Acerca de este libro

Esta es una copia digital de un libro que, durante generaciones, se ha conservado en las estanteras de una biblioteca, hasta que Google ha decidido
escanearlo como parte de un proyecto que pretende que sea posible descubrir en lnea libros de todo el mundo.
Ha sobrevivido tantos aos como para que los derechos de autor hayan expirado y el libro pase a ser de dominio pblico. El que un libro sea de
dominio pblico significa que nunca ha estado protegido por derechos de autor, o bien que el perodo legal de estos derechos ya ha expirado. Es
posible que una misma obra sea de dominio pblico en unos pases y, sin embargo, no lo sea en otros. Los libros de dominio pblico son nuestras
puertas hacia el pasado, suponen un patrimonio histrico, cultural y de conocimientos que, a menudo, resulta difcil de descubrir.
Todas las anotaciones, marcas y otras seales en los mrgenes que estn presentes en el volumen original aparecern tambin en este archivo como
testimonio del largo viaje que el libro ha recorrido desde el editor hasta la biblioteca y, finalmente, hasta usted.

Normas de uso

Google se enorgullece de poder colaborar con distintas bibliotecas para digitalizar los materiales de dominio pblico a fin de hacerlos accesibles
a todo el mundo. Los libros de dominio pblico son patrimonio de todos, nosotros somos sus humildes guardianes. No obstante, se trata de un
trabajo caro. Por este motivo, y para poder ofrecer este recurso, hemos tomado medidas para evitar que se produzca un abuso por parte de terceros
con fines comerciales, y hemos incluido restricciones tcnicas sobre las solicitudes automatizadas.
Asimismo, le pedimos que:

+ Haga un uso exclusivamente no comercial de estos archivos Hemos diseado la Bsqueda de libros de Google para el uso de particulares;
como tal, le pedimos que utilice estos archivos con fines personales, y no comerciales.
+ No enve solicitudes automatizadas Por favor, no enve solicitudes automatizadas de ningn tipo al sistema de Google. Si est llevando a
cabo una investigacin sobre traduccin automtica, reconocimiento ptico de caracteres u otros campos para los que resulte til disfrutar
de acceso a una gran cantidad de texto, por favor, envenos un mensaje. Fomentamos el uso de materiales de dominio pblico con estos
propsitos y seguro que podremos ayudarle.
+ Conserve la atribucin La filigrana de Google que ver en todos los archivos es fundamental para informar a los usuarios sobre este proyecto
y ayudarles a encontrar materiales adicionales en la Bsqueda de libros de Google. Por favor, no la elimine.
+ Mantngase siempre dentro de la legalidad Sea cual sea el uso que haga de estos materiales, recuerde que es responsable de asegurarse de
que todo lo que hace es legal. No d por sentado que, por el hecho de que una obra se considere de dominio pblico para los usuarios de
los Estados Unidos, lo ser tambin para los usuarios de otros pases. La legislacin sobre derechos de autor vara de un pas a otro, y no
podemos facilitar informacin sobre si est permitido un uso especfico de algn libro. Por favor, no suponga que la aparicin de un libro en
nuestro programa significa que se puede utilizar de igual manera en todo el mundo. La responsabilidad ante la infraccin de los derechos de
autor puede ser muy grave.

Acerca de la Bsqueda de libros de Google

El objetivo de Google consiste en organizar informacin procedente de todo el mundo y hacerla accesible y til de forma universal. El programa de
Bsqueda de libros de Google ayuda a los lectores a descubrir los libros de todo el mundo a la vez que ayuda a autores y editores a llegar a nuevas
audiencias. Podr realizar bsquedas en el texto completo de este libro en la web, en la pgina http://books.google.com
4A BIBLIOTECAMBUNOS AIRES
M/M/mmQ/J L/(umu/
V laz/1.: .
 REVISTA

MEDIC-QUIRUHGICA _
 REVISTA

MEDIEU-UIRURGIEA
PUBLICACION QUINCENAL

DE LA

Asociacon Mdica-Bonaerense

TOMO-NOVENO

EBLJEPJCDES I\IFREEE5
Imprenta de Pablo I). Coni, calle del Per, 107.

1 8'72
 wm?
rm Mmmm:
nmnzx ' l
n II) NACENSIS;
Miu-J
 REVISTA MDICO-QUIRBGICA
PUBLICACION QUINCENAL
DE LA ASOCIACION MDICA BONAERENSE.

BUENOS AIRES, ABRIL 8 DE 1872.

('omislnn seductora de ln ncvlsta para el ao de 8:2

D1. Aguirre. Mes de Enero Dr. Larrosa Mes de Julio.

c Arnuz. a Febrero. rx Montes de Oca (M). a: Agosto.
c Manos. z Marzo. z Wilde. c Setiembre.
c Montes de Oca (L). a Abril. c Ardenghi. z Octubre.
c Peron. a Mayo. a Golfarini. a Noviembre
ur Ballester. nz Junio. a Mallo. a: Diciembre.
sumnnro
Aniversaro_Reoata de la quincena: Estado sanitario de la poblacion.El seor D. Ignacio
Pirovano.-Talla bilateral: operacion practicada en el Hospital Jeneral de Hombres en
un nio de 8 a0s.La pepsina nuestra y las pepsinas europeas, por el seor D. Ro
dolt'o \Volll.Salubritlcacion de la ciudad: nota del Consejo de Hijiene Pblica.

Aniversario.
La Revista entra hoy en su 90 ao. .
En esta circunstancia debemos confesar aunque nos duela,
que este peridico, el nico que sobre medicina se d luz
en la Repblica Arjentlna, y de cuya redaccion est encargada
la Asociacion Mdica Bonaerense, vive una vida muy dicil,
luchando constantemente con la poca inclinacon que por lo
jeneral tenemos los mdicos del pas por este jnero de
trabajos.
Sin embargo. nos asiste la conviccion de que nuevos obre
ros, viniendo mas tarde sucedernos en esta importante
tarea, que lo es sin duda la de hacer conocer en el estran
jero la medicina arjentina. sabrn desempearla con mas
entusiasmo y por consiguiente con mayores ventajas para et
pas.
REVISTA DE LA QUINCENA.
Esfado Sanitario-Los mdicos y la sociedad en jeneral
han estado vivamente preocupados durante la quincena ltima
con los numerosos casos de viruela maligna, petequial, hemor
rjica, que han tenido lugar, y con el caso sospechoso de
ebre amarilla, denunciado en la Plaza Once de Setiembre,
calle de Centro Amrica, nmero 47.
Respecto los primeros, la autoridad debe poner todos los
 _2_
medios su alcance fm de que la vacuna se propague
profusamente en toda la poblacion de la ciudad y la campaa.
Si algunos creen que la educacion debe ser obligatoria,
porqu no pensar tambien que la vacunacion debe serlo, y
dictar al efecto las medidas necesarias para que todos en
las pocas convenientes reciban ese medio prolctico_que
preserva de la viruela, por lo menos de la viruela grave?
Hoy tenemos felizmente funcionando, prximo funcio
nar, el Conservatorio de Vacuna animal, que en nuestra opi
nion, y mas que en ella en la opinion autorizada del Conf
sejo de Hijiene Pblica, va prestar importantsimos servicios
la salud del pueblo.
Respecto del caso sospechoso, y que realmente lo era, nos
limitamos trascribir la nota del Consejo de Hijiene en que
se llam la atencion sobre ese caso, y la que pas el Sr.
Inspector de Hospitales Municipales, declarando que no era,
ebre amarilla, en el sentir de la mayora de los mdicos
reunidos espresamente para hacer el diagnstico.
El Consejo procedi prudentemente, aconsejando las medi
das que en aquella nota se indican, tanto mas cuanto que
pose la noticia ocial de la existencia de laebre amarilla
en Montevideo, y es de pblica notoriedad que muchas per
sonas han violado la clausura de nuestros puertos para las
procedencias orientales.
Al mismo tiempe que el Sr. Inspector Bosch daba cuenta
la Municipalidad del resultado de la reunion habida en el
Hospital de Hombres, en la que seis de los ocho mdicos
concurrentes (los seis primeros mencionados en la nota)
manifestaron terminantemente que la enfermedad de Lzaro
Babastrello no era ebre amarilla; el Consejo contestaba por
el telgrafo al Capitan del Puerto del Rosario en los_.siguien
tes trminos:
Hasta ahora no se ha presentado en Buenos: Aires caso
alguno de ebre amarilla. -
Estamos pues, sobre el particular de felicitaciones, pero de
bemos permanecer alerta, porque tenemos el enemigo al frente.
H aqu las notas mencionadas:
Consejo de Hijiene Pblica.
Buenos Aires, Abril 2 dei872.
Al Seor Presidente de la Municipalidad de la Ciudad.
En la Plaza (Once de Setiembre, calle de Centro-Amrica. nm.
17 (Fonda italiana de los trabajadores), existe un enfermo sobre el.
cual el Consejo llama muy seriamente la atencion de esa Honorable
Corporacmn.
 _3
El Dr. Mattos que lo vi por primera vez ayer las lt de la ma
ana, alarmado por los sntomas que observ, solicit ser acompaado
por el Dr. Montes de Oca; y efectivamente ambos lo vieron en el mis
mo da. La opinion que formaron, fue que se trataba de un caso al
tamente sospechoso de ebre amarilla; pero no queriendo dar una fal
sa alarma, convinieron en solicitar de los demas' miembros del Consejo
su concurso cientfico, dando lugar al mismo tiempo que la enfer
medad se acentuase mas.
Acaba de ser visitado el enfermo por los Dres. Peralta y Fernandez;
y el Consejo en vista de las opiniones de estos cuatro miembros, cree
que cuando menos se trata de un caso sumamente sospechoso de e
bre amarilla, y que en consecuencia es urjente tomar medidas precau
cionales, n de evitar que la enfermedad se propague, si desgracia
damente se caracterizra.
Por lo tanto el Consejo opina que el enfermo debe ser trasladado n
mediatamente a un local aislado, para ser asistido y observado; que
los demas habitantes de la casa deben ser llevados tambien otro lo
,cal aislado, donde sufrirn una observarion de ocho dias si la enfer
medad no se conrma, y de quince en caso contrario; yque la casa,
que se encuentra en las peores condiciones hijinicas, sea fumigada,
aseada y cerrada. mientras sus habitantes permanecen en la cuarentena
de observacion.
El Consejo espera que estas medidas sern tomadas en elsdia.
Dios guarde al Sr. Presidente.
LUIS Mana Dmco.
Leopoldo Montes dc Oca,
Secretario.

El Inspector de Hospitales Municipales.

Buenos Aires, Abril 5 de 18'12.
Al Seor Presidente de la Comision Municipal, D. Flix Bernal.
De acuerdo con lo prescripto en la nota del Seor Presidente de la
comision municipal de fecha 3 de Abril, invit los facultativos al
servicio de este establecimento,para que pasaran a visitar en el hos
pita] de San Roque al individuo sospechoso de ebreamarilla.
Reunidos hoy en el Hospital Jeneral de Hombres los Dres. D. Gu
llermo Rawson, D. Juan Jos Montes de Oca, D. Julian Fernandez, D.
Santiago Lnrrosa, D. Teodoro Baca, D. Leopoldo Montes de Oca, D.
Jacob de Tezanos Pinto, que actualmente desempea. el cargo de m
dico interno del Hospital en sostitucion del Dr. Larrosa y el infrascrip
to, y despues de haber emitido _cada uno de los dichos seores su
opinlon, debo manifestar al Presidente que la idea mas jeneral es lu
de que el individuo en cuestion no se halla atacado de ebre amarilla.
Sin embargo de este resultado, todos y cada uno de los espresados
seores estn de acuerdo en que se tomen por esa corporacion todas
las medidas hijinicas y precauciones necesarias para poner a la ciudad
en las mejores condiciones posibles, y en aplaudir el celo que esa cor
poracion ha desplegado en circunstancias como la presente y cuando
est. aur. fresco el recuerdo de Ia epidemia pasada.
Dios guarde Vd.
Jos Mara Bosch.
-----O)-
 _____
El Seor l). Ignacio Pirovano.
Tenemos el placer de avisar los lectores de este peri
dico quincenal, que el aventajado Profesor dc Farmacia D.
Ignacio Pirovano ha rendido ltimamente su exmen jeneral
de medicina ante la Facultad, siendo en seguida nombrado por
dicha Corporacion Diseotor y Jefe de los trabajos anatmicos,
en sustitucion del Dr. D. Daniel Iturris, que acaba de au
sentarse del pas con retencion de aquel empleo.

Talla bilateral.
Operacion practicada en el Hospital Jeneral de Hombres,
en un nio de ocho aos.
Debemos un distinguido estudiante de medicina, el seor.
D. Jos Juan Araujo, los siguientes datos respecto al nio
operado hace dos das en el Hospital de Hombres, de clculo
vesical.
La operacion practicada por el Dr. D. Juan Jos Montes de
Oca, ha sido seguida del xito mas completo.
Procuraremos consignar mas adelante la historia detallada
del caso.
Luis Bergne, de nacionalidad arjentino, de 8 aos de edad,
de temperamento sanguneo y constitucion robusta, hijo de
padres sanos, entr al Hospital el '11 de Marzo de 4872 y
ocup la cama n 31 de la Sala de Clnica Quirrjca.
Hace cuatro aos, poco mas menos, que se encuentra
atacado de una afeccion al aparato urinario.
Examinando los rganos jenitales esternos se notaba un au
mento considerable en el volmen del pene; la piel del es
croto retraida y eritematosa como igualmente la piel de las
partes adyacentes.
El enfermo acusaba un dolor en el glandey en la vejiga,
estendindose hcia el rion izquierdo. Este dolor revestia el
carcter intermitente.
Haba incontinencia de orina y la emision de sta era dolorosa
irregular, siendo algunas veces completamente interrumpida,
obligando al enfermo hacer grandes esfuerzos y producin
dole prolapso de la mucosa del recto y rubicundez muy mar-v
cada del rostro.
La orina presentaba un aspecto rojizo opaco, dejando deposi
tar despues de algun tiempo una capa sedimentosa de sustan
cias calcreas, y exhalando un olor muy manifiesto de cido rico.
Practicado el cateterismo se observ Io siguiente:
 _5__
A la introduccion de la sonda no 4. acusaba el enfermo dolo
res muy fuertes, siendo ademas muy dicil dicha introduccion, lo
que oblig por repetidas veces al cirujano emplear el cloroformo.
Una vez que la sonda lleg la vejija, se constat la exis
tencia en ella de un cuerpo estrao algo voluminoso y spero.
El estado jeneral del enfermo era por (tra parte bastante satis-'
faclorio. ,
Habiendo el Sr. Catedrtico de Clnica Quirrjica, Dr. Don
Juan Jos Montes de Oca, diagnosticado la presencia de un
clculo en la vejiga del enfermo Luis Bergne, se resolvi
practicar la talla bilateral para estraerlo: siendo la operacion
llevada cabo por aquel Cirujano el dia 6 del corriente, en
presencia de los Dres. Leopoldo Montes de Oca, Larrosa y
Pinto, y de todos los estudiantes de la Facultad de Medicina,
y habindose estraido un clculo de una onza de peso y de
forma oblonga, sin que durante la operacion y despues de ella
ocurriera accidente alguno desagradable.

La pepsina nuestra y las pepsinas

europeas.
Tenemos la mayor satisfaccion en insertar en la (Revista)
un interesantsimo artculo, que con aquel ttulo nos ha remi
tido para su publicacion un hombre tan modesto como ins
truidol el Profesor de Farmacia D. Rodolfo Wolff.
Llamamos la atencion de nuestros comprofesorcs sobre l; y
nos felicitamos del importante rol que se asigna al medicamento
americano.
La sustancia que se desprende con facilidad de la membrana
del buclle sacado del avestruz, ha sido entre los Indios, pro
bablemente desde tiempos remotos un medicamento usado con
tra la dispepsia.
Do ellos lo adoptaron los paisanos y mas tarde lleg ser
un remedio casero tambien en la ciudad, empleando para la
enfermedad de los nios que el vulgo llema, 'empacho.
Al principio los mdicos daban poca importancia este me
dicamento. pero cuando en Europa se hizo uso dela pepsina, la
atencion de los mdicos del pas tambien se j en esta droga.
Parece que entre los mdicos no se ha formado todava un
juicio definitivo sobre la mayor menor ecacia de las pep
sinas, porque unos prescriben siempre la pepsina nuestra y
otros con preferencia pepsinas europeas.
Esta circunstancia ha sido el motivo que me ha llevado
 __(;_
practicar algunos ensayos sobre ambas sustancias, y como estos
han tenido resultados interesantes, me permito recomendar la
lectura de este artculo la atencion de los Seores mdicos de
Buenos ' Aires.
Se d cl nombre de pepsina una sustancia que se halla
"en el jugo gstrico, y que se considera como un fermento que
opera la dijestion de los alimentos en el estmago.
'Esta sustancia no se ha podido todava obtener en estado de
pureza por ser sumamente alterable. Ella se precipita de la so
lucion acuosa, obtenida por la maceracion de la membrana in
terna del estmago en agua; por el alcohol, por soluciones de
salcs de plomo, del dente-cloruro de mercurio y por el cido tnico.
La pepsina llamada soluble _ medicinal que viene de Europa
y que forma la base de las demas preparaciones de pepsina, se
obtiene del estmago de animales como: corderos, terneros etc.
Para prepararla se limpian los estmagos lavndolos con agua
y se frota fuertemente con un cepillo la membrana interior
para separarla en forma de pulpa. Esta se pone en macera
cion en agua por dos horas una temperatura de l150, y en
seguida se cuela.
Al liquido obtenido se agrega una solucion de acetato de
plomo neutro y se deja aasentarse el. precipitado formado.
Luego se decanta el liquido que sobrenada del precipitado
y se reemplaza este por agua limpia. Esta operacion se re
pite dos veces y en seguida se descompone el precipitado,
desleido en una pequea cantidad de agua, por una corriente
de cido sulthidrico.
Por medio de varios ltros sc separa lo mas pronto posible
cl precipitado negro de slt'uio {de plomo del lquido, y se
evapora este en vasijas de poco fondo pero de mucha super
cie. La evaporacion debe efectuarse lo mas pronto posible,
no pasando la temperatura de 45.
Et mismo procedimiento emple para preparar la pepsina
del buche de avestruz. Puse el. polvo en maceracion con agua
destilada por dos horas la temperatura ordinaria; luego de
cant el liquidoy'le aad, una solucion de acetato neutro de
plomo. Sobre el residuo del polvo del buclie, ech nueva can-
tidad de agua destilada y segu por otras dos horas la maceracion,
repitiendo esta operacion hasta que en el agua que decant del
buche, el acetato de plomo no ya produca precipitado.
Los precipitados obtenidos por el acetato de plomo diferian
de los producidos en una solucion de pepsina medicinal en
dos puntos: primero, en que se asentaban mucho mas pronto;
y 2, en que el color en lugar de ser blanco era amarillento.
 _7_
Descompuse el precipitado amarillento, lavado como arriba se
indica, por una corriente de acido sulfhdrico; separe el sl
furo de plomo por medio de filtracion y evapor el liquido
obtenido con las precauciones ante mencionadas.
La cantidad de pepsina que obtuve fue dos dracmas, muy
poca en comparacion con la cantidad de la sustancia del buche
empleada y que era libra y media.
La pepsina del buche del avestruz se parece la pepsina
medicinal, pero es de un color mas claro y tan higroscpica
como aquella. ,
La solucion acuosa es menos turhia y enrojece como la
otra el papel azul de tornasol. Hirvindola no se coagula.
La solucion de acetato de plomo produjo un precipitado que.
ya no era- tan amarillo como aquel de que habia preparado la
pepsi-na; lo que me hizo creer que esta ya habla sufrido al
gorra altoracion. '
Una solucion de deuto cloruro de mercurio d enr_las solu
ciones de las dos clases de pepsina, un precipitado blanco que
despues de unos cuantos dias no se haba asentado completa
mente. El alcohol formaba en las soluciones de las dos pepsinas
un cogulo blanco que se asentaha en breve tiempo. Una aoL
lucion de tanino produjo en las dos el mismo precipitado, e'on
la diferencia de que el de la pepsina de avestruz, era mas
oscuro, probablemente causa de vestijios de hierro que con:
tendra.
En jeneral mostraban las dos clases de pepsina con los reacL
tivos empleados, las mismas reacciones. Atribuyo las pequeas '
diferencias que not sustancias de naturaleza distinta que
acompaan las pepsinas y que tambien se precipitan por las
vsales de plomo.
Ahora me importaba conocer y comparar la accion disolven-'
to de la pepsina sobre la brina de la sangre, en las despre
paraciones: la pepsina de avestruz y la medicinal. P'er'o'antes
de hacer este ensayo tenia que cerciorarme de la cantidad real
.de pepsina que contenan estas dos preparaciones. En l'a' del
buche de avestruz encontr 75 por ciento de sustancia que
se precipita por el acetato de plomo. La pepsina medicinal
europeo, que espresamente emplee para esto ensayo, fue to'-'
mado de un frasco que todava no se haba abierto, que es
taba bien tapado'y lacrado, encontrndose la pepsina perfecta
mente seca, pesar de estas precauciones, no me di mas que'
'18 por ciento de sustancia precipitable por el acetato de plomo.
Lacoaeia de la pepsina sejuzga por la cantidad debrirtal a
de sangre que es capaz de disolver Segun la Farmacopea
 _. 8 _
Francesa una buena pepsina medicinal debe disolver cuarenta
veces de su peso de brina aunque las dos pepsinas diferian
tanto en la cantidad de sustancia precipitable por el acetato de
plomo, tom para mi ensayo las mismas proporciones que
prescribe la farmacopeafrancesa. _
En un frasco de boca ancha puse 40 gramos de brina h
meda, pero no mojada, y aadi 0,25 gramos de pepsina medicinal
disuelta en 25 gramos de agua destilada con 0,4 gramos cido
lctico.
En otro frasco igual puse los mismos ingredientes en las mis
mas cantidades, pero en lugar de 0,25 gramos pepsina medi
cinal, igual cantidad de pepsina de buche de avestruz. Coloqu
ambos frascos en una estufa calentado hasta 45 c. Despues de
doce horas de dijestion en esta temperatura, no not otra al
teracion en la brina sino la que produce ol cido lctico por
si solo, la brina haba perdido su opacidad y tomado una
consistencia jelatinosa. Al dia siguiente agregu cada frasco
0,75 granios de su correspondiente pepsina y la cantidad de
agua que se habia evaporado en el ensayo del dia anterior.
Volv colocar los dos frascos en la estufa la temperatura
de 45 c. y los mantuvo en ella por doce horas.
La brina presentaba al terminar este tiempo, una masa
jelatinosa mas homojnea que en el dia anterior y algo mas
lquida; pero en los dos frascos estaba en iguales condiciones,
lo que estra con respecto la'pepsina del buche do aves
truz que contena mas de tres veces la cantidad de sustancia
precipitable por la sal de plomo. Al dia siguiente el contenido
de los frascos guardaba la misma consistencia. No satisfecho
con los resultados que me haban dado las dos pepsinas trat
entonces de ensayar la accion de la pepsina nuestra sobre la
brina. .
Tom de ella en polvo 'l gramo, lo suspend en 9.5 gramos
de agua destilada, y lo ech en un frasco de boca ancha que
contena 10 gramos de brina, poro sin agregar el cido lctico.
Coloqu como antes el frasco en una estufa calentada hasta .
450 centgrados.
Pasadas tres horas no not alteracion alguna en la brina,
pero un mal olor que despedia la preparacion, me indic que
la fibrina haba comenzado entrar en putrefaccion.
Entonces agregue la preparaccion como las anteriores
0,4 gramos de cido lctico.
A poco rato perdi la fibrina su opacidad y tom un aspecto
jelatinoso; revuelta mas tarde la mezcla con un bastoncito de
vidrio, mostro la consistencia de un engrudo y ya no se not
 __9_
el mal olor de antes. Desde este momento se liquid mas y mas
la mezcla y al dia siguiente habia desaparecido toda la brina.
El contenido del frasco presentaba un lquido de la consis
tencia de un muclago de goma diluido y en el fondo del frasco
se notaba un poco del polvo de pepsina nuestra.
Yo repeti el mismo ensayo pero agregando desde el principio
el cido lctico. El resultado fu el mismo, pero la fibrina se
disolvi en mucho menos tiempo que en el ensayo anterior.
No estendi mis ensayos con la brina otras preparaciones
de pepsina porque anlisis de estas me constataron que la
pepsina en ellas estaba totalmente en su mayor parte tras
formada.
Una pepsina amicea francesa que reconoc y que tenia muy
buen aspecto, no di conocer la presencia de la pepsina
por ninguno de los reactivos; sc habia transformado comple
tamente.
Una pepsina amilcea de otro orjen tratada por agua des
tilada, y separado el almidon del lquido, pareca de mejores
condiciones porque el acetato de plomo produjo un precipitado
bastante abundante en el lquido; pero como este se asentaba
tan pronto me hizo sospechar que fuese mas bien producido
por otra sustancia y no por la pepsina. Para cercionarme de
eso lo descompuse por el cido sulfhdrico y evapor el liquido,
separado del sulfuro de plomo, hasta la consistencia de jarabe.
Tratado este por el alcohol, obtuve un cogulo muy insigni
cante de pepsina. La solucion alcohlica evaporada para li-
brarla del. alcohol y disuelto el residuo en agua destilada di
un lquido un poco teido, de un sabor cido. Reconocido por
reactivos result que era cido ctrico.
Exactamente el mismo resultado me dieron unas pldoras de
pepsina que gozan de cierta reputacion.
Todos estos ensayos mc convencieron de que la sustancia
del buche de avast-uz, llamada por los mdicos pepsina nuestra, es
en combinacion con el cido lctico un poderoso disolvente de la
brina, muy superior las pepsinas europeas y tamben la
preparada del mismo bue/ie de avestruz. Por si sola la pepsina
nuestra no ejerce influencia alguna sobre la brina, y si apa
rece la accion disolvente agregndole un cido, esto hace su
poner que el principio activo de esta sustancia est ligado
otra materia que combinndose con un cido permite la
otra de obrar sobre la brina.
Esto no contradice al efecto que produce la pepsina nuestra
en la dispepsia, porque raras veces faltar en el estmago el
cido necesario. Pero si el efecto de la pepsina nuestra no
 _40_
correspondiese las esperanzas del mdico, no seria demas
agregar cada dsis de pepsina unas cuantas gotas de cido
lctico. Otra gran ventaja que tiene la pepsina nuestra sobre
las otras es su estabilidad; ella no es higroscpica y puede
guardarse inalterable sin grandes precauciones por mucho
tiempo; circunstancia importante para el mdico que puede con
tar en todo tiempo con un medicamento seguro en sus efectos.
W

Salubricacion de la ciudad.
Considerando de inters y de circunstancias todo lo que se
refiere la salubricacion de la ciudad de Buenos Aires; pu
blicamos continuacion la nota pasada por el Consejo de
Hijene Pblica la Comision encargada de la provision
de Aguas Filtradas, contestando las siguientes preguntas que
le fueron hechas por dicha Comision.
'l" Pueden arrojarse las materias escrementicias slidas y
lquidas al rio, en' el lugar designado por Mr. Bateman y
el que provee de agua la ciudad de Buenos Aires, sin que
dichas aguas se contaminen, y perjudiquen la salud pblica
de los presentes y futuros moradores?
2a Las aguas servidas de la ciudad resultantes de los
usos domsticos, fbricas, tintoreras, curtiembres, mercados,
mataderos, etc. etc. pueden impunemente mezclarse con las
aguas potables en el mismo lugar?
3a La depuracion de estas aguas, por procedimientos qui
micos, ser suciente para constituirlas inocentes?
.4 No seria mas conveniente la hiji'ene pblica, utili
zarlas en la irrigacion y fertilizacion de las praderas incultas
que rodean el municipio?
5 Qu rea de terreno se necesita para absorber el es
cedente de aguas servidas de una ciudad, cuyo consumo es
de ocho millones de galones diarios, sin que ellas daen la
vejetacion?
6 Las aguas pluviales deben correr por los mismos caos
de las aguas sucias, g'alerias de caos especiales se estable
cern para conducirlas al Bio?
7a Cul de los sistemas de irrigacion es mas saludable,
la sumersion de las tierras por el agua, la irrigacion
subterrnea ?
8a Estos caos de tormenta deben estenderse todo el
municipio bastar se coloquen en los terceros, que reciben
la gran masa de agua llovida?
9 En qu direccion y profundidad del Bio deben abocar
dichos caos?
 _'_
'10l Las aguas que han de servir para la provision de la
ciudad deben ser tomadas, de la localidad en que actualmente
se hace, siendo mas menos internado el cao de absorcion,
debe preferirse la punta de los Olivos otro lugar?
ll Qu dimetro deben tener los caos que han de ser
vir la provision y desage de las aguas servidas y plu
viales?
423 Qu clase de materiales se emplearn en su cons
truccion?
43a En qu estension de la ciudad las aguas podrn mar
char por su solo peso de gravitacion, v cul aquella que
requiere el impulso de mquinas vapor 'y fuerza respectiva ?
44a Cul de los vrios sistemas de letrinas usados en
Europa, es aplicable entre nosotros, consultando la salubri
dad pblica y su practicabilidad?
Consejo de llijiene Pblica.
Al Seor Presidente dc la Comision encargada de Ia provision de A galas
Filtradas.
Buenos Aires, Marzo H de 1872.
Tengo el honor de trascrihir a V. las contestaciones que ha t'ormn
lado el Consejo de lljiene Pblica a las preguntas que V. se sirvi lia
cerle en nombre de la Comision que preside.
la La esperiencia ha demostrado que en todas las ciudades en que se
ha observado la prctica de arrojar las materias escrementicias a los rios
que las circundan, sus aguas se han inticionado, hacindose por consi
guiente impropias para la alimentacion y demas usos de los habitantes.
Esto se. aplica perfectamente al Bio de la Plata, porque si bien es
verdad que este rio posee un inmenso caudal de agua, tamhien es cierto
que est sujeto la accion de los vientos y tormentas que mezclan sus
aguas, sin que pueda decirse de un modo seguro en donde se detiene
esa mezcla.
Por otra parte, en el trascurso de los aos, y atendiendo al aumento
creciente de poblacion, la masa de las materias escrementicias adquirir
considerables proporciones; lo que indudablemente aumentar el peligro.
La ciencia moderna, ademas, procura en cuanto es posible evitar ct
incionamiento de las aguas de los ros y an (le los mares, tundndose
en el conocido axioma hijiuico, que la pureza (le las aguas es la pri
mera condicion de salubridad de los pueblos: principio sostenido lti
mamente por un clebre Congreso de Sabios.
Apoyado en estas consideraciones el Consejo cre que no deben arro
jarso ningun punto del ltio de la Plata, que provee de agua la
ciudad de Buenos Aires, las materias escremeuticias slidas y lquidas,
pues ellas podran perjudicar la salud de sus presentes y futuros moradores.
2a Estas mismos consideraciones delien aplicarse la 2a pregunta y ,
por. consiguiente el Consejo le (la la misma solucion que a la la.
31 Hasta ahora no se conoce un procedimiento que ni remotamente
pueda considerarse perfecto para depurar por medios qumicos me
cnicos los lquidos provenientes delas cloacas, estn no compren
didos en ellos' las materias escrementicias.
 _12__
La Comision especial la que se encomend en dos distintas oca
siones por la ciudad de Bruselas examinar sobre el terreno los sistemas
de dcpuracion practicados en Inglaterra; en su informe de i866 emiti
sobre ellos el siguiente juicio:La esperiencia de acuerdo ron los
datos qumicos, demuestra que las materias pesadas susceptibles de pre
cipitarse en los depsitos de decantacion, tienen poco valor bajo el
punto de vista de su 'aplicacion la agricultura; que desprenden poco
olor cuando quedan espuestas al aire, y que solo merecen una consi
deracion secundaria.
(Pero no es lo mismo respecto de las materias dsueltas y de las que
quedan en suspension pesar de un reposo prolongado; pues la ciencia
y la esperiencia demuestran que dichas materias representan prxima
mente 95 0/0 de principios tiles la agricultura y perjudiciales la
salud pblica. b
Los procedimientos qumicos empleados hasta el da para estraerlas
de las aguas de cloaca, han dado resultados poco satisfactorios y solo
la irrgacion de los prados ha permitido utilizarlas y purificarlas de un
modo constante... p
Una Comision de personas muy notables en Inglaterra, decia en un
informe de 1866: los desinfectantes y la tlltracion han sido ensaya
dos de muchos modos. pero sin suceso; en tanto que aplicados los
lquidos de cloacas, los desinfectantes no desinfectan, y los ltros no
ltran.
Ningun mtodo de tratamiento de las aguas dichas, es satisfactorio,
repeta la misma comision en otro informe de 1867, como no sea la
aplicacion directa las tierras para las necesidades del cultivo.
Verdad es que despues de estos antecedentes se ha dado a conocer
y puesto en prctica un procedimiento de Mr. David Forbes que consiste
en tratar los lquidos que nos ocupan por medio de una solucion resul
tante de la accion del fosfato de almina natural por el cido sl
furico clorhdrico, y luego con la cantidad de cal necesaria para satu
rar el escedente de cido; y por cuyo medio segun el indicado autor
queda un liquido perfectamente puricada y que hasta puede beberse sin
temor de que produzca ningun efecto daoso.
Mas el Consejo de Ilijicne sin pretender ni remotamente negar la
veracidad de las aserciones de Mr. Forbes, est en el deber de ponerlas
en duda hasta que no hayan sido conrmadas por la esperiencia y por
personas tan idneas como tas que componan las comisiones antes citadas,
desprendidas por otra parte de todo inters especulativo en el asunto.
El Consejo conesa que le es violento aceptar prori las maravillo
sas propiedades, como materia precipitante y desinfectante del fosfato cido
de almina (pues no es otra cosa el reactivo de Mr. Forbes), recor
dando que el sulfato de almina ha gozado de un crdito anlogo y
sin embargo ha venido despnes a confundirse entre los demas desinfec
tantes en las apreciaciones jenetales.
No debe tampoco perderse de vista que los varios ajentes que han
sido ensayados y hasta practicados en grande escala, han sido respec
tivamente anunciados su aparicion con el mismo entusiasmo que el
de Mr. Forbes, tales como la cal, el hipo-clorito de cal, cl percloruro
y el sulfato de hierro, el sulfato de almina ya citado yel fosfato de
hierro y de magnesio; y que sin embargo todos han ido tambien a
confundirse en las apreciaciones antes espuestas de las comisiones Belgas
Inglcsas. .
No es pues racional en el caso presente recelar que las estraordi
 __43_.
narias virtudes del reactivo indicado sean exajeraciones de entusiasmo
natural por parte del inventor?
Pero aun dado el caso que resnltasen exactas las aseveraciones indi
, cadas, debe tenerse en cuenta que si en Inglaterra tal reactivo es ha
rato, entre nosotros'resnltaria carsimo y sin duda fuera del alcance de
sus aplicacion econmica; pues no contamos con el fosfato de al
mina natural que se reere Mr. Forbes, y nadie ignora que no po
seyendo el pas fbricas de cido sulfrico ni clorhdrico, estas materias
resultan escesivamente caras en el comercio, siendo imposible utilizarlas
para aplicaciones industriales en escala mayor.
le La contestacion esta" pregunta se halla espresada en la que se
d la 3'; y el Consejo cree ademas que la rrigacion empleada de
un modo conveniente es el nico procedimiento capaz de producir la
inocuidad de las materias en cuestion. .1
5*l Las proporciones dependen de la naturaleza del terreno, de la con
dicion del clima, y segun se trate de obtener el mayor provecho agr
cola de depurar la mayor proporcion posible en una supercie dada;
como asimismo de la cantidad de distribucion de agua por habitante.
Mr. Freycinet, en vista de las diversas opinionesy prcticas, establece
los siguientes nmeros con los resultados que de ellos debe esperarse,
considerando
Metros cbs.
una distrbucion
A
diaria de 160 170 litros por persona.
por hectrea.
10,000 Maxmum de benecio agrcola y escelente depuracion.
20,000 Benecio mediano y depuracion conveniente.
40,000 Benecio insignicante. Maximnm de volmen depurar.
Si ace tamos el primer trmino que es el mas racional, tendremos
que 8. 0,000 de galones diarios corresponden prximamente i300
hectreas de terreno, pero como el tipo de distrihucion de agua segun
el proyecto de Mr. Bateman es mayor que el establecido por Mr. Frey
cinet, bien podrian reducirse aquellas 1200 hectreas.
El mismo citado autor, tomando como punto de partida, no el vo
lmen de los lquidos, sino el nmero de habitantes, propone el si
guiente clculo:
Nmero de habitantes
correspondiente a 1 I/2
hects. regndas.
250 Maximum de benecio agrcola y escelente depuracion.
300 ' Benecio mediano y depuracion conveniente.
1000 Benecio insignicante. Maximum de volmen depurar.
Aceptando ahora como en el caso anterior el primer trmino, ten
dremos ue 200,000 habitantes que exajeradamente supondremos para
Buenos ires, exjirn lo mismo que en el precedente clculo, una
supercie de riego de 1200 hectreas.
Pero el Consejo cre que el dato mas atendible es el suministrado por
Mr. Frankland. en su informe de ll de Mayo prximo pasado, dlrijido
Mr. Bateman, donde considera en jeneral, un :icre de terreno necesario
para la irrigacion de las materias de cloaca provenientes de 100 per
sonas; pero que en el caso especial de Buenos Aires y atendiendo
su temperatura reinante, debera reducirse 50 personas por acre;
por lo que, calculando el cre como /, hectrea, correspondera prxi
mamente para dichos 200,000 habitantes, una supercie de 2000 hectreas
psean M85 cuadras cuadradas, sea poco mas de tres cuartos de
egua.
 _:[4_

68 Las aguas pluviales ordinarias pueden correr por los mismos caos
de las a uas sucias, debiendo ademas construirse caos especiales para
las gran es tormentas, los que desembocarn en el rio.
7al La irrigacion, subterrnea no es aplicable en grande escalay ofrece
muchos inconvenientes.
En cuanto los otros sistemas de rrigacion pueden dividirse en dos.
Ambos tienen sus partidarios y su eleccion debe depender princi
palmente del estado de nivelacion del terreno, del objeto que se tenga
en vista con la irrigacion como tambien de la cantidad de agua de que
deba disponerse. As el empleado en Espaa llamado mtodo Valen
ciano y que consiste en dividir la supercie del terreno en tablas ho
rizontales rodeadas de un reborde de tierra, donde se vierte el agua pa
sando de una otra hasta que alcance una altura de 6 7 centme
tros; es mas adoptable cuando el agua de riego es poco abundante yse
trata de economizarla. Pero cuando se tiene que hacer pasar un gran
volmen de ella en uu tiempo dado, debe emplearse el sistema de surcos,
dis uestos segun la inclinacion del terreno y abiertos con azada con arado.
e todos modos, por lo que respecta la posicion del terreno y
su naturaleza, es necesario no perder de vista que si es pantanoso fa
cilmente inundable por las lluvias; por poco que su permeabilidad
que por la disposicion de las capas subyacentes deje algo que desear,
la hijiene exijo de ellos un prvio drenaje permeable.
8, 9*, a y 138 El Consejo no se considera competente para. dar
solucion estas preguntas.
10a Por anlisis practicadas por uno de los miembros del Consejo, el
Sr. Puiggari, sobre muestras de agua tomadas en puntos que puedan in
uir mas menos directamente en la composicon del agua de que se
provee el actual establecimiento de Aguas Filtradas; puede establecerse
la pureza relativa entre ellas del modo y segun el orden que se espresa
continuacion, tomando como punto de partida el agua del alto Uru
guay por ser la mejor.
Impurezu relativa
scgun la can segunle cun
tidad de ma- tidad de mu
terias mtne- terius veje
_ rales. tales.
l Agua del alto Uruguay, tomada en el Yaguaret,
arriba de Paysand........ . . . . . . . . .. 1,00 1,00
2 Agua del Uruguay tomada en Higueritas, abajo
del Ro Negro............................ 1,00 1,23
3 Agua del Parana de las Palmas, frente las islas
Carabelas, tomada en la corriente.. .. . . . . . .. 1,33 1,72
4 Agua de los Olivos, tomada en la corrieute.... 1,67 2,00
5 Agua tomada frente la Batera al N. del Gaso
metro, 300 metros de la costa. . . . . . . . . .. . 2,00 2,00
6 Agua de la canal frente al establecimiento de
Aguas Filtradas.......... . . . . . . . . 2,00 2,13
7 Agua del punto donde se proyect prolongar el
tubo de absorcion, 600 metros de la costa. . 2,33 2,55
8 Agua tomada encima de Ia boca del tubo de ab
sorcion existente, 400 metros de la costa.. .. 2,33 2,60
9 Agua del Capitan una milla de la embocadura A,
del Plata......... .. ................ 6,00 3,24
10 Agua frente al muelle construido por el Sr. Hop- _
kins en San Fernando.................... 6,07 3,70
 _.5__.
ll Agua frente a la quinta del Dr. Costa en San
Isidro, 300 metros dela orilla . . . . . . . . . . .. 7,00 3,49
12 Agua del Lujan dos millas del Tigre. . .. . .. . 10,67 3,99
13 Agua del Lujan una milla del Tigre, frente al
arroyo Carapachay........................ 10,67 4,02
De los precedentes datos se desprende que el punto dentro dela baha
del Plata donde el agua se presenta mas pura es en tos Olivos; que
desde este arriba sa va intluenciando fuertemente por las desemboca
duras del Lujan, del Tigre y del Capilan; y por ltimo, que la mas
pura, prescindiendo (le las del Uruguay, es la del Paran, que se dife
rencia sin embargo muy poco de estas, pudindose aun considerar como
una de las mejores aguas conocidas.
Aunque la diferencia de composicion del agua de la actual toma com
parada con la de losOlivos no sea muy notable; como tampoco la
de los Olivos comparada con la del Paran delas Palmas, es probable
que todas las comprendidas entre la embocadura de este hasta el actual
punto de toma, se resentirn de las impurezas de los tributarios antes
indicados en razon directa del volmen de agua que ellos traigan; de
modo que en prevision de sus grandes avenidas y del incremento pro
hable que debe adquirir la Ciudad por la parte Norte; cuya mrjen del
ro est destinada sin duda recibir gran nmero de industrias y de
establecimientos que contribuirn alterar la pureza de aquellas aguas;
el Consejo se permite inculcar en la deu de que cualquier sacrificio
que se practicase para tomar directamente del Paran el agua de pro
vision, seria recompensado con usura por los benecios hijinicos que
de tal medida reportaria la ciudad de Buenos Aires.
i2- No puede darse una contestacion absoluta respecto los mate
rales convenientes para el desage de los lquidos servidos, pues en
su eleccion es necesario tomar en cuenta las primeras materias que ofrez
ca el pais. La piedra grantica, la sillera y en jeneral todos los ma
teriales menos inuenriables por los ajentes corrosivos, son los mas re
comendables; y como las condiciones hijinicas de las cloacas exijen
ademas de dicha propiedad una supercie lisa, los cimentos hidrulicos
son por lo jeneral el complemento de aquellos.
El pas posee estos cimentos en abundancia, y desde 1860 ac son
vrios los que el Profesor Puiggari ha analizado y dado conocer pro
cedentes de esta Provincia (Laguna de los Padres), del Entre-Ros y de
Mercedes (Banda Oriental).
Respecto los materiales convenientes para las caeras de provision
de aguas, la esperiencia, consultando la salubridad y la economa se
ha decidido por el uso hoy casi esclusivo de los conductos de hierro.
Para el fraccionamiento distribucion detallada, hay sin duda gran
de conveniencia econmica en el uso de los tubos de plomo, que hasta
pueden considerarse irreemplazables; pero es necesario hacer algunas ob
servaciones respecto las condiciones hijinicas de esta clase de caeras.
Muchas son las controversias debatidas en el campo de la ciencia
relativamente la influencia de las caeras que nos ocupan sobre la
salud pblica; pero en esta, como en muchas otras cuestiones en que
se quieren jeneralizar demasiado los principios sin tener en cuenta las
circunstancias especiales, la diverjencia de opiniones relativamente al
unto indicado, solo puede atribuirse la accion distinta que ejercen
as aguas segun su naturaleza y composicion sobre el indicado metal.
En cada pas, en cada localidad, en cada circunstancia particular
pues, debe resolverse las cuestiones de un modo local y especial.
 __46_
Qu es to que debe tratarse de. averiguar entre nosotros, relativa
mente al punto que nos ocupa?
La accion que pueden'ejercer las caeras de plomo sobre las aguas
corrientes, sea las del Bio de la Plata.
Por observaciones hechas al respecto el Consejo se encuentra autori
zado para armar que las caeras de plomo nuevas son atacadas por
el agua del rio; mientras ue las que han servido estado en con
tacto con ella durante dos (i) tres das no le comunican ya partcula
metlica apreciable.
Si pues existe un intrvalo aunque limitado en que dicha clase de
caera debe considerarse perjudicial, el deber de la administrarion es
evitar las consecuencias que esto podria orijinar, prescribiendo la in
mersion prvia de dichas caeras durante 24 a 48 horas en una di
solucion estendida de fosfato de sosa en agua (como una parte de los
fato en 1000 de agua), con lo que se consigue la t'ormacion de una
costra supercial que hace ya inalterable el plomo por el agua in
dicada. .
M8 Profesando el Consejo como profesa el principio de salnbrilicacion
de los ingleses conocido por circulacion continua; no puede menos que
recomendar los water-closets como nico sistema de letrinas aplicable
al planteamiento de aquel.
Sin embargo, para mientras esto no se lleve cabo en toda la es
tension requerida para todas aquellas circunstancias localidades en que
no pueda establecerse una comunicacion directa con las futuras cloacas,
el Consejo no debe repeler cualquier otro sistema de letrinas cuya disposi
cion sea conveniente para alejar det domicilio las materias escrementicias.
Todo sistema que tienda este tin y suprimir el tan abominable
usado hasta ahora entre nosotros, debe ser prohijado por la autoridad;
y mas si dicho sistema permite la estraccion de las materias escre
menticias frecuentemente y antes de su fermentacion.
Bajo este punto de vista se recomiendan especialmente el procedi
miento llamado de los earth-claras, y el de los Seores Schreiner y
Seeber que tienden paralizar la accion fermentativa de las citadas ma
terias por medio de la tierra y del yeso.
Pero carecindose hoy de pruebas suficientes para poder elejir acer
tadamente sobre la eticacia y practicabilidad de procedimientos que exi
jen ensayos dilatados y un vasto campo de esperimentacion para po
der ser apreciados con toda exactitud; la autoridad no debera aceptar
esclusivamente ninguno de los citados sistemas, y si por lo contrario
tender la mano todos, pero cuidando de no comprometer absoluta
mente la mas pronta realizacion posible del sistema de eliminacion de
las citadas materias por medio de los water-closels, segn el principio
de salubricacion por la circulacion continua.
Con dicho carcter de interinidad y hasta de efectividad en los casos
antes supuestos; alguno de los citados sistemas, el que ol'recese mas
garantas de bondad y de fcil realizacion, deberia adoptarse sin de
mora alguna en los teatros, cafs, tondas, conventillos, cuarteles, crce
les, colejios y en jeneral donde haya hacinamiento concurrencia de
muchas personas.
Quedando as contestadas las preguntas de esa Honorable Comision; me
complazco en saludar al Seor Presidente con toda consideracion.
Luis M. Dnaoo.
Leopoldo Montes de 00a.
Secretario.
i imprenta a: Pablo E. com, run 107.
 Ao 9 -N. 2Q

REVISTA MDICO-QUIRURGICA
PUBLICACIN QUINCENAL

DE LA ASOCIACION MDICA BONAERENSE.

n'uENos AIRES, ABRIL 23 DE 1872.

W

Comlnlon llednetorn de la Revista para el ao de i873

Dr. Aguirre. Mes de Enero Dr. Larrosa Mes de Julio.

c Arauz. c Febrero. a Montes de Oca (M). c Agosto.
c ltlattos. o: Marzo. x Wilde, c Setiembre.
c Montes de Oca (L). a Abril. c Ardenghi. x Octubre.
c Peron. u Mayo. a Golfarini. u Noviembre
c Balfester. a Junio. c Mallo. e Diciembre.

SUMAIKIO.
Revilla de la quincena. - Asociacion Mdica Bonaerense. Interesante Estadstico. Mtodo
de {OIL-Canje de peridicos cstranjeros. -C&|cu|o vesical en un nio do ocho
aos. -Lo ebre amarilla en Montevideo.

REVISTA DE LA QUINCENA.
Estado Sanitario.La enfermedad mas notable durante la
quincena ltima, ha sido la viruela.
No nos cansaremos de insistir sobre la necesidad que hay
en propagar por todos los medios la vacuna, para evitar
que se repitan con tanta frecuencia los casos de viruela.
Por otra parte, es necesario trabajar en el sentido de sa
lubrificar la ciudad para que las enfermedades infecciosas y
contajiosas agudas, no revistan el carcter maligno, que en
muchas se ha observado, principalmente en estos ltimos
tiempos, y que puede con justicia atribuirse nuestras malas
condiciones
El Dr. D. hijinicas.
Remijo Diaz.Este Profesor que habia llegado i

los sesenta y cuatro aos de edad, antiguo Mdico de

Sanidad del Puerto, falleci ltimamente de un hidropercardias.
El Dr. Diaz ha dejado solo su familia una herencia de
honradez y de pobreza.
El Dr. D. Jacob de T. Pinto.Este jven Profesor ha
 _ig_
sido recientemente nombrado Mdico interno del Hospital
.loneral de Hombres, en sostitucion del Dr. D. Santiago
Larrosa, quo renunci dicho empleo.
Es un digno sustituto del intelijento Dr. Larrosa.
El Pro/sor de Farmacia D. Ramon Buti.Entre los jve
nes que han ingresado ltimamente al Cuerpo Farmacutico
Bonaerense, descuella por su temprana edad D. Ramon Buti,
hijo de Buenos Aires, que los diez y siete aos lia con
seguido fuerza de perseverancia y estudio el ttulo de Pro
fesor dc Farmacia.
Felicitamos al joven Bnti por el honor merecido .que acaba
de recibirde la Facultad de Medicina.
En que qued?En qu qued la resolucion municipal
que recay sobre los Proyectos de Ordenanza presentados
por el Dr. D. Luis Tamini; el uno estableciendo conferencias
de los mdicos municipales, de las que resulten informes
quincenales mensuales la Municipalidad sobre las enfer
medades mas frecuentes en los Hospitales, sobre las opera
ciones quirrjicas que en ellos se practiquen 8ra. (sa. ; y el otro
creando un gabinete antomo-patoljico?
Pedimos Ia Municipalidad, en nombre del progreso. que
ponga en vijencia las ordenanzas. que sucintamente nos
hemos referido.

Asociacion Rldica Bonaerense.

Despues de un descanso de algunos meses, la Asoeiacion

Mdica Bonaerense ha reabierto sus sesiones el ll del corriente.
En ese dia los miembros que concurrieron, en nmero de
seis, uno mas del quorum reglamentario, acordaron que pe
sar de que el objeto de la reunion era nombrar la Comision
Directiva, se dejara la eleccion para una sesion estraordinaria,
que tendria lugar el lnes l5, citndose al efecto por Secre
taria a todos los miembros de la Corporacion, n de que
ese acto tuviera todo el prestijio necesario, con el concurso
mas numeroso posible.
La reuaion se veric efectivamente, asistiendo ella quince
miembros; lo que constituye una concurrencia bastante nota
ble, si se tienen en cuenta las atenciones anexas siempre la
 .._49_

profesion mdica, como tambien que el nmero total de socios

es poco mas del doble de aquella cifra.
En la reunion del il fueron nombrados miembros efectivos:
el Dr. D. Manuel Porcel de Peralta, mdico prctico, de re
conocida ilustracion, y los jvenes Profesores D. Jacob de T.
Pinto y D. Lucio Melendez.
Resultaron nombrados para la Comision Directiva el dia 45
los siguientes seores: '
Presidente. Dr. D. Guillermo Rawson.
Vice Presidente. c D. Manuel Porcel de Peralta.
Secretario. c D. Pedro A. Maltos.
Sub Secretario. c D. Lucio Melendez.
Tesorero. r D. Felipe Ardenghi.
Han sido propuestos para miembros efectivos, y sus candi
daturas sern votadas en la primera reunion ordinariaol Dr.
D. Ricardo Gutierrez, mdico y poeta, que ultimamente ha
vuelto al pas despues de un viaje de estudio en Europa, y
el Dr. D. Rafael Herrera Vegas, distinguidp hijo do Venezuela,
recientemente inscrito en las las del Cgrpo Mdico de Buc
nos Aires. .5
El 18 del corriente se cumpli el lg aniversario de la fun
drgcion de la Asociacion: acto que tuvo lugar en igual dia de
i 60.
Con esto motivo, y conforme lo que prescribe el Regla
mento, la Corporacion se reuni, concurriendo doce de sus
miembros, entre los que guraron seis de los fundad0res
los seores Arauz, Pineda E.), Mattos, Larrosa, Montes de
Oca, (M. A.) y Montes de ca,
Por ausencia del Sr. Presidente, el Vice Presidente Dr. Peralta
pronunci un corto pero espresivo discurso, haciendo una rpida
historia de las Sociedades Mdicas con que ha contado el pas,
despues de la caida de la tirana, y declarando bien alto que
si la Asociacin se ha salvado de la muerte por inanicion
que estn fatalmente condenadas entre nosotros las Sociedades
Mdicasesto era debido al entusiasmo y la f de los jve
nes que la formaron, hace doce aos.
El Dr. Peralta dijo que la Asociacion tenia delante de s
vastos horizontes, y que le estaba encomendado especialmente
reunir los elementos dispersos de la medicina arjentina: obra
que deba acometer y que le reportaria el aprecio de sus con
temporneos y el respeto en el porvenir; que para ello la
Asociacion contaba con intelijencias fciles, y deba solicitar la
cooperacion y los esfuerzos de todos sus miembros.
 __ 20_
El Dr. Peralta termin diciendo, que agradecido al nombra
miento que se haba hecho en su persona, felicitaba la
Asociacion porque la consideraba animada de aquellos prop
sitos. ' '
Invitado hablar el Dr. Manuel Augusto Montes de Oca,
que acababa de dejar Ia presidencia, lo hizo deplorando que
la falta de espritu de cuerpo y la desunion viniesen tam
bien conmover los cimientos en que se apoya la Asocia
cion Mdica, nica sociedad cientfica del pas, y la que
sta llamada propender la vinculacion del Cuerpo M
Ico.
Inculcando en la necesidad de la union en el ejercicio y
en el cultivo de la medicina; el Dr. Montes de Oca mani
fest la necesidad de hacer la propaganda de estas ideas sal
vadoras.
As termin la sesion inaugural.
Como se v por las referencias que hemos hecho, la Aso
ciacion entra en el 13 ao de su vida, animada de esperanzas,
y decidida al trabajo,
Tengamos f, y en dia tal vez no lejano empezaremos recojer
los frutos de nuestros e'sfuerzos de hoy.

www

lnteresante estadstica

De una sntesis estadstica de los rejistros, que lleva el

Dr. Pardo en la Sala de la Maternidad del Hospital de muje
res, estractamos los siguientes datos que nos parecen inte
resantes.
Segun esos rejistros, desde Abril de i867 al 30 de Setiembre
de i870, perodo sobre el cual form aquella sntesis, para
agregarle otros estudios que le sirvieran para el concurso de
la catedra de Partos; se vericaron: '
En la sala de la Maternidad, y bajo la direccion del Dr. Pardo, 275
partos, que se descomponen de este modo:De preez simple 271,
4 de jemelos.-En primerizas 174.En plurparas tot-Naturales 168.
Articiales 7.
Los 2'75 partos han dado 279 nios, que han nacido: presentando
el vrtice 262--las nalgas i5-y el tronco 2.
Los 262 nacidos en presentacion de vrtice, han afectado las posiciones
siguientes, segun la clasicacion {de Stolz: 151 la l, 40 la 2a, 46 la 3|
y 25 la 4'. Los r5 de nalgas han afectado: la .la posicion 8, la 2' 4, la
 ___21_
3- 2 y la 411. Los 2del tronco se lpresentaron as: t en te del hombro
izquierdo (l) y l en 2a del hom ro izquierdo ('2).'
De las 275 mujeres que han suministrado estos datos, salieron sanas
del Hospital 261 y murieron M, de las afecciones siguientes ; del clera 2,
de \iruela 2, de disenteria 1, de neumona 2, de escorbuto y prpura
hemorrjica l, de vicio orgnico del corazon en el acto del parto l,
en el ltimo grado de la tisis 1, de metroperitonitis puerperal 3, y 1 de
hemorrajia diez dias despues del parto.
En los 279 nacimientos. se ha anotado el sexo en 2'74: siendo va
rones 130 y hembras 144. En el mismo nmero, nacieron muertos
murieron hasta la salida de las madres del Hospital, 18 varones y l'l
hembras, por las causas siguientes: macerados de madres silticas 10;
got enfermedades agudas de IaEmadre (clera, viruela, etr.) l; abortones
; procidencia del cordon 2, compresion del mismo por circulares
apretadas 2; anencefalo 1; debilidad conjnita 2; por golpe i; ttano 2;
atribuido Ia preezjemelar 1; apretado por la madre durante el sueo i;
por causa desconocida 4.
Las secundinas han sido espulsadas, por trmino medio, los 15 mi
nulos despues del nio, habiendo por reglajeneral intervenido para ayu
dar su espulsion, desde que el desprendimiento era evidente. Solo en
dos casos se ha observado la retencion por adherencia parcial que exiji
el desprendimiento manual; en otro caso el encastillamiento, y en otro
nalmente (un aborto de seis meses) la retencion por adherencia com
pleta, tratada con pronto y feliz xito por las inyecciones la vena
umbilical.
Los 7 partos articiales se han terminado-5 por el forceps y 2 por
version. Se recurri al uso del primer medio, 2 veces por la acamp
sia, i por el escirro del cuello uterino, y 2 por falta de fuerzas es
pulsivas, coincidiendo en un caso este estado, con una. posicion occipito
posterior persistente y en el otro con una lijera estrechez de la pelvis
con aplastamiento de los pubis. La version se ha hecho en un caso por
presentacion viciosa, f en otro por hemorrajia.
Se ha usado de a anestesia clorofrmica en mas de 60 casos,
sin que en ninguno de ellos se notra la mes equea inuencia no
civa para la madre el nio. Las aplicaciones el clorol'ormo, se han
hecho algunas veces con el n esclusivamente clnico de demostrarlo los
discpulos; enpotros para calmar la gran escitabilidad de las pacientes,
ainortignar sus largos sufrimientos. dominar los accesos de eclampsia,
contra las contracciones espasmdicas y nalmente en las operaciones
tocoljicas.
Las observaciones individuales que han servido para compilar estos da
tos se han publicado en gran parte enla Revista. Aqu, omitimos en
obsequio de la brevedad otros, muy interesantes por otra parte, relati
vos a la duracion de la preez, sus incomodidades, la duracion del
trabajo, y la relacion con la ruptura de la bolsa de las aguas. lo mismo
que con el estado fsico del feto; as como tambien los que se ree
ren los accidentes que han complicado el parto el puerperio, y los
relativos a las dimensiones y peso de los fetos etc.

