Facultad de Ciencias de la Salud Cdigo: ...

Escuela de Formacin Profesional de Medicina

5 Examen Parcial de OEF
Apellidos y Nombres: Fecha: 24/01/2017
A continuacin se formula preguntas de opcin mltiple, lea atentamente la pregunta y escoja la alternativa que
crea correcta. La duracin del examen es de 90 minutos.
Nota: El examen es personal, el intento de realizar acciones temerarias implica la anulacin del examen y
la nota de 00 (cero), sin lugar a reclamo
1. Marque la alternativa correcta segn corresponda.
a) Est compuesta por tejido conectivo (estroma) que contiene clulas estromticas y folculos ovricos.
b) A partir de la sexta semana de gestacin, la corteza empieza a producir las clulas germinales
(ovogonias).
c) Las ovogonias que se asocian a clulas foliculares se conocen como oocitos primarios y forman los
folculos primordiales.
d) Los oocitos primarios finalizan la meiosis I en el folculo y se detienen en la profase de la meiosis II que
concluir si hay fecundacin.
e) Del milln de ovogonias que se incorpora en folculos primordiales, aproximadamente 600000 sufren
atresia y se degeneran.
a) VFVFV b) VVFVF c) VFFVF d) VFVVF e) FVVFV
2. De las etapas del desarrollo de los folculos, seale la respuesta incorrecta.
a) Excepto la fase de F. primordial, las dems etapas del desarrollo folicular dependen de la FSH.
b) Los F. secundarios son similares a los primarios excepto por la presencia de acumulaciones de licor
folicular.
c) Los F. primordiales constan del oocito primario rodeados por una capa de clulas foliculares.
d) Los folculos graafianos pueden ser tan grandes como todo el ovario.
e) Durante la etapa de F. primario multilaminar, aparecen la zona pelcida y las tecas interna y externa.
3. Del proceso de ovulacin seale cual no corresponde.
a) Inicia hacia el decimocuarto da del ciclo menstrual con un aumento alto del estrgeno sanguneo
producido por los folculos.
b) El estrgeno alto estimula la liberacin de FSH por la hipfisis anterior para favorecer la maduracin de
los folculos secundarios.
c) El estrgeno alto estimula la liberacin de LH por la hipfisis anterior.
d) El aumento de LH incremente el flujo sanguneo a los ovarios, se comienza a filtrar plasma y se produce
edema y liberacin de histamina y otros mediadores.
4. Marque el enunciado correcto.
a) El cuerpo blanco es un remanente del folculo graafiano y acta como glndula endocrina que libera
estrgenos y progesterona.
b) A medida que los fagocitos eliminan el cogulo del cuerpo hemorrgico, concentraciones altas de LH lo
convierten en el cuerpo blanco.
c) Cuando el oocito del folculo graffiano se ovula, sus remanentes se colapsan y pliegan y la estructura
resultante se denomina folculo atrsico.
d) El cuerpo amarillo, que acta como glndula endocrina temporal, se compone de clulas granulosas
lutenicas y clulas de la teca lutenicas.
5. De la regulacin hormonal de la funcin del ovario, marque V o F.
La liberacin y unin de GnRH a sus receptores en las clulas basfilas, induce la liberacin de FSH y
LH.
La unin de FSH a sus receptores en las clulas de la teca interna las induce para la produccin de
andrgenos a partir de colesterol.
Los andrgenos penetran en las clulas granulosas y son convertidos en estrgenos por la enzima
aromatasa.
Las altas concentraciones de estrgenos inhiben la secrecin de LH y estimulan la liberacin de FSH.
En el punto medio del ciclo menstrual hay elevacin sbita de LH que estimula el oocito primario para que
termine la meiosis I y la ovulacin.
a) VVFVF b) VFVFV c) VFFVF d) FVVFV e) FFVFV
6. De las fases del ciclo menstrual, relacione la columna A y la columna B.
a) Fase Proliferativa ( C ) Engrosamiento del endometrio por edema y secreciones.
b) Fase menstrual ( A ) Nueva epitelizacin del recubrimiento del endometrio.
c) Fase secretoria ( B ) Inicia el da 1 hasta el da 4 del ciclo menstrual.
