You are on page 1of 23

UNIVERSIDAD NACIONALTORIBIO RODRIGUEZ DE MENDOZA

DE AMAZONAS

FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL Y AMBIENTAL

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE INGENIERA AMBIENTAL

PROPUESTA DE PLAN DE MANEJO AMBIENTAL DE


LOS RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS EN EL
HOSPITAL II GUSTAVO LANATTA LUJAN DE LA
PROVINCIA DE BAGUA

PROYECTO DE INVESTIGACION
PRESENTADO POR:

CSPEDES CASTAEDA LUCELY DEL ROCILLO

ASESOR:

Ing. Elmer Campos

BAGUA PER

2014
INTRODUCCION

El Hospital de Apoyo Bagua (HAB), est situado en la Av. Hroes del


Cenepa N 980 en el distrito de Bagua, provincia de Bagua y departamento
de Amazonas del Per. Este Hospital pertenece al Ministerio de Salud y est
clasificado como un Establecimiento de Salud Nivel II, cuenta con 32 reas
propias. Durante el desarrollo de las actividades en cada rea se generan
residuos que difieren de categora.
El Hospital de Apoyo Bagua de Nivel II, recibe en forma permanente
pacientes referidos por los Hospitales, Centros y Postas de Salud de la
jurisdiccin que presentan problemas de alta complejidad en las diversas
especialidades con que cuenta. Atiende a una poblacin de la Provincia de
75,000 personas procedentes de los Distritos de Copalln, La Peca, El Parco,
Imaza, Aramango, Cercado del distrito de Bagua, como El Milagro de la
provincia de Utcubamba.

Los residuos biocontaminados se caracterizan por ser generados en reas


asistenciales (en contacto con el paciente) como en centro quirrgico,
hospitalizacin, ciruga, cuidados intensivos, entre otros. A diferencia del
primero, los residuos Especiales son aquellos generados en los servicios de
laboratorios clnicos, mantenimiento, radiologa, etc., y tienen caractersticas
fsicas y qumicas de potencial peligro por ser corrosivo, inflamable, txico,
explosivo o radiactivo; estos residuos slidos que genera el Hospital son
nocivos para la salud de las personas, por tal razn es la iniciativa de
realizar una propuesta de plan de manejo ambiental de dichos residuos.
AGRADECIMIENTO

A Dios por ser mi fortaleza y gua para alcanzar mi destino. A mi Padre por

anhelar que sus hijos fueran profesionales. A mi Madre por su esfuerzo,

dedicacin, valenta y sacrificio. A mis hermanos Alvaro y Luis que son parte

del gran sueo de nuestros padres. A mis abuelos con mucho respeto y cario

por ser las personas que me han inculcado sus valores y enseanzas y porque

son un verdadero y claro ejemplo de amor, trabajo y lealtad. A mis familiares,

amigos (as), compaeros (as), docentes y a todos aquellos que fueron

importantes con el paso del tiempo. Commented [CV1]: NO SE ENTIENDE, RELACIONE Y REDACTE
MEJOR
I. GENERALIDADES

1. TITULO
Propuesta de Plan de Manejo Ambiental de los Residuos Slidos
Hospitalarios en el Hospital II Gustavo Lanatta Lujan de la Provincia de
Bagua.

2. PERSONAL INVESTIGADOR
Alumnas:

Lucely del Rocillo Cspedes Castaeda.

Cdigo:

061025B101

Categora: Proyecto de Investigacin

Modalidad de Trabajo: Tesis para optar el Ttulo Profesional de Ingeniero


Ambiental

Facultad: Ingeniera Civil y Ambiental.

Carrera Profesional: Ingeniera Ambiental.

3. TIPO DE INVESTIGACIN

3.1. De acuerdo a la orientacin


Bsica: La presente investigacin est orientada a lograr un
nuevo conocimiento sobre los riesgos a la salud que ocasionan el
mal manejo de los residuos slidos hospitalarios.
3.2. De acuerdo a la Tcnica de Contrastacin
Descriptiva: Porque mediante este trabajo se explicar los
efectos que producen el mal manejo de los residuos slidos
hospitalarios.
4. REGIMEN DE INVESTIGACION
4.1. Libre: El presente trabajo de investigacin se ejecutara de acuerdo al
inters del investigador y teniendo en cuenta las necesidades del
Hospital II Gustavo Lanatta Lujan de la Provincia de Bagua.

