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CURSO DE
CUIDADOS CLNICOS EM PEQUENOS
ANIMAIS
Aluno:
AN02FREV001/REV 4.0
1
CURSO DE
CUIDADOS CLNICOS EM PEQUENOS
ANIMAIS
MDULO I
Ateno: O material deste mdulo est disponvel apenas como parmetro de estudos para este
Programa de Educao Continuada. proibida qualquer forma de comercializao ou distribuio
do mesmo sem a autorizao expressa do Portal Educao. Os crditos do contedo aqui contido
so dados aos seus respectivos autores descritos nas Referncias Bibliogrficas.
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SUMRIO
MDULO I
MDULO II
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4.3.1 Faringite
4.3.2 Disfuno Cricofaringeana ou Acalasia
4.4 ESFAGO
4.4.1 Esofagite
4.4.2 Anomalias do Anel Vascular
4.4.3 Hipomotilidade Esofgica, Dilatao esofagiana, Megaesfago
4.5 GLNDULAS SALIVARES
4.5.1 Sialoadenite
4.5.2 Cistos Salivares, Mucocele, Sialocele
4.6 NEOPLASIAS E TUMORES
5 NOES DE ODONTOLOGIA
5.1 DOENA PERIODONTAL
6 DISTRBIOS GASTROINTESTINAIS
6.1 DOENAS DO ESTMAGO
6.1.1 Vmito ou Emese
6.1.2 Gastrite Aguda
6.1.3 Gastrite Crnica
6.1.4 lcera Gstrica
6.1.5 Complexo dilatao/vlvulo
6.2 DOENAS DO INTESTINO DELGADO
6.2.1 Diarreia
6.2.2 Gastrenterites infecciosas
6.2.2.1 Viroses intestinais
6.2.2.1.1 Parvovrus canino
6.2.2.1.2 Coronavirose
6.3 DOENAS DO INTESTINO GROSSO
6.3.1 Colite Bacteriana
6.3.2 Colite Fngica
6.3.3 Colite Parasitria
6.3.4 Colite Eosinoflica
6.3.5 Colite Histioctica Ulcerativa
6.3.6 Colite Linfocitria Plasmocitria
6.3.7 Megaclon
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6.3.8 Neoplasias
7 DOENAS DO PERITNIO
7.1 PERITONITE
7.2 PERITONITE INFECCIOSA FELINA (PIF)
8 DOENAS DO PNCREAS
8.1 PANCREATITE
8.2 INSUFICINCIA DO PNCREAS EXCRINO
9 DOENAS DO FGADO
9.1 ICTERCIA
9.1.1 Ictercia Pr-heptica
9.1.2 Ictercia Heptica
9.1.3 Ictercia Ps-heptica
9.2 COLANGIOHEPATITE E COLANGITE SUPURATIVA
9.3 ASCITE
9.4 INSUFICINCIA HEPTICA AGUDA
9.5 DOENA HEPTICA INFLAMATRIA CRNICA
9.6 LIPIDIOSE HEPTICA
MDULO III
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10.4 OUTRAS TOXICOSES
10.4.1 Acetaminofeno Paracetamol
10.4.2 Aspirina, ibuprofeno, fenilbutazona, naproxeno (anti-inflamatrios no
esteroidais)
10.4.3 Cresis e Fenis
10.4.4 Plantas txicas
11 CLNICA E TERAPUTICA DAS DOENAS DA PELE
11.1 DOENAS PARASITRIAS DA PELE
11.1.1 Demodicose ou sarna demodcica
11.1.2 Escabiose canina
11.1.3 Escabiose felina
11.1.4 Otite parasitria
11.1.5 Leishmaniose
11.2 DOENAS FNGICAS DA PELE
11.2.1 Dermatofitose
11.2.2 Esporotricose
11.3 DOENAS BACTERIANAS DA PELE
11.3.1 Dermatopatias por Infeces Bacterianas Superficiais
11.3.2 Dermatopatias por infeces bacterianas profundas
11.3.3 Dermatopatias de origem imunolgica
11.3.3.1 Dermatite por alergia alimentar
11.3.3.2 Dermatite alrgica por inalao (atopia)
