Marian Yelena Mendoza Bolvar

TIPO DE FRMACO REPRESENTANTES MECANISMO DE ACCIN FARMACOCINTICA INDICACIONES RAM

Propanolol Bloqueo de los receptores 1 y 2 Liposolubles BHE 1. HTA crnica
Timolol No se activa la Adenilato Ciclasa Nadolol es hidrosoluble Emergencia HTA aguda Bradicardia marcada
Aprenolol Actividad Simptica. Rpida absorcin Propanolol Hipotensin
Nadolol PPH, por lo que tienen una BDP 2. Cardiopata isqumica Dislipidemias
Sotalol *Propanolol a altas dosis: bloquea baja. 3. Fase aguda del IM con/sin Broncoconstriccin
Carteolol canales de Na+ en el tejido cardaco T:4 hrs elevacin del ST Trastornos valvulares
(propiedad analgsica). 4. Post a infarto al miocardio (como Sndrome de retirada (crisis
-bloqueantes prevencin) hipertensiva)
NO selectivos *BH CONTRAINDICACIONES 5. Angina inestable Insuficiencia cardaca
*Eliminacin renal 6. Insuficiencia cardaca Sntomas de enfermedad vascular
como metabolitos Pacientes mayores de 60 aos 7. Arritmias perifrica (por bloqueo de 2)
activos Sndrome metablico Signos de hipoglicemia
Hiperglicemia basal No cardiovasculares: Alteraciones del sueo
Asmticos HT ocular (Glaucoma) Depresin
ansiedad y pnico
Profilaxis de migraa
Atenolol -1 Selectivos No se activa la Muy hidroflicos HTA crnica
-bloqueantes SELECTIVOS
Metoprolol Adenilato Ciclasa Actividad Metoprolol es liposoluble Emergencia HTA aguda Atenolol y
O CARDIOSELECTIVOS
Esmolol Simptica. Absorcin incompleta Metoprolol
(1 selectivos)
Betanolol T: 6-24 hrs
NO SELECTIVOS: Bloquean receptores 1 y 2 No se NO SELECTIVOS: Emergencia HTA aguda Labetalol
Carvedilol activa la Adenilato Ciclasa Importante PPH
Labetalol Actividad Simptica.
-bloqueantes de III
Propiedades vasodilatadoras por
Generacin
CARDIOSELECTIVOS: bloqueo a1 (no selectivos) o liberacin
Nevibolol* de NO (cardiosel.)
Celiprolol
Va oral 1. HTA Acidosis lctica
Dinitrato de Isosorbide Liberacin de ON activacin de la Metabolismo heptico 2. Crisis Hipertensivas Toxicidad por tiocinato
Guanidilciclasa GMPc T: 20 min 3. IC con edema agudo de pulmn Cefalea, rubor facial, mareos,
activacin de la PKG Ca+ Inicio de efecto: 3-15 min 4. Diseccin aguda de la aorta hipotensin
Vasodilatadores intracelular relajacin de musculo
liso vascular (vasodilatacin) Va Endovenosa en infusin 1. Cardiopata isqumica Cefalea, rubor facial, mareos,
Nitroprusiato de sodio continua 2. Insuficiencia cardaca congestiva hipotensin ortosttica.
Metabolismo mixto Nuseas, vmitos.
T: breve
DHP: Bloqueo de paso de Ca+ a travs de los Absorcin oral 1. HTA Taquicardia refleja
Nifedipina canales de Ca+ voltaje-dependiente Atraviesa la BHE y placenta 2. Embarazadas: HTA y crisis Edema maleolar
Amlodipina tipo L relajacin de musculo liso UPP T: corta hipertensivas Robo coronario
Nimodipina Ac. en SNC vascular ALTA ELIMINACIN 3. Angina de esfuerzo o de reposo Hipotensin
PRESISTMICA 4. Arritmias: los NO DHP Palpitaciones
NO DHP: antiarrtmicos Eliminacin: BH. Los NHP 5. Hemorragia subaracnoidea y ECV: Congestin nasal
Bloqueantes de los Canales Diltiazem producen metabolitos activos. Nimodipina Cefalea
de Ca+2 Verapamilo 6. Acalasia Rubor cutneo
CONTRAINDICACIONES Mareos
Hipotensin arterial *PROTECCIN CARDACA Y VASCULAR. Nauseas Vmitos - Estreimiento
Disfuncin ventricular
Angina inestable *Para viejitos y diabticos ;)
Infarto agudo al miocardio
IC descompensada
 Marian Yelena Mendoza Bolvar
Captopril Inhibe la accin de la enzima La mayora son profrmarcos, 1. HTA Tos persistente
Enalapril convertidora de angiotensingeno EXCEPTO Enalapril, Lisinopril Crisis hipertensiva Captopril Hiperpotasemia
Lisinopril (ECA). La mayora se elimina por 2. Insuficiencia cardaca Hipotension brusca (renina )
Inhibe de manera selectiva las excrecin renal inalterada 3. IM Rash
acciones de la Angiotensina II. CONTRAINDICACIONES 4. Prevencin y regresin de la Leucopenia
Inhibe la degradacin de Insuficiencia renal aguda hipertrofia ventricular y
Bradicinina. Embarazadas nefropata diabtica.
IECA Enfermedad renovascular
*No combinar con ahorradores de K+ *PROTECCIN RENAL, CARDACA Y
(diurticos) VASCULAR.
*No combinar con ARA II ni
antagonistas de Renina