5. UNIDADES E INSTITUCIN A LA QUE PERTENECE EL PROYECTO


5.1. Unidad: Facultad de Ingeniera Civil y Ambiental - Escuela Acadmica
de Ingeniera Ambiental.
5.2. Institucin: Universidad nacional Toribio Rodrguez de Mendoza de
Amazonas Sede Bagua.
6. LOCALIDAD E INSTITUCIN DONDE SE EJECUTAR EL
PROYECTO
6.1. Localidad: El proyecto de investigacin ser ubicado y ejecutado en
la Provincia de Bagua, Regin Amazonas- Per.
6.2. Institucin: Los del manejo de residuos slidos hospitalarios sern
identificados en el hospital II Gustavo Lanatta Lujan de la provincia de
Bagua-Amazonas.

7. CRONOGRAMA DE EJECUCIN DEL PROYECTO

PERIODO

ETAPAS MESES INICIO TERMINO

a. Recoleccin de datos 3 Enero Marzo


b. Anlisis de resultados 4 Abril Julio
c. Elaboracin del informe 2 Agosto Setiembre

TOTAL 9

8. HORAS SEMANALES DEDICADAS AL PROYECTO


Especificar el nmero total de horas semanales dedicadas al Proyecto
de Investigacin.

Investigador Principal 30 Horas


Colaborador 1 8 Horas
Colaborador 2 8 Horas

TOTAL DE HORAS SEMANALES 46

9. RECURSOS DISPONIBLES

9.1. Personal
1 Asesor de tesis
2 asistentes de campo
Personal tcnico especializado.

9.2. Materiales y Equipos

Tachos a Pedal de 75, 50 y 25 30 litros.


Stiker o rtulos.
Bolsas plsticas para el recojo de los Residuos Slidos
Hospitalarios.
Equipo de proteccin de personal (EPP).
Material de limpieza (desinfectante, perfumador de ambiente,
detergente, jabn, leja, kreso, cido muritico, escobas,
trapeadores, escobillas, esponja de color verde, baldes, escobillas
de water).

9.3. Locales

En el Hospital II Gustavo Lanatta Lujan de la Provincia de Bagua.

10. PRESUPUESTO:
Cd. MATERIAL CANTIDAD P. UNITARIO TOTAL

01 Tachos a Pedal de 75 L. 4 Und S/.150.00 S/.600.00

02 Tachos a Pedal de 50 L. 4 Und S/.90.00 S/.360.00

03 Tachos a Pedal de 25
8 Und S/. 50.00 S/. 400.00
30 litros
04 Stiker o rtulos 45 Und S/.500 Commented [CV2]: EL PRECIO NO ES REAL

(Ciento) S/. 225.00


07 Bolsas plsticas para el 500 Und Rojas
recojo de los RR.SS 500 Und Amarillas S/. 2.00 S/.3,000.00
Hospitalarios 500 Und Negras

08 Equipo de Proteccin
Personal 1/Persona S/.350.00 S/. 350.00
09 Material de limpieza 1 Und S/. 200.00 S/. 200.00 Commented [CV3]: DEBE SER GOLBAL

TOTAL S/. 5,135.00

11. FUENTE DE FINANCIAMIENTO


11.1. Autofinanciacin: Los S/. 5,135.00 necesarios para los principales
materiales sern asumidos en su totalidad por el responsable de la
investigacin.

II. PLAN DE INVESTIGACIN

1. REALIDAD PROBLEMTICA

1.1. Planteamiento del Problema: A pesar de que el Hospital II


Gustavo Lanatta Lujan de la provincia de Bagua en la regin de
Amazonas, tiene ms de 24 aos de creacin y brindando servicio a
la comunidad de toda esta provincia, an no cuenta con un plan de
manejo ambiental de sus residuos slidos, que garantice la salud
tanto de sus trabajadores como de la poblacin que asiste a este
centro hospitalario.
1.2. Formulacin del problema: Cmo ayudar la Propuesta del Plan
de Manejo Ambiental de Residuos Slidos a la Gestin Ambiental de
Residuos Slidos del Hospital II Gustavo Lanatta Lujan.