11.3.3.3 Dermatite alrgica a picada de pulgas (DAPP)
11.3.3.4 Dermatoses autoimunes
MDULO IV
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12.1.5 Catarata
12.1.6 Glaucoma
12.1.7 Prolapso de glndula da terceira plpebra
12.1.8 Entrpio
12.2 DOENAS OTOLGICAS
12.2.1 Oto-hematoma
12.2.2 Otites
13 CLNICA E TERAPUTICA DAS DOENAS ENDCRINAS
13.1 HIPERADRENOCORTICISMO (HAC)- SNDROME DE CUSHING
13.2 HIPOTIREOIDISMO E HIPERTIREOIDISMO
13.3 DIABETES MELLITUS
13.3.1 Cetoacidose diabtica
MDULO V
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14.2.4 Efuso Pleural
14.2.5 Pneumotrax
15 CLNICA E TERAPUTICA DAS DOENAS DO SISTEMA
CARDIOCIRCULATRIO
15.1 PERICARDIOPATIAS
15.2 MIOCARDIOPATIAS
15.2.1 Miocardiopatias Primrias
15.2.2 Miocardiopatias Secundrias
15.3 ENDOCARDIOPATIAS
15.3.1 Endocardite
15.4 INSUFICINCA CARDACA CONGESTIVA
15.5 DIROFILARIOSE
MDULO VI
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17.1.2 Diencfalo
17.1.3 Tronco cerebral
17.1.4 Sistema vestibular
17.1.5 Cerebelo
18 DOENAS INFLAMATRIO-INFECCIOSAS DO SISTEMA NERVOSO
CENTRAL
18.1 VASCULITE MENNGEA
18.2 MENINGOENCEFALITE GRANULOMATOSA
18.3 MENINGOENCEFALITE DO PUG
18.4 MENINGITE E MIELITE BACTERIANA
18.5 MENINGITE, MIELITE E ENCEFALITE PARASITRIA
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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MDULO I
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animal, e se dedica muito mais preveno do que ao tratamento das doenas de
modo geral.
O mdico veterinrio, ao prescrever, se baseia em dados clnicos e
anamnticos individuais, que obtm aps detalhado questionrio sobre a vida do
animal desde que nasceu at o aparecimento dos sintomas que incomodam no
momento, sobre a relao comportamental do animal com o meio em que vive e s
pessoas que convive, at um exame clnico completo e a observao minuciosa do
animal e seu proprietrio. A anamnese (do grego ana, trazer de novo e mnesis,
memria uma entrevista que busca relembrar todos os fatos que se relacionam
com a doena e o animal doente) e o exame fsico detalhados e completos podem
levar ao diagnstico em muitos casos, evitando-se, por muitas vezes, testes
diagnsticos desnecessrios e gastos inteis para o proprietrio.
sob esse prisma que se pode afirmar que a vida animal se inicia antes
mesmo dele ser concebido.
1.1 OS PAIS
A vida pode ser definida pela existncia intrauterina aps a concepo. Uma
fmea passa a ser boa me quando traz consigo uma boa gentica, e recebe
tratamento pr-nupcial e pr-natal adequados, bem como, durante o aleitamento.
Por isso, antes do acasalamento deve-se proceder a vacinao e a
vermifugao da fmea. A escolha do macho tambm importante no s do ponto
de vista gentico como nutricional e comportamental.
Fmeas muito novas ou j idosas podem apresentar problemas no s
durante a gestao como durante o parto.