(l) La enferma era una loca preada de jemelos, El primer nio en la posicion di
cha exiji la version que fue laborioso por la retracclon del tero, y porque no
le conoci. sino muy avanzado el trabajo, la situacion de la enferma.
(2) En un feto pequeo de una madre estenuada que naci por evolueion upon
nee.
 _22_
Con el tiempo, y si se persiste en coleccionar anotaciones de este
jeuero, Buenos Aires podr suministrar la ciencia su continjente esta
distico, que no dudamos robustecer los fundamentos en que se apoyan
los observadores para establecer las leyes que rijen la jestacion, y el
grande acto del nacimiento del hombre.

Mtodo de Holt.

El 16 del corriente practicamos nuevamente la dilatacin de

la uretra, siguiendo el mtodo de Ilolt.
El paciente, ademas (le estrecheces de aquel canal, presen
taba muchas tstulas urinarias, situadas en las rejiones [escro
tal, perineal y gltea.
Una vez partidas las estrecheces con el dilatador, introduji
mos la algalia n0 40, que era la que se ajnstaba perfectamente
al meato urinario, tin de estraer la orina como est reco
mendado.
Cuarenta y ocho horas despues, el '18, la hemos introducido
de nuevo, aconsejando al enfermo que la retuviere el mayor
nmero de horas posible.
Hemos seguido con este mtodo da por dia, y esperamos que
el enfermo curar completamente, tanto de las estrecheces
como de las fistulas, para lo que ser necesario tambien aten
der directamente estas, cuando lo consideremos oportuno.
Con este motivo, creemos conveniente consignar aqu una
traduccion del proceder operatorio seguido por el Cirujano del
hospital de Westminster.
Debemos hacer una advertencia, y es la siguiente: Creyendo
facilitar la administracin de la medicacion que aconseja Holt,
y que puede llamarse preservativa de la fiebre urinaria, admi
nistramos pldoras compuestas de dos granos de sulfato de qui
nina, y de medio grano de estracto de opio: continuando con
el uso de ellas por algunos dias, despues de las primeras
veinticuatro horas, si bien mayores intrvalos.
H aqu la traduccion:
( El mtodo operatorio puede ser descrito en muy pocas
palabras. vUna vez constatada satisfactoriamente la penetrabilidad
del canal, se tomar la medida del meato de la uretra, colo
cando en l una sonda que quede bien ajustada. De este modo,
si el meato admite el n0 IO, debe usarse un tubo no 10; si el
n I2, debe usarse el tubo n 12.
Para el no 'lO, se deja el tornillo arreglado de manera que el
 23
tubo pueda deslizarse fcilmente entre las hojas; pero si se
necesita el tubo no 12, se quitar el tornillo y el instrumento
queda entonces pronto para esa medida.
Es importante acertar con la medida exacta, para que la
uretra no sea ensanchada mas all de su calibre natural, pues
mientras Ia uretra de una persona admite el no 14, la de otra
no admite sin el n 9.
Estando previamente bien enaceitado el dilatador, se intro
ducir con el mango un poco inclinado hcia el cuadril izquier
do del paciente, y manteniendo la parte convexa suavemente
apretada contra la parte inferior de la uretra, la punta se des
lizar suavemente lo largo de la parte superior hasta que
pase mas allrdel ligamento triangular; trayendo entonces el
mango formar un ngulo recto con el cuerpo, y deprimin
dolo gradualmente pero no tanto como en el paso de una son
da ordinaria, por lo jeneral penetrar en la vejiga. En resmen
se debe adoptar el mismo proceder como cuando se introduce
un litotritor con el objeto de romper un clculo.
Ahora se puede sacar el estilete del conductor perforado,
n de que salga la orina, y estando entonces seguro de que
el instrumento est en la vejiga, el cirujano debe colocar la
punta del tubo que prviamente ha elejido, sobre el conductor
situado entre los hojas, introducirlo lo mas pronto posible
hasta el cabo. ,
De esta manera la estrechez quedar completamente partida,
y no dilatada, pues aquel efecto es absolutamente necesario
para obtener los mejores resultados. Entonces se imprimir al
dilatador urios movimientos de rotacion para separar aun mas
los lados de la rotura, y enseguida ser estraido; (siendo
sustituido por una algalia correspondiente al nmero del tubo,
con el objeto de estraer la orina. Entonces se retira la algalia,
y el enfermo es llevado la cama, con el encargo de tomar,
cada cuatro horas, durante las primeras veinticuatro, una po
cion que contenga en cada dosis dos granos de quinina y
diez gotas de tintura de opio.
Se necesita una precaucion para asegurar la salida de la ori
na travs del dilatador, saber, que no sea introducido tan
profundamente en la vejiga, de manera que lleve la abertura
que tiene en su curva contra la pared posterior, porque en
tonces quedara esta tapada, impedido el paso de la orina.
Si esto sucediese, se retira un poco el dilatador, y saldr la
orina. I
 __24_

Canje de peridicos lndcos.

En cambio de la modesta Revista, la Redaccion ha reci

bido desde el 1 de ao el Siglo Mdico, peridico semanal
publicado en Madrid, que goza de bastante crdito en Espaa,
y que con frecuencia consigna en sus columnas algunas noti
cias mdicas sobre Buenos Aires.
Se ha recibido adems : -:Le MouvementMdicaln, de Pars;
le Bordeaux Medical, de Burdeos; y la Gaceta MdicoQui
rrjica Jerezanao, de Jerez.
La Asociacion debe retribuir estos obsequios espontneos en
viando nuestro peridico las Redacciones de las publicacio
nes mencionadas. De esta manera no solo pagamos una deuda,
sin que procuramos hacernos conocer en el estrangero.
Mas adelante, podr establecerse con visible ventaja para el
lector, una Seccion en la rRevistan, bajo el rubro ; Revista de
Peridicos, en que se consigue un extracto del contenido de
las publicaciones mdicas que se envien la Redaccion.

Clculo vesical en un nio de ocho aos.

TALLA BILATERAL; CURACION RPIDA.

Como lo prometimos en el nmero anterior, publicamos

continuacin la historia completa del caso operado ltimamente
cn el Hospital de Hombres, por la talla bilateral.
Esta historia ha sido redactada por el estudiante de medi
cina, Sr. Llavallol, y la complementamos hoy con el anlisis
que ha hecho del clculo el Sr. Arata, estudiante tambien de
medicina, y dedicado con mucho xito los estudios qu
DICOS.
Por no alargar mas este articulo, omitimos las observacio
nes que hora por hora, en los primeros das que siguieron
la operacion, consignaron los estudiantes de medicina que cui
daron al enfermo, por disposicion del Catedrtico de Clnica
Quirrjica:tarea que por otra parte nos consta desempea
ron completa satisfaccin de este, animados como siempre
de un noble sentimiento de caridad y de amor al estudio.
Luis Berga, natural de la Provincia de Santa F, hijo de
padres sanos, de ocho aos de edad, de temperamento san
guineo y buena constitucion, entr al Hospital Jeneral de
 __25_
Hombres, el lt de Marzo de i872 y ocup la cama 1 31
de la Sala de Clnica Quirrjica, cargo del Dr. on. Juan
Jos Montes de Oca.
Hace cuatro aos que empez apadecer de una afeccion al
aparato urinario.
El enfermo present la observacion aumento considerable
en el volumen del pene; la piel del escroto eritematosa, as
como la de las partes adyacentes; sentia prurito en el pene
que se hacia doloroso particularmente en su estremidad. Los
dolores llegaban hasta la vejiga, irradindose hcia la rejion
renal.
Haba dicultad en la emision de la orina, la que no po
da hacerse sin espensas de grandes esfuerzos, que pro
ducian el prolapso de la mucosa del recto, y de variadas po
siciones que tenia que adoptar el enfermo.
La orina era ftida, de un color rojizo; en su estado. de
reposo dejaba depositar un sedimento de sustancias calc
reas.
Las demas funciones se hacan con toda regularidad. El
pulso era normal; daba de 86 90 pulsaciones por mi
nuto.
Toda esta reunion de sntomas di motivo practicar el
cateterismo, el que se efectu con la sonda N0 4.
Se encontr alguna dicultad para su introduccion, moti
vada por las contracciones del enfermo; y consiguindose to
car un cuerpo estrao resistente, lo cual fu comprobado
por la palpacion rectal, diagnostic el Dr. Dn. Juan Jos
Montes de Oca la existencia de un clculo en la vejiga.
Se seal el da 6 de Abril para la estraccion del clculo.
En dicho da fue trasladado el enfermo la Sala de Ope
raciones, despues de haberse tenido con l, los cuidados que
exijia la operacion que iba sufrir.
Colocado en la cama en la posieion de la talla, se pro
cedi la administracion del cloroformo, despues de lo cual
se introdujo el cateter, siendo necesario dilatar previamente el
meatocon un bistur abotonado.
El'cateter fu conado al Dr. Dn. Leopoldo Montes de Oca,
que sirvi de ayudante al cirujano operador. ,
El mtodo operatorio empleado fu el bilateral.
introducido el litotomo y una vez encontrada la ranura del
cateter, se abri aquel, determinando una abertura suciente
para la fcil estraccion del clculo por medio de las pinzas.
El clculo estraido tiene una forma cilindrodea, pesa una
onza y tiene 5 centmetros de largo proximamentc y 95 mi
 _26_
limetros de ancho por 20 de espesor. Est compuesto de fos
fato de cal, fosfato amnico-magnsico y uratos de cat, de amo
niaco y de magnesio.
La duracion de la operacion t'u solo de 15 20 minu
tos, hacindose notar en ella la falta de instrumentos ade
cuados la edad del paciente; de los que carece este Hos
p ital.
Terminada la operacion f'u lavado el enfermo; no haba

vasos abiertos y la sangre que salia provena de la vejiga;

se le coloc en la cama sin curacion con los muslos un poco
elevados.
Se le 'orden una pldora de 4 grano de eslracto acuoso
de opio para la noche, orchata por bebida all usum, y un
linimento con glicerina y estracto de opio como tpico.
Dia 7.El enfermo ha dormido una parte de la noche,
recordndose de tiempo en tiempo causa de los dolores
que acusa en la herida del perin. La orina sale sin difi
cultad por la herida acompaada de cogulos sanguneos. El
pulso es frecuente (1'16 pulsaciones). Tiene sed.
Da 8.El estado jeneral es bueno. Se ha hecho mas
acelerado el pulso, ha dormido mas tranquilo. Las saleas no
presentan ninguna mancha sanguinolenta. Ha aparecido una
lijera erisipela en la piel del escroto; se le orden el al
canfor disuelto en ter como tpico para combatirla.
Da 9.-Sigue el buen estado jcneral y local; [la erisipela
ha desaparecido. La orina corre abundantemente por la he
rida, algunas gotas pasan por el canal saliendo por el meato.
El pulso ha bajado.
Da 10.-La herida se cicatriza; ha disminuido notablemente
de estension. El pulso d 88 pulsaciones; el calor de la
piel es natural; siente apetito. Ha dormido durante toda la
noche sin inlerrupcion', siente un dolor vago en el miem
bro. Se le orden algun alimento,
Da M.-Buen estado jeneral; la herida del perin pre
sentar una pequea abertura.
Da 42.Ha orinado chorros por la uretra. Ha aumen
tado el apetito, el pulso es normal. v o
Da 15.-El estado jeueral es muy satisfactorio; sale muy
poca cantidad de orina por la herida. Ha tenido una ligera
diarrea.
Da 17.Es sumamente pequea la abertura de la herida;
hay cieatrizacion casi completa.
Dia 19.-El estado jeneral es bueno. La cicatrizacion se
ha hecho; la orina sale sin dicultad y chorros por la uretra.
 _27_

En resmen este nio ha curado en el espacio de 13

dias y la operacion no ha sido seguida de ningun acci
dente, debido la destreza con que fu ejecutada por el
Dr. Dn. Juan Jos Montes de Oca.
ANALSIS DEL CLCULO.
Este clculo de una forma cilindrodea, tiene una lonjitud
de 5 centmetros proximamente y 25 milmetros de ancho por
20 de espesor; su peso es de 24 gramos.
La supercie esterna es rugosa; presenta elevaciones y de
presiones en diversos puntos.
El clculo es quebradizo, duro y no se deja rayar por la
ua; su color es blanco en varios puntos de la masa, pre
sentando en otros una coloracion rojo chocolate, con bordes
amarillentos; esta coloracion es debida probablemente ma
terias colorantes de la orin, depositadas junto con las sales
que constituyen el clculo: esta capa coloreada es superficial y
desaparece cuando se raspa, dejando descubierto otra que tie
ne una coloracion blanca.-- En una de sus estremidades el
clculo est roto y deja ver una segunda capa interna, tam
bien blanca y de una fractura cristalina muy manifiesta.
El ensayo ha sido practicado sobre pequeas porciones to
madas de diversos puntos de las dos capas de que hemos ha
blado, de la cristalina interna y de la esterna blanca.
El polvo resultante de estas pequeas porciones, calentado
sobre una lmina de platino, se carboniza y toma un color ne
gruzco; sometido la accion de la llama del soplete, parte
se volatiliza y otra parte se funde y se agrega en pequeos
glbulos de color blanco mate. Despues de este ensayo pre
liminar que pone de manifiesto la existencia de materias or
gnicas voltiles y materias minerales fusibles indescompo
nibles por el calor, proced al anlisis sistemtico del polvo en
cucslion con el objeto de buscar todos sus componentes.
Hice hervir primero con agua destilada el clculo pulveriza
do, y en seguida ltr la solucion para separarla de las partes
insolubles en el agua delas cuales hablaremos despues.
La_ solucion acuosa fu sometida varios ensayos los cua
les me demostraron la presencia del cido rico combinado
con la cal, magnesio y amoniaco al estado de Uralos de cal,
magnesio y amoniaco. y
El polvo insoluble en el agua, fu tratado por el cido
clorhdrico diluido; se disolvi sin dejar residuo sensible, lo
que demuestra que no existe cido rico en estado de libertad
en el clculo de cuyo analsis nos ocupamos.
 _2s_
En la solucion clorhtdrica busqu, por medio de vrios
procedimientos y por repetidos ensayos, la existencia del oma
lato de cal, cistina, xantina etc , con resultados negativos; en
contrando unicamente cal, magnesio, amoniaco y cido fosfrico,
combinados al estado de fosfato de cal y fosfato amnico y magn
szco.
De todos los ensayos practicados y cuyos resultados acaba
mos de esponer, se deduce que el clculo urinario en cues
tion est formado en sus capas superciales por fosfato de cal,
fosfato ammco-magne'sico. y uratos de cal, de amoniaco y de ma
gama.

La ebre amarilla en nlontevideo.

Desgraciadamente la ebre amarilla contina haciendo vic

timas en la Capital vecina.
lloy no puede menos ya de drsele el nombre de pequea
epidemia.
En cuanto su orijen, aunque an no se haya pronuncia
do al respecto la Junta de Hijiene Pblica de la Repblica Orien
tal; parece no caber duda de que la enfermedad ha sido im
portada de los puertos del Brasil.
Como datos que pueden servir para los epidemiolojistas fu
turos, tomamos del Siglo de Montevideo, de un artculo
titulado Las epidemias y lo que debe hacerse, los siguientes
apuntes:
Febrero i-El G'nsul Arjentino notica el establecimiento de cua
rentena en Buenos Aires, en virtud de que aqu no rejian medidas
ecaces sobre los buques procedentes de Pernamhuco. [Hacia algunos
(ias que la prensa haba denunciado la existencia de la ebre en Pernam
uco].
Febrero 4 -En una recticacion la Capitana manifiesta que desde
el 24 de Enero rejia la observacion sanitaria. (Creemos que de 4 das.)
Febrero 20y21FalIecen el capitan Scholtz y su piloto, de un tu
que aleman que hacia dos meses se hallaba en este puerto, procedente
de Paranagu. Eran hombres sanos y de buenas costumbres. Llama la
atencion la coincidencia (le fallecer con intervalo de algunas horas y
sc practica la autopsia cuyo resultado ignoramos. Un corresponsal del
Mercantil de Buenos Aires atribuye esas defunciones ebre amarilla.
Febrero 22Llega el bergantin ingls Electra procedente de Per
nambuco, y El Telgrafo y otros diarios denuncian que durante el via
ge hizo la ebre dos vctimas: la esposa del capitan y un marinero.
Febrero 25-Fallece en la calle Juncal ntim.8 el maquinista del
 _29_..
l

Siglo Alfonso Herpag, alsaciano, de 20 aos, sano y robusto. Se

sinti enfermo el 22 23. Tuvo asistencia mdica.
Marzo 9-Falleci Carlos Juregui, cajista del Siglo, al cabo de 3
4 das de enfermedad. Padeca de reumalsmo, pero entonces se
senta perfectamente. Tuvo asistencia mdica.
Marzo 6-Fallec Isolna Britos de Tambuso, de 18 aios, casada,
enfermedad rpida. Viva en la casa contigua esta imprenta, 25 de
Mayo 4L '
Marzo 10-Fallec en la misma casa, con asistencia mdica, Cris
tina Rauscher, alemana, de 55 aos, casada.
Marzo 19-En la calle Juncal nin. 12 falleci con asistencia mdi
ca Jean Colombier, de 47 aos, casado. [El edificio es el mismo don
de muri Herpag el 25 de Febrero. Fu atacada tamben la esposa do
Colombier, trasladada ayer al Hospital especiaL]
Marzo 20Fallec en la calle Guaran un ocial que creemos se
llama Crlos Franco, de 42 aos, casado. (Caso caracterizado como los
quo siguen, pues desde entonces se hizo autopsia y los facultativos en
gran mayora opinaron que habia fiebre amarilla.)
Marzo Zl-Fallec en la calle Guaran Patagones, Pedro Escu
dero, de 18 aos. (Visitaba en la casa calle de 25 de Mayo nm. 44
donde muri la Sra. de Tambuso ydespues la de Rauscher.)
Falleceron tamben en el nm. 40, las rameras Josena Zonta y
Martirio Potrillo.
Marzo 22-Eu la calle Buenos Aires falleci Ins Britos, de 16
aos, hermana dela Sra. de Tambuso. (Hacia ocho das que se habia
min)tado de la casa donde haba sucumbido esta ltima, 25 de Mayo
44.
Marzo 28-Falleci6 a los fondos de esta imprenta el panadero ale
man Carlos Jacobo Bay, de 25 aos, soltero. (llaba pasado una no
che asistiendo su compatriota Don Jorje Rauscher,atacado como su
hijo menor, en el nm. 44 de la calle 25 de Mayo).
Marzo 30-Fallecieron en el nm. 36 de esa calle, Salvador Pl,
Calafate y Ernesto Rauscher. (Este ltimo viva en el fatal nm. 44,
donde tambien se enfermaron dos sobrinos del proprictario D. Jor'e
Rauscher, quien parece fuera de peligro como su hijo menor. Uno e
los sobrinos est bueno, y el otro apelldado Holl'mau muri anteayer
en la calle Alzabar.)
En otro nmero del mismo peridico encontramos el si
guiente artculo, de un mdico, que creemos conveniente re
producir:
PRECAUCJONES Y MEDIDAS QUE HAN DE ADOPTARSE EN
LOS CASOS EN QUE AMENAZA UNA EPIDEMIA.

Cuando las medidas de polica sanitaria son bien drjdas y tomadas

a tiempo, por _Io jeneral impiden la entrada de los contajos y conse
cutivamente el desarrollo de las epidemias dependientes de aquellos. De
aqu nace el orjen de las cuarentenas. Essabdo, la confusion aumen
ta cuando los contajios entran de un modo oscuro, escapando las
averiguaciones de la ciencia.
La epidemia de fiebre amarilla que asol a Barcelona en i851 talvez
 30
hubiera'podido evitarse si. como algunos facultativos opinaron, se hubie
se mandado Mahon el buque Tullapedra, portador del contajio. Creo
que lo propio hubiera sucedido en 18'10 si se hubiese sujetado rignrosa
cuarentenafel vapor Maria; como asimismo opino que se habra podido evitar
la calamidad del Tifus naval, que luego se hizo terrestre, corriendo de
Sud Norte de la Repblica de Chile y haciendo unas veinte y dos
mil vctimas en los aos de 1864 y 65.
Pero ya que en algunos "casos se entran los contajios como el rayo
de un modo que es enteramente imposible darse cuenta de su orijen
de su curso, preciso es hacer lo que se pueda para evitar en lo po
sible que tomen vuelo. As por lo jeneral han obrado en todos tiempos
y lugares tanto los Gobiernos como los peritos en la materia, no solo
para curar el mal sin n (le evitar en lo posible su desarrollo.
Asi como fui testigo de las dos ltimasepidemias de que acabo de
hacer referencia en Barcelona y en Chile, huhe de serlo, y lo fui en
efecto, de la que en 1857 caus bastantes estragos en esta ciudad, mas
en unos barrios que en otros, pesar de las medidas que se tomaron
para estorbar que cundiese.
La misma enfermedad epidmica nos amenaza hoy dia, despues de 15
aos, de la que ignoramos hasta este momento su orjen, que esperamos
se pondr de maniesto por los esfuerzos que se hacen este tin encamina
dos. He dicho que la enfermedad epidmica nos amenaza cuando en reali
dad debe decirse que el enemigo est ya en nuestra casa y que contra su pro
pagarion se han tomado las precauciones que las circunstancias han permiti
do; y las precauciones producen tanto mejor efecto cuanto mas adecuadas
y oportunas sean.
No podemos resistir al deseo de indicar algunas que los aos y la prc
tica en cinco e idemias nos han suministrado.
Cuando cun e amenaza la ebre, no todo se puede hacer como se de
sea. Solo despues de entrada la calma es posible proceder con tino,
siempre que los Gobiernos quieran hacer lo mejor oyendo el dictamen
de los hombres cientcos.
As las cosas, se establecen hospitales para los que carecen de re
cursos de asistencia en sus casas, y se establecen lejos del lugar
contajiado, con cuya medida se evita que las mismas causas morbcas
continen obrando sobre el individuo, aun cuando con ello no se con
siga atenuar la accion de las productoras (lel mal. Con esta medida
se obtiene ademas la inmensa ventaja de que los atacados de la ebre
amarilla, alejados del foco de la influencia epidmica, pasen ser
nofensivos para con los asistentes, los mdicos, y demas que hayan
de intervenir, tales como los deudos, confesores, etc.
Todos los mdicos estn acordes en que a doscientas cuatro caras
sobra el nivel del mar, pierde toda su malca inuencia la ebre
amarilla, y los que hemos practicado durante las epidemias, certica
mos que ciertas localidades son sumamente favorables al desarrollo de
ellas, y que en otras el conlajio no jermina ni se propaga sin que
se estiugue completamente.
As se comprende que no muriera de la ebre amarilla ni uno solo
de tantos miles de habitantes que, salidos de Barcelona eu la epide
ma de i821, se acam aron en la falda de Monjuich tiro (lo fusil
de aquella apestada ciu ad, como que tampoco muriera ninguno de los
que salieron para los dems pueblos dela misma comarca, esceptuaudo
unos pocos infelices que llevaban ya en _su organismo el jrmen de
aquel mal. Esto mismo observ en la epidemia de 1857 en esta cu
 _34_
dad, durante la cual determinadas calles y todos los afueras gozaron
del privilejio de no ser nvadidos.
El contujio de la ebre amarilla es muy diferente del del Tifus y sobre
todo del del Clera morbus. Al de la primera se le puede seguir en su
carrera paso paso, las mas de las veces. Todo Io contrario se ob
serva con el conlajio del Clera morbus que lleva sus estragos
enormes distancias, dejando atrs poblaciones enteras libres de su in-'
uencia, dando saltos y venciendo cuantos obstculos se le oponen.
No se puede dudar que la liebre amarilla vive y se desarrolla en unos
puntos, mientras que en otros muere del todo, en que por lo menos
sus efectos no se hacen sentir. La epidemia de 18'10 en Barcelona
asi nos lo demuestra. Fijse en la Barceloneta, barrio contiguo la ciu
dad de que es continuacion, y all se estariou desplegando un rigor
nunca visto, en tales trminos que murieron muchos de los sacerdotes
que unos tras de otros se sucedian para llevar los auxilios de su mi
nisterio los atacados; y mientras tanto solo se ceb en algunas con
tadas calles de la Ciudad Condal, dejando libres las mas, para seguir
esparciendo la muerte en la Barceloneta cuyas vctimas aumentaban
prodijiosamenle de din en dia. Perdida toda esperanza de que cesase tanto
horror, se hubo de apelar al desahogo desamparo de aquella bar
riada, quemando el anden del puerto, y alejando luego en cmodas
quintas casas de campo aquellos ocho diez mil individuos que
salvaron por efecto de una resolucion suprema, pudiendo atender sus
necesidades por la lantropia de las autoridades y la inagotable caridad
de las familias pudientes.
Cuando los casos de ebre empezaron ser conocidos en esta ciu
dad, hace un mes escaso; cuando se temi con razon que la estaciou
y algunas irregularidades hijinicas podran dar al mal intenso ca
rcter ndole epidmica, se propuso si seria del caso proceder al
desalojo (le ciertas manzanas en que aquellas se repetian con mas
frecuencia. Felizmente cesaron los motivos de alarma, dejando cuasi
como cosa resuelta, lo menos hasta la fecha, la ninguna necesidad
de apelar medidas estremas. _
Tampoco se cre del caso hacer presente la conveniencia dc hacerlas
autopsias eu lugar despoblado, suponiendo sabida de todos la bondad
de semejante medida; ni hay para que recomendar la traslacion de to
dos los enfermos del llospitil de Caridad afuera del pueblo contajiado,
asi como vi practicnrlo en Barcelona con los presos, que fueron traslada
dos al castillo de Figueras, situado unas veinte leguas de la capital;
con los presidarios que se llevaron la ciudad de Cervera, mas de treinta
leguas distante de Barcelona; con los espsitos, que fueron alojados en
las quintas del Norte de Cracia mas de dos leguas de la ciudad; con
las tropas que se acamparon en la falda de S. Pedro mrtir, separada
mas de una legua de la poblaciou; y con varias otras traslaciones de
colectividades distintos puntos recomendados por sus condiciones hiji
mcas.
Y digo que no insistir en semejante idea en razon de ser muy dicil
llevarla cabo, por mas que Gobierno y particulares abunden en sentimien
tos tan caritativos, aquel para abrir sus exhaustas arcas y estos para
ofrecer tal vez sus mismas posiciones de los suburbios. Antes bien propon
dria que, llegado un caso estremo y mejor quizs de antemano, para
cuando llegue que siempre ser en malhora, se imitase la conducta de
los aliados en la guerra del Paraguay que, en viperas de una batalla
levantaron sus hospitales de sangre tan hijinicos y bien acabados cual
 _32__
si esto hubiese sucedido en algun centro de recursos en que por lo
jeneral abundan los artesanosy sobran los materiales. Muchos de los
vecinos de esta yde la vecina rapital recordarn con admiracion aque
llos hospitales de la Marina, del Saladero, de S. Francisco en Corrientes,
y los de Tuyut etc. etc. en que los soldados eran alojados y asistidos
_como ociales, y estos como jenerales, con la mejor cama, con la
mejor bolica, con los mejores elementos ybebidas etc.
He visto con satisfaccion la honorable Junta de H. Pblica persiguien
do los medicastros, que con sus especcos comprometen mas y mas
la vida, dejando pasar las, primeras horas de la terrible enfermedad sin
plan curativo racional cuando se trata de una epidemia como la ebre
amarilla que no tiene rumbo jo, que vara en parte en cada individuo,
y que tambien diere en cada epidemia en cada uno de sus slntomas
ya que no en el fondo; que no es para un piloto inesperto el gobierno
de un buque entre escollos y con mar bravia, roto e limon y sin luz
cientca que le alumbre, como suele suceder con lamentable frecuencia
en los casos de una ebre que la medicina no domina y en que se ve
reducida a meramente ayudar la naturaleza, segun sea la del individuo
puesto en peligro. .
La esperiencia ha demostrado que una segunda invasion de epidemia
pocas veces hace los estragos que la primera, yesto est conforme con
las leyes sioljicas; de manera que podramos casi pronosticar que los
presentes no estamos condenados ver en Montevideo los efectos de
la que en 1857 aiji sus vecinos. No es por esto mi propsito in
fundir la conanza que permite quedarse con los brazos cruzados, olvidando
que el mal podra presentarse mas tarde, en poca en que las brisas
frescas nos favoreciesen menos de lo que nos han favorecido cabalmente
a artir desde los dias en que la amenaza de epidemia se di conocer.
fiecomendar siempre la limpieza interior y esterior que es proverbial
en esta ciudad; el evitar la existencia a reuniones numerosas en que se
esciten vivas pasiones; la abundancia de aguas corrientes, lo menos
las de lluvia, por las caeras si no fuere posible obtenerla de la empresa
de aguas, para que insensiblemente desobstruyndolas, arrastrando los
materiales en ellas detenidos; y sobre todo recomendar la mas esquisita
vijilancia en los convenlillos, faltos en su mayor parte de ventilacion,
luzy aseo; la renovacion del aire en las habitaciones la hora en que
cl sol est ya sobre el horizonte, para luego mantenerlas cerradas cuando
las emanaciones descienden las rejiones bajas.
No opino que deba cambiarse el rjimen de vida por parte de los que
escusan todo jnero de excesos, porque no daan la buena carne, el
vino, los huevos, las verduras ni la fruta en sazon.
Por n deseara que si nos haba de atlijir una epidemia se tratase
ante todo de proporcionar alimentos y abrigo los menesterosos y traba
jo al que, no teniendo otro medio de vivir, careciese de este principio
de riqueza.
Jos Masrera.
Montevideo, 10 de Abril de 1872.

Inpmm de Pablo E. Cent, Pont 107.

 Ao 9 N 3.

R E VISTA MDICO-QUIRURGICA
PUBLICACION QUINCENAL

DE LA ASOCIACIN MDICA BONAERENSE.

BUENOS Alnns, MAYO 8 on 1872.

W

Comlnlon Redactor-u le la Revista para el ao 101828

Dr. Aguirre. Mes de Enero Dr. Larrosa Mes de Jnlio.

a Arauz. a: Febrero. a Montes de Oca (M). c Agosto.
a: Mattos. e: Marzo. x Wilde. b c Setiembre.
< Montes de Oca (L). c Abril. x Ardenghi. c Octubre.
e Peron. a Mayo. x Golfarmi. x Noviembre
c Ballester. c Junio. c Mallo. c Diciembre.

_ SUDIAIKIO
Revista de la quincena. Conservatorio de vacuna animal. La sangre.

REVISTA DE LA QUINCENA.
Las enfermedades reinantes en la quincena anterior son con
pocas escepciones las que ordinariamente sepresentan en esta
estacion.
No podemos decir lo mismo de la viruela que sin sufrir modi
ficacion alguna en la intensidad de su marcha y en el nmero de
las vctimas que dia dia presenta la medicina para mas de una
vez dejarla burlada; ha atravesado las diversas alternativas meteo
roljicas que se han sucedido sin dejarnos siquiera la esperanza
de su atenuacion inmediata.
No es solo la ciudad la que continua sufriendo la influencia sor
da y tenaz de este terrible tlajelo; varios pueblos de nuestra
campaa que hasta ahora se hablan hallado libres de l, como
el Baradero, comienzan segun nos escribe un amigo- alar
marse por el incremento que su rpida evolucion le ha permitido
alcanzar all. .
Bueno es que la autoridad quien se halla encomendado velar
por la hijiene en general, tenga noticia de sto para que, si por
desgracia las circunstancias porque atraviesa el pueblo citado no
sufrieron pronto una modicacion favorable en su condicion sani
taria actual, reclamar las medidas que por accidentes anlogos
motivaron los pueblos de Junin y Saladillo, sia.
 __34_
Conservatorio de vacuna aninlal.
Para la semana entrantesegun creemos-estar ya en condi
ciones de poder funcionar este modesto establecimiento destinado
producir incalculables beneficios para la Repblica.
Aparte de las ventajas que resultan de poder subvenir todas
las necesidades que respecto del lquido mencionado se hacian
sentir en las vacunas auxiliares y hallarse por consiguiente libre
de las contingencias que se ofrecern siempre que esta fuente pre
ciosa se halle librada al capricho de la buena mala voluntad de
una madre de familia, que ya por preocupaciones, ya por egosmo
otra circunstancia cualquiera, se preste no que su nio
devuelva otro el beneficio que l recibi primero: habr el no
menos importante de poder ofrecer las provincias y hasta los
particulares que la soliciten, lquido vacuno animal que ofreciendo
todas las ventajas que este prolcticp reune respecto de la vi
ruela, est libre tambien de cada uno de los inconvenientes que
la vacuna humana ofrece menudo.
Y no es sin duda alguna, la conanza en la calidad del virus
el menor benecio que l puede ofrecer como preservativo de las
viruelas.
Cuantas madres alcccionadas con la triste esperiencia de un
pariente amigo quien ttulo de vacuna inocularon todo un
semillero de afecciones cutneas; han permitido dejar amenaza
dos sus hijos por la viruela, antes que esponerlas contraer otra
enfermedad no menos terrible que aquella.
Felizmente temores de ese gnero no tienen ya razun de ser,
la vacuna que se usar desde hoy en adelante ser cultivada en
terneras, comenzando por el cow-px: con este objeto la Muni
cipalidad ha autorizado al Director del Conservatorio para ofrecer
un premio de 3,000 pesos m/c. al primero que presente una vaca
con_pstulas de cow-pox.
Sr esto tardara en hallarse no se consiguiese se aprovechar
el primer caso de horse-pex, que no es difcil encontrar, y si aun
esto mismo por desgracia no se obtuviese queda la vacuna hu
mana con la cual se har la primera inoculacion las terneras.
No. hay duda que seria de desear que el virus vacuno fuese el
ggulslfatga LE} nueva era de inoculaciones, pero est fuera de
humana r9 gn que, falta del primero, el Vll'lJS de la vacuna
cu va o en la vaca, se halla libre de poder inspirar te
mores respecto la trasmision de al un . t -0 _
la saud_ g germen es ran y nocwo
Es un hecho a dquirido la ciencia, que la especie bovina es
refractaria la i pflnencia de las virus que respecto la vacuna
constituyen su Principal peligro.
 _35__
llosta el presente, cuantos ensayos se han repetido respecto
la trasmision de la slis la vaca han sido felizmente nega
tivos.
Habr pues merced al Consejo de Hijiene que propuso la erea
cion del Conservatorio de Vacuna v la actual Comision Muni
cipal que realiz la idea, vacuna abundante y en las mejores
condiciones de pureza posibles.
Falta tan solo que el Director del establecimiento inspirndose
en las verdaderas necesidades de la poblacion y principalmente
en nuestro modo de ser, lleve al conocimiento de todos, esta feliz
nueva, y se empee en conseguir- como lo esperamoslos ma
yores benecios posibles propagando, sin omitir sacricio alguno,
tan precioso preservativo.

La Sangre.
Un rgano muscular eminentemente contractil, y del cual parte
una primera serie de tubos elsticos que conducen las diversas
partes del cuerpo, un lquido rutilante destinado alimentar y re
Jenerar los rganos; es el centro del aparato circulatorio.
Estos tubos, que partiendo del corazon se ramican or toda la
circunferencia del cuerpo y se llaman arterias, van unirse por
sus estremidades mas capilares con otra serie tambien de tubos, cu
ya direccion es completamente opuesta y cuyo sitio terminal es tam
bien el coraz6n estas se les llama venas.
El liquido que los vasos, tanto arteriales como venosos conducen,
es la sangre: la importancia de su estudio puede medirse por la
complexidad de su composicion. Ella es el alimento esciusivo de
toda la economa, la fuente nica de todas las secreciones la
vez el pbulo y estimulo del funcionamiento jeneral.
CARACTERES JENERALES DE LA SANGRE.
El color de la sangre contenida en las arterias es el rojo esa
carlato mas menos intenso; el de las venas es mas subido y
tiene algo de azulado.
La fuente de luz con la cual se estudia este lquido influye
mucho respecto de su coloracion: la llama del gas del alumbrado
impregnada de vapores de sodio la hace aparecer azul oscura.
El olor es nausebundo y caracterstico, y su sabor salado y de
pendiente de los principios minerales que contiene y los que
debe tambien su alculindad.
Esta condicion es esencial la sangre y la mas leve disminu
cion, en el grado va siempre seguida de trastornos de consideracion
en el organismo; sedebe esta alcalinidad la presencia de carbona
tos alcalinos y en especial el compuesto siguiente: PhO5 QCONaO, HO
cuando este disminuye de su proporcion ordinaria la bilis se es
pesa y se reabsorbe, la saliva se vuelve cida y orijina irritaciones
en la cavidad bucal, y la orina deja depositar sedimentos rieos'
Q
 _.36.__
La cantidad de sangre que existe en cada sujeto est enla prev
porcion de una libra por cada diez doce de sustancia slida.
La temperatura de la sangre es igual en todos los sujetos cual
quiera que sea la latitud que habiten; sin embargo ltimos ensayos
hau puesto fuera de duda que entre el habitante del polo y el
del ecuador hay un grado eentgrado de diferencia.
En el ventrculo izquierdo del adulto llega 38 centgrados y va
ra de un cuarto medio grado segun las diversas partes del cuer
po donde se le examine; e ejercicio ' y la dijestion aumentan
_ la tem-'
peratura, la abstinencia y el reposo lo disminuyen por el contrario.
Tanto mas densa es la sangre tanto mayor es su grado de tem
peratura y vice versa.
Mas pesada que el agua la sangre tiene un peso es ecfwo distin
to segun el punto del aparato circulatorio en que se a examine.
Las hemorrajias, la abstinencia, el jnero de alimentacion y las
enfermedades modican de ordinario la densidad del lquido sangu
neo; sin embargo, en estado de salud la temperatura de 15 c.
y 35:1 presion de 0,760 su trmino medio vara entre 1,050 y
1, .
Esta densidad es siempre mayor en el hombre que en la mu
jer y en esta ltima menor todava durante el estado de preez
no excediendo de ordinario, de 1,046.
En el feto suele llegar el peso de la sangre 1,076.
Dcjada en reposo la sangre se divide en dos partes distintas;
es decir, se coagula: la rimera de estas partes, lquido ama
rillento y transparente, se a el nombre de suero; ella tiene en
disolucion, la albmina y la mayor parte de las sales de la san
gre. , .
La segunda slida de un rojo mas menos subido constituye
una masa blanduzca y opaca que se denomina cogulo.
Este representa en peso 2 a 3 mildsimos de la totalidad de la
sangre.
Si se calienta una cantidad de suero, este se coagula y permi
te separar la albmina. .
El liquido resultante: es decir del cual se ha separado la al
bmina por ltracion tratado por el cido tnico deja depositar de
nuevo otra materia albuminidea coagulable que es la albuminosa
pplona.
Tratando i000 partes de sangre por cierta cantidad de sulfato de
sodio nada se coagula pero si se agrega en seguida un poco de
cloruro de sodio se coagulan 25 partes de una materia albumi
nidea que M. Denis ha llamado plasmina, y quedan 53 de otra
no coagulable a la que ha (lado el mismo autor el nombre de se
mua.
Si mientras tanto se disuelven las 25 partes de plasmina en el
agua, ellas se desdoblan espontneamente cu tres partes de br-na
concreta que se eoagula y que es idntica la del cogulo san
guneo primitivo y en 22 partes de brma soluble que queda l
quida.
 __'37_
Existen pues en el plasma de la sangre dos partes fundamen- '
tales la plasmina y la serina; y lo que comunmente se llama al
bmina de la sangre no es otra cosa que una mezcla dc serina
con la porcion no espontneamente coagulable de la plasmina.
Extraida del vaso la sangre, el desdoblamiento de la plasmina:
es decir, la coagulacion tiene lugar de los tres los cinco minutos
despues, algo menos que en la sangre venosa y algo mas que en
la arterial.
El fenmeno se completa por lo regular de los 18 los 20 mi
mitos.
A cero la sangre permanece indenidamente sin coagularse.
Las sales de sodio y los cidos impiden la coagulacion de la san
gro.
Los carbonatos y los acetatos impiden la coagulacion cualquiera
que sea su estado de concentracion mientras que los sultatos en
solucion concentrada retardan la coagulacion y la favorecen cuando
estn diluidos. .
Los nitratos de estrignina, de morna y de nicotina impiden que
la sangre se coagule.
Una disolucion de goma de azcar de almidon acelera la coa
gulacion y las decocciones de tabaco dijital, cl ter y el alcohol
producen el mismo efecto.
Tambicn retardan la coagulacion las membranas animales y esto
csplica porque la sangre derramada en el tejido celular permanece
uida hasta semanas enteras.
La corriente galvnica acelera la coagulacion, el mismo efecto
produce el aire seco y el vaco dc la mquina neumtica; pro
bablemente en los dos ltimos casos la prdida del agua que pro
duce la evaporacion, vuelve la sangre mas coagulable.
La sangre no se coagula en los sujetos muertos por el rayo;
por el contrario se solidilica en el acto en los que han sido mor
didos por vvoras. .
La causa que determina la coagulacion de la sangre es hasta
ahora desconocida.
El fenmeno tiene lugar cn el aire, en el vaco y en la mayor
parte de los gases, especialmente el oxijeno, el hidrjcno, como
el cido carbnico etc. ' ,
Cuando el desdoblamiento de la plasmina se opera con lentitud
de manera que los glbulos tengan el tiempo de de ositarse, una
parte de la plasmina que se desdobla en la parte de plasma vuel
to incoloro forma lo que se llama costra. Esta sustancia cs blanca,
elstica y tenaz; mas resistente que la brina en cogulo.
Los cogulos rojos (cruor) y la costra, tienen la propiedad de
retraersc despues dela coagulacion y espulsar el lquido seroso
retenido en sus mallas. Cuando esto ocurre en e'l interior de un
vaso de un saco anurismtico por ejemplo, la tihrina que pre
sentaba antcs estras rectilneas, se deforma ylas estras se vuel
ven cxuosas, Richardson, sjlogo ingls esplica la coagulacion
de la sangre admitiendo que en el momento dc su produccion se
 _3g_
' desprende de ella un principio voltil amoniacal que l cree haber
aislado; sin embargo, esta hiptesis no afecta los casos de coa
gnlacion intervascular.
Los principios establecidos anteriormente servirn para darse
cuenta de lo que pasa, cuando la coagulacon se opera en el inte
rior de los vasos y esplicar hasta cierto punto, csa sric de fe
nmenos que se observan en el curso de algunas enfermedades y
que se llaman embolias trombosis y cogulos aneurismticos.
Despues de la caida del cordon umbilical consecuencia de
la ligadura de un vaso cualquiera se produce cn los bordes dela
arteria y junto la ligadura, un cogulo de plasmina que obtura
el vaso y sigue estendindose hasta la primera colateral: luego de
operada la cicatriz. de la arteria comienza la reabsorcion del co
gulo que termina al cabo de algunos meses.
En los aneurismas se halla con frecuencia una srie de capas
de cogulos superpuestas unastblancas, otras maso menos colorea
das, las blancas se han formado lentamente, son difciles de reab
sorberse y las mas cticaces para la curacion de la aneurisma.
Los cogulos formados por la tibrina cargada de glbulos son
menos consistentes, mas fciles de absorberse y de poca ecacia en
la curacion de las aneurismas. As pues cuando se trata de pro
vocar la formacion de un cogulo en un saco aneurismtico, con
sistente y diticil de ser absorbido, es indispensable que se opere
con lentitud.
Se producen tambien en la cara interna y pilares del corazon,
cogulos adherentes que se van agrandando sucesivamente y pa
san al estado homo'neo granuloso, cuando esto ltimo
ocurre se liquidan y an orjen la formacion dc pus.
Cuando partculas de estos cogulos se desprenden y son llevadas
por el torrente circulatorio producen las embolias con frecuencia
mortales.
Las alteraciones de textura del baso, riones y ciertas lceras
del tero dan tambien orijen embolias capilares.
La sangre se coagula tambien cn ciertos estados caqucticos co
mo en el ltimo perodo de la tisis pulmonar.
A consecuencia de golpes contusionesy por la enfermedad lla
mada prpura, la sangre se extravasa en el tejido celular y torma
esas manchas cuya coloracion vara, hasta desaparecer y ser total
mente absorbida la materia colorante.
En otros casos la plasmina se desdobla en la supcrlicie de las
mucosas y da orijen falsas membranas como cn la (lifteria por
ejemplo sin ruptura (le vasos, la plasmina se extravasa y afecta
una estructura brilar que no la permite confundir con el mucus.
EXAMEN MICROSCPICO DE LA SANGRE.
Estudiado este lquido, circulando cn la membrana natatoria de la
pata de una rana, permite observar una sustancia uida incolora, en
cuyo seno nadan una innidad dc corpsculos rojos llamados gl0'
hnlos dc la sangre.
 _39__
El liquido que las baa compuesto de albmina, tibrina y sales
se llama plasma, liquor sanguins.
A parte de esos corpsculos que la vision simple no consigue
causa de su excesiva pequeez,distinguir, existen en el mismo
plasma, glbulos blancos, cprpsculos de grasa y glbulos de la
linta y del quilo.
GLBULOS nn LA SANGRE.
A Leuwenhoech se debe el descubrimiento de los glbulos de
la sangre humana hecho en 1673; antes que l ya Malpighi y
Swaammerdan los habia observado, el primero enla sangre de puer
co-espin en i661 y el segundo en la de la rana en i658, sin
embargo el conocimiento que de estos corpsculos se tiene data
apenas de algunos aos.
Bartoni para probar esto, record que en 1817 el clebre
Magendie declar no eran otra cosa que simples burbujas de aire
y que en 1839 Giaseomini puso en duda su existencia.
De dos especies son los glbulos que arrastra el plasma san
guineo, unos de un color rojo y otros completamente blancos y
brillantes.
Ambos son en estremo pequeos y su forma y dimensiones com
pletamente distintas.
Los rojos alcanzan por lo regular 37, de imilmetros de diametro .
y los blancos
Los rojos se presentan bajo la forma de discos redondos y
deprimidos en el centro, sus bordes redondeadas van adelgazn
dose gradualmente hcia el centro, el cual aparece con frecuen
cia como una mancha.
Desprovistos totalmente de ncleos se presentan en el campo del
microscopio bajo la forma de pequeas pilas de monedas regular
mente colocadas unas la par delas otras.
Cuando un glbulo aislado se apoya sobre sus bordes parece
una varilla formada de dos conos truncados unidos por su vrtice
mas bien un menisco bicncavo. .
El ancho de sus estremidades-vistas de perl-equivale la
tercera parte del dimetro total.
Los glbulos blancos en estado de reposo son mas menos
perfectamente esfricos-con frecuencia granulosos y contienen un
nucleolo.
Blancos por lo regular, homojneos granulosos presentan
veces contornos oscuros. '
Los glbulos coloreadas contienen dos sustancias albuminideas
distintas, los cuerpos grasos que se hallan en el cerebro, en el
esperma, en los nervios, en la mdula y en la yema de huevo:
los sales que contienen los msculos, la leche, la yema de huevo
v la materia colorante de la sangre, la hematosina es ensas de
la cual se forman las principales sustancias coloreadas el cuerpo
y en especial la melanina de los ojos. .
La hemalosina ferrujin'osa no existe en los glbulos blancos
 __40__
pero contienen en cambio mayor cantidad de cuerpos rasos'
esta circustancia se debe el ser ellos menos densos que os rojos.
En la sangre de un hombre adulto circulan trmino medio
mas de 60 billones de glbulos rojos y por cada 360 de estos
se puede contar uno blanco.
EI nmero de estos ltimos aumenta en proporcion los rojos
pasado el periodo de la dijestion.
Disminuye por el contrario por el ayuno.
Su nmero es mayor en la intancia que en la edad adulta y
su disminucin est en razon directa de la edad. La sangre
de mujer contiene en igualdad de condiciones y por un nmero
de glbulos blancos igual, un nmero mayor de glbulos rojos
que la del hombre.
Los glbulos blancos aumentan con cada comida y provienen
de los alimentos qu'e la dijestion introduce la sangre. Los
glbulos blancos se transforman en corto tiempo en rojos: unas
horas despues de la dijestion comienzan disminuir en la sangre,
en proporcion los rojos.
La formacin de los glbulos blancos tiene lugar en las glndu
las mezericas; es decir en los rganos en los que la abun
dancia de la sangre unida al lento movimiento del quilo per
mite v favorece la accion de la sangre sobre el quilo. El bazo
contribuye en gran parte la formacin de los glbulos blancos.
El hgado por otra parte tiene una inuencia innegable respecto
de la formacin de los glbulos rojos.
La estirpacion de este rgano en las ranas determina inmedia
tamente un aumento en la proporcion delos glbulos blancos con
respecto los rojos. - .
Los glbulos forman prximamente la mitad del peso de la
san re.
E plasma contiene menor cantidad de sustancias orgnicas que
los glbulos, pero en cambio tiene mayor cantidad de princi
pios inorgnicos, todos los glbulos rojos son semejantes y si al
guna diferencia se nota en e los es nicamente con respecto su
dimensin, mayor y menor grado de colorido y resistencia la
accion de los diversos disolventes que los rodean.
Cuanto mas desarrollado es un glbulo rojo tanto mas cargado
pista {te materia colorante y tanto mayor es su resistencia a ser
sue to.
Los blancos por el contrario dieren con respecto a sus n
cleos que suelen ser uno varios sus granulaciones y sobre
todo su movimiento proteico particular y favor del que tan
pronto presentan una prolongacin como un aplanamicnto.
_0tras veces se les observa ovidcas al instante se cambian en
pireformes, en triangulares, en estrellados para volver luego la
forma esfrica primitiva; en n lo que los distingue y caracte
riza sobre todo es esa especie de ajitacion que les permite cam
biar de formas cada instante.
Los glbulos rojos se alteran con la mayor facilidad, el mas
 _4-1_

leve movimiento los divide deforma; el. agua les quita la hemo
tosina, el ter sus materias grasa, los lcalis las materias albumi
nosas y cada una de estas acciones d por resultado su total
desorganizacion.
El sulfuro de carbono los disuelve y destruye por completo;
el hielo produce en ellos los efectos de la compresion y la
botella de Leiden los destruye por millares.
Si pesar (le tanta frajilidad presisten con su forma intac
ta en la sangre es debido la composicon del plasma que
no ser tan ['lCO en materias inorgnicas y principios orgnicos
disueltos les quitaria su coloracion y los alteraria.
Moleschot calcula en quince das la duracin media del gl
bulo sanguneo.
Dejando evaporar lentamente cierta cantidad de sangre se nota
que la mayor parte de los glbulos rojos se transforman en cris
tales: esta transformacion es tanto mas fcil cuanto mas se hayan
destruido los glbulos, por cierta cantidad de agua, por ejemplo,
lo cual se trata luego por el cido carbnico y se deja evapo
rar libremente.
Dos opiniones predominan en la ciencia respecto la consti
tucion de los glbulos sanguneos. y
La primera y mas antigua pertenece Schwann segun ella se
consideran estos cuerpos como clulas formadas por una vescula
en cuyo interior existe un lquido viscoso que puede derramarse
al esterior si el saco contentivo se. rompiese.
La segunda mas moderna cuenta entre sus sostenedores Mo
leschot segun esta teora el orjen del glbulo rojo sera el gl
bulo blanco formado en los vasos quilferos por granulaciones,
las que agregndose daran lugar la formacion de un ncleo
y de un envoltorio; es decir una vescula: esta clula con
ncleo pasara ser glbulo rojo, del modo siguiente:
El ncleo divtdindose en granulaciones formara la hemato
sina; privado el glbulo blanco de su ncleo se aplanara, se
adelgazara en el centro y formando un todo homojneo sera ya
glbulo rojo. '
Sea de esto lo que fuere, sin embargo la circunstancia de
que cualquiera que sea el medio empleado para dividir un gl
bulo, las partes que resultan aparecen como fragmentos de sus
tancia homojnea, y con su coloracion rojiza, no habindose odido
descubrir el mas leve rastro de membrana sera un dato e va
lor que no podrn destruir los partidarios de la hiptesis primera.
Los glbulos se hallan en continuo movimiento en la sangre,
pero esta actividad que ellos manifiestan en tan alta escala no
es espontnea y se debe tan solo la corriente que el impulso
del corazon establece en virtud de sus contracciones.
La velocidad con que corren los glbulos en el torrente san
guneo es mayor en las arterias que en las venas y est en
razon directa del calibre del raso. En la aorta sn velocidad es de
.100 milmetros por segundo.
 _42_
En la cartida es tan solo 300 por la misma unidad del
tiempo, 56 milmetros en la arteria peda y tan solo 8 mil
metros en las capilares microscpicas.
En los capilares la velocidad es diez veces menor que en las
[arterias microscpicas; es decir , de milmetro por segundo. En
las venas mas pequeas que recojen la sangre de los capilares
la rapidez de los glbulos es cuatro veces mayor ue en esos
vasos; esta velocidad sube 3 milmetros por segun o mientras
que en los gruesos troncos que vierten la sangre en la aurcuia
derecha del corazon alcanza 200 milmetros. '
Se ha calculado en 22 23 segundos el tiempo que un gl
bulo sanguneo necesita para completar una circulacin: es de
cir para que partiendo de una aurcula llegue la otra, en un
hombre adulto: en el jven este tiempo es mas corto, y no
pasa de ii segundos para el recien nacido.
En cl estado de salud no hay obstculo que se oponga al paso
de los glbulos en el interior de los vasos; pues en virtud de
su elasticidad franquean con frecuencia capilares de menor di
metro que ellos: cuando esto ocurre no es raro verlos afec
tar, la forma cilindrica hasta adoptarse al calibre del vaso que
recorren.
Los blancos en razon de su mayor dimetro y de su super
cie rugosa avanzan con menor velocidad; por esta misma razon
se les halla menudo en la periferia de la corriente sangunea,
donde ruedan favorecidos por su forma.
En ciertos estados anormales dela economa ocurre que los
glbulos no pueden franquear las capilares de un punto cualquiera
del cuerpo, entonces se soldan unos con otros se funden varios
impulsa
en uno die continuo hallando
j ohstruyen un vaso;
la luz del obstculo su paso,
el plasma que trasuda por
el corazon

los poros del vaso y orijiua lo que en patoloja se llama ina

macon de un tejido.
Los glbulos sanguneos son el vehculo del oxjeno que trans
portan las diversas partes del organismo para dar orjen las
innitas combustio'nes que cada rgano realiza al funcionar.
Su presencia cn la sangre es indispensable absolutamente y su
disminucin es la causa de muchas enfermedades: cuando esta
disminucin llega la mitad del nmero total de glbulos que
cada organismo contiene la muerte es inevitable (Vierovordt). Tanto
mas activa es la vida, tanto mayor es el nmero de los glbulos.
Los animales superiores contienen mayor nmero que los infe
riores, en la flor de la edad tenemos siempre mas que en la
infancia y en la vejez. A
El hombre tiene mas que la mujer y los tcmperamentos san
guneos'mas tambien que los linfticos. --Molcsch0t.
COMPOSICION DE LA SANGRE.
Un lquido sometido una serie de distintas influencias cuyo
resultado nal se traduce resuelve siempre por alguna alte
 __ 43'_
racion en los principios constitutivos de l debe presentar se
rios obstculos para la determinacin exacta de cada uno de
esos constituyentes: y su anlisis por mas prolijo que sea, por
mas que se baya tomado en cuenta las causas de crror, no
espresar nunca mas que el trmino medio la frmula apro
ximada dc su composicin inmediata elemental.
Esto es lo que ocurre con la sangre cuya complexa consti
tucion halla su principal rol biolgico en esta misma variabi
lidad. -
Veamos mientras tanto cuales son los principios que contri
buyen formar la sangre y cuales los medios con que cuenta
la ciencia para separarlas y determinar su cantidad.
En primer lugar deben notarse tres gases que la sangre lle
va en disolucion:' el oxigeno, cl azoe y cl acdo carbnico.
Luego-1 El agua.
2 Los glbulos compuestos de sustancias albuminodeas, sus
tancias grasas, hcmatasina ferruginosa y sales.
3 Plasmina y serina que se desenvuelven, en brina y albmina.
4 Principios alcalodeos como creatina, leucina, rea, crea
tinina, inosita, hipoxantina, etc.
5 Principios grasos y saponceos, tales como estcarina, marga
rina, oleinalecitina, serolina, colesterina, butiratos, valeratos,
oleatos, margaratos, estearatos etc.
6 Sales minerales solubles como cloruros, sulfatos, fosfatos,
carbonatos, y algunas insolubles entre las que guran el fosfa
to, clcico, magnsico, la slice etc.
Hasta hacen pocos aos el nmero de componentes de la
sangre cra muy reducido, pero medida que los medios de an
lisis han ido perfeccionndose han ido tambien descubrindose
nuevos cuerpos y penetrdose cada vez mas el importante rol
que este liquido juega en la economa: la ltima palabra est
aun muy distante de decirse sobre esta cuestin que entraa
los mas trascedentales problemas de la medicina.
Encarrilada la ciencia mdica en el tcrrcno de la espe
rimentacion, las alternativas que la sangre sufriera en su com
posicion por causas diversas vino ser cl objeto dc constante y
cscrupulosa pezquiza, por parte de los observadores, y el an
lisis dcl mencionado liquido un recurso indispensable y de
aplicacin diaria.
Entre los varios medios propuestos dos han merecido cl su
fragio general; el 1 que podemos llamar qumico y cl 2 mas
moderno, micromtrico.
Para proceder al anlisis qumico dc la sangre sc comenzaba
por separar el princi io coagulable; para esto ora indispensable
tomar cierta cantida de dicho liquido recien extrado de la
vena arteria y batirlo durante un largo rato por medio de un
manojo de mimbrcs.
Opermlose la coagulacin durante cl perodo-de batimicnto do
la sangre la librina quedaba adherida las varillas dc mimbre
 _44._
y separada de all lavada y secada 100u se determinaba en se
guida su peso.
Al lquido desbrinado se agregaba en seguida un vlumen
cuatro veces mayor que el de la sangre empleada, . de una
solucion concentrada dc sulfato sdico, hechando luego la
mezcla en un ltro de papel poco poroso, se haca pasar una
corriente de aire con objeto de impedir la detormacion de los
glbulos los que retenidos por el filtro y lavados con una so
lucion de sulfato sdico se desecaban en el vaco para luego
ser nuevamente lavados con ter, alcohol hirviendo y agua des
tilada, secados de nuevo y pesados.
El agua se dctcrminaba pesando cierta cantidad de sangre y
evaporndola sequedad.
Igual operacin deba hacerse con el suero.
La albmina se determinaba efectuando la coagulacin de cier
ta cantidad de suero por el calor: separando la albmina coa
gulada, la que lavada se haca secar y se apreciaba su peso.
Operando la evaporacin de un peso dado de sangre el an
lisis ordinario daba luego la cantidad de materias minerales.
Esta es mas menos la marcha que han seguido la mayor
parte de los que en aos anteriores han practicado anlisis de
sangre.
Muy distante por cierto se halla este proceder de estar libre
de errores y por el contrario las contingencias que se halla
sugeto son numerosas. Sin embergo el pcrfecionamiento de los
aparatos empleados con ,este objeto y los progresos del anlisis
mismo permiten hoy tener resultados muchos mas exactos.
El 2 medio consiste cn determinar por medio del microscopio
armado del micrmetro y con auxilio (le los reactivos tambien, la
calidad y cantidad y de las sustancias que componen la sangre
guindosc para ello en los caracteres fsicos de los principios in
mediatos, especialmente de su forma cristalina en algunas, so
lubilidad, coloracin y reacciones, diversas que dan lugar con las
reactivas en otras. _
Mas dieil que el anterior ha dado sin embargo en manos de
M. Robin los resultados mas satisfactorios, permitiendo apreciar con
exactitud una innidad de cuerpos cuya existencia habia escapa
do los medios ordinarios y cuya cantidad relativa ha podido
apreciar dicho observador con bastante exactitud.
El siguiente anlisis pertenece al micrgralo citado.