( A ) Inicia alrededor del cuarto da y contina hasta el da 14.
( B ) Descamacin de la capa funcional del endometrio.
7. Del desarrollo de los sistemas orgnicos en la etapa fetal seale lo incorrecto.
a) El corazn humano comienza a latir 4 semanas despus de la fecundacin.
b) Al final del primer trimestre hay intentos de movimientos respiratorios que son inhibidos durante los ltimos
3 o 4 meses.
c) A partir del tercer mes el hgado se convierte en la principal fuente de eritrocitos y leucocitos.
d) Los riones comienzan a excretar orina en el segundo trimestre, pero los sistemas de control y regulacin
hidroelectroltico y cido bsico no son eficientes.
e) El feto usa principalmente glucosa como fuente de energa y posee gran capacidad para almacenar grasas
y protenas
8. De las adaptaciones y reajustes del neonato a la vida extrauterina, seale lo incorrecto:
a) Cierre del agero oval, del conducto arterioso y del conducto venoso.
b) Inicio de la respiracin. c) Aumento de la resistencia vascular general.
d) Desviacin de su metabolismo hacia lpidos y protenas al cabo de unas horas.
e) Aumento de la resistencia pulmonar.
9. Cual no constituye uno de los problemas especiales de la prematuridad.
a) Mayor riesgo de sndrome de dificultad respiratoria por secrecin escasa o nula de surfactante pulmonar.
b) Mayor frecuencia de eritroblastosis fetal.
c) Mayor frecuencia de ditesis hemorrgica por inmadurez del hgado.
d) Mayor riesgo de infecciones graves por menor formacin de gammaglobulina por el sistema linftico.
e) Incapacidad de mantener una temperatura corporal normal.
10. A su Establecimiento de Salud acuden dos lactantes varones (A y B) para control de crecimiento y
desarrollo, ambos nacieron con 3200 gramos, madres refieren lactancia materna exclusiva hasta los
5 meses y luego incorporacin progresiva de alimentos complementarios a la lactancia materna. El
lactante A tiene un peso de 7500 gramos, una talla de 67 cm y es capaz de mantenerse sentado
brevemente. El lactante B tiene un peso de 9600 gramos, una talla de 74 cm y es capaz de caminar
solo. Si ambos tuvieron un crecimiento y desarrollo normales, diga la edad aproximada de cada nio.
a) Edad del lactante A__6 meses_ b) Edad del lactante B__12 meses__
11. Con respecto a la Placenta, marca el enunciado incorrecto:
a) En los primeros meses del embarazo, la membrana placentaria sigue siendo gruesa porque no est
completamente desarrollada.
b) La principal funcin de la placenta radica en lograr la difusin de los productos nutritivos y del oxgeno.
c) se producen fisuras en la membrana placentaria, que permiten el paso de las clulas de la sangre fetal
a la embarazada.
d) La sangre fetal llega a travs de dos arterias umbilicales, avanza luego por los capilares de las
vellosidades y regresa luego al feto por una sola vena umbilical.
e) El gradiente medio de presin para la difusin del oxgeno a travs de la membrana placentaria es de
aproximadamente 30 mmHg.
12. La sangre fetal que viene de la placenta con PO2 tan baja puede vehicular tanto oxgeno a los tejidos
fetales por tres razones. Marca el enunciado correcto:
a) La hemoglobina del feto no es capaz de transportar del 20 al 50% ms oxgeno que la hemoglobina
materna.
b) La concentracin de hemoglobina es alrededor del 25% ms elevada en la sangre fetal que en la sangre
de la madre.
c) El efecto de Bohr es un mecanismo que no incrementa el transporte de oxgeno por la sangre fetal.
d) La hemoglobina puede vehicular ms oxgeno cuando la Pco2 es baja que cuando es alta.
e) El doble efecto de Bohr trata del intercambio de oxgeno en la direccin similar en sangre materna y
sangre fetal.
