Salud pblica: 1 parcial.

Definicin de epidemiologia:

La epidemiologa es la disciplina cientfica que estudia la frecuencia y distribucin de

fenmenos relacionados con la salud y sus determinantes en poblaciones especficas, y
la aplicacin de este estudio al control de problemas de salud.
La epidemiologa no slo estudia enfermedades sino todo tipo de fenmenos
relacionados con la salud, entre los que se encuentran causas de muerte como los
accidentes o suicidios, hbitos de vida como el consumo de tabaco o la dieta y el uso de
servicios de salud o la calidad de vida relacionada con la salud, entre otros.
Por ltimo, la epidemiologa es una disciplina bsica de la salud pblica y de la
medicina clnica, porque sus conocimientos pueden y deben ser aplicados al control de
problemas de salud en ambos campos. Estas aplicaciones de la epidemiologa permiten
su clasificacin en dos ramas. La epidemiologa general o de salud pblica y la
epidemiologa clnica.

Frecuencia:

Existen dos grupos de medidas segn la consideracin del tiempo: medidas de

incidencia y de prevalencia. Las medidas de incidencia de enfermedad tienen en cuenta
los casos nuevos que se producen en poblaciones. Las medidas de prevalencia
consideran los casos de enfermedad existentes en una poblacin en un momento o
periodo.
Existen dos tipos importantes de medidas de incidencia: la incidencia acumulada (o
proporcin de incidencia) y la tasa de incidencia. La incidencia acumulada (IA)
relaciona el nmero de casos con el tamao poblacional al comienzo de un periodo de
tiempo ( t)
La incidencia acumulada se mide sobre una cohorte que es, estrictamente hablando, una
poblacin fija o cerrada. Este tipo de poblaciones se caracterizan por no permitir
entradas de nuevos miembros, slo salidas: porque mueren, porque desarrollan la
enfermedad, y por otros motivos.
La tasa de incidencia, I, basada en denominadores de persona-tiempo permite analizar
datos obtenidos del seguimiento de poblaciones dinmicas (permiten entradas y salidas).
La tasa de incidencia se define como el nmero de casos nuevos por cada unidad
persona-tiempo de observacin.
Al contrario que la incidencia acumulada la tasa de incidencia s tiene unidades: el
inverso del tiempo (1/tiempo, o tiempo-1). Consecuentemente el inverso de la tasa se
interpreta como el tiempo medio hasta la ocurrencia de enfermedad. Adems tiene un
rango de valores entre 0 e infinito (no tiene un lmite superior terico).

Tipos:

Estudios descriptivos: Estos estudios describen la frecuencia y las caractersticas ms

importantes de un problema de salud. Los datos proporcionados por estos estudios son
esenciales para los administradores sanitarios as como para los epidemilogos y los
clnicos. Los primeros podrn identificar los grupos de poblacin ms vulnerables y
distribuir los recursos segn dichas necesidades y para los segundos son el primer paso
en la investigacin de los determinantes de la enfermedad y la identificacin de los
factores de riesgo.
Estudios analticos: Este tipo de estudio identifica a personas con una enfermedad (u
otra variable de inters) que estudiemos y los compara con un grupo control apropiado
que no tenga la enfermedad. La relacin entre uno o varios factores relacionados con la
enfermedad se examina comparando la frecuencia de exposicin a ste u otros factores
entre los casos y los controles.

Estudios experimentales: En los estudios experimentales el investigador manipula las

condiciones de la investigacin. Este tipo de estudios se utilizan para evaluar la eficacia
de diferentes terapias, de actividades preventivas o para la evaluacin de actividades de
planificacin y programacin sanitarias. Como en los estudios de seguimiento los
individuos son identificados en base a su exposicin, pero a diferencia de estos, en los
estudios experimentales es el investigador el que decide la exposicin. El gran control
que se tiene sobre el diseo facilita la interpretacin de las asociaciones como causales.

Concepto de salud pblica:

La salud no es solo la ausencia de la enfermedad, sino que es el bienestar fsico,

psquico y social de la persona.

Medicin de la salud:
Mortalidad / Morbilidad / Discapacidad

Determinantes de salud:
Biologa humana.
Medio ambiente.
Estilos de vida y conductas de salud: drogas, sedentarismo, nutricin.
Sistema de asistencia sanitaria.

Concepto de salud pblica: es la ciencia y el arte de impedir las enfermedades,

prolongar la vida y fomentar la salud mediante el esfuerzo organizado de la comunidad

Estrategias de la SP:
Proteccin de salud.
Prevencin de la enfermedad.
Promocin de la salud.
Restauracin de la salud.

Funciones:

1. Valoracin y vigilancia del estado de salud de poblacin.

2. Identificacin de las polticas efectivas que mejoren la salud.
3. Implantacin y gestin eficiente de las estrategias de salud pblica.
4. Desarrollo de programas y servicios de prevencin y de los de accin directa de
SP.
5. Aseguramiento de la provisin de servicios sanitarios efectivos, accesibles de
alta calidad y dirigidos por sus resultados de salud.
6. Evaluacin de polticas, estrategias y servicios de SP.
Demografa:

La demografa es la ciencia que estudia las poblaciones humanas. En primer lugar,

estudia las dimensiones, es decir, nmero de personas que residen normalmente en un
territorio geogrficamente bien delimitado. En segundo lugar, estudia la estructura
poblacional, la clasificacin de sus habitantes segn variables de persona. Y por ltimo,
estudia las caractersticas generales de dicha poblacin: sexo, edad, estado civil, lugar
de nacimiento, nacionalidad, lengua hablada, nivel de instruccin, caractersticas
econmicas y datos sobre la fecundidad de la mujer.

Los dos tipos o partes de la demografa estn interrelacionados entre s, y la separacin

es un tanto artificial, puesto que el objetivo de estudio es el mismo: las poblaciones
humanas.
Se clasifica en dos grandes grupos:
Demografa esttica.
Demografa dinmica.

Demografa esttica:

Estudia la dimensin, estructura y caractersticas generales de una poblacin en un

momento dado. Se denomina estudio de estructura, y nos da una imagen instantnea de
la realidad.

Demografa dinmica:

Se aplica para aquellos estudios que requieren una evolucin en el tiempo, lo que
condiciona a buscar que tipo de evolucin presenta esa poblacin y qu tipo de
mecanismos intervienen en ella, bsicamente los mecanismos son de:
Integracin = Nacimientos e inmigraciones. La inmigracin que llega cambia la
demografa
Salida = Fallecimientos y emigraciones