EN i000 PARTES DE SANGRE.

3 de fibrina espontneamente coagulante.
25 de Plasmina se 22 de tibrina que queda
desdoblan en. . .. disuelta y mezclada 75 de albmina.
53 de serina para formar x _
Glbul0S..'.. 320 en el hombre: 300 enla mujer.
Agua....-.......7'l9 u a 701 a a
 O

_.45_

ANLISIS DE LA SANGRE SECUN M. ROBIN.

l'nuvcirios or. LA rumana CLASE.
t Agua. .... 3g; P31 2:30 3;; f; 133,21
2 Cloruro de potasio.
3 Cloruro de sodio 3 4 por 1000.
4 Clorhidrato de amoniaco.
5 Sulfato de potasio.
(le sodio.
7 Carbonato de potasio.
8 q de sodio.
9 s de calcio.
iO c de magnesio.
H Fosfato de calcio . . . . ... . .... ._.
:2 (t. (e magnesio. ... . .... ..
3 a e so io . . . . ... . .. r
M r de otasio . . . . .. . .... .. OJOO por 1000
15 ., de ierro probablemente. '
16 ( de slice. . . . . . . . . . . . . ..
Pnmcirios nn LA SEGUNDA CLASE.
Principios salinas.
l Lactato de sodio... . . . . . . . . . . . . . . .. 'l
2 de cal robablemente . . . . . . ..
3 Hipurato de so io . . . . . . . . . . . . . ..
4 Pneumato de sodio.. . . . . . . . . . . . . . ..
5 Urato de sodio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. , 4 por 4000
6 i de potasio probablemente . . . . .. -
7 a de calcio probablemente . . . . . ..
8 de magnesio . . . . . . . . . . . . . . . ..
9 x de amonio-sudoratos dezsodio, Si.
Principios alcalideos de origen animal.
10 Urea-.0,01'i en las arterias.... .. ..
y 0,008 en la vena renal..... .
Creatina . . . . . . . . . . . . . .. . . ..,....
12 Creatinina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 por 1000
13 Hipoxantina-(baso) .. .
M Inosita-(msculos) . . . . . . . . . . . . . ..
15 Leucina - ( hgado y.pulmones). . . . . .
Principios grasos saponceos.
16 Oleato de sodio. . . . . . . .
17 Margarato de sodio. . . . .
18 Estearato de sodio . . . . . .
19 Valerato de sodio . . . . . . __ ,1 475
20 Butirato de sodio . . . . . . .
21 Oleina......... .
22 Margarna. . . . . . . . . . . . . )
23 Estearina . . . . . . . . . . . . . 23por1000
24 Lecitina materia grasa fos
forada . . . . . . . . . . . . . . . .. 0,400
25 Serolina . . . . . . . . . . . . . .. 0,025 k
26 Colesterina . . . . . . . . . . . . . . .. 0,100 i
 O
_.46__

PRlNClPlOS DE LA TERCERA CLASE.

1 F-ibrina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
23 Albmina
Peptona . . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . . . .. -[8 por 1000
4 Pigmentos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

GASES DE LA SANGRE
Elminados por el xido de carbono indicados en centmetros
cbicos por 100.
Oxi. Co:

Sangre arterial del erro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7,31-0,81

venosa normal) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5,0O2)50
I venosa roja de un msculo inmvil . . . . .. 7,20-0,50
- venosa negra del mismo punto en via de
contraccion. . . . . . . . . . . . . . . . .. 4,283,28
( de la vena porta . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 4,403,40
n Sangre venosa del corazon, en ayunas . . . . . . . . . . .. 12,66-1,53
arterial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21,063,40
Sangre venosa del corazon durante la digestion.. 9333-281
III g de las venas supra hepticas . . . . . . . . . . . .. A2,80-6,53
a arterial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 18,933,00
g Sangre de la vena cava inferior . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 5,93r-4L4O
w (t arterial del rion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . t . . .. 19,463,00
e a venosa renal roja normal. .. . .. . . . .. . .. .. 17,26-3,13
a venosa renal negra . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 6,406,40

Composc-ion de los leucocitos glbulos blancos de la sang-rc.

Agua . . . . . . .................. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 79,00

Sales minerales . . . . . . . . . . . . t . . . . . . . . . . . .- . . . . . . . . . . . 4,36
Cuerpos grasos y colesterina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2,02
Materia albumintdea. , . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14,00
Sales orgnicas . . . . . . . . . ., . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 0,62
100,000

Densidad de la. sangre dcsbrinada en el hombre y en la mujer m

la edad meda de la cido y al estado de salud.

En la mujer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . 1,057
En el hombre.... . . . . . . . . ...... . . . . . . . .. 1,060
La densidad del suero es: a
En la mujer...e . . . . . . . . . . . t . ...... . . . . . . .. 1,027
En el hombre.... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1,028
1000 partes de sangre contienen:
513,02 de glbulos frescos.
498,98vde lquido interglobnlar.
l ooo ,oo
 _47
100 partes de glbulos cuya densidad es 1,088 contienen:
Agua . . . . . . . . . . . . . . . . ' . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68,000
Hematosina ferruginosa . . . . . . . . . . . . . 1,675
Globulina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28,222
Partes slidas... Grasa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 0,231
. Estractivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,260
Materias minerales sin el hierro . . . . .. 0,812
100,000
Las sustancias minerales se reparten del modo siguiente:
Sulfato de potasio .. 0,0132
Cloruro de potasio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 0,3679
Fosfato de potasio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,2343
Fosfato de sodio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,0623
Fosfato de calcio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 0,0094
Fosfato de magnesio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,0060
Sosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,0341

Modicacion que la sangre esperimenta en su composeion segun

la edad, el sea-o y los distintos puntos de la economa donde
se les examina.
La sangre arterial mientras recorre los gruesos troncos casi
ninguna alteracion sufre en su composicin pero medida que
se acerca los capilares sus cambios son tanto mas sensibles
cuanto mas inmediato las venas se le examine.
Una delas modicaciones mas fciles de apreciar durante su
aso al torrente venoso es la disminucin gradual del oxgeno que
levaba en disolucin y que siendo en su principio cerca de
22 por 100 queda reducido 8 por 100 en las venas.
Su coloracion se vuelve mas oscura, su olor menos pronun-
eiado, su temperatura baja cerca de un grado, se vuelve mas
facilmente coagulable la cantidad de sus sustancias albumini
deas disminu e la vez que la de los minerales aumentan.
La cantida de oxgeno que ha perdido se halla remplazado
por otra proporcional de anhdrido carbnico.

Composicon media de la sangre venosa en los dos sexos.

Hombre. Mujer.
Agua . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 780,0 791,00
Glbulos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140,0 127,00
Albmina............................... 69,0 70,00
Fibrna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2,2 2,20
Materias estrnctivas y sales . . . . . . . . . . . . . . . . 6,8 7,40
Serolina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,02 0,02
Sustancia grasa fosforada . . . . . . . . . . . . . . . .. 0,49 0,46
Colesterina. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,09 0,07
Jabon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. -1 ,00 1,05
Prdida. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,40 0,80
"1000,00 1000,00
 _4g __
Sales dadas por la ralcnario'n (181,000 partes de esta sangre.
Hombre. Mujer.
Cloruro de sodio . . . . . . . . , . . . . . . . . . . . . . . . . 3,10 3,90
Sales solubles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2,50 2,90
Fosfolas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 0,330 0,354
Hierro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 0,565 0,541
6,495 7 ,895
Becquerel y Bodier.
La edad y cl temperamento inuyen tambien modicando la
composicion de la sangre venosa.

Anlisis comparativo de la, sangre venosa de 0 individuos (hombres).

Cantidad de
Edad. Temperamento. sangre Agua. Albminn Sales. Glbulot
analizada.
45 48 aos Sanguneo . . . . . 416 gramos 780,210 71,970 14,000 133,820
26 . . . . . . . .. Seco y nervioso. 419 790,900 71,560 8,870 128,670
36...... ... Linl'tico sancuim 451 782,271 00,090 10,349 141,290
38 40.... sanguneo . 430 783,890 57,890 9,770 148,450
48 50... . Linl'tico.. .. 454 v. 805,263 65,133 12,120 117,484
62 64... . sanguneo . 416 (1 801,871 65,389 11,100 121,640
32. . . . . . . .. Bilioso . . . . . . .. 390 785,881 64,790 10,200 139,129
26 . . . . . . . . . sanguneo . . . .. 603 (1 778,625 62,949 11,541 146,885
30 32. .. . Sanguineo ... .. 625 ( 788,323 71,061 8,928 131,68 8
34 ....... .. Linltico ..... .. 668 g [795,870 78,27010,010 115,850
Agua. Albmlna Sales. Glbulo.
Mximun....................... .. 805,263 78,270 14,000 148,450
Minimun . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 778,625 57,890 8,870 45,850
Diferencia.. .. .. . . . . .. 26,038 20,380 5,130 32,000
Mediana de 10 anlisis. . . . .. . . . . . . . . 789,3104 67,5102 10,6888 132,4906

SANGRE FETAL Y PLACENTARIA.

En el feto la sangre contiene mayor nmero de glbulos que en

la del adulto 3' es tambien mas rica en principios inmediatos y sa
les. El color de las dos sangres es igual en el feto.

100 partes contienen :

Agua . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .......... 70,15
Fibrina............... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 0,20
Albmina. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..... .... . 5,00
Glbulos . . . . . . . . . . . . . . . .... 22,40
Sales, materias estrativo etc . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2,25
100,000 '
T. PERON.
(continuar).

lin-nr-ena 00Publ0 E. Coni, Per, 107 9

 Ao 9 -N' 4.

REVISA MDICO-QUIBURGICA
PUBLICACIN QUINCENAL

DE LA ASOCIACIN MDICA BONAERENSE.

Buenos AtnEs, MAYO 23 DE 1872..

W

(omlsnn lletlnctorn de lu Ilevlsta para ol no de Si!

lr. Aguirre. Mes de Enero Dr. Larrosa Mes de Julio.

c Arauz. c Febrero. r: Montes de Oca (M). a Agosto.
c Manos. c Marzo. c Wilde. a Setiembre.
c Montes de Oca (L). c Abril. c Ardenghi. a Octubre.
c Peron. a Mayo. c Golfartni. a Noviembre
I Ballester. a Junio. c Mallo. a Diciembre.

SUMA-1o
lm'ua da la, quincena.-Ln sangre (continuacin ).Rem'ata de peridicou-Tratamient
externo de la viruela por los bisultos-De la electro-punctura del corazn como tra
tamiento sincope producido por el cloroformoDel uso del CIoral-Del cloral en las
odontalgtns.

REVISTA DE LA QUINCENA.
Aparte de la viruela que por desgracia continua aun en su
alternativa, nada hemos podido observar en la quincena, res
pecto de enfermedades, que no sea lo que corresponde la
estacion.
Las pleuritis y neumonias de la entrada del linvierno,
estas ltimas con alguna intensidad yl'con [frecuencia dobles
algunas ebres tifodeas, algo de angina diftrica y uno que
otro caso de engine estridulosa, completan mas menos las no
ticias que hemos podido adquirir sobre el estado sanitario
actual.
W.

La Sangre.
(Continuacion )

SANGRE DE LA VENA BIENAL.

Tiene la sangre de este vaso, mas aspecto de sangre arterial

que de venosa: su coloraclon es rutllante, contiene mayor cantidad
 _o0__
de oxgeno y menos de anhdrido carbnico que la de los demas
vasos de este gnero.
Con una plasmina dicilmente desdoblable es por consiguiente
menos .apta la coagulacin; posee menor cantidad de princi
pios dela segunda clase, mayor de los de la tercera y cs mas
acuosa que la que contienen las demas venas.

SANGRE DE LA PORTA Y DE LA SUPRAIIEPTICA.

La sangre de la supraheptica posee cuarenta centsimos de

grado mas que la sangre arterial: es tambicn mas caliente que
la de la porta, durante el perodo de la digestin, presenta un
aspecto quiloso debido a la presencia de cierta cantidad dema
teria grasa y amileea, la primera de estas al estado de emul
sion.
Esta sangre no d, como la'de la porta, brina por el bati
miento, su tinte es menos acentuado que el de esta ltima, pero
en cambio contiene mayor cantidad. de glbulos rojos.

SANGRE VENOSA DEL BAZO.

Comparando la cantidad de glbulos que producen la sangre de

las venas generales con la de las del bazo se nota una disminu
cion de 16 por ciento: as por ejemplo, sobre i000 partes de
sangre de cualquier vena, se obtiene 150 de glbulos, en la de
las venas csple'nicas solo se halla 126 partes de estos cuerpos.
Contiene mayor cantidad de albmina, de sales y de principios
de la segunda clase; dejada en reposo da or en un cogulo
blandusco y que se forma con mucha diculta .M. Denis.

ALTERACIONES QUE ESPERIMENTA LA SANGRE EN

> LAS ENFERMEDADES.
Un lquido tan movible, complexo y que lleva en su seno una infi
nidad de corpsculos organizados y de una estrema tenuidad tiene
que hallarse en virtud de su_natura_leza eminentemente laboriosa
sujeta condiciones de mstabilidad indispensables, y sin las cua
les le seria imposible llenar su Importante mision biolgica.
'Las causas que determinan cambios alteraciones en la cons
titucion inmediata de la sangre son numerosas y ligadas las
condiciones que rodean al individuo, las alternativas que estas
condiciones sufren, al gnero de vida que lleva el sugeto, a la
naturaleza, cantidad y composicion de los alimentos, al rgimen
y variaciones que en l pueden introducirse, a la naturaleza tam
bien y grado de las Impresiones morales bajo cuyo inujo se
halle sometido su sistema nervioso.
 __L,1_
Cuando la causa que ha presidido el trastorno en la composi-s
cion de la sangre es pasagerouna corta abstinencia por ejem
ploesta recobra con prontitud su equilibrio constitucional
todo vuelve las condiciones anteriores sin haberse interrumpido
el estado sioljico.
Por el contrario si la causa que produce la alteracion cuanti-s
tativa del lquido en cuestion es permanente, como una alimen
tacion insuficiente de mala calidad-el trastorno molecular que
la satgre esperimenta, repercute en los diversos sistemas de
la economa; una serie de modicaciones aparecen, la orina, la
saliva y demas lquidos que el organismo produce espensas de
la sangre, cambian tambien su eomposicion y unidos estos fen
menos otros de orden distinto, que derivan de los anteriores,
constituyen la sonoma especial de una enfermedad.
Unas veces la enfermedad se halla determinada y sostenida por
el aumento disminucion de uno mas componentes de la san
g're como en la Hidroemia, aumento de la cantidad de agua
leucocitemia de globulos blancos-litemia de acido urico, en el
primer caso, y clorosis defecto en la cantidad de hierro normal
shipoclorosoda, falta de sal comun para el segundo.
Otras es una modicacion en la calidad de ciertos principios
inmediatos de dicho lquido (obesidad ciauosis.)
Algunos, la presencia de cuerpos estraos enla circulaeiou, lo
que origina hondas perturbaciones en la metamorfosis regular de
l'os constituyentes de la sangre como pasa por ejemplo con los
bacteros.
En fin veces es una simple modicacion isomrica, de uno
mas principios orgnicos disueltos en la sangre favor de otros
de origen inorgnico, que es lo que ocurre durante la peste, el
clera de, segun M. Robn.
Innidad de opiniones han reinado en la ciencia respecto al
origen de las alteraciones que la sangre sufre durante ciertos es
tados mrbidos.
La razon de esta desconformidad de opiniones, resulta del mo
do como se ha procedido su estudio y especialmente de los
medios empleados para la solucion de las innitas cuestiones
que cada paso ocurren en la marcha de investigacion de la
sangre.
Algunos han visto en el anlisis qumico la piedrade toque
de todas la ma or parte de esas cuestiones y limitados ese
poderoso pero intudablemente incompleto recurso, sus deducio
nes se han resentido menudo de esclusivismo, y especial
mente de falta de lgica pretendiendo mas de una vez hacer
estribar, toda una serie de resultados, que la balanza con su
sello de exactitud precision innegables acababa de acreditar- de
nada menos que e una simple hiptesis. Otros han pretendido
dejar satisfechas las exijencias de la teora y de la prctica de
este complexo problema, con la simple ayuda del microscopio.
 _. 52 _

Y no pocos han querido encerrndose en el estenso aunque ne

buloso circulo de la clnica, y dela esperimentacion comparada,
salvar todos los obstculos, resolver todos los problemas; y el
resultado ha sido desgurar los hechos amoldarlos interpreta
ciones violentas hacerlos marchar hermanados, y mas de una
vez confundidos con la hiptesis.
Y el fruto de esa ardorosa pesquiza de tantos aos en la que
los errores hicieron casi siempre inclinar la balanza y pusieron
su sello las ideas, ha sido no menos provechosa que la ver
dad misma: una feliz combinacion de la Clnica, la n'viseccion,
la Mirrograla y el Anlisis qumico, se ha establecido ya defi
nitivamente en la ciencia y comienzan ya tambien los fenmenos
ceder la accion concertada de todos esos poderosos recur
sos de luz y de verdad. _
No ermanecen por eso, menos inconcusos los resultados que
el anisis qumico haba establecido y cuya interpretacion no
pudo conseguirse por si solo sin hacer violencia los hechos;
mterpretacion que ahora le ofrecen las demas ciencias feliz y
fructuosamente hermanadas en la'va del trabajo.
Merced ese concurso poderoso consigui Salisbury estable
cer denitivamente la etiologa de las ebres intermitentes.
Con ayuda del mismo nos presentan las Sres. Coze y Feltz, los
horizontes de la patogenia de varias enfermedades como la ebre
tifoidea, la viruela bajo una nueva y mas clara luz y casi por
primera vez en completa armona con lo que nos muestra la ob
servacion diaria.
No es tan solo la Clnica y la Patologa las que be
necian estos utilsimos descubrimientos tambien la Higiene p
blica, halla en ellos una fuente inagotable de preceptos salvado
res y de prolcuas enseanzas tan tiles para la conservacion de
la salud, cuanto slidas son las bases sobre que reposan.
Veamos mientras tanto en detalle las diversas alteraciones que
esperimenta la sangre en cada enfermedad en particular.
Fiebre tifoidea. 1

El exmen microscpico de la sangre tifoidea presenta los ca

ractres siguientes:
En primer lugar la zona inmvil descubierta por Coze y mas
tarde por Davaine dy constituida muy probablemente por un n
mero considerable e Bacterios privados de vida y adheridos la
lmina de vidrio en la cual se practica la observacion, se halla
en este caso notablemente aumentada y sobrepasa evidentemente
la que se observa en la sangre infectada por materias tridas.
Los glbulos rojos aparecen deformados, irregulares, ag utinados
caprichosamente, y sin la tendencia formar como pilas de mo
nedas y ademas aumentada la disposicion las alteraciones.
Faltan los cristales de hematoidina que solo se notan despues
de la muerte de los animales.
 ._53.__

En la ebre tiloidea de marcha lenta la proporcion de los gl

bulos blancos sufre aumento y en igualdad de condiciones siem
pre es mayor que en la ebre ptrida.
Los Bacterios se manitiestan en proporcion considerable en el
plasma de la sangre.
Eminentemente activos y mas pequeos que los de la sangre
ptrida llama la atencion su estrema tenuidad; su espesor no
pasa nunca 0,"''0004: su lonjitud que puede llegar 0,"""04,
es trmino medio de 0,m'002 a 0,"005. Plidos y por demas pe
queos su observacion solo se consigue con dicultad: una cir
cunstancia los asemeja los de la sangre ptrida y es su sub
division en segmentos reunidos hasta en nmero de 3, 4 5 lo
que les d la apariencia de cadena y ha sido as denominado
por Dujardin Bacterum cate'mlla.
Estas divisiones para cuyo examen es indispensable un fuerte
aumento y el lente (le inmersion del autor antes citado, se hallan
ajitados de un movimiento osilatorio y como vermicular.
Se hallan tambien en el campo del microscopio puntos mviles
que reunidos de dos dos parecen ser los orjenes de los Bac
terios cadenitas.
Estos puntos se hallan animados de un movimiento que mas de
ser distinto del movimiento browniano no es tan limitado como este.
El hgado es el punto donde pueden observarse los bastonsitos
. mas largos y mejor segmentados. Los Sres. Cozey Feltz de cuya
reciente obra tomamos los interesantes detalles que preceden, creen
haber observado tambien los mismos Bacterios en la sangre de
fetos de conejos de distinta edad. '

ANLISIS QUMICO.

Al Sr. Schlagdenhaulfen se deben los siguientes anlisis limi

tados la rea y la glucosa, y practicados con sangre tomada
durante el mximun de la ebre.
100 gramos de sangre ha dado.
Urea . . . . . . . 0,808.
Glucosa. . . . . 0,05.

En otra esperiencia.
Urea . . . . . . . 0,!f05.
Glucosa. . . . . 0,10.

El anlisis de sangre de animales que sucumberon la in

feccon ha dad0.'

Urea. . . . , . . 0,8'05.
Glucosa. . . . . 0,00.
 _,)4__
En otra esperiencia.
Urea . . . . . . . 0,Er00.
Glucosa. . . . . 0,18.
Segn las cifras que preceden la mediana de la rea es de 0,804.
La de la glucosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,08.
Puestas en paralelo con las de la sangre normal resulta una
lijera disminucion en la proporcin de la rea y por el contrario
aumento en la de la glucosa.
El anlisis qumico indica, dicen los autores dela obra citada,
analoja entre las infecciones ptridas y las titoideas.
En la ltima de las dos infecciones la disminucin de los fe
nmenos de oxidacin y de combustin intra-orgnicas es algo
menos maniliesta.
Gazes de la sangre tifoidea.
La alianza de los slidos, de los lquidos de los gazes es
la condicin, segun Magendie, indispensable de la vida.
Si en algun punto existe esta alianza completa es en la san
gre y las condiciones mrbidas rompiendo este equilibrio ba
ciendo variar la constitucin de ese lquido dejan una huella que
el anlisis puede seguir y poner de manifiesto. .
Las tablas siguientes tomadas de la obra de los Sres. Coze y
Feltz darn una idea de los cambios que el estado tifodeo in
lroduce en la cifra normal de los principios gazeosos de la-san
gre.
 SANGRE ARTERIAL DE ANIMALES INFECTADOS Y VIVIENTES.
CANTIDAD j CANTIDAD CANTIDAD

En centmetros cublcos
i . deE nmiglumzarlzisuagss
tt t b yd jes:
l En centmetros cbicos de 0x1
DE! Y de xido de pues del tratamiento por la genoy de cid clrbni
carbono. .d o "0
2:32.50 d; sl-sy: . _ contenidos
tros cbicosende 100 centme
sangre.

Nm. 1-
Sangre . . . . . .. 14,50 Mezcla . . . . . . . . .. 21,50 Oxgeno . . . . . . . .. 10,34
Oxido de carb. 27,10

' Nm. 2_
l Despues de la Ko. 21,35
Despues del cido 20,10
I
Acido carbnico. 9,51

y
Sangre . . . . . . . 14,30
Oxido de carb. 25,70
l Mezcla . . . . . . . . .. 10,70
Despues de la Ko. 18,80
Despues del cido 17,00
Oxgeno. . . . .. ... 16,36
Acido carbnico. 8,18

Sangre . . . . . .. 13,00 Mezcla . . . . . . . . ..l22,85 l Oxgeno. . .. .. 10,75

Oxido de carb. 25,00 Despues de la Ko.22,10 1 Acido carbnico. 6,55
Despues del cido 20,70 y
Nm. 4
Sangre. . . . .

Nm. 5
y
14,00

| Mezcla . . . . . . . . .. 24,30
Oxido de carb. 28,25 Despues de la Ko. 23,50
Despues del cido 21,40

Sangre. . . . .. . 18,80 Mezcla . . . . . . . . .. 20,40

Oxgeno. . . . . . 17,74
Acido carbnico. 6,57

Oxgeno. . . . .. 10,26
Oxido de carb. 23,20 Despues de la Ko. 19,50 Acido carbnico. 7,39
Despues del cido 18,25
La mediana de estas cinco esperiencias son:
Oxgeno . . . . . . . . . . . . . . . 13,09
Acidc carbnico . . . . . . . . .. 7,63
La tabla precedente y otros ensayos repetidos en condiciones
distintas demuestran que la sangre arterial de los tifodeos sufre
una disminucin notable en la cifra de su oxgeno.
En la sangre arterial la diferencia es de 6,06.
En la venosa de 0,98.
Como -una consecuencia de la disminucin de oxgeno en el
sistema arterial debe considerarse el desenso de los lenmenos
de combustin y oxidacin que mas de una vez llega colocar
la sangre arterial por su cantidad de oxgeno inmediata la san
gre venosa; sobre abundando por otra parte ambas en la propor
cion de cido carbnico.
Sangre arterial 3,92.
Sangre venosa 4,84.
Los autores citados atribuyen la combustin de los Bacterios
 _55_
el incremento que se nota en la proporcion del cido carb
nico en el sistema arterial, y es un hecho establecido por el
anlisis que tanto mas intensa es la enfermedad tanto mayor es
tambien la cifra del gas mencionado.
Para terminar y por l'o que respecta los Bacterios, cuya exis
tencia es aun problemtica para algunas, debemos agregar que
tenemos aun en observacion con un aumento superior mil dia
metros sangre de un tifodeo en el perodo de la defervecencia
y hemos notado con satisfaccion la exacta correspondencia de lo
que se observa al microscopio y lo que reeren sobre esas te
nues organizaciones, y los trastornos que dan lugar en la
sangre los autores referidos.

ANALISIS DE 1,000} GRAMOS DE SANGRE.

. PRIMERA SANGRIA. SEGUNDA SANGmA.
Densidad . . . . . . .. . . . . . . . . . 1054-4 1051-4
Glbulos . . . . . . . . . . . . . . . . .. 124-5 113-5
Febrina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-3 2-1
colesterina . . . . . . . . . . . . . . . . . 0-055 0-156
Jabon animal . . . . . . . . . . . . .. 1 428 1-232
Cloruro de sdio . . . . . . . . . .. 3-6 3-5
Sales solubles de sdio. . . . .. 2-6 2-7
Fosfatos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0-544 0-355

GLBULOS.
MEDIANA. MXIMA. MNIMA.
Primeras sangrias . . . . . . . . . . . 125-1 146 - 7 77-4
Segundas sangrias.... 121-5 136-7 . 92-6
Terceras sangrias . . . . . . . . . . . 100-7
Cuartas sangrias . . . . . . . . . . . . r 96-9
Quintas sangrias . . . . . . . . . . . . 80-4

FIBRINA.
MEDIANA.
Primeras sangrias........,............... .. 2-7
Segundas sangras . . . . . . . ., . . . . . . . . . . . . . . . . . , . . . . . . . . 2-7
Terceras sangrias . . . . . . . . '. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-4
Cuartas sangrios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-5

SEPTICEMIA.
Aumentando la rapidez-del paso de la sangre causa de la
ebre, su coagulabilidad se hace estraordinaria, al paso que dismi
nuye tambien la cantidad de su oxgeno, punto de afectar la
sangre septicmica con mucha frecuencia un color violceo. Tanto
mas pronunciado cuanta mayor ajitacion del sistema muscular
ha h ido antes de la muerte.
 _57_
Mas putrecible que de ordinario se presenta en los gruesos va
sos sembrada de cogulas incoloros semejantes las que se ha
Ilan en las necro sias de los colricos.
La zona nmovi bastante manifiesta, estando segun los seores
Coze Feltz en relaeion con la cantidad de infusorios que con
tiene a sangre. Los globulos rojos mas diuentes y aglutinados
sufren alteraciones en su forma que sin privarles por completo
de su apariencia discoidea, sta se halla de varios modos modi
ficada: a se asemejan una castaa ya recubiertas de pequeos
untos igeramente prolongados se los creera cubiertos de granu
aciones pigmentarias. Mas tarde la forma discoidea modifican
dose mas, d al glbulo el. aspecto de una rueda de molino.
Estos pe ueos dentellos regulares al principio de la enferme
dad se cam ian en colgajos irregulares unas veces, flotantes del
glbulo otras, separadas de l siem re; con una de sus estremi
dades como abultada, lo que les la apariencia de pequesi
mos clavos. Los glbulos blancos sufren poco ordinariamente en
la septicemia sobre todo en su forma.
Tan pronto son clulas incoloras lo que se observa, como ver
daderos eorpsculos perfectamente esfrcos y llenos de granula
ciones de un tinte mas oscuro y ajitados de movimiento brow
mano.
Si la forma esperimenta escasas alteraciones no as el nmero
de estos eorpsculos que, cuando la. enfermedad dura algunos dias,
llega constituir una verdadera leucocitemia.
En cierto nmero de casos, y especialmente en la sangre de
los perros conejos, sta presenta una multitud de cristales de hema
toidina, en tanto mayor proporcion, cuanto mas profunda es la
ulceracion glohular que se produce en las intoxicaciones rpidas
poco antes de la muerte. La presencia de elementos estraos es
constante en la sangre de los septicmicos.
Ya eorpsculos aislados simples, ya dobles y mltiples, tienen
veces la forma de una pequea cadena bien de un sanito.
Tan pronto es un elemento completo de lonjitud nota le y de
aspecto gris brillante y transparente: tan pronto es un punto
plido oscuro segun la luz con que sele examina.
Estos eorpsculos cuyo aspecto no varia, se hallan animados de
un movimiento propio, lento y vermicular.
Las medidas micromtricas dan los resultados siguientes:
Los pequeos puntos esfricos Bacterium punctum de Duiardzn
miden t),mm00i6; los elementos mas completos varan de O,mm004
0,m"'02O de lar o, su espesor equivale 0,mm00l6 y son los
Bacterium catenu a del autor antes citado.
Se encuentran tambien elementos muy pequeos y cuyo aspecto,
talla y naturaleza son muy difciles de establecer.
Las sitios de preferencia son segun los seores Coze y Feltz
los rganos parenquimatosos donde la sangre se halla natural
mente retardada en su curso.
 ...58...

ANLISIS QUMICO DE LA SANGRE EN LA SEPTICEMIA

En 100 gramos.
Agua . . . . . . . . -908'00
Albmina............. 71100
Sales inorgnicas . . . . . . . . 01120
Glucosa . . . . . . . . . . . . . . . . 01160
Urea . . . . . . . . . . . . . . . 01101
Materias estractivas . . . . . . . 01148

Principios contenidos en las cenizas de las sales inorgnicos.

Potasa y sosa . . . . . . . . . . . . 41E'00 /o
Acido fosfrico. . . ' . . . . . .. . 81100 0/0
Id. sulturico . . . . . . . . . . . 01180 0/o
Id. clorhdrico . . . . . . . . . . 321100 O/O
Urea................ 01103
Glucosa. . . . . . . . . . . . . . 01104
El resultado obtenido comparando las cifras normales de la san
gre con las obtenidas en los ensayos sobre animales septicmicos.
1 Un aumento de la proporcion del agua de 81 90 0/".
2 Una disminucion en la de los elementos albuminosos de
17 /o 7 o/,,.
3 Una disminucion en la cifra de las sales inorgnicas de
0,8r57 O/O 0,3120 O/O.
4 Una disminucion de mitad en la proporcion de reade
03'66 o/o 0,1203 O/O.
La glucosa no ha variado casi en su cifra normal.
Resulta pues que la septicemia hace esperimentar la san
gre alteraciones notables.
La nutricin languide'ee y el oxgen determina menos oxida
ciones en los elementos proteicos. (Coze y Feltz, pg. 67.)

Allerac-ion de la sangre en las egmacias.

El signo mas general que presenta la sangre en este gnero
de enfermedades, es el aumento de brina que suele llegar has
ta seis, siete y hasta diez por mil; es ' decir mas de la canti
dad normal.
La disminucion de la densidad de la sangre es tambien un
hecho fuera de duda y con ella la disminucion de la albmina,
de los glbulos de las sales alcalinas y en especial del cloruro
de sodio.
En cambio se nota un incremento notable en la cantidad re
latiya de sustancias grasas, denominadas en conjunto, jabon ani
ma.
Los siguientes anlisis acreditan lo que hemos indicado ante
riormente.
 _59_
Ellos ban sido practicados por los Sres. Becquerel y Rodier
hacen mas de 12 aos.
Densidad media de la sangre en las egmacias en general 1055-1
Densidad media en la bronquitis aguda . . . . . . . . . . . . . . . 1054-7
Idem id id pleuresia aguda. ., . . . . . . . . . . . .. 1055-0
. primeras sangrias . . . . . . . . . . . . . . . . .. 1852-6
En la neumonmisegundas sangrias . . . . . . . . . . . . . . . .. 1050-2
vIdem id en el reumatismo articular agudo . . . 1055-5
Glbulos.
Peso de los glbulos en las egmacias consideradas de
un modo general . . . . . . . . 123-3
[dem id _ id en la bronquitis aguda . . . . . . . . 121-5
Idem id id en la pleuresia aguda . . . . . . . . . 120-4
- agudai primeras
[dem en la neumoma segundas sangras
sangras.. .. .. .. 122-5
113-9
ldem en el reumatismo articular agudo . . . . . . . . 118-7
Fibrina.
Fibrina en las lle macias en general . . . . . . . . . 5-8
Idem id id ronquitis aguda .. . . . . . . . . . 4-8
Idem id id pleuresia aguda . . . . . . . . . . . . 6-1
V , primeras sancras . . . . . . . l 7-4
En la neumoma aguda; segundas sangras . . . . . 6-8
En el reumatismo articular agudo . . . . . . . . . . . v5-8
Los Sres. Becquerel y Rodicr reasumen del modo siguiente lo
relativo la brina.
1 El aumento de la brina es un hecha constante general y
sin escepcion.
2 El aumento de la brina existe desde el principio de la
enfermedad, pero no antes; aumenta con ella y no decrece sin
con ella.
3 El grado de aumento de la tibrina es proporcional la in
tensidad y la gravedad de la inflamacin.
4 La pulmona y el reumatismo articular agudo son las enfer
dadcs que presentan mayor cantidad de tibrina en la sangre. ,
La cifra mayor que se ha hallado ha sido 10 por mil.
5 La tibrina existe siempre ya sea que la inamacin consti
tuya toda la enfermedad bien ella no sea mas que una compli
cacin. D
A lbmina.
Cantidad de albmina contenido en 1000 partes dc suero de
sangre en la bronquitis.
Mediana 71 - 14
Mxima 76 - 52
Mnima 62-10
 _._6()._

Cantidad de albmina en la neumona.

Mediana _ Mxima Mnima

Primeras sangras 70.20 - 84.70 52.56
Segundas c 65.43 85.14 52.92
Terceras ( N- 59.58 76.56 54.02
Cuartas c - 52.96 53.92 42.02

Densidad del'suero dc la sangre.

Densidad media del suero en las egmasias en'jeneral 1029.0
a c en la bronquitis . . . . . . . . . 1027.4
c - en la pleuresia aguda . . . . . 1026.0
qc c( c en ellareumatismo
neumona aguda
articular agudo 1025.8

Cloruro de sdio en las llegmasias en jeneral 3.1

Sales alcalinas solubles id id id 2.6
Fosfato de cal y fosfatos insolubles id id . . . . . . . . .0396
Reasumiendo lo anteriormente enunciado resulta que puede ser
considerado como un hecho que las alteraciones que la sangre es
perimenta en las llegmasias son:
1 Aumento en la proporcion de brina.
2 Disminucin de los glbulos.
3 Disminucin de la albmina del suero.
4 Aumento de las materias grasas.
5 Disminucin de lasosa y de las sales alcalinas solubles.

TOMAS PERON.

continuar.

Nam
 _ 61 _

REVISTA DE PERIDICOS EST-RANGEROS.

Tratamiento externo (le la "il-uela por los bisultos,

por el Dr. lreydier.

Al n de la ltima guerra, uno de mis amigos, mdico militar, me

comunic un tratamiento que haba empleado. segun l, con buen xito
en el ejrcito de Loire. Este tratamiento, que l atribuia un mdico
de Barges, consista en el empleo de la flor de azufre no lavado al
exterior bajo la forma de pomada, y al interior mezclada con los ca
lomelanos.
Observe al principio accidentes disentricos que me hicieron renunciar
al uso del calomelano, y continu durante todo el verano ensayando
el uso interno y externo de la del azufre con alternativas en los re
sultados y sin encontrar una superioridad marcada este tratamiento.
Sin embargo, un hecho habia jado mi atencion. Este era la singu
lar modicacion que se produca en ciertos casos sobre la erupcion.
Muchas veces la pslulas llegaban rpidamente la desecacion; otras
veces parecan como abortadas en su desarrollo y se trasformaban en
una especie de ppula. Reexionando sobre estos hechos supona yo
ue deba provenir del cido sulfuroso y las variaciones en las calida
des de flor de azufre.
Eusay el cido sulfuroso al exterior y obtuve buenos resultados;pero
como el medio era poco cmodo, pens desde luego en usar los sul
tos y mas tarde los bisultos, los cuales di la preferencia. Los re
sultados obtenidos fueron tan notables baja el punto de vista del aborto
de las manifestaciones cutneas, y consecutivamente en la detencion de
los sntomas generales, que me atrevo a atribuir al acido sulfuroso,
empleado por la va cutnea, una accion especfica contra la viruela.
Eneontrndose esta presuucion corroborada por los buenos efectos que
el Dr. Hjalteim attribuye al empleo del cido sulfuroso lquido al n
terior y las fumigaciones con el cido sulfuroso gaseoso en las alco
has de los enfermos, creo deber solicitar los experimentos de mis eo
legas acerca de los medios que yo empleo, con la esperanza de que
,por los diversos modos de aplicacion del cido sufuroso se llegar
dominar esta terrible enfermedad.
Aunque he empleado el bisullito de sosa al interior, considero al
tratamento tpico; es decir, la introduccion del cido sulfuroso por
la piel y las mucosas como superior al tratamiento interno. Aconsejo,
pues, como tratamiento principal grandes baos con el bisulto de
sosa y las aplicaciones repetidas muchas veces al dia sobre todo el
cuerpo, y principalmente por la cara, de los bisultos de sosa y de
cal y de los sultos de magnesia, bajo la forma de pomada de
glicerolado, la dsis de 4 gramos por cada 32 de excipiente. Esta
aplicacion se hace con un pincel. He empleado muchas veces una mez
cla con partes iguales de bisultos de sosa y de cal. Al interior he
dado solamente 4 gramos de bisulto de sosa en un litro de excipiente,
distribuido en pequeas dsis durante las veinticuatro horas. Para la
 _02_
estomatitis y faringils he usado los mismos agentes en gargarismos
aplicaciones directas.
En cuanto la introduccion del cido sulfuroso gaseoso, por las
vias respiratorias, como curativo y preservativo desinfectante, yo acon
sejo, en lugar de producirle bruscamente por la cotnbustion del azufre.
lo cual no est exento de inconvenientes, obtenerlo de una manera
lenta y conlina, la manera que sepobtiene el cloro, descomponendo
el bisulto de cnl por una agua aciduladn. Se dispondr en los cuartos
de los enfermos platillos con agua acitlulada por el cido actico, en
los cuales se introducen trosciscos de bisulfito de cal aglomerados por
medio de un mucilago de goma para obtener uno disolucion lenta.
La disolucion completa indicar el momento de volver {t introducir los
trocscos. Se crear as una atmsfera sulfurosa cargada gradualmente y
voluntad. .
(Courrer medical).

De la electro-Julianne le! corazon como u-atmniento

el sincope producido por el clon-alarma, por el Dr.
Steiner (de Viena).

El uso del galvanismo y de las corrientes continuas contra el sincopo

por el cloroformo no es nuevo, y aun estn presentes en nuestra me
moria las discusiones t que ha dado lugar entre Duchesne, Obeille,
Liegeois y Legros Onimus, la publicacion de los experimentos hechos
por estos ltimos. Actualmente hay todava gran. discordancia sobre el
modo y sitio que debe escogerse para la apltcacon de la electricidad.
El Dr. Steiner propone un medio ms enrgico aun; este es, la
electro-punctura del corazon. Este medio ha sido ya puesto en boga, y
existen ejemplos de electro-punetura deldcho rgano sin haber conse
guido la vuelta la vida; pero _alanaltzar este trabajo no lo hacemos
bajo el punto de vista de la originalidad. El autor se ha aplicado
reunir todos los argumentos que pueden aprobar que la electro-punc
tura es nol'ensiva, y-al mismo tiempo lo enrgico de su accion.
Entre las cuestiones principales quedeben ser examinadas, las que se
presentan, naturalmente, son las sIgtuentcs:La puncion del corazon con
la aguja, es peligrosa? Cul es el punto ms conveniente para esta pune
tion? El empleo de las corrientes elctricas travs del corazon,
puede causar daos? Cul es el mejor mtodo de electro-punctura?
Sobre el primer punto, el autor ha podido encontrar una demostra
cion clnica en un estudio histrico sobre las heridas del corazon por
instrumentos punzantes, y en el, se halla un nmero de curaciones su
(cientes para demostrar que el tejido del corazon no se halla dotado
de una sensibilidad muy grande respecto las heridas punzantes. A
las experiencias ya conocidas, el autor. aade una serie de hechos, cuyas
conclusiones pueden reasumirse del siguiente modo:
La puncion con unn agua fina practicada en una parte de la pared
ventricular, sin producir la perforaciou, no ofrece cuidado alguno.
Cuando la aguja penetra en el ventrculo, tampoco hay accidentes, si se
retira rpidamente la aguja. No se producen nl cardttls, _m nericardtis cuando
el trayecto de la herida no se irrita por los movimientos por tener ln
 _63_.

aguja, dentro, demasiado tiempo. la picadura de las auriculas es peli

grosa, y tiene comunmente por resultado el derramamiento de sangre
durante el sistole y el dizistole.
Para la determinacion del punto mas favorable la puncion, el au
tor se ha inspirado en los estudios cadave'ricos hechos por Luschka,y
hace indicaciones importantes sobre el espesor de las diversas partes del
corazon. El punto de eleccion para introducir la aguja es la punta del
corazon, porque en esta parte, gracias al espesor de sus paredes y al
alejamiento de las arterias coronarias es donde mejores resultados d.
Exteriormente la puncion debe practicarse la mitad del quinto espa
cio intercostal izquierdo, 3 centmetros hacia fuera del borde esternal:
debe introducirse la aguja perpendicularmente y penetrar 3 centmetros
de profundidad; en los individuos cuyas masas musculares se hallen
muy desarrolladas, podr penetrarse un centmetro centmetro y me
dio ms. Es necesario examinar previamente la region para reconocer
los cambios patolgicos que puedan existir. y'evitar toda maniobra intil
y cualquier movimiento (le la aguja.
El autor ha multiplicado sus experiencias para estudiar los efectos del
galvinismo sobre el corazon en animales muertos por el cloroformo,y
ha obtenido resultados, que vienen en apoyo de la teora, que admite
' como causa de la muerte, la extincion de la actividad cardiaca, y de
muestra que la excitahilidad del corazon decrece rpidamente en la
muerte por el cloroformo.
Las conclusiones de estos estudios con relacion la electro-punctura
del corazon, se resuelven, por el autor, en una srie de proposiciones.
La electro-punctura del corazon es una operacion que no presenta
ningun peligro. Cuando el corazon se detiene en el sncope por el
cloroformo, el empleo de la electro-punctura es un medio cierto de
resurreccion, porque por la accion del cloroformo, la prdida de la
excitabilidad del msculo cardiaco se destruye con una prontitud ex
trema. La galvanizacion del corazon debe ser preferida la respiracion
articial, cuando la falta de pulso y el colapso, hacen temer la prdida
de la excitahilidad del corazon. Los casos felices en los que el empleo de
la respiracin artificial ha tenido xito, _se explican por la persistencia de
irritabilidad cardiaca, y porque la respiracion artificial ha sido acom
paada de irritacion mecnica del corazon. .
La corriente elctrica empleada debe ser dbil; el autor se ha ser
vdo de un elemento de Sme con un aparato de induccon; la cor
riente debe ser trasmitida, siempre, por una v'la indirecta; el polo po
sitiva se lleva al corazon por la aguja; el polo positivo se coloca so
bro el lado izquierdo del pecho, en el stimo espacio intercostal. La
galvanizacion del corazon no es solamente el medio mas activo de ex
citacion de la fuerza cardiaca, sino que obra enrgicamente sobre los
movimientos respiratorios. Cuando durante la galvanizacion del corazon
sobreviene. pasajeramente un movimiento en la aguja, movimientos
respiratorios y reaparicion del pulso, es precise continuar la galvaniza
cion hasta tanto que los movimientos del corazon no se hayan hecho
ritmicos y fuertes: en este periodo los movimientos de la respiracion
articial son un buen medio complementario. Cuando al cabo de quince
minutos la galvanizacion no ha producido efecto alguno, la irritabilidad
del msculo cardiaco se halla completamente destruida, y es intil
toda tentativa.
(Archie fr Klim'sque Chirurgie.)
 ._(;4_.

Del uso del Cloral

La aplicacin del cloroformo durante el acto del parto es de uso
frecuente tanto en Inglaterra como en Amrica. Los comadrones de
estos dos citados pases dan mas importancia que los prcticos franceses
a los dolores que produce el alumhramiento, y no dudan en emplear
para combatirlos anularlos los medios anestsicos que con tanta pre
caucion, por temor funestos resultados, se emplean en Francia solo
en operaciones muy difciles excesivamente dolorosas.
El Sr. Lambert, cirujano de la maternidad de Edimburgo, ha tratado
de reemplazar el cloroformo por un medicamento que produciendo los
mismos efectos de anestesia, ofrezca menos peligro, y cree firmemente
haber encontrado en el cloral un equivalente los anestsicoo emplea
dos hasta el dia.
Si hemos de dar crdito . su inventor, con la aplicacin del cloral
no solo se disminuyen notablemente los sufrimientos en el parto, sin
que pueden llegar ser nulos, perdiendo la. paciente la sensibilidad.
solo si cs necesario, para conseguir que el cloral reemplase en sus
efectos al cloroformo, aplicar el primero en crecidas dsis. El Sr
Lambert prescribe 15 gramos 75 centgramos, de cuarto en cuarto de
hora, y no ve inconveniente en elevar la dsis hasta 3 dracmas (12
gramos) en el espacio de dos tres horas.
Desde luego suponemss que la mayor parte de nuestros comprofeso
res no se negaran adoptar hasta tal grado las prescripciones del toc
logo de Edimburgo; pero sin ir tan lejos y sin tratar de producir
la anestesia por Ia administracion del cloral, se puede encontrar von
tajas en este medicamento administrndolo dsis algo mas modera
das, 5 gramos por ejemplo, y en ciertos y determinados casos.
En los partos laboriosos precedidos de fuertes dolores es cuando de
bemos ensayar este agente teraputico aplicandeselo aquellas enfermas
en las que el efecto que produce la contraccin uterina no se halla
en relacion con el sufrimiento que ella ocasiona. Parece en tal caso
que por consecuencia de una hiperestesia local general el dolor que
percibe la paciente viene aumentar la contraccion de la libra uteri
_ na. Entonces est indicada la necesidad de calmar el estado nervioso y
es la ocasion oportuna para que la aplicacion del cloral, disminuyendo
los dolores, active la dilatacin.
El. Sr. Lambert ha demostrado que este medicamento no suspende
nunca la contraccion uterina , por el contrario, la activa, neutralizando
las acciones reejas que tienden contrariar la incitacion de los cen
tros nerviosos.

Del clara] en las odontalgius.

El Dr. Page ha empleado el hidrato de cloral, no solamente como
calmante de uso interno en las neuralgias cries de los dientes. sino
que tambien lo usa en aplicaciones locales sobre el diente enfermo.
Para esto introduce algunos granos de hidrato de cloral en la cavi
dad del diente,,el cloral se disuelve rapidamentc y bien pronto el
dolor se calma, tal vez desaparece completamente. A veces son ne
cesarias dos tres aplicaciones para conseguirlo.
(The Doctor )

Imp. de Pablo E. Conl, Per, 1071

 9 _N. 5Q

REVISTA MEDICO-QUIRURGICA
PUBLICACION QUINCENAL

DE LA ASOCIACION MDICA BONAERENSE.

BUENOS AIRES, JUNIO 8 DE 1872.

W

Comlulon Ileqlnetorn le la Ilevlsta para el ao de |82|

Dr. Aguirre. Mes de Enero Dr. Larrosa Mes de Julio.

c Arauz. c Febrero. c Montes de Oca (M). a Agosto.
c Mattos. c Marzo. a Wilde. c Setiembre.
c Montes de Oca (L). e Abril. a: Ardenglii. c Octubre.
u Peron. a Mayo. a Golfurini, c Noviembre
c Ballester. e Junio. c Mallo. z Diciembre.

SUNIARIO
Huida de la quincena.Estado sanitario de la poblacion. Revista de peridcou-Pscula
maligna. Curacon. Noticias botnicos acerca del Cundurango. Mas sobre el Cundu
rango. Amcrgas reexiones. - Caso de aneurisma espontneo de la femoral, curado por
la compresiou digital.