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FIGURA 2 - ACASALAMENTO
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muito raro no acontecer gestao quando os reprodutores so normais
e, melhor ainda, j testados, porm, a suspeita de gestao pode vir da mudana do
comportamento e do corpo da cadela, podendo ser confirmada por palpao
abdominal, ultrassonografia e radiografias aps 45 dias na cadela e 40 dias na gata.
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FIGURA 4 - GESTAO EM CADELA
1.3 O PARTO
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Estgio II o estgio de expulso do feto. Sua durao depende do
nmero de fetos e da sade da me. Caracteriza-se por contraes uterinas e
esforos visveis. O filhote comea a ser expulso entre 20 e 30 minutos aps o incio
das contraes, e a primeira parte a ser vista a bolsa amnitica. Em seguida, a
cadela comea a lamber o filhote recm-nascido em um ato que promove a
estimulao do neonato, alm de sec-lo. Este estgio dura em mdia de 8 s 12h.
Estgio III o estgio de expulso da placenta. A expulso ocorre
geralmente entre cinco e 15 minutos aps o nascimento de cada filhote, podendo
levar at 45 minutos. A me costuma cortar o cordo umbilical e ingerir a placenta.
Caso ela no faa isso, o mdico veterinrio ou a pessoa que assiste o parto dever
faz-lo.
Os nascimentos subsequentes podem variar de at duas a trs horas,
chegando at seis horas nos ltimos filhotes. Em gatas esse tempo pode ser maior,
dependendo do tamanho da ninhada. O intervalo entre nascimentos chamado de
perodo de repouso. Se esse perodo se alongar muito, provavelmente deve estar
havendo dificuldade. O lquido amnitico esverdeado pode significar sofrimento dos
filhotes. Dependendo da dificuldade, necessria a interveno do mdico
veterinrio para uma manobra obsttrica ou uma cirurgia cesariana.
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1.3.1 Parto Distcico
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Outra tentativa de ajuda a manipulao manual, para auxiliar a passagem
do feto pelo canal vaginal, til em distocias obstrutivas, devido m posio fetal,
tamanho fetal excessivo ou morte fetal. No indicada em inrcia secundria.
Nos casos de inrcia secundria, indica-se a cesariana.
1.4 PEDIATRIA
FIGURA 6 - FILHOTE
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Durante o parto, se for necessrio, ajude a me na limpeza dos filhotes, e
mais ainda se for cesariana.
A queda do cordo umbilical costuma ocorrer dentro de trs a quatro dias. O
desmame se d com 30 dias.
At l, o acompanhamento da vida do filhote deve ser feito periodicamente.
*O filhote recm-nascido/neonato
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FIGURA 7 - FILHOTES AMAMENTANDO
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para se dedicarem a tarefas como brincar com os outros filhotes, com a me, com os
seres humanos e/ou com objetos.
Nessa fase podemos observar a formao da personalidade do filhote, as
primeiras definies de seu comportamento futuro e seu grau de inteligncia. Alguns
cuidados so importantes, nessa fase, pois o desenvolvimento saudvel do filhote
depende, em parte, dos ensinamentos e do modo como so tratados.
uma fase importante porque se inicia a erupo dentria, um crescimento
fsico acentuado e segue-se o desmame. Normalmente, ao final dessa fase o filhote
passar a viver em um novo lar, em um novo ambiente, com novas companhias.
*Fase Juvenil
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vermifugaes, mudanas alimentares e maturidade sexual o que requer muita
ateno e cuidado para garantirmos um adulto forte e saudvel.
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outras, que levaro o filhote a perdas considerveis de sua capacidade de reagir a
agresses, ou seja, ficam imunodeprimidos.
A partir da quarta semana de vida, alguns filhotes sero desmamados
precocemente. O importante fazer o desmame utilizando alimentos prprios para
essa finalidade, observando cada detalhe da adaptao do filhote a nova
alimentao.
O filhote come vrias vezes por dia e vo diminuindo o nmero de refeies
medida que vo crescendo.
