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TDAH Transtorno de Dficit de Ateno/Hiperatividade

Qual a diferena entre a agitao natural das crianas e o transtorno de dficit de


ateno/hiperatividade?
Crianas que acabaram de passar por situaes de estresse emocional ou conflitos familiares podem apresentar sintomas de
desateno e hiperatividade. Nesses casos, em geral as manifestaes so passageiras, podendo ser consideradas normais.

O que os diferencia do transtorno de dficit de ateno/hiperatividade a persistncia dos sintomas.

Deste modo, deve-se ficar atento e verificar se a falta de ateno, hiperatividade e impulsividade permanece por mais de cinco ou
seis meses. Isso pode ser um sinal de que os sintomas so provocados no por questes pontuais, mas sim por distrbios mais
profundos.

TDAH O que ?
uma patologia que se caracteriza pela existncia de trs sintomas: hiperatividade (movimento contnuo e superior ao esperado
para a idade da criana), falta de ateno e impulsividade. um transtorno neurobiolgico, de causas genticas, que aparece na
infncia e frequentemente acompanha o indivduo por toda a sua vida. hoje, uma das causas mais frequentes do fracasso
escolar e de problemas sociais na infncia. uma patologia crnica, tendo como principal etiologia a gentica (75%), que
pode ser diagnosticada e tratada.

O TDAH comum?
A incidncia do TDAH comum em crianas e adolescentes encaminhados para avaliao neuropsicolgica. Acomete cerca de
5% da populao infanto-juvenil, de 3 a 16 anos, sendo 3 vezes mais frequente nos homens.

TDAH Quais so as causas?


Existem inmeros estudos no mundo inclusive no Brasil demonstrando que a prevalncia do TDAH semelhante em
diferentes regies, o que nos mostra que o transtorno no secundrio a fatores culturais (as prticas de determinada sociedade,
etc.), o modo como os pais educam os filhos ou resultado de conflitos psicolgicos.

Pesquisas cientficas mostram que portadores de TDAH tm alteraes no lobo frontal e as suas conexes com o resto do crebro.
A regio frontal orbital uma das mais desenvolvidas no ser humano em comparao com outras espcies animais e responsvel
pela inibio do comportamento (isto , controlar ou inibir comportamentos inadequados), pela capacidade de prestar ateno,
memria, autocontrole, organizao e planejamento.

O que parece estar alterado nesta regio cerebral o funcionamento de um sistema de substncias qumicas
chamadas neurotransmissores (principalmente dopamina e noradrenalina), que passam informao entre as clulas nervosas
(neurnios).
TDAH Sintomas?
Desateno
Frequentemente deixa de prestar ateno a detalhes ou comete erros por descuido em atividades escolares, de trabalho ou
outras;
Com frequncia tem dificuldades para manter a ateno em tarefas ou atividades ldicas;
Com frequncia parece no escutar quando lhe dirigem a palavra;
Com frequncia no segue instrues e no termina seus deveres escolares, tarefas domsticas ou deveres profissionais (no
devido a comportamento de oposio ou incapacidade de compreender instrues);
Com frequncia tem dificuldade para organizar tarefas e atividades;
Com frequncia evita, antipatiza ou reluta a envolver-se em tarefas que exijam esforo mental constante (como tarefas
escolares ou deveres de casa);
Com frequncia perde coisas necessrias para tarefas ou atividades (por ex., brinquedos, tarefas escolares, lpis, livros ou
outros materiais);
facilmente distrado por estmulos alheios tarefa;
Com frequncia apresenta esquecimento em atividades dirias.
Hiperatividade
Frequentemente agita as mos ou os ps ou se remexe na cadeira;
Frequentemente abandona sua cadeira em sala de aula ou outras situaes nas quais se espera que permanea sentado;
Frequentemente corre ou escala em demasia, em situaes nas quais isto inapropriado (em adolescentes e adultos, pode estar
limitado a sensaes subjetivas de inquietao);
Com frequncia tem dificuldade para brincar ou se envolver silenciosamente em atividades de lazer;
Est frequentemente a mil ou muitas vezes age como se estivesse a todo vapor;

Frequentemente fala em demasia.

