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FORMULARIO DE SOLICITUD DE CERTIFICADO DE RESIDENCIA FISCAL

1.- IDENTIFICACIN DEL SOLICITANTE


1.1.- TIPO DE PERSONA 1.2.- DATOS DE LA PERSONA
1.2.1.- RAZN SOCIAL O NOMBRES Y APELLIDOS COMPLETOS:
a) PERSONA NATURAL

b) PERSONA JURDICA 1.2.2.- RUC, CDULA O PASAPORTE:

C) OTRO TIPO (especifique): 1.2.3.- REPRESENTANTE LEGAL:

1.2.4.- CDULA DEL REPRESENTANTE LEGAL:

1.2.5.-DOMICILIO DE LA PERSONA: PROVINCIA: CANTN:

PARROQUIA: CALLE: NMERO:

INTERSECCIN: EDIFICIO: PISO: OFICINA:

REFERENCIA DE UBICACIN:

1.3.- MEDIOS DE CONTACTO 1.3.1.- TELFONO FIJO: 1.3.2.- TELFONO CELULAR:

2.- MOTIVO POR EL CUAL SE SOLICITA EL CERTIFICADO


2.1.- En aplicacin de un Convenio para Evitar la Doble Imposicin
Si se selecciona el 2.1, completar el 3.1
2.2.- Por otro motivo que no es por aplicacin de un Convenio Si se selecciona el 2.2, completar el 3.2
3.- JUSTIFICACIN
3.1.- CONVENIO PARA EVITAR LA DOBLE IMPOSICIN QUE SE DESEA APLICAR:
3.1.1.- PAS CON EL QUE SE TIENE SUSCRITO CONVENIO: 3.1.3.- PORCENTAJE DE RETENCIN
3.1.2.- CUL ARTCULO APLICA? A APLICARSE SEGN CONVENIO:

3.2.- OTRO MOTIVO: Por requerimiento de Legislacin extranjera


3.2.1.- Qu normativa extranjera sustenta la solicitud del
certificado?
3.2.2.- Porqu la normativa expresada le aplica?

4.- AOS SOBRE LOS CUALES SE REQUIERE LA CERTIFICACIN: AO: DESDE:


O
HASTA:

5.- USO DEL CERTIFICADO DE RESIDENCIA FISCAL


5.1.- QU PERSONA REQUIERE EL
5.2.- DATOS DEL REQUIRENTE DEL CERTIFICADO EN EL EXTERIOR
CERTIFICADO EN EL EXTERIOR ?
5.2.1.- RAZN SOCIAL:
PERSONA FSICA
PERSONA JURDICA
5.2.2.- IDENTIFICACIN TRIBUTARIA:
INSTITUCIN GUBERNAMENTAL

5.3.- INFORMACIN SOBRE LA TRANSACCIN


5.3.1.- DEFINA DE MANERA DETALLADA LA TRANSACCIN OBJETO DEL CERTIFICADO:

5.3.2.-VALOR EN DLARES:

6.- SOLICITANTE

El que suscribe, con documento de identidad nmero

, solicita se le certifique la residencia fiscal conforme lo descrito en el presente formulario.

FIRMA DEL SOLICITANTE: FECHA:


INTRUCTIVO DE LLENADO DEL FORMULARIO DE SOLICITUD DE CERTIFICADO DE RESIDENCIA FISCAL
A. NOTAS IMPORTANTES:
1. El presente formulario deber ser llenado nicamente a computador. Luego de llenar los campos activos, el formulario
deber ser impreso, firmado por el solicitante del certificado de residencia fiscal, y entregado con la respectiva
documentacin soporte adjunta, en cualquier Secretara del Servicio de Rentas Internas.