REVISTA DE LA QUINCENA.
En esta quincena se presentan las mismas afecciones de la
anterior, sin que tengamos nada que agregar.
La temperatura fra dy seca con que se inicia el invierno
ocasiona gran nmero e afecciones catarrales, desde el simple
resfro hasta la bronquitis intensa, tanto en nios como en
adultos; enfermedades agudas, pro ias de la estacin, como
la neumona, el reumatismo articu ar, la angina y otras en
corto nmero.
La angina diftrica, que podemos llamar endmica en esta
ciudad, aunque sin revestir la violencia que generalmenie le
acompaa, cuenta algunos casos fatales.
La viruela contina en la misma progresin que en las dos
ltimas quincenas.
Comparado el estado sanitario actual con las correspon
dientes quincenas de los dos aos anteriores, encontramos que
la salud pblica ha mejorado, siendo ahora menor el nmero
de enfermos.
 __66_

REVISTA DE PERlDICOS
Pnula maligna. - Curacion.
En 8 de Setiembre del corriente ao fui llamado en consulta la calle
de la Justicia, para un enfermo que hacia tres das se haba notado
un granito en la cara, sobre la parte media izquierda del borde de
la mandbula inferior, cuyo estado se reputaba muy grave.
De los antecedentes result que el dia 5, estando en el cortijo llamado
Romanina la Alta, Juan Narbona, de cuarenta aos de edad, oico pa
nadero, natural y vecino (le esta, casado, con hijos, not el tumorcito
referido que le causaba picazon y ardor y habindose sentido el cuello
hinchado se vino curar en su casa. No recuerda haber sufrido mas
enfermedades que las propias de la infancia y una pulmonia har unos
tres aos. Inquirendo datos, dice: que dos das antes de sentirse el
grano en la cara haba muerto en dicho cortijo una res de la enfer
medad llamada lobado (carbunco) trmino vulgar en este pas; que no
comio su carne, n estuvo en contacto con la piel: solo recuerda que
estuvo junto ella. Al afetarse i el granito, hirindolo con la na
vaja: ya en Jerez llam al profesor de su asistencia, que le orden una
cutaplasma emolente sobre el sitio afecto. El dia 7, mas hinchado y
sintindose fatigoso, con dilirultad de respirar inquietud grande, fue
mandado sangrar. Despues de haber sufrido dos sangras se hinch mas,
se sinti mas grave, con gran frialdad jeneral, profundo ahatmiento re
solviendo la familia hacer consulta.
El da 8 por la maana, cuando la consulta, su estado era el s
guente: posicion supna, cara abotagada, semblante abatido sin espresion
y triste, frialdad jeneral y piel algo relucente, nctndose al contacto
un edema algo ensematoso, respiracon lenta, aliento fro, pulso casi
deciente, pues era lento, muy pequeo y blando sin ser frecuente (48
pulsaciones). Sus facultades intelectuales y afectivas profundamente afec
tadas; pareca indiferente y sus contestaciones tardas y difciles. Acu
saba algun dolor de cabeza insomnio. Orinas escasas. Lengua fra y
hmeda, alguna nusea y completa anorexia. En el sitio marcado se
notaba un tumor duro, del tamao como de un huevo chico, algo ru
bicundo y en su centro una erosion como la cabeza de un aller grueso,
no era doloroso. Se acord que tomara una pocon cordial (compuesta
de tres onzas de agua de menta, una dracma de la confeccion cordial
de la Hispana y una onza de jarabe de naranjas) dosis de una cu
charada grande cada dos horas, una onza de quina en polvo en seis
papeles para tomar seis en las veinticuatro horas, y vino de Jerez una
cucharada en cada taza de caldo de tres en tres horas y disposiciou
es iritual, nes se consideraba el caso perdido.
a 9. I mismo estado igual prescripcion. Da 10, alguna reac
cion: piel menos fra, pulso mas vivo y fuerte, lengua menos hmeda y mas
caliente, algo menos fatigoso, no ha dormido nada. Sigue el mismo plan.
Da 11. Contina la reaccion y se le nota en el cuello y parte anterior
del pecho manchas grandes rojzas, algo amoratadas y poco sensibles.
La huchazon es menor; se le suspende el vino y la pocion cordial y
sigue la quina.
Da 12. Alguna liebre, las manchas parecen limitarse y con tendencia
la gangrena; disminuye la hinchazon, ha dormido algo, est menos
fatigoso y su cerebro mas despejado: empieza darse cuenta del mal.
 .467 _

Da 13. Desde este da se van regularizando todas las funciones. hay

apetito y se le permite algun alimento, duerme, la ebre ha desapare
cido y la enfermedad est reducida las manchas que sobre el cuello
y parte anterior del pecho se. esfacelan,-se curan con vino aromtico.
y despues de haber empezado desprenderse varias cscaras, con miel
y quina. Despues de algunos dias se desprenden del todo quedando l
ceras simples de buen aspecto que se curan con blsamo Arceo. El
paciente sigue adelantando por dias, se nutre, se viste y est comple
tamente bueno mediados de Noviembre, sin otra lesion que varias
cicatrices superciales sobre el cuello y parte anterior y lateral del pecho.
REFLEXIONES.
La pstula maligna sino es una enfermedad que vemos todos los
dias, no es demasiado rara. Pocos son los aos en que no tenemos oca
sion de observarla. Y es mas digna de jar la atencion, pues por mas
que digan ciertos autores, es casi siempre mortal, y la prueba la te
nemos en el horror que causa la uva de San Blas nombre con que
se la conoce en el vulgo. Al hablar de su casi siempre funesta termi
nacion es preciso tener en cuenta que esta enfermedad no participa de
una maligmdad superior en esta localidad que en otras partes. La causa
principal de su funesta terminacion consiste en que se pierden los pri
meros momentos. En jeneral los enfermos no le dan importancia a un
pequeo granito que les sale en la cara y solo cuando viene la hin
chazon y los dems sntomas del tercer periodo es cuando buscan los
auxilios de la ciencia. Pero otra causa que produce el mismo resul
tado es: que se suele mirar con lijereza por la mayor parte de los
profesores esta enfermedad en esos primeros momentos de incubacion
y precisamente cuando se puede triunfar de ella con toda seguridad.
Mas aun: ya en el segundo perodo se suele confundir con un emon
y con una erisipela de la cara y se propina un plan de curacion con
trario el que conviene, y por eso vemos en el enfermo objeto de
esta observaciony hemos visto muchas veces venir una agravacion no
table, despues de las evacuaciones jenerales de sangre.
La causa sin nica, la principal que induce muchos prcticos
error confusion esy lo vemos eso todos los dias, que se usan como
sinnimos las palabras carbunco y pstula maligna y que no tienen
ideas exactas sobre el modo de evolucion de estas enfermedades y sus
diversas tendencias; por mas que puedan seruna en su jnesis; es de
cir, que pueda ser uno el mismo virus que los enjendra.
Sin embargo, Ia cuestion es de si esta enfermedad es siempre pro
ducto de un miasma trasmitido y absorbidm si puede desarrollarse
espontneamente en el hombre: es lo cierto que las enfermedades car
buncosas se desarrollan de dos modos muy diversos. En unos casos es
primitivamente local y sus formas son la pstula maligna y el carbunco
idioptico y en otros es primitivamente interna: los sntomas jenerales
son los primeros observados y luego viene los locales, si bien no siempre
y por eso la ebre carbuncosa que es la forma mas rara y el c'arbunco
sintomtico; enfermedad bastante comun aunque no tanto como el idioptica.
Ahora bien: prescindiendo de detalles impropios de este lugar, se com
prende fcilmente cuanto importa en la prctica conocer estas diversas
formas de evolucion de las enfermedades carbuncosas para llenar cum
plidamente las indicaciones. - ,
Cuando se examinan atentamente los enfermos se descubre casi
siem
lobaciiore que la afecrion
carbunco. Unas haveces
sidohantrasmitida
comido por un animal
la carne, y pormuerto de
mas que
 _6g__
recientes experimentos quieran inducir creer que la coccion destruye
el principio maligno, ni es un hecho probado y la experiencia nos en
sea todos los das que nunca se come impunemente esta carne.
Otras veces se han absorbido los miasmas virus carbuncoso por la
respiracin y aun las vas dijestivas. En estos casos lu afeccion es pri
mitivamente jeneral, interna; es despues de varios das de ebre in
tensa, de sntomas cerebrales y gstricos, cuando se presenta un tumor
duro, en cualquier parte del cuerpo, pero con preferencia en la cara,
rojizo al principio y que no tarda en ponerse negro. Este tumor ofrece
.los caracteres y sigue la marcha del carbunco. Este es el sintomtico
aun cuando muchos sucumben l, hemos visto curarse muchos, si
bien dejando huellas profundas y destruccion de algun rgano tan im
portante como el ojo.
Cuando todos estos sntomas jenerales existen sin que sobrevenga esa
afeccion local, se constituye entonces la ebre carbuncosa, que no es
frecuente.
Cuando por haber desollado alguna res muerta de carbunco, por
haber estado en contacto con restos de la misma, por,habcr sufrido
alguna picadura de alguna mosca insecto sobre algun punto de piel
fina y al'contacto de los ajentes exteriores como las manos, el cuello,
la cara, etc., la enfermedad se desarrolla localmente, y es despues de
varios dias de afecto local cuando penetrando el virus en el organismo
vienen los sntomas jenerales. Aqu hay dos formas bien diversas. Una
la pslula maligna, otra el carbunco idioptica.
Sou con frecuencia tan notables las diferencias locales, la rapidez de
la enfermedad y aun las sntomas jenerales, que hemos pensado mu
chas veces, si serian un mismo virus virus distinto el de estas dos
formas carbuncosas. En la pstula maligna los sntomas locales del pri
mer periodo son casi insignificantes, mientras en el carbunco se ven
desde el primer momento vesculas grandes llenas de un lquido rojizo,
que se parecen 1 las del Pengo y en su base una escara negruzca,
estensa, algo blanda, que sinula una erisipela llecmonosa y vesiculosa.
Posible es que estas diferencias procedan no de la diversidad del virus
sino de la diferente condicion de los individuos y por eso el axioma
mdico Quidquid recpitur ad modum recipientis recipitur.
Estas tijeras consideraciones nos parecen de mucha importancia para
llenar las indicaciones teraputicas.
En la afeccion jeneral que luego se localiza hay 'ue usar al principio
diverso plan de curarion segun las circunstancias el sujeto y cuando
la reaccion es muy intensa, el enfermo jven y robusto y los sntomas
cerebrales violentos; hemos tenido que emplear las sangras jenerales
con cierta prudencia y luego la quina en polvo electuario y la cu
racion local apropiada la situacion y aspecto de la lesion.
Cuando la afeccion es primitivamente local hay que aprovechan los
instantes; esta, es el ocasio preceps del anciano de Cos.
Es preciso cauterizar incindiendo primero la pstula, bien con el cido
ntrico, el nitrato de plata una solucion muy fuerte de sublimado
corrosivo; y en la forma de carbunco idioptica siempre preero la
pasta de Viena en grandes trozos, despues de haber abierto las vejigas.
Si estos primeros momentos se han perdido, sea cualquiera la causa,
hay que abstenersev del plan anti-tlojistico y usar un plan interno tnico
y excitante, segun las circunstancias del sujeto y si este resiste y vie
nen lesiones locales, como en el __enfermo objeto de esta observacion,
patadas segnn sus condiciones exijan.
,
 __69__
Estas lijeras reexiones nos han parecido de algun inters sobre todo
para los Jvenes profesores que no tienen mucha prctica, ni conoci
miento exacto de esta enfermedad. MANUEL FONTAN Y CRESPO.
Jerez, M de Diembre de i8'll._
(Gazeta Mdica jerezana.)

Noticias Botnicas acerca del cundul'ango.

Nota leda en la Real Academia de Medicina de Madrid por el
- Sr. D. Miguel Colmero.
Hace algun tiempo que se habla del Cundurango Condurango, pro
cedente de la Amrica meridional, atribu ndole una maravillosa im
portancia teraputica, no demostrada todavia, y que toca los prcti
cos aquilalar, sin prevencion alguna y libres del inujo que suele ejer
cer cualquiera novedad y un entusiasmo harto comun, prescindiendo,
como debe prescindirse, de las miras que puedan abrigar cuantos se
apresuran preconizar como verdadero lo conveniente su modo de
ver, no siempre conforme al inters de la ciencia ni al de la humanidad.'
incumbe en todo caso los naturalistas investigar el origen del me
dicamento que se trata de incluir en el nmero de los generalmente
admitidos y que figuran en la materia mdica; pero seria muy difcil
casi imposible determinar la especie botnica por el solo examen
de los fragmentos leosos corticales que el comercio pone en cir
culacion, debiendo advertirse su diversidad, y que por tanto no todos
provienen de idntico vegetal, sea cual fuere la causa a que esto deba
atribuirse.
Pudiera suceder que ciertas cortezas arrolladas y parecidas quina,
cuya descripcion se ha publicado en algunos peridicos, fuesen real
mente pertenecientes una de las cascarillas distinguida con el nom
bre de Cuarango (Cinchoha Condamnea), debindose la confusion
lasemejanza de las rimitivas denominaciones, tales como se usan en
tre los indgenas. 80m0 quiera, los fragmentos de ramos y tallos,
que pasan por genuinos. correspondientes al verdadero Cundurango,
no tienen la estructura, ni el aspecto propio de las rubiceas, familia
en la cual se hallan las quinas, y parecen mas bien corresponder un
vegetal leoso 'y sarmentoso, sea un bejuco perteneciente las
asclepideas, cuyo jugo lechoso, concreto y desecado, se reconoce f
cilmente en la corteza de los fragmentos, que la tienen mas gruesa,
siendo adems fibrosos en la fractura, como los de otras asclepideas
cultivadas en los jardines.
No podia llevarse mas adelante lo inferido de tan escasos incom
pletos indicios, y nada me atrev manifestar pblicamente antes 'de
ahora por falla de mas seguros datos, mas bien por la imposibili
dad de examinar los caracteres suministrados por rganos mas im
portantes del vegetal bajo el punto de vista de la clasicaeion. Era
menester esperar la ocasion de tener buenos ejemplares la vista en
Europa, encargar su examen persona competente y fidedigna resi
dente en Amrica.
Es verdad que algunos profesores americanos han indicado ser el
Cundurango un Stryrhnos, alguna estricnea del mismo distinto
gnero, mientras que otros han querido ver en aquella planta la M
kam'a Guaco perteneciente la familia de las compuestas; pero nada
de esto se ha demostrarlo botnicamente, ni vale tampoco eludir las
 -70
dticultades, proponiendo que el vegetal se denomina Equatorta Gar
ciniana, como se ha hecho, sin justificar la formacon de un nuevo
gnero, ni determinar el lugar que le corresponde, designando al efecto
la respectiva familia.
Consultado el doctor Ernst, que lo'es en ciencias y presidente de
la Sociedad de Ciencias fsicas y naturales de Caracas, me ha contes
tado comunicndome cuanto por de pronto pudo averiguar y autorizn
dome para darle publicidad, como lo hago al mismo tiempo que quiz
suceda en Berlin, porque iguales noticias se han trasmitido simultnea
mente por el autor de ellas al profesor A. Braun en un artculo ex
tractado en la carta del doctor Ernst, que con fecha del 8 de Febrero
he recibido. H aqu cuanto me comunica sobre los caracteres bot
nicos del Cundurango mi amigo y digno corres ondiente de la Real
Academia de Ciencias exactas, fsicas y natura es de Madrid en la
capital de Venezuela:
c Tuve la fortuna de que me proporcionase en esta capital (Caracas)
mi amigo el Dr. Rojas algunos fragmentos de la planta lamada Cun
durango, si bien muy escasos incompletos por hallarse reducidos
una hoja y algunos penachos de las semillas, sin que estas se hubie
sen conservado. La hoja es peciolada con peciolo de pulgada y media
de largo. acorazonado-obovada. entera, bastante puntiaguda y en ambas
pginas densamente cubierta de pelos speros; tiene cinco pulgadas de
argo, y en su parte mas ancha mide tres pulgadas y media. Si los
penachos correspondientes las semillas no dejan duda acerca de la
familia, que debe ser la de las asclepideas, los pelos asperos de las
hojas inducen a tener por verosmil que sea el Cundurango una es
pecie del gnero Mact'oscepis, no ser que pertenezca al gnero Fis
cheria, que le es inmediatamente ane. Pero la base de la hoja exa
minada es mucho mas acorazonada que en las especies de Fischeria,
y esto hace creer que sea efectivamente.una de las del gnero Ma
croscepis, en cuanto puede juzgarse, mediante los caracteres observados.
El Dr. Ernst enumera las pocas especies conocidas ue constituyen
el gnero Macrosccpis, citando las obras en que se halan descritas y
las lminas publicadas hasta el da, sin decidir a cual de aquellas
corresponda el Gundurango, ni asegurar que sea especie nueva, como
pudiera suceder. Tenemos en el Jardn botnico de Madrid dos de las
tres laminas respectivas, y por consiguiente he podido ver la Macros
cepis obooata H. B. et Kunth, que est representada en la obra titu
lada Nova genera et species de los expresados autores, tomo 3a, tab.
233, y la Macroscepis longiora Spreng (antigua Cynunchum como la
anterior), que se encuentra iluminada en la edicion mayor de la obra
de Jacquin, cuyo ttulo es Selectarum stirpium americanorum Historia,
tab. 85, as como en negro se halla en la tab. 59 de la .edicion me
nor, una y otra existentes en la biblioteca de nuestro Jardn Bot
nico. No poseemos todava la Flora Columbia, de Karsten, en cuyo
tomo II, tab. 16t, se public la Macroscepis urceotata, y de la Synop
sis plantomm equatoriensium, que Jameson empez imprimir en
Quito en el ao 1865, solamente nos es dado consultar en este mo
mento el tomo I, que no alcanza hasta la familia donde podr hallarse
alguna otra especie, y por n respecto de la Macroscepis rotata Dccne
nada mas hay en la actualidad que la corta descripcin inclusa por su
autor en el Prodromus de Decandolle.
La aspereza de las hojas, que oportunamente seala el Dr. Ernst
como uno de los caracteres mas atendibles en el presente caso, es
 .7i
eomun a las dos especies contenidas en el citado Prodromus, calica
das la una de oborata y la otra de rotata; ero el tamao de las
mismas hojas, segun las dimensiones que aque distinguido naturalista
indica, parece convenir mejor la Macrosceps [Ongi/lara Spreng, que
como Cynanchum describi y represent Jacquin en las dos ediciones
de su obra sobre las plantas americanas.
Necestase, pues, examinar de nuevo el vegetal, cuyo leo y corteza
corren con el nombre de Ctmdurango, y para determinar su especie
con seguridad, preciso es proporcionarse ejemplares que reunan todos
los caracteres botnicos, porque solo as podrn desvanecerse las dudas;
pero no deja de ser importante y digno de publicidad el conocimiento
de la familia y del gnero, tanto mas cuanto que esto precisamente
conduce dar idea anticipada y mas mnos aproximada de la accion
que sobre la economa humana pueda ejercer cualquiera planta pro
ducto vegetal, quedando, no obstante, la experiencia y buen juicio de
los mejores prcticos sealar los lmites.de lo verdadero y delo falso
exagerado. Lo observado hasta ahora no corresponde las esperan
zas concebidas por algunos, y as se ha comunicado ya la Sociedad
botnica de Francia en sesion de 9 de Febrero ltimo, rerindose
los ensayos hechos en uno de los hospitales de Paris; pero veo con
firmado al terminar esta nota, mediante la lectura de una Revista cien
lca de aquella capital del 2 de Marzo, que el Cundurango se con
sidera tambien all, en virtud de los datos suministrados la referida
Sociedad por Mr. Planrhon y procedentes de Nueva Granada, como un
bejuco dela familia de las asclepideas, aunque sin indicar el gnero,
mientras que este ha llegado determinarlo el doctor Ernst, segun ueda
demostrado por las noticias que tengo la satisfaccion de trasmitir y pub icar.
(Siglo 'Mdco). MIGUEL CoLMEmo.

las sobre el Cundurango.-Amargns reexiones.

Habrn de erdonarnos aquellos que, nicamente atentos al negocio,
aprovechan to a ocasion de explotar la credulidad, el dolor y la espe
ranza de los infelices que se ven atormentados por enfermedades de
dicil imposible curacion; porque ni podemos ni debemos de'ar de
ser veraces en obsequio ala dignidad de la ciencia. ni es cosa esde
ar los fueros respetables de la humanidad y del infortunio. Antes que e
los intereses materiales de unos pocos especuladores con las ajenas desdi
chas, es restablecer hasta donde sea posible la verdad, y desvanecer
las ilusiones que con habilidad funestas hacen brotar en el nimo de
los enfermos y de sus deudos los charlatanes, sin diploma con l,
que llenos de codicia y osada se dedican la mas deplorable de las
industrias; en cuyo nmero distamos mucho de comprender los far
macuticos de buena f que se apresuran, acaso llenos de celo, a pro
veerse de cuantos agentes farmacolgicos pone la medicina en uso,. y
estudiar su mejor manera de preparacion.
Cuantas noticias llegan a nosotros de ensayos hecbos con el cundu
rango en el tratamiento de las enfermedades que se destinaa comba
tir, confirman ms y ms su inecacia, y no son ya pocos los ejem
plos que hemos odo mencionar. Este resultado se halla en perfecto
acuerdo con el obtenido en todas partes; sin que se d el caso, no
digamos de una curacion bien comprobada. pero ni de un alivio no
table, de un hecho que acredite haber contenido algun tanto la mar
cha destructora de la enfermedad.
 _72_.
Mientras en Espaa se ordenan y coleccionan varias de esas obser
vaciones, no estar de mas consignar aqu algo de lo que en otros pai
ses se ha dicho y observado.
En el Medical Times and Gazetle se hizo ver no h mucho, fundan
dose en el resultado de la experiencia, que para considerar el cundn
rango como un especico del cncer, no puede alegarse un hecho au
tntico; por cuyo motivo se repnta simplemente como un charlatan al
mdico de Nueva York que sent asercion tan atrevida.
Ms indulgente otro peridico, rree que el tal doctor ha podido
equivocarse, como ne pocas veces acontece, por excesiva precipitacion
pero conviene en el concepto que todos forman del supuesto anti-can
ceroso. Coincidiendo con aquel otro tercer peridico norte-americano,
acusa al propagador del condurango de no haber visto en l mds que
plata, y de haberse entregado, por buscar este metal, una deshonrosa
especulacion.
Parece perfectamente acreditado que la nombrada alcanzada por la
que llaman quina del Ecuador (por atribuirsela unas virtudes anlo
gas las de la quina contra las intermitentes) se debe pura y sim
plemente a una superchera, anloga esa que del aceite de bellotas
a hecho una panacea. cotidianamente ensalzada en los mas pomposos
al par que ridculos anuncios.
Es que ahora todo se convierte en material de esplotacion! Si en
el da hubiera ocurrido el descubrimiento de aquellas, otro tiempo fa
mosas, lagartijas del pueblo de San Cristbal Amatitan, en el reino de
Guatemala, de que d noticia cumplida el Dr. Jos Flores por el ao
1782, (t) citando varios casos de maravillosas curaciones de cncerfsin
ms que comrselas crudas y casi vivas, no se hubiera reducido todo a
publicar el suceso, sino que se habra tratado de organizar la lagarti
jo-cultu'ra, y de remesar vivos estos pequeos reptiles desde unos
otros pases, para que los cancerosos comeran sus carnes crudas y
palpitantes. Y no hubiera sido tan dudosa la ecacia como la del cun
durango, porque al cabo cit hechos mejor comprobados que los atribui
dos este, y d a conocer bastante bien los efectos siolgicos de
la carne de la lagartija de Amatitan. entre los cuales se cuenta una sa
livacion abundante muy parecida la que determina el mercurio, aun
que sin los inconvenientes que este ofrece. A
Remitido el cundurango a Inglaterra por el presidente de la Rep
blica del Ecuador, con noticias de las prodigiosas virtudes que se le
atribuan, lord Granville lo envi, por mandado de la reina, al Colegio
de mdicos, y comenzaron los ensayos.
He aqu el resultado que obtuvo el Dr. Hulke en Middlesex Hospital;
en cuatro casos, uno de escirro de la mama y los tres restantes de
epitelioma, ni retras ni modic lo mas mnimo el cundurango el
curso del cncer, ni mejor siquiera el estado general de los enfer
mos. En vista de resultado semejante, dice M. Hulke: c Como remedio
especco contra el cncer es, en mi concepto, perfectamente inerte
intil.
Dos casos cit el Medical Times and Gazette en Setiembre ltimo;
uno _de un epitelioma en el pene de un hombre de 30 aos, y otro
de uno ulcerado que comprenda la mitad izquierda de la bveda pala
tna. y en ambos el xito fue desgraciado.
(1) Especica nuevamente descubierto "en el reino de Guatemala para la curado "dt
eal del chancro y otros mas frecuentes; por el Dr. Don Jos Flores, del gremio y claus
tro de la Real Universidad de dicha Guatemala, su patria,
 __73_
El doctor William J. Land ha dado noticia .de otra anlogo suceso,
ocurrido en un hostelero de Exmouth.
En la sociedad clnica de Londres se discuti el 9 de Febrero an
terior este punto de teraputica, honrndole ciertamente mucho ms de
lo que merece. Vamos el resultado de esa discusion.
Los doctores Hulke yCampbel de Morgan haban emprendido una nue
va srie de investigaciones. empleando la corteza de cundurango que
remitiera un cirujano americano; y despues de agotada esta provision
adquirieron otra, y luego siguieron la experiencia con un estracto que
les facilitaron los seores Bliss, Keine y Compaa de Nueva York,
eucomiadores y explotadores de este producto. El resultado conrm
al doctor Hulke en la opinion que emitiera en vista de sus ensayos
primeros.
Despues di cuenta la Sociedad de tres casos tratados por l en
Middlesex Hospital, que acreditaron la completa impotencia del cundu
rango, y se reri varios otros que conrman esta asercion. En vis
ta del resultado por l obtenido, dijo que el _cundurango, y los otros
llamados especcos contra el cncer carecen de toda virtud contra
esta afeccion, yadvirti que los anuncios de curaciones maravillosas sir
ven solamente para engaar al pblico, que pierde su tiempo y su
dinero en estriles ensayos. ' _
M. Toms Cooke dijo que M. Pearce, de Westsminter Hospital, ha
empleado en muchos casos el cundurango, y que ha formado la opi
nion de que esta droga es un tnico, pero del todo inecaz como
remedio contra el cncer.
De igual modo que en Londres, se ha ensayado en los hospitales de
Pars el cundurango en varios cancerosos, y los resultados .obtenidos
no se diferencian de los de la capital de Inglaterra
En la Academia de ciencias mdicas, fsicas y naturales de la Habana (1)
se di cuenta por el doctor Reyns de un enfermo del hospital de
San Felipe y Santiago, atacado de un cncer epitelial de la lengua, que
durante dos meses hizo uso del cundurango sin resultado alguno. El
Dr. Gutierrez refirio la observacion de una mujer, enferma de cncer
ulcerado en una mama, en la cual se crey ver al principio algun
alivio,' pero sigui luego, sinembargo, haciendo el mal sus habituales
estragos; y advirti adems ue los resultados haban sido nulos en
dos enfermas del hospital de an Francisco. Y lo peor es que los Srs.
Reyns, Bab aun el Sr. Lebredo creen que con el tratamiento a
favor del cumurango sobrevienen temibles hemorragias, fundndose en
su ohservacion propia. .
Algun otro acadmico aadi anlogas noticias. Aunque con la ma
yor solicitud se busque un caso feliz bien comprobado, no se d en
verdad con l.
Tan profunda es la creencia de la completa falta de valor terapu
tico del cundurango contra las enfermedades que se preconiza, que
apenas hay prctico que haga de l caso: todos le miran con indite
rencia, cuando no con desprecio. As es que muy pocos peridicos se
han ocupado del supuesto anti-canceroso, en lo cual dan claro testi
monio de dignidad cientfica. Es cosa de que los peridicos traten, or
ejemplo, de la rwalenta, del aceite de bcllotas y de la multitud de lal
sos indignos remedios que en los peridicos anuncia diariamente el
impdico charlatanismo? Qu se diria de los prcticos que se pusieo

(i) Anales, entrega XC}, correspondiente 6 Febrero ltimo.

 _74_
ran a ensayar tales cosas en los hospitales, en las clnicas en su
clientela particular?
Por eso el Bulletin general de thrapeutique (y nosotros ejemplo
suyo) advierte, al tratar del cundurango en su nmero del 29 de
Febrero que si rompe el silencio es, como declar M. Morgan en pre
sencia e la Sociedad clnica de Londres, para prevenir los enfer
mos contra unas ilusiones que no carecen de peligro. Si un deber
es ocuparse de las innovaciones actuales de verdadera utilidad, lo
es asimismo el no guardar silencio respeto las intiles y daosas.
Puede la prensa cientfica, y aun debe, hacer lo que debieran los
gobiernos: advertir y desengaar al pblico, determinando lo que ten
ga de tiles de daosas semejantes novedades.
Pero los gobiernos conceden hoy dia la propia libertad para el mal
que para el bien, y permiten que sin piedad se ejerza. libremente
esa funesta industria que tiene por nico objeto la explotacion del do
lor, de las ilusorias esperanzas, de la credulidad, de la debilidad inte
lectual de los pacientes, y del amor hcia ellos de las personas de su
familia.
Hemos de continuar siempre en el abandono creciente que toda
ersona sensata reconoce y lamenta? Se ha de consentir no ya tan so
o que se expendan sustancias inertes poco menos, como heroicos re
medios de ciertos males, sin tambien que se anuncian como otros
tantos cnula-todo, como maravillosas panaceas, supuestos medicamentos
cuya composicion es desconocida.
Si nuestra legislacion pareciere rigurosa en demasa tocante los
remedios secretos con que suele estat'arse al pblico, sobre originar
ms graves males, porqu no se revisa y modica convenientemente?
Pecaria de exigente una legislacion conforme la cual fuera condi
cion precisa la de informar de lo que compra al que va a proveerse
de un medicamento, para ponerle en condiciones iguales las de otra
cualquiera mercanca? No deberan adems los gobiernos, ya que por
respetos una libertad mal bien entendida _n0 se atrevan impedir
la venta de misteriosos y ocultos arcanos medicinales, exigir que infor
me una Academia mdica respecto sus virtudes deducidas de la com
posicion del medicamento secreto?
Esa libertad omnmoda de espender medicamentos de composicion
desconocida, aun por sugetos que carecen del ttulo de farmacuticos,
es estremadamente peligrosa, por cuanto se les hace en realidad due
os de las vidas y de las hactendas.
No nos empeemos, sin embargo, en contrariar mucho ese espritu
de explotacion que tan rpida y asombrosamente se desarrolla entre los
farmacuticos y aun entre los mdicos: de los excesos en que ha de
de incurrir nacer el remedio sin duda alguna. La sociedad amenaza
da no puede tardar mucho en dictar leyes ue garanticen la salud
pblica y pongan coto a la criminal codicia e los especuladores. Y
si ese caso no llegare. 3' por esa via no viniere el remedio. el despre
cio pblico har impro uctivos los esfuerzos del charlatanismo, y la
generalizacion de un trco, que no puede menos de ser en tal caso
para todos libre, dejara bu'rlada la codicia de los que la sombra de
un honroso .tltulo se dedican a inmorales especulaciones.
Dr. SOMOZA .
(Siglo Mdico.)
 _75_
Cala le aneurisma espontneo de la femoral, currado
por la impresiona digital.
Vivamente impresionado por el brillante xito oblenido en el impor
tante caso de cirnjia de que voy ocuparme, no he podido resistir al
deseo de hacer conocer, con todos sus detalles, al pblico mdico, la
historia de l.
Asocindome espontneamente al Dr. Bertonelly, en la tarea de dirijir
el tratamiento quirrgico puesto Ten prctica, he podido seguir paso paso
la marcha de la enfermedad, y recojer as, da por da, los datos que se
iban presentado.
Una que otra aplicacion, que acaso alguno pudiera calicar de inoportuno,
tratndose de una historia, me han parecido completamente inelu
dibles y las he dejado deslizarse sin pretensiones de dejar resuelta la duda.
Salvar del olvido un hecho de tanta sgnicacion para laciencia como
importancia positiva para el pblico, ha sido mi nico objeto
Don Enrique Taboada. de 3'2 aos de edad, teniente de la armada nacio
nal, buena constitucion. Encontrndose este caballero el ao de 1867 en
Amazonas, empez sufrir consecuencia de la humedad y malas condi
riones del clima, dolores reumticos en los miembros inferiores. Des
pues de haber permanecido un ao en aquel lugar ysin haber sonado
de su dolencia, pas prestar sus servicios abordo de la fragata blin
dada Independencia, peLmaneciendo alll hasta el ao de i871.
Finalmente, resolvi ponerse en cura formal en Junio del mismo ao,
vinindose licenciado Lima con tal objeto.
Es de advertir que los dolores reumticos, que nunca tomaron la for
ma agudo, ocuparon de preferencia el miembro derecho. No est demas
tampoco hacer notar, que para aliviarle los dolores y combatir el infarto
casi permanente de los ganglios de la region de la ingle del mismo lado,
acostumbraba el enfermo friccionar dicha reglon con el ungento napolitano.
En este estado continuaba el enfermo, logrando aliviarse cada vez que
se exacerbaban sus dolores, con 'el ioduro de potasio y algunas fricciones
calmantes.
Pero en el mes de Noviembre sus dolores se hicieron ya rebeldes al tra
tamiento qne hasta entonces le haba aliviado; y un tumor en la ingle
del lado derecho, que el enfermo notaba solo desde mediados del mismo
mes, y que l tomaba por un ganglio infartado, aumentaba constantemente.
Hacindose cada vez mas fuertes los dolores, esplor el Dr. Bertonelly,
que lo asista, la region de la ingle, sitio del dolor, el dia 29 de No
viembre, y reconoci un aneurisma de la arteria femoral en su orijen.
Convocronse dos consultas sucesivas, las que concurrieron las se
ores Dres. Grau, Almenaves, Bravo (padre), Bambaren; Leon y el m
dico de cabecera seor Bertonelly.
Reconocido el aneurisma, fu calicado como un aneurisma espontneo,
que tiene por asiento el orijen de la arteria femoral, fusiforme, de causa
reumtica; que aunque primera vista no se esplica la localizacion de
esta causa, si se tiene en consideracion la edad del enfermo, el ha
llarse completamente escento de. toda ditesis siltica, otra cualquiera
que no sea la reumtica, si se recuerda que el miembro derecho era
particularmente el afectado de dolores renmticos, que la profesion le
obligaba a hacer mucho ejercicio, subiendo escaleras todo momento, y
que el sitio del aneurisma es el de la r articulacion, no parecer tan
oscura dicha localizacion. Siendo posible por otra parte, que hayan in
uido tambien los glnglios infartados por la compresion continua ue
ejercan y las friccioues con el ungento napolitano, circunstancias to as
 _76_
que aun reunidas, no ocasonarian por si solas el desarrollo de un
aneurisma; ero que pueden, asocindose una causa general como el
rumatismo, eterminar el _desarrollo de la lesion que nos ocupa.
Como decision de la consulta result que si pesar de la mala situa
cion del tumor, era de algun modo posible la compresion dijilal, se
procediese a ella; sino, como mtodo definitivamente curativo, al menos
como mtodo preparatorio, para aplicar mas tardey en mejores condi
ciones la Igadnra.
El tumor estaba situado, como hemos dicho, inmediatamente por de
baja del arco crural, de forma eliptica', su dimetro mayor que media
nueve centmetros, estaba dirigido oblicuamente con respecto al eje del
vaso, y casi paralelo al pliegue de la ingle; el dimetro menor, su
ancho tomado en una direccion perpendicular al anterior media siete
centmetros.
El dimetro mayor ademas de ser oblicuo al eje del vaso, no resul
taba tampoco dividido en partes iguales por la lnea clicia que re
presentaba este eje; sino que la parte esterna, era cerca de dos veces,
mayor que la interna, lo que manifiesta que si el tumor era un aneu
risma verdadero como Io calicaron las consultas. la dilatacion de las
tnicas no ha sido uniforme en toda la circunferencia del vaso, el
tumor siendo al tiempo de su formacion verdadero, se ha hecho despnes
mixto, por su parte externa, lo que no es dprobable, vista la regula
ridad de su forma.
La direccion del dimetro mayor del tumor paralela al pliegue de la
ingle, es por otra parte un resultado natural de los movimientos de
tlexion de la articulacion de la cadera.
Ocupaba pues este tumor, poco mas menos, los dos tercios supe
riores' del tringulo de Scarpa, Era remitente, animado de pulsaciones
fuertes, iscranas con el pulso, de movimiento de espanct'on bastante mar
cado y un ruido de fuelle, bien claro en el momento del ditole. Com
pletamente reductible pnr la compresion'de la arteria por encima del tumor.
En estas condiciones qued el enfermo guardando camay tomando muy
poco alimento hasta el dia en que se di principio la compresion dijitat.
Se comenz aplicar dicho procedimiento en el dia 16 del mes de
Diciembre las dos de la tarde. Ya se comprende toda la dificultad que
habia para interceptar el curso de la sangre, impedir que entrase
a un tumor que no estaba colocado lateralmente sobre la arteria, sino
en el mismo trayecto del vaso, y en el ue entraba la sangre por todo el
calibre de este; as es que por mas es 'uerzos qne se hacan la compre
sion en denitivo era mas bien parcial que total, lo que indudablemente ha
sido favorable al xito. Esta deba ser continuo, se hizo sobre la eminen
cia iteo-pectinea, con la pulpa de la extremidad de los dedos ndice, me
dio y anular, inmediatemente por encima del tumor, de tal manera que
este quedaba debajo del hueco de la misma mano que comprinia' Prac
ticada la compresion de este modo, se reduce completamente el tumor,
se suspende las pulsaciones en l en la poptitea y enla pdia.-El pulso
radial es pequeoy late 84 veces por minatos.-Al cabo de 8 horas, era
la compresion muy dolorosa :>El dolor 'no permite dormir al enfermo,
apesar de haber tomado una dosis de mortina.El miembro no pierde
su calor. (Desde este dia queda el enfermodieta; toma solo caldo).
Dia -Compresion en el mismo punto.-El dolor no es tanto como
en la noche anlerior.El tumor se vcia completamente todava-Por
la noche se empez en aplicar hielo sobre l en una vejiga.-Al cabo de 4
horas, por primera vez, el tumor no desaparece completamento durante
 _7'7_
la compresion, empiezan pues formase cogulos. Un ligero edema
ocupa la region enferma. El dolor en el sitio de la compresion es vio
lento.-El pulso radial acusa 88 pulsaciones por minuto.-En la noche
el enfermo consigui dormir 2 horas y media.
Dia i8C0ntinua la compresion en el mismo sitio, auxiliada siempre
con la aplicacin del hielo. -La coagulaciou de la sangre en el tumor
hace progreso. El movimiento de espansion es menos claro.-El latido
parece mnos superticial.Ruido de fuelle-El tumor endurece unifor
mamente en toda su superficie.Frmase una pequea escara en el si
tio de la applicacion de los dedos.Los latidos de la poplitea son muy
oscuros, suspendiendo la compresion.El miembro entretanto conserva
su calor normal.Toma en la noche el enfermo medio grano de mor
flnay logra dormir dos horas rximamente.
Da 19La escara crece. l edema al rededor y por encima del
tumor, aumentar-El impulso de la onda sangunea en el sitio dela
compresion, es fuerte.A la vista de esta complicacin que pareca un
obstculo para la continuacin del procedimiento, se convoc una consulta
que se reuni las nueve de la noche; la que viendo los adelantos
obtenidos y no habiendo nada que la contraindicase formalmente re
solvi que se continuase comprimiendo con un descanso de diez minutos
en cada hora de compresion.Tratando de encontrar otro sitio para
practicarla, se logra realizar con alguna dificultad sobre la ilaca ex
terna, en la plvis, en el surco que ocupa entre los msculos spoas
ilaca apoyndola sobre el hueso 1liaco.Toma el enfermo enla noche
20 granos de cloral, para procurarle el sueo el que es fcil, ligeroy
al despertar se halla en un estado muy marcado de agitacin acom
paado de subdelirio, lo que diculta bastante la c0mpresion.El tu
mor entrelanto endurece y los latidos dc la popltea y de la pdia, son
casi nulos, dejando franca la circulacion.EI pulso, 88.-El miembro
no pierde su temperatura-La escara aumenta y se suspende le nieve.
Tomadas las medidas del tumor en este dia, dan este resultado r di
metro mayor, 9 y media centmetros; dimetro menor 'l y media centmetro.
Da O-Todo marcha bien.-La femoral no late, suspendida la com
presion; lo mismo sucede en la poplitea y la p ia,La compresion se
hace diez minutos por cada hora.-Se aplican cat plasmas emolientes so
bre el tumor, a n de moderar la infiamacion.-Toma el enfermo por
la noche 30 granos de cloral y logra dormir, pero su sensibilidad se
halla exitada al despertar y se hace forzoso suspender la compresion
desde las tres de la madrugada hasta las siete de la maana del dia 2L
Dia 21.-Compresion intermitente, un cuarto de hora cada dos horas.
La inllamacion aumenta.-L0s ardores de la parte inflamada obligan a
suspender de nuevo la compresion desde la tres de la maana.
Dia 22.A las diez de la maana se continua Ia compresion por ha
ber ya cedido la inflamacin merced los tpicos emolientes-En todo
el dia la compresion es siempre fciL-El tumor late muy p0c0.-La
femoral, nada.-El movimiento de espansion es poco perceptible y al
estetscopio se siente un ruido de fuelle algo oscuro.-El pulso, Io
mismo que los dias anteriores.-El enfermo tom un huevo por ali
mento.-A las once y media de la noche, siente un dolor en el tumor
agudo, fugaz, y Ia sensaciou de algo que corri se propag lo
largo del muslo.-Observado atentamento en seguida, se not que el
aneurisma latia con mas fuerza, habiendo perdido algo de su dureza en
el centr0.-Su volmen aument tambien percibindose con el estetoscpio
un ruido de fuelle bastante claro en la femoral por debajo del aneuz

Ju
 . __7g_
risma; sintindose tambien el mismo ruido en l, mas claro que an
tes.Se volvi inmediatamente a las aplicaciones de hiel y la compresion
se hizo mas re etida: quince minutos por cada media h0ra.-El enfermo
no durmi. l pulso pequeo, acusaba 88.
Dia 23-El tumor late aun con alguna fuerza aunque mnos que la
noche anterior. Continua la compresion en la misma forma y modo que
antes y siempre, sobre la iliaca externa.El edema ha disminuido mu
cho. van, desapareciendo los latidos por debajo del tumor,y en este son
mas dbiles-El tumor recobru poco poco su dureza en el centro
El pulso, muy pequeo, acusa siempre 88.-Eu la noche se reconoce
una disminucion del volmen del tumor.
Dia ZA-Continua la compresion de la misma maneta-EI tumor late
un poco mnus.El pulso pequeo da 84 pulsaciones por minuto.-La
inflamacion de la piel ha cedido.Se suspende la compresion desde las
dos de Ia maana, hasta las cinco, porque los dolores en el sitio de
la compresion son fuertes y el enfermo reclama descanso-Logra dor
mir algunas horas.
Die 25.-Siguc la compresion intermtente.-El tumor late siempre.
Ha caido la escara.-Se aplica hielo en abundancia-El enfermo duerme
en la noche.
Da 26-Continua la COIIP'ESOLE] tumor late algo mnos.Algunos
calambres.-Desde las siete y media de la maana compresion conlinua.
Por la noche compresion intermitente.Pulso, 88.-Duerme algo el enfermo.
Dia 27Siempre latidos en el tumot.-Compresion continua cuatro
horas durante el dia.El enfermo toma alimento, dos huevos por la maana,
dos por la tarde.Ruido de fuelle todava en el tumor. Siguen las
aplicaciones de 'nelo.Ligeros dolores en la rodilla, resultado de la
actitud. El calor del miembro se conserva.--Puls0 como el dia ante
rior.-Por la noche compresion intermitente de 15 minutos en cada hora.
Dia 28-Compresion intermitente hasta las dos y media de la tarde.
Cuatro horas de compresion continua.El enfermo toma dos huevos
por la maana, un bifsteak por la tarde.-Ligeros calambres.-El tumor
late lo mismo.-Fuelle en el aneurisma; muy oscuro en la femoral.
El tumor se dibuja biap claro bajo los tegidos porque el edema va de
sapareciendo casi comp etamente
Dia 29Sigue la compresion continua desde las 3 de la tarde hasta
las H de la noche, y desde las 12 hasta las 7 de la maana del si
guiente dia.El tumor endurece, mas los latidos no se suprimen aun.
Ruido de fuelle y movimiento de espansion en el tumor como en los
dins anteriores.-Pulso el mismo.Alimentos dos huevos y un pequeo
hil'steak un cada comida.
Da 3(l-C0mprcsion continua desde la una y media de la tarde hasta
las cuatro de la maana.El pulso se pone mas fuerte-El tumor late lo
inismo.-Ligero fue|le.-El mismo alimento que el dia anterior.-En
durece mas el saco y se limita claramente.
Da 3lC0mpresiun continua desde las siete y cuarto dela maana.
--El saco aneurismtico est duro y algo mas grande.-Fuelle en el
tumor, nada en la femoral.-Se suspende la compresion continua a las
9 de la maana y se vuelve empezar a las 2 de la larde.-El en
fermo come-La marcha de la coagulacion parece haberse detenido.-
Late siempre el tumor y mucho mas hacia el lado inlerno.-Parece
sentirse un doble ruido de fuelle.-El edema que rodeaba las escaritas,
ha desaparecido casi completamente-No se siente ninguna calentura
colectoral.
 __79_
Da 1 de Enero-Se empieza nuevamente la compresion continua y
sin descanso.-Toma el enfermo alimentos. Sigue latiendo el tumor.
Se oye siempre ruido de fuelle.El pulso se levanta ysehace mas
frecuente.Sigue este estado hasta el dia 5, en el que se someta nue
vamente dieta al enfermo, tomando solo leche.
Trascurrieron seis das en los que no ces de hacerse la compresion
continua y lo mas completa que era posible, cuidando siempre que otro
alumno rectiticase la compresion palpando el tumor, todo esto sin que
los latidos se suprimiesen ni se observase fenmeno alguno favorable;
por el contrario pareca que el tutnor latia con mas fuerza, sobre todo
hcia su lado interno-No habia vestigio de desarrollo de colaterales-Tam
poco habia trastornos en la sensibilidad ni movimientos del miembro. Si
es cierto que la nutricion estaba muy disminuida, tambien lo es que
lo mismo suceda al miembro sano.
Vista esta detencion de los progresos de la curacion y el uingun re
sultado que se obtena, se convoc una consulta con los Sres. Grau, Bra
vo (padre), Rosas y Bambaren.-La decision final de esta fu gue puesto
que ningun accidente prximo reclamaba la aplicacion inmediata de la
ligadura y el enfermo se encontraba en buena condiciones generales, se
continuase aun por unos 4 dias con la compresion habiendo derecho para
esperar algo todava de ella sin continua, por lo mnos intermitente,
y ue se alimentase bien el enfermo, permitindole adems tomar vino.
sta consulta tuvo lugar el da 12 por la tarde.
Continuse pues con la compresion continua y las aplicaciones de hielo, c0
mo se habia hecho hasta entonces. Dise alimentos al enfermo lo que ya se
le habia permetido desde dos dios antes y tambien vino como estaba mandado.
Desde la maana siguiente (dia 13) empez observarse una dismi
nucion gradual de la fuerza de los latidos. En el curso del dia estos
van siendo cada vez mas dbiles. El tumor endurecia visiblemente, y
las ocho y un cuarto de la noche, ya no se sentia latir (dejando franca
la circulacion).-Plentud del pulso que late 92 por minuto.Aumento
de temperatura en la region que ocupaba el aneurisma.-Ausencia com
leta de ruido de fuelle y de todo movimiento en el tomen-Calam
bres tijeras-Contina la compresion sin embargo pero intermitente ya
desde la maana siguiente.
Dia 44Compresion intermitente, un cuarto de hora en cada hora.
Se hace dificil asegurarse de si est bien interceptado el curso de la
sangre en la arteria, Por ue,faltan los latidos del tumor para rectificar.
Enfriamiento no muy nota le del miembro.-Empiezan a manifestarse la
tidos superficiales al nivel del punto por donde salen de la pelvis las
arterias gltea isquitica.-El pulso se sostiene algo frecuente, 92 pul
saciones por minuto-Hay edema y desarrollo de algunas pustulitas al
rededor y por encima del tumor. Se suspende la aplicaciou del hielo.
Dia i5-El saco anenrismtico se puede explorar mejor.No late
absolutamente, est duro inmvil.-Los latidos de la ilaca son mnos
fuertes en el sitio donde se hace aun la compresion, pero solo por15
minutos cada 2 horas-El enfermo se queja de frio en la pierna; se
le aplican almohadillas de afrecho calentado.El latido de las arterias
gllea isquitica, es cada vez mas fuerte.-El pulso siempre un poco
como el dia anterior.-Desde este dia se suspendi denitivamente la
comprensiun.-Se disipa el edemay los pocos signos deinamacion que
habia en los tegumentos al nivel de tumor.-Este est duro, algo sen
sible a la presion completamente inmvil, no hay latidos, ni ruido de
fuelle, ni signo alguno que manifieste que circule en ,l la sangra-El
 __g0_
enfriamento del miembro es poco.Medido el tumor el dia 16, result
que su dimetro mayor tenia 8 i/Z centmetros, y el menor '1 centi
metros.La disminncon de volumen es rpida-La coagnlacion libri
nosa de la sangre es difintiva.La (iICUlCiOH colateral se establece
apresnradamente, y no hay nada que haga temer ni la nllamacion del
saco ni la gangrena.-La curacion est obtenida con la misma marcha
que se observa en la curacion espontnea de los aneurismas arteriales;
es decir, por coagnlacion brinosa de la sangre, que es la manera de
curar-ion mas segura.
Pero ocurre aqu una observacion muy natural. Hay efectivamente
algo (le estraordinario en el cambio tan brusco que se ha operado del
da 12 al 13. El 12 el tumor latia con fuerza, tal vez mas que cn
los das anteriores, y el 13 la 8 y nn cuarto de la noche ya no la
tia absolumente; esto despues de una prolongada aplicacion del proce
dimiento, sin modificacion favorable manifiesta.
Para darse cuenta de esta repentina transicion, me parece que es
preciso recordar una particularidad anatmica; en efecto, hemos visto
que el tumor ocupaba muy cerca de los dos tercios superiores del
triangulo de Scarpa; 9 de otro modo, que su limite inferior distaba del
arco crural lo menos 8 centmetros. Siendo as, el orijen de la ar
teria femoral profunda que nunca dista mas de i o 5 centmetros
cuando mas del arco crural, tenia que corresponder en este caso el tumor.
Si recordamos tambien que por espacio de 11 das, en los que se hizo
siempre con intermitencia la compresion, pesar de no pasar nada de
sangre por la femoral superficial, como lo comprobaban la ausencia de
latidos en ella por debajo del saco, pesar de esto digo, el miembro
no manifestaba, ni por descenso de su temperatura, ni por modicaciones .
apreciables en su nutricion, sensibilidad y movimiento que la circulacon
se hallase en l interrumpida. Si tenemos presente que los latidos eran
siempre mucho mas fuertes hacia el lado interno del tumor; y por l
timo que vista la marcha favorable en los primeros das, nada puede
esplicar la prolongada detencion en la coagulacion (le la sangre en el
saco aneurismtco, sin la corriente sangunea sostenida dentro de l
por el pasaje de la sangre por la femoral profunda, dilatada su vez,
y que suministraba al miembro bastante sangre para que sus funciones
no se trastornaran, y es muy probable que:la obliteracion de este
grueso tronco que habia quedado permeable hasta el da 12, obliteracion,
que algnn pequeo cogulo encajndose en el orificio de la arteria, oper
bruscamente. fu el punto de partida de la coagulacion definitiva de
la sangre en el centro del tumor.
El xito obtenido en un aneurisma con tan desventajosas condiciones,
como el de que acabamos de ocupamos; es la mejor defensa que puede
hacerse de la superioridad del mtodo de la comprest'on indirecta yes
pecialmente de la rompreson digital, sbore todos los (lemas, inclusive
la ligadura, en el tratamiento (le los aneurismas arteriales simples de
los miembros. Y solo complicaciones inamatorias, graves el mal
estado general del individuo que rechazan toda intervencion quirrgica,
pueden contraindicarlo formalmente.
Rstame ahora tan solo, cumplir con un debcr,de justicia. Son real
mente dignos de todo elogio y de la estimacion de la sociedad, los in
teligentes alumnos de la Escuela de Medicina que tan entusiasta y de
sinteresadamente, han prestado sus ecaces servicios en este notable caso.
(Sigue una lista de alumnos) Gerardo Bravo. '
(El Comercio, de Lima)
 Ao 9 I\" 6.

REVISTA MDICO-QUIRUBGIGA
PUBLICACION QUINCENAL

DE LA ASOCIACION MDICA BONAEBENSE.

BUENOS AIRES, JUNIO 23 DE 1872.

W

Comlslon seductora de la llevlsta para el ao (c187!

Dr. Aguirre. Mes de Enero Dr. Larrosa Mes de Julio.

t Arauz. x Febrero. a Montes de Oca (M). c Agosto.
a Manos. c Marzo. a: Wilde. a: Setiembre.
a Montes de Oca c Alril. c Ardenglii. ' o: Octubre.
c Peron. a Mayo. o Gnlfarini. c Noviembre
c Ballester. c Junio. o: Mallo. c Diciembre.
SUNI! IKIO'.

Revista de la. (Mmmm-Estado. sanitario de la poblacon. Proyecto sobre venta y uso de

utensilios metlicos. Revista de perzdiror: Nueva forma de administrar la carne .
cruda por G. .Dannery. Mezcla del clornl y del aceite de hgado de bacalao. Em
pleo del aceite esencial de Eucaliptus glbulos para disimular el olohy el sabor del de
hgado de bacalao.

ltliVlSTA or LA QUINCENA.
La temperatura de esta quincena ha presentado transicio
nes notables; das muy fros se sucedieron otros templados
y aun calorosos y bocliornosos que han terminado por una
ligera-lluvia sostenida por muchas- horas, con vuelta de la
temperatura propia de la estacion. K
Las afecciones reinantes son las mismas enumeradas en la
anterior quincena, siendo de notar que el nmero de enfer
mos ha disminuido considerablemente.

Proyecto sobre venta y uso de utensi

los metlicos. '
Publcamos continuacion un importante proyecto que el
Consejo de Hijiene Pblica ha sometido la aproba'cion de
la Municipalidad.
Ese proyecto y las observaciones y, datos que lo preceden,
son debidos la laboriosidad y competencia del repntado qu
mico D. Miguel Puiggari, miembro del Consejo de Hijiene.
 _go_
I

Consejo de Hijiene Pblica.

Buenos Aires, Junn 11 do i872.

Al Seor Presidente de la Municipalidad (le la Ciudad.

El Consejo tiene el honor de someter la aproliacion de esa
honorable Corporacin, el adjunto Proyecto de Ordenanza sobre
la venta y uso de ulcnsrlios metlicos.
La importancia de dicho Proyecto est evidenciado en las
observacmnes y datos que lo preceden; por lo que el Consejo con
sidera innecesario agregar una palabra mas las consignadas en
el documento adjunto.
Dios guarde al Seor Presidente.
Lois Mana DRAGO.
Leopoldo Montes de Oca.
Secretario.