1.3. Justificacin: La investigacin de este problema se plantea a partir


de la necesidad de proteger a la poblacin de posibles contagios por
el inadecuado manejo de los residuos slidos hospitalarios,
considerando que la zona presenta una condicin climtica favorable
para el desarrollo de muchos microorganismos endmicos.
En los ltimos cinco aos se han registrado rebrotes de epidemias
como el dengue, hepatitis, fiebre amarilla, tuberculosis y ETS, lo que
representa que el 28% de la poblacin ha padecido al menos uno de
estos males, los mismos que durante su tratamiento ha hecho
necesario el uso de productos hospitalarios, para los cuales an no
existe un adecuado manejo para su disposicin final.

1.4. OBJETIVOS
1.4.1. OBJETIVO GENERAL:
Elaborar una Propuesta de Plan de Manejo Ambiental para los
residuos slidos hospitalarios en el Hospital II Gustavo Lanatta
Lujan de la provincia de Bagua en la Regin de Amazonas.

1.4.2. OBJETIVOS ESPECFICOS:


Caracterizar los residuos slidos hospitalarios generados en el
Hospital Gustavo Lanatta Lujan de Bagua.
Evaluar el manejo de los residuos slidos hospitalarios en las
diferentes etapas de tratamiento en el Hospital Gustavo Lanatta
Lujan en la provincia de Bagua en la Regin de Amazonas.
Determinar el nivel de conocimientos del personal de salud,
personal operario de limpieza y directivos Hospital Gustavo
Lanatta Lujan sobre el manejo de residuos slidos hospitalarios.
Determinar el nivel socioeconmico del personal que labora en
el Hospital II Gustavo Lanatta Lujan.
2. MARCO TERICO
2.1. Antecedentes del problema.
Actualmente existe un Plan de Manejo de Residuos Slidos
Hospitalarios pero solo adopta la metodologa descriptiva, no
existen antecedentes anteriores al Plan de Manejo Ambiental de
Residuos Slidos Hospitalarios.
NOTA: EXISTEN ANTECEDENTES REFERENTES A TU TEMA
EN OTROS HOSPITALES, INVESTIGAR

2.2. Bases tericas:

2.2.1. Residuos Slidos Hospitalarios: Los Residuos Slidos


Hospitalarios son aquellos desechos generados en los procesos y
en las actividades de atencin e investigacin mdica en los
establecimientos como hospitales, clnicas, postas, laboratorios y
otros. (Ley 27314).

2.2.2. Clasificacin De Residuos Slidos Hospitalarios: La


clasificacin de los residuos slidos generados en los
establecimientos de salud, se basa principalmente en su
naturaleza y en sus riesgos asociados, as como en los criterios
establecidos por el Ministerio de Salud. Los residuos slidos
hospitalarios se clasifican en tres categoras: (Plan de manejo de
residuos solidos Hispitalarios ao2014-HAP-B )FUENTE
Clase A: Residuo Biocontaminado.
Clase B: Residuo Especial.
Clase C: Residuo Comn.

2.2.2.1. Clase A: Residuo Biocontaminado


Tipo A.1: Atencin al Paciente
Residuos slidos contaminados con secreciones, excreciones y
dems lquidos orgnicos provenientes de la atencin de
pacientes, incluye restos de alimentos. FUENTE
Tipo A.2: Material Biolgico
Cultivos, inculos, mezcla de microorganismos y medio de cultivo
inoculado proveniente del laboratorio clnico o de investigacin,
vacuna vencida o inutilizada, filtro de gases aspiradores de reas
contaminadas por agentes infecciosos y cualquier residuo
contaminado por estos materiales. FUENTE

Tipo A.3: Bolsas conteniendo sangre humana y


hemoderivados.
Constituye este grupo las bolsas conteniendo sangre humana de
pacientes, bolsas de sangre vacas; bolsas de sangre con plazo
de utilizacin vencida o serologa vencida; (muestras de sangre
para anlisis; suero, plasma y; otros subproductos). Bolsas
conteniendo cualquier otro hemoderivado. FUENTE

