Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Care Unit Guillermo Grant Benavente Hospital, Concepcin. de la salud. Este fallo supone la sensacin de fracaso
Methodology: A descriptive relational study with simple random profesional, as como en las relaciones interpersonales
sampling, corresponding to 88% of all workers belonging to the con los pacientes y familias. En esta situacin, la respuesta
ICU. Applied a questionnaire of sociodemographic background desarrollada son sentimientos de baja realizacin
and the Maslach Burnout Inventory (MBI) that measured the personal en el trabajo y de agotamiento emocional. Ante
three aspects of burnout syndrome, which correspond to emotional esos sentimientos, el individuo desarrolla actitudes y
exhaustion, depersonalization and personal accomplishment. conductas de despersonalizacin como una nueva forma
Results: The sample was made with 82 ICU workers. Clinical de afrontamiento. As, el sndrome de Burnout es un
highlights, a mean age of 34 10.8 years, with a length of service paso intermedio en la relacin estrs y sus consecuencias.
of 8.5 9.2 years, 89% work in shift system, the average total score Si el estrs laboral permanece a lo largo del tiempo
was 60 points MBI; emotional exhaustion and depersonalization tendr consecuencias nocivas para el individuo en forma
subscale demonstrated low levels, and a high level of personal de enfermedad con alteraciones psicosomticas2,3. La
accomplishment (45.1%), there was no statistical association for Organizacin Mundial de la Salud recomienda realizar
sex, shift systems and marital status, evidenced moderate inverse Una buena gestin y una correcta administracin de los
correlation between years of service and depersonalization level. recursos humanos para conseguir que la inversin en salud
Conclusions: Studies in the various units reviews indicated Burnout sea equilibrada. Dicha gestin debe considerar variables
presence on moderate to low level, with a significant link between como la satisfaccin con el salario, las oportunidades para
ages, years of service and emotional exhaustion. The team of our el desarrollo de la carrera profesional y las condiciones
unit shows a low presence of the syndrome, the presence of high de trabajo de los profesionales4.
levels of personal accomplishment suggesting that there is adequate
personal and professional development in all sectors studied. Its
important, generating strategies group support, encourage training Maslach y el sndrome de Burnout
and communication with the patients family to avoid burnout.
Key words: Syndrome of Burnout- ICU- Nursing- Maslach El sndrome de Burnout se ha definido como una
Burnout Inventory. respuesta al estrs laboral crnico, integrado por actitudes
y sentimientos negativos hacia las personas con las que
se trabaja (actitudes de despersonalizacin), al propio rol
Introduccin profesional (falta de realizacin profesional en el trabajo)
y tambin por la vivencia de encontrarse emocionalmente
Las unidades crticas representan para la poblacin agotado2. En el ao 1986, Maslach y Jackson lo
un lugar de alta complejidad con avanzada tecnologa, definen como Sndrome de agotamiento emocional,
en donde los lmites entre la vida y la muerte son muy despersonalizacin y baja realizacin personal, que puede
delgados. El equipo humano que se desempea en estas ocurrir entre individuos que trabajan con personas5.
unidades debe tener herramientas tcnicas y humanas La presencia del sndrome de Burnout se ha
particulares para poder interactuar en un ambiente considerado una consecuencia de trabajar intensamente
altamente estresante clnica y emocionalmente. El hasta el lmite de no tomar en cuenta las necesidades
sndrome de Burnout o sndrome de agotamiento personales. Esta situacin se acompaa de sentimientos
emocional es la respuesta al estrs laboral crnico de falta de ayuda, de impotencia, de actitudes negativas
integrado por actitudes y sentimientos negativos hacia y de una posible prdida de autoestima que sufre el
las personas con las que se trabaja y hacia el propio rol trabajador, descrita como sndrome de Burnout.
profesional, as como por la vivencia de encontrarse Este sndrome fue descrito por primera vez en 1969
emocionalmente agotado y debe ser entendido como una por H. B. Bradley como metfora de un fenmeno
respuesta a fuentes de estrs crnico. psicosocial presente en oficiales de polica de libertad
Este sndrome puede iniciarse despus de los seis condicional, utilizando el trmino staff burnout. En el
meses de antigedad en el trabajo y se consolida despus ao 1976 la psicloga social Christina Maslach lo presenta
de 10 aos, cuando se ha producido la transicin de las ante un congreso de la American Psychological Association
expectativas personales con la realidad cotidiana1. Esta definindolo como un sndrome tridimensional que
respuesta aparece cuando fallan las estrategias funcionales ocurrira entre sujetos que trabajan en contacto directo
de afrontamiento que suelen emplear los profesionales con clientes o pacientes6 (Tabla 1).
Cuando ya se ha establecido el sndrome de Burnout se Chile registra una prevalencia del sndrome de
describen cuatro niveles de patologas del cuadro evolutivo: Burnout del 30% en profesionales de salud de los niveles
1er nivel: Falta de ganas de ir a trabajar. Dolor de espaldas primario y secundario de atencin y afecta principalmente
y cuello. Ante la pregunta qu te pasa?, la a las mujeres que ejercen la medicina8, llegando hasta el
respuesta es No s, no me siento bien. 83% de casos sintomticos1.
