IING.

AMBIENTAL
CURSO: GESTIN INTEGRAL DE los RESIDUOS SLIDOS

Ing. Mabel Borda Olivas

NORMA TCNICA DE SALUD GESTIN Y MANEJO DE
RESIDUOS SLIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD Y SERVICIOS MDICOS DE APOYO
N 096-MINSA/DIGESA-V.01
R.M.554-2012/MINSA
 NORMA TCNICA DE SALUD N096-MINSA/DIGESA-V.01
GESTIN Y MANEJO DE RR.SS. EN EESS Y SMA

FINALIDAD
Contribuir a brindar seguridad al personal, pacientes y visitantes de los
establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo pblicos, privados y
mixtos a nivel nacional, a fin de prevenir, controlar y minimizar los
riesgos sanitarios y ocupacionales por la gestin y manejo inadecuado
de los residuos slidos, as como disminuir el impacto negativo a la salud
pblica y al ambiente que stos producen.
 NORMA TCNICA DE SALUD N096-MINSA/DIGESA-V.01
GESTIN Y MANEJO DE RR.SS. EN EESS Y SMA

OBJETIVO GENERAL
Mejorar la gestin y el manejo de residuos slidos en los establecimientos de salud y en los
servicios mdicos de apoyo; pblicos, privados y mixtos.

OBJETIVOS ESPECFICOS
Lograr que cada EESS y SMA realice una adecuada gestin y manejo de los residuos slidos
generados.
Mejorar condiciones de seguridad del personal de salud y de limpieza, expuestos a los RR.SS.
desde la generacin hasta la disposicin final.
Minimizar el impacto negativo que estos residuos ocasionan al ambiente y a la salud de las
personas.
Sensibilizar a las autoridades y al personal de los EESS y SMA de los riesgos y costos que
ocasiona el inadecuado manejo de residuos slidos, a las personas y al ambiente.
 NORMA TCNICA DE SALUD N096-MINSA/DIGESA-V.01
GESTIN Y MANEJO DE RR.SS. EN EESS Y SMA

mbito de aplicacin
Las disposiciones contenidas en esta Norma
Tcnica de Salud son de aplicacin en todos
los establecimientos de salud y servicios
mdicos de apoyo a nivel nacional, regional y
local (del Ministerio de Salud, EsSalud,
Fuerzas Armadas, Fuerzas Policiales,
Gobiernos Regionales, Locales o
Municipalidades, Servicios Privados: tales
como Clnicas, Consultorios: Mdicos,
Dentales, Veterinarios, Laboratorios), y otros
que generen residuos slidos en cualquier
atencin de salud.
Por qu la GESTIN en residuos slidos?
1. Es un Tema de Gerencia ya que involucra el compromiso de todo el
personal.

2. Hay Responsabilidades en todos los niveles administrativos.

3. La llevara a cabo el Comit de Gestin y Manejo de RR.SS, el cual

deber cumplir con las funciones establecidas en la normatividad
vigenteQuines conforman el comit?...

4. Implementacin prctica del plan (responsabilidad del Director del

Hospital)
RESPONSABILIDADES

NIVEL NACIONAL: MINSA DIGESA:

Difundir la presente Norma Tcnica de Salud, brindar asistencias tcnicas y
supervisar su cumplimiento.

NIVEL REGIONAL: DISA-DIRESA-GERESAS

Difusin de la Norma Tcnica de Salud N096, su cumplimiento, implementacin,
brindar asistencia tcnica en RR.SS en los EE.SS pblicos y privados.
Son responsables de aplicar sanciones a los EE.SS y SMA pblicos y privados que
incumplan con la normatividad legal vigente.
Establecer coordinaciones sectoriales e intersectoriales con otras autoridades
regionales y locales para el cumplimiento de la presente normatividad.}

NIVEL LOCAL: EE.SS y SMA (Pblicos y Privados)

Es responsable del cumplimiento de todo lo establecido en la Norma Tcnica de
Salud la N096-MINSA-DIGESA-VOL 01
GESTION DE RESIDUOS SOLIDOS EN EE.SS Y SMA

1.- ORGANIZACIN EN EL EE.SS O SMA.

Conformar su Comit de Gestin de Manejo de RR.SS:
Los establecimientos de salud a partir de la categora I-4 en adelante, deben
contar con un Comit de Gestin y Manejo de Residuos Slidos.
Dicho comit ser aprobado con una resolucin directoral del establecimiento, el
mismo que deber estar conformado por????...

