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UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS

DEPARTAMENTO DE FISIOTERAPIA
CENTRO DE SADE: CRAS UNIO
Avaliao FISIOTERAPIA - Hipertensos

Avaliador:Ana Luiza Reis Diniz e Betina Luiza Abreu Frana Data 19/10/2017

Nome: Getlio Esteves da Silva F ( ) M (x) Data de Nascimento:20/10/1950 Idade:67 Profisso:

aposentado (anteriormente trabalhava como motorista de caminho). Escolaridade: Ensino Fundamental

incompleto.

Estado Civil: casado Endereo: Rua Johnson, 165. Unio.

Telefone: 31 9220-2597 N pronturio SUS:_________ ACS-equipe: Brulio

IGP: O paciente apresentou-se ao posto de sade desacompanhado. Estava


lcido, sem sinais de algum possvel dficit cognitivo. Respondeu a todas as
perguntas sem dificuldade.
QP: Compareceu primeiramente ao servio para tratamento de artrose nos dois
joelhos e, em seguida, foi encaminhado ao servio de fisioterapia para controle da
hipertenso arterial.
HMA: Faz uso de medicao controlada para a hipertenso e no relatou nenhum
outro tipo de evento relacionado a queixa (HAS).
HP: Faz controle medicamentoso para a doena hipertensiva e realizou cirurgia
para correo de desvio de septo nasal h 7 anos. No informou nenhum tipo de
hospitalizao devido a queixa.
HF: Desconhece algum tipo de problema relacionado hipertenso arterial por
parte de pai, me ou irmos, entretanto, relatou possuir um irmo com diagnstico
mdico de Diabetes Mellitus.
HS (etilismo, tabagismo, etc): Relatou consumir bebida alcolica socialmente.
Patologias Associadas: Alm da artrose nos joelhos, no relatou nenhuma outra
condio de sade associada a doena hipertensiva.
Medicamentos em uso (dose, frequncia, horrio):

Medicao Dose Frequncia/ horrio


Corus (tratamento da 50mg BID.
hipertenso).

5mg. MID.
Besilato de Anlodipino (anti-
hipertensivo)
50mg. MID
Atenolol (betabloqueador)

Antecedentes pessoais
a. Tabagista s( ) n(x) quantos_______ parou 40 anos/meses
b. Etilista s(x ) n( ) socialmente;
c. Atividade fsica: s(x ) n( ) caminha todos os dias pela manh.
d. Alimentao: 3-4 refeies/dia; restries____________________ base da
alimentao: o paciente relatou comer com variedade de alimentos. No possui restrio
alimentar indicada por nutricionista.

Sinais vitais
Decbito / Dorsal Sentado De p
PA (mmHg) 140/90 140/90 140/90
FC (bpm) 58 58 56

FR: 15 rpm.
Peso: 85 Kg Altura 1,76 m IMC: 27,41

Circunferncia abdominal: _______________ cm

Sinais e sintomas:

Dispnia (esforo, repouso, decbito): S ( ) N ( x ) _______________________


Dor precordial (tipo, localizao, fatores desencadeantes, alvio): S ( ) N ( x)
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Palpitao (fatores desencadeantes): S ( ) N ( )
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Outros:___________________________________________________________________

Teste de Caminhada:
Velocidade: _______m/s = _______m/min
Distncia percorrida: _________m
ICF: ________bpm
Exames complementares: No realizou exames completares.

Condutas:
Durante o relato da anamnese o paciente relatou apresentar FC de repouso muito
elevada, mesmo com o uso do betabloqueador. Dessa forma, faz-se necessrio realizar
um treinamento aerbico para que o corao de adapte s demandas de exerccio diria
do paciente;
Incentivamos o paciente a manter a realizao das caminhadas e reforamos a ideia de
que a caminhada deve provocar um cansao mais intenso (segundo a escala de Borg)
para melhores efeitos na reabilitao;
Explicar ao paciente a condio de sade que ele apresenta (hipertenso), como trat-la
e evitar complicaes secundrias como: infarto agudo do miocrdio, insuficincia
cardaca e AVE;
Por fim, associada a terapia medicamentosa proposta pelo mdico, incentivar o paciente
a prtica constante de atividade fsica, adequao de uma dieta com baixo teor de sdio
e melhora da capacidade aerbica.

Observaes
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