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PROCEDIMIENTOS DE

ENFERMERIA RELACIONADOS
CON LA NECESIDAD DE
COMER Y BEBER
ADECUADAMENTE
RESULTADO DE APRENDIZAJE
Describir el Proceso de Enfermera en el
desarrollo de conocimientos acerca de tcnicas
derivadas de la necesidad de comer y beber
considerando fundamentos tericos de la
disciplina.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
EN LA VIA VENOSA
PERIFRICA Y FLEBOCLISIS

Tatiana Vsquez. A
2017
OBJETIVOS
Conocer tcnica de Insercin, manejo y cuidados
de la Va venosa perifrica.

Conocer procedimiento de preparacin de


Fleboclisis.

Describir cuidados de enfermera en el


procedimiento.
VIA VENOSA PERIFERICA
Procedimiento invasivo que consiste en la
canalizacin de una vena perifrica superficial con
fines diagnsticos y/o teraputicos.

Actualmente es considerado uno de los


procedimientos imprescindibles para el cuidado de
pacientes en todo el ciclo vital, generalmente
utilizados tanto en la etapa de diagnstico y
tratamiento.
DEFINICIN
Se entiende por va o acceso venoso perifrico
al abordaje de una vena superficial de localizacin
extra-aponeurtica, generalmente en las
extremidades superiores.
INDICACIONES
1. Administracin de terapia intravenosa incluyendo:
Medicacin

Hidratacin

Sangre y hemoderivados

2. Alimentacin parenteral parcial (Lpidos,


aminoacidos)
3. En algunos casos para extraccin de muestras
venosas
4. Fines diagnsticos (Ej. Administracin de medios de
contrastes)
MATERIAL DEL CATETER
Cloruro de polivinilo o polietileno.
Teflon, silicona o polueretano

A mayor nmero
disminuye el
calibre!!!
EL SITIO DE INSERCIN

Los sitios de insercin varan segn el objetivo del


procedimiento y segn
las caractersticas del paciente.

Edad, condicin general, patologa.


Propsito y caractersticas de la
solucin a
administrar
EL PROCEDIMIENTO

Materiales Descripcin

1. Lavado de Manos
2. Verificar la
indicacin mdica
3. Presentarse con
nombre y cargo
4. Explicar el
procedimiento
Descripcin del Procedimiento
28. FIJAR EL CATETER
INSTALACIN CATETER VENOSO
PERIFERICO

https://youtu.be/s1bmw8fUYno
COMPLICACIONES LOCALES Y
SISTEMICAS
Flebitis qumica o
mecnica
Obstruccin

Extravasacin

Infiltracin

Infeccin local o Sepsis

Hematomas

Embolia gaseosa
MECANISMOS DE INFECCIN DE
TERAPIA IV
En el momento de la
insercin. La flora
residente migra desde
el exterior del cateter
hacia elinterior de la
vena.
Principalmente por
colonizacin del
sistema:conexiones y tapones.
Menos frecuente por lquido M.O presentes en el
infundido. torrente sanguneo.
Evita presin +: Flash Contaminan zona
Dism luces y conexiones externa del cateter
formando fiofilm
CUIDADOS DE ENFERMERA
Realizar una adecuada valoracin del paciente
antes de la ejecucin del procedimiento: Estado
de conciencia, experiencia previa, ANSIEDAD.
Caractersticas del sitio: Elegir de distal a
proximal, piel indemne, evitar venas varicosas
tronbosadas, con hematomas.
Realizar adecuada higiene y asepsia de la piel del
paciente: Alcohol 70 .
Valorar las caractersticas de la solucin a
administrar.
Realizar seguimiento y prevencin de IAAS,
registrando fecha y hora de instalacin.
Realizando cambio de VVP cada 72 hrs.
CUIDADOS DE ENFERMERA
Realizar valoracin diaria de caractersticas del
sitio de insercin de la VVP.
Realizar curacin del sitio si fuera necesario SOS.