SE PUEDE COMBINAR CON:

Calcioantagonistas y B-Bloqueantes
Bloqueo de los receptores AT1 se UPP 1. HTA (1ra lnea) Tos persistente (menor que con los
Losartn inhibe la accin de la Angiotensina II, la Lozartn, Candesartn y 2. Nefropata diabtica IECAs).
Irbersartn cual se une a los receptores AT2 Olmesartn son profrmacos 3. Insuficiencia cardiaca Hiperpotasemia al combinarlos con los
Valsartn vasodilatacin: Rp y PA y acciones Valsartan se elimina con 4. Cardiopata isqumica diurticos ahorradores de K+.
antiproliferativas. alimentos.
ARA II
*PROTECCIN RENAL, CARDACA Y
CONTRAINDICACIONES VASCULAR.
Embarazadas
*No combinar con diurticos ni *Metablicamente neutros
digoxina *Para diabticos, nefropatas
Acetazolamida Inhibicin de la enzima en el TCP no Buena absorcin GI. 1. Glaucoma Acidosis metablica hiperclormica
Brinzolamida se reabsorbe cloruro de Na+ ni Excrecin renal de manera 2. Mal de montaa agudo Clculos renales
Inhib. de la
bicarbonato de Na+ eliminacin de inalterada. 3. Epilepsia Hipopotasemia intensa
anhidrasa
H20 4. Intoxicacin por cidos
carbnica
CONTRAINDICACIONES
Cirrosis heptica
Manitol Inhibicin de la reabsorcin de H20 en No se absorbe en el TGI. 1. Hipertensin endocraneana Expansin del volumen extracelular
Isosorbida el TCP y Asa de Henle aumenta la Distribucin 2. Hipertensin intraocular Cefalea
Osmticos Urea diuresis monocompartamental: vascular. Nuseas
Glicerina Excrecin renal de manera Vmitos
Diurticos inalterada.
Espirolactona Actan a nivel del tbulo colector CONTRAINDICACIONES 1. Hiperaldosteronismo, cirrosis, Hiperpotasemia
Triamtereno Hiperpotasemia sndrome nefrtico Acidosis metablica hiperclormica
Ahorradores Amilorida Agentes IECA/ARA II 2. Reducir prdida de potasio con Ginecomastia
de K+ Inhibidores de CYP3A4: Ketoconazol e uso de D. de asa o tiazdicos Clculos renales
itraconazol 3. Insuficiencia cardaca avanzada
con disfuncin sistlica
Hidroclotiazida A nivel del tbulo contorneado distal. Absorcin oral Insuficiencia. cardiaca congnita Hiperurisemia Intolerancia a los CHO
Tiazdicos
Inhibe el transporte de Cloruro y Sodio T: 3 hrs Edema Alcalosis metablica por hipopatasmeia
Med. eficacia
Alta UPP *NO son metablicamente neutros Hiperlipidemia Hiponatremia
Eliminacin mixta
Furosemida Asa de henle: porcin gruesa de la 1. Hiperpotasemia Hiperurisemia
Bumetanida rama ascendente. Inhibe el transporte 2. Insuficiencia renal aguda Hipomagnesemia
ASA CONTRAINDICACIONES
de Na+, 2Cl- y K+ y arrastra agua. 3. Sobredosis de aniones Hipopotasemia
Mx. eficacia *No combinar con AINES, digitlicos,
Alcalosis metablica por hipocloremia
antihipertensivos ni aminoglicsidos.
Ototoxicidad