Observaciones y datos referentes 'ol uso de utensilios metlicos,

en su relacion con la salubridad jeneral; y proyecto de or
denanza sobre ellos.
No son solo las mas ostensibles y grandes causas pertnrbadoras de
la salud pblica, que de tiempo en tiempo vienen azotar las pobla
ciones con la calificacion de epidemias, las que deberan hacer des
pertar de su proverbial letargo las autoridades, recordndoles los pre
ceptos de la hijiene pblica y los deberes de los gobernantes hcia sus
gobernados; sin tambien aquellas otras, que no porque permanecen mas
ocultas, deben llamar menos la atencion, pues trabajan sordamente soca
vando la salud del hombre, con la constancia del insecto roedor.
Estas causas 'enerales y permanentes de insalubridad, son las que se
relacionan con a impureza de'los comestibles y bebidas, y las que con
tribuyen la alteracion de estas sustancias por efecto de los utensi
lios en que se preparan, conservan conducen.
Cuntas personas tendrn que acudir a los recursos de la ciencia
mdica para la curacion de sus dolencias, sin que estas pueda (lar una
esplicacion racional de las causas orijinarias, perdindose en el inmenso
pilago de suposiciones mas mnos errneas, para acertar con la me
dicacion conveniente; siendo as que hallaria sin duda las mas de las
veces esas causas contra las que acabamos de sealar!
Si se considera pues que estas causas pueden ser mltiples, ya cons
tantes ya intermitentes, y que pueden ademas revestir el carcter de
verdaderas epidemias mas menos jenerales limitadas, de sntomas
y resultados ya alarmantes ya funestos; se comprender cuanta respon
sabilidad asumen las autoridades como tutoras de la salud de los ciu
dadanos, no prescribiendo en tiempo oportuno ni vijilando con asuidui
dad las disposiciones tendentes evitar las causas que atentan conti
nuamente contra la salud de aquellos.
El objeto del Consejo hoy, no es ocuparse de la primera parte dela
proposicin espresada, sea de la falsificacin de los comestibles y be
bidas, cuestin de que se ha ocupado ya en otras ocasiones; y si no
de la segunda, sea de la influencia por el contacto mas menos pro
longado de dichas sustancias coninstrumentos utensilios metlicoscy de
las disposiciones que su entender deberan dictarse sobre su uso y
l e
 --83....
eleccion en casos determinados, para evitar una de las causas sordos y
permanentes de insalubridad antes mencionadas.
Pero antes de proponer las disposiciones referentes al uso de utensi
los de plomo, zinc, cobre y estao que son los metales que mas deben
llamarnos la atencion relativamente al punto anunciado; el Consejo con
sidera del caso, ocuparse de cada uno en particular. no solo para fun
dar convenientemente aquellos; sin tambien para esponer ideas que sin
que deban gurar racionalmente en una reglamentacion, pueden ser to
mazlas en cuenta discutidas por el buen sentido de cuantas personas
tengan su cargo atemler las mejores condiciones de salubridad de
una comunidad de personas.
PLOMO.
Este metal aplicado a la confeccion de los tiles instrumentos que
se ha hecho referencia. es sin duda uno de los mas aleves por su ac
cion insittiosa y lenta en cualquier estado de combinacion en que pe
netra al organismo humano.
Afortunadamente la experiencia de los efectos de dicho metal, ha hecho
que fuera sustituido eu muchos de los objetos que en otros tiempos
se le aplicaba; de modo que puede decirse que hoy queda reducido su
uso la confeccin de aquellos tiles que por ciertas condiciones fisi
cas que deben poseer, por consideraciones econmicas atendibles, no
pueden ser reemplazados facilmente por otros metales materiales: aun
que dicha consideracion no haya sido bastante ara rel'renar la codicia
de los que lo emplean en ciertas aleaciones a sis perjudiciales.
Una de las cuestiones importantes resolver sobre el punto que nos
ocupa, es la inuencia que sobre la salud del hombre, pueden ejercer
las caeras de dicho metal, empleadas como medio de conduccion del
agua, los depsitos para la misma.
Por lo jeneral los autores estn contestes en considerar perjudiciales
a los citados objetos; sin embaigo algunos niegan tal proposicion. Pero
debe tenerse presente que esta como en otras cuestiones de higiene p
blica, es facil apartarse de la verdad siempre quo se trate de jenera
lizar demasiado los principios sin tener en cuenta las condiciones espe
ciales que no dehen ser perdidas de vista en la resolucion, de cual
quier problema.
As, en nuestro caso, no debe dudarse de que la accion inicua
nociva de los tiles indicados, con relacion al agua, depende de la cali
dad de esta y ue solo asi puede esplicarse la diverjencia de opiniones
antes citadas. %TI cada pas, en cada localidad, en cada circunstancia
particular pues, debe resolverse la cuestion de un modo local(y especial.
El punto interesante averiguar entre nosotros y que el onsejo ha
tratado de resolver, es la influencia que los citados caos depsitos
puedan ejercer sobre las aguas de que se hace uso para la alimenta
con en esta ciudad.
A este objeto se pusieron pedazos recien cortados de un cao de plomo
ya usado, en dos distintas vasijas de porcelana, con agua de aljibc en
una, y con agua del rio en otra, y los cinco das ensayados los dos
lquidos, acusaron ambos muy manifiestamente la presencia del plomo;
pero mas el agua corriente que la de aljibe. (i)
Aunque en esta esperiencia se habla hecho uso de un tubo viejo,
pero como haba sido reducido pedazos, solo a la superficie libre, de
(i) Esta esperiencia como todos las demos que se reere este trabajo, Ion debidas
d Sr. Profesor D. Miguel Puisgari, miembro de esta Corporaclon'

*
 84-
la recortadura de estos, se debi atribuir la presencia del metal en las
dos nuestras referidas; y esta proposicion quedo bien establecida por
las esperiencias siguientes.
Se ensay por otra parte agua corriente que habia estado encerrada
en tubo de plomo. durante la noche cuyo tubo se hallaba en servicio ac
tivo desde tiempo atrs; y el resultado fu negativo.
Se hicieron luego esperiencias directas, llenando con agua corriente
tubos ya servidos y tubos nuevos, obtenindose siempre plomo en estos,
y ni veslijios del mismo metal en aquellos.
De todos los espnestos experimentos, se dedujo la exactitud de lu ob
servacicn hecha ya por algunos autores, sobre que las aguas que con
tienen cierta cantidad de carbonato calcreo magnesano, como sucede
ron la del Plata; y ron la de nuestros aljibes, se produce una costra
supercial que evita ya la accion ulterior de dichas aguas sobre. el plomo.
Pero en el metal nuevo no servido, antes de que se forme dicha
costra y causa sin duda del xido de plomo que se proluce en su
supercie por la accion del aire hmedo, existe un inlrvnlo de tiempo
en que el metal altera sin duda alguna las buenas condiciones hiji
nicas del agua, pudiendo por tal motivo resultar muy peligrosa parala
salud. La higiene exijo pues, que se corte semejante hecho, lo que puede
conseguirse farilmente prescribieudo que los objetos de plomo .ne deban
contener conducir agua. se ponen previamente en conlarto con una
disolucion salina muy estendida. que obre qumicamente produciendo la
espresada costra barniz, siendo las sustancias mas convenientes para
el objeto el fosfato de sosa y los sulfuros alcohlicos.
Debe evitarse cuidadosamente en todo caso y mas tratndose de de
psitos de agua, el contacto de un metal estrao con el plomo; del hierro
sobretodo. Ambos pueden considerarse como elementos de una pila en
que el plomo representa el polo positivo, y que b'ajo la accion de la cor
riente elctrica se oxida y disuelve con'mucha mayor facilidad que sin
dicha circunstancia. >
Siendo nues tun poderosa la susceptibilidad de combinacion del plomo,
puesto que hasta por el agua puede ser atacado; juzguese la impor
tancia que habr en evitar el uso de instrumentos de dicho metal que
deban ponerse en contacto con toda materia comestible o bebida, cuyos
efectos sern mas temibles cuando sean de naturaleza cida grasosa,
condiciones que las acompaan muy frecuentemente, y que deben pues
lo mismo imponer la higiene el deber de rechazar todo utensilio de
dicho metal de cualquiera aleacion en que l gure; exceptuando lo
que se onia con el estao en las proporciones que se indicarn mas ade
lante. na de las causas graves de insalubridad que ha llamado mucho
la atencion de los hijienistas, es el uso que tambien ha sido introducido
entre nosotros, de elevar la cerveza por medio de bombas por el in
termedio de tubos de plomo, para la espendicion en las Conteras y
Licorerias de dicha bebida en c/zope.
Experiencias muy minuciosas practicadas sobre el particular, demues
tran que la cerveza despues de una permanencia de doce horas dentro
de un tubo de plomo, aun cuando este haya servido por mucho tiempo
para dar paso dicho lquido, arrastra el plomo al estado de combi
uacion solubre ihsolubre; y es evidente que esta accion debe aumen
tar en razon de la acidez y de la permanencia de la cerveza dentro
del tubo, como tiene lugar durante la noche, en cuyo caso puede ad
quirir poco mas menos como medio miligramo de plomo por litro.
Estas consideraciones pues, deben impulsar la autoridad proscribr
el uso de los tubos de plomo adaptados al cuerpo de bomba para ele-I
 __g5__
var la cerveza, como tambien que sean reemplazados por el cobre
el zinc que son igualmente atacados por dicha bebida.
Los tubos que pueden ser usados para el citado objeto, son los de
goma elstica, gota-percha, cuero, madera metal plateado. Pero sin
duda los que se prestan mejor a dicho objeto por sus condiciones je
nerales, son los de estao segun indicaremos al ocupamos de este metal.
Lo mismo debemos decir respecto de las lminas de plomo, con que
se cubren ciertos quesos, cuya viciosisima prctica ha producido en va
ras personas elicos satnrineos segnn noticias que han sido suminis
tradas al Consejo por mdicos de esta ciudad; de los serpentines de
Alambiques destinados destilar ciertos lquidos como el agua de aza
har; de las planchas que se emplean para cubrir los mostradores de
almacen, pnlperias, esquinas de donde espenden vinos y licores; de los
tubos y llaves de los sifones en las botellas de agua de Seltz mine
ral etc., cuyos utensilios siendo de plomo . contenindiilo en cierta can
tidad pueden comunicar los lquidos indicados propiedades nocivas,
especialmente al vino y la cidra, los que los 40 minutos de con
tacto revelan ya la presencia de dicho metal, debiendo por tanto
ser reemplazado para los espuestos y anlogos objetos por el estao,
segnn se indicar tambien.
Eu la mayor parte de los casos espresados, la existencia del plomo
revelado por el anlisis no se hace alarmante por su cantidad; pues
casi siempre se halla en proporciones mnimas; si no por la naturaleza
misma del metal, que por dbil que parezca su dsis; puede ser su
mamente perjudicial. considerando la imposibilidad de medir la tolerancia
de rada idiosincrasia y las condiciones especiales en que cada individuo
haga uso del alimentos bebidas alterados.
Es muy notable bajo este punto de vista y debe llamar sobremanera
la atencion de los hijenistas una Memoria de M. Chevallier(l) en que
cita una porcion de hechos alarruantes, revistiendo alguno hasta el ca
rcter de epidemia, acaecidos en varios puntos de Francia y de Ingla
terra por causa del plomo suministrado con las muelas empleadas en
los molinos de trigo; metal que toma parte en ellas ya para equili
brar la relacion dela jirante con la durmiente, ya para asegurar el
anillo de hierro de aquella, ya para unir las piezas de que esta for
mado el pavimento, ya para llenar los vacos naturales de la superli
cie activa de las mismas; cuyas causas, y principalmente las dos l
timas pueden ceder la harina cierta cantidad de plomo, convirtin
dola en materia altamente nociva.
Si no fuese sobradamente conocida la seriedad del autor citado, y la
de los autores que l menciona su vez, podran atribuirse los nume
rosos datos que espone exajeraciones de la preocupacion; y sin em
bargo estn completamente comprobados. '
Vase pues, cuantas causas pueden pasar. desapercibidas, sin llamar
la atencion pblica ni sospecharse remotamente de ellas, y que solo
vienen reconocerse como orljenes de iusalubridad cuando por la fre
cuencia intensidad de sus efectos, se hace ya imposible el descono
cimiento de ellas!
ZINC.
El interes que ofrece este metal por su abundancia, baratura y por
sus caracteres fsicos que lo,habilitan para ser trabajado con facilidad,
(l) Le pain forme par les farincs dans lesqnelles il y a du plomb mtalque
peut-il dtcrminor dos coliques saturnines? (Anuales d'higiene pub. et de Med. leg.
Juitlet i863).
 _86_
adaptndose toda forma; ha hecho que su uso se estendiera estraor
dinariamenle desde algunos aos ac, y por consiguiente considerar de
mucho interes los datos que sirvan para resolver las cuestiones hijie
nicas de dicho metal, relativamente su inuencia sobre las sustancias
gue sirven de alimentos para las necesidades personales del hom
re.
El Consejo lo considerar ante todo segun lo hizo con el plomo, en
su relacion con el agua, tratando de resolver la siguiente cuestion:
El agua recibida en techo de zinc, conducida por caarias dete
nida en depsito de este metal, puede ser nociva la salud pblica?
Para la decision de esta cuestion, como para la de la otra anloga
ya citada, relativamente al plomo, ha habido partidarios en pr y en
contra, y la diverjencia proviene en este lo mismo que en el citado caso,
de no haberse tomado suficientemente en consideracion la naturaleza
del agua y las condiciones del zinc usado para las esperiencias, quien
suministrar con aquellos distintos resultados segun su supercie ser
no atacada; pues es ya sabido que en los objetos de dicho metal,
espuestos algun tiempo a la intemperie, se forma en su superficie una
costa barniz de xido de zinc que contribuye poderosamente pre
servar el resto del metal.
Solo as se puede esplicar la diverjencia de opiniones entre Schauet'eb,
Payen y Chevalier que no han encontrado zinc en el agua puesta en
contacto con vasos de este metal; mientras que Boutigny ha obtenido
un resultado distinto, estableciendo las siguientes conclusiones:
a la El zinc de los techos se oxda espensa del aire;
a2 El agua que contiene sales calizas (sulfatos y carbonatos), hace
pasar este metal al estado de xido, y despues al de carbonato hi
dratado;
c 3a La avena no impide esta reaccion;
o 4a El zinc preservado del aire no se descompone. r
Se ha procurado as mismo averiguar qu habia que atenerse res
ecto de este punto,y tal objeto colocadas en tres vasijas de porce
ana, agua de lluvia, del Plata y de pozo en contar-to con pedazos de
metal zinc del comercio, a los 15 dias tiltradas, y examinados dichas
aguas, acusaron toda la presencia del zinc; aunque en misma cantidad
y ademas todas dejaban en la vasija un depsito sutil y relativamente
voluminoso de hdro-carbonato de zinc mezclado con xido de hierro,
quien se precipita del zinc impuro del comercio, obrando esta como un
elemento de pila.
Se v pues que todas las muestras de agua espresadas, si bien puestas
en las disposiciones mas favorables para atacar al metal, disolvieron
zinc, aunque en misma proporcion, y formaron ademas con otra parte
de l un compuesto insuluble.
A primera vista las deducciones que asaltan en virtud de dichos rc
sultados, son que no deberan emplearse aguas que hubiesen estado en
contacto con el zinc para los usos de la vida. Sin embargo hay obser
vaciones en contra que demuestran que no ejercen ninguna accion [i
sioljica sobre el organismo humano, y si no fuese suticiente la im
portante consideracion que el uso jeneral de los depsitos de zinc para
agua, tan estenddo en Inglaterra, en Neutbourg. donde segun refiere
M. Ausoux siendo muy raros los pozos y las fuentes se recojen las
aguas de lluvia, y se conservan en depsitos de metal zinc; y el
testimonio del notable observador Barreswillque ha hecho por si mismo
la esperiencia de beber por un tiempo prolongado agua depositada en
 _87_
vasijas de zinc; sino fuesen suficientes todos estos datos, se podria
mencionar que nuestro alrededor, tanto en la ciudad coma en la cam
paa, son muchsimos los que hacen uso de depsitos anlogos, sin
que nunca haya podido racionalmente atribuirse efectos nocivos.
En estos pases en que los techos de zinc son relativamente muy eco
nmicos; que son por tal motivo muy abundantes y muy estendida la
costumbre de,recojer las aguas que de ellos provienen, para los usos
de la vida; Cmo no hubieran dado marjeu desde que se hace tan
jeneral uso de ellos suministrar algun dato fundado los observado
res, los mdicos sobre todo, hcia sus malas condiciones hijincss,
si realmente las poseyera?
Y si aun estas razones no bastaren, razones que 'por apoyarse en
datos prcticos son sin duda las mas importantes en la resolucion de
todo problema hjinico; se puede observar que las deducciones tericas
vienen aun en ayuda de aquellas, como se desprende del siguiente re
smen de trabajos practicados por los Sres. Bouchardat y .loussagrives
que sin embargo de haber sido practicados separadamente concuerdan
con las mismas conclusiones; debiendo por parte del Consejo ser con
siderados _de tanta mas importancia, en cuanto convienen, de conformi
dad con nuestros propios ensayos, en que el agua disuelve metal zinc
permaneciendo en contacto con l, sin que a pesar de esto deba consi
derrsela perjudicial.
Las conclusiones aludidas son las siguientes:
le Las preparaciones solubles de zinc (acetato, sulfato, malato,
azoato) gozan dsis suficientes de propiedades emticas; pero cuando
se hallan debilitadas por su exigua cantidad, nada autoriza admitir
que tales compuestos puedan la larga ejercer sobre la economa una
accion alterante peligrosa. Sin embargo el zinc no puede servir para la
confercion ni revestimiento de vasijas destinadas a operaciones culi
narias.
le Las preparaciones insolubles de zinc no producen pertubacones
en el aparato dijestivo, sino dsis estremadamente altas, ni parece
tampoco que se acumulen en la economa.
3*l El agua en contacto con el zinc metlico se carga de compuestos
casi insolubles (hdrato de xido, lidro carbonato, ulmato de zinc). El
agua de lluvia pasando por los techos puede ademas contener una pe
quea cantidad de zincato de amoniaco.
4B Estos compuestos existen en el agua en proporcion tan mnima,
que no'hay razon para atribuirles ninguna accion peligrosa sobre la
economra.
5' Los datos suministrados por la toxicolojia, la hijiene pblica, la
hijiene naval y la teraputica, astestiguan la inocuidad del agua que ha
permanecido fu contacto con el zinc.
GI En consecuencia con los datos actuales de Ia hijiene, no debe
considerarse peligroso el uso de los lechos de zinc y de los canales
que recojen y conducen las aguas pluviales a depsitos aljibes. Las
cajas de hierro galvanizado usadas en la marina son sin ninguu jnero
de duda preferbles las cajas de plancha de hierro ordinarias. El
agua se conserva en ellas mas clara, al mismo tiempo que Ia capa de
zinc que los reviste preserva dichas cajas de una alteracion muy r
pida y dispendosa.
Nada pues se puede agregar al juicio altamente caracterizado de los
autores que acaban (le ser citados, en corroboracinn de la inconvenien
cia, de que se adopten medidas coercitivas para el uso del metal que
 _88_
nos ocupa en la aplicacion lechos y tiles que deban servir para re
cibir, conducir depositar aguas para los diferentes usos de la econo
ma domstica.
Respecto a la aplicacion del mismo metal en la confeccion de vasos
tiles propios para contener o preparar materias comestibles (o be
bidas, las transrritas conclusiones satisfacen asimismo la cuestion:
sin embargo el Consejo cree conveniente esteuderse eu algunas consi
deraciones sobre el particular.
Si no debe ponerse en duda que el zinc espone peligros, especial
mente bajo la accion del calor, como sucede con las vasijas destina
ur.
r ,das preparaciones culinarias, por el contacto de las materias ridas
:y' g'rasosas; es no menos cierto que dichos peligros dejan mucho de
tenor la importancia que ofrecen otros metales, como el plomo, el
cobre: y que en gran nmero de casos puede emplersele con comple
ta seguridad. Tienen que desecharse pues para la cnnfeccion de uten
silios que deban someterse a la accion del fuego en preparaciones cu
linarias, para depsitos de vino, cidra, vinagre y aguas minerales;
j pero pueden admitirse para contener y trasportar leche, y en la fabri
cacinn de manteca y quesos, para cuyo objeto estn muy jeneralizados con
buen xito en Inglaterra v en las mas importantes esplotaciones agri
colas de Bljca y de Normandia.
Debe advertirse que si bien la leche fresca no ejerce accion sobre
los vasos de zinc, la que se halla descompucsta en estado de acidez
los ataca con enerjia.
Por otra parte, el autor antes citado, Mr. Scbanefle. por esperiencias
seguidas con'gran perseverancia y que hau sido despues conrmadas
por observadores dignos del mayor crdito. ha hecho las conclusiones
siguientes relativamente la accion del aguardiente, del vino, del agua
de azahar, del vinagre, del aceite de olivos, del caldo gordo y aco, de
la leche, del agua comun destilada, del agua de Seltz y del agua con
sal, sobre las vasijas del metal que nos ocupa.
(Que el aguardiente en contacto con el zinc contienen vestijios de ste
desde el primer da, y en cantidad bastante notable llegando al sptimo.
Que el mismo liquido en vasija de hierro galvanizado contena vesti
jios de zinc en el segundo dia, y que la cantidad era ya muy aprecia
ble en el octavo. ,
Que el vino en vasijas de zinc de hierro galvanizado las ataca y
contiene las veinte y cuatro horas cantidades notables de aquel metal.
Quo; lo mismo sucede con respecto al agua de or de naranjo.
Que el vinagre es de todos los lquidos aquel eu que la cantidad de
zinc se ha hallado mas elevada en las dos clases de vasijas citadas, aun
las veinte y cuatro horas.
Que en el aceite de olivas fresco, no se ha podido demostrar la pre
sencia-del zinc, aun despues de quince das de centacto, sea en vasijas
de este metal solo, sea eu las de hierro galvanizado.
Que despues do veinte y cuatro horas el caldo aco colocado en va
sijas de las dos clases, conteniazinc, y mucho mas despues del tercer dia.
Que hacia el cuarto dia el caldo gorlo tambien en vasijas de las dos
clases, contena zinc en proporciones sensibles. l
Que la leche, asimismo en las dos clases de vasijas citadas, des
pues de los (los dias contena una cantidad apreciable de zinc. (i).

(i) La presencia del zinc en este caso debe atribuirse' un principio de ulte
rncion de la leche, y formacion consiguiente de cido lctico. A los primeros dle;
 _.89._
Que el agua comun en vasija de hierro galvanizado solo ha presen
tado vestijios muy dbiles de zinc al rabo de trece dias; mientras que
careca completamente de l en vasija de zinc. (1).
Que el agua de Seltz en vaso de zinc contena las veinte y cuatro
horas dicho metal, hacindose notable la proporcion dos dias mas tar
de, mientras que en otro de hierro galvanizado ya desde el primer dia
acusaba una fuerte cantidad. y
Que, por ltimo, el agua salada en vasos de zinc y de hierro galva
nizado ha suministrado una cantidad notable de zinc despues de las
veinte y cuatro horas de contacto.
No debe perderse de vista que cuanto se ha dicho anteriormente so
bre el zinc en jeneral. se reere igualmente las vasijas y aparatos
de hierro galvanizado; pero con la diferencia de que estas por lo je
neral son mas alacables que las de zinc solo; cuyo fenmeno est en
armona con el que se ha espuesto ya, risiecto (le la mayor suscep
tibilidad de ser atacado el plomo en contacto con otros metales y en
especial con el hierro: fenmeno por otra parte que. se hace estensivo
dos met-des cualesquiera que se hallen adheridos, que gocen de elec
tricidades opuestas y que se h'illen bajo la accion de un liquido que
ejerza accion qumica sobre alguno de ellos sobre los dos la vez;
en ruyo raso obran como elementos de pila y la rearcinn es mas eurjica.
Como resumen de lo espuesto sobre el metal zinc, el Consejo agre
gar que en su entender las disposiciones referentes l y al hierro
galvanizado, deben solo tener por objeto suprimir las vasijas formadas
con estos metales para someterlos la accion del fnego' en los usos
culinarias, teniendo en consideracion la accion que sobre ellos ejercen
los cidos, las materias grasosas y la sal comun, Deben igualmente
prohiliirse por igual razon, como depsito de bebidas espirituosas, de
vinagre y de aguas minerales.
COBRE .

Poco diremos sobre las propiedades nocivas de este metal, con refe
rencia Ia'cuestion que nos ocupa y ni creemos necesario discutir-las
para que sean evidenciadas. Afortunadamente nadie duda de ellas y la
prevencion contra utensilios de dicho metal puede casi considerarse in
nata en el hombre. Y la razon se comprende farilmente. El cobre al
estado metlico, es decir, mientras no se altera, mientras su super
ficie se conserva roja. lisa y lucienle, no posee ninguna propiedad que
lo haga temible, ni provoca tampoco la desconfianza; pero se altera
con faciliridad bajo la influencia del aire hmelo, de los cuerpos gra
sosos, cidos alcalinos, ofreciendo en este caso sobre los demas me
tales la ventaja de que esta alteracion se aprecia facilmente la sim
ple vista en muchos casos. En efecto: quin no se ha alarmado al
guna vez ante Ia coloracion verde de azul observada en alguna sustan
cia comestible bebida que lla permanecido eu contacto con algun
utensilio do cobre, en la supercie misma de este?

de contacto la leche ha acusado hasta 5 gr. 13 por litro de xido de zinc y 'l
gr. en vasija de hierro galvanizado,
(1) Este dato est en oposicion con los resultados obtenidos por Boutigny. pol
Boucbardat, por Toursagrlves y por las observaciones del Sr. Puiggari segunse ha
expuesto antes; debiendo ser atribuido, segun tamluien se ha manifestado, a la na
turaleza del agua empleada; dato al que los autores no han dado la importancia
debida.
 _90_
Es que los resultados estn en realidad en relacion con la preven
cion natural que existe sobre el metal que nos ocupa; y no habra mas
que abrir algun peridico de medicina, de qumica mdica, algun
tratado de toxicolojia para convencerse de los repetidos acidentes gra
ves envenenamienlos producidos accidentalmente por l. Lo que de
muestra ademas, que pesar de la prevencion indicada, ciertos olvi
dos, faltas de cuidado, la ignorancia veces, hacen perder de vista
en muchas ocasiones las precauciones necesarias.
Y como no es posible exijir que todos los hombres carezcan de cier
tos defectos, que posean determinados conocimientos, ni que dejen de
producirse casos fortuitos, sea por la causa que fuere; la autoridad
debe en esta como en todas las demas circunstancias evitar las conse
cuencias que pudiesen dar lugar los espresados motivos.
La reglamentacion sobre tiles y vasijas de cobre, es por otra parte
muy sencilla: prohibicion de ellas, sean de cobre solo, sean de este
aleado con otro metal, para l3s usos culinarios para depsito de ali
mentos bebidas, esceplundose el caso de que sea la supercie es
taada debidamente. Vijilanria severa inspeccion frecuente pura que
en toda industria y establecimiento donde sea jeneral el uso de ellos, se
conserve, la cstaudura en perfecto estado.
No debe perderse de vista que aun cuando est estaada la vasija,
es imprudencia dejar permanecer en ella por mucho tiempo las sus
tancias aludidas, pues el estao se gasta puede por mala eslaadura
estar fallo en algun punto.
Tambien debemos hacer presente que si bien las preparaciones de
cobre son, como se ha dicho, muy venenosas; sin embargo,no son
(le ningnn modo tan aleves como las de plomo, pues ya, anuncian su
presencia en ciertos casos por una coloracion sospochosa, ya injeri
dos llaman muy pronto la atencion con sntomas alarmantes, nuseas,
vmitos, salivacion, 8ta., dando tiempo en muchas ocasiones combatir
sus efectos,- lo que rara vez sucede con las de plomo.
ESTAO
Incluimos al estao en este estudio, no porqee sea considerado perjudi
cial; lejos de esto, es el mas inol'ensivo de entre los metales comunes
causa de la dicultad de ser atacado por los ajentes qumicos. Pero
esta misma propiedad lo hace sumamente apto y recomendable para la con
feccion directa de los utensilios aludidos para neutralizar las perniciosas
calidades de los otros metales, ya alendolos con l en proporciones con
venieates, ya cubrintlolos con uua capa preservatriz del mismo. Y como
estas aplicaciones del estao no pueden practicarse arbitrariamente, de ah
la necesidad dc que ligure en la reglamentacion quese propone, y de fun
dar como en los demas casos las razones de tal reglamentncion.
El estudio del estao bajo el carcter que se acaba de indicar. puede di
vidirse en dos partes: la primera que :rata del estaado'de los utensilios
de cobre y de hierro, y la segunda de la vajilla utensilios llamados 00o
munmente de estao.
El Consejo entra a ocuparse de ellas por su rden.
El est-aado es una operacion muy antigua que consiste, como ya jene
ralmente es sabido, en cubrir los metales con una capa tnue de estao
fundido.
Las primeras vasijas metlicas de que ha hecho uso el hombre para pre
parar sus alimentos, eran fabricadas con cobre; pero como se ha visto ya
que este metal se oxida fcilmente y que sus compuestos son venenosos, de
 _91_
ah surgi la idea de cubrirlos con una capa de estao para protejer del
contacto del cobre las sustancias alimenticias.
Mas adelante, el hierro, cuando supo drsele las formas que le da la in
dustria moderna, y aplcrsele la fabricaclon de utensilios de cocina, ha
sido igualmente sometido la operacion del estaado; no porque pudiese
comunicar propiedades nocivas, sino causa del color y sabor que d a
ciertos alimentos.
Nada habra que decir sobre esta operacion si se emplease en ella el
estao puro, pero desgraciadamente, no es as, pues casi siempre se mezcla
con proporciones variables de plomo, y ya se ha dicho que este es de entre
los venenos metlicos el mas insidiuso ; deducindose (le ah la importancia
de qllle el estao que se emplea para la estaadura no est unido dicho
meta .
En el empleo del plomo por parte de los estaadores hay solo un objeto
de codicia, que es inesrusa le, pues si bien el estao tiene mucho mas
valor venal que aquel, lo que se necesita en una supercie, suciente
mente estendido. es tan poca cosa (prximamente 5 decigramos por deci
metro cuadrado), que su estado de pureza no aumenta de un modo apre
ciable el valor de la estaadura. Los estaadores aseguran sobre el parti
cular que hay ventaja de emplear el astao aleado con el plomo, porque
la aleacion es mas fusible que aquel considerado solo, y porque se estiende
con mas facilidad : pero la esperiencia demuestra que se consigue con un
poco de habitnd el mismo resultado empleando el estao solo.
El abuso de los estaadores por otra parte llega al colmo, y nov es raro
encontrar estaadores que encierran 40 50 p /o de plomo y hasta que es
ceden de esta proporciun en algunos casos.
M Jeannel que ha ensayado un gran nmero de estaadores en Bur
deos dice que se emplea en esta ciudad por los estaadores de 25 50 p/o
de plomo.
Mr. Botierre ha demostrado que en Nantes'se elevaba la proporcion
de este metal hasta 42 p. 0/0, y que adems del plomo y del estao ha
encontrado proporciones notables de zinc: metal que si bien ha sido
propuesto en diferentes ocasiones para tal uso, ha sido siempre y debe
ser desechado de l a causa del peligro que resulta de su empleo: de
modo que el zinc, lo mismo que el plomo, no debe usarse en la ope
racion del eslaado.
Mr. Gobley que tambien ha analizado un gran nmero de estaadnras
en Pars, ha encontrado que en los caldereros de conanza aquellas
operacion se practica con estao puro, pero que en gran nmero de
otrosy sobre todo entre los ambulantes, contiene siempre plomo, y en
proporcion veces considerable.
Los tacheros ambulantes quienes ninguna clase de responsabilidad
se exije y que por otra parte no ponen su crdito en compromiso, _s0n
sin duda los que mas abusan de la falta de disposiciones sobre el particu
lar; de modo que por observaciones que han podido hacerse desde mu
chos aos atrs, el Consejo est en la conviccion de que entre noso
tros tal abuso llega al grado de escandaloso.
Este abuso que pasa completamente desapercibido, puede sin embargo
ejercer una grande inuencia en la salud pblica.
En efecto: si bien el plomo en estado de pureza'no presenta peligro
alguno es por el contrario muy venenoso al estado de xido; y tanto
mas cuanto que sus efectos no son siempre inmediatos y su accion no
se siente sin cuando se ha acumulado por cierto tiempo en el orga
nismo.
 _92_
El estao por el contrario, resiste mucho mejor la accion disolvente
de los lquidos grasosos. salinos y cidos, y los compuestos solubles que
pueda introducir en ellos no ofrecen peligro alguno; mientras que las
oleaciones de estao y plomo participarn de los inconvenientes de esto,
en razon de la proporcion en que lo contengan.
Cuando se reflexiona lo generalizado que est la prctica del estaado,
sin embargo de que debera aun serlo mucho mas entre nosotros; se com
prender el nmero de accidentes a que la poblaciun se halla espuesta
por efecto de esa operacion mal practicada y la necesidad que existe de
que se reglamenta y vijile.
El anlisis puede fcilmente revelar la presencia y cantidad del plomo
en la estaadura; y ademas ciertos caracteres fisicos de la misma, dan
ya una idea aproximada de su cantidad. As loque est bcclio con estao
puro es blanco, brillante y presenta un aspecto plateado: ll que contiene
'15 [1% de estao y 25 p/., de plomo es ya men vs blanca; yla de 30 p/o
de plomo es azulada y se empaa pronto.
En vista de las espuestas consideraciones, el Consejo es de opininn
que deberia probibirse absolutamente la aleacion de plomo con estao
para la operaciou del estaado; ya porque es practicable. ya porque se
descubriria mas farilmente el fraude, ya porque una tolerancia limitada que
polria admitirse sin inconveniente bajo el punt'ode vista liijiuico, podria
sin embargo dar mrjen los abusos que debe tratarse de estirpar.
La autoridad ademas, imponiendo penas convenientes los infractores,
debera hacer inscribir en un rejistro PS'let al los estaadores ambulantes,
dndoles un nmero de rden que podria ser exijido por el que los ocupase,
para poder hacerlos responsables del fraude cuando se ulescubriese.
Pasando ahora la segunda parte en que se ha dividido este estudio,
sea la relativa la fabricacion de vajilla y utensilios de estao, conviene
hacer presente lo que sigue:
Esta fabricacion ha empeorado sin duda en condiciones hijinicas con el
progreso de la industria, y las disposiciones reglamentarias que la rejian,
que se vijilahan, han cado en desuso y han sido abandonadas la.v0
luntad de los fabricantes. La Inglaterra, sin embargo, es la que ha con
servado mas moralidad en la prctica de esta industria, pues no ha empleado
jamas el plomo, sino para endurecer los objetos de estao; casi siempre el
bismuto y el a itimonii y veces una pequea porcion de cobre y plomo;
siendo con aleaciones de esta clase y que no ofrecen peligro alguno que se
fabrican los objetos llamados de mel/l inqls. Y es evidente que no ofre
eern peligro, sabindose que los primeros son en sl los mas inufensivos,
yque unos ni otros pueden emplearse mas que en la precisa proporcion
para comunicar cierta dureza al estao, pasando de la cual ya no se
prestaria las formas convenientes.
Asl como el estao puede emplearse solo para' el estaado, segun
ueda dicho antes, no sucede Io mismo en la fabricacion de utensilios
de que tanto uso se hice en la economa do'nstica y en las artes; y como
el plomo es el mas barato y el que puede entrar en mas cantitad en
la aleacion, se abusa de l elevndolo a proporciones que esceden de
mucho a las que pueden considerarse inofensivas y ser por consiguiente
admisibles.
Segun nos refiere Gobley (l ), al principio del ltimo siglo la mjilla de
estao estaba jeneralmeute compuesta de 93 partes de dicho metal por
7 de plomo, y todos los objetos que se vendan en Pars y en las provincias

(l ) Anuales dhygine publique et de medicine lgale.--Janviere, 1862.

 __.93_.
estaban compuestos con dicha aleacion. En 478i ya las cosas haban cam
biado, pues Bayen y CharIard en sus notables observaciones sobre el estao
dicen, que han hallado 8. 10, 12. 15 y bista 20 /, de plomo en la misma
clase de vajilla, habiendo despues deraito el uso del estao y con l la
vijilancia de la autoridad, no tard eu encontrarse en el comercio objetos
llamados de estao que contenan de 50 a 80 o/o de plomo.
Cul es el limite de plomo que puedaa learse al estao en los utensilios
destinados contener estar en contacto con materias comestibles y
bebidas por las que aquel es susceptible de ser atacado?
Esta es la cuestion mas importante resolver en el presente asunto.
El distinguido qumico Vauquelin. comisionado para hacer estudios con
el objeto de resolver esa misma cuestion, concluy de ellos que las alea
ciones de estao conteniendo de 162i 18/,, de plomo, no ofrecan incon
veniente alguno. Pero la practica ulterior no ha justificado dicha prevision,
demostrando el contrario, que la vajilla compuesta con aleaciones semejantes
es atacada por la cerveza, por la cidra. por el vino, etc., cediendo a estos
lquidos porciones muy sensibles de dicho metal; y como la cantidad
de plomo espuesta, tampoco est justificada por las necesidades de la
industria, pues esta la admite en mucho menos proporcion para comunicar
la debida dureza al estao, se ha tenido que proceder nuevos estudios
con los que hemos venido retroceder y dar razon las prcticas antiguas
como mucho mas racionales.
En efecto: ya se ha visto que al principio del ltimo siglo no se empleaba
mas que "l/0 de plomo en la aleucion con el estao. La ordenanza real
de1839 (Francia) permiti una proporcion de 16 '18/,, de plomo, con
forme Febrero
de 23 de las citadas
de esperieucias de Vauqnelim,
1853 la redujo 10 o/". y la ordenanza de polica
i
Pero como aun as hubiese dado lugar algunos accidentes, se inves
tig s podra ser mas disminuida, cuestion que ha sido sucesivamente
estudiada per Chevallier, Pajen y ltimamente por Roussin, Jeannel y
Gobley; habindose deducido en ltimo resultado. que la proporcion de
5_ 6], de plomo, satisface la vez las exijencias de la hijieue y las de
la industria, asegurando al mismo tiempo la solidez del metal y su com
pleta inocuidad. '
En vista de lo siguiente, el Consejo rre que debera jarse el limite
de plomo en las aleaciones de estao a 5 6"]o para todos los utensilios
destinados contener alimentos y bebidas; pero como las disposiciones
actuales en Francia permiten hasta 10"]o y son muchos los que se impor
tan de dicba procedencia, dcberia por esta razon tolerarse hasta esta
cantidad.
Para hacer efectiva tal disposicion, considerando que el pais no fabrica
objetos anlogos, y que todos los que sc usan son introducidos, la autori
dad debera jar un plazo largo, como el de un ao, para que los comer
ciantes de estos artculos pudieran avisar sus remilentes comitentes
que no les fuesen mandarlos objetos de estao destinados contener
materias comestibles bebidas, con aleacion mayor de 10"/o de plomo.
Debera exijirse adems que cada uno de los citados objetos llevara la
marca orijiuaria de fabrica y la ley de la aleacion; hacindose res
ponsable del fraude al introductor en caso de que alguna vez llegase
ser descubierto.
Este medio podra ser ventajosamente sustituido por el contraste muni
cipal, si este fueseJ organizado como corresponde.
 _9_
Proyecto de ordenanza sobre la venta y uso de utensilios metlicos,
quepuedan alterar la salubridad de los comestibles y bebidas.
ARTCULO 1 En todo paraje donde se preparen espendau para el
consumo pblico, comestibles bebidas, no se har uso de utensilios
de plomo, cobre zinc, sobre todo si deben ir al fuego y contener
materias grasosas, cidas y saladas. El cobre sin embargo podr usarse
segun las rescripriones de los artculos 7 y 8.
An'r. 2 lEodr hacerse uso de' depsitos y caeras de plomo para
agua de aljibe, del rio de lluvia, cuando hayan sido usados por
algun tiempo para el mismo objeto, si siendo nuevos se les haya
dejado en contacto durante 24 horas en disolurion estendida de fos
fato de sosa, por 15 minuntos en otra de sll'uro alcalino.
En todo caso debe evitarse el contacto del plomo con otro metal,
sean clavos de hierro para sujetar las planchas de los depsitos, sean
tapas del mismo metal para cubrirlos. .
Am. 3 Es absolutamente prohibido el uso de tubos de plomo para
conducir para elevar bebidas espirituosas cidas, especialmente en
la es endicion de la cerveza en chapa; como igualmente las lminas
planetas del mismo metal, las de cobre y las de zinc para envolver
quesos, embutidos cualquiera otra materia comestible, para cubrir
los mostradores, donde se espeuden al menudeo vinos otras bebidas
espirituosas.
Aur. 4 Podr hacerse uso sin inconveniente de techos, de canaletas
y depsitos de zinc para reunir aguas de lluvia del rio, y de uten
silios del mismo metal para trasladar depositar leche, aceites, grasas
y para todos aquellos usos no espresados en los artculos lo y 3.
Am. 5 Es prohibido dejar en depsito dentro de vasijas de cobre
estaadas sin eslaar, toda clase de alimentos bebidas, aun cuan
do aquellos sean slidos y con interposicion de lienzo.
Aa'r. 6 Las llaves bitoques de cobre jados en los barriles de los
lcorislas, deben ser interiormente estaados con estao lino, revesti
dos de un conducto del mismo metal al que se jar el tubo de el'u
sion. Para los depsitos de vinagre la llave bitoque deber ser pre
cisamente de madera.
Am. 7 Podr hacerse uso de vasijas de cobre y de hierro estaa
das para utensilios de cocina y para todos aquellos otros que se con
sideren convenientes. esceptundose la aplicacion espresada en el art. 5.
ART. 8 La estaadura de los objetos de cobre debe ser con estao
no, y sin mezcla alguna de plomo.
Am. 9 La vajilla y utensilios de estao y plomo destinados la cons-.
truccion de medidas y depsitos de materias medicamentosas, comesti
bles y bebidas, asi como las planchas de la misma aleacion que se em
pleen para cubrir los mostradores de que se habla en el art. 3, po
drn contener como mximun un 10 . "/o de plomo, siendo el resto
estao fino. Dichos objetos debern levar la marca de fbrica, y el
ttulo de la aleacion, siendo responsables los vendedores de tales obje
tos de la falta de ley.
Para el cumplimiento de este articulo, como para el de todas las
otras disposiciones que se reeran objetos suministrados por el co
mercio de importacion', se ja un ao de plazo desde la fecha.
Am. 10. se practicarn visitas frecuentes en los parajes indicados en
el art. 1 para comprobar el estado de los utensilios que se reere
la presente ordenanza, yel no cumplimiento de ella sera penado con
 _95_ \

la multa de 3 hasta ,3 , segun la gravedad dela

infraccion, y con la prdida de los objetos, esceptundose aquellos que
siendo de cobre puedan relinbilitarse por la eslaadnra, lo que se har
practicar inmediatamente costa del propietario, aun cuando este ale
gare no hacer uso (le ellos.
ART. ll. Los estaadores ambulantes debern inscribir sus nombresy
domicilio en un rejistro especial que se abrir en la Municipalidad,
donde se les dar un documento que acredite dicha inscrpcion, y un
nmero (le orden, debindolo exhibir las personas que los ocupan y
que les exijan este requbilo.
Am. 12. Los ajentes policiales las Comisiones de hijiene parroquia
les, quedan encargados de vijilar a observancia de esta ordenanza, y de
levantar la sumaria que las infracciones diesen lugar; con emision
de ella y de los. utensilios que la hubiesen orijinado, al Jefe de Polica.
Para los efectos de este articulo, en lo que concierne la ley del
estao de que se habla en el art. 9", debe advertirse que la deter
minacion de sta no'debe efectuarse por medio de la balanza hidros
ttica, sino directamente por el anlisis qumico.
Buenos Aires, Junio il de 1852.
LUIS llla DRAGO.
Leopoldo Montes de Oca.
Secretario.

REVISTA DE PERIDICOS

Nueva forma de administrar la carne cruda,

por G. Dannecy.
La carne cruda no se emplea tanto como debiera, causa (le su forma,
lo cual ha privado los mdicos de un agente con que debian contar,
y los enfermos de un buen elemento reparador. El deseo de obviar
este inconveniente con que el uso de la carne cruda tropieza en la ma
yoria de los casos del Sr. Dannecy, sacando partido de la facilidad con
que la carne convenientemente dividida pierde toda su humedad en una
corriente de aire seco, ha tenido la buena ocurrencia de poner secar la
pulpa de la carne, extendida, sobre una muselina, colocndola en una cor
riente de aire, y ha obtenido al cabo de corto tiempo una masa muy
deleznable, que reducida a polvo es de un color moreno, de un sabor
ligeramente salado, casi completamente inodora, y que representa pr
ximamente de cuatro cinco veces su peso de carne fresca. Puede
tomarse bajo esta forma entre dos sopas, en pan azimos, y puede tam
bien suspenderse en nn caldo graso sin modificar sensiblemente su sabor.
Dannecy la hace mezclar las pastas y confeccionar con ella bisco
chos. De este nodo se convierte en un alimento de la mayor utilidad,
y se comprende que pueda prestarse todas las exigencias de los enfermos;
los nios, sobre todo, para quienes esta alinientacion es de mucho valor,
los toman con gran placer.
(Bulletin de Thrapeulique.)
 _96__

Mezcla del eloral y del aceite de hgado de bacalao.

El Boston medical and surgical Journal recomienda esta mezcla,
fundndose en que el cloral hace al aceite de hgado de bacalao menos
nauseabundu y comunica adems la virtud de suspender los sudores noc
turnos de los tisiros, conciliar el sueo, promover el apetito. La pro
porrion de cada uno de estos medicamentos en la mezcla que nos
referimos es de una parte del primero para veinte del segundo.

Enaplco del aceite esencial le Eucaliptus glbulus

para disimular el olor y el labor del (le hgado
de bacalao.
Muchos medios se han propuesto para facilitar ,la administracion del
aceite de hgado de bacalao, medicamento que inspira muchos en
fermos una repngnancia invencible. y (la lugar l'reruentemente eructos
desagradables que acaban por hacer que se desista de su uso.
Las interesantes investigaciones del Sr. Gnbler sobre el Eucalptus
globulus y su esencia, que han de deparar nuevos recursos la tera
putica, nus han inspirado dice el Dr. Duquesnel, la idea de probar si
esta sustancia puede obviar aquellos inconvenientes.
Halnndnnos dado buenos resultados algunos ensayos de mezclas de
aceite de hgado de bacalao blanco moreno con diversas cantidades,
siempre muy pequeas, de esencia de enenliptns, nos creemos autori
zados para llamar la atencion de los prcticos sobre esta nueva forma
de administracion de este medicamento, muy fcil de ejecutar y ade
ms poco costosa. Aconsejamos para dicho objeto:
Aceite de hgado de bacalao blanco amarillo. . . . 100 gr.
Esencia de eucaliptus........................... i
Mez clense.
El aceite aromalizado con esta proporcion de esencia, que puede au
mentarse en los aceites morenos, pues segun Gubler no hay inconve
niente en darle la dosis de uno a dos gramos, este aceite. repetimos
no posee su olor ni sabor caracteristicos. Dicho medicamento asi pre
parado se ingiere con facilidad, no deja en la garganta y en la lengua
mas que el gusto de la esencia del encaliptus, y los eructos tan peno
sos cuando se producen con el aceite de bacalao solo, se modifican
completamente.
En este aceite aromutizado se conserva largo tiempo la esencia del
encaliptus, principio tan rebelde las acciones oxidantes, como lo han
demostrado Gubler y Cloez, si se tiene la precaucion de ponerlo en un
frasco bien tapado;- pero al aire libre, por ejemplo, extendido sobre un
papel, pierde poco poco su olor. aromtico para despedir su primi
mitivo y repugnante de aceite de hgado de bacalao. u
( Bull. de Thrap. )

Imp. de Pablo E. Con], Per, 107.

 Ao 90 _N. 7Q

REVISTA MDICO-QUIRUBGICA
PUBLlCACION QUINCENAL

DE LA ASOCIACION MDICA BONAERENSE.

BUENOS AIRES, JULIO 8 0121872.

W

Comlulon nedaetorn de lu Revista para el ao de S22

Dr. Aguirre. Mes de Enero Dr. Larrosa Mes de Julio.

a Arauz. a Febrero. a Montes de Oca (M). a Agosto.
a Mattos. a Marzo. c Wilde. a: Setiembre.
c Montes de Oca (L). a Abril. tx Ardengbi. a Octubre.
c Peron. a Mayo. a Golfarmi. c Noviembre
e Ballester. a Junio. x Mallo. c Diciembre.
SUMARIO.
Inma dc la Mmm-Estado sanitario de la poblacton; El Dr. D. Juan Montes de Oca;
El Dr. Adolfo E. Peralta; El ex-alumno D. Ignacio Pirovano; viruela; Biografa del Dr.
lrino Portela; Asociacion Mdica Bonaerense; Comision dela Ensenada; Hospital Ge
neral de Hombres; Bidrato de Cloral; Otro fenmeno morboso singular; El Mdico
interno del Hospital general y los practicantes mayores; Reglamento del Mdico interno
en el Hospital General de Hombres. Comunicados: Necropsias notables; Anomalia
muscular; Sociedad Estmulo Mdico n; Los doctores Regnoli y Parrint.-Faeultnd de
Medicina: Memoria del Presidente de la Facultad.

REVISTA DE LA QUINCENA.
Estado sanitario-La temperatura fra y seca de los prime
ros dias de esta quincena se ha vuelto en seguida fra y
hmeda, muy especialmente en los dias 1 y dos del corriente;
hacindose nuevamente seca y fra en los ltimos dias.
Las enfermedades predominantes han sido. los reumatismos
agudos articulares, las neumonias, bronquitis y congestiones
pulmonares. La viruela ha continuado tambien haciendo vcti
mas entre adultos y nios, muy particularmente entre los no
vacunados. _ '
La difteria se ha presentado afectando una forma maligna,
y tenemos conocimiento de una casa en la calle de Monte
video, entre Piedad y Cangallo, donde en esta quincena han
habido cinco nios y un jven de 24 aos atacados por aquella
terrible enfermedad, habiendo terminado falalmente tres de los
primeros. Es de temerse que esta afeccion, que lleva con ra
zon el terror las familias, se generalice en esta ciudad;
pues tambien hemos tenido algunos casos en la calle de Ves
nezuela y en la de Chacabuco al Sud: " '

areniscas
sicotsnntiothak
. MU NCEEN
 _98_
Adems de esta enfermedad se han observado casos bastan
te numerosos de coqueluche y angina pultcea.
El Presidente de la Facultad de Medicina, el Dr. D. Juan
J. Montes de Oca fu atacado repentinamente enla noche del
27 del pasado mes de Junio de una intensacongestion pul
monar. Esta enfermedad, que pudo tener srias y desegrada
bles consecuencias fue felizmente dominada por los auxilios
prontos y oportunos que le prestaron sus hijos mdicos y al
gunos compaeros y amigos Hoy nos es agradable anunciar,
que el estado de la salud del digno Presidente de la Facul
tad ha dejado de inspirar los temores, que en los primeros
das se abrigaron por la marcha ulterior de aquella dolencia.
El Dr. D. Adolfo E. Peralta-Este comprofesor, Catedrtico
propietario de materia mdica, teraputica higiene, que ha
cen dos meses abandon sus tareas de la Facultad por el
mal estado de su salud, contina aun enfermo; y sentimos
anunciar que hasta ahora no ha esperimentado mejora notable.
El Dr. D. Pablo M. Santillan, Catedrtico sustituto continuar
pues al frente de la Ctedra que aquel regentaba.
El ecc-alumno D. Ignacio Pirovano-Pronto tendremos el
placer de saludar este amigo, actual gefe de los trabajos
anatmicos. Dr. en Medicina de la Facultad de Buenos Aires.
Hemos tenido ocasion de leer la Tsis que va presentar
para obtener este honorco grado; lleva por .titulo La Her
nitomiary es un trabajo serio yconoienzudoplleno de obser
vaci'ones prcticas y que hace honor no solo su autor sino
tambien la Escuela que pertenece.
Virada-Esta terrible enfermedad, que hace algun tiem
po no abandona esta ciudad, se ha hecho sentir tambien con
alguna intensidad en ciertos pueblos de nuestra campaa;
muy especialmente en la Magdalena, San Pedro y Tapalquen.
En el primero de estos, atienden los enfermos los Dres. Za
piola y Chavarra, mdicos de la localidadi en el 20 el Dr.
Melendez y en el ltimo el Dr. Reparaz. enviado, all por el
Superior Gobierno de la Provincia, peticion delas autorida
des locales.
Biograa del Dr. D. Ireno Portela-Tal vez en el prxi
mo nmero de la Revista nos sea dado publicar unos apun_
tes biogrficos de este distinguido mdico Argentinozellos
sern trazados por la mano hbil y competente de uno de
nuestros mas ilustrados compaeros.
 99._
Asociacin Medica Bonaerense-Este cuerpo cientco, que
tiene sus reuniones semanales, hace algon tiempo que da muy
escasas manifestaciones de vida. El fatdico no hay nme
ron'de las Cmars Provinciales y dela Convencin tiende
indudablemente propagarse; y talvez por la proximidad de
la localidad donde la Asociacion tiene sus sesiones, el con
tagio ha sido ella transmitido.
Un poco de constancia Sres. Miembros de la Asociacion,
y_no desmayar en las tareas, que obliga el Reglamento.
Comision de la Ensenada. Esta Comisin compuesta de los
Sres. Ingenieros Cogland Moore, White y de los Dres. en
Medicina Rawson, Montes de Oca (M. A ) y Larrosa ha ter
minado la mision que le fu encomendada por el Superior
Gobierno Como se recordar ella fu nombrada para que
trasladndose la Baha de la Ensenada, estudiase sus cor
rientes y cuanto fuere necesario, tin de que informase si
es posible, sin perjuicio de la salud pblica, consentir se
derramen en ella residuos lquidos de los saladeros; propo
niendo en todo caso las obras y medidas que deben adop
tarse por estos establecimientos y que se juzgaren conve
nientes. La Comisin ha dado ya su informe denitivo, pre
sentando la consideracin del Superior Gobierno las obser
vaciones, y los estudios que ha practicado para llenar
debidamente su cometido. A
Hospital General de Hombres. --El d_ia dos del. corriente mes
de Julio se hallaban en asistencia en aquel Establecimiento
Municipal doscientos sesenta y tres enfermos, distribuidos de
la manera siguiente:
Sala 1 Servicio del Dr. Julian Fernandez . . . . . . . . . . . '42
a 2 n r Jos M. Bosch.............. 25
) 3 n n r Santiago Larrosa . . . . . . . . . . .. 35
s 4 n n s Guillermo Rawson . . . . . . . . .. 36
a 5a a r r Julian Fernandez . . . . . . . . . . .. 15
) Girujia n a r Juan J. Montes de Oca . . . . .. 50
Venoros n n r Leopoldo Montes de Oca. . . . 60
Tom
Hidrato de Claral.-Este medicamento hoy tan generalizado
nos ha dado muy buenos resultados en el delirium tremcns,
en los dolores neurlgicos y en el delirio de los variolosos.
Ultimamente lo usbamos para combatir los intensos dolores
de una angina-pectoris; contra los que habamos usado sin
suceso la dijital, la morfina, la atropina y el bromuro de pota
810. El enfermo era un individuo de edad avanzada, suma. -
 -'l00
mente debilitado; en tres das haba tomado dos dracmas de
hidrato (le cloral: los dolores se haban calmado notablemente;
pero hacindole preguntas sobre su estado actual, notamos con
sorpresa que repentinamente nuestro enfermo se ponia balbu
ciente, y que no podia coordinar sus ideas, por lo menos
hacer su manifestacion. Intent contestar una pregunta, que
le hicimos, y durante diez minutos no articul otras palabras
que estas: yo esto, yo estos repitindolas muchas veces. -
Entonces le dijimos Usted est aliviado lo que contest
por seales afirmativas: Usted no puede hacer la ilacion y
perfecta manifestaoion de su pensamiento, y tambien indic
que esto era precisamente lo que le pasaba.Suspendimos en
tonces el hidrato de oloral, le administramos una infusion de t
y las dos horas aquel fcnmenovsingular se haba pasado
completamente. Creimos que la absorcion del hidrato del cloral
del cloroformo en que se convierte para su absorcion
despues de ella (segun algunos observadores) babia producido
estos fenmenos por su aocion sobre los centros nerviosos.
Sea cual fuera el valor que se d los sntomas acusados
por nuestro enfermo, creemos que ellos deben ser una adver
tencia para que en el uso de este importante agente tera
putico no seamos demasiados confiados.
Otro fenmeno morboso singular. - Tenemos en la calle de Co
lon un enfermo con un absceso sintomtico de una caries del
primer metatarsiano del p'i izquierdo. Este absceso tiene tres
aberturas, dos plantares y una dorsal: por ellas sale constante
mente una cantidad regular de supuracion. Tres veces se han
cerrado espontnea y transitoriamente estas aberturas y tres ve
ces el individuo ha acusado los sntomas siguientes; pulso lleno,
frecuente y dpro; ansiedad estrema en la respiracion; delirio
agudo; prdida de la vision; sed exajerada; contracciones es
pasmdicas de los msculos de la cara y especialmente de los
rectos inferiores de los globos oculares: en este estado el enfer
mo no conoce nadie, tiende salir de su lecho yson necesa
rios grandes esfuerzos para dominarlo. Todos estos sntomas tan
alarmantes, cesan una vez que por medio del bistur practicamos
incisiones capaces de dar salida al p-us encerrado en el absceso :
administramos tambien una infusion de quina con un poco de
tintura de digital y en las tres veces que se han presentado es
tos fenmenos tres horas despues de la incision el enfermo ha
recobrado completamente su razon.
Cmo obrar la supuracion detenida para producir estos fe
nmenos?
W
 'i0i

La Municipalidad.
EL MDlCO DEL SERVIClO INTERNO DEL HOSPITAL JENERAL DE HOMBRES,
Y LOS PBACTICANTES MAYORES.

