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Cuestionario

Nombre: Susana Hernndez Figueroa

1. Qu es una entrevista? Es una forma de comunicacin vocal de dos o ms personas,


voluntariamente integrada, cuyo objetivo es conocer pautas de conducta o caractersticas
delvivirdel sujeto entrevistado, las cuales experimenta como causantes de dificultades o especiales
o valiosas, de las que espera obtener algn beneficio.

2. Cules son los tipos de entrevistas que existen?

Dirigida a: nios, padres o informantes.


De acuerdo al tipo de evaluacin: entrevista inicial, entrevista postevaluacin, entrevistas
de seguimiento.
De acuerdo al grado de estructura: estructurada, semiestructurada, abierta.

3. Qu informacin se debe obtener en una entrevista con nios?

Observacin directa
Lenguaje
Comunicacin
Personalidad, temperamento, habilidades motrices, cognitivas y de comunicacin,
habilidades y dificultades en el estudio y de la vida diaria, intereses, percepcin del
problema y habilidades interpersonales.

4. Con la siguiente informacin realiza un Familiograma:


Sandra
Diego es un nio de 5 aos que llega a consulta por problemas de agresin, vive 58
con su mam Elena de 30 aos, su pap Manuel de 32 aos, sus hermanos
Carmen de 8 aos, Juan de 10 aos y Emiliano de 2 aos. Tambin vive con ellos su
abuela materna Sandra de 58 aos. Sus padres estn casados.


Manuel Elena
32 30

Juan Carmen Diego


10 8 5

30

5. Elabora una historia clnica que contenga mnimo 5 preguntas por rea a evaluar.

Ficha de identificacin

Nombre
Sexo
Edad
Domicilio
Fecha y lugar de nacimiento
Telfono
Escolaridad
Religin
Ocupacin
Estado civil

Informacin de los padres (madre, padre, padrastro, madrastra)

Nombre
Edad
Escolaridad
Ocupacin
Religin
Estado civil

Familiograma

Motivo de consulta

Qu es lo que los trae a la consulta? Cmo pas?


Qu ocurri antes de iniciar el motivo de consulta?
Dnde ocurri, cundo, con qu frecuencia y quines estaban presentes?
Qu efectos ha tenido la problemtica con cada uno de los padres y en la dinmica
familiar?
Ya se haba presentado con anterioridad algn caso similar en la familia?
Cmo se est respondiendo ante esta sintomatologa y que se est haciendo para
trabajar los sntomas?
Qu resultados se han obtenido?

Antecedentes heredofamiliares

Nombre de la persona y parentesco


o Edad
o Condicin de salud actual
o Presencia de enfermedad crnica
o Enfermedades mentales
o Adicciones

Antecedentes de nacimiento y desarrollo

Desarrollo prenatal

Situacin fsica y emocional de los padres durante el embarazo


o Cmo se sinti ante la noticia del embarazo?
o Fue un embarazo deseado?
o Cul era la situacin de la pareja?
o Cmo reaccion la familia de ambos padres?
Asisti a supervisin mdica mensual?
Hubo enfermedades o complicaciones durante el embarazo?
Fue un embarazo trmino?

Desarrollo perinatal

Cmo fue el nacimiento?


Cunto pes?
Calificacin APGAR
Hubo enfermedades o reacciones adversas en el parto?
Fue el nacimiento natural o con cesrea?

Desarrollo postnatal

Alimentacin
o Fue amamantado o se aliment con frmula? Por cunto tiempo?
o Cmo fue el destete?
Desarrollo motor
o A qu edad el nio se coloc en posicin supina?
o Cundo se sent con apoyo y sin apoyo?
o A qu edad gate, se par y camin?
Desarrollo del lenguaje
o A qu edad comenz a balbucear, a decir frases y oraciones?
Control de esfnteres
o Cmo fue el entrenamiento? Quin lo llev a cabo?
Sueo
o Tiene pesadillas o terrores nocturnos?
Enfermedades
o Padrecimientos del paciente desde que naci.
o Cmo han sido tratados?
o Tiene vacunas?
o Lo llevan a consulta con regularidad?
Crianza
o Quin lo ha criado?
La madre present depresin postparto?

Crianza

Quin se comunica mejor con el nio?


Quin impone los lmites o la autoridad en casa?
Cmo influye la conducta problema en la dinmica familiar?
Participa el nio en alguna actividad familiar?
Cmo es la comunicacin con sus hermanos?
Qu castigos o regaos se le dan al nio cuando tiene una conducta desadaptativa?

Escolaridad

Edad de ingreso del paciente a la guarderia, jardn de nios, primario.


Cules son las reacciones del paciente al ingresar a la escuela?
Cul es el desempeo del nio en la escuela? (Preguntar a ambos padres)
Ha recursado algn curso? Por qu?
Reporte de la maestra acerca de la conducta y rendimiento escolar

Actividades y socializacin

Qu actividades extracurriculares lleva a cabo?


Qu juegos le gustan?
Quines son sus amigos preferidos?
Tiene problemas para socializar?
Cmo es su relacin con sus compaeros y maestros?
Sus amistades son nios o nias, o ambos?

Actividades cotidianas

Cmo es un da normal del nio desde que se levanta hasta que se duerme?
Qu conductas de higiene tiene? A qu hora come?
Qu hace en su tiempo libre? Quin est a su alrededor?
En qu parte del da se presenta ms intensamente la conducta problema?
Qu actividades y a qu hora las realiza durante el fin de semana?
A qu juega? Existe una dinmica de juego con los padres?

Independencia personal

Qu responsabilidades tiene el nio en casa y en escuela?


Cules son las actividades ms frecuentes del nio en casa?
Qu tan independiente es?
Se baa y viste solo?
Hace su tarea independientemente?
Qu tanta direccin necesita para que lleve a caso estas actividades?

Aspectos sensoriales

Tiene cadas frecuentes o tropiezos?


Tiene pie plano o usa plantillas?
Tiene problemas auditivos?
Utiliza lentes?
Ha recibido terapia del lenguaje?
Cmo pide las cosas? Se aisla de los otros?

Aspectos emocionales

Cmo es la personalidad del nio?


Cmo te das cuenta que es as?
Cmo lo perciben los dems?
Expresa sus emociones o se aisla?
Tiene algn tic o mania?

Dinmica familiar

Cmo es la relacin de los padres entre s?


Qu tipos de conflictos han tenido?
Cmo influye los sntomas del nio en la familia?
Cmo es la relacin del nio con sus hermanos y padres
Cmo se lleva con las personas de autoridad o apego fuera de la familia nuclear?

Inquietudes y educacin sexual

Cmo han guiado al nio en cuanto a sexualidad?


Qu inquietudes tiene el paciente?
Cmo ha sido la educacin sexual en el colegio?
Qu tanto pregunta sobre aspectos sexuales?

Estado actual de salud

Cmo se encuentra de salud actualmente?


Ha tenido alguna enfermedad que repercuta su estado de salud?
Qu enfermedades son las ms frecuentes?
Han sufrido accidentes o han tenido intervenciones quirrgicas?
Toma algn medicamento?
Presenta autoagresiones?

Expectatuvas futuras

Qu esperan de venir a consulta?


Cmo califican la problemtica de su hijo a nivel escolar, familiar, desarrollo?
Qu tanto estn dispuestos a cooperar en la terapia?

Maltrato infantil

Abuso sexual

Violacin

Problemas legales

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