2. La documentacin soporte que deber adjuntarse al presente formulario ser aquella que est definida por el numeral 2 y 3
del artculo 4 de la Resolucin NAC-DGERCGC13-00472.
... 2. Adicionalmente al formulario, el solicitante adjuntar la siguiente documentacin:
a) En el caso de personas naturales nacionales: Copia de la cdula de ciudadana y certificado de votacin, de ser el caso.
b) En el caso de personas naturales extranjeras: Copia de la cdula de identidad o pasaporte.
c) En el caso de sociedades:
i) Copia de la cdula de ciudadana, identidad o pasaporte del representante legal, segn corresponda.
ii) Copia del nombramiento actualizado del representante legal.
iii) Copia de la respectiva escritura de constitucin.
3. Cuando el certificado de residencia fiscal se lo solicite por la aplicacin de un Convenio para Evitar la Doble Imposicin, se deber
presentar copias de las facturas, contratos y dems documentos que sustenten la respectiva operacin respecto de la cual se aplica el
Convenio ...
B. GUA DE LLENADO DE CAMPOS
1.- IDENTIFICACIN
1.1.- TIPO DE PERSONA: Identificar a la persona que est solicitando se le certifique la residencia fiscal. En caso de seleccionar la
opcin c) Otros, se deber especificar en el casillero dispuesto para el efecto Qu persona es?
1.2.- DATOS DE LA PERSONA
1.2.1.- RAZN SOCIAL O NOMBRES Y APELLIDOS COMPLETOS: El solicitante del certificado de residencia fiscal deber de manera
obligatoria detallar su Razn Social; salvo el caso que no dispusiera de una, el solicitante podr detallar nombres y apellidos
completos.
1.2.2.-RUC, CDULA O PASAPORTE: El solicitante del certificado de residencia fiscal deber de manera obligatoria detallar su
nmero de RUC; en el caso de que no dispusiera de uno, el solicitante podr detallar su nmero de cdula, salvo que no disponga
de uno, se podr especificar el nmero de pasaporte.
1.2.3.- REPRESENTANTE LEGAL: Nombre completo del Representante Legal, el mismo que consta en el RUC y cuenta con un
nombramiento actualizado.
1.2.4.- CDULA DEL REPRESENTANTE LEGAL: Nmero de cdula que corresponder a la persona informada en el numeral
anterior.

1.2.5.-DOMICILIO DE LA PERSONA: El solicitante llenar los campos con la misma informacin registrada en su RUC (actualizado).
En caso de no contar con un RUC, los campos sern llenados en su totalidad con una direccin verdica y verificable.
1.3.- MEDIOS DE CONTACTO: Se detallarn los medios de contactos que estn registrados en su RUC (actualizado), y para quienes no
dispongan de un RUC, detallar medios de contacto verdicos y ubicables.

2.- MOTIVO POR EL CUAL SE SOLICITA EL CERTIFICADO: Se seleccionar uno de los dos motivos por el cul se solicita la certificacin
de residencia fiscal. Se deber atender la nota respecto a qu campos posteriormente debern llenarse.

3.- JUSTIFICACIN
3.1.- CONVENIO PARA EVITAR LA DOBLE IMPOSICIN QUE SE DESEA APLICAR
3.1.1.- PAS CON EL QUE SE TIENE SUSCRITO CONVENIO: Detallar el pas, ejemplo: Alemania, etc. Los convenios suscritos por
Ecuador (vigentes), podrn ser obtenidos de la pgina web institucional www.sri.gob.ec, en el link referente a normativa
tributaria.
3.1.2.- CUL ARTCULO APLICA?: Detallar el nmero y concepto del artculo que se desea aplicar.
3.1.3.- PORCENTAJE DE RETENCIN A APLICARSE SEGN CONVENIO: Detallar, conforme lo dispuesto por el Convenio, el
porcentaje de retencin al cul sera sujeto en caso de obtener la certificacin de residencia fical.
3.2.- OTRO MOTIVO
3.2.1.- Qu normativa extranjera sustenta la solicitud del certificado?: Se especificar la normativa (ley, reglamento, resolucin,
etc) y artculo, que exige la presentacin del certificado de residencia fiscal.
3.2.2.- Porqu la normativa expresada le aplica?: Se especificar los argumentos necesarios que sustenten la obtencin del
certificado de residencia fiscal, bajo la normativa extranjera referenciada en el numeral anterior.

4.- AOS SOBRE LOS CUALES SE REQUIERE LA CERTIFICACIN: Se detallar el ao fiscal sobre el cual se requiere la certificacin de
residencia fiscal. En caso de necesitar la certificacin de varios aos, deber detallar el perodo en los campos Desde Hasta.

5.- USO DEL CERTIFICADO DE RESIDENCIA FISCAL


5.1.- QU PERSONA REQUIERE EL CERTIFICADO EN EL EXTERIOR?: Se seleccionar una de las opciones; con lo cual se informa el tipo
de persona a la cual se le va a presentar o entregar el certificado de residencia fiscal.
5.2.- DATOS DEL REQUIERENTE DEL CERTIFICADO EN EL EXTERIOR: Se detallar la Razn Social y el nmero de identificacin
tributaria que disponga el requirente del certificado de residencia fiscal.
5.3.- INFORMACIN DE LA TRANSACCIN
5.3.1.- DEFINA DE MANERA DETALLADA LA TRANSACCIN OBJETO DEL CERTIFICADO: Se detallar una descripcin clara de la
transaccin. La informacin deber guardar relacin con lo detallado en el numeral 3 del Formulario.
5.3.2.- VALOR EN DLARES: Se detallar conforme el siguiente ejemplo: 1,000,000.00.
6.- SOLICITANTE : Deber guardar coherencia con lo especificado en el numeral 1 del Formulario. Para el caso de personas jurdicas
ser el Representante Legal quin suscriba el formulario.

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