Impulsividade
Frequentemente d respostas precipitadas antes de as perguntas terem sido completadas;
Com frequncia tem dificuldade para aguardar sua vez
Frequentemente interrompe ou se mete em assuntos de outros (por ex., intromete-se em conversas ou brincadeiras).

TDAH Diagnstico?
De acordo com a nomenclatura vigente desde 1994, do Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fourth Edition
(DSM-IV), a criana deve ter apresentado 6 ou mais sintomas a pelo menos 6 meses, esses sintomas devem ocorrer em um grau
que represente inadequao ao nvel de desenvolvimento que produzem comprometimento, alguns desses sintomas devem ter
surgido antes dos 7 anos, entretanto muitos indivduos so diagnosticados aps essa faixa etria quando os danos educacionais e
sociais acabam se tornando mais expressivos. Alguns prejuzos relacionados aos sintomas devero estar presentes em mais de um
ambiente (casa, escola), e devem ter evidncias claras de interferncia no funcionamento social, acadmico ou ocupacional
apropriado em termos evolutivos.

TDAH Como pode ser tratado?


fundamental que os pais adquiram conhecimento sobre TDAH e compreendam as dificuldades apresentadas pela presena do
transtorno, e procurem desenvolver estratgias para o sucesso dos seus filhos. No se deve esquecer que os pais desempenham
papel fundamental durante o tratamento. As crianas, adolescentes e adultos hiperativos necessitaro de muito apoio,
compreenso, carinho, e sobretudo muita pacincia para que pouco a pouco consigam desenvolver sua rotina com normalidade.

O tratamento uma parceria entre neuropediatra, neurologista, psiquiatra, neuropsiclogo, psiclogo, psicopedagogo, pais ou
responsveis e o paciente. Psicoterapia para o paciente e a famlia pode ajudar todos a entender e ter controle sobre sentimentos
estressantes relacionados ao TDAH. Psicoterapia ajudar o paciente a adquirir hbitos e estratgias cognitivas para que seu
desenvolvimento social, familiar, escolar e profissional esteja altura de suas capacidades.

O tratamento tem como objetivo:


Melhorar ou anular os sintomas do transtorno;
Melhorar a aprendizagem, linguagem, escrita, relao social e familiar;
Tratamento farmacolgico juntamente com psicoterapia (imprescindvel em 7 de cada 10 crianas).

Dicas para os pais lidarem com filhos com TDAH:


Relacionamentos interpessoais
Frequentemente crianas com TDAH apresentam dificuldades nas relaes interpessoais. papel dos pais ou responsveis atuar
frequentemente, minimizando estes problemas atravs das seguintes condutas:

Contribua ajudando seu filho a desenvolver amizades, convidando colegas da escola para a sua casa e/ou passeios no parque e
cinema;
Mantenha-se prximo e atento nos momentos de laser para facilitar a interao com os amigos, procurando observar contextos
em que ambos no se comportem de forma adequada, seja atuando de modo egosta, empurrando ou no dividindo os
brinquedos;
Pea para que seu filho pontue situaes em que ele tenha percebido que poderia ter ajudado ou agradado os amigos;
Procure antecipar a situaes que possam ocorrer durante jantares em restaurante, festas e viagens, especialmente para
situaes montonas. Seu filho deve ser preparado para momentos menos motivadores, e pode ser orientado para que exera
atividades nestes perodos, onde contribui para passar o tempo de modo mais agradvel;
Contribua para o controle emocional do seu filho, atuando de tal forma a se espelhar como modelo. Evite situaes que
possam sugerir um descontrole ou agressividade excessiva.
Seu filho e a instituio de ensino
A criana pode apresentar problemas interpessoais com colegas e professores, bem como de aprendizagem, seja pelos sintomas
hiperatividade, impulsividade e dficit de ateno que podem ser determinantes no prejuzo ao aprendizado, seja pela presena
de comorbidades que muitas vezes apresentam como transtornos de aprendizagem, dislexia, discalculia ou disgrafia, transtornos
de conduta, transtornos desafiador opositivo, dentre outros. O bom relacionamento da famlia para com a instituio de ensino
um fator primordial para o sucesso do paciente.