Tipo A.4: Residuos Quirrgicos y Antomo Patolgicos


Compuesto por tejidos, rganos, piezas anatmicas, y residuos
slidos contaminados con sangre y otros lquidos orgnicos
resultantes de ciruga. FUENTE

Tipo A.5: Punzo cortantes


Compuestos por elementos punzo cortantes que estuvieron en
contacto con agentes infecciosos, incluyen agujas hipodrmicas,
pipetas, bisturs, placas de cultivo, agujas de sutura, catteres con
aguja, pipetas rotas y otros objetos de vidrio y corto punzantes
desechados. FUENTE

Tipo A.6: Animales contaminados


Se incluyen aqu los cadveres o partes de animales inoculados,
expuesto a microorganismos patgenos, as como sus lechos o
material utilizado, provenientes de los laboratorios de
investigacin mdica o veterinaria. FUENTE

2.2.2.2. Clase B: Residuos Especiales


Tipo B.1: Residuos Qumicos Peligrosos
Recipientes o materiales contaminados por sustancias o
productos qumicos con caractersticas txicas, corrosivas,
inflamables, explosivos, reactivas, genotxicos o mutagnicos,
tales como quimioteraputicos; productos qumicos no utilizados;
plaguicidas fuera de especificacin; solventes; cido crmico
(usado en limpieza de vidrios de laboratorio); mercurio de
termmetros; soluciones para revelado de radiografas; aceites
lubricantes usados, etc. FUENTE

Tipo B.2: Residuos Farmacuticos


Compuesto por medicamentos vencidos; contaminados,
desactualizados; no utilizados, etc.

Tipo B.3: Residuos radioactivos


Compuesto por materiales radioactivos o contaminados con
radionclidos con baja actividad, provenientes de laboratorios de
investigacin qumica y biologa; de laboratorios de anlisis
clnicos y servicios de medicina nuclear.
Estos materiales son normalmente slidos o pueden ser
materiales contaminados por lquidos radioactivos (jeringas, papel
absorbente, frascos lquidos derramados, orina, heces, etc.)

2.2.2.3. Clase C: Residuo comn


Compuesto por todos los residuos que no se encuentren en
ninguna de las categoras anteriores y que, por su semejanza con
los residuos domsticos, pueden ser considerados como tales. En
esta categora se incluyen, por ejemplo, residuos generados en
administracin, proveniente de la limpieza de jardines y patios,
cocina, entre otros, caracterizado por papeles, cartones, cajas,
plsticos, restos de preparacin de alimentos, etc. FUENTE

2.2.3. Etapas Del Manejo De Residuos Slidos Hospitalarios.


2.2.3.1. Acondicionamiento
El acondicionamiento es la preparacin de los servicios y reas
hospitalarias con los materiales e insumos necesarios para
descartar los residuos de acuerdo a los criterios tcnicos
establecidos.
Para esta etapa se debe considerar la informacin del diagnstico
de los residuos slidos, teniendo en cuenta principalmente el
volumen de produccin y clase de residuos que genera cada
servicio del establecimiento de salud.
Requerimientos
Listado de recipientes y bolsas por servicios.
Recipientes con tapa para residuos slidos.
Bolsas de polietileno de alta densidad de color rojo, negro y
amarillo.
Recipientes rgidos e impermeables para descartar material
punzo cortante, debidamente rotulados.