13. La PCO2 de la sangre fetal es ________ms alta que la de la sangre materna; El CO 2 difunde con una
rapidez de ___ veces mayor que el oxgeno. Marca la alternativa que corresponde al enunciado:
a) 20-30 mmHg y 20 veces. b) 2-4 mmHg y 25 veces. c) 2-3 mmHg y 30 veces.
d) 2-3 mmHg y 20 veces. e) 20-30 mmHg y 30 veces.
14. Del mismo modo que el dixido de carbono difunde desde la sangre fetal a la sangre materna, otros
productos de desecho formados por el feto pasan tambin a la sangre de la madre; marca la
alternativa que no corresponde a los productos de excrecin de la placenta:
a) Creatinina b) rea c) Piruvato y oxalato
d) cido rico c) Nitrgeno no proteico
15. Con respecto a la hCG; marca la alternativa incorrecta:
a) Es una glucoprotena con un peso molecular de alrededor de 19.000.
b) Impide la involucin normal del cuerpo lteo al final del ciclo sexual mensual femenino.
c) El cuerpo lteo del ovario materno crece y alcanza alrededor del doble de su tamao inicial luego de
aproximadamente 1 mes desde el comienzo de la gestacin.
d) La gonadotropina corinica humana ejerce tambin un efecto estimulante sobre las clulas intersticiales
del testculo fetal.
e) La secrecin de esta hormona se puede medir en la sangre por primera vez entre 8 y 9 das luego de la
ovulacin.
16. Con respecto a los estrgenos; marca el enunciado correcto:
a) Aumenta el tamao de la pelvis sea.
b) Los estrgenos secretados por la placenta se forman a partir de esteroides andrognicos.
c) Relajan todos los ligamentos de la madre. d) Aumento del desarrollo muscular en las mamas.
e) Aumento del tamao de la glndula partida.
17. Marca el enunciado que no corresponde a la respuesta del organismo al embarazo:
a) El tero aumenta aproximadamente 1,4 kg y las mamas otros 900 g.
b) En las mujeres con preeclampsia aumentan las protenas angigenas.
 c) El metabolismo basal de la embarazada se eleva en alrededor del 15% durante la segunda mitad del
embarazo.
d) La cantidad total de oxgeno que consume poco antes del parto es alrededor del 20% mayor de lo
habitual.
e) La capacidad de resorcin de sodio, cloro y agua en los tbulos renales aumenta incluso el 50%.
18. Con respecto al Parto, marca el enunciado correcto:
a) Disminuye el cociente estrgenos/progesterona.
b) El msculo uterino contiene un nmero menor de receptores de oxitocina y, por tanto, es ms sensible a
las diversas dosis de oxitocina durante los ltimos meses del embarazo
c) Las prostaglandinas disminuyen la intensidad de las contracciones uterinas.
d) Las contracciones uterinas comienzan en el cuello uterino para fortalecer la expulsin del feto.
e) Las prostaglandinas generadas durante la separacin de la placenta provocan un espasmo vascular.
19. En la lactancia, marca el enunciado incorrecto:
a) Los estrgenos estimulan el crecimiento del sistema de los conductos galactforos de las mamas.
b) En la leche materna se secretan diversos tipos de leucocitos, incluyendo neutrfilos y macrfagos.
c) La oxitocina es transportada por la sangre hasta las mamas y all hace que se contraigan las clulas
mioepiteliales situadas dentro de la pared externa de los alvolos.
d) Muchas madres deben gozar de un perodo de ajuste tranquilo despus del parto si quieren amamantar
a sus hijos.
e) La progesterona es necesaria para un desarrollo completo del sistema lobulillar-alveolar
20. En comparacin de la leche humana y la leche de vaca; marca la comparacin incorrecta:
a) Agua leche humana 88,5%, agua leche de vaca 87%.
b) Grasa leche humana 3,3%, grasa leche de vaca 3,5%.
c) Casena leche humana 2,7%, casena leche de vaca 0,9%.
d) Lactosa leche humana 6,8%, lactosa leche de vaca 4,8%.
e) Albmina leche humana 0,4%, albmina leche de vaca 0,7%.