El Director del establecimiento o cualquier autoridad delegada para la toma

de decisiones.
Jefe de Enfermera.
Jefe de Servicios Generales/Limpieza/Mantenimiento.
Administrador o dotador de insumos.
Jefe de Epidemiologa, ETC.
2. Actividades de Gestin

a) Elaborar el diagnostico inicial basal

El diagnstico basal o inicial de la gestin y manejo de los residuos

slidos hospitalarios forma parte de la planificacin de todo
establecimiento de salud o servicio mdico de apoyo, a fin de
mejorar la gestin y el manejo en todas sus etapas de los residuos
slidos generados. El diagnstico basal o inicial es un requisito
previo a todo diseo e implementacin de un plan de gestin y
manejo de residuos slidos y es el elemento bsico para su
formulacin en el EESS o SMA.
 El Comit de Gestin y Manejo de Residuos Slidos y/o el Responsable
del Manejo de Residuos Slidos, segn la categora del EESS o SMA,
identificar en cada una de las reas/servicios/unidades que integran el
mismo, para la elaboracin y el desarrollo del diagnstico inicial o basal.

ETAPAS A CONSIDERAR EN LA ELABORACIN DEL DIAGNSTICO

INICIAL BASAL:
CARACTERIZACIN DE RESIDUOS.
Procedimiento para determinar la composicin de los residuos slidos
generados en el EESS o SMA de acuerdo a su clase, tipo y volumen.
Para ello se determinar lo siguiente:
Clases de residuos (comunes, biocontaminados y especiales)
que genera el EESS o SMA. En el Anexo N 1 se dan algunos
ejemplos de clases de residuos que generan los EESS y SMA.
CARACTERIZACION DE LOS RR.SS
CLASIFICACIN DE LOS COMPONENTES Y PESAJE
 CARACTERIZACIN DE RESIDUOS.
Volmenes de residuos slidos generados en cada rea/unidad/servicio del
EESS o SMA identificadas. En el Anexo 2 se encuentra la ficha resumen para
caracterizar los residuos, es decir el clculo en volumen de la generacin que
permitir conocer la capacidad de los recipientes que se requerir implementar
en cada rea o servicio del EESS o SMA, el mismo que ser expresado en
volumen (Litros), en base a la informacin obtenida durante siete das.

CLASE DE RESIDUO PROMEDIO DA

BIOCONTAMINADOS = Bc (Bc1+Bc2+Bc3+Bc4+Bc5+Bc6+Bc7) /7

COMUNES = C (C1+C2+C3+C4+C5+C6+C7) /7

ESPECIALES =E (E1+E2+E3+E4+E5+E6+E7) /7

Si el EESS brindara hospitalizacin:

Se calcular el volumen de residuos generados por nmero de camas.
b) Elaborar el Plan de Manejo de residuos slidos de su institucin.
c) Establecer el Plan de Contingencias
d) Desarrollara un taller de informacin y motivacin al personal del EE.SS y SMA.
e) Indicar que cada servicio elabore su gua/protocolo de manejo de los residuos
slidos que all generen as como el reciclaje.
f) Disear un programa de control y monitoreo de los residuos slidos, para el cual
solicitara peridicamente al responsable de residuos slidos las listas de
verificacin sealadas en el numeral 7.1.1 de la NTS N 096.
g) Evaluar el cumplimiento del Plan de manejo de residuos slidos trimestralmente.
H) Elaborar un programa de capacitacin anual por grupo ocupacional, que aborde
aspectos de gestin, normativos, aspectos tcnicos sobre las etapas del manejo de
los residuos slidos, medidas de bioseguridad , mtodos para prevenir la
transmisin de infecciones intrahospitalarias.
3.- ELABORACION Y CUMPLIMEINTO DE REMISION LOS
DOCUMENTOS TECNICOS NORMATIVOS

Plan de Manejo de Residuos Slidos

Declaracin Anual de Residuos slidos
Manifiestos de Residuos Slidos
FUNCIONES DEL COMIT DE GESTIN Y MANEJO DE
RESIDUOS SLIDOS

Incluir las actividades del Plan de Manejo de RR.SS en el plan Operativo

Institucional (POI) a fin de cuente con disponibilidad presupuestal
Establecer el diagnostico inicial basal segn la Norma Tcnica 096.
Elaborar el Plan de Manejo de RR.SS de su institucin.
Desarrollar talleres de informacin y motivacin, as como programas de
capacitacin al personal del EE.SS.
Disear programas de Control, monitoreo y vigilancia de los residuos
slidos.
Participara en el proceso de adquisicin de materiales e insumos para el
manejo de RR.SS
 FINANCIAMIENTO DEL MANEJO DE LOS RR.SS

El diagnstico basal inicial ser la primera herramienta para la

programacin del financiamiento de la gestin y manejo de los
residuos solidos.
El plan de manejo deber ser presentado oportunamente para ser
incluido en el POI y as obtener asignacin presupuestal para el
cumplimiento de las actividades del Plan de Gestin y Manejo de
RR.SS.
As como tambin, se podr utilizar como fuente de financiamiento el
PPR del ao fiscal en vigencia en el Item3. Enfermedades
transmisibles (VIH-SIDA/TBC) Adecuada Bioseguridad en los
servicios de atencin de tuberculosis(3043957).
 Composicin de los residuos generados en
EESS:
del 100% de lo que generan
80% RESIDUOS COMUNES
20% RESIDUOS PELIGROSOS

15% INFECCIOSOS
4%
FARMACEUTICOS &
QUIMICOS 1%
RADIOACTIVOS
Principal preocupacin:

Transmisin de VIH/SIDA

Virus de la Hepatitis B o C (VHB)

Por lesiones causadas por agujas contaminadas

con sangre humana.
 Qu buscamos?