TIPO DE RESIDUO COLOR DE BOLSA SIMBOLO

Biocontaminados Rojo

Comunes Negra Sin Smbolo


Especiales Amarilla Sin Smbolo

Procedimiento
Seleccionar los tipos de recipientes y determinar la cantidad a
utilizar en cada servicio, considerando capacidad, forma y
material de fabricacin.
Determinar la cantidad, color y capacidad de las bolsas (que
debe ser al menos 20% mayor de la capacidad del recipiente)
a utilizar segn la clase de residuos. Se emplearn: bolsas
rojas (residuos biocontaminados), bolsas negras (residuos
comunes) y bolsas amarillas (residuos especiales).
El personal encargado de la limpieza colocar los recipientes
con sus respectivas bolsas en los diferentes servicios y reas
hospitalarias, de acuerdo a los requerimientos identificados en
el punto anterior.
Colocar la bolsa en el interior del recipiente doblndola hacia
fuera, recubriendo los bordes del contenedor.
Ubicar los recipientes lo ms cerca posible a la fuente de
generacin.
Para descartar residuos punzocortantes se colocarn
recipientes rgidos especiales para este tipo de residuos.
Ubicar el recipiente para el residuo punzo cortante de tal
manera que no se caiga ni voltee.
Verificar el cumplimiento del acondicionamiento de acuerdo a
la clase de residuo y volumen que genera el servicio. Es
importante verificar la eliminacin de los residuos con la bolsa
correspondiente.

2.2.3.2. Segregacin y almacenamiento primario


La segregacin es uno de los procedimientos fundamentales de la
adecuada gestin de residuos y consiste en la separacin en el
punto de generacin, de los residuos slidos ubicndolos de
acuerdo a su tipo en el recipiente (almacenamiento primario)
correspondiente. La eficacia de este procedimiento minimizar los
riesgos a la salud del personal del hospital y al deterioro
ambiental, as como facilitar los procedimientos de transporte,
reciclaje y tratamiento. FUENTE
Es importante sealar que la participacin activa de todo el
personal de salud permitir una buena segregacin del residuo.
Requerimientos
Servicios debidamente acondicionados para descartar los
residuos slidos.
Personal capacitado.
Procedimiento
Identificar y clasificar el residuo para eliminarlo en el recipiente
respectivo.
Desechar los residuos con un mnimo de manipulacin, sobre
todo para aquellos residuos biocontaminados y especiales.
Al segregar los residuos cualquiera sea el tipo verificar que no
se exceda de las dos terceras partes de la capacidad del
recipiente.
En el caso de jeringas descartar de acuerdo al tipo de
recipiente rgido:
Si el recipiente tiene dispositivo para separar aguja de la
jeringa, descartar slo la aguja en dicho recipiente
Si el recipiente no cuenta con dispositivo de separacin de
aguja, eliminar el conjunto (aguja-jeringa) completo. Si la
jeringa contiene residuos de medicamentos citotxicos se
depositar en el recipiente rgido junto con la aguja.
En caso de que las jeringas o material punzocortante, se
encuentren contaminados con residuos radioactivos, se
colocarn en recipientes rgidos, los cuales deben estar
rotulados con el smbolo de peligro radioactivo.
No separar la aguja de la jeringa con la mano a fin de evitar
accidentes.
Nunca reencapsular la aguja.
Si se cuenta con un Destructor de Agujas, utilcelo
inmediatamente despus de usar la aguja y descarte la jeringa
u otro artculo usado en el recipiente destinado para residuos
biocontaminados.
Para otro tipo de residuos punzocortantes (vidrios rotos) no
contemplados en el tipo A.5 se deber colocar en envases o
cajas rgidas sellando adecuadamente para evitar cortes u
otras lesiones. Sern eliminados siguiendo el manejo de
residuo biocontaminado y deben ser rotuladas indicando el
material que contiene.
Los medicamentos generados como residuos slidos en
hospitales debern de preferencia incinerarse, en caso
contrario se introducirn directamente en recipientes rgidos
exclusivos, cuyo tamao estar en funcin del volumen de
generacin. Los medicamentos citotxicos debern
necesariamente incinerarse.
En el caso de los residuos procedentes de fuentes radioactivas
encapsuladas, como Cobalto (Co-60), Cesio (Cs-137), o el
Iridio (Ir-192) no podrn ser manipulados por el personal del
establecimiento de salud, siendo competencia exclusiva de su
manipulacin del personal del IPEN.
Los residuos procedentes de fuentes radioactivas no
encapsuladas, tales como: agujas, algodn, vasos
descartables, viales, papel, que hayan tenido contacto con
algn radioistopo lquido, se almacenarn temporalmente en
un recipiente especial plomado, hermticamente cerrado, de
acuerdo a lo establecido por el IPEN.
En caso de los residuos generados en el rea de microbiologa
y especficamente con los cultivos procesados, estos residuos
debern ser previamente autoclavados.
Los recipientes debern ser lavados.