21. El hipotlamo secreta la..., que estimula la secrecin de.. y en la
adenohipfisis.
a) GHRH, LH y FSH b) GnRH, ACTH y FSH c) Gonadoliberina, LH y FSH
d) Hormona liberadora de gonadotropina, HGH y LH e) Gonadoliberina, TSH y LH
22. Marque la alternativa CORRECTA respecto al efecto de retroalimentacin negativa de los estrgenos
y progesterona:
a) La activina del cuerpo lteo inhibe la secrecin de TSH y LH.
b) Los estrgenos en cantidades mayores ejercen un poderoso efecto inhibidor de produccin de FSH y LH.
c) Los efectos de retroalimentacin opera de forma indirecta sobre la adenohipfisis.
d) La inhibina del cuerpo lteo inhibe la secrecin de FSH y LH.
e) Los efectos de retroalimentacin opera en mayor medida sobre el hipotlamo para aumentar la secrecin
de GHRH.
23. Respecto a la oscilacin por retroalimentacin del sistema hipotalmico-hipofisario-ovrico marque
la alternativa INCORRECTA:
a) Fase de crecimiento folicular.
b) En los 2 o 3 das anteriores a la menstruacin, el cuerpo lteo inicia una involucin casi total.
c) El pico preovulatorio de la hormona luteinizante y folculo estimulante provoca la ovulacin.
d) Secrecin postovulatoria de hormonas ovricas y depresin de la gonadotropinas hipofisarias.
e) Los ciclos anovulatorios son habituales despus de la pubertad y menopausia.
24. Marque la alternativa INCORRECTA respecto a la PUBERTAD y MENARQUIA.
a) Hay un aumento progresivo de la secrecin de estrgenos hacia el final de la vida frtil.
b) Menarquia es el inicio de la menstruacin.
c) Hay un aumento considerable de la secrecin estrognica durante los primeros aos de la vida
reproductora.
d) Hay un ritmo creciente de secrecin de estrgenos en la pubertad.
e) Pubertad es el comienzo de la vida sexual adulta.
25. Con respecto a la menopausia marque la alternativa INCORRECTA.
a) La produccin de estrgenos disminuye a medida que el nmero de folculos primordiales se aproxima a
cero.
b) Sensaciones psicolgicas de apnea.
c) Disminucin de la resistencia y de la calcificacin de los huesos de todo el cuerpo
d) La causa de la menopausia es el agotamiento de los ovarios.
e) Las hormonas sexuales femeninas disminuyen casi hasta cero.
26. De las anomalas de la secrecin de los ovarios, marque la alternativa INCORRECTA.
a) Cuando se extirpan los ovarios de una mujer desarrollada la vagina se hace ms pequea.
b) La mujer con hipogonadismo es baja en tamao que su homlogo masculino.
c) La metrorragia es a menudo la primera y nica seal de que existe tumor en el ovario desarrollado en las
clulas de la granulosa.
d) La secrecin excesiva de estrgenos induce la reduccin de las gonadotropina hipofisarias.
e) El Hipogonadismo es la reduccin de la secrecin en los ovarios.
27. Con respecto a la estimulacin del acto sexual femenino, marque la alternativa incorrecta.
a) La estimulacin depende de lo psicolgico como de la estimulacin sexual local.
b) Los pensamientos erticos pueden provocar el deseo sexual en la mujer.
c) La estimulacin sexual local de la mujer es bien diferente que la del varn.
d) El glande del cltoris es sensible para la iniciacin de las sensaciones sexuales.
e) El deseo sexual aumenta cuando se aproxima a la ovulacin.
28. Marque la alternativa INCORRECTA respecto a la ereccin, lubricacin y orgasmo femenino.
a) El cltoris est controlado por nervios parasimpticos.
b) La lubricacin es necesaria durante el coito para que se d una sensacin satisfactoria de masaje.
c) El orgasmo femenino es anlogo a la emisin y la eyaculacin del varn.
d) Las seales simpticas se dirigen a las glndulas de bartolino y provocan la secrecin de moco.
e) Tras la culminacin del acto sexual se da una sensacin de satisfaccin proceso denominado resolucin.