Procure estar sempre atento s reclamaes da escola e evite levar para o lado pessoal;
Faa do professor e demais responsveis pelo ensino seus aliados nos cuidados para com seu filho. Procure ser o mais
transparente possvel j no incio, em uma nova escola ou na mudana de ano escolar, explicando as dificuldades
enfrentadas pela criana e pea ajuda, trazendo esses profissionais para sua causa;
Ressalte os conhecimentos adquiridos pelo estudo. Mostrando interesse pelo aprendizado, pela leitura. Lembre-se de que os
pais so os espelhos da criana;
Procure minimizar suas expectativas para a criana com TDAH. Valorize cada passo alcanado em relao a ela mesma;
o estudo e a realizao das atividades escolares em casa devem ser respeitados, de tal forma que devem ser obedecidos:
Orientar seu filho para no esquecer de anotar as tarefas escolares no caderno. Pea ajuda para o professor supervisionar o seu
filho para que tome nota das tarefas ou pea ajuda de um colega que possa auxiliar na conferncia das tarefas, dias de prova e
trabalhos escolares;
Tentar minimizar distrotores, tais como, presena de irmos, primos, amigos ou o barulho da televiso e/ou msica quando
tiver que executar tarefa.
Utilizar de tabelas de rotina para inserir estrategias de planejamento e organizao dos deveres a cumprir;
Dividir as atividades mais extensas em perodos mais curtos, de forma que seu filho possa ter alguns intervalos livres;
Ajude seu filho na orientao da atividade, mas de modo que faa com que ganhe independncia na mesma atividade no
futuro. Passando aos poucos somente a acompanhar, estando prximo, auxiliando nas duvidas;
O professor e o aluno com TDAH
O professor dever adquirir conhecimento sobre TDAH e compreender que as dificuldades apresentadas pela criana no devem
ser consideradas como pessoais, a ele ou a classe. O conhecimento ajuda a criar estratgias para ajudar no s o aluno com TDAH
como orientar os demais alunos a compreender e aceitar as diferenas do amigo.

Crianas com TDAH apresentam baixa autoestima e deve ser evitado que elas sejam expostas a situaes de constrangimento. O
professor deve motivar, tendo em mente que o resultado estar diretamente ligado diferena entre a quantidade de reforo
positivo em relao a uma presso em excesso.

Sugestes aos professores:

Em situaes onde o aluno no estiver prestando ateno, evite question-lo neste momento. Procure obter sua ateno de
modo indireto, com um olhar ou toque, e assim que perceber que obteve sua ateno, efetue a pergunta, para que o mesmo
possa ter a chance de acertar e sentir-se motivado;
Solicite ajuda aos alunos com TDAH, permitindo assim, motiv-lo, de forma intermitente, exemplo: apagar a lousa, ajudar na
distribuio de materiais para a classe;
Coloque o aluno sentado sempre a frente, prximo do professor, de preferncia longe de janelas ou portas e separados de
outros alunos com TDAH;
Procure no criticar na presena de outras crianas, evitando assim uma indisposio do aluno para com o professor;
Procure ressaltar as regras e anotar na lousa o plano de aula, bem como as tarefas e datas de provas;
Considere a possibilidade de mudanas na forma de avaliao destas crianas, possibilitando provas orais ou com maior tempo
para a execuo ou menor nmero de questes, em relao ao restante da classe;
Procure tornar o ensino prazeroso, estimulando a participao dos alunos;
Demonstre percepo dos resultados e progressos alcanados pelo aluno;
Ajude os pais com uma maior comunicao, monitorando os progressos ou dificuldades, alm da participao no controle em
anotar as atividades e datas de provas;
Criar momentos de descontrao para minimizar o stress e ajudar na socializao com colegas de classe;

Considerar o problema de forma serena e objetiva;


importante compreender que o aluno com TDAH no consegue controlar seus impulsos e que esta to assustado quanto as
demais pessoas que convive com ele.

As sugestes supra citadas so algumas dentre varias que podem ser utilizadas tanto no mbito familiar quanto educacional. O
terapeuta tem a funo de ajudar a criana a lidar com todos os aspectos apresentados no TDAH, bem como orientar a famlia,
escola a ajudar e compreender a dificuldades da criana.

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