2.2.3.3. Almacenamiento intermedio


Es el lugar o ambiente en donde se acopian temporalmente los
residuos generados por las diferentes fuentes de los servicios
cercanos. Este almacenamiento se implementar de acuerdo al
volumen de residuos generados en el establecimiento de salud.
En el caso de volmenes menores a 130 litros se podr prescindir
de este almacenamiento. FUENTE
Requerimientos
Ambiente apropiado de acuerdo a las especificaciones
tcnicas del presente manual.
Ambiente debidamente acondicionado, con buena ventilacin
e iluminacin (recipientes, bolsas, estantes, etc.).
Procedimiento
Depositar los residuos embolsados provenientes de los
diferentes servicios, en los recipientes acondicionados, segn
la clase de residuo. (todos los residuos slidos debern
eliminarse en sus respectivas bolsas).
No comprimir las bolsas con los residuos a fin de evitar que se
rompan y se generen derrames.
Mantener los recipientes debidamente tapados.
Mantener la puerta del almacenamiento intermedio siempre
cerrada con la sealizacin correspondiente
Una vez llenos los recipientes no deben permanecer en este
ambiente por ms de 12 horas.
Verificar que los residuos del almacn intermedio hayan sido
retirados de acuerdo al cronograma establecido.
Mantener el rea de almacenamiento limpia y desinfectada
para evitar la contaminacin y proliferacin de
microorganismos patgenos y vectores.

2.2.3.4. Transporte interno


Consiste en trasladar los residuos del lugar de generacin al
almacenamiento intermedio o final, segn sea el caso,
considerando la frecuencia de recojo de los residuos establecidos
para cada servicio.
Requerimientos
Coches de transporte o recipientes con ruedas, de uso
exclusivo y de acuerdo a especificaciones tcnicas.
Ruta de transporte establecida de acuerdo a:
Las rutas sern definidas de manera tal que, en un menor
recorrido posible se transporte los residuos de un
almacenamiento a otro.
Evitar el cruce con las rutas de alimentos, ropa limpia,
traslado de pacientes y en caso contrario asegurar que los
recipientes de los residuos slidos estn cerrados.
En ningn caso usar ductos.
Horarios de transporte establecidos, en funcin de aquellas
horas de menor afluencia de personas, asimismo en horas en
las cuales no se transporten alimentos.
Procedimiento
El personal de limpieza contando con el equipo de proteccin
personal realizar el recojo de residuos dentro de los
ambientes de acuerdo a la frecuencia del servicio o cuando el
recipiente est lleno hasta las 2/3 partes de su capacidad, en
caso del almacenamiento primario y cuando est totalmente
lleno en el caso del almacenamiento intermedio.
Para el recojo de los residuos se debe cerrar la bolsa torciendo
la abertura y amarrndola, no se debe vaciar los residuos de
una bolsa a otra.
Al cerrar la bolsa se deber eliminar el exceso de aire,
teniendo cuidado de no inhalarlo o exponerse a ese flujo de
aire.
Para el traslado de los recipientes rgidos de material
punzocortante, asegurarse de cerrarlos y sellarlos
correctamente.
Transportar los recipientes de residuos utilizando transporte de
ruedas (coches u otros) con los recipientes cerrados. No se
debe compactar los residuos en los recipientes.
Las bolsas se deben sujetar por la parte superior y mantener
alejadas del cuerpo durante su traslado, evitando arrastrarlas
por el suelo.
Los residuos de alimentos se trasladan directamente al
almacenamiento final segn las rutas y el horario establecidos.
En caso de contar con ascensores, el uso de estos ser
exclusivo durante el traslado de los residuos de acuerdo al
horario establecido (preferiblemente en horas de menor
afluencia de personas) y se proceder a su limpieza y
desinfeccin inmediata para su normal funcionamiento.
El personal de limpieza debe asegurar que el recipiente se
encuentre limpio luego del traslado y acondicionado con la
bolsa respectiva para su uso posterior.

