Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
* Mdico de Planta. Hospital del Materno Infantil. Caja Nacional de Salud. La Paz. Profesor de Pediatra. Facultad de Medicina. U.M.S.A.
Correspondencia: Dra. Vivian Kaune: doctormazzi@gmail.com
Conflicto de intereses: Ninguno que declarar.
seminacin a los tejidos linfoides de todo el organis- Tiene tres periodos clnicos:
mo, donde el virus se multiplica activamente. Pos- Periodo de incubacin de 11 a 14 das, en pa-
teriormente existe viremia secundaria y compromiso
cientes que reciben gammaglobulina puede lle-
generalizado que incluye principalmente amgdalas,
gar a 21 das
adenoides, ganglios linfticos, placas de Peyer, mu-
cosa conjuntival, mucosa oral, faringe y bronquios Periodo prodrmico catarral o enantemtico, de
donde producen acentuada hiperplasia linfoide, pos- 2 a 5 das de duracin, caracterizado por:
teriormente existe diseminacin por todo el cuerpo - Fiebre de 39C a 40C.
con localizacin principal en la piel.
- Malestar general.
Gracias a las campaas de vacunacin los casos de
sarampin en Bolivia, han sido controlados hace - Ojos: Catarro ocular, conjuntivitis, edema
ms de una dcada sin que se hayan evidenciado palpebral, fotofobia. En casos severos la con-
brotes hasta el momento. juntivitis puede estar asociada a unas man-
chas hemorrgicas en el prpado inferior (l-
Las Manifestaciones clnicas ms frecuentes son:
fiebre, tos, conjuntivitis, exantema maculo-papular neas de Stimson).
eritematoso y enantemas patognomnicos (Man- - Nariz: Coriza, catarro nasal abundante muco-
chas de Koplik). purulenta a veces con estras de sangre.
Mononucleosis infecciosa
Enfermedad ms conocida como sndrome de mo- Referencias
nonucleosis, con signos y sntomas caractersticos, 1. American Academy of Pediatrics. In: Pickering LK,
ed. Red Book: Report Committee of Infectious Di-
causada principalmente por el virus Epstein Barr
sease, 27th ed. Elk Grove Jilape III; 2009.
(HHV4) y tambin por otros agentes como el Cito-
2. Bravo Fy Salim M. Exantemas virales poco frecuen-
megalovirus (HHV5), Herpes hominis 6 y 7, Toxo- tes. Folia Dermatol.2007 ene. /abr. 2007:33(1):45-
plasma gondii, Mycoplasma pneumoniae y el VIH. 48. ISSN 1029-1733.
La transmisin depende del tipo de virus, en el 3. Del Ro-Almendrez, D, Rivera-Silva G, Lpez-
caso del Ebstein Barr (EBV) que es el virus ms Lizrraga M.Moreno G. Varicela e infeccin por
estreptococo beta hemoltico del grupo A. Impor-
frecuente, la transmisin se da por contacto direc- tancia de un diagnstico oportuno. Acta Pediatr Mex
to de la saliva con replicacin celular en la orofa- 2012;33(1):32-37.
ringe y que posteriormente infecta los linfocitos 4. Diagnstico diferencial de los Exantemas Infec-
B donde quedan almacenados y en casos de stress ciosos en la Infancia. Mxico. Secretara de sa-
o inmunodepresin son reactivados y provocan la lud, 2011.
enfermedad. 5. Kaune V. Enfermedades Exantemticas virales. Tex-
to de la Ctedra de Pediatra. Facultad de Medici-
Tiene un periodo de incubacin de 4 a 6 semanas y na, UMSA. 6ta. edicin. La Paz: Elite Impresiones.
posteriormente se presenta con la clsica triada de 2013 p.223-8.
fiebre, faringitis y linfadenopatia. Las manifestacio- 6. Pearanda R.M. Enfermedades exantemticas. Tex-
nes cutneas se presentan entre el 3 y 5% de los ca- to de la Ctedra de Pediatra. Facultad de Medici-
na, UMSA. 4ta. edicin. La Paz: Elite Impresiones.
sos y es ms frecuente en nios, puede presentar un
2010.p.245-55.
exantema que se caracteriza por presentar ppulas
7. Picone A. Qu hay de nuevo en exantemas virales?
de coloracin eritematosa o cobriza, que se fusio- Dermatologa argentina 2009;8:13-6.
nan y tambin pueden ser petequiales o polimorfos
8. Ruiz J, Gonzlez I. Exantemas en la infancia. Form
del tipo sarampionoide, en ocasiones purpricas o Act Pediat Prim 2009;2:183-90.
escarlatiniforme, se localizan en tronco y extremi- 9. Sandoval O.TORCH y otras infecciones adquiridas
dades superiores, en los lactantes con frecuencia se in tero. Texto de la Ctedra de Pediatra. Facultad
manifiestan en el rea del paal. En el 80 a 100% de de Medicina, UMSA. 6ta. edicin. La Paz: Elite Im-
los casos se desencadena cuando se indica antibiti- presiones. 2013 p.102-8.
cos principalmente amoxicilina o ampicilina. 10. Sanz de Miguel, M. Enfermedades exantemticas en
la consulta de Atencin Primaria. Rev Pediatr Aten
A esta erupcin se asocia edema e inflamacin de Primaria [online]. 2009, vol.11-17 p.42. Disponible
extremidades con eritema palmo plantar indurado en: <http://scielo.isciii.es/scielo.php