29. Marque la alternativa INCORRECTA respecto a la fertilidad femenina.
a) El periodo de fertilidad femenina durante cada ciclo sexual es corto de unos 4 a 5 das.
b) La administracin de progesterona o estrgenos durante la primera mitad del ciclo menstrual
permite inhibir la ovulacin.
c) El mtodo rtmico de anticoncepcin consiste en evitar el coito en el periodo prximo a la ovulacin.
d) El intervalo entre la ovulacin y el comienzo de la siguiente menstruacin es casi siempre de 13 a 15
das.
e) Si el ciclo menstrual es regular de 28 das, la ovulacin se producir dentro del da anterior y
siguiente al da 11 del ciclo.
30. Marque la alternativa INCORRECTA respecto esterilidad femenina.
a) Una de las causas ms frecuentes de esterilidad femenina es la endometriosis.
b) L salpingitis es otra causa frecuente de infertilidad femenina.
c) La causa ms frecuente de esterilidad femenina es la falta de ovulacin.
d) LA secrecin de moco anmalo por el cuello uterino es una causa de infertilidad femenina.
e) La secrecin de estrgeno durante la segunda mitad del ciclo eleva la T corporal 0,5 C
aproximadamente.
31. Al principio de la embriognesis masculina el mesnquima que separa los cordones seminferos da
origen a: .. que producen..
a) Clulas de Leydig; factor inhibidor mulleriano b) Clulas miodes; contraccin c)
Clulas Leydig, testosterona d) Clulas de Leydig; protena 2 similar a la insulina e)
Clulas de Leydig; gen SRY
32. Con respecto al plexo venoso pampiniforme, su importancia radica en:
a) Transporta sangre desde los testculos hacia las venas testiculares
b) Mantiene a los testculos a una temperatura ms baja
c) Permite el intercambio de sangre entre arteria testicular y vena testicular
d) La sangre arterial fresca proveniente del testculo enfra la sangre venosa
e) Irriga el msculo dartos que responde a los cambios de temperatura
33. En el desarrollo embrionario, fetal, la vida extrauterina se secretan hormonas y protenas que cumplen
un rol en la diferenciacin y maduracin sexual, marque la respuesta Correcta:
a) Protena 3 similar a la insulina promueve la divisin mittica
b) Testosterona estimula el descenso de los testculos
c) Protena 3 similar a la insulina relaciona el ndice de la capacidad esteroidognica de las clulas Sertoli
d) La oxitocina hipofisiaria estimula la contraccin de las clulas mioides
e) Testosterona influye en la diferenciacin del sistema nervioso central
34. Conforme atraviesan los 4-5cm de longitud del conducto del epiddimo que es extremadamente
tortuoso, los espermatozoides adquieren movilidad y sufren varios cambios madurativos que
comprenden; excepto
a) Alteraciones en la membrana acrosmica externa (discapacitacin)
b) Reduccin adicional del citoplasma
c) Condensacin adicional del ADN
d) Remodelacin cromatnica reemplazo de protaminas por histonas
e) Cambios en los lpidos, las protenas y la glucosilacin de la membrana plasmtica
35. Las clulas del halo, en condiciones normales se encuentra en:
a) Conductillos eferentes b) Conducto deferente c) Conducto eyaculador
d) Epiddimo e) Red testicular
36. Se secreta en breves pulsaciones que aparecen por trmino medio una vez cada 90 minutos:
a) FSH b) LH c) GnRH c) Estrgenos e) Progesterona
37. En el desarrollo de los folculos antrales y vesiculares, el efecto inicial es la proliferacin rpida de
las clulas de la granulosa, multiplicando sus clulas; adems, las clulas .., derivadas
del intersticio ovrico, da origen a: ..