2.2.3.5. Almacenamiento Final.


En la etapa de almacenamiento final los residuos slidos
hospitalarios provenientes del almacenamiento secundario o de la
fuente de generacin segn sea el caso, son depositados
temporalmente para su tratamiento y disposicin final en el relleno
de seguridad. FUENTE
Requerimientos
Ambiente de uso exclusivo y debidamente sealizado de
acuerdo a las especificaciones tcnicas del presente manual.
Ambiente debidamente acondicionado: pisos limpios y
desinfectados. En el caso de establecimientos de salud que
generen menos de 130 litros por da, se dispondrn de
recipientes.
El personal de limpieza que ejecuta el almacenamiento debe
contar con ropa de trabajo y equipo de proteccin personal.
Procedimiento
Almacenar los residuos slidos de acuerdo a su clasificacin
en el espacio dispuesto y acondicionado para cada clase
(biocontaminados, comn y especial). En caso de que el
establecimiento de salud, genere menos de 130 litros por da,
las bolsas que contienen los residuos se depositarn en los
recipientes respectivos.
Colocar los residuos punzocortantes en una zona debidamente
identificada con un rtulo que indique "Residuos
Punzocortantes" y con el smbolo internacional de
Bioseguridad.
Apilar los residuos biocontaminados sin compactar.
Colocar los residuos de alimentos, en los recipientes
respectivos, para evitar derrames.
Los residuos slidos se almacenarn en este ambiente por un
perodo de tiempo no mayor de 24 horas.
Limpiar y desinfectar el ambiente luego de la evacuacin de
los residuos para su tratamiento o disposicin final.

2.2.4. Tratamiento De Los Residuos Slidos


El tratamiento de los residuos slidos hospitalarios consiste en
transformar las caractersticas fsicas, qumicas y biolgicas de un
residuo peligroso en un residuo no peligroso o bien menos
peligroso a efectos de hacer ms seguras las condiciones de
almacenamiento, transporte o disposicin final El mtodo de
tratamiento a aplicar ser sin perjuicio a la poblacin hospitalaria y
al medio ambiente. FUENTE
Los mtodos de tratamiento recomendados son:
Enterramiento Controlado
Esterilizacin por Autoclave
Incineracin
Desinfeccin por Microondas
Requerimientos Generales
En caso del uso de equipos deben estar en buen estado y con
capacidad suficiente para tratar los residuos generados en el
establecimiento de salud.
Ambiente cerrado con sistema de ventilacin (natural
mecanizada) para el caso de esterilizacin por autoclave o
desinfeccin por microondas incineracin.
Personal entrenado y con el equipo de proteccin personal
respectivo
Contar con el Programa de Adecuacin al Medio Ambiente
(PAMA).
Procedimientos Generales
Para cada mtodo de tratamiento contemplar los
procedimientos establecidos por el proveedor del equipo
(autoclave, horno microondas, incinerador). Para el caso de
Enterramiento controlado, cumplir con las disposiciones
emitidas por el MINSA y/o el Municipio correspondiente y el
Ministerio de Transporte, Comunicaciones, Vivienda y
Construccin.
El procedimiento escrito, del mtodo de tratamiento empleado
por el establecimiento de salud debe ubicarse en un lugar
visible para el personal que ejecuta el tratamiento de los
residuos.
El transporte de las bolsas de los residuos del almacenamiento
final al rea de tratamiento se debe realizar con coches de
transporte a fin de evitar el contacto de las bolsas con el
cuerpo as como arrastrarlas por el piso.
Verificar que los parmetros de tratamiento (temperatura
humedad, volumen de llenado, tiempo de tratamiento) para
cualquier mtodo empleado alcancen los niveles respectivos
indicados por el proveedor del sistema de tratamiento y
acordes con la legislacin vigente.
Cualquier mtodo de tratamiento de los residuos slidos
biocontaminados ser objeto de constante monitoreo y
supervisin por el responsable designado por el
establecimiento de salud para garantizar la inocuidad de los
residuos post-tratamiento.