En una de las ltimas sesiones, que ha tenido la Municipali

dad, ha resuelto (estudiando el presupuesto) suprimir el empleo
de Mdico-Gefe del servicio interno, y aumentar mil pesos el
sueldo de los Practicantes mayores del Hospital de Hombres.
Pensamos que la Honorable Corporacion al aceptar la supre
sion del primer puestg, no ha consultado bien los intereses y con
veniencias del buen servicio; y estamos convencidos de que de
mostrada la necesidad del empleo que se pretende suprimir, ha
de volver sobre sus pasos, y reeonsiderando su sancion, ha de
dejar subsistente la partida asignada dicho empleo.
El Hospital General de Hombres es un establecimiento muni
cipal, que recibe constantemente la mayor parte de los enfermos
pobres que existen en el municipio. A l vienen tambien enfer
mos graves de todos los pueblos de nuestra Campaa, y aun
algunos de las Provincias hermanas.
Tiene cuatro salas para enfermedades internas, una para los
casos de ciruja, otra para los enfermos venreos y una ltima
para los presos, quo generalmente son heridos enfermos gra
vos de nuestras crceles. Estas salas son servidas por seis m
dicos esternos, que hacen una visita matinal diaria, salvo en
casos esrepcionales; como cuando se ha practicado alguna ope
racion, hay en tratamiento algun enfermo sumamente grave,
pues entnces el Mdico de la Sala hace una varias visitas en
el dia, segun lo cree necesario. Pero en general se pasan veinte
y cuatro horas de una visita mdica otra.
Ahora, pues, es justo, es conveniente, es prudente. que du
rante estas veinte y cuatro horas no haya un facultativo encar
gado do atender las novedades, algunas veces premiosas, que
pueden sobrevenir uno mas enfermos durante ese tiempo?
Y no se nos diga, que ese servicio puede ser perfectamente
prestado por los Practicantes mayores. Somos los primeros en
reconocer la conlraccion de estos excelentes jvenes en el cum
plimiento de sus deberes; durante tres aos hemos podido apre
ciar de cerca la importancia de sus servicios; jams tendremos
suficientes palabras para espresar la conducta siempre digna;
que en general observan en las difciles tareas, que son desti
nados: pero de la proclamacion de estas verdades, no vamos
por cierto deducir que ellos bastan y sobran para llenar todas
las necesidades y exijencias de un buen servicio.
 102
En, efecto: aun suponiendo (lo que no es siempre del todo
exacto) que por el hecho de ser nombrado Practicante mayor el
alumno se halla ya dotado de los conocimientos indispensables
para ocurrir todos los casos eventuales, que pueden presentarse
en algunos de los doscientos trescientos enfermos, que en ge
neral contiene el Hospital, nunca podr un Practicante obrar con
aquella independencia, con aquella seguridad, con que lo har
un Mdico recibido.
El ao 67 cuando nos hicimos cargo del puesto de Mdico del
del servicio interno, el Hospital contaba con tres Praclicantes
mayores, intelijentes, instruidos y laboriosos; estos eran los j
venes (hoy ya Doctores en medicina) Melendez, Pintos y Eche
garay. Pues bien en ese ao no pasaba casi un da que no fu
ramos llamados dos tres veces para indicar lo que convenia ba
cer en los casos nuevos, que ingresaban al Establecimiento
durante el servicio de aquellos jvenes, para atender las nove
dades que acusabanalgunos enfermos de los asistidos por los
Mdicos esternor.
Los Practicantes mayores, por mejor deseo que tengan de
atender todas las emergencias ocurrentes, no tienen la con
anza que d la prctica legalmente adquirida. y robustecida
tambien con la legtima posesion de un Diploma, que ellos. me
jor que nadie, saben cuntos desvelos y privaciones ha costado
adquirirlos.
Adems los Practicantes mayores temen siempre que lasindi
caciones que ellos han llenado no sean juzgadas favorablemente
por el Mdico respectivo, que al dia siguiente, viene scalizar
los actos que en su ausencia se han ejecutado con los enfermos
conados sus cuidados, y muchas veces el Practicante se abs
tendr de emplear un remedio heroico, que tal vez viniera sal
var la vida de un pobre enfermo, por no tener la aprobacion de
un Mdico interno, porque la falta de seguridad en 'su conve
niencia indisputable, le hace no querer arriesgar la desaproba
cion del facultativo encargado de la Sala, en la que se halla el
enfermo, que ha demandado su asistencia.
El Mdico interno no tiene estos inconvenientes; est mas acos
tumbrado asistir enfermos en entera independencia ; su Diplo
ma lo autoriza para discutir con el Mdico de l'a Sala. de igual
igual; llena las indicaciones que se presentan, segun se lo acon
seja su esperiencia, su ciencia y su conciencia; y en caso (le
controversia, puede- solicitar el juicio imparcial de los demas
compaeros, que sabrn decidir si la razon est de su parte,
de parte del Mdico de Sala.
Hay todava otro caso en que es mas indispensable aun la pre
 103
se'noia de un Mdico interno. Con frecuencia van al Hospital n
dividuos gravemente heridos por arma blanca de fuego, y tam
bien destrozados por los tram-ways y ferro-carriles. En estos ca
sos hay muchas veces necesidad de practicar srias operaciones:
hay que hacer la ligadura de una arteria, que da sangre; hay que
privar un hombre de un brazo, de una pierna, para salvarle
la vida; aun prescindiendo de la importancia de estas operaciones,
que nunca deben ser ejecutadas sin por un cirujano, por lo
menos en su presencia, existe aun la cuestion prvia, de si debe,
no debe procederse inmediatamente la operacion: en la de
cision de esta cuestion est muchas veces pendiente la vida de
un hombre, de un padre de .familia; de un hijo, nico sosteu de
sus ancianos padres; de un ciudadano que ha espuesto muchas
veces la vida por servir la patria: esjusto, es humanitario, es
prudente siquiera dejar la resolucion de estas cuestiones al jui
cio dejvenes que aun no han terminado su carrera? inteli
jencias muchas veces superiores, pero que aun no tienen adqui
rido ese reposo, esa sensatez, .ese tranquilo criterio, que suele
acompaar algunas veces, pero que muchas mas, parece incom
patible con el entusiasmo febril, con las aspiraciones intensas y
apasionadas, de esas intelijencias exhuberantes, que todo lo ven
al travs del bello prisma de las ilusiones de la juventud?
Y tngase presente que estos casos de heridas graves son por
desgracia sumamente frecuentes en el Hospital; ntese que sue- -
len presentarse tambien casos de delicadas operaciones en enfer
mos all existentes; as. por ejemplo, un edema de la glotis est
produciendo la sofocacion; la muerte es inminente, sin se da
paso inmediatamente al aire, para que vaya a oxigenar la sangre;
la traqueotomia debe practicarse al momento, el enfermo pere
ce. En este caso, Fun Practicante mayor puede y debe cargar con
la enorme'responsabilidad de decidir y practicar esta operacion?
Claro est que no.
En muchos otros casos es tambien imposible que el Hospital
pueda pasarse sin su Mdico interno. Sobrcviene una epidemia
de clera de liebre amarilla: se hace necesaria una vijilancia
estrema tin de evitar que se introduzcan al Hospital enfermos
de aquellas dolencias. Si es difcil un Mdico versado en esta
clase de enfermedades, el impedir que se reciban en aquel Es
tablecimiento individuos con los prdromos de ellas, cuanto mas
dificil no ser un estudiante, que puede muy bien no haber
observado jams un solo caso! Ahora mismo en el Hospital no
deben ser recibidos enfermos de viruela, escarlatina, etc., y por
consiguiente el servioioitiene forzosa y necesariamente que lia
ccrse como se hace, esto es, con un Mdico interno, que sin
 104
est en el momento que viene el enfermo sospechoso, lo exami
ne inmediatamente que vuelva.
El servicio mdico organizado como hoy se halla tiene aun
muchas otras ventajas, como lo ha demostrado la lprctica. La
Municipalidad, antes de resolver denitivamente este asunto pue
de y debe oir la opinion de las personas competentes, y muy es
pecialmente del Sr. Inspector de Hospitales y del Sr. Adminis
trador del Hospital General.
En las pocas terribles porque ha pasado Buenos Aires, se
ha podido apreciar debidamente cuan conveniente y oportuna fu
la creacion del empleo de Mdico del servicio interno, que tuvo
lugar el ao 64 65. En el clera del 69 esto lajelo invadi
tambien aquel Establecimiento, tal punto que fu necesario de
salojarlo. Todos los enfermos fueron transportados al Hospital
Italiano y desde aquel momento cesaron de producirse casos nue
vos. Mientras tanto en el Hospital General quedaron cincuenta
sesenta colricos, que fueron atendidos por el Mdico interno y
tres practicantes ; aquel local se convirti en verdadero Lazareto :
all iban los que se enfermaban de clera : all fallecieron tam
bien dos boticarios menores : all dorman constantemente el
Mdico interno y los tres Practicantes; y sin embargo estos ser
vicios tan notables no costaron la Municipalidad (en cuanto Ia
asistencia mdica) sin lo que normalmente acordaba su presu
puesto; este servicio que dur cerca de tres 'meses, cunto hu
biera costado la Corporacin sin hubiese tenido un Mdico in
temo? Basta recordar que un compaero solo por ir dormir
de noche en el Lazareto de colricos en el ao anterior, para
atender las ocurrencias que pudieran sobrevenir. y esto solo por
veinte das, la Municipalidad le asign (y con justicia en nuestra
opinion) la suma de quince mil pesos. Mientras este y otros ser
vicios que el Mdico interno hace en pocas escepcionales. nunca
se le remunera estraordinariamente y gracias si alguna vez se
le pasa una nota agradecindole sus buenos servicios.
Intil nos parece abundar en muchas otras consideraciones
para demostrar una verdad, que est al alcance de todos, sa
bel, "que en una ciudad como Buenos Aires, y en un Estableci
miento como el Hospital General de Hombres no pueden llenar
se debidamente las exijencias del buen servicio, sin la plaza de
un Mdico Gefe del servicio interno, que debe ser conveniente
mente llenada y perfectamente remunerada.
Y no se crea que es fcil hallar un Mdico que quiera hacerse
cargo'de {este servicio. Cuando el Dr. Laureiro renunci este
puesto el Sr. Inspector de Hospitales vi varios compaeros,
que nozquisieron aceptarlo.
 .l05
Ahora que felizmente se halla perfectamente servido, ahora que
lo desempea el Dr. D. Jacob de T. Pinto, joven de distinguido
talento y de una competencia incuestionable, creemos que la
Municipalidad debiera, lejos de pretender suprimirlo, rodearlo
de todas las consideraciones que le son debidas, y prestarle toda
la cooperacion. que l merece, para conseguir en favor de los
desgraciados enfermos, todas las ventajas que de l deben
obtenerse.
Por lo que respecta los Practicantes mayores, aplaudimos
sinceramente la resolncion de la Municipalidad al aumentarles el
escaso insignicante sueldo que gozaban. En. nuestra opnion,
cada uno de estos jvenes empleados debe gozar de una com
pensacion de mil y quinientoe pesos mensuales; y solo asl se
rian en parte remunerados los importantes servicios que en todo
tiempo y en todas las pocas han prestado estos dignsimos dis
cpulos de la ciencia mdica.
Antes de terminar, queremos copiar continuacion el Regla
mento, que rije el servicio del Mdico interno.

Regla mrito del Mdico interno en el Hospital General de Hombres.

El Mdico del servicio interno tendr las obligaciones siguientes:
1 Representar al Inspector del Cuerpo mdico, siempre que ste no se
halle en el Hospital, recomendndosele que al usir de tal prerogativa, lo
haga con la mayor circunspeccion y deferencia los seores mdicos que re
Jentan las Salas del Hospital.
2" Tendr sus rdenes los tres practicantes rentados, y los seis que
nn lo son; y ordenara diariamente la guardia que ser compuesta de uno de
los renlados y dos de los no rentados.
30 Celar que las curaciones de las Salas sean hechas con sujecion las
disposiciones de cada unode los facultativos. que las regentan y por quien
corresponda; y siempre que en este punto encontrase defectos har cuanto
esl de su parte para reinediarlos, poniendo en conocimiento del mdico de
la Sala lo que al respecto haya observado y las disposiciones que hubiese
tomado.
4 Cuando alguna Hermana de la Caridad diese parte de que las medici
nas no hubiesen sido suministradas la hora conveniente, que se notase
algun defecto en ellas por falla de aseo, elc., har que el hoticario remedie
el mal, si Io hubiese, y se sujete las prescripciones del mdico dc la Sala.
Fi Siempre que se presenten enfermos la puerta del Hospital, los re
conocer, clasicando la enfermedad, y si esta fuera tal que inereeiera ser
admitido en el Hospital, lo destinar la Sala que corresponda, ordenando
la medicacion que convenga. Si el enfermo hubiese sido recibido por el
practicante mayor de servicio, lo visitar en la Sala, dar el diagnstico, etc.
6 Cuando se presenlase al Hospital un enfermo y creyese indispensable
la presencia de otro facultativo para poderlo atender debidamente, har
llamar al facultativo cuya Sala corresponda el enfermo, hacindole presen
te Io apurado del caso.
 l06
7 Para dar cumplimiento al contenido de los artculos anteriores, de
ber visitar lo menos, dos veces por dia las enfermerias, sin perjuicio de
aquellas en que su presencia fuese reclamada por el estado de algun en
fermo.
8 No podr ausentarse del Hospital hasta despues que se hayan termi
nado las visitas.
9 Cuando tenga que salir fuera del Hospital por asuntos propios, lo har
con aviso del Administrador o Superiora de las Hermanas de la Caridad,
cuidando no estar ausente del Establecimiento por mas de dos horas, pu
pndiendo con sujecion esto repetir sus salidas si as le conviniera, y por
la noche deber recojerse las horas que es de prctica cerrar el Hospital.
10. Informar diariamente al Inspector de palabra por escrito, segun
el caso lo requiera. de las novedades que hayan ocurrido en el Hospital,
haciendo sobre ellas las indicaciones que juzgue convenientes.
_ 41. Ser de su deber reconocer en sn calidad, peso y medida, las medi
ctnas que se reciben on la Botica del Hospital para su consumo. proce
dentes de la droguera, que tenga rematada en la Municipalidad esta pro
viston.

COMUNICADOS

Debemos la bondad de dos buenos amigos los tres ar

tculos siguientes.Agradeciendo debidamente la importante
cooperacion, les ofrecemos las columnas de la Revista, para
el prximo nmero, pidiudoles nos favorezcan con su valioso
concurso.

Hospital General de Hornhres

Necropsias notables.

En el mes pasado se han efectuado algunas que pertenecen

la clnica mdica.
La primera fue la de un jven como de 16 aos, que sirvi de
leccion clnica, habiendo su enfermedad sido diagnosticada por
el Catedrtico de Clnica Dr. D. Jos Ml Bosch: se trataba de
una pericarditis. _
La cavidad del ericardio era el depsito de una gran cantidad
de pus; las pare es del corazon se hallaban cubiertas por lmfa
plstica, formando asperezas que caracterizaban elmente la en
fermcdad diagnosticada. _
La particularidad mas curiosa que presentaba esta autopsia era
que el vrtice del corazon se hallaba unido fuertemente al centro
frnico del diafragma. _ _ " _
La segunda pertenece un anciano que SllVlO en la clnica, y
de examen prctico nuestro (amigo el Dr. Tamayo.
 --l07
Tenia una aneurisma del cayado de la aorta, que se estendia
en parte su porcion descendente.
La necropsia ratic el diagnstico, encontrndose que _su aber
tura se haba hecho en el esfago, hallndose en el estmago,
un gran cogulo que afectaba la forma exacta de aquel rgano,
con todos los contornos del oricio esofgico y pilrico, proyec
tndose hasta la cavidad del esfago.
Esperamos la terminaeion de la preparaeion de esas dos piezas
patolgicas, para hacer una descripcion mas detallada.
Anomnla 'muscular
En la segunda leccion de miologa, que se dio en el anteatro
de la Facultad se observ una anomala curiosa, que por no
encontrarse en las tablas que sobre anomalas trae el tratado de
anatoma de Baunis y Bouchart la consignamos.
Los msculos rectos posteriores mayores y oblcuos inferiores,
de la cabeza como sabemos, se insertan en la aptisis espinosa
del axis. El cadver que nos sirvi en aquella demostracion era
de un pardo jven, que presentaba las inserciones normales de
aquellos msculos solo en el lado izquierdo. En el derecho ellos
venan jarse la apsis espinosa, de la tercera vrtebra cervical.
Es asi que el oblcuo mayor posterior y el gran recto del lado
derecho tenan un centmetro mas de longitud que sus congneres.
El msculo transverso espinoso que desde la region lumbo
sacra viene terminarse en la apsis espinosa del axis, solo lo
hacia en este caso el del lado izquierdo; el derecho venia in
sertarse la tercer vrtebra cervical, debajo de las inserciones
anmalas del recto y oblcuo posteriores mayores.
Como en el organismo humano todo tiene su objeto (aunque
no siempre puede llegar nuestro alcance), y como all las po
tencias musculares se hallan situadas de la manera mas favorable
para que su electo sea mas ecaz y menor el desperdicio de sus
esfuerzos, la disposicion singular de aquellos msculos deba te
ner alguna esplicacion.
Los rectos y oblcuos mayores al contraerse hacen jirar la cara
su lado, describiendo la cabeza, colocada sobre el atlas un
cuarto de crculo, cuyo centro es la apsis odontides del axis.
Aquellos msculos representando cado uno la diagonal de un
paralelgramo formado por dos fuerzas que concurren la arti
culacion atloidea-axoidea, producen su efecto tanto mas favorable
cuanto su direccion es mas transversal.
La insercion anmala dndole aquellos msculos una direccion
mas vertical los colocaba en una posicion menos favorable para
hacer jirar la cabeza al lado derecho.
La inspeccion de las supercies articulares y de la cabeza no
nos hizo notar ninguna articularidad, para que nos espliear el
objeto que haba tenido a naturaleza en alterar la direccion nor
mal de aquellos msculos; por lo que hemos considerado esta
anomala solamente como un vicio de insercion.
 l08
Sociedad u Estnnulo Mdico n
' Los estudiantes en medicina de Buenos Aires acaban de formar
una asociacion con que encabezamos estas lneas.
Ella se propone estimular el estudio de las ciencias mdicas,
y dar la numerosa juventud que hoy se halla matriculada en la
Facultad dc Medicina, el espritu de cuerpo de que ha carecido
siempre, por razones que no es el caso esponer aqu, pero
que no por eso han dejado de ser menos ciertas.
Una Comision nombrada de su seno fu encargada de redactar
un proyecto de reglamento que seria remitido luego la aproba
cion de la asociacion.
Los estudiantes discuten ahora ese reglamento que ser termi
nado en breve, dndose comienzo en seguida las conferencias
que l prescribe.
Hacia tiempo que desebamos que esta idea se llevase a cabo,
por los estudiantes de nuestra Facultad.
Los estudiantes de la Universidad haban ya iniciado el pensa
miento, fundando dos asociaciones que haban dado los mejores
resultados, alentando la juventud estuiosa y vida de saber,
ensanchar el horizonte de sus conocimientos, y no haba razou
para que los de la Facultad que cuentan en su seno inteligencias
claras y bien preparadas para el estudio, no hicieran otro tanto,
proponindose iguales nes. 1
No conocemos bien hasta donde alcanza el objeto que la aso
ciacion se propone, pero entendemos que en las conferencias se
presentern trabajos orales y escritos sobre las cuestiones de mas
inters en la medicina, como sobre aquellas que poco dilucidadas
aun requieren nuevas investigaciones y estudios perseverantes
para alcanzar mayor perfeccion y claridad.
Mas de una institucion clebre en el da, ha tenido su origen
en los laudables esfuerzos de la juventud-Esos nobles esfuerzos
no son siempre coronados de buen xito, pero nunca son ellos
erdidos, pues que de'an semillas en el camino del progreso que
ructicarn maana, dando ptimos frutos.
No podemos menos que felicitamos al ver nuestra 'uventud
mdica empeada en esta tarea provechosa, y al dedicar es estas
lneas de aliento, le recordaremos que hace tiempo que la Re
vista-Mdica tiene abiertas sus pginas para los trabajos de los
alumnos de la Escuela dc Medicina, y que con mayor razon lo
har ahora la asociacion Estmulo Mdico, para que pueda
dar publicidad aquellos trabajos que hubieren merecido su distin
cion, por la competencia de su autor por la lucidez en que
hubiese sido tratada la materia.
Entre tanto deseamos la asociacion Estmulo Mdico, cons
tancia y decision enla tarea que se ha impuesto y que tanto
honor hace la Escuela de Medicina.
mw
 _ 409 _
orao ARTCULO COMUNICADO.
Los Doctores Begnoli y Parrini.
Estos Seores, mdicos especialistas que se encuentran en esta
de paso para Bolivia, parece que han credo deber pagar nuestra
hospitalidad, y en esta intelijencia han dictado la juventud que
cursa las aulas de Medicina lecciones referentes aquella parte de
la ciencia que forma el objeto de su especialidad.
Nuestros jvenes estudiantes deseando corresponder ese exceso
de delicadeza, y como un acto de justicia tambien y una demostra
cion de agradecimiento, nos han pedido saludemos por la prensa
los espresados Dres. haciendo pblico su recomendable proceder y
el mrito resaltante de estos distinguidos viajeros.
Grato nos es sobremanera satisfacer el pedido de la mayora de
nuestros entusiastas y caballerezcos estudiantes, pues parte de la
nobleza que lo recomienda, nos creemos en el deber, como com
proiesores, de esprcsar de algun modo nuestro reconocimiento
estos Sres. que tan sencilla y respetuosamente nos han ofrecido su
mayor saber y su mayor esperiencia. Cada uno de estos viajeros es
una reputacin europea; hecha y conocida en el mundo cientfico.
El Dr. Regnoli catedrtico libre y preparador de la Universidad
de Pisa, lo es por s y por su ilustre projenitor, que ilustr la ci
rujia italiana y enriqueci esta ciencia con sus estudios.
Hoy despues de haber recorrido las primeras Capitales, se en
cuentran en esta de paso para Bolivia donde los llama su reputacin
y su fama. Van aquella Repblica racticar una operacin dificil
en la que indudablemente obtendrn la elicidad que ya les es familiar.
De ella tienen dada aqu bastantes muestras, pues han vuelto la
vista muchas personas que hoy gozan de la inapreciable facultad
de la vision, y cuya estadstica es la siguiente : a

ESTADSTICA.
EN EL ASILO DE HURFANAS' EL 28 DEL PRXIMO PASADO.
la Un leucoma central con catarata polar anterior estacionaria.
Operacin: Desviacion de la pupila por enclavamiento iriden
clesis.
2 Un estaloma parcial en la rejion interna inferior de _la cr
nea del ojo derecho. .
Operacin :-Escision del tercio inferior para salvar la parte de
crnea y utilizar la pupila. '
3a Otra nia, la misma operacin por el mtodo ( quadr padie).
4a Una crnea cnica.
Operacin : Escision del iris.
5 Estravismo alterno por hipermetropa.
Operacin z-En ambos ojos (1 ).
(l) Siguen bien a escepcion de la 3a que es propensa la inamacin
del globo ocular, especialmente durante el periodo, que es atacada de fuer
tes dolores. Est en tratamiento.
 MO
EN EL HOSPITAL DE MUJERES, 30 DEL PRXIMO PASADO.
Pnpila articial en una muchacha de 16 aos. ciega. o
0peracion:-Escision del iris (2).
EN LA CASA DE asrsrros.
En una sorda-muda, un leucoma central.
Operacion : Pupila articial por escision.
Otra:-Un leucoma central con catarata polar anterior estacio
naria. '
Operacion:--Pupila articial por escision.
Otra: Crnea cnica. g
Operacion : Escision del ris en el lado interno iridetetomi'a
teraputica.
EN EL PBLICO.
Cuatro casos de estravismo.
Converjente alterno : Hija del Dr. Juan Agustn Garcia, Alberto
Zelesi, Carlos Roque y una inglesita del Hotel. San Martn.
Estas operaciones han sido practicadas por el mtodo moderno,
haciendo una operacion suplementaria que es la modicacion de las
profesores Magni y Regnoli para un buen xito.
La resencia de los espresados mdicos estranjeros y las espln
didas ecciones de oftalmoloja que han dado la juventud casi es
perimentalmentc con elementos propios, nos ensea la necesidad por
dems sentida de que entre nosotros aparezcan como en Europa los
consagraciones especialistas,- pues del inciclopedismo imposible poco
provecho reportan la ciencia y la humanidad.
No ha mucho tuvo lugar una epidemia de oftalmia que ceg gran
nmero de personas, las que entendemos han quedado ciegas hasta
la (echa,
A fanas, as como
nios lo estn
Espsitos gran nmero
y enfermas de niasdedel
del Hospital asilo de Hur
Mujeres.
Sin que este hecho signique que nuestros mdicos, entre quienes
descuellan bastantes notabilidades, no sean capaces de vericar es
tas curaciones. manifiesta no obstante que esta prctica es muy rara,
debido sin duda ninguna la falta de especialistas que hagan de
ella una profesion.
El ejemplo de los espresados Dres. servir de inuencia para
nuestros mdicos que deben haber conocido ocon motivo de las
conferencias y operaciones practicadas por los Dres. Regnoli y Par
rini las ventajas que lleva la competencia dada por una consagra
cion esclusiva. ,
Eu cuanto hace nosotros, hemos quedado sorprendidos dela
destreza y la ciencia que se alcanza en el ejercicio y estudio cons
tante de una materia aislada, y agradecemos conjuntamente con los
estudiantes de la Facultad la ocasion que los esprcsados Dres. nos
han ofrecido de aprender y de admirar.
Dr. Golfarini.
el (2) percibe
Hospital la luzde haMujeres,
Jeneral s.b"eVenid0 una iritis y sigue en tratamen
' t o en
 _ lll _
Facultad (le Medicina
Esta Corporacion que tiene su cargo la enseanza de la
Medicina, de la Cirujia,.de la Obstetricia, de la Farmacia y
de la Flebotoma continua marchando por la senda do pro
'greso, que le tiene trazado el espritu de adelanto, que en
todos los ramos del saber humano se ha hecho notable en
Buenos Aires en estos ltimos aos.
Como Cuerpo docente la Facultad necesita tambien iniciar
srias y trascendentales reformas, y por lo mismo debemos
felicitamos de los propsitos que indica la Memoria presen
tada al Gobierno cesante, por su Presidente.
El ex-Ministro de Gobierno, el intelijenle y laborioso Dr.
D. Antonio E. Malaver, en su interesante Memoria presentada
al Ex-Gobernador Castro, al ocuparse de esta Corporacion lo
hace en los trminos siguientes:
La Memoria de la Facultad de Medicina hace notar, que
los progresos de la ciencia demandan una reforma radical
y profunda en el rden y distribucion de la enseanza y
ofrece que en breve tiempo se presentarn al Gobierno las
innovaciones requeridas ese respecto . . . . . ..
La reorganizacion de los estudios mdicos, queda pues
iniciada por la Facultad, que se promete proponerlos
la consideracion del Gobierno. De este modo todo lo rela
tivo la enseanza pblica en la Provincia entra enla va
de la reforma, que tan indispensable es para su progreso;
y es de esperarse entonces que, antes de que termine el ao
tcorriente, puede verse realizada para el mayor adelanto de
la juventud estudiosa y para el mayor lustre y engrande
cimiento de nuestro pas.
Hasta aqui las palabras 'de nuestro distinguido amigo el Br.
Malaver. Por nuestra parte haciendo sinceros votos para que
se realicen las esperanzas del ex-Ministro. copiamos conti
nuacion la Memoria de la Facultad, tomndola de aquel do
cumento oficial.
Ya nos es dado apreciar la exactitud de las observaciones
que hace el Si. Presidente respecto al nmero de alumnos:
en efecto en este ao se han espedido doscientas veinte ma
trculas por la Secretaria de la Facultad. Es pues indispen
sable el'ensanche propuesto en la Memoria.
He aqu ese documento.
FACULTAD m: Wsmcms.
Buenos Aires, Febrero 15 de i872.

Al Sr. Ministro de Gobierno, Dr. D. Antonio E. Malaver.

En cumplimiento lo dispuesto por el Superior Gobierno, y comu
 ll2
nicado a la Facultad en nota fecha tl de Enero, tengo el honor de ele
var al conocimiento del Sr. Ministro los datos referentes la Escuela de
Medicina, correspondientes al ao 1871, perodo de tiempo durante el- cual
he continuado al frente de aquella corporacion como presidente de ella.
Creo de mi deber empezar por hacer saber al seor Ministro, que
Ia moralidad y contraccion de los alumnos que cursan las diversas asi
gnaturas que se dictan en esta Facultad, han sido dignas de todo elo
jio. En su concurrencia las aulas, en su permanencia en los hospi
tales, en su asistencia los actos pblicos de la escuela, los alumnos
de la Facultad han guardado siempre una circunspeccion y seriedad que
hablan bien alto, no solo en favor de su esmerada educacion, sin
tambien en pro de la disciplina de Ia Escuela, que ha contado el ao
18'1 con la notable cifra de ciento setenta y dos matriculados en los
distintos ramos del arte de curar. Todos los catedrticos, sin escepcion,
se hallan plenamente satisfechos de la digna comportacion de sus res
ectivos alumnos, y o cumplo el agradable deber de hacer conocer del
guperior Gobierno e perfecto estado de disciplina, que conserva esta
Facultad, y que ha contribuido mucho indudablemente al buen resultado
obtenido en los exmenes por los jvenes educandos, que forman el nu
meroso plantel de donde salen anualmente tlebtomos, dentistas. parteras,
farmacuticos y mdicos, profesores todos en los que la honradez y la
moralidad deben ser siempre las principales cualidades que los distinga".
En el informe que pas al seor Ministro el t3 de Marzo de 18'11
decia que en esa fecha se haban ya matriculado cincuenta y tres alum
nos en las diversas asignaturas de esta Facultad. Posteriormente este
nmero aument considerablemente; pues en dicho ao escolar se es
pidieron ciento setenta y dos matrculas. El cuadro subsiguiente pondr
de manifiesto la clasificar-ion de los alumnos matriculados, pudindose
tambien apreciar, no solo el escaso nmero de jvenes que no han ren
dido su examen, sin los votos en jeneral satisfactorios que en ellos han
obtenido los alumnos: debiendo recordar al seor Ministro que este
ao escolar ha sido sumamente corto, pues las clases recien se abrie
ron mediados de Junio; a causa de la epidemia de liebre amarilla que
sufri la ciudad de Buenos Aires.
Que han rendi
Alumnos matriculados. Clasicaciones obtenidas.
do su exmen
_____

Medicina 6 ao 5 5 Sobresalientes 63
._ 50 ao 8 6 Buenos................ 37
__ 4 ao 15 15 Sus iendidos hasta
_- 3 ao 18 18 harz0............... . 2
_ 2 ao 34 32
_ 10 ao 35 26
Obstetricia 2 ao 6 S0bresalientes........ i
1 ao 12 9 Buenas 4
Dentistas 1 ao i Reprobadas........... 4
Flebotomia 2 ao 4
_ 1 ao 4 Sobresalientes......... 5
Farmacia 2 ao 21 1?. Rnenos................. 8
_ 1 ao 9 7 Medianos 6
(continuar).
f Imp. de Pablo E. Coni, Per, 107.
 Ao 9o _N. su

REVISTA MDICO-QUIRURGICA
PUBLICAClON QUINCENAL

DE LA ASOCIACION MDICA BONAERENSE.

BUENOS AIRES, JULIO 23 DE 1872.

W

(romlslon llodactora de la nevlsta para el ao de 81!

Dr. Aguirre. Mes de Enero Dr. Larrosa Mes de Julio.

( Arauz. c Febrero. K Montes de Oca (M). c Agosto.
Mattos. 1 Marzo. a Wilde. a Setiembre.
n: Montes de Oca (L). z Abril. a Ardenghi. u Octubre.
c Peron. c. Mayo. Golfanni. a: Noviembre
c Ballester. c Junio. c Mallo. u Diciembre.

suuAnxo.
wma de la quncena.-Estado sanitario da la poblacion; Mdicos extranjeros; Hidruto
de Cloral ; Tertulias mdicas ; Proyectos importantes; Asociacion Mdico-Bonaerense;
El Catedrtico de Climica-quirrjicn; Esllmulo Mdico; Mdicos en el Congreso; El
Dr. D. Manuel A. Montes de Oca; Facultad de Medicina; Exmenes Jenerales; Hos
pital Jenerul de Hombres; Caso interesante: Caso de Trnqueotomta. Inspector de
Hospitales Municipales. Ccrticados de Defunciom- Memoria del Presidenta de la
Facultad (conclusion).

REVISTA DE LA QUINCENA.
La temperatura menos baja en general que en la quincena
anterior, se ha mantenido constantemente hmeda; y en los
ltimos dias hemos sido favorecidos por una lluvia, que pro
bablemente traer en pos de si una temperatura fria y seca.
Han continuado predominando las bronquitis, conjestiones,
apoplejias inflamaciones pulmonares.
Se han notado casos bastante numerosos de reumatismos
agudos articulares y algunas fiebres tifoideas.
La coqueluche tiende gencralizarse.
La viruela se ha presentado con menos frecuencia.
Contnuan observndose casos de angina simple, pultcea y
estridulosa. La difteria la hemos visto atacar nios en dis
tintos barrios y como dijimos en la Revista anterior tememos
que esta terrible afeccion revista una forma epidmica.
Mdicos estrangeros. En estos ltimos dias han rendido ex
men general terico de medicina, siendo aprobados, los seores
Guillermo H. Covernton, Dr. en medicina de la Universidad de
 -M5
El otro caso n0table.E| individuo, que dijimos tenia una
caries en el primer metatarsiano del pi izquierdo, y que acu
saba sntomas tan estraos ouindo se cerraba el paso la sa
lida de la superacion, fu operado el dia lO de Julio. Acom
paados por el distinguido ex-alumno Pirovano, practicamos la
amputaoion del dedo gordo del pi izquierdo en el tercio poste
rior del primer metatarsiuno. Este hueso en sus dos tercios an
teriores se hallaba completamente cariado, y su articulaeion con
la primera falange se hallaba tambien seriamente comprometida,
pues la supuracion habia desgastado las supercies articulares.
Hoy hacen trece dias, y el enfermo marcha rpidamente sn
curacion: creemos innecesario agregar que desde el dia de la
operacion, no ha vuelto acusar los sintomos fatigosos que
anunciamos en el numero anterior de la Revista.
Tertulias mdicas. -Estas reuniones cientcas generalizadas
en algunos pueblos de la vieja Europa se inician hoy entre
nosotros. En el estudio de uno de nuestros mas inteligentes e
ilustrados comprofesores se reunen semanalmente varios'm
dicos amigos, y se ocupan del estudio de las enfermedades que
han observado, y que mas han llamado su atencion ya por su
importancia y gravedad, ya por la especialidad de los fenmev
nos que en ellos han constatado. Aplaudimos calorosamenle
estas reuniones y conamos que la ciencia y la humanidad
mucho han de ganar con estas tertulias en las que esclusiva
mente se tratan cuestiones relativas la profesion mdica. Es
tas reuniones tienden naturalmente tambien hacer contratar
nizar los miembros del Cuerpo Mdico; y esta es una razon
mas que tenemos para felicitar los iniciadores de esta bella
idea.
Proyectos importantes -La Comision de legislacion de la Cmara
de Diputados Provinciales se ocupa actualmente del estudio de dos
proyectos que merecen llamar seriamente la atencion de los Legis
ladores. El uno declara obligatoria la vacunaeion en todo el
territorio de la Provincia: el proyecto creemos fu confecciona
do por el Consejo de Higiene Pblica, elevado en seguida al
Poder Ejecutivo, y este lo ha presentado la consideracion de
la Cmara de Diputados.
El 2 es un proyecto de Ley para la formacion de un Cemen
terio con arreglo las disposiciones higinicas mas aceptadas
por los higienistas modernos. La Comision de Legislacion ha
invitado a una reunion los Profesores de medicina que ocu
pan un asiento en la Cmara de Diputados, n de oir su
opinion en estos dos proyectos, de una importancia innegable.
 ll6-
Esperamos que pronto sern despachados para que puedan ser
inmediatamente convertidos en Ley.
Asociucon lle'dica-Bunaerense.Aunque en escaso nmero, los
Sres. miembros que componen esta asociacion tuvieron su reu
nion semanal el Juves '18 del corriente. En esta sesion entre
otros asuntos se indic por algunos de los seores que asis
ticron la conveniencia de dar una redaccion permanente la Be
vista, n de que constantemente tuviera la importancia y el
inters que debe revistir, como rgano de aquella asociacion.
En este punto creemos que todos los seores presentes es
tuvieron de perfecto acuerdo, y solo hubo disidencia respecto
si convena que la Bedaccion fuese estipendiada por le me
nos auxiliada con una pequea subvencion, si algun miembro
de la Asociacion deba hacerlo gratuitamente. El Dr. Wilde pro
puso una subvencion de mil y quinientos pesos mensuales: el
Dr. Mattos crcia que no debian distraerse los fondos de la Aso
ciacion y que era mas conveniente que la Redaccion fuera sin
ninguna remuneracion: en vista de estas diversas opiniones se
resolvi dejar este asunto para la prxima sesion que tendr
lugar el Jueves 25 las 71/2 dela noche. En vista de la im
portancia de la resolucion que en csa' noche debe tomarse, cree
mos que no faltarn esta reunion los Sres. miembros de la
Asociacion Mdica-Bonaerense. Este asunto interesa por una
parte la prosperidad de la Revista, que indudablemente tiene
que ganar con una ltedaccion permanente; interesa por otra
parte la Asociacion cuyo tesoro debe costear (segun una de
las mociones) los gastos que demanda la remuneracion sub
vencion. Una vez mas pedimos pues la asistencia de los com
profesores, que tienen voz y voto en la Asociacion.
El Catedrtico de Clnica-Quirrgica.El Dr. D. Juan J. Mon
tes de Oca. que por tantos aos ha consagrado sus esfuerzos
la enseanza de la juventud mdica de nuestro pas, se ha
presentado ltimamente la Legislatura de la Provincia, soli
citando su jubilacion.
El Dr. Montes de Oca ha prestado srios y muy importan
tes servicios la enseanza; como maestro ha sido siempre
exacto intransigcnte en el cumplimiento de sus deberes,
y severo tambien en las exijencias del buen servicio con
la juventud conada su direccion; y es una observacion
digna de mencionarse que todos los jvenes que al principio
de su carrera se han manifestado desagradados por la rijidez
del maestro, al terminarla se han hecho un honor en proclamar
la conveniencia incuestionable de la justa intolerancia del Dr.
 7
Montes de Oca, muy especialmente con las faltas al aula y
la visita al Hospital.
El Dr. Montes de Oca ha sido llevado por muchos aos la
Presidencia de la Facultad y en este puesto ha cumplido dig
namente los deberes, que l impone: y es una creencia muy
fundada no solo entre sus colegas sin tambien entre la ma
yoria de los alumnos, que el rden y disciplina que ha conser
vado la Escuela de Medicina, se deben en mucha parte los
esfuerzos, y la dedicacion con que este Sr. ha desempeado
su mision.
Hoy el viejo maestro se halla fatigado; sus dolencias fsicas
tienden inhabilitarlo para continuar prestando sus importantes
servicios, y solo esta consideracion nos hace prestar nuestra
aprobacion su jubilaeion, que aunque justisima, hubiramos
deseado, no hubiese sido necesaria todava, teniendo presente
el valioso concurso de que con ella va ser privada la Facul
tad. Pero ya que el mal estado dela salud de nuestro querido
y respetable maestro no le permite continuar al frente de la
Facultad y del aula de Clnica-Quirrgica, cumplimos con un
deber de estricta justicia, pidiendo los Legisladores el pronto
y favorable despacho de la peticion del Presidente de la Facul
tad de Medicina, Dr. D. Juan J. Montes de Oca.
Estmulo Mdico.-Esta asociacion mdica estudiantil conti
nua valientemente en sus trabajos de organizacion, que como se
sabe. son los mas diliciles. Tenemos entendido que allanados y
vencidos los obstculos inherentes 'toda Asociaeion nueva, el
cEstimulo Mdico entrar pronto definitivamente en la senda
de estudio y de labor que le tiene trazada su Reglamento. Ha
cemos votos por que las nobles aspiraciones de la intelijente
juventud que constituye esta asociacion se realizen felizmente,
y se obtengan los bencos resultados, que se han prometido
sus iniciadores. '
Mdicos en el.C0ngresn.Parece indudable que nuestro clega
y amigo el Dr. D. Francisco Soler vendr ocupar su puesto en
la Cmara de Diputados Nacionales, en representacion de la Pro
vincia de Entre-Ros. El Dr. Soler es un jven intelijente y
patriota; y nosfelicitamos sinceramente que haya sido elejido
para aquel elevado puesto. All estn tambien en la diputacion
por Buenos Aires el Dr. D. Guillermo Rawson, y por Mendoza
el Dr. D. Ramon Videla. Nos place sobremanera notar que nues
tros compaeros de profesion son ocupados dignamente por
las Provincias donde mas se han hecho conocerya como m
dieos ya como hombres polticos.
 448-
El Dr. D. Manuel A. Montes de Oca. Este compaero Cate
drtico propietario de Fisiologay Anatoma, ha sido llamado,
durante la enfermedad del Catedrtico de Clnica Quirrgica,
rejentar esta asignatura. El Dr. Manuel A. Montes de Oca es
incuestionablemente un digno sucesor del antiguo Catedrtico y
asi lo ha demostrado prcticamente los alumnos en varias
operaciones, que ha ejecutado ltimamente en su servicio Cl
nico: entre estas, merece una mencion especial una desarti
culacion hmero escapular en un soldado de Martn Garca,
que haciendo el 9 de Julio salva de caon, tuvo la desgracia de
sufrir la dislaceracion y luego la gangrena del brazo derecho y el
que fu operado en el Hospital do Hombres el 43 de Julio con '
una maestra y habilidad, que hacen mucho honor nuestro
distinguido amigo.
Facultad de Medicina. En este ao 4872 la Facultad ha es
pedido por Secretara 249 matrculas, saber:

Medicina.
6 ao 8
5 c 43
4 c 48
3 t 32
2 l 97
4 a 64 459

Farmacia.
20 ao 30
4 c 3 33
Obstetricia.
20 ao 5
4" c 46 24

Flebotomia.
2 ao 4
4" c 4 5
Dentista.
4 ' ao 4 4
Total 24 9
Exmenes Jenerales.-Desde el mes de Marzo hasta la fecha
se han dado en la Facultad los siguientes exmenes.
 H9 .
Medicina.
Exmen jeneral (ex-alumnos) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
t de tsis (ex-alumnos) . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 4 '
Mdicos estranjeros, exmenes jenerales terico y prc
tico revalida de ttulos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Exmen jeneral terico, aprobados . . . . . . . . . . . . . . . . 5
c (no aprobados) . . . . . . . . . . . 3
Farmacia.
Exmen jeneral de ex-alumnos (aprobados) . . . . . . . . 10
. c de ex-alumnos (reprobados) . . . . . . . 2
. de Farmacuticos estranjeros (aprobados) 4
Obstetricia.
Exmen jeneral de ex-alumnas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
c q de parteras estranjeras. . . . . . . . . . . 2
Flebotoma.
Exmen jeneral de exalumno . . . . . . . . . . . . ........ 'l
( de Flebtomo estranjero . . . . ........ l
Hospital Jeneral de Hombres. - El dia 22 de Julio habia en
asistencia en este Establecimiento Municipal :
En la sala 4 servicio del Dr. J. Fernandez . . . . .. 43
a 2 t a ( Bosch . . . . . ..
i 3'1 l c c S. Larrosa . . . . . . . . . 39
c 4' c l l Rawson . . . . . . ..
c 5n u J. Fernandez . . . . .. '16
u Cirujia c < c J. J. Montes de Oca 48
Sitilis 1 c L. Montes de Oca. . 58
Total 278
Caso interesante. Debemos la intelijcnte laboriosidad del
distinguido alumno de 6" ao de Medicina D. Juan B. Gil la
historia detallada que publicamos continuacion.
Caso de Traqueotoma.
EI da 44 de Julio entr al Hospital Jeneral de Hombres el
nio Edelmiro N. de diez aos de edad, atacado de croup, y
fu colocado en el servicio del Dr. Fernandez, cama nm. 6.
Fu desde luego sometido por el mdico interno un trata
miento conveniente, y por la noche el practicante del servicio,
Sr. Araujo, notando que la deglucion se hacia cada vez mas
difcil, y que el nio se resistia tomar todo, estrajo mecni
camente algunas falsas membranas que tapizaban Ia parte pos
terior de la farinje.
 - t20-
El dia siguiente fu visitado por el mdico de la sala, y en
la visita nocturna fu impresionado el Dr. Pinto, como los prac
ticantes que lo haban observado, por la preponderancia de los
sntomas de asxia. Estos adquirieron rpidamente un incre
mento tal que La respiracion se hizo difieilisima y continuando
as, es casi seguro que en pocos momentos mas el nio habria
dejado de existir.
En tales circunstancias el Dr. Pinto, por deferenoia,.provoe
una reunion entre los estudiantes mayores para discutir la opor
tunidad de la operacion -la que fu decidida por unanimidad;
porque se convino en que siempre la traqueotoma llevaba al
paciente, aunque por va puramente mecnica una probabilidad
de salvacion que debia procurarse pesar del posible mal xito
de la operacion, que nunca hace mas que molestar pasajera
mente el amor propio del cirujano, amor propio que debe
posponerse siempre la salvacion de una existencia.
En el momento de la operacion la sofooacion erainminente;
el nio estaba soporoso sin que fuera posible llamarle la aten
cion; el enfriamiento habia invadido las estremidades, la cara
y parte superior del pecho; el pulso era liforme; pero no
tando que este carcter era un signo puramente perifrico y que
no correspondia un estado igual del centro circulatorio, pues
la auscultacion permitia, como la palpacion, consultar la fuerza
relativamente enrjica dela impulsion cardiaca, al mismo tiempo
que su frecuencia proporcional; no se dej imponer el Dr. Pinto
por este cuadro que aparentemente contraindicaba la operacion,
la que ordeno fuera hecha inmediatamente.
Un minuto despues y antes de que se trajera el ltimo ins
trumento la operacion fu comenzada por el practicante mayor
Corvalan, el cual respondi de un modo completamente satisfac
torio la conanza que el mdico interno habia depositado en l.
_ La operacion fu hecha pues bajo la direocion inmediata
mtervencion activa del Dr. Pinto, y de la concurrencia oportuna
de Una
los estudiantes internos.
vez terminada con felicidad introducida la cnula hizo
el nio. dos tres fuertes esfuerzos de expiracion, arrojando
distanma un lquido sanguinolcnto con falsas membranas. '
Despues de esto que parecia la coronacion de la obra, el en
fermo ces de respirar y como continnase el enfriamiento se ere
y por un _1nstante en la muerte del operado.
El Dr. Pinto observ que tal accidente no era estrao en es
OS 03505, y observando que el corazon latia aun con cierta
fuerza. mand, mientras uno sostena la respiracion artificial,
que se pusieran sinapismos en las estremidades y rodeara de
 l2l
botellas calientes el cuerpo del nio, al mismo tiempo que se
hacan fricciones jenerales con cepillos que se tenia preparados
al efecto con anticipacion. l
Media hora despues de prestados estos auxilios, en cuyo
tiempo el enfermo solo hacia muy de cuando en cuando una
expiracion espontnea, la circulacion se rcanim, armonizn
dose el pulso con el nmero intensidad de las contracciones
cardacas, la respiracin se restableci, el calor volvi las
estremidades, y el nio en completa .posesion de s mismo,
mostraba en su mirada tranquilo el placer de sentirse libertado
de una situacion insoportable. Declaro por seas que quera
dormir, y despues (le un sueo de dos horas, que fue aun algo
soporoso, el enfermo se encontraba perfectamente bien.
Hoy 48 horas despues de la operacion, el nio contina bien,
y se fundan lejtimas esperanzas sobre su curacion.
De esta lacnica esposicion resultara que nunca se prodigaria
demasiado la traqueotomia, porque es una operacion que sin con
tener en s ningun dao prximo, cuando se la practica con tino
y conocimiento, lleva siempre al paciente una probabilidad de vi
da; que aunque no se debe esperar para practicarla una asxia
adelantada, no es ella una sria contraindicacion dela operacion,
puesto que si e. enfermo muere despues de ella, no lo hace por
caus'a de ella, siendo frecuentemente posible por lo menos pro
longar la vida ; que nunca debe abandonarse el operado los es
fuerzos propios de su organismo, y que aun en aquellos casos en
que la muerte parezca cierta, deben hacerse por un espacio de
tiempo racional, la aplicacion sostenida del calor y de revulsivos
toda la periferia, y especialmente sostener la respiracin arti
cial por medio de compresiones metdicas sobre el trax.
Aun en aquellos casos en que la dif'teria no se halla localizado
puramente al larinx, la traqueotomia estara indicada, cuando del
cuadro de sntomas resultasen como los mas culminantes los de
asxia; porque si es cierto que en algunos casos los esfuerzas del
organismo, ausiliados oportunamente por una medicacion conve
niente, han dado un resultado feliz, la traqueotomia viene pro- '
longar el tiempo de esa lucha en la que el organismo puede resul
tar vencido, pudiendo seguirse administrando aquellos remedios
que han dado mejor resultado y que estn mas indicados.
Cuando se ha visto repetidas veces, como desgraciadamente nos
ha acontecido, la terrible y desesperante agona de las vctimas
del croup, la operacion de la traqueotomia viene al espritu como
una idea de consuelo, porque ademas de la probabilidad de vida
que pudiera uno reprocharse despues no haber tentado, se cam
bia momentneamente aquella escena de angustia, restituyendo el
aire al paciente, y con l tal vez la vida, y la esperanza al corazon
desgarrado de las madres.
No estar de mas al terminar estas lneas, recordar aquella
madre, citada por Trousseau en suclinica, que habiendo sorpren
dido la consulta de los Facultativos, les cierra osadamente el paso,
y les prohbe enrgicamente salir de su casa, antes de que se hu
biese tentado en su hijo, esa ltima y remota probabilidad de que
habia oido hablar, y que o'ecia la traqueotomia.
Dos dias despues de escrito lo que antecede, hemos tenido el
sentimiento de saber que el operado falleci al fin del tercer dia
de la operacion de la bronce-neumona especica, hecho consta
tado despues por la necropsia.

Inspectr de Hospitales lunicipales.

Algunos de los diarios que se publican en esta ciudad nos han

hecho saber que el Dr. D. Jos M. Bosch ha renunciado el
puesto que ocupaba desde la creacion del empleo con cuyo nom
bre cncabezamos estas lneas, y que .ha propuesto en su reem
plazo al Mdico de la sala 4 dell Hospital Jeneral de Hombres,
Dr. B. Guillermo Rawson.
El emplo de Inspector de Hospitales, de creacion relativa
mente reciente entre nosotros, est llamado producir grandes
y bencos resultados no solo para la humanidad doliente,.sin
tambien para la ciencia mdica ; y ha de contribuir muy podero
samente que la Repblica Arjentina tome en el mundo cien
tico (por lo que hace la Medicina y la Cirujia) el digno
puesto que est naturalmente llamada, puesto que hace ya mu
cho tiempo deba haber ocupado.
En nuestros hospitales se observan con mucha frecuencia casos
especiales, que ya por el tratamiento que consigue dominarlos;
ya por las operaciones, que dan lugar; ya nalmente por la
rareza de los fenmenos singulares, que presentan, merecen ser
estudiados y conocidos no solo entre nosotros sino tambien en el
mundo Europeo; donde estamos ciertos llamarian justamente
la atencion de los cuerpos cientcos que se ocupan en dilucidar
las altas cuestiones mdico-quirrjicas. ' '
Nuestros hospitales necesitan adems ser dotados de una Be
glamentacion uniforme; ellos, que son el libro siempre abierto
donde la juventud mdica estudia prcticamente las dolencias
humanas, pueden y deben ser tambien el archivo cientco donde
las futuras jeneraciones puedan consultar con fruto, para despues
 423
comparar y ver las diferencias que hayan sobrevcnido respecto
las enfermedades reinantes entre nosotros, respecto las medi
caciones usadas, las operaciones verificadas, la mortalidad
relativa. Los Hospitales deben darnos y deben dejar perfecta
mente historados los casos notables, que en ellos se atienden;
los tratamientos heroicos incuestiouables; las operaciones san
grientas, que han salvado la vida un infeliz, y tambien aquellas
que han terminado fatalmente; las necrpsias que frecuente
meute se practican y que ponen en evidencia la verdad fal
sedad del diagnstico, la curabilidad incurabilidad de una en
fermedad. Los Hospitales deben tambien formar y enriquecer un
museo antomo-patoljico conservando perfectamente preparadas
las piezas cadavrcas, dignas de gurar en un Gabinete dc esta
clase.
Todas estas y muchas otras ventajas pueden y deben obte
nerse en nuestros Hospitales: ellos al mismo tiempo que sirven
para albergar y atender nuestros enfermos menesterosos deben
servir tambien para contribuir los progresos de la ciencia
mdica, puesto que al tin estos progresos vienen luego re
dundar en bien dc la misma humanidad doliente.
" Es indudablemente animado de estas benficas ideas, que en
el ao 74 nuestro querido nteljente amigo, el laborioso ex
Municipal Dr. D. Luis Tamini present la corporacion de que
cntnccs haca parte dos sensatos importantes proyectos, los
que despues del mas favorable imformc del Consejo de Hijiene
Pblica y de la Facultad de Medicina obtuvieron la sanoon defi
nitiva de la Honorable Corporacion Municipal.
En uno de esos proyectos se ordenaba la creacion de un gabi
nete antomo-patoljico; en el otro se establecan conferencias
quncenales entre los Mdicos de'Hosptal, presididos por el
Inspector; conferencias en la que deban tratarse cuestiones
relativas al buen servicio de las salas, los casos notables y
las mejoras iniciar en bien de los desgraciados enfermos.
- Estos proyectos convertidos en Acuerdo por una sancion Mu
nicipal, no se han puesto aun en prctica y toca al Inspector
que sea ahdra nombrado darle la mas pronta y debida ejecucion,
n de que se obtengan de ellos los resultados favorables, que
hay motivos fundados para esperar.
El Sr. Dr. D. Guillermo Rawson nos parece un dignsim'o can
ddato bajo cualquier punto de vista que l sea considerado, y
por lo tanto si l fuere nombrado no tendramos sin motivos
para felcitarnbs y felicitar tambien sinceramente la Municipa
lidad, que hiciera tan oportuno nombramiento, a los Mdicos de
Hospital, que estamos seguros lo aceptarian gustosos y los'asia
 I24
lados en los hospitales que vendrn ser beneciados con su
' intelijente nspeccon.
Desgraciadamente tenemos datos sucientes para creer con
razon que el Sr. Dr. Rawson no aceptara ese nombramiento y
entnceshabria naturalmente que buscar otra solucion la re
nuncia del Sr. Dr. Bosch.
A nuestro juicio, la Municipalidad debiera en este caso pro
bable, declarar el puesto de Inspector, anexo al puesto de M
dico Municipal, con un lijero sobresueldo (mil pesos por ejem
plo), acordar entonces que todos los Mdicos Municipales reu
nidos nombrasen por mayora absoluta de votos al compaero
que durante un ao debiera llenar aquellas funciones: de este
modo, la Municipalidad no recargaria en nada su presupuesto;
pues si se nombra un Inspector especial tendr que asignrsele
un nuevo sueldo de cinco seis mil pesos : de este _modo tam
bien el Inspector siendo nombrado por sus compaeros encon-.
traria toda la facilidad y apoyo necesario en el desempeo de
su mision: y entonces nos molinamos pensar que si el mismo V
Dr. Rawson fuese favorecido con el voto unnime de sus com
paeros y aquel puesto no fuere independiente del emplo, de
Mdico de sala se prestaria_ servirlo. Para llenar estas nd-,
caciones si ellas merecen la aceptacion de la corporacion Muni
cipal, se podra sancionar un acuerdo en los trminos siguientes:
Proyecto de acuerdo para la provision del emplo de Inspector
de Hospitales Municipales. a
Art. I" Los Mdicos rentados por la Municipalidad constituyen
el Cuerpo Mdico Municipal: _
Art. 20 El 1 de Agosto de cada ao se reunirn- una hora
dada, en la Secretara de la Corporacon, citados previamente por
la Comision Municipal de Hijiene, la que presidir esta reunion,
Art. 30 Media hora despues de la fijada en la citacion y siem
pre que se hallen presentes la mitad mas uno de los miem
bros del Cuerpo Mdico Municipal, se proceder por votacion
nominal al nombramiento de un Inspector de Hospitales y Di
rector del Cuerpo Mdico Municipal.
Art. 4 Es condicion indispensable para ser nombrado Ins
pector etc., el pertenecer al Cuerpo Mdico Municipal y el. em
pleo de Inspector debe solo ser considerado como un cargo
anexo al puesto de Mdico Municipal.
Art. 5 El Inspector es reelejble cuantas veces lo cra as
conveniente el Cuerpo Mdico Municipal,
Art. 6 A la brevedad posible el Cuerpo Mdico Mnicipal pre
sentar la aprobacion de'la Municipalidad el Reglamento que
debe .rejirlo en sus reuniones.
 425
Art. '10 Si al nombrarse el Inspector, la votaoion fuese em
patada, la seccion de Hijiene decidir con su voto entre los
candidatos. que hayan obtenido igual nmero de votos.
Art. 8 Si la seccion de Hijiene se liallase dividida y no pu
diese dar su voto decisivo, este queda reservado al Presidente de
la Municipalidad.
Estas y otras disposiciones, que no se nos ocurren en este
articulo escrito al correr de la pluma, serian suficientes para
que la Municipalidad sin recargo en su Presupuesto tuviese su
Inspector de Hospitales, que llenase las exijencias del empleo,
cuyo desempeo le fuese conado.
Esperamos que la Municipalidad prestar su atencion este
importante asunto.

Certicados de defuncion.