O filhote rfo ter que ser muito bem manejado no sentido de receber
recursos que supram suas necessidades bsicas, afinal, como j foi dito, o colostro
fundamental. Quanto mais novo o rfo, mais difcil ser o seu manejo.
Para substituir a me nos quesitos proteo, calor e segurana procure
manter os filhotes juntos, em uma caixa forrada com tiras de papel (evite tecidos
como mantas de l porque as unhas dos filhotes podem desfi-la e os fios soltos
podem garrotear os membros e at o pescoo do filhote e, com isso, mat-lo. Se
necessrio, ligue uma lmpada incandescente (30 a 32C durante os primeiros cinco
dias de vida, sendo gradualmente diminuda at 24C), tendo o cuidado de no
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deixar muito prxima para evitar qualquer perigo de queimadura. Observe sempre a
temperatura corporal do filhote.
Dependendo da idade do filhote, se ele no se alimentar direito, poder
desenvolver, rapidamente, um processo de desidratao. O filhote neonato rfo
precisa se alimentar de trs em trs horas, inclusive noite.
Para a alimentao artificial existem no mercado alimentos industrializados
prprios, de vrias marcas. O neonato precisa da administrao desse alimento na
mamadeira o na chuquinha. O ideal que o bico plstico da mamadeira no venha
furado, porque, geralmente, esse furo demasiado largo e o filhote ter problemas
para mamar. O alimento pode tentar ser oferecido tambm em conta-gotas ou de
colher. O alimento deve ser oferecido ao filhote aquecido a uma temperatura de,
aproximadamente, 37 graus Celsius. Para evitar a falsa via durante o aleitamento
com mamadeira, deve-se posicionar o filhote de barriga para baixo.
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Receita do leite artificial (para um litro):
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1.4.5 A Dentio
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FIGURA 12 - DENTIO DE CES E DENTIO DE GATOS
Ces
Gatos
1.4.6 O Crescimento
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O teor de protena, na dieta para filhotes, est em torno de 25% da ingesto
total de energia, dependendo da protena usada.
Os minerais so fundamentais para o correto desenvolvimento do filhote. Os
nveis de clcio e fsforo presentes na dieta devem ser respeitados, pois as
exigncias dos filhotes so maiores que as dos ces adultos. importante manter
uma relao clcio/fsforo em torno de 2:1 para prevenir, principalmente, problemas
na estrutura ssea, particularmente em ces de raa grande e gigante.
1.4.7 Os medicamentos
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O clcio e o fsforo so fundamentais para o bom desenvolvimento
estrutural sseo. Vitaminas e aminocidos tambm so essenciais para um bom
desenvolvimento, evitando o raquitismo e outras doenas nutricionais.
Alguns parasitas intestinais como o Ancylostoma sp e o Toxocara sp
passam via placentria ou via transmamria para o filhote e, por isso, podemos
iniciar uma terapia antiparasitria por volta das trs semanas de vida, sempre
repetindo aps duas semanas.
Se o filhote estiver muito debilitado, antes de se aplicar o vermfugo deve-se
fazer um tratamento sintomtico combatendo a anemia e a desnutrio com sais
minerais, principalmente ferro, e vitaminas do complexo B e vitamina A.
Existem muitas formas de se administrar medicamentos a filhotes, alguns
filhotes especiais, chegam a avanar na sua mo para engolir um comprimido sem
nem saber do que se trata. Porm outros, mais seletivos, vo se negar a engolir.
Podem-se administrar medicamentos lquidos com o auxlio de uma seringa
descartvel sem agulha, introduzindo, pelo canto da boca, o lquido gradativamente
para evitar falsa via.
Medicamentos em comprimido podem ser disfarados no po, na carne ou
em outro alimento como rao pastosa. Ou ento, amassados e misturados
comida. Podem tambm ser introduzidos diretamente na boca do filhote, prestando
bastante ateno para verificar se o filhote no cuspiu o comprimido. Muitos
cezinhos comem as drgeas ou comprimidos misturados at rao seca. Tudo
uma questo de hbito.