2.2.5. Recoleccin Externa


La recoleccin externa implica el recojo por parte de la empresa
prestadora de servicios de residuos slidos (EPS-RS), registrada
por DIGESA y autorizada por el Municipio correspondiente, desde
el hospital hasta su disposicin final (rellenos de seguridad
autorizados).
Requerimientos
Coches de transporte Balanzas
Registros de cantidad de residuos recolectados
Personal entrenado con equipos de proteccin personal
respectivo
Procedimiento
Pesar los residuos evitando derrames y contaminacin en el
establecimiento de salud, as como el contacto de las bolsas
con el cuerpo del operario. Es recomendable llevar registro del
peso de residuo slido generado.
Trasladar las bolsas de residuos a las unidades de transporte
utilizando equipos de proteccin personal y a travs de rutas
establecidas.
Para realizar la recoleccin y transporte de las bolsas de
residuos hacia el camin recolector, emplear tcnicas
ergonmicas de levantamiento y movilizacin de cargas.
Verificar el traslado al relleno sanitario, al menos una vez al
mes.
Verificar que el camin recolector de residuo slido
hospitalario cumpla con las normas sanitarias vigentes.

2.2.6. Disposicin Final


La disposicin final de los residuos slidos hospitalarios generados
deberan ser llevados a un relleno sanitario de seguridad; la cual
debe estar autorizada por la autoridad competente de acuerdo a las
normas legales vigentes; pero en nuestra ciudad de Bagua no
contamos aun con este tipo de relleno sanitario. FUENTE

2.3. Variables de Estudio

Variable Dependiente: Propuesta de Plan de Manejo Ambiental de

Residuos Slidos Hospitalarios.

Variable Independiente: Residuos Slidos Hospitalarios del

Hospital II Gustado Lanatta Lujan.


2.4. Hiptesis
El inadecuado manejo de los residuos slidos hospitalarios es un
riesgo que atenta contra la salud de la poblacin en el Hospital II
Gustavo Lanatta Lujan de la Provincia de Bagua.

3. MARCO METODOLGICO

3.1. Diseo de Contrastacin de la Hiptesis


Se trabajar con el mtodo descriptivo ya que el estudio es
necesario para conocer las caractersticas de los materiales, las
precauciones y las proyecciones para un buen manejo de los
residuos slidos hospitalarios.

3.2. Poblacin y Muestra

3.2.1. Poblacin : Poblacin involucrada en la Propuesta del plan de


manejo ambiental de los residuos slidos hospitalarios.

3.2.2. Muestra : Adecuado manejo de los residuos slidos


hospitalarios. Commented [CV4]: NO ES LA MUESTRA, REEPLANTEAR

3.3. Mtodos, Tcnicas e Instrumentos de Recoleccin de Datos

3.3.1. Tcnicas: Revisin documental, lista de control, fichas de


observacin, hojas de seguimiento, hojas de registro, escala de
estimacin. NO ES SUFICIENTE, HACER REVISIONES
BIBLIOGRAFICAS, FALTA METODOLOGIA.
3.3.2. Instrumentos: Encuestas, entrevistas, elaboracin de cuadros
estadsticos.

3.4. Anlisis de los Datos


Se calculara la generacin per cpita de los residuos slidos
teniendo en cuenta las diferentes reas de atencin del
Hospital II Gustavo Lanatta Lujan COMO SE REALIZAR,
CON QUE Y LA FORMA DE VALIDACION DE DATOS

4. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

Ley N 27314 de Residuos Slidos.


Ley General del Ambiente N 28611.
Bellido, E. (1992). Diagnstico situacional del saneamiento ambiental
en dos centros hospitalarios en Lima Metropolitana. Lima, Per.
Eduardo Benjamn Suarez Chavarry//2014//Plan de Manejo de
Residuos Slidos Hospitalarios en el Hospital II de apoyo Bagua
Gustavo Lanatta Lujan de la Provincia de Bagua.
Miguel, M. (1987). Residuos slidos hospitalarios. Empresa de
Servicios Municipales de Limpieza de Lima (ESMLL). Lima, Per.
Tello, MP. (1991). Diagnstico de la situacin de los residuos
hospitalarios en Lima metropolitana. CEPIS. Lima, Per.
Villena Chvez, J. (1994). Gua para el manejo interno de residuos
slidos hospitalarios, Oficina de Representacin de la OPS/OMS en
el Per. CEPIS. Lima, Per.
Grupo de Trabajo//1995//Gua para el manejo interno de residuos
slidos en centros de atencin de salud//CEPIS Bogot Commented [CV5]: REFERENCIAR SEGN APA