Facultad Ciencias de la Salud

Escuela de Enfermera
Cuidados de enfermera III
Pediatra

Taller de Ortopedia:
Escoliosis Idioptica
Estudiante:
Angie Rodriguez; 3-732-428

Profesoras:
Ivonne Guerra
Yalisneth Arosemena
Betsy Cartagena

Fecha de Entrega:
Jueves 23, de noviembre de 2017
 Introduccin
La escoliosis es la deformidad del esqueleto axial en el plano
anteroposterior. Incluye deformidad tridimensional con
rotacin vertebral y puede acompaarse de alteraciones en
el plano sagital. Para que se considere escoliosis debe tener
ms de 10o de angulacin.

Se define como idioptica cuando se han descartado otras

causas (neuromuscular, congnita, tumoral, infecciosa,
traumtica o sincrnica).

El trmino idioptico puede terminar por ser inadecuado,

dado que los estudios actuales indican que la escoliosis
idioptica del adolescente es una enfermedad poli gnica
con varios patrones de herencia. Los marcadores genticos
que se han identificado estn relacionados con los que
suponen un mayor riesgo de progresin de la curva y que
llegan a un nivel de gravedad tal que precise de ciruga.

Estos marcadores genticos han sido validados en nias y nios

caucsicos, pero an no estn confirmados en los asiticos o
afroamericanos. Proporcionan una base para calcular el riesgo
de progresin de la escoliosis, que permite personalizar las
decisiones teraputicas.

La prevalencia de la escoliosis idioptica se aproxima al 2% de

la poblacin, con una frecuencia cinco veces mayor en nias
que en nios.
 Objetivos
Objetivo General:
Conocer las necesidades que requiere un
paciente con ciruga por escoliosis idioptica

Objetivos Especficos:
Brindar un plan de cuidados para el paciente
Definir que es una escoliosis idioptica
Analizar los factores que favorecen al realizar una
ciruga por escoliosis idioptica
Femenina E.W
Paciente femenina de 13 aos adolescente, reside en estados
unidos, paciente nos comenta que vino a panam por unos
meses a realizarse operacin de columna por escoliosis
idioptica el cual padece desde los 6 aos de edad.

Nota de Enfermera
Me siento bien paciente a febril, se encuentra acostada en
posicin decbito lateral derecho, solo orientada en sus tres
esferas, se observa aseada con buen descanso y sueo en
ayuno, piel hidratada, ni hematomas o erupciones. Sello
venoso permeable en miembro superior derecho, vendaje en
ambos miembros inferiores a presin para la circulacin, en
trax posterior en la lnea media apsitos limpios y secos.
Examen fsico: cabeza simtrica tamao normal sin presencia
de descamaciones o parasito, Ojos: simtricos escleras y
conjuntivas normales, odos: limpios y secos sin presencia de
secreciones u objetos extraos, nariz: simtrica sin
mucosidades, hidratada y buena permeabilidad en las fosas
nasales, boca: labios con leve deshidratacin, encas sin
presencia de sangrado, lengua simtrica con buena movilidad
y dientes completos, cuello: simtrico ganglios linfticos
palpables sin masas, trax anterior: piel hidratada sin cicatrices
ni manchas, abdomen: blando y depresivo, genitales: ntegros
con diuresis espontanea. Se deja paciente en su unidad; se
orientada a los familiares de no levantar a la paciente hasta
orden mdica.
Escoliosis idioptica
La escoliosis idioptica es una deformidad de la columna que se produce
durante el periodo del desarrollo, es decir, puede aparecer en cualquier
momento del periodo de crecimiento. No se nace con ella. Y deja de
progresar cuando acaba la maduracin esqueltica. De todas las
escoliosis diagnosticadas es la ms comn.

Se trata de una escoliosis estructural y se define como una deformidad

tridimensional del raquis o columna vertebral en la que se produce una
desviacin lateral y una rotacin de los cuerpos vertebrales, adems
existe acuamiento y aplastamiento de los discos vertebrales.
La causa que genera la escoliosis idioptica es desconocida.
Imagen #1 Escoliosis idiopticas en adolescentes

Escoliosis idioptica adolescente

Se inicia en torno a la pubertad, entre los 10 aos y el final de la
maduracin esqueltica. Esta se inicia alrededor de la pubertad y puede
ser difcil de diferenciar de las juveniles tardas. Es el grupo ms numeroso.
La evolucin, al ser ms tarda, suele ser ligeramente ms benigna que los
otros dos grupos, entre otras cosas eso es as porque hay menos potencial
de crecimiento.
Tratamiento quirrgico
El objetivo del tratamiento quirrgico es doble: en primer lugar, para
evitar la progresin de la curva y en segundo lugar para obtener alguna
correccin de la curva. El tratamiento quirrgico hoy utiliza implantes
metlicos que estn conectados a la columna vertebral, y luego
conectados a una o dos barras. Los implantes se utilizan para corregir la
columna vertebral y mantener la columna vertebral en la posicin
corregida hasta que los segmentos instrumentados se fusionen como un
solo hueso.

Despus del tratamiento quirrgico, no se utilizan corss u otros medios de

sujecin externos. La estancia en el hospital es generalmente entre 3 y 6
das. El paciente puede realizar las actividades diarias regulares y
generalmente regresa a la escuela en 3-4 semanas.

Imagen # 2 post-quirrgica

A) Radiografas frontales y laterales de un paciente con escoliosis

idioptica del adolescente en su columna torcica.

B) la correccin post-quirrgica a travs de un abordaje posterior

usando dos barras y tornillos pediculares.
 Conclusiones
Se emplea un plan de cuidados para dar seguimiento a su
condicin y de tal forma proporcionar un mejor cuidado
durante su estada hospitalaria.
La escoliosis idioptica es una deformidad de la columna
vertebral, en un nio sano sin que pueda establecerse una
causa que la produzca. Si bien la deformidad es muy aparente
cuando miramos una radiografa del nio visto desde delante,
la desviacin real es tridimensional y existe una rotacin
importante de las vrtebras que estn situadas en la zona de
la curva.
Permite favorecer y frenar la evolucin de la curva, corregirla
parcialmente y se puede mantener en el tiempo la correccin
obtenida. La tcnica quirrgica que se utiliza es muy compleja.
 Infografas
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=
S1139-76322011000100014
https://www.fisioterapia-online.com/articulos/la-
escoliosis-idiopatica-que-es-diagnostico-sintomas-y-
tratamiento
https://www.srs.org/espanol/patient_and_family/scolio
sis/idiopathic/adolescents/index.htm