J para os gatinhos, a mesma regra no vlida. Os felinos, mesmo jovens,
so muito seletivos e arredios, e quando recebem medicao oral costumam
espumar muito.
Parasitas externos como pulgas, piolhos e carrapatos podem acometer
filhotes, mas atualmente j temos medicamentos seguros no mercado que podem
ser utilizados aps a segunda semana de vida do animal, desde que ele apresente
um peso superior a um quilo.
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1.4.8 Imunizao
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Ao se perceber anormalidades de aprumo, como pernas em arco, jarretes
juntos, ps convergentes, divergentes, plantigradismo (dedos espalmados) entre
outros, devemos imediatamente providenciar as devidas correes.
Os fatores que podem favorecer problemas de aprumo podem ser
resumidos em excesso ou falta de clcio e obesidade principalmente. Filhotes
provenientes de gestao de cadelas moradoras das ruas tm maior tendncia a
desenvolver problemas de aprumo e doenas musculoesquelticas. Filhotes que
viajam e passam muitas horas acondicionadas em caixas de transporte podem, ao
chegarem ao seu destino, apresentar manifestaes de problemas com os aprumos.
FIGURA 14 - PLANTIGRADISMO
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Aproximadamente 90% das leses musculares se verificam nos membros
posteriores. As causas mais comumente apontadas so os traumatismos externos
ou aqueles consequentes a esforos intensos e repetidos, movimentos violentos e
exagerados, particularmente em animais no treinados, sem prvia preparao e
aquecimento.
Pisos e algumas caractersticas das pistas onde o animal se exercita devem
ser consideradas, pois podem vir a causar acidentes. Os pisos onde os animais
trabalham devem ser de cimento spero para dar firmeza e desgastar as unhas, j
que o cimento liso escorrega e o co acaba por envergar as pernas para fazer o
apoio gerando, com isso, problemas de aprumo, alm do risco de acidentes.
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Aps o dcimo dia de recuperao, em animais de trabalho e esporte, pode-
se iniciar a reintroduo ao treinamento gradativamente.
As leses musculares mais graves induzem a uma fibrose cicatricial que,
dependendo da extenso pode comprometer os movimentos e devem ser tratadas
cirurgicamente, tendo o prognstico reservado j que a possibilidade de sequelas
real.
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A maior parte dos problemas de locomoo diagnosticada como afeces
do sistema esqueltico e podem ser percebidas, bem precocemente, ainda durante
infncia.
Animais em Crescimento
O clcio apresenta duas funes importantes no organismo: estrutura ssea
(responsvel pela rigidez dos ossos) e como on mensageiro ou de regulao (na
contrao dos msculos, coagulao do sangue, excitao nervosa, entre outros).
Uma dieta pobre nesse nutriente promover a retirada de clcio dos ossos para o
sangue podendo ocasionar o raquitismo, caracterizado pelo enfraquecimento dos
ossos, com entortamento das pernas e fraturas. Os ces necessitam de 320 mg de
clcio por kg de peso por dia para crescer.
O excesso de clcio tambm prejudicial e, particularmente em ces de
raa grande e gigante, pode permitir a instalao de um problema chamado
osteopetrose, gerando crescimento insuficiente e modelagem ssea anormal. O
excesso de clcio, principalmente quando aliado a obesidade, pode provocar retardo
no crescimento e alteraes articulares como a osteocondrose, osteodistrofia
hipertrfica, Sndrome de Wobbler, Sndrome do Rdio Curvo, entre outros. Por isso,
todo cuidado pouco na alimentao e suplementao do filhote.
As funes da vitamina D so: aumentar os nveis de clcio e fsforo no
sangue e permitir a mineralizao adequada dos ossos. Os ces necessitam de 22
U.I. de vitamina D por kg de peso por dia para crescer. A entrada de clcio nos
ossos depende da presena de vitamina D e da concentrao adequada de clcio e
fsforo no sangue.