Vigilar que el personal que manipule la va


venosa se encuentre calificado.
Uso de Tcnica asptica:

Higiene de manos: Lavado de manos.

Las trulas con alcohol deben ser preparadas slo


en el momento de su utilizacin.
Utilizar solo material desechable y de primer uso.

El sitio de insercin debe ser cubierto por


material estril: apsito transparente o gasa
estril.
CUIDADOS DE ENFERMERA
Cambiar los dispositivos de administracin de
terapia intravenosa cada 72 hrs.
Respecto a los sitios de puncin seleccionar venas
de grueso calibre evitando los pliegues de codo.
El calibre de la Brnulas tambin resulta
importante, ya que mientras ms grueso calibre
mayor ser el riesgo de daar la vena.
Seleccionar el dispositivo ms adecuado el que
presente menor riego de complicaciones.
Vigilar permeabilidad del VVP

Vigilar y cautelar el retiro del dispositivo cuando


finalice la indicacin por la cual fue instalada.
FLEBOCLISIS
TERAPIA INTRAVENOSA
DEFINICIN FLEBOCLISIS
Es la administracin de diferentes composiciones
en el torrente sanguneo a travs de un equipo
intravenoso.
OBJETIVOS
Mantenimiento de la volemia.
Corregir y tratar alteraciones hidroelectrolticas.
(administracin de aditivos)
Aportar energa en forma de glucosa para cubrir
las demandas del SNC.
SOLUCIONES A UTILIZAR

Existen diversas soluciones que puedes utilizar


segn las necesidades del paciente, si bien es
cierto, es una indicacin mdica, es importante
que t como Profesional de Enfermera, conozcas
las caractersticas y complicaciones que pueden
surgir de cada una de ellas: todo lo que a
continuacin te entregaremos.
CLASIFICACIN SEGN PESO
MOLECULAR
1. CRISTALOIDES: solucin de fcil difusin a travs de una
membrana semipermeable, que contiene agua, electrolitos y
azcares en distintas proporciones, pudiendo ser: Hipotnicas,
Isotnicas o Hipertnicas segn su concentracin con respecto al
plasma.

- Hipotnicas: solucin con menor concentracin de solutos con


respecto al plasma y por lo tanto menor presin osmtica: NaCl 0.45%

- Isotnicas: solucin con concentracin de solutos similar al plasma:


Suero Fisiolgico (NaCl 0.9%), Ringer Lactato, Suero Glucosado 5%,
Suero Glucosalino, Bicarbonato 1/6 molar.

- Hipertnicas: solucin con mayor concentracin de solutos en


relacin al plasma: Suero Glucosado 10%, Suero Glucosado 20%,
Suero Glucosado al 30% y 50%
CLASIFICACIN SEGN PESO
MOLECULAR

2. COLOIDES: solucin de alto peso molecular que


no atraviesa las membranas capilares, siendo
capaces de esta forma de aumentar la presin
osmtica plasmtica y retener agua en el espacio
intravascular, por lo que son conocidos como
expansores plasmticos:

Albminas (coloides naturales)


Coloides artificiales: Polisacridos (dextranos),
Voluven.
CLASIFICACIN
CRISTALOIDES
CRISTALOIDES Y COLOIDES
EQUIPO PERFUSOR O BAJADA DE SUERO
MATERIALES
CALCULO DE VELOCIDAD MACROGOTEO
CALCULO UTILIZANDO MICROGOTAS
CALCULO POR BIC
Se considera el
mtodo ms exacto.
Se debe conocer el
volumen total/ tiempo
en horas.
EJERCICIOS
Na Cl 10% significa que:

Hay 10 gr de NaCl en 100ml

Por lo tanto: si la ampolla viene de 20 ml


10 gr = 100cc
x gr 20cc

Entonces:
X = 2gr
La ampolla de KCl al 10% significa que:

Hay 10 gr en 100ml

Por lo tanto si la ampolla tiene 10 ml


10 gr = 100 cc
X gr 10 cc

Entonces:
X = 1gr.
FIN