Cuando la Municipalidad sancion la ordenanza, que esta

blecia la necesidad del certicado mdico para que fuese per
mitido la inhumacion de los cadveres tuvo indudablemente
en vista varias consideraciones dignas de la mas seria aten
cion; y (segun lo hemos cido al Dr. Tamini, iniciador de di
cha ordenanza) los principales objetos que se prometian eran
la constatacion de la muerte por una persona competente y
la formacion de una estadstica cientca de las enfermedades,
que se observaban en esta ciudad y que con mas frecuencia
terminaban fatalmente.
Puesta en prctica la ordenanza, todos los seores facultati
vos se prestaron con deferencia dar el certificado exigido por
ella, pero pronto se not que no todos los fallecidos haban
sido antes atendidos por mdicos, y estos con razon se ne
gaban dar certicados de defuncion, cuando no haban teni
do participacion en la asistencia. Para remediar este incon
veniente Ia Municipalidad acord encomendar esta tara dos
de los mdicos municipales, y los doctores Baca y Mattos fue
ron nombrados con este objeto con un pequeo sobresueldo
de mil pesos mensuales.
Estos seores tenian la obligacion de dar certificados de
defuncion, cuando esta tenia lugar sin previa asistencia facul
tativa; y para formar el diagnstico postmortem debian tomar to
dos los datos e informes que juzgasen conducentes, pudiendo,
cuando lo creyeron conveniente, practicar necropsias ilustrativas.
Los'Drs. Mattos y Baca aceptaron aquel nombramiento, y
 --l26
desde entonces ellos han hecho esa servicio dando los certi
cados de defuncion, en los casos ya espresados. Ahora segun
hemos leido en algunos peridicos, estos Sres. han sido exho
nerados suspendidas, por causas que no conocemos oficial
mente, pnes no se ha publicado el acta de la sesion en que
se ha tratado este asunto; y esperamos tener un conocimiento
esacto, para poder emitir una opinion conoienzuda sobre el
particular; pues no quisiramos vernos obligados atacar esta
resolucion municipal, lo que tendramos forzosamente que ha
cer, si aquella corporacion al tomar esta medida, lo hubiera
hecho, como se nos ha referido, porque los mdicos nom
brados se han negado dar el certilicado en algunos casos en
que los que haban fallecido haban sido visitados en su enfer
medad por otros seores facultativos. Si la Municipalidad no
ha tenido otra razon declaramos francamente quo nuestro
juicio no ha procedido como deba, pues los colegas antes
, nombrados al aceptar aquella comision lo hicieron clara y es
plcitamente para los casos que no hubieran sido atendidos por .
mdico recibido.
Por otra parte, si no existe algun motivo grave, que com
pletamente ignoramos, nunca seria esplicable la resolucion mu
nicipal, suspendiendo en sus funciones dos mdicos, que lle
naban una necesidad requerida por la ordenanza de defuncion,
antes de tener regiamentadas las mejoras, que se deban intro
ducir en dicho servicio juicio de la corporacion; pues lo mas
natural y lo mas lgico hubiera sido, acordar previamente el
Reglamento que debe rejir los encargados de dar aquellos cer
titicados; y una vez sancionado exijir su cumplimiento, ya
los profesores indicados, ya los que la Municipalidad nombrar
se, si crea conveniente para el mejor servicio una nueva elec
cion. Repetimos pues que deseamos conocer el acta de la se
sion referente este incidente, para poder apreciar debidamente
si la Corporacion Municipal ha tenido alguna seria razon para
resolver como lo ha hecho, y tambien para haberse credo
obligada proceder con aquellos compaeros con tan poca
deferencia.
Pero dejando un lado estas consideraciones, ocupmonos
ahora de las disposiciones tendentes perfeccionar aquel ser
vicio, como dijimos anteriormente, dos objetos principales se
tienen en vista con la ordenanza sobre certificados de defuncion:
el 4 es constatar la muerte real; el 20 hacer el diagnstico
de la enfermedad, que la ha ocasionado, para la formacion de
una estadstica verdadera.
El primer objeto debe ser el esencial para la Municipalidad;
 127
esta corporacion debe velar principalmente porque no se inhu-1
men persohas aun vivas; el mdico debe pues cerciorarse,
que tiene ante s un cadver; debe por otra parte examinar
el hbito esterior, ver si tiene alguna herida, alguna lesion,
alguna seal que revele autorice sospechar que un crimen
se ha cometido.
Si de este examen no deduce indicio alguno que pueda ha
cer sospechar un crimen, el mdico municipal ha llenado la
primera parte de su mision; ha constatado la muerte del que
va ser inhumado: entonces pasa la averiguacin de la 2
parte del problema, averiguar qu enfermedad ha ocasionado
la fatal terminacin; para esto debe valerse de los datos que
le suministran los parientes, amigos vecinos; debe ver si
ellos condicen con los fenmenos que presente el cadver, y de
todos los conocimientos que obtenga l podr no podr for
mar un diagnstico post-mortem seguro probable. Si puede
formar el diagnstico su mision est terminada, estiende in
mediatamente el certicado; si despues de un detenido exmen
no puede arribar constatar la causa de la muerte, dos reso
luciones se le presentan su eleccion, la primera decir que tal
individuo ha fallecido de una enfermedad desconocida, la segunda
proceder la necropsia para ver si el estado de los rganos in
teriores le revela lo que no ha conseguido con el exmen an
tes practicado. Pero aun pueden presentarse casos en que
despues de la autopsia cadavrica el mdico no puede espe
dirse con esactitud y entonces siempre tendra que dar un diag
nstico aproximado.
Si del exmen esterior del cadver, de los datos que le
fueren suministrados de las alteraciones que acusase la ne
cropsia, resultasen sospechas de un crimen, el deber del mdico
seria dar inmediatamente parte la autoridad competente para
que ella procediese como corresponda.
Aceptadas estas ideas, vemos que es lo que conviene la
Municipalidad ordenar. Y tngase presente que este servicio es
solo para los que fallecen sin asistencia mdica que suponemos
noventa por mes tres por dia, segun datos aproximados.
En primer lugar de acuerdo con las ideas antes emitidas debe
tener un mdico encargado de vericar las defunciones; en 2
lugar este mdico puede ser encargado de dar un diagnstico
sin la obligacin de recurrir la autopsia; bien tener la obli
gacion de practicar necrpsias cuantos fallecieron sin asis
tencia mdica.
Se comprende perfectamente bien, que la diferencia en el tra
bajo es notable, si el mdico tiene que abrir tres cadveres dia
 '_.128_
ros que s solo debe hacer un diagnstico aproximado. En
nuestra opinion y por ahora, la Municipalidad debe coutentar
se con tener un mdico que constate la muerte y que d una cla
silicacion probable de la enfermedad que le ha ocasionado. Si
nombrase un mdico de necropsias, seria necesario en primer
lugar darle un honorario proporcionado al trabajo pesado que
se le impone; en 2 lugar no siempre la necropsia aclararia la
causa de la muerte; en 3 lugar los deudos haran serias resis
tencias esta prctica; estas y otras consideraciones que no
escaparn la penetracion de la Municipalidad hacen que opte-
mos por el nombramiento de un mdico sin la obligaoion de
practicar necropsias. Por otra parte la clasificacion de las en
fermedades que han dado ocasion la defuncion tiene por
objeto principal levantar la estadstica, yesto siempre se podr
hacer con la numerosa mayora de los que fallecen atendidos
por facultativos patentados.
Otra consideracion que la Municipalidad debe tener en vista
es la facilidad para que la poblacion pueda obtener el certi
cado, con este objeto el mdico debe estar algunas horas en un
punto central donde los vecinos del municipio sepan que pueda
cudir con seguridad: esto es tanto mas factible, cuanto que
no siendo en general permitida la inhumacion de un cadver
sino veinte y cuatro horas despues de la defuncion, siempre
habr tiempo para obtener el certificado en las horas que sean'
designadas.
Dadas estas consideraciones la Municipalidad podra sancionar
las siguientes disposiciones:
4' Crase el puesto de mdico para la espedcon de certifica
cados de defuncion, en los casos que no hayan sido atendi
dos por un facultativo recibido en la Facultad de Medicina en
Buenos Aires.
2' Este empleado tendr por obligacon:
4 Constatar la muerte en los casos indicados en el arti
culo anterior; para lo que deber necesariamente visitar y exa
minar. el cadver en el punto del municipio donde se hallase
depositado.
2 Procurar hacer el diagnstico post-mnrtem valindose de
los datos que pudiera obtener, y de los fenmenos que acu
sase el habito esterior del cadver.
3: Hacer la necropsia cuando lo creyere conveniente.
i Avisar a la autoridad competente en caso de hallar
indicios de algun crimen.
la 5f Dar el certticado de defuncion con la clasificacion de
en ermedad que le ha ocasinado cuando le fuere posible
 , l29
con seguridad; en caso de duda poner en seguida del nombre
de la enfermedad presunta el signo (1) Y en los casos en que
no puede formar el diagnstico seguro aproximado, decla
rar que ha fallecido de enfermedad desconocida.
6 Permanecer en la Municipalidad todos los das desde
las ocho hasta las 9 de la maana, y desde la una hasta las
tres de. la tarde para recibir los avisos que ocurrieren los que
atender en las horas siguientes.
3a Asgnase este'empleado la compensacion de cuatro mil
pesos mensuales.
4 En caso de enfermedad lo avisar inmediatamente la
Municipalidad, y esta segun las circunstancias, pondr
un suplente que remunerar con sus fondos, exijir que
aquel ponga un sustituto presente su renuncia.
5 La Municipalidad avisar por todos los diarios las horas
en que el mdico de certicados de defuncion se hallar
en servicio; lo comunicar igualmente los .Iuezes de Paz,
Curas, Comisarios de Polica y Comisiones de salubridad.
6 En el Cementerio tendr un local adecuado para las nccrop
sias con todos los tiles necesarios.
7' En caso de practicar una necropsia podr llevar como auxi
liar un practicante de medicina que por lo menos haya
sido aprobado en el exmen de 2 ao, i al que la Muni
cipalidad le abonar una compensacion de cien pesos cada
vez que fuera ocupado para estos casos.
Conti-amos que la Municipalidad dar este asunto la aten
cion preferente que l demanda y que pronto terminar el ser
vicio interino que hoy se hace sin mas reglamento que la
buena voluntad de los encargados de llenarlo.

lemoria del Presidente de la Facultad.

(Conclusion)
Las alumnas de 2 ao de obstetricia no deben rendir su examen
hasta Marzo segnn el reglamento. Tampoco lo rinden en Diciembre los
dentistas y flebtoinos, ni los alumnos de 2 ao de Farmacia. Como
se observa fcilmente, entre los jvenes que estudian medicina, de
ciento qninre matriculados, ciento dos han (tado exmeny de los trece
restantes, dos lo remlrn en el prximo mes de Marzo, cuatro falle
cieron de liebre amarilla, lo que reduce el nmero de los no examina
dos apenas siete, de los que la mayor parte recien se haban ma
ULuladO enel primer ao.
En el ao 18'11 la Facultad ha aprobado en sus exmenes jeneralas
seis jvenes ex alumnos, cuatro de los cuales han recibido ya el diploma
de Doctor en Medicina, y los dos restantes Io obtendrn en el prximo
mes de Marzo. En el mismo ao _nueve Mdicos de Universidades 68',
 . 130
tranjeras se han presentado revalidar sus ttulos, habiendo sido apro
bados seis y reprobadns tres. '
Tres ex-alumnos de farmacia (le esta escuela, previos los exmenes
de reglamento, han obtenido el ttulo de licenciados; y nueve Farma
culicos estranjeros se han presentado exmen en esta Facultad, siendo
tambien aprobados seis y reprobadns tres.
Ocho eii-alumnas de la escuela de Buenos Aires ban oblenido el ti
tulo de parteras, previo el examen jeneral terico-prctico; y dps par
teras estranjeras han revalidado tambien sus ttulos en esta Facultad.
Estos datos demuestran inconlestalilemente que es notable el nmero
de profesores en medicina y farmacia que vienen de pases estranjeros
ejercer su profesion entre nosotros; y prueba tambien la benvola
acojida que hallan en jeneral en Buenos Aires los mdicos y farmacu
ticos patentados por las Escuelas estranjeras, cuando se deciden a es
tablecerse en este pas hospitalario.
Los alumnos de la Escuela de Medicina han prestado en este ao
serios importantes servicios: en el hospital jeneral de hombres, en
el de mujeres, en el militar y en el hospital municipal de San Roque
se halla constantemente en servicio un n'nero de alumnos proporcio
nado a las necesidades de aquellos importantes establecimientos. La ad
ministraeion municipal de vacuna de esta ciudad tiene a su servicio
cinco practicantes de medicina, que llenan sus deberes salisfaccion de
su distinguido director, Los practicantes de medicina han acudido tam
bien inocular el virns vacnico en los pueblos de nuestra campaa,
donde el Superior_ Gobierno lo ha credo necesario, y dos ex-alumnos
de esta escuela, D. Lucio Melendez y D. Jacob de Tezanos Pinto fueron
tambien por dos meses al partido de Juun a prestar sus auxilios pro
fesionales los individuos atacados por la virnela, que habia all afec
tado la forma epidmica. Durante la terrible epidemia de ebre ama
iilla que tanto estrago hizo en esta ciudad. un gran nmero de alumnos,
especialmente de los aos superiores, prestaron muy importantes servi
cios en las distintas parroquias de este Municipio, y los malogrados
Prides Pietranera, y Dario Albario, de sesto ao el primero, y de
tercero el segundo, pagaron con la vida su noble consagracion la
asistencia de los enfermos desvalidos.
La Facultad de Medicina, deseosa siempre de evitar los inconvenien
tes que los jvenes que estudian en las provincias hermanas pudiesen
hallar iarajsegnir el estudio de las ciencias mdicas, consult al Seor
Ministro si los certicados espedidos por los colejios nacionales con el
visto-bueno del ministerio de instrnccion pblica, deberan ser admiti
dos en la secretaria de esta facultad sin prvia revalidaciun de nuestra
Universidad. El Gobierno, de acuerdo con el dictamen scal, contest
con fetba 22 de Julio, que dichos certicados deban ser aceptados en
aquellas condiciones; ahorrando asi los jvenes, no solo la prdida
de tiempo, sin tambien gastos, que no tod vs los era fcil sufragar.
El Superior Gobierno con fecha tl de Noviembre hizo saber la Fa
cultad que el Dr. D. Eduardo Wilde habia renunciado Ia concesion que
autorizado por la ley le habia hecho de enviarle Europa por dos aos
perfeccionar sus estudios. con la asignar-ion de dos mil quinientos
pesos mensuales. oportunamente esta Corporacion elevar al conoci
miento del seor Ministro el nombre de los jvenes mdicos que jui
cio de ella merezcan aquella honrosa distincion.
En el informe que en el ao anterior pas al Superior Gobierno de
oia lo siguiente: El nmero excesivo de alumnos y la falta de local
 -l3|
RARAA para dar las clases, hace indispensable que V. S. se sirva activar el
pedido que se hizo el ao 1870; con ese auxilio y los pocos fan
dos que. hoy tiene la facultad, le ser fcil al que suscribe emprender
una obra de absoluta indispensable necesidad y que cada ao se
hace mas urjente. ) Esta necesidad aun no se ha llenado; el nme
ro de alumnos matriculados, que en el ao anterior ascendi ciento
setenta y dos, es de suponer muy fundadamente que en este ao pas
de dtscientos; y entnces seor Iinistro, no habra materialmente local
suciente para este nmero. El salon de grados es notablemente pe
queo, .las salas destinadas dictar las lecciones _no solo son estrechas,
sin poco numerosas y muchas veces un catedrtico y sus alumnos tie
nen que estar esperando que termine su leccion otro profesor para pro
ceder abrir su clase. El anteatro destinado los trabajos de disec
cion, situado en el hospital jeneral de hombres, se halla casi en ruinas,
y apenas tiene capacidad bastante para treinta alumnos: mientras tanto
en este ao tendrn que asistir las disecciones por lo mnos setenta
estudiantes (primero y seaundo ao.) Todas estas contrariedades, con
que tiene que lucliar la Facultad, dicultan muy seriamente la ense
anza: los discpulos no pueden seguir las lecciones con la debida
aterjcion, ni los catedrticos exijir que aquellos asistan con asiduidad
un local, donde materialmente no puede permanecer la mitad del nme
ro de alumnos que estn obligados a concurrir, segun las prescripcio
nes del reglamento. Es en mrito de estas poderosas razones, que vuelvo
insistir una vez mas tin deque del modo que crea mas conve
niente, se sirva conceder la Facultad la suma de doscientos mil pe
sos moneda corriente. Con estos fondos y con los que la Escuela tiene
en su tesorera, estoy seguro de poder remediar estos inconvenientes,
que tanto obstan al progreso yadelanto dela enseanza mdica. Si esto
no se consigue, seor Ministro, seria preciso recurrir un estremo
sumamente sensible: jar el nmero de alumnos que deban matricu
larse, medida retrgrada si se quiere, pero indispensable si no se pro
vee la Faculfad de Medicina de los recursos que hace tres aos c0n
secutivos viene pidiendo para llenar debidamente las necesidades de su
institucion.
En el ao 18'71 los catedrticos todos de la Escuela han acudido
dictar sus lecciones con una notable asidnidad. De los diez catedrticos
propietarios (ocho de medicina ydos de farmacia) solo uno no ha po
dido rejentar su ctedra. La grave enfermedad nel Dr. D. Adolfo E.
Peralta, catedrtico de Materia Mdica, Teraputi a Hijiene, no le ha
permitido cumplir cun aquel deber; y la Facultad de acuerdo con su
reglamento llam al sostituto Dr. D. Pablo M. Santillan, el que llen las
funciones de aquel desde el 15 de Junio hasta el l de Diciembre abo
nandosele del tesoro de la Facultad la compensacion de mil pesos men
suales, durante dicho tiempo.
El Superior Gobierno con fecha 90 de Julio de 187i confirm el
nombramiento de catedrtico por concurso en el Dr.. D. Pedro Antonio
Pardo, para las asignaturas de Partos y Enfermedades de niosy muje
res, nombrndosele al mismo tiempo mdico de las salas respectivas en
el Hospital de mujeres. En su consecuencia este profesor, que habia
dictado las lecciones de estas asignaturas por algunos aos en sostilu
cion del seor Dr. Muiz, las ha continuado dictando el ltimo ao
como catedrtico propietario.
Los progresos de la ciencia mdica demandan una reforma radical y
profunda en el rden y distribucion de la enseanza. En primera oportu.
 --|32
nidad y prvo acuerdo de la Facultad elevar al conocimiento del seor
Ministro las innovaciones, que crea convenientes al respecto; dotando la
Escuela del nmero de ctedras que cxijen el estado actual de la cien
cia y las necesidades bien entendidas de los alumnos; separando la en
seanza de ramos que hasta ahora han sido dictados por un solo cate
drtico y que hoy es materialmente imposible que continen del mismo
modo, tanto por el aumento en el nmero de estudiantes, cuanto por el
desarrollo y esteusion que ha adquirido cada uno de aquellas asignaturas.
En el informe pedido por el huperior Gobierno en el espediente ini
ciado por la Sociedad Nacional de Farmacia solicitando la creacion de
una Facultad independiente de la de medicina se nombr una comision
compuesta de los catedrticos de sioloja y materia mdica, para que
estudiando el asunto con la debida consideracin, propusiera la Facultad
la resolucion mas conveniente. Me consta, seor Ministro, que ay pesar de
los buenos deseos de la Comision nombrada, ella ha tocado serios incon
venientes para espedirse con la prontitud debida; pero confo en que
dentro de breves dias presentar sus trabajos la Facultad y una vez
aceptados por esta corporacin, me apresurar elevar dicho informe al
conocimiento del Superior Gobierno. .
l'or lo que respecta al tesoro de la Facultad, segun el balance dado
el 7 de Diciembre de 181i, resulta que el 30 de Octubre de 1870
la Facultad ntenia en tesorera 88.031 5 4rls.; que desde esa fecha
hasta el dia del balance han ingresado 69,722 ,5 que durante ese mismo
tiempo sus gastos han ascendido 101903 5, incluyendo en esta ltima
suma 5,734 ,3 abonados al catedrtico sustituto de materia mdica por los
meses que estuvo en ejercicio, existiendo actualmente un total de 146,850
3 4 rls. de los que 143,000 3 se hallan en depsito premio en el
banca de la Provincia,y los 3,850 l restantes en la caja de la Facultad.
La epidemia de ebre amarilla, qiie tantas y tantas notables vctimas
hizo enla sociedad de Buenos Aires, produjo tambien sensibles claros
en esta Facultad. Adems de algunos alumnos que cursaban sus aulas,
la Escuela perdi un antiguo catedrtico jubilado, el distinguido Dr.
D. Francisco J. Muiz, y el ilignisimo secretario de la Facultad Dr. D.
Jos P. Lucena. La corporacion en testimonio de aprecio por estos com
paeros, resolvi que sus retratos costeados por su tesoro, fuesen colo
cados eu los salones de la Escuela,
La muerte del honrado Dr. Lucena dej vacante el puesto de secreta
rio que por tantos aos haba desempeado a satisfaccin de todos los
catedrticos y muy especialmente de su actual presidente. Para ocupar
este puesto propuse entonces como secretario provisorio al Dr. D. Santia
go Larrosa, (t) que ya haba llenado aquellas funciones durante el viaje
Europa del Dr. Lucena. Este nombramiento aprobado por el Sup rior
Gobierno, fue puesto luego en conocimiento de la Facultady esta cor
poracion resolvi que dicho Doctor continuase en aquel puesto hasta
tanto que ella acordar reunirse para proceder al nombramiento de se
cretario propietario.
Diseado grandes rasgos el movimiento jeneral de la Escuela de Me
dicina, rstame solo ofrecer al seor Ministro la espresion de mi respe
tuosa considerar-ion.
Dios guarde al seor Ministro.
JUAN Jos Monrss DE OCA.
Sam-ago Lurrosa.
Secretario Provisorio.
(1) Como Presidente cumplo con un deber de justicia manifestando que el Dr. Larrou
ha llenado las tareas de Secretario con una nsiduidad, intelijencin y llonornbilidad dignos de
todo eloj'io. tonta da Oca,
 Ao 9 N' 9.

.REVISTA MDICO-,QUIRURGICA
PUBLICACIN QUINCENAL

DE LA ASOCIACION MDICA BONAERENSE.

BUENOS AIRES, AGOSTO 8 0131872.

W

comlslon nadadora de la Revista para el ao de IS:

Dr. Aguirre. Mes de Enero Dr. Larrosa Mes de Julio.

a Arauz. c Febrero. c Montes de Oca (M). c Agosto.
a Manos. a Marzo. z Wilde. a: Setiembre.
c Montes de Oca (L). c Abril. c Ardenghi. z Octubre.
a Peron. a Mayo. c Golfarmi. a Noviembre
c Ballester. c Junio. c Mallo. c Diciembre.

svnnmnno.
Revista de la qufncona.-Estado sanitario de la poblncion.La sociedad Estmulo Mdico
Argentinn.Bulnnce de la cnjn de la Asociacion Mdica Bonnerense.-El Telgrafo
truandino.-Caao de degollacion del bmero.-Memoria del Consejo de Higiene P
blica. .

REVISTA DE LA QUINCENA.
Nada de notable tenemos que comunicar nuestros lectores
respecto de las enfermedades que han reinado en esta quincena.
El fro y la humedad propios de la estacion, han hecho pre
dominar en los nios y en los adultos las neuralgias, las enfer
medades catarrales, inamatorias y pseudo membranosas del apa
rato respiratorio.
Ha habido varios casos de difteria y croup, algunos de an
gina estridulosa y muchos de tos convulsa, bronquitis y pneu
monia. En los viejos se ha observado como en la_ quincena an
terior, la conjestion y apopleja pulmonar, la inamacion del
parenquima y envoltorios del pulmon y el reumatxsmo. (I) La
viruela contina todava haciendo estragos. Solo conocemos un

(I) El mes de Agosto es el mes de_ las apoplejias. Hemos sido testigos
de un caso de apopleja cerebral fulmmante.
 434
caso de ttano traumtico ocurrido en el Hospital Jeneral de
Hombres.
Por varios profesores se ha empleado con xito en el trata;
miento de la coqueluche la tintura etrea alcohlica de bella
dona y los baos jenerales fros. Esta doble medicacion ha sido
muy eficaz para combatir la enfermedad, disminuyendo su du
racion y evitando sus graves i frecuentes complicaciones. En
todos los casos que han llegado nuestro conocimiento, sabe
mos que se ha obligado los nios enfermos hacer ejercicio
al aire libre.
Contra las neuraljias, especialmente contra las del odo y de
la boca, se ha ensayado con buen suceso la aplicacion tpica
del hidrato de cloral, narctico y anestsico excelente. llamado
reemplazar en muchos casos al cloroformo y al pio y sus pre
parados, cuya ecacia, administrado al interior, ha sido consta
tada ya entre nosotros por prcticos respetables, para combatir
el insomnio tenaz, y el delirio que sobreviene muchas veces en
la viruela, en las heridas y otras lesiones traumticas, en la
fiebre tfoidea y en la embriaguez.
Hemos visto casos de fuertes dolores determinados por la
crie dentaria, calmados y curados rpidamente, despues de dos
tres aplicaciones de hidrato de cloral slido, loca dolente.
Es digno de llamar la atencion el efecto calmante que pro
duce el cloral en dsis proporcionalmente moderadas, cuando se
administra enfermos que han estado ya bajo la accion seda
tiva de las preparaciones de pio.
Tenemos entendido que los diarios de medicina europeos l
timamente llegados se ocupan de este estudio. No seria estrao
en vista de las observaciones que se estn haciendo entre nos
otros, que se llegue probar la conveniencia de la adminis
tracion' del cloral en todos aquellos casos de dolor, delirio
insomnio prolongado y alarmante en que los enfermos se mues
tran rebeldes la accion del pio, en que se tema por cir
cunstancias especiales, la conjestion que este ajente determina
sobre la masa cerebral.
o
* i

El Gobierno acaba de reelejir Miembros del Consejo de

Hijiene, los Dres. D. Luis M. Drago y D. Leopoldo Montes
de Oca y al Profesor de Farmacia D. Juan DillonsJ
Luego que el Consejo tuvo conocimiento oficial de esta
eleccion, procedi de acuerdo con las disposiciones que lo
rijen, al nombramiento de Presidente, Vice-Presidente, Score
 435
tario, Pro-Secretario y Tesorero de la Corporacion; siendo ree
lejidos para ocupar estos puestos. los Sres:
Dr. D. Luis M. Drago.
c t Julian Fernandez.
( Leopoldo Montes de Oca.
( Juan Dillon.
Pedro Banon.
y.
'k'k

Por renuncia reiterada del Dr. Mattos del cargo de Secre

tario de la Asoc'racion Mdica Bonaerense; fu nombrado
para sustituirlo el Dr. Jacob de T Pinto, que se encuen
tra ya desempeando aquel puesto.
La Asociacion contina reunindose con asiduidad, siendo
presididas las sesiones por el Dr. D." Manuel Porcel dey Pe
ralta. su Vice-Presidente; no habindole sido aun posible al
Dr. Rawson concurrir ocupar la presidencia.
.y.
ki

El artculo titulado c Degollacion del hmero D nos ha sido

enviado por el seor T., estudiante de 40 ao en la Facultad de
Medicina.
Agradecindole ntimamente su trabajo, que esperamos sea
seguido de otros escritos sobre los casos mas importantes que se
han observado en la Sala de Clnica Quirrjica, le dejamos la
responsabilidad de las apreciaciones que hace acerca del arti
llero Eduardo Speiler-en alguna de las cuales no estamos de
acuerdo con l.
y.
**
Desde el prximo nmero de esta Revista gurar como Re
dactor en Jefe el distinguido Doctor Mattos por resolucion de la
Asociacion Mdica Bonaerense. En nombre de este clega y
amigo, nos apresuramos ofrecer los jvenes miembros de
la Sociedad l Estmulo Mdico 3 las columnas de esta Revista
para todos aquellos artculos que se propongan el progreso y
el lustre de la ciencia.
4
ki

Un jven alumno de la Facultad de Medicina nos ha remi

tido el artculo que publicamos continuacion, anunciando el
nombramiento de la Comision Directiva de la Sociedad llamada
Estmulo Mdico r, en la cual guran todos los estudiantes
matriculados en los diferentes cursos de la Facultad.
Hacemos votos porque esa sociedad de la juventud mdica
acometa con f y entusiasmo el vastsimo estudio de la ciencia
 -'l36
que deben conocer todos los que se proponen ejercer y ensear
la medicina.

La Sociedad Estmulo Rldico Ar

gentino.

El 24 de Junio, se instal esta sociedad, con asistencia de

un crecido nmero de estudiantes} La noble aspiracion que
congregaba la juventudmdica argentina, hace augurar un
esplndido porvenir esta sociedad, que cuenta en su seno
con distinguidas intelijencias que se consagran al estudio se
vero de la ciencia, venciendo los obstculos que entorpecen
la marcha del progreso.
La realizacion de una sociedad como esta, importa un
gran acontecimiento para los espritus entregados en el oca
no de la ciencia, la investigacion de las verdades humanas;
all, en medio de ese torneo de la intelijencia y del saber se
rn estudiadas con mas menos lucidez todas esas verdades
ocultas por la niebla del misterio; y tratarn los estudiantes
de medicina por todos los medios posibles de adquirir la ma
yor suma de conocimientosque tanto engrandece los esp
ritus pensadores. Una sociedad que nace la vida bajo tales
auspicios tiene que ser grande y feliz porque tiene en sus
manos los resortes mas poderosos que dan vida y animacion
toda sociedad naciente, los de la intelijencia y del saber.
Un entusiasmo inmenso agitaba el espritu de la juventud,
cuando se trat de nombrar la comision que debe presidir
la Asamblea y los trabajos que en ella se realizen.
Resultaron para componer la Comision Directiva, como Pre
sidente, Jos M. Corvalan y como Vice Martn Spuch. Fueron
nombrados Secretarios: Bartolom Novaro y Luis Maglion. Te
soreros: Mariano Loza y Crlos Lans, y Bibliotecario Eduardo
Torres, quedando como vocales: 1 D. Juan B. Gil, 2 Martn
Lllavallol, 3 Luis Eriguirre, 4 Jos Ayerza y 5 Cndido Gon
za ez.
 i37

Balance de la caja de la Asoclacion

Mdica Bonaerense.

ABRIL lo DE 1872.
INGRESOS.
Por saldo de caja en Agosto '10 187i . . . . . . . . . ,8 313
Por recaudacion de mensualidades . . . . . . . . . . . . r 6060
Por derecho de entrada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . r 150
Por intereses cobrados al Banco de la Pa . . . . . . . . ' r 2082
g 8605
. EGRESOS.
Por vriosgastos segun recibos . . . . . . . . . . . . . . 8 4545
Por dinero depositado en el B de la Pd segun
libreta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . r 7000
Por saldo de caja que pasa al ao nuevo. . r' 60
3 8605
BALANCE.
ABRIL 10 DE 4872.
Saldo de caja que pasa al ao nuevo . . . . . . . . . . 60
Capital depositado en el Banco segun libreta. . . . . t 62500
3 62560
Buenos Aires, Mayo 1 i872.
El Tesorero,
EVARISTO S. PINEDA.

El Telgafo trasandino.
Acabamos de presenciar un acontecimiento, que ha llenado de
verdadero entusiasmo los que contemplan con atencion los
progresos de la Repblica Arjentina.
Se ha inaugurado el telgralo elctrico entre esta Repblica y
la de Chile. '
Con tan plausible motivo, se han cambiado travs de los es
pacios, palabras de simpata y aprecio entre las Corporaciones m
dicas de ambos pases. Se ha establecido as un vnculo precioso
 i38
de confraternidad, que ya no ser fcil romper, que por el con
trario cada dia se estrechar mas y mas.
Toc la modesta Asociacion Mdica Bonaerense iniciar los
telegramas mdicos, dirijiendo. el suyo sus miembros corres
ponsales Diaz y Murillo, y al Profesor Arjentino D. Francisco Ja
vier Villanueva-residentes en Chile; y debe mencionarse la cir
cunstancia especial de ser un hijo de Chile, el Dr. Jacob de T.
Pinto, el que ha autorizado como Secretario el telegrama de la
Asociacion.
Los telegramas vn continuacion:-

Al Dr. D. A. Murillo.
Santiago de Chile.
La Asociacion Mdica Bonaerense tiene el honor de saludar
los Dres. D. Javier Villanueva, D. W. Diaz yD. A. Murillo,
y en ellos al distinguido Cuerpo Mdico Chileno; y el placer
de lelicitarlos por el plausible acontecimiento que liga con un
nuevo vnculo dos Repblicas hermanas.

Manuel P. de Peralta.
Presidente.
J. de Tezanos Pinto.
Secretario.

contestacion.

Al Dr. D Manuel P. de Peralta.

Buenos Aires.

Agradezco en mi. nombre y en el de mis colegas el frater

nal saludo de la Asociacion Mdica Bonaerense. A los hombres
de intelijencia y de trabajo salud!
Dr. A. Murillo.

La Facultad de Medicina de Buenos Aires.

A la Facultad de Medicina dc Chile.
Qu ,el hilo elctrico que hoy une dos Repblicas hermanas,
lleve la Facultad de Medicina de Chile la espresion sincera de
aprecio, simpata y confraternidad de los miembros del cuerpo
mdico, que componen la de Buenos Aires! qu este nuevo vn
culo de union sirva tambien para estrechar los lazos de las dos
corporaciones, y qu la digna Facultad de Chile acepte las en
 '_ 139
tusiastas felicitaciones de la de Buenos Aires, por el grandioso
acontecimiento que boy festejan dos pueblos libres!
Acanor Albarellos.
Presidente.
Santiago Larrosa.
Secretario.

(.ontestacon.
La Facultad de Medicina de Chile recibe con entusiasmo y
cordialidad el saludo de su sabia hermana de las orillas del
Plata. Humilde, pero decidida cooperadora del progreso huma
no, abraza desde la falda de los Andes su hermana querida
en la confraternidad de la ciencia y del progreso.
Joaqun Aguirre.
Decano.
Wenceslao Daz
Secretario.
W

Caso de degollacion del hmero.

Eduardo Spoiler, Frances, 40 aos de edad, constitucion
robusta, temperamento sanguneo, artillero de la guarnicion de
Martn Garcia, entr la sala de Clnica Quirrgica, actual
mente bajo la direccion del Doctor Manuel A. Montes de Oca
el M de Julio prximo pasado. Refiere el paciente, que el
9 de Julio mientras se hacia una salva, al conducir con el
atacador el paquete de plvora al fondo de un caon, con el
cual se habia hecho fuego varias veces, estando por consi
guiente muy caliente, el sargento no tuvo la precaucion do
tapar el oido: ardi la plvora, abrazle la cara, y la sbita
rarefaccion del aire le lanz una gran distancia sin senti
do. El atacador le arrebat la mano, contundindole fuerte
mente el brazo y rompindole el hmero en su parte media.
Luego que volvi en si, qued por dos das en un estado s0
poroso, insensible casi las exitaoiones exteriores y los
dolores de sus te'idos quemados y heridos.
Este enfermo fu trado al Hospital en un estado de pos
tracion marcada, al tercer dia del suceso. Los que le con
dujeron, hombres inhbiles 'y que poco se condolian de su
estado, le hicieron sufrir golpes y movimientos bruscos des
de la Isla hasta el Hospital de Hombres. Aunque el dolor
 MO
producido. por todas estas causas fuese percibido confusamen
te por el enfermo, no dejaban por eso de agravar el mal,
por la conmocion general que producian.
Al cuarto dia la intelijencia estaba clara; responda categ
ricamente las preguntas que se le hacan, no dando el mas
leve indicio de delirio. La piel teida ligeramente de amarillo
estaba seca y caliente. El pulso, normal en cuanto su n
mero, era dbil y pequeo. Los ruidos y el choque del cora
zon contra el torax, estaban en armona con los latidos de las
arterias. Tenia anorexia, poca sed y oonstipacion. El vientre algo
abultado, daba la percusion, ligera sonoridad. Estaba en
decubito dorsal y cualquiera otra posicion le incomodaba.
Examinada la cara, despues de ser lavada, se veia en la
frente un gran nmero de puntos negros, que eran otros
tantos granos de plvora implantados en las capas super
ciales del dermis, y una pequea herida, que se hizo sin du
da al caer en el suelo pedregoso de la Isla. Los prpados
enncgrecidos por la plvora, estaban en partes privados de
pestaas. El derecho elevado, dejaba ver el ojo en perfecto
estado de integridad; el opuesto edematoso, cubria el globo
ocular. Al levantarlo para reconocer al rgano de la vision,
acusaba el enfermo dolor y apenas se consegua ver una por
cion pequea de la crnea El ojo estaba sano, porque el
enfermo armaba que veia los cuerpos al travs de la lige
ra separacin palpebral. Dos dias despues supur la conjun
tiva sin que se hubiese alterado la vision. En las alas de
la nariz, como tambien en el menton y partes laterales, la
piel estaba negra y endurecida, plegndose con dicultad.
En la base del cuello, la piel que cubre las fibras supe
riores yrdescendentes del trapecio, un equimosis morado
sembrado de puntos negros la manchaba. Este equimosis va
riando de matices, se perda insensiblemente en los tejidos
vecinos.
En la parte anterior del hombro, una herida ancha, promi
nente y elptica, de bordes formados por la piel invertidos
hcia dentro, donde con atencion se percibian las bras ante
riores del deltides, fu lo primero que se not en el miem
bro superior derecho. Esta herida, aumentando en superciey
profundidad, contorneaba el brazo por su parte interna iba
terminarse en el borde axilar del omplato. Su supercie
cenicienta en casi toda su extension, presentaba porciones
gangrenadas. En su fondo se veia la estremidad del frag
mento superior del hmero. En lo restante del brazo hasta
el carpo, la piel era negra y lvida, y los tejidos blandos,
 M'I
pastosos, y completamente insensibles. Este color negro ter
minaba bruscamente con ligeras ondulacioncs en la parte su
perior del. miembro, correspondiendo dicho lmite al labio infe
rior de la herida. En cuanto la mano, dije anteriormen
te que le habia sido arrancada por el atacador.
En la parte externa del pecho, un ancho equmosis mo
rado revelaba que aquella delicada parte del cuerpo, habia
sido interesada aunque levemente.
En este enfermo no hubo hemorragia, ni venosa, ni arte
rial, ni en el momento, ni despues del accidente, como suce
de con frecuencia en las heridas desgarradas en los miem
bros magullados por un brusco y violento golpe.
El color del tegumento situado arriba de la lnea negra, as
como su temperatura y sensibilidad no presentaban nada de
anormal.
En este enfermo habia un esf'acelo del miembro; pues una
aguja que se hundi en los tejidos morticados, no hizo na-'
cer sensacion alguna en el paciente. Todos los sntomas de
una gangrena se constataban all, y era imposible que aque
llo fuese una contusion de los primeros grados.
La separacion de aquel miembro cuya vitalidad se haba
extinguido estaba indicada, y debia procederse la amputa
cion. Pero esta era imposible en la continuidad como puede
haberse deducido de lo que he dicho, y la desarticulacion era
lo nico que se podia hacer, para salvar la vida de aquel, en
que la muerte se habia apoderado de uno de sus miembros.
- La operacion no se practic el mismo dia que vino el en
lermo; no se hizo al dia siguiente tampoco, porque la ex
tenuacion del paciente la contraindicaba, y el surco rojo que
pone una barrera la gangrena no habiendo tenido tiempo de
presentarse, el cirujano no se crea sucientemente autorizado,
para separar aquella parte morticada. Sin embargo, si el
enfermo hubiese reaccionado, el Dr. Montes de Oca hubiese he
cho la desarticulacion, por las muchas probabilidades que lia
bia que se hubiese detenido su causa, el perfecto estado de
salud de los tejidos vecinos y el no haber invadido una lnea
mas all desde el momento que se present, eran poderosas
razones para creer en su limitacin.
Al tercer dia de su entrada al Hospital, el enfermo empez
reaccionar, el surco rojo se dise, y aunque nada bien se
encontraba, se procedi la operacion, teniendo pocas espe
.ranzas de salvarlo. Pero antes de tomar esta resolucin, se
pesaron los inconvenientes y ventajas de la desarticulacion,
y estas ltimas inclinaron el platillo de la balanza. Tales fue
 _1<9_
s

ron: la desesperacin que se apoderaria del enfermo, al te

ner junto s un foco de putrefaccion, el martirio que le
producira el pensar, que aquello que tanta repugnancia le
causara, era una parte de l, un miembro que tan til le ha
ba sido durante su vida, y se vera por esta causa despeja
do de un elemento importantsimo de curacion, cual es la
tranquilidad del espritu. Estara condenado respirar una
atmsfera cargada de emanaciones deletreas, que penetrando
en el torrente circulatorio, iran sembrar en los rganos
mil grmenes de enfermedades, exponiendo adems sus
compaeros de sufrimientos, lodas las dolencias engendra
das por la insalubridad. En una palabra, conspirara contra
el mismo y contra todos los que le rodeasen. Otras razones
de higiene, que omito por no ser muy prolijo, se adujeron
tambien en pro de la desarticulacin. Adems, si la natura
leza hubiera por s sola operado la separacin de la porcion
muerta, hubiera dejado una extensa herida, desigual, anfrac
tuosa, cuya supuracion causara al n la muerte, bien por
estenuacion, bien por infeccion purulenta, que en la actuali
dad (triste es decirlo) los heridos se ven expuestos en las
salas de ciruja. Esta herida no se habra podido cerrar,
por la desigualdad y diversidad de los tejidos, sin una ope
racion mas menos grave. Por ltimo, hubiera habido la
necesidad de hacer una reseccion del hmero, que no' por
ser menos peligrosa que una desarticulacin, deja de ser ar
riesgada.
Tomadas todas las precauciones para el caso de hemorra
gia, se acost al enfermo en la cama de las operaciones
se le someti los vapores de cloroformo, vigilando el pulso
cl Dr. Tezanos Pinto. Cinco minutos despues, el enfermo
dorma tranquilamente, estando sus msculos en plena rela
jacion.
A pesar de que el Dr. Larrosa opin que deba ligarse
prviamente la axilar en su nacimiento, el cirujano, recono
ciendo la importancia de la ligadura, pero conando en la
rapidez y rmeza de su brazo y en la actividad de sus dis
cpulos, procedi la operacion sin hacer uso de ella.
El lugar de la operacin se prestaba muy poco una des
articulacion matemtica. No obstante, el Dr. Montes de Oca
de un solo corte form un colgajo externo casi perfecto,
abri la articulacin con prontitud y cort los girones de los
tejidos correspondientes la parte interna de la herida, cer-v
rando esta con aquel. Los tejidos con que hubiera podido for
marse el colgajo interno haban sido morticados.
 143
La operacion dur 6 minutos. El paciente se despert al
n de ella, cuando se proceda ligar la arteria principal.
No habia sentido el mas leve dolor.
Ni durante la operacion, ni despues de efectuada hubo
derrame abundante de sangre. La que se derram provino de
los capilares cortados; pero ni la arteria axilar, ni otra algu
na dieron una gota. Se busca aquella entre los tejidos,
en su lugar se encontr un cordon que por debajo del pec
toral se extenda hasta la primera costilla: era la arteria
cuya sangre se haba coagulado. Se tom con unas pinzas y
se lig en su tercio superior. La porcion restante se la separ '
de los tejidos. Cojiendo con los dedos la arteria el nivel
de la ligadura, se la senta mover, estremecerse, ser empujada
por la onda sangunea.
Terminada la operacion, se aplic el colgajo la herida
axlar, se unieron sus bordes con tiras emplstcas, y se hi,
zo todo lo que en este caso es de prctica.
No dejar de mencionar un descuido de los estudiantes que
hicimos la curacion del muon, porque es de gran utilidad el
conocerlo para evitarlo. Siendo muy pesado el paciente, no se
poda pasar la venda por la espalda sin hacer grandes es
fuerzos. Uno de nosotros aconsej sentarlo en la cama, pa
ra que el vendaje se hiciese con regularidad y fcilmente.
Pero al darle la tercera vuelta de venda, notamos que se pu
so plido y no responda nuestras preguntas. La arteria
radial dej de latir y ces de respirar el enfermo. Le acos-'
tamos inmediatamente, le impresionamos con agua fra arro
jada al rostro con los dedos, llevamos su cabeza atras y
abajo de su pecho, y felizmente empez respirar de nue
vo y el corazon latir. Haba sido un sncope fugaz, pero
que hubiera continuado, si no lo hubiramos notado tiem
po y combatido con actividad.
El enfermo muri, pero no por eso el caso es menos in
teresante. Muri las tres de la maana siguiente, pero no
de la operacion, que no produjo grandes prdidas, sin de la
liebre que hacia tres das iba en aumento, de verdadera in
feccion, del magullamiento general de sus tejidos, de la con
mocion enceflica, que aunque dbil tuvo tambien su parte en
la produccin de la muerte; en fin, de una srie de trastor
nos incompatibles con la vida.
T.
 l44

Consejo de Hjene Pblica.

Creemos conveniente reproducir en este peridico la Me
moria dirijida al Gobierno de la Provincia por el Consejo de
Hijiene Pblica, reseando concisamente los trabajos de la
Corporacion durante el ao de 48'71. La tomamos del
folleto que acompaa la importantsima Memoria del ex-Mi
nistro Dr. Malaver.
Este trabajo, por las pequeas proporciones que reviste,
prueba una vez mas que la Corporacion, encargada especial
mente develar por la hijiene y salubridad de la Provincia,
estudiando y aconsejando oportunamente todas las mejoras
que pueden introducirse en aquel sentido, no est constitui
da de manera que responda completamente los nes de
su institucin.
La Ley de 27 de Julio de 18'70 introdujo reformas y mejo
ras de importancia en la Corporacion; pero como muy bien
lo dice en el notable trabajo, que hemos hecho referen
cia, el laborioso Ministro de Gobierno dela Administracion
Castro, conviene dar otra forma al Consejo, tin de que el
pas pueda obtener de l todos los servicios que instituciones
anlogas prestan en otras Naciones.
Tenemos confianza en nuestros progresistas Diputados, y
esperamos que alguno algunos de ellos, conociendo los
.cambios que deben introducirse en el personal y en las
atribuciones del Consejo de Hjiene Pblica, presentarn la
Lejislatura un proyecto de ley, organizando la Corporacion
de una manera establey conveniente.
H ah la Memoria;
Consejo de Hijiene Pblica.
Buenos Aires, Febrero 14 de i872.
Al Sr. Ministro de Gobierno, Dr. D. Antonio E. Malaver.
Cumpliendo con lo dispuesto por la superioridad, el Consejo tiene el
honor de elevar manos de V. S. una breve resea desns trabajos,
' durante el ao que ha trascnrrido.
El ao de i871 empez mal para la Corporacion. En los primeros
l das muri, de una manera inesperada, uno de sus miembros mas la
' buriosos y mas asiduos, el Dr. Claudio Amoedo.
Sn vacante fu bien pronto llenada con el nombramiento que hizo el
Gobierno de Miembro titular en la persona del acreditado mdico Dr.
D. Manuel Porcel de Peralta, que se ha asociado desde el primer mo
mento con entusiasmo los trabajos de la Corporacion, llevando la
labor comun el notable continjente de sus conocimientos en las mate
rias de que ella se ocupa.
 445
El asunto mas importante, por desgracia, del ao que ha terminado,
y el que ha absorbido puede decirse toda la atencion del Consejo en
el primer semestre de ese ao, ha sido la memorable epidemia de
ebre amarilla. -
El Consejo constituido en sesion diaria durante esa poca luctuosa,
no esquivo en ningun momento sus servicios las autoridades; y en
notas, en informes, en avisos y consejos al pblico, manifest neta
mente sus opiniones, procurando por su parte con las medidas que
propuso, minorar los males producidos ya que no habia sido posible
ahogar la epidemia en su orijen.
El Consejo desea consignar aqui cuales fueron las primeras medidas
aronsejadas, para que conste en todo tiempo que la Corporation encar
gada de velar por la salud pblica, no desatendi su primer y mas
sagrado deber; y con tanta mas razon lo hace, cuanto que en aquella
poca y despues, se ha visto tan injustamente criticado. ,
Conste pues, que con fecha 18 de Enero (cuando aun no se tenia
aviso ocial de casos de ebre amarilla) el Consejo recomendaba al_
Gobierno: si desgraciadamente ocurriera un caso de ebre amarilla, se
aisle inmediatamenteral enfermo, llevndolo al Lazareto Municipal,
una casa que no estuviese habitada y se quemen sus ropas; que los
demas habitantes sean llevados a otra casa, en las afueras de la ciudad,
donde permanezcan en cuarentena de observacion; y que la casa en
que tuvo lugar el caso de ebre, sea cerrada yfumigada.
Y que el 4 de Febrero, cuando la ebre amarilla no habia salido
de San Telmo, el Consejo en sesion de la Municipalidad manifest
(que era conveniente y urjente el desalojo de las manzanas nfestadas:
debiendo ser conducidos los enfermos al Lazareto casas aparentes
en las afueras de la Ciudad si las circunstancias pecuniarias de ellos
lo permitieran, y los sanos salidos de cases infestadas, casas bien
aereadas y convenientemente situadas, donde permaneceran quince dias
bajo la vijilancia de la autoridad. En nota fecha iO, el Consejo lo
comunic al Superior Gobierno.
Algunos dias despues, el 20 de Febrero, present la Municipalidad
el proyecto sanitario que sigue, el cual no fu adoptado, lo fu tarde
y medias por dicha Corporacion, sin que se citra al Consejo para
discutirlo como se le indic que se hara:
El Consejo de Hijiene Pblica en atencion las actuaies circuns
tancias sanitarias del pas, cre conveniente proponer la aceptacion
de la Municipalidad las siguientes medidas:
la Establecer Lazaretos para la asistencia de los pobres y de los en
fermos de los Hospitales y Crceles que pudieran ser atacados de ebre
amarilla.
2a Preparar alojamiento para los pobres que se vean obligados salir
de las manzanas declaradas infestadas, proporcionndoles alimentos, du
rante el tiempo que se crea necesario.
3a Dictar las medidas oportunas para que ellsei-vicio de basuras sea
lo mas perfecto posible.
I Hacer agotar las letrinas quese encuentren en mal estado, parti
cularmente en las manzanas en que aparezcan casos de ebre amarilla,
emplendose para ello el sistema llamado atmosfrico.
5al Hacer desinfectar las letrinas, en que por el momento no sea o
sible emplear el sistema de los seores Crudo, ZambeliyC.,.y aque las
que no queden completamente agotadas por dicho sistema; como tam
bien los sumideros y todo local infecta.
 -M6
6* Ordenar ue en las casas de in uilinato, ademas de reducirse el
nmero de ha tantes proporciones ijinicas, se practiquen las obras
necesarias para que las habitaciones tengan la luz y el aire convenientes:
como tambien que se deje libre un espacio-de regular estension-des
tinado para patio. a
le Visitar las Crceles, Hospitales y Cuarteles; y ordenar que se eje
cuten las reparaciones que sean urjentes para su salubricacion. _
8a Hacer practicar la limpieza y riego de las calles del modo mas con
veniente.
9a Inspeccionar con solicitud los Mercados y los Mataderos.
10. Preparar un lavadero especial, al que esclusivameute se lleven
las ropas-ya desinfectadas-de los enfermos de ebre amarilla, proce
dentes de los Lazaretos de las casas particulares.
tt. Proporcionar al pueblo las materias desinfectantes que se estimen
convenientes, indicando la manera de emplearlas.
19. Organizar reorganizar-bajo un pi de uniformidad-Comisiones
de Hijiene en todas las Parroquias.
13. Nombrar en cada Parroquia un Inspector de Hijiene.
M. Nombrar un Superintendente de Hijiene-que debe ser mdico
bajo cu as rdenes funcionarn los Inspectores de Hijiene Parroquiales.)
Sin atenerse mas en este punto, el Consejo cre que la historia im
parcial recordar algun dia, ue fu debido en parte la entereza y
a la enerja del Consejo de ijiene, que la poblacion del Rosario se
preserv de ser contaminada. A todas las consultas verbales y escritas
que el Exmo. Gobierno Nacional hizo al Consejo, con motivo de la
actitud asumida por , el Rosario en presencia de nuestra epidemia, esta
(.orporacion contest siempre que aquella poblacion hacia muy bien
euEprecaverse de la importacion de un enemigo que estaba tan cercano.
l Consejo procur desde un principio rastrear el orjen de la ebre
amarilla de 1871, pero sus esfuerzos no fueron coronados de un xito
completo. Sin embargo, conserva en su archivo muchos datos sobre el
particular; y aprovecha esta oportunidad para manifestar que cre con
veniente que el Superior Gobierno lo autorice para nombrar un mdico,
que a su debido tiempo sea bien retribuido, el cual esplolando venta
josamente todos los importantes documentos que pose el Consejo y los
que llegue obtener en adelante, en virtud e las resoluciones que se
han tomado para conseguirlos, pueda escribir a la luz de la verdad y
de sus conocimientos lo que fue en todos sus detalles aquella horrible
desgirgca pblica, dando la publicidad la Historia de la epidemia
de 7 . .
Un libro semejante-tal como el Consejo lo comprende-seria de in
mensa importancia. Las Corporaciones ylos Mdicos lo consultaran con ven
taja; y podramos presentarlo como la relacion veridica de lo que suce
di en esa poca, cuando se nos pidiera, como se nos ha pedido ya in
fructuosamente, lo que se ha escrito respecto aquella epidemia.
El Consejo est muy distante de ser partidario de las medidas res
trictivas ni de las imposiciones injustas los que ejercen el noble sacerdocio
de la medicina; pero cre que algo debe resolverse, y esto nos lo ha
enseado mas que ningun otro suceso-la ltima epidemiarespecto de
los mdicos (muy pocos la verdad), que se niegan suministrar datos
la autoridad, cuando esta se los pide; que no cumplen con el deber
de avisar inmediatamente que en su prctica se presenta algun caso
que pueda considerarse sos eohoso.
Son muy pocos afortuna amante esos mdicos, pero respecto de esos
 447
pocos debiera tomarse una resolucin para que la autoridad, que vela
por la salud pblica, no sea desairada, cuando pide, cuando necesita
ciertos conocimientos,
El Dr. D. Bernardo Weiss, que haba prestado empeosamente su
concurso al Consejo,en su cracter de miembro honorario-por ser
Catedrtico de Qumica Suplente en la Universidaddej de pertenecer
la Corporacion en razon de haber vuelto ocupar su puesto de Ca
tedrtico el Sr. D. Miguel Puiggari, que con este motivo entr nueva
mente al Consejo, en cuyo seno se ha conquistado justamente el apre
co de sus colegas por sus profundos conocimientos y decidida consa
gracion.
El Dr. Weiss fu-pocos meses despuesuna de las nobles vctimas
del ajelo. r
Durante la epidemia el Consejo tuvo su cargo la Superintendencia
del Cuerpo Mdico organizado por la superioridad para asistir gratuita
mente los pobres en sus domicilios; y fu dignamente secundado en su
pmetido por el Director nombrado por el mismo Consejo, Dr. D. Santiago
arrosa.
Entre los importantes trabajos. que ha iniciado que ha concurrido
esta Corporacin durante el ao anterior; sale licito enumerar los si
guientes:
1 Cementerio Jeneral en los terrenos de la Chacarita;
2 Conservatorio de Vacuna Animal;
3 Reglamento de los Saladeros;
4 Reglamentos de los Criaderos de Cerdos;
5 Medidas sobre la Rabia;
6 Medidas sobre la carne ue consume la poblacin;
7 Instrucciones sanitarias e 9 de Marzo.
Es necesario tener presente que si el ao ha sido hasta cierto punto
estril, esto es debido en gran parte, que la epidemia de liebre ama
rilla absorbi durante un semestre la atencion de todos, gobierno y
pueblo; y que el segundo semestre del ao, fu de reparacion.
El Consejo se ha ocupado con empeo toda vez que ha sido reque
rido, de esas dos grandes cuestiones de salubridad, que se llaman
las letrinas y las basuras; pero siente tener que declarar que quedan
an por resolverse esos dos problemas, que quedan subsistentes esas
dos amenazas para la salud jeneral.
El Consejo viene consignando desde muy atrs en todos los documen
tos que se reeren Cementerios, su opinion arraigada sobre la con
veniencia de la inhumacion de los cadveres, en la jenuina acepcion
de esta palabra; y ha tenido la satisfaccion de que el Poder Ejecutivo
en un proyecto que pende ante la Lejislatura ha consignado tambien
aquella medida importante de salubridad.
Dando el lugar debido a los Profesores Veterinarios, el Consejo ha
acordado que se cumpla en la publicacion de la Nmina de Profesores,
con la disposicion reglamentaria que ordena. que sus nombres guren
tambien inscritos en dicha_Nmina. Con este motivo el Consejo se per
mite recomendar al Gobierno la conveniencia de que se coste en Eu
ropa la educacion de algunos jvenes que vayan a estudiar la medicina
veterinaria, n de que con el trascurso del tiempo Buenos Aires
cuente con Veterinarios Arjentinos, y mas tarde con una escuela de
esta profesion.
Vijilando el ejercicio de la medicina, de la farmacia, etc., como lo
manda la ley; el Consejo ha reglamentado las farmacias, y ha casti
 M8
gado los intrusos en aquellas profesiones toda vez que han sido de
nunciados. Declarado por el GobiernoTribunal competente para enten
der en las las infracciones de la ley sobre dicho ejercicio,el Consejo
hab llenado del mejor modo que le ha sido posible, aquel penoso
de er.
Miembros del Consejo, y veces el Consejo todo, han desempeado
siempre que ha sido necesario, comisiones de inspeccin dentro y l'uera
del municipio.
- Dos obligaciones marcadas por la Ley de 27 de Julio, no han sido
an cumplidas por el Consejo.
La primera, preparar y presentar al Gobierno los proyectos de Ley
sobre el ejercicio de la medicina, farmacia, etc., que se reere el
inciso 1 del articulo 10.
La segunda, proyectar el Reglamento especial de Hijiene, mencionado
en el artculo 44.
La primera es de muy fcil ejecucin, porque estn preparados y reunidos
de tiempo atrs todos los elementos para realizar aquel desideratum de
la ley, y solo falta que la Corporacin tenga un poco de desahogo de
asuntos de carcter urjente, para que pueda espedirse denitivamente
sobre la materia. La terrible epidemia tantas veces mencionada en estas
lineas, impidi que en i871 se hiciera este trabajo; pero casi puede
asegurarse que se vericar en el presente ao.
Por lo que respecta al Reglamento de Hijiene, el Consejo ha encar
gado de la redaccion de este trabajo, hoy mas que'nunca important
simo en el pas, despues de las repetidas epidemias que lo han asolado,
uno de sus mas distinguidos miembros, el que ha manifestado que
pronto concluir su trabajo.
Antes de terminar, el Consejo considera que llena un deber, ha
cendo un lado consideraciones personales y ponindose s la altura
de su mision, al hacer presente al Superior Gobierno que estima indis
pensahle que la ley orgnica de 27 de Julio sea modicada por quien
corresponde.
Para hacer esta indicacin, el Consejo se funda :10 En que la reno
vacinn de los miembros titulares se hace con demasiada frecuencia.
Tratndose de un empleo de suma responsabilidad y que exije estudio
y dedicacin, es quitar el estimulo al nombrado searle tan corto plazo
para las funciones que va desempear. El Consejo opina que la reno
vacion debe hacerse cada seis aos.
2Q En que los miembros honorarios natos deben percibir sueldo
por las funciones que ejercen en la Corporacion indepedientes del em
pleo que20cupan, porque es un axioma de buena administracion que
todo servicio debe ser remunerado y porque los miembros honorarios
del Consejo concurren sus reuniones y trabajan la par de los de
mas_miembros. Justo es pues que reciban una compensacion por ese
servicio.
El Consejo tiene el honor de saludar V. S. atentamente.

Luis MARIA DRAGO.

Leopoldo Montes de Oca.
Secretario.

Imp. a. Palito i:. con, Per, 107.

 Ao 9 N' IO.

REVISTA MDICO-QUIRURGICA .
PUBLICACIN QUINCENAL

DE LA ASOCIACION MDICA BONAERENSE.

BUENOS AIRES, AGOSTO 23 DE1872.

W

REDACCIN:
P. A. MATTOSS. LARROSAL. MONTES D'E OCA.

SUMARIO.

Revista de la quincena-Estado sanitario de la poblaciom-La Revista Mdico-Quirrji

cn_Proyecto de ley sobre vacunucion obligatoriL-Asocincion Mdica-Bonaerense.
Sociedad Estmulo Mdico.-Curaciun de dos telnicos.-Consejo de Higiene Pblicl.
El cloral y sus dsis.Invitacion.Contestacion.

