemBettoderschlagengegendieBettkante.

DiagnoseundTherapie
TypischeAnzeichensinddieBewegungeninderzweitenNachthlfteunddaspotenziellselbst
oderfremdgefhrdendeVerhalten.AuchMedikamentewietrizyklischeAntidepressivaknnen
Auslsersein.BeiVerdachtaufRBDliefertdenBeweisdieVideoPolysomnografie,einekaum
belastendeAbleitungvonGehirnaktivittundMuskelaktivittimSchlaf,diemittlerweilezur
StandardausstattungjedesSchlaflaborsgehrt.ZurBehandlungwerdendasBenzodiazepin
ClonazepamoderMelatonineingesetzt,wobeifrbeideSubstanzennochgroeTherapiestudien
fehlen.
WirddieDiagnoseRBDgestellt,sollteneventuelleAnzeichenvonneurodegenerativen
Erkrankungenunbedingtabgeklrtwerden,empfiehltProfessorOertel.Patientensollten
darberhinausberdietypischenWarnzeichenundSymptomevonParkinson,MSA,Demenzund
verwandteKrankheitenhinreichendinformiertwerden.
MorbusParkinsonistnachMorbusAlzheimerdiezweithufigsteneurodegenerativeErkrankung.
InDeutschlandsindschtzungsweiserund250.000Menschenbetroffen.Miteinersteigenden
ZahlanPatientenistzurechnen:DieBevlkerungwirdinsgesamtlterundauchdiePatienten
lebendankbessererTherapielnger.DieZahlderNeuerkrankungenwirddurchgeburtenstarke
JahrgngeinnaherZukunftzunehmen.
DerBegriffMultisystematrophie(MSA)bezeichneteineraschfortschreitendeneurodegenerative
Erkrankung,beidermehrereSystemeimGehirnbetroffensind.EsisteineKombinationvon
SymptomenundKrankheitszeichenwiesiebeiMorbusParkinsonundbeiStrungendes
vegetativenNervensystemsunddesKleinhirnsauftreten.DiePrvalenzbetrgtetwa4,4pro
100.000Einwohner.MSAtrittinderRegelzwischendemvierzigstenundsechzigstenLebensjahr
auf,derErkrankungsgipfelliegtbei57Jahren.DieErkrankungistraschfortschreitendundfhrt
innerhalbvon3bis5JahrenzumVerlustderGehfhigkeitundimMittelnach8bis10Jahrenzum
Tod.Insbesonderefrdiesesehrseltene,aberschwerwiegendeneurologischeErkrankungruht
dieHoffnungaufeinermilderndenTherapieindersehrfrhenDiagnose.DamiterhltdieFrher
kennungderRBDeinebesondereBedeutung,umneueTherapieverfahrengegendieMSA
entwickelnzuknnen.

FachlicherKontaktbeiRckfragen
Prof.Dr.med.WolfgangH.Oertel
DirektorderKlinikfrNeurologie
PhilippsUniversittMarburgundUniversittsklinikumMarburg

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Baldingerstrae,35043Marburg
Tel.:+49(0)64215866279,Fax:+49(0)64215868955
EMail:oertelw@med.unimarburg.de

PressestellederDeutschenGesellschaftfrNeurologie
c/oalbertZWEImediaGmbH,Englmannstrae2,81673Mnchen
Tel.:+49(0)8946148622,Fax:+49(0)8946148625,EMail:presse@dgn.org
Pressesprecher:Prof.Dr.HansChristophDiener

DerNeurologenkongress
GrenzenerkundenneueWegegehen:UnterdiesemMottotreffensichvom26.bis29.September2012
rund5000SpezialistenfrErkrankungendesGehirnsundderNervenimCCHCongressCenterHamburg
zum85.KongressderDeutschenGesellschaftfrNeurologiediegrteNeurologenkonferenzinEuropa.
WeitereInformationenzumKongressundzumaktuellenProgramm:www.dgnkongress.org

DieDeutscheGesellschaftfrNeurologiee.V.(DGN)
siehtsichalsneurologischeFachgesellschaftindergesellschaftlichenVerantwortung,mitihrenmehrals
7000MitgliederndieneurologischeKrankenversorgunginDeutschlandzuverbessern.Dafrfrdertdie
DGNWissenschaftundForschungsowieLehre,FortundWeiterbildunginderNeurologie.Siebeteiligtsich
andergesundheitspolitischenDiskussion.DieDGNwurdeimJahr1907inDresdengegrndet.Sitzder
GeschftsstelleistdieBundeshauptstadtBerlin.www.dgn.org

Geschftsstelle
DeutscheGesellschaftfrNeurologie 1.Vorsitzender:Prof.Dr.med.WolfgangOertel
Reinhardtstr.27C 2.Vorsitzender:Prof.Dr.med.HeinzReichmann
10117Berlin 3.Vorsitzender:Prof.Dr.med.MartinGrond
Tel.:+49(0)30531437930 Geschftsfhrer:Dr.rer.nat.ThomasThiektter
Fax:+49(0)30531437939
EMail:info@dgn.org

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