2 nivel: Empieza a molestar la relacin con otros.
o
puntaje total mximo 132. Se consideran puntuaciones bajas tiene una antigedad de 4 aos en la unidad. Segn el
por debajo de 34 puntos. La subdimensin agotamiento estado civil, 39 (47,6%) funcionarios son solteros, 34
emocional consta de 9 tems, con una puntuacin mxima (41,5%) son casados, y 6 (7,3%) son separados. El 59,8%
de 54 puntos; la subdimensin despersonalizacin la de los funcionarios tiene hijos independientemente de su
constituyen 5 tems, con un puntaje mximo de 30 puntos; la estado civil. Del total analizado, 17 (20,7%) trabajadores
subdimensin realizacin personal la componen 8 items, con seal tener otra actividad laboral remunerada.
un puntaje mximo de 48 puntos. La presencia del sndrome El puntaje Maslach Burnout Inventory promedio fue de 60
se establece con altas puntuaciones en las subdimensiones 12,7 puntos. En la subdimensin cansancio emocional el
agotamiento emocional y despersonalizacin y bajo puntaje 61% de los funcionarios present un bajo nivel, mientras
en la subescala realizacin personal. Existen mltiples que el 20,7% un nivel medio y el 18,3% un alto nivel.
estudios chilenos que demuestran una consistencia interna Segn la subdimensin despersonalizacin el 62,2% de los
y fiabilidad fuertes de este cuestionario10,11. La consistencia funcionarios present un bajo nivel, el 22% un nivel medio
interna al aplicar la prueba de alpha de Cronbach al total de y el 15,9% un alto nivel. En la subdimensin realizacin
la muestra fue de a= 0,6362. personal, el 23,2% present un nivel bajo, el 31,7% un nivel
medio, mientras que el 45,1% un alto nivel (Tabla 2).
Resultados El 3,6% de la muestra presenta el sndrome de
Burnout, corresponden a profesionales de enfermera y
El estudio analiza los datos de 82 funcionarios, del cual tcnicos paramdicos, con ms de 10 aos de servicio en
72 (87,8%) son mujeres y 10 (12,2%) son varones, con la unidad, trabajando en sistema de turnos. Dos de los
una edad promedio de 34,3 10,8 aos. La distribucin funcionarios presentan puntajes totales segn Maslach
de la muestra por estrato fue; mdicos 12 (14,6%), menores a 34 puntos, y el tercer funcionario presenta
enfermeras(os) 26 (30,5%), tcnicos paramdicos 38 un nivel bajo de realizacin personal y niveles altos de
(46,3%) y auxiliares de servicio 7 (8,5%). El 89% de los cansancio emocional y despersonalizacin.
funcionarios trabaja en sistema de turnos, mientras que el El anlisis inferencial de los datos, seal que no
11% en horario diurno. La antigedad en el servicio fue de existe asociacin estadsticamente significativa entre
8,5 9,2 aos, y el mayor porcentaje de los funcionarios las variables gnero, estamento, sistema de turnos y los
Estamento
Mdico Enfermera TENS Aux. servicio Total
niveles de cada subdimensin segn la escala de Maslach. responsabilidad de conciliar la vida familiar y la actividad
Adems, no existen diferencias significativas entre las profesional o laboral, sea sta remunerada o no15.
medias de las variables: edad, antigedad en el servicio y Nuestro estudio, no encontr significancia estadstica
los niveles de cada subdimensin. Con una distribucin consistente para asociar las variables sociodemogrficas con
normal de las variables continuas segn la prueba de la presencia del sndrome de Burnout en nuestra unidad. Si
Kolmogorov-Smirnov, se establecieron correlaciones observamos correlaciones inversamente proporcionales dbiles
dbiles inversamente proporcionales entre el puntaje total con respecto a la edad y la antigedad en el servicio y el puntaje
de la escala Maslach y la antigedad en el servicio (-0.332) total obtenido en el cuestionario Maslach. Segn este ltimo los
y la edad (-0.311) con un nivel de confianza del 95%. funcionarios presentan bajos niveles de cansancio emocional y
despersonalizacin y un alto nivel de realizacin personal. De
todos los estamentos, el anlisis mostr que el profesional de
Discusin enfermera tiene el nivel ms bajo de realizacin personal.
Estudios realizados en las diversas unidades crticas,
El grupo estudiado se caracteriza por ser funcionarios en su arrojan presencia del sndrome de Burnout moderado a
mayora mujeres, adultas jvenes, solteras, con menos de 10 leve, con un vnculo significativo entre la edad, los aos
aos de antigedad en el servicio, pertenecientes al equipo de servicio y el cansancio emocional1,9-12.
de enfermera, trabajando en sistema de turnos, con un La evidencia emprica fundamenta la bsqueda del
bajo porcentaje de actividades remuneradas secundarias. sndrome a travs del cuestionario de Maslach, lo que
La presencia de sndrome de Burnout es baja, pero los confirma que es un instrumento de fcil aplicacin y
funcionarios que lo presentan cumplen con algunas de las medicin, con una buena consistencia interna y fiabilidad
caractersticas del perfil de riesgo de padecer el sndrome y en Chile y en Latinoamrica.
que ha sido determinado por diversos estudios el cual sera: Muchas de las medidas de gestin hospitalarias estn
mujer de ms de 44 aos, sin pareja estable, con ms de 19 aos encaminadas a mejorar la calidad asistencial y dejar en
de antigedad en la profesin y ms de 11 aos en el mismo segundo plano las necesidades de sus funcionarios, por lo
lugar de trabajo14. El mayor porcentaje, en lo que a categora tanto, es importante, generar estrategias de apoyo grupal,
de gnero se refiere, corresponde al gnero femenino con favorecer la capacitacin y la comunicacin entre los
87,8%. Algunos estudios relacionan la condicin de mujer funcionarios y con la familia del paciente crtico para evitar
con tener una mayor vulnerabilidad de padecer estrs laboral el desgaste profesional, favorecer el refuerzo positivo ms
crnico y con ello sndrome de Burnout derivado de la all de la carga asistencial o del entorno laboral.