A deficincia de vitamina D interfere com a absoro de clcio pelo intestino
diminuindo a mineralizao ssea o que vai provocar um aumento de volume das
articulaes, dor e enfraquecimento com entortamento dos ossos, em uma doena
denominada raquitismo.
Suporte elevado de vitamina D gera absoro excessiva de clcio, para
evitar que o clcio sanguneo se eleve.
A associao de excesso de clcio e vitamina D sanguneos faz com que o
clcio se deposite em locais inadequados, como rins, corao, artrias, msculos e
nas articulaes, em um processo doloroso, irreversvel e que pode levar a srias
complicaes sade do animal, como insuficincia renal e morte.
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Displasia coxofemoral
A displasia coxofemoral (DCF) bastante frequente nas raas de grande
porte e de crescimento rpido, rara em ces com menos de 12 quilos, e acometem
tambm gatos, principalmente os de raa pura.
A hereditariedade a causa mais conhecida, contudo, fatores como pisos
lisos, a raa, e outros fatores podem tambm estar envolvidos na displasia. Animais
com crescimento esqueltico muito rpido desenvolvem instabilidade articular que
levar ao arrasamento da cavidade acetabular (local onde o osso fmur se encaixa
na bacia) ocorrendo a subluxao. Devido a isso, alguns animais jovens podem
apresentar claudicao aguda depois de caminhadas, enquanto outros apresentam
uma repentina reduo das atividades e o aparecimento de uma sensibilidade nos
membros plvicos.
Os ces com mais idade fazem um quadro clnico diferente e o animal
demonstra a dor e a dificuldade que sente ao se levantar, evita caminhar e brincar,
fica com humor e temperamento mudados, demonstrando a evoluo da doena
articular degenerativa crnica.
O diagnstico realizado pela radiografia quando se podem observar vrios
graus de leso desde uma articulao sem sinais de displasia (categoria A) at uma
displasia coxofemoral severa (categoria E).
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Algumas providncias podem evitar ou minimizar os efeitos da displasia:
o Controle de peso,
o Exerccios como natao, a partir dos trs meses de idade, em animais
com histria de displasia na famlia, para desenvolver a musculatura plvica,
o Os filhotes devem permanecer sobre uma superfcie spera, para evitar
escorreges.
Animais idosos
Fraturas
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A estabilizao temporria da fratura melhora o bem-estar do animal e
reduz a tumefao e as leses dos tecidos vizinhos fratura.
As fraturas das extremidades inferiores tm menor cobertura de tecidos
moles e, por isso, podem sofrer mais se no forem imobilizadas rapidamente.
Nesses casos, deve-se, tambm administrar analgsicos, de preferncia agonistas
(substncia que, quando combinada ao receptor, produz o efeito medicamentoso)
narcticos que controlam a dor melhor que os AINE (anti-inflamatrios no
esteroidais).
Fraturas nos cotovelos e joelhos so de difcil estabilizao e requerem
suporte externo para imobilizar a articulao.
As fraturas abertas constituem emergncia e requerem procedimentos de
higiene e desbridamento imediatos. O ideal lavar bem a ferida com Ringer com
lactato e uma aplicao de cefalosporina de primeira gerao, profilaticamente.
Fraturas incompletas, geralmente cicatrizam de forma satisfatria s com o
repouso ou atividade restrita.
Passado o ps-operatrio imediato, podem-se prescrever os AINE ou
analgsicos tradicionais e manter o animal vigiado, em jaula ou ambiente de espao
reduzido com piso spero para evitar escorreges. Alguns animais necessitam usar
o colar elizabetano para evitar que lambam o local da cirurgia.
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FIGURA 17 - ANIMAL UTILIZANDO COLAR ELIZABETANO
FIM DO MDULO I
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