1. Vigilar controlar y minimizar los riesgos de accidentes biolgicos

laborales generados por el inadecuado manejo y disposicin de los
residuos slidos, en especial con el material punzo cortante.

2. Disminuir las infecciones en los EESS y SMA a nivel nacional

causadas por contacto con residuos slidos biocontaminados.
 RIESGOS ASOCIADOS

1. Riesgos ocupacionales y de salud pblica por:

Accidentes Punzocortantes
Reutilizacin de jeringas(23 mill. de infecciones
/ao por inyeccin peligrosa)
Venta medicamentos caducos

2. Riesgos al ambiente: Contaminacin aire, aguas,

suelos

Cmo se logra la Reduccin de los riesgos?????

Se logra con una buena Gestin
(capacitacin, tcnicas apropiadas, financiamiento)
Si la Gestin es
Positiva.
Si la Gestin es Negativa
Enfermedades provocadas por vectores
Contaminacin de suelos
Contaminacin del agua
Contaminacin atmosfrica
Daos paisajsticos
Daos a la salud metal

NO QUEREMOS ESTO VERDAD!!!...

A FORMAR EL EQUIPO DE GESTION PARA EL
LOGRAR UN BUEN MANEJO DE RR.SS
MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS DE
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y
SERVICIOS MEDICOS DE APOYO

BLGA. JUANITA A. SNCHEZ LLANOS

NORMA TCNICA DE SALUD GESTIN Y MANEJO DE
RESIDUOS SLIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD Y SERVICIOS MDICOS DE APOYO
N 096-MINSA/DIGESA-V.01
R.M.554-2012/MINSA
 NORMA TCNICA DE SALUD N 096-MINSA/DIGESA-V.01
GESTIN Y MANEJO DE RR.SS. EN EESS Y SMA
RESIDUOS SLIDOS DE EESS Y SMA: Son aquellos residuos generados
en los procesos y en las actividades para la atencin e investigacin mdica
en establecimientos como: hospitales, clnicas, centros y puestos de salud,
laboratorios clnicos, consultorios, entre otros afines.

Clasificacin:

o Clase A: Residuo Biocontaminado

o Clase B: Residuo Especial

o Clase C: Residuo Comn

 Clase A: RESIDUOS BIOCONTAMINADOS

Son aquellos residuos peligrosos generados en el proceso de la

atencin e investigacin mdica que estn contaminados con agentes
infecciosos, o que pueden contener concentraciones de
microorganismos que son de potencial riesgo para la persona que
entre en contacto con dichos residuos.
Tipo A.6: Animales contaminados

Se incluyen aqu los cadveres o partes de animales inoculados,

as como los utilizados en entrenamiento de cirugas y
experimentacin (centro antirrbico - centros especializados)
expuestos a microorganismos patgenos o portadores de
enfermedades infectocontagiosas; sus lechos o residuos que
hayan tenido contacto con stos.
SU MANEJO ES NORMADO Y COMPETENCIA DEL IPEN
PROGRAMA DE RECICLAJE
Etapas del Manejo de Residuos Slidos Hospitalarios

Acondicionamiento

Segregacin

Almacenamiento Primario
Manejo Interno
Almacenamiento Intermedio

Recoleccin y Transporte Interno

Almacenamiento Final

Tratamiento
Manejo Externo
Recoleccin y Transporte Externo

Disposicin Final
ACONDICIONAMIENTO
 Color de Bolsa/Recipiente y Smbolo segn Clase
de Residuo
Residuos Biocontaminados: Bolsa Roja.
Residuos Comunes: Bolsa Negra.
Residuos Especiales: Bolsa Amarilla.
Residuos punzocortantes: recipiente rgido.
SEGREGACIN
ALMACENAMIENTO
INTERMEDIO
RECOLECCIN Y
TRANSPORTE
INTERNO
ALMACENAMIENTO
CENTRAL O FINAL
 POR POR
INCINERACI AUTOCLAVAD
ON O
TRATAMIENTO

POR
MICROOND
AS
RECOLECCIN Y
TRANSPORTE EXTERNO
DISPOSICIN FINAL
 SITUACION ACTUAL DEL
MANEJO DE LOS RR.SS EN
LOS EE.SS
RECUERDE

QUE

LA GESTION Y MANEJO DE LOS RR.SS

ES TAREA DE TODOS