a) Granulosa; lquido folicular b) Teca interna; secrecin progesterona
c) Fusiformes; teca d) Folculo primario; folculos vesiculares
e) Teca externa; secrecin progesterona
38. De las funciones del estrgeno sobre los caracteres sexuales femeninos primarios y secundarios
escriba V o F, segn corresponda:
a) Los estrgenos transforman el epitelio vagina de cilndrico a estratificado ( F )
b) Provoca el desarrollo de la grasa en las mamas ( F )
c) Inhiben la actividad osteoblstica en los huesos ( F )
d) Aumenta la neovascularizacin de la piel ( F )
e) Inducen depsitos adicionales de grasa en mamas y muslos ( F )
39. Durante la fase proliferativa del ciclo endometirial las glndulas de: . y ..,
secretan moco poco denso y filante:
a) Endometrio; trompas de Falopio b) Trompas de Falopio; regin cervical
c) Trompas Falopio, vagina d) Regin cervical, endometrio
e) Endometrio, vagina
40. En la fase endometrial, en fase secretora por influencia de la progesterona provoca diversos
procesos, determine la incorrecta:
a) Las glndulas se vuelven ms tortuosas
b) Aumenta el depsito de glucgeno y protenas en las clulas del estroma
c) Aumentan el citoplasma del estroma
d) Incremento del aporte sanguneo al endometrio
e) Acmulo de sustancias secretoras en las clulas del epitelio glandular
41. La arteria ovrica se caracteriza por:
a) Nace de la arteria aorta por debajo de la arteria mesentrico inferior
b) Nace de la arteria aorta por encima del origen de la arteria renal
c) Penetra en el ligamento ancho por su porcin superior
d) A la altura de la sptima vertebra sacra cruza el urter por su parte posterior.
e) Cruza por detrs de los vasos iliacos externos
42. Un prolapso uterino podra ocurrir con la ausencia de Cul de los siguientes ligamentos?
a) Uterorectal b) Ancho y ovrico c) Uterorectal y cardinal
d) Redondo e) Uterorectal y ancho
43. Que diagnstico entre los siguientes, es el ms probable en un nio de 8 aos con signos
inequvocos de la pubertad precoz y que en la exploracin presenta una masa en testculo derecho
de 2cm de dimetro:
a) Tumor de clulas de Leydig b) Seminoma c) Tumor del saco vitelino
d) Teratoma e) Coriocarcinoma
44. El desarrollo testicular de un embrin est determinado por la presencia en el cromosoma sexual y
del gen:
a) TDF b) SRY c) DAX1 d) WNT4 e) WT1
45. Son derivados del conducto de WOLFF, excepto:
a) Vescula seminal b) Conducto deferente c) Conducto eferente
d) Conducto epididimario e) Tbulos seminferos
46. Embriolgicamente la porcin superior de la vagina deriva de y la porcin
inferior de:
a) Conducto de Wolff y conducto de Mller b) Conducto de Mller y Seno urogenital
c) Conducto de Mller y cresta gonadal d) Conducto Mller y cloaca
e) Conducto de Wolff y alantoides
47. Las clulas de Leydig inician la secrecin de TESTOSTERONA hacia la:
a) 5 semana b) 8 semana c) 12 semana
e) 33 semana e) 25 semana
48. El medio de fijacin ms importante del ovario esque junto a este discurre los vasos
ovricos que ingresan en el hilio ovrico a travs del:
a) Ligamento de Mackenrodt borde anterior
b) Ligamento suspensorio del ovario borde anterior
c) Ligamento uterosacro cara externa
d) Ligamento suspensorio del ovario polo superior
e) Ligamento redondo polo inferior
49. El tero normalmente presente una orientacin ANTEVERSOFLEXO, debido a la accin del
ligamento:
a) Ligamento de MACKENRODT b) Ligamento redondo c) Ligamento Uterosacros
d) Ligamento ancho e) Ligamento utero-ovarico
50. Los ovarios en las nulparas se localizan en y en las multparas se localizan
en:
a) Fosita de Krause-fosita de Claudius b) Fosita de Claudius fosita de Krause
c) Fosita de Gasser fosita de Krause d) Fosita de Rossemuller -fosita de Claudius
e) Fosita de Krause fosita de Waldeyer