REVISTA DE LA QUINCENA.
Estado Sanitari0.El estado sanitario de la poblacion es
bastante satisfactorio.
Pocas enfermedades agudas, y estas en jeneral nada alar
mantes, se han notado en esta quincena: algunas neumonias,
muchas bronquitis, y escasas afecciones gastro-intestinales.
Hemos observado algunos casos de reumatismo articular, y
de oftalmias catarrales.
La viruela tiende evidentemente desaparecer.
Segun la opinion de algunos mdicos prcticos, el mes
de Agosto es favorable las hemorrajias, lo que puede cspli
car en parte la creencia tan jeneralizada de que en este mes
ocurren casos frecuentes de muertes repentinas.
Sea de esto lo que fuere, la verdad es que tanto en nues
tra prctica como en la de varios otros compaeros, con quienes
hemos tenido ocasion de cambiar ideas al respecto. se han ob
servado casos de epistaxis, hemoptisis, hemorrajias bucales,
abortos, etc.
De desear seria que nuestras Sociedades Mdicas abordasen
esta interesante cuestion.
 150
Tetris-Sabemos que el dia 2 del prximo Setiembre, rendir
su exmen de tsis el ex-alumno D. Ignacio Pirovano.
Como ya lo hemos dicho, este trabajo versa sobre la hernia
tema.
y.
**

Mdico estranjero.-D. Emilio Ghione, Dr. en Medicina y Ci

ruja de la Universidad de Turn. ha sido aprobado en sus
exmenes jenerales por nuestra Facultad.
4
ii'

Asociacion Mdica Bonaerense.-Publicamos en la seccion cor

respondiente una referencia de la discusion habida en la reu
nion del 8 de este mes.
y
k'k

Dos casos de te'tano.-El lector encontrar mas adelante dos

observaciones de curacion de ttano en el Hospital Jeneral de
Hombres, levantadas por el jven alumno T., de 4 ao de
medicina.
a.
**

El Dr. D. Nicanor Albarellos.Desde los primeros dias del

mes de Agosto, el Dr. D. Nicanor Albarellos Vice-Presidente
de la Facultad de Medicina y actualmente en ejercicio de
la Presidencia, ha principiado dictar sus lecciones de Pa
talojia Jeneral los alumnos de 2 ao, como Catedrtico
de dicha asignatura, habiendo ntes terminado el curso de
Medicina Legal los alumnos de 6 ao.
y.
**

Sociedad Estmulo Mdico Arjentino.-Publicamos en otro lugar

una lijera resea sobre la ltima reunion de esta Sociedad,
con que nos ha favorecido uno de sus intelijentes miembros.
si
**

Los Dret. Melendezy Reparaz.-Estos compaeros se encuen-'

tran ya de regreso, habiendo desempeado la comision que les
fu conada por el Gobierno, en los partidos de San Pedro y
Tapalquen; en los que se nos dice que la epidemia de viruela
ha terminado.
y.
**

Un caso de ebre aftosa-Habiendo el Sr. D. Francisco

Zufia hecho presente al Consejo de Hijiene Pblica, de que
es miembro, que habia observado un caso de ebre aftosa,
 -|5t
al inspeccionar como Veterinario Municipal los animales va
cunos que son llevados los mataderos pblicos; el Consejo
resolvi lo siguiente:
10 Pasar una nota la Municipalidad de la Ciudad, in
dicndole la conveniencia de que recomiende, no solo los
Inspectores Veterinarios sin tambien todos los emplea
dos Municipales que intervienen en los Mataderos, la mayor
vijilanoia respecto los animales destinados para el consu
mo pblico.
2 Pasar una nota al Sr. Ministro de Gobierno, con mo
tivo dela noticia dada por el Sr. Zufa y de lo que se
ha dicho en varios peridicos de esta Capital respecto que
en algunos Partidos de nuestra Campaa ha aparecido una
enfermedad en los animales vacunos, bajo la forma epizoti
ca; indicndole la conveniencia de que se recojan sobre el
particular todos los datos posibles, dirijindose al efecto el
Gobierno las autoridades de los Partidos en que se dice
existir dicha enfermedad.

La _ Revista Mdico-Quirrjica.
Desde hoy cambia de redaccion la Revista Mdico-Quirrji
ca n. Tiempo hace que habamos pensado pcdirla la Asociacion,
contando con el concurso de un amigo, y con ese objeto nos
apersonamos al editor Sr. Coni en el mes de Mayo, para pedirle
algunos datos. Las pocas reuniones posteriores de la Asociac on,
nos impidieron manifestar nuestro deseo, y solo cuando se pro
puso por otro miembro un cambio en la redaccion, hicimos cono
cer nuestro pensamiento. La Asociacion ha preferido nuestra
propuesta, y nosotros llenos de f, hemos aceptado este legado
querido, de nuestro inolvidable Gallardo.
Venimos la redaccion inspirndonos en su pensamiento. El
consagraba la Revista, solo los intereses mdicos de Buenos
Aires, y nosotros no nos separaremos un paso de su programa.
No es por cierto la idea del lucro la que nos mueve; no es
ningun inters mezquino, el que nos coloca al frente de la
Revista; es solo el deseo de que ese hermoso pensamiento, que
jermin en aquella bella intelijencia salga del estado estacionario
en que hasta ahora ha permanecido; es la creencia que tenemos que
las Comisiones de la Asociacin que sirvan la redaccion de la Revista
no la harn fructfera, no por falta de aptitudes, pero si por falta de
estmulo; es el deseo que tenemos de que la nica ublicacion m
dica que hay en Buenos Aires, siga el desarrollo e la ciencia y
sea la verdadera espresion. de nuestro estado cientco. v
 --'l52-
Para alcanzar estos objetos, no contamos con nuestras solas
fuerzas; ellas serian insuficientes para llenarlos. Afortunadamente
dos amigos, dos comprofesores distinguidos se han prestado gus
tosos acompaarnos en nuestra labor, compartiendo con noso
tros todo el peso y responsabilidades de la redaccion, sin lo cual
no hnbieramos emprendido nuestra obra; as pues, los lectores de
la Revista pueden contar con las producciones de los Drcs.
Larrosa y L. Montes de Oca, nuestros compaeros de redaccion.
Contamos mas, con'todas las intelijencias mdicas sin (listin
cion, que estn animadas de esta idea: EL PROGRESO DE LA CIENCIA.
A ellas vamos ocurrir, no ya ofrecindoles las pjinas de la
Revista, sin pidiendo su concurso, y destinando una seccion para
colaboracin. Nos anima la esperanza de que la nmina de los
. colaboradores de la Revista ha de ser numerosa, y que su seccion
ha de rejistrar con frecuencia importantes trabajos.
Trataremos de mejorar en cuanto sea posible la parte material
de la Revista; procurremos aumentar sus nmeros sus pjinas,
y aunque esta mejora traer consigo el indispensable aumento en
el precio de la suscricion, los lectores de la Revista se halla
rn compensados con los materiales que ella contendr.
Trataremos de tener al corriente nuestros lectores del movi
miento de los hospitales del municipio, dando cuenta de las enfer
medades que en l'os aslados predominen, de los casos dignos de
obsewaeion que se presenten, y de las operaciones que se practi
quen. En secciones especiales haremos una Revista de la Aso
ciacion Mdica Bonaerense, publicando aquellas actas que tengan
una importancia real, y haciendo conocer sus trabajos. Lo mis
mo haremos con la Facultad de Medicina y Consejo de Hijiene,
dando cuenta del estado de los cursos y de las disposiciones que
en la primera se tomen para el adelanto de la ciencia; como de
las medidas y reglamentos que el segundo proponga para garan
tir la salud pblica. '
En cuanto la Sociedad Estmulo Mdico Arjentino, tendremos
siempre un verdadero placer, no solo en contar con su valioso
concurso, sin tambien en oeuparnos de ella, alentando las
jvenes y poderosas inteligencias que la _forman.
Al ocupamos de la ciencia y de los intereses mdicos de Buenos
Aires y dc la Repblica, tendremos muchas veces que ocupamos
de las personas y corporaciones mdicas, pero siempre que esto
suceda, nadie tendr .qne sufrir la manifestacion de un acto
injusto caprichoso y mucho menos juicios apreciaciones que
puedan herir la mas esqusita susceptibilidad. Haremos una
critica justa, imparcial y digna, tanto del carcter de la publica
cion, como de nuestras costumbres y modo de ser.
La hora de la labor ha sonado pues; un lado susceptibili
dades y antpatas infundadas; que los esfuerzos de todos ven
gan concurrir al engrandecimiento de la medicina, que cada uno
de nosotros busca aisladamente. Sacriquemos nuestro amor propio
 i53
en aras de esa divinidad, quien todos tributamos culto, siendo
nosotros los primeros que ofrecemos un apreton de manos todos
nuestros colegas.
P. A. MATIOS.

Proyecto de ley sobre vacunacon

Obligatoria.
Publicamos en seguida el proyecto de ley sobre vacunacin
obligatoria, confeccionado por el Consejo de Hijiene Pblica,
y presentado al Superior Gobierno con fecha 20 de Mayo del
corriente ao.
Lo precede la nota con que l'u remitido por el Consejo.
Nos consta que al rlia siguiente de presentado, el da 21, el
Gobierno lo elev la Lejislatura, nte la cual se encuentra
pendiente.
Nuestros Lejisladores estn en el deber de dedicar una
atencin preferente tan importante cuestion.

CONSEJO DE EIJ'IENE PBLICA.

Buenos Aires, Mayo 20 de i872.

Al Seor Ministro de Gobierno, Dr. D. Federico Pinedo.

El nmero de vctimas causadas por la viruela en estos ltimos tiem
pos, debe llamar seriamente la atencion de las autoridades, encarga
das de velar por la salud del pueblo.
Si bien es cierto que esta enfermedad ha adquirido derecho de domi-
cilio se ha hecho endmica en nuestro pas, juzgar por Ia perti
nacia con que de muchos aos esta parte se observa en l; el numero
de vctimas producidas en este ltimo aiio sobrepasa con mucho las
cifras que cada uno de los aos anteriores presenta, y an que varios reu
nidos: hecho que debe hacernos temer para el porvenir.
Siendo por otra parte reconocido que la vacuna es el nico preserva
tivo contra aquella enfermedad; siendo un hecho fuera de controversia
que en aquellos pases donde la inoculacin de la vacuna es obligatoria,
los estragos de la vruvla son innitamente menores, ya se presente
bajo la forma endmica epidmica; habiendo mostrado siempre la
observacin entre nosotros, que el mayor nmero de los atacados ha
sido de los individuos no vacunados; siendo sabido que en la mayora
de las veces es solo la incuria la falta de costumbre la que retrae
las personas de hacerse vacunar revacunar; y estando la autoridad
'en cumplimiento de uno de sus mas sagrados deberes, obligada
ordenar que se ejecuten todos aquellos actos que garantan la salud de
los habitantes, sin que se menoseaben la libertad y los derechos indi
viduales con la obediencia a estos mandatos; el Consejo de Hijiene
u
 _454_ ,
Pblica, despues de estudiadas detenidamente todas estas cuestiones,
y teniendo en cuenta muy principalmente que la planteacion de un
Conservatorio de vacuna animal, que felizmente se ha realizado entre no
sotros, hace desaparecer completamente toda clase de temores respecto
la posibilidad de inocular con el virus vacinico jrmenes nocivos la
salud: ha resuelto dirijirse V. S. por medio de esta nota, para solicitar
del Superior Gobierno que patrocine ante la honorable Lejislatura el adjun
to Proyecto de ley, que estatuye la vacunacion obligatoria, y recabe de
ella su sancion inmediata.
Dios guarde V. S.
LUIS M. DRAGO.
Leopoldo Montes de Oca.
Secretario.

Proyecto de ley sobre vacunacion obligatoria.

Art. 1 Queda establecida en la Provincia la vacunacion obligatoria.

Art. 2 Todo habitante de la Provincia debe ser vacunado en la ciudad
dentro de los seis meses, y en la campaa dentro del ao de su nacimiento.
Art. 3 Las personas que vengan de las Provincias Arjentinas del este
rior, y no hayan sido vacunadas, quedan sujetas lo prescrito en el art. 2:
entendindose que el plazo jado corre para ellas desde cl dia de su arribo
esta Provincia.
Art. 4 Todos los habitantes de la Provincia estn obligados revacu
narse cada ocho aos, contados desde el |dia de la anterior inoculacion.
Art. 5 A mas del Rejistro que cada Municipalidad deber llevar de
los vacunados y revacunados; se munir cada uno de estos de un certi
ticado sellado y rmado por el Administrador de Vacuna, en que conste
la fecha de la vacunacion revacunacon practicada, asi como aquella en
que debe revacunarse.
Art. 6 Este certicado le ser entregado, prvio reconocimiento del re
sultado de la vacunacion, el cual se har constar; mediante un certi
carto mdico que esprese tambien el resultado de la vacunacion.
Art. 7 Ningun individuo podr ser admitido en las escuelas pblicas,
colejios particulares estudios mayores, sin que presente el certicado o
cial de haber sido vacunado reracunado en la poca legal.
Art. 8 Ningun individuo podr ocupar puesto pblico, desempear
comislion alguna, sin hacer constar que ha cumplido con lo dispuesto en
esta ey.
Art. 9 Los que no cumplan con esta ley, los padres tutores de
aquellos que sean menores, pagarn una multa de cien pesos moneda cor
riente. por cada vez que la infrinjieren.
Art. 10. La Municipalidad de Ia Ciudad por intermedio de la Administra
cion de Vacuna facilitar la vacunacion los habitantes del municipio; y
cada Municipalidad de Campaa proceder del mismo modo, sirvindose
del Mdico Municipal respectivo.
Art. M. Las respectivas Municipalidades quedan encargadas del cumpli
miento de todo lo dispuesto en esta ley.
Art. i2. Comunquese al P. E.
Buenos Aires, Mayo 20 de i812.
LUIS M. DRAGO.
Leopoldo Montes de Oca.
Secretario.
W
 l55...2

Asociacion Mdica Bonaerense.

En la ltima reunion de la Asociacion Mdica, el Dr. Mattos
espuso: que habia sido llamado para ver una seora que hacia
seis dias habia librado; que se le inform que el parto habia si
do natural, sin accidente de ninguna clase, y que solo desde dos
dias antes se le habia notado una lijera ebre, y desde el dia an
terior alguna divagacion en las ideas. Cuando l la vio, estaba
la enferma bajo la accion de una ebre alta caracterizada por
piel seca y caliente, pulso frecuente, (130 pulsaciones) con deli
rio, lengua seca y cubierta de un barniz negrusco, vientre algo
timpanizado, sin acusar dolor; los loquios corran sin alteracion
alguna, y se hacia la secrecion lctea. Dos das antes la en
ferma haba tomado un lijero purgante que habia producido varias
evacuaciones el mismo dia, sin que en los siguientes estas se hubie
ran nuevamente manifestado; la emision de la orina era- regular.
Agreg que en presencia de estos sntomas no habia. formado diag
nstico, limitndose prescribirle una bebida con sulto de soda,
como laxante, y al mismo tiempo para oponerse en algo la in
feccion jeneral que alli veia, y fricciones mercuriales al abdo
men. Que al dia siguiente la vi en consulta, y el mdico con
sultor se inclinaba creer que se trataba de un tfus, aunque
faltaban el gorgoteo en la fosa ilaca, los petequias, sudmina dc.
Que los sntomas persistian todos lo mismo y el termmetro
marcaba 38. Que se le suministr calomel, pero habindose
manifestado fenmenos adinmibos, lo suspendi, y en la con
sulta subsiguiente se acord emplear sulfato de quinina, cal
dos, vino y cidos vejetales y minerales. Que despues de 48
horas de tratamiento, desesperando de la enferma, lo manifesta
ron as la familia, y esta resolvi someterla al sistema ho
meoptico, muriendo 24 horas despues. Que estudiando el caso
se ha quedado en la duda si se trataba de una ebre tifodea,
de la que Churchill llama ebre puerperal maligna, con la cual
ha encontrado mucha analoja en los sntomas observados, y
que lo espone la Asociacion para oir las opiniones de sus
consocios.
Los Seores Herrera Vegas, Wilde y Pardo cambiaron ideas
respecto la enfermedadque habia ocasionado la muerte la
enferma del Dr. Mattos, y entonces el Sr. Presidente Dr. Por
cel de Peralta observ que era de rden que un asunto cualquie
ra presentado en una sesion, fuera tratado en la prxima, y que
mereciendo el caso propuesto por el Dr. Mattos algun estudio y
preparacion, peda se postergase para la prxima vez, resolvien
dolo as la Asociacion.
El Sr. Vice Presidente propuso tambien que se diera una for
ma concisa la cuestion, quedando formulada de este modo:
Diferencia entre la ebre puerperal y la ebre tifoidea.
Tal es el asunto ' tratar en la prxima reunion de la Aso
que trata
evoluciou tra
fermo.
El trabajo d
ven Chav
El j bre esa cuestion, en
do; so
revel en to
d
 457
bles observados en estos ltimos tiempos. Su lenguaje fu sen
cillo y ameno; y el trabajo fu recibido con marcadas muestras
de aprobacion. .
El Estmulo con la consagracion de sus miembros, tene
mos fundadas esperanzas que ha de llegar a ser mas tarde un
poderoso centro de estudio en la Repblica Arjentina.
WW

curacion de dos Tetnicos.

I.
N. Prato, marinero, 23 aos de edad, temperamento sangu
neo, constitucion robusta, entr al Hospital el M de Enero de
1872 y ocup la cama N0 12 de la sala 43 (servicio del Dr.
Rawson.)
El 18 de Diciembre, 25 dias antes de su entrada este es
tablecimiento, se hiri con una pequea espina el tendon del
estensor comun del pi izquierdo correspondiente al dedo_terce
ro, quedando implantada en l. Poco despues, se desarroll
su alrededor una inamacion supurativa, que d lugar la
formacon de un pequeo abceso. Abierto este espontneamente, se
evacu el pus, y por una presion lijera que cl paciente ejerci
con los dedos los lados de aquel, sali su vez la espina.
Qued una pequea herida, que se cicatriz pocos dias des ues.
El 31 de Diciembre, sinti rijidez en los elevadores c la
mandbula inferior, que le impedan separarla con facilidad; ri
jidcz que fu aumentando rogresivamente hasta el punto de no
poder abrir la boca mas al de tres centmetros. Acompaaron
al trismo, contracciones clnicas y dolorosas de los msculos
posteriores del cuello. Al mismo tiempo tuvo dicultad para de
glutir, particularmente los alimentos slidos. La rijidez se es
tendi los msculos de la espalda y pared del abdomen, la
cual se deprimi, dando la mano la sensacin de una tabla,
condenando al paciente permanecer rjdo como una estatua.
n seguida pas los miembros inferiores sin ue los dejase >
completamente rjidos, pues el enfermo poda dob arlos haciendo
algunos esfuerzos. Los brazos los senta pesados, pudiendo con
ellos ejecutar movimientos estensos.
En su cara se veian los rasgos caractersticos dela risa sard
nica, la cual no era ni convulsiva ni dolorosa. Hondas arru as
en su frente; cejas erizadas; alas de la nariz, comisuras de os
labios y carrillos, llevados arriba y afuera; ojo jo inmvil en
su rbita; surco nasolabial muy profundo; constituan los ca
ractres de la risa.
Tenia accesos espasmdicos algo frecuentes, sobre todo duran
te el sueo, el cual era tranquilo pero interrumpido por las
contracciones convulsivas y dolorosas de sus msculos.
 458-'
Su lengua no salia de la cavidad bucal mas de su cuarto an
terior. Estaba los mas de los das limpia, pero en su punta se
veian escoriaciones desolladuras, debidas la compresion brus
ca que ejercian sobre ella los arcos dentarios en los accesos
nocturnos. La boca no estaba pastosa; el apetito y la sed eran
casi normales; la dijestion no era laboriosa; y escepcion de una
dos veces que tuvo diarrea, lo demas del tiempo lo pas cons
tipado, lo que por otra parte era cosa natural en l. La tempe
ratura de la piel era normal, as como tambien su humedad. En
ocasiones se inundaba de sudor nada viscoso, ni de olor desa
gradable. El pulso normal en cuanto su fuerza y amplitud,
estaba casi siempre frecuente (85, 90, 100.) La intelijencia
siempre clara; no sufri la mas fugaz alteracion. V
Al principio se crey que este ttanos fuese espontneo, por
cuanto no se veia en su cuerpo ninguna solucion de continui
dad. Dias despues, se not en su pi una pequea cicatriz,
que al parecer estaba completamente organizada, pero que com
primida, acusaba el enfermo un dolor semejante al produci
do por una chispa de cristal, que estuviese implantada en sus
tejidos. El paciente dijo entonces, que all se le habia clavado
una espina, y que despues de salir esta estar cicatrizada la
herida, trabaj con los pis desnudos en e agua.
Este hecho revela que el ttanos puede presentarse conse
cuencia de una cicatriz incompletamente consolidada. Encontrn
dose en ella espacios vacos, pequeas celdas, que sern mas
tarde recien llenadas de linfa, la humedad el frio obrando
como causa determinante simplemente ocasional del ttanos,
(pues sobre esto hay muchas dudas), dicha neurosis puede de
sarrollarse. Aquellas vacuolas son heridas diminutas, sobre las
cuales aquellas causas pueden ejercer su accion y producir los tras
tornos consiguientes ellas.
Il.
Colocado en cama el enfermo, se le arrop bien y se le so
meti al tratamiento siguiente:
Enero 12. Un bao de vapor por la noche. A tomar por
cucharadas durante el dia, la pocion siguiente:
Trtaro .emtico . . . . . . gr. 1.
Acetato de morna.. . gr. 1.
Agua ltrada . . . . . . . .. 3 onz.
Jarabe de goma . . . . .. media onz.
Enero 13.-Estado del enfermo semejante al del dia anterior. El
mismo tratamiento.
Enero 14.-Mejoria visible. Aumento de un grano de trta
ro emtico. Una cucharada de las de sopa cada cuatro horas.
Enero 15.-Contina la mejora. La misma bebida. Una cu
charada cada seis horas.
As continu hasta el dia 18, en que tuvo un fuerte desarre
 159
l gio del tubo dijestivo, con vmitos, diarrea, aparato febril lije
ro, rostro abatido. Se le administr:
Cocimiento blanco, lib. i.
Jarabe de mortina, onz. t.
Enero 20.-Recargo de los sntomas tetnicos con extincion
de los anteriores gastro-intestinales. Volvise al tratamiento pri
mero y las mismas dosis. '
Enero 21.Mejora. El mismo tratamiento.
Despues del 21 de Enero, habindose disipado muchos de los
fenmenos tetnicos, pudindose sentar el enfermo en la cama,
aunque con mucha dicultad por la persistencia de la rijidez de
los msculos ventrales, se le aument la cantidad de alimentos
y se rebaj 1a de la bebida, alejando los momentos de su ad
ministracion y haciendo mas largos los iutrvalos de las tomas.
De dia en dia la mejora progresaba. Se levant por n, y
apoyado en un baston y los pilares de las camas de sus com
paeros, comenz dar pasos vacilantes.
Algunos das despues sali del Hospital, sin haber recobrado
por completo los movimientos. Esto nada de estrao tiene; pues
los que consiguen no sucumbir esta dolencia no llegan go
zar del completo ejercicio de sus msculos, sino al cabo de
muchsimo tiempo.
III.
El 12 de Enero, al siguiente dia de haber entrado Prato se
present D. Decarlo, de 40 aos de edad, soltero, marinero, ner
vioso y robusto, con el ttanos mejor declarado. Tenia una l
cera antigua en la parte interna del muslo, pero no suministr
dato alguno que hiciese. suponer que ella fuese el orijen de la
enfermedad. Como este individuo, por la profesin que ejerca,
se espuso varias veces, teniendo la piel inundada de sudor,
la accion de corrientes areas, no siendo raro en este caso la
invasion de un ttanos, por el sbito enfriamiento de la piel y
el trastorno funcional que en sus folculos produce; el Dr. Raw
son diagnostic un ttanos espontneo.
A este enfermo se le someti al mismo tratamiento que al an
terior. Habiendo sobrevenido complicaciones gstricas en el cur
so de la dolencia, fueron disipadas fcilmente con laxantes y en
ocasiones con cocimiento blanco de Sidenham.
En este enfermo los accesos eran mas frecuentes, intensos y
dolorosos que en Prato. La convalecencia tambien fue mas larga,
y sali del Hospital el 25 de Febrero, despues de una perma
nencia de 44 dias.
 -_l60 4

Consejo de Hijene Pblica.

A propsito de lo que dijimos en cl nmero anterior, repro
ducimos continuacion las sensatas palabras que el eii-Ministro
de Gobierno, Dr. Malaver, dedica aquella institucion, en su l
tima y laboriosa Memoria.
Llamamos sobre ellas la atencion especial de nuestros Lejis
ladores, y muy particularmente la de los colegas que ocupan un
asiento en la diputacin dc la Provincia.
Esta es la mejor oportunidad de tratar de las modicaciones que re
quiere la institucion del Consejo de Hijene Pblica. tan importante hoy
para nosotros, en vista de las condiciones liijinicas de la Provincia.
Todas las obras que se ejecutan, tortas las disposiciones que se adop
tan por los Poderes Lejislativos Administrativos, tanto de la Naciou
como de la Provincia, necesitan basarse en la opinion de las perso
nas facultativas, constituidas en corporacin, para aconsejarles en pun
tos que no son de la competencia de los Lejisladores, Gobiernos y Mu
nicipalidades. Pero, son frecuentemente de tanta gravedad los intere
ses comprometidos en las medidas que han de adoptarse, tan grande
es su trascendencia por lo que se reere la salud de los habitantes
del. pas. tan oscura incierta es en n la ciencia misma en casos da
dos-que se requiere, de parte del cuerpo facultativo llamado dir
jir las Autoridades, gran competencia, mucho estudio y casi esclusiva
consagracion al objeto ordinario de sus tareas.
No podr exijirse, sin embargo, al Consejo de Hijieue esa gran com
petencia, si su personal no se aumenta convenientemente y si no se
le provee de medios fciles de procurarse los conocimientos necesarios.
Hoyse forma, en realidad de cuatro profesores en Medicina, un Far
maceutlro y un Veterinario; y, aun cuando sou sus miembros honora
rios el Administrador Jeneral de Vacuna, los dos Mdicos de Polica,
eldnspector de Farmacia y dos Catedrticos de la. Universidad ,el
mismo Consejo no puede contar, con seguridad, con estos miembros
honorarios, que no gozan de compensacion por este cargo, y que tie
nen sobre si la atencion preferente de sus empleos rentados.
_sEl Consejo de Hijiene requiere en su personal qumicos prontos
elecular anlisis; injeuieros que levanten planos. hagan estudios ia
formen sobre las obras que se someten su opiniou. y aun talvez abo
gados que lo ilustren en el conocimiento de las leyes en todas las me
djds que _deba aconsejar y en que tal conocimiento pueda ser necesa
gol- Requiere, adems, el establecimiento de mdicos parroquiales ren
dirggiodedlcados la asistencia de los pobres, que se pongan bajo su
rio_de Ta Para que, constantemente, le informen sobre el estado sanita
desarmno poblacin, sobre las causas locales que puedad favorecer el
han en e las enfermedades, y sobre cuantasmedtdas sanitarias_de
destcon vlgdsr adoptadasppara que pueda iudicartas a las Autorida
(Mmh "a ero conocimiento de causa. _ _
L 0 estudio y casi completa consagracin a sus deberes ociales,

\
Person
l que d :e izipntiiiqwdeofcd'lietgrfggnlz
L! ley . el Consejo
. de Hijienc, dndole el
 461
se necesita tambien de parte de los miembros del Consejo de Hijiene:
en las dos sesiones semanales que su reglamento establece, es imposi
ble que pueda ocuparse dc mas que de los asuntos del despacho
diario y urjente de la ocina. La visita (le los establecimientos p
blicos privados en que pueda ser afectada la salubridad pblica, pa
ra indicar a quien corresponde las faltas la hijiene que en ellos
observe, aconsejando las medidas convenientes para repararlas; la ins
peccion de las farmacias y droguerias; y el estudio de los medios, en jene
ral, de mejorar la salubridad pblica, con la indicacin} de las medidas
necesarias para combatir prevenir las enfermedades endmicas y epi
duiicas transmisibles, son asuntos que requieren para su desempe
o una consagraiion de tiempo y de labor que no podria exijirse con
razon los miembros del Consejo de Hijiene, con la remuneracion que
hoy tienen. Para poder exijir un buen servicio de personas distin
guidas por su ciencia, es menester compensarlo debidamente; dndoles
el Estado lo que podran adquirir en el desempeo de su profesiou.-
Otra disposicion perjudica tambien la Constiturion del Consejo; y es la
que dispone la renovacion anual de sus miembros titulares por mitad.
El mismo Consejo dice este respecto quez-tralndose de un
c empleo de suma responsabilidad, y que exijo estudio y dedicacion,
o: es quitar el estmulo al nombrado sealarle tan corto plazo para las
a funciones que va desempear. n A esto puede agregarse que los
buenos hijienistas son una verdadera especialidad cientca; y que solo
pueden formarse en el desempeo, por largo tiempo. de las funciones
anexas un empleo como el de miembro del Consejo de Hijieue.
La ley mencionada de 27 de Julio de 1870 debiera, pues, ser re
formada, ampliando el personal del Consejo de Hijieue, sus sueldos,y
estableciendo por mayor espacio de tiempo (cuatro aos, por ejemplo),
el desempeo .de las funciones; sin perjuicio dela reeleccon como pre
mio de la asiduidad y celo iutelijente por el buen servicio, y de la
separacion del mal empleado, que puede ordenar, en todo caso, el Go
bierno en virtud de sus propias facultades constitucionales. '

-ww

El cloral y sus dosis.

Traduoimos de la Gazctte des Hopitaurc de 6 de Julio l
timo, el artculo siguiente sobre el medicamento que est
la moda en el mundo mdico.
Nuestros prcticos no tienen sin que felicitarse del uso

' Atribuciones y deberes del Consejo de Hijlene segun el art. 10 de la ley ct

toda de 27 de Julio de 1870.Rej. 0/c., pj. 559.
Es de dos mil pero: moneda corriente mensuales, Iegun el art. 1 de la mil
ma ley.
3 Art. 6 de la ley citada.
Memoria de Consejo det Hijtene-st'olmm adjunto, pj. 131.
 462
de este ajente, que grandes pasos se abre camino para
ocupar un puesto importante en la teraputica.
El cloral se aproxima de tal manera por sus efectos los anest
scos, que la transicin de ellos l es enteramente natural.
Es en este momento un medicamento muy empleado contra la crea;
y en efecto, en el servicio de M. Bouchut, se han obtenido muy bue
nos resultados administrndolo hasta la dosis de cinco gramos por da.
Pero si esta dosis basta en los nios para producir la calma y el sue
o, no sucede lo mismo en los adultos. M. Laboulbne, en una j
ven de l'l aos, atacada de crea poco tiempo despues de haber con
trado la sllis, ha subido hasta quince gramos; esta jven ha curado.
M. Worms, en su servicio del hospital Rothschld, ha llegado una
dosis todava mas fuerte.
Esta vez, no se trataba de crea, sino de histerismo.
La enferma tenia 17 aos; presentaba una anestesia jeneral, con
escepcion de un solo punto, al nivel del hueco epigstrico, donde se
constataba por el contrario tal hiperestesia, que bastaba llevar all la
mano para provocar un acceso formidable. Las crisis eran muy violen
tas y muy frecuentes. Para calmarlas se ensay primero el bromuro
de potasio, llevado gradualmente hasta diez gramos, y despues simul
tneamente las inyecciones de clorhidrato de morna. Con este mtodo
ninguna mejora se obtuvo.
Se pens entonces en el cloral, el que la dosis de cinco gramos
pareci tambien inecaz.
Se elev la dosis hasta quince gramos por da, y las crisis empeza
ron alejarse. Cesaron completamente durante una quincena, al nove
no dia de la administracion del remedio esa dosis; pero, despues
de quince dias, reaparecieron aunque no se haba cesado de adminis
trar el cloral; y esta vez fu en vano que se lleg veinte gramos.
L0 que pudo observarse solamente, fu la inocuidad perfecta del cloral,
continuado durante una semana entera, la dosis de veinte gramos
por dio. _
Se podria sin duda alguna subir mas arriba, pues que en sus espe
riencias sobre los conejos, lll. Ore ha constatado que, desde el mo
mento en que los animales tenan mas de dos kilgramos de peso,
dos gramos de cloral no bastaban para matarlos.
De cierto que yo no quiero admitir como aplicable la especie hu
mana esa proporcionalidad en las dosis por medio de la balanza.
En los hombres, de ningun modo puede establecerse proporcion en
tre el peso del cuerpo y la accion de los medicamentos.
Talvez seria menos falso decir que los medicamentos tienen tanto
mayor accion cuanto menos glbulos sanguneos hay en el individuo. Y
todava esta frmula estara distante de abrazar todas las condiciones
del problema. .
En medicina, nada hay mas cierto que la tolerancia mayor me
nor, resultante sea del estado constitucional, sea de la enfermedad
misma.
Los que pretenden jar con antcipacon y de una manera absoluta,
proporcionalmente al peso del cuerpo, las dosis en que se puede
administrar cada medicamento, esos podrn ser sbos de gabinete
de laboratorio, pero nunca sern verdaderos prcticos. Todo el xito
del prctico depende del arte de saber elejir en cada caso individual
el medicamento y la dosis, siguiendo todas las indicaciones. Pero 98'
 l63
tas indicaciones son de naturaleza diversa, muchas veces numerosas, y
no es siempre fcil abrazarlas todas estimando su importancia relativa.
El practico debe pues procurar llegar ser un observador ejercitado
y no un matemtico provisto de balanzas. n

4000*

Invitaciones.

consecuente la Redaccion con los propsitos que la animan,

va dirijir los miembros de la Asociacion Mdica Bonaeren
se, y algunas otras personas distinguidas, la circular que en
seguida se publica, piindoles su concurso cientco en provecho
de la Revista, y por consiguiente de nuestro cuerpo mdico.
Va tambien una nota que hemos dirijido la Sociedad Est
mulo Mdico Arjentino poniendo su disposicion las pjinas de
la Revista.
CIRCULAR.
Sr. D. ... .. ...
Habindonos cedido la Asociacion Mdica Bonaerense la redac
cion de la Revista Illdico-Quirrjca, y no teniendo otras miras
sin el progreso de la ciencia que cultivamos; esperamos que
todas las intelijencias animadas de este mismo espritu, concur
ran al lleno de nuestro deseo.
Con esta esperanza nos dirijimos Vd., pidiendo su valioso
concurso para la redaccion de la Revista, y que Vd. nos conce
da lo contemos en el nmero de sus colaboradores.
No dudamos que accediendo Vd. nuestro deseo, la Revista
rejistrar con frecuencia las reducciones que Vd. nos enve y
que nos apresuraremos pu licar.
Saluda Vd.
Los REDACTORES.

Al Sr. Presidente de la Asociacion Estmulo Mdico Arjentino.

Habindonos cedido la Asociacion Mdica Bonaerense la redac
cion de la Revista Mdico-Quirrjica, tendremos un verdadero
placer en que ella sea el rgano de la Sociedad Estmulo Mdico
Arjentino, y nos apresuramos ofrecer esa Sociedad las pji
nas de dicho peridico para la publicacin de las actas y traba
jos que ella patrocine.
Ya disponiendo de un nmero de pjinas determinado, en
una seccion especial; ya mandando simplemente sus trabajos
la Redaccin; ellos se rcjistrarn en las pjinas de la Revista con
solo la natural y simple intervencin de 1.a Redaccion.
 164
Al mismo tiempo, cada uno de los miembros de esa Socie
dad tendr siempre abiertas las pjinas de la Revista para sus
producciones.
Saluda al Sr. Presidente.
La Redaccion.

Contestacon.

SOCIEDAD ESIMULO MDICO ARJENTINO.

Buenos Aires, Agosto 21 de 1872.

A la Rodaccon de la Revista llldco-Quir'tjica.

El abajo rmado Presidente de la Sociedad Estmulo Mdico
Arjentino, se ha impuesto con placer del contenido de la nota
de la Redaccion de la Revista Mdico-Quirrjica de tha. M
del corriente, en la que ofrece las pjinas de la- Revista para la
publicacion de todo.lo concerniente la Sociedad, que tengo el
honor de presidir.
oportunamente puse todo esto en conocimiento de la Sociedad
reunida en Asamblea y en sesion del Domingo 18 de Agosto se
me ha encargado haga presente la Redaccin, que la Sociedad
acepta con jubilo la segunda de las proposiciones, que consiste
en mandar simplemente nuestros trabajos esa Redaccion.
Al mismo tiempo agradece sinceramente el jeneroso proceder
de la Redaccion, que con este paso acaba de dar una prueba
mas de los progresistas sentimientos de que ha estado siempre
animada, protcjiendo de una manera tan eficaz y decidida las no
bles aspiracioncs de la juventud que quiere elevarse por medio
del trabajo y prestando fuerte apoyo las vacilaciones que por
llo demas son inherentes toda Asociacion que principia a ver la
uz.
Dejando as cumplidos los deseos de la Sociedad, solo me res
ta saludar la rRedaccion con toda mi consideracion y respeto.
Dios guarde a la Redaccion.
'
J. M. Presidente.
CORBALAN. V
Bartolom Novato.
Secretario.

lmp. de Pablo I. Goal, Per, 107.

.
 Ao 9 N' ll.

REVISTA MDICO-QUIRURGICA
PUpLicAoioN QUINCENAL
DE LA ASOCIACION MDICA BONAERENSE.

BUENOS AIRES, SETIEMBRE 8 DE i872.

W

REDACCIN:
P. A. MATTOSS. LARRQS.-\L. MONTES DE Oca.
SUDIAIIO
Revista de la quincena.-Estado sanitario de la poblacon; Reglamentacion de la Prostitucin;
A propsito del Cloral; Un caso de ttanos, etc. etc.-Inf0rme de la Comision encargada
de estudiar las corrientes de la Ensenada. Discurso del Dr. Larrosa en el acto de
graduarse el Seor Pirovano. Ttanostraumfttiro curado por el hidrato de cloral.
Estsdtstica de la Sala de Pintos en el Hospital de Mujeres. Colaboraci'on: Ls Astanopil,
por el Dr. Regnoli. La Sociedad Estmulo Mdico.

REVlSTA DE LA QUINCENA.
Estado sanitaria-Poco tenemos que agregar ' lo que
dijimos en nuestro ltimo nmero.
Se ha continuado observando con lijeras variantes las
mismas enfermedades que en la quincena anterior; siendo
la mayor parte como en aquella, de poca gravedad; y
habindose notado un mayor nmero de anjinas farnjeas
y larinjeas.
Reglamentacin de la, prostitucin.Habindose ocupado
una parte de nuestra prensa diaria, de esta importante
cuestion hijinica y social; y tratndola solo bajo este lti
mo punto de vista, creemos conveniente reproducir algu
nos prrafos de un informe dirljido por el Consejo de Hi
jiene a la Municipalidad, en que se mira la cuestin bajo
la faz hijinica: _ _
La reglamentacin de la prostitucin es sin duda una
necesidad de los grandes centros de poblacion, pues ni
camente ella puede disminuir las srias dolencias que hie
ren el organismo viviente y repercuten de una manera fu
nesta no solo sobre las jeneraciones actuales sin tambien
sobre las vcnideras, que reciben en herencia tan cruel presente.
c Las ventajas de esta reglamentacin son hoy un hecho
adquirido on la ciencia. En Francia, Prusia, Bljica, H0
landa etc., la estadstica dcmuestralla gran diminucion
consecuencia: de aquella, de la SllS y de sus tremendos
estragos. n
 466..
C0laboracion. En esta seccion insertamos dos artculos
de inters; uno del Seor Dr. Begnoli sobre la Astenopia,
y una traduccion sobre el hidrato de cloral.
El Dr. Ardenghi nos ha favorecido con el primero, y el
Dr. Herrera Vegas con el segundo.
A propsito del cloraL-De un notable articulo de la
Revista delos dos Mundos, de 4 de Junio de i872, ti
tulado Los Progresos de la Teraputica y las nuevas sus
tancias medicamentosas, tomamos el siguiente prrafo
propsito del Cloral:
Del cloroformo al cloral, la transicion es natural. El
cloral, que fu descubierto en 4832 por los Seores Du
mas y Liebig, diere del alcool ordinario en razon de te
ner mas cloro y menos hidrjeno (Il). Durante cerca de
cuarenta aos, esta sustancia permanece sin empleo; no se
sospechan sus pro iedades sioljicas. Por n en i868 un
qumico aleman, e Sr. Liehreich, recordando que el clo
ral puede ser descompuesto por los loalis en cloroformo y
en cido frmico, se pregunta si no tendra lugar una
descomposicin semejante en el organismo vivo tan bien
como en una retorta de laboratorio. Hace el esperimento,
y 1a., naturaleza le contesta con una armacion terminante.
El cloral se descompone en la economa al contacto de
los lcalis de la sangre, enjendra all el cloroformo, pero
con tal medida y tal lentitud que el sueo provocado pue
de durar muchas horas. Este sueo, menos profundo y
mas tranquilo que el que se obtiene con el cloroformo, tie
ne ademas la ventaja de poder ser prolongado sin incon
veniente con nuevas dsis del compuesto anestsico. El
xito del cloral ha sido rpido. Desde 4832 hasta 1868,
se haban preparado algunos kilogramos para las necesida
des de la ciencia; hoy las fbricas de Berlin, por si solas,
entregan al comercio cien kilogramos por dia. Esta voga es
justicada y durar, con tanta mas razon cuanto que el cloral
no es solamente para la medicina lo que el cloroformo es
para la ciru'ia. Disminuye notablemente el poder escito-motor
de la m ula espinal, y (por esta causa presta servicios
notables en el tratamiento e muchas afecciones; pero es
sobre todo para calmar los atroces y persistentes dolores,
como los del reumatismo agudo, que se le emplea diariamente.
Un caso de ttanos traumtico curado. Al consignar en
otro lugar una interesante observacion sobre un caso de
(4) Este cuerpo puede ser considerado como el aldehido triclo
rado. Los quimicos lo representan por la frmula C H Cl 0.
 i67-
ttanos traumtico curado con el hidrato de cloral; debe
mos observar que nuestro juicio han entrado por mu
cho en el feliz xito obtenido, las inhalaciones de cloroformo
que se emplearon con frecuencia, segun se desprende de
la misma observacin.
De acuerdo con la doctrina espresada en el prrafo tra
ducdo. que arriba insertamos; odemos decir que en el ,caso
que se menciona de la sala e Clnica Quirrjica, el clo
roformo ha sido el vencedor del ttanos, administrado en
inhalaciones y bajo la forma de hidrato de cloral.
Circulares. En nuestro propsito de vincular todas las,
fuerzas consagradas al servicio de la ciencia mdica; yde
que esta publicacin sea el co de los mdicos, aunn
dose el trabajo de todos en benecio de todos; hemos di
rjido la circular que publicamos'en el nmero anterior
los Miembros de la Asociacin, y los demas mdicos que
tienen servicio en los Hospitales y Hospicos Pblicos; como
tambien los Practicantes mayores internos de las mismas
Casas. Ademas de estos seores, procuraremos obtener la
colaboracin de algunas otras personas que por sus conoci
mientos se encuentran en condiciones de prestar su contin
jente de ciencia nuestra Revista.
Discurso. En otro lugar _encontrar el lector, el discur
so que el Dr. Larrosa dlI'ljl al Sr. Pirovano en el acto
dejrecibir el grado de Doctor en Medicina.
Revista de Hospitales-Cumpliendo con lo prometido, 1n
sertamos una Revista del Hospital de Mujeres; con que
hemos sido favorecidos por los distinguidos jvenes, quese
encuentran encargados del servicio interno de aquel esta
blecimiento.
Contamos con que esta seccion ser en adelante mas
completa, abrazando una resea dc todos nuestros Hospitales.
, Sociedad Estmulo jurdico-Arjentina.El Seor T., miem
bro de. esta Sociedad, nos ha obscquiado con un articu
lo que lleva aquel ttulo; el que [se ver en la Seccion
Colaboradora. y
Falta de espacio-A pesar delas cuatro pjinas de au
mento que lleva este nmero; nos vemos obligados sus
pender los siguientes trabajos que se encuentran ya en
prensa: La ,traduccion del Dr. Herrera . Vegas: una Ob
servacion clnica del Seor Ll.; las Revistas de los Hos_
pitales de Hombres y de San Roque; y otros de meno;
importancia.
W
 168

El informe de la Comson encargada

de estudiar las corrientes de la En
sellada.
Pocas veces una Corporacion queda mas completamente
justificada, en cuanto la exactitud de los principios en
que ha basado sus resoluciones cientficas, que lo que lo
ha sido el Consejo de Hijiene Pblica, con respecto la
reglamentacion de los Saladeros, y la prohibicion que en
ella se impona de no arrojar residuos la Ensenada de
Barragan.
El Reglamento de Saladeros confeccionado por resolucion
del Consejo por uno de sus miembros, se apartaba algo de
lo que se sancion.
Aquel proyecto fu estudiado detenidamente por el Consejo,
y discutido con calma y lucidez en el seno de la Corpora
cion. En esa discusiou, en que cada uno prest el contin
jente de sus conocimientos, se trajeron todos los datos, se
estudiaron todas las cuestiones, se beb en todas las fuen
tes que-podan dar luz, sobre la existencia de la industria
de Saladeros, sin perjuicio de la hijiene. Fu teniendo en
vista las opiniones de los mas afamados hijienistas, los pun
tos de doctrina de Corporaciones cientficas, y los trabajos
de personas competentes, sobre la topografa, mareas, ujos,
capacidad, materias que forman su lecho, corrientes, etc. de
la Ensenada, que el Consejo sancion aquel reglamento por
una gran mayora, pesar de tener en contra la opinion
muy autorizada de algunos de sus miembros, y sobre todo
la del autor del proyecto, que aunque conformes en el fon
do de la cuestion, diferian en detalles, que alteraban muy
seriamente lo despues sancionado.
Pero entre nosotros el Consejo de Hijiene, .es aun una
cosa poco mas que cero, y su reglamento encontr serios
obstculos, no tan solo en inuencias personales, mas
menos interesadas en sus facilidades de los trabajos, sin
tambien en inuencias gubernalivas, que por este carcter
eran mas poderosas. Para mejor, un lnjeniero muy conoci
do tacl el reglamento, y hasta creo se le acus al Con
sejo de dictaminar en cosas qe no entenda, como las cor
rientes etc. de la Ensenada. Este reglamento fu pues mal re
cibido, y se le mand volver al techo paterno para que
fuese modificado segun las ideas y planos del lnjeniero
citadoapero los autores se creyeron fuertes en sus opi
niones, y se armaron mas en ellas despues de haber odo
 - 169 -
al injeniero, y visto los planos; y el reglamento volvi
remitirse al Gobierno, insistiendo el Consejo en sus prohi
biciones.
Esto di lugar al nombramiento de la comision cuyo in
forme publicamos, .y de la cual forma parte el Injeniero que
de palabra y por escrito combati la reglamentacion propues
ta, sosteniendo que se podian arrojar la Ensenada los re
siduos de los saladeros, sin inconvenientes para la hijiene.
Esta Comision ha dado su informe, y en el punto prin
cipal de su cometido, del mismo modo que el Consejo, con
cluye-que no debe echarse la baha de la Ensenada
residuo alguno putrescible. De sentir es que no se conozcan
los estudios del Injeniero Sr. White, en que parece funda
la Comision su dlctmen, y esta nos permitir le critique
mos, no haber sentado en su informe los principios co
nocimientos que la han llevado hacer sus deducciones, pues
de este modo su informe llevara ya las garantas de las
deduciones ljicas, naturales y cientcas, que hasta ahora
solo estn reemplazadas con la competencia de los nombres
que rman el informe.
Tanto mas de desear hubiera sido esto, cuanto que'
pesar de los estudios del Sr. White, quedamos hasta hoy,
los que no los conocemos, sin podernos contestar satisfacto
riamente varias cuestiones, por ejemplo esta:
Las materias putrescibles arrojadas en la Ensenada, podrn
ser arrastradas las costas, al Norte de aquella Baha? y esta
cuestion, mas de ser de una importancia hijinica jeneral,
est ntimamente ligada al principal punto'que fu llamada
resolver la Comision.
Pero sea de ello lo que fuere, ,es necesario que los Go
biernos y el Pueblo se acostumbren dar su verdadero
valor los actos de aquellas Corporaciones, que por su
carcter y condiciones, estn en el casode arreglar sus
procedimientos, tanto los preceptos de la ciencia, cuanto
las necesidades y conveniencias pblicas, munindose
para ello, de todos los conocimientos que contribuyan
ilustrar la materia de que se ocupan;y el informe de la
Comision apoyando en todo las prescripciones propuestas
por el Consejo, viene asi manifestarlo.

Buenos Aires, Julio de 1872.

At Sr. Ministro de Gobierno dela Provincia, Dr. D. Federico Pinedo.

Seor Ministro: O _
La Comision nombrada para el estudio de la cuestin Saladeros en
la Ensenada, viene presentar al Superior Gobierno, el resultado de
 470
sus observaciones, las conclusiones que ha arribado, y las ideas. que
su Juicio deben ser aceptadas para la mejor solucion de esta difcil
y debatida cuestion.
El Sr. Ministro sabe que esta comision fu nombrada por el P. E.
de la Provincia para que, trasladndose la Baha de la Ensenada pro
cediese al estudio de las corrientes, n de informar, si es posible,
sin perjuicio de la salud pblica. consentir se derramen en ella resi
duos lquidos de los soladeros, proponiendo en todo caso las obras y
medidas que deben adoptarse por estos establecimientos, y que se juz
guen necesarios.
Posteriormente el Superior gobierno pas tambien informe de la
misma Comision, una solicitud de varios saladeristas, que pedan les
fuese permitido plantear sus establecimientos en los terrenos denomina
dos Lomas de la Ensenada, obiigndnse a llevar los residuos liqui
dos hasta el Ro de la Plata por medio de un cao que los condu
ciria hasta un punto situado entre el arroyo Santiago y Palo Blanco.
La Comision tuvo desde luego varias reuniones preparatorias. En ellas
despues de haberse cambiado ideas sobre el mejor modo de llenar de
bidamente su mision y considerando que era tambien indispensable pa
ra espedirse con conciencia, la dilucidacion de algunas cuestiones tc
nicas resolvi primeramente encomendar los Srs. Ingenieros, que ha
cen parte de la Comision, este trabajo prvio; y con tal objeto, acord
que estos seores se trnslalasen la Baha de la Ensenada, para que
usando de los medios que la ciencia aconseja, y que la esperiencia ha
enseado ser los mas conducentes y seguros para obtener los conoci
mientos requeridos con incuestionable exactitud, prorediesen al estudio
detenido de la direccion y velocidad de la corriente, no solo en el
puerto de la Ensenada, sin tambien fuera de l. Los seores injeuieros
Coghlan, Moore y White, partieron inmediatamente para aquel puerto,
y una vez all, y despues de la conveniente inspeccion, decidieron que
uno de ellos, el Sr. White, permanrciese en la Ensenada para que sir
vindose de un pequeo vapor, que el Superior gobierno puso su dis
posicion peticion de la comision, practicase los reconocimientos y es
tudios convenidos, n de aclarar las dudas, que se haban anunciado
con ocasion de la reglameutacion propuesta por el Consejo de Hijiene
Pblica. ,
El Sr. Injeniero White desempe su cometido entera satisfaccion
de la comision. Durante mes y medio de trabajos constantes, recoji
todos los datos hizo muy detenidos estudios sobre los puntos cona
dos su cientca invesligacion. El resultado de sus trabajos lo elev luego
al conocimiento de la comision en un estenso informe, acompaado de
cuatro planos que se adjuntan tambien, para que ellos sean conocidos
por el superior gobierno.
Una vez terminado el estudio de las corrientes en el puerto de la
Ensenada y Ro de la Plata, desde la Punta de Lara hasta la de
sembocadura del arroyo cSuntiago Palo Blanco, la Comision enla
ltima de las sesiones en que se ocup del informe del seor injenie
r0 White, resolvi hacer una escursion aquella localidad, con el ob
jeto de inspeccionar la Baha, hacer una visita los saladeres all esta
blecidos, conocer los terrenos llamados Lomas de la Ensenada, y
nalmente dar una visita general y personal los arroyos y puntos de
signados en los planos presentados por el seor injeniero White.
Eljviaje de la comision tuvo lugar en los primeros das del mes de
Junio, y ella no puede menos que felicitarse de haberlo emprendido.
 i74
En efecto, en esta visita la Comision tuvo ocasion de'poder apre
ciar las ventajas que ofrece aquel Puerto para la planteacion de la iu
dustria de los Saladeros en l, en sus cercanas, por la facilidad que
presenta para el embarque de los productos. Los saladeros existentes
lo efectuan por medio de un tramway de una pequea lonjitud, acu
ya estremidad atracan las embarcaciones, que conducen los productos
los buques anclados en el Rio de la Plata, frente la Ensenada, ha
biendo alli mas facilidad que la que habia en el Riachuelo, porque
aquellos pueden salir cualquier hora y en todo estado de marea; es
ta facilidad para la carga, sera aun mayor tan pronto como la Empre
sa del ferro-carril de la Ensenada construya en la Baha el muelle que
proyecta.
Los Saladeros existentes, que son el del Sr. Cambacers, cerca del
Arroyo Da. Flora, y el de los Sres. Berisso y Cia. sobre el Arroyo
Saladero, unas 25 cuadras del primero, se encontraban en perfec
to estado de limpieza el dia en que la Comision los visit.
Despues de la inspeccion ocular, y con los datos necesarios para re
solver las cuestiones que el Superior Gobierno le habia encomendado,
la Comision tuvo nuevas reuniones n de espedirse, no solo consul
tando los intereses que, por la paralizacion en que se encuentra la in
dustria de los saladeros, estn afectados, sin teniendo tambien presen
tes las causas, que hasta ahora han obstado que estos establecimien
tos funcionen sin comprometer la Higiene.
El punto principal y mas importante de los sometidos a la considera
cion de la Comision, y el que ha requerido tambien de su parte ma
yor contraccion y estudio, ha sido decidir si es no es posible per
mitir sean arrojados enla Bahia de la Ensenada los residuos lquidos
de los Saluderos, sin peligro para la Higiene Pblica.
La Comision penetrada de la importancia de esta cuestion, puso el
mayor cuidado . proporcionarse los datos necesarios para poder for
mar un juicio exacto este respecto; y tambien para aconsejar al Su
perior Gobierno, la resoluciou que en su opinion debe l adoptar; asi
despues de haber inspercionado detenidamente la localidad, despues de
conocer y apreciar debidamente el resultado que conduce el estudio
de las corrientes en el Puerto y fuera de l, y despues nalmente,
de haber recogido todos los datos y observaciones necesarias, la Com
sion ha resuelto aconsejar al Gobierno no permita se arroje residuo
alguno la Baha, bajo ninguna condicion; pues, siendo en ella la ve
locidad de la corriente en general mayor durante la creciente, que en
la bajante, hay la posibilidad de que. aunque los residuos se arroja
sen en las mejores condiciones, estos no saldran de la Ensenada sin
en casos escepcionales; y otras veces podran ser conducidos al inte
rior de la Baha, donde se quedaran en los arroyos y terrenos ba
jos, que son cubiertos de maciega y camalotes. Por otra parte, como
los residuos lquidos de los Saladeros se producen continuamente, es
preciso que se puedan arrojar cualquier hora y medida que se
produzcan, y esto jams podria hacerse enla Baha, donde siempre se
ra necesario esperar, y veces por mucho tiempo el momento oportuno.
Hay tambien otras razones para que no se permita el estableci
miento de los Saladeros en el bajo de la Ensenada.
En efecto, es necesario, no solo considerar aquella localidad en su
estado actual, sin tambien calcular el aumento de poblacion y el desa
rrollo que dentro de pocos aos tiene que adquirir, gracias al ferro
carril, y gracias tambien los saladeros, si se establecen en sus cer
 ;_ 472 _
canias. La Comision cree, pues, que no debe ser permitida la aglome
racion de estos establecimientos en el bajo de la Ensenada; si bien
cree al mismo tiempo, que los saladeros alli existentes pueden conti-
nuar en las faenas donde estn situados, deshacindose de los residuos
por el sistema de chatas (siempre que estas sean propias y adecuadas
para este servicio,) por cuyo medio puedan echar los residuos al Ro
de la Plata. en el punto que se les tiene designado; bien entendido
que la vijilancia y la polica en este servicio, debe hacerse con Ia mas
rigorosa severidad, tanto respeto , las condiciones de aquellos medios
de trasporte, como respecto al punto en donde deban ser arrojados los
productos que ellos cargan. La Comision deseara aun que este sistema
de chalas fuese cambiado, si se estableciese el sistema general que
ella propondr mas adelante, y en este caso debera procurarse, si fue
se posible, que los dos saladeros hoy establecidos, llevasen sus residuos
lquidos por medio de tubos de segundo rden, al gran cao ue debe
llevar hasta el Bio de la Plata los residuos de los dems sala eros que
se establezcan en las Lomas de la Ensenada.
Por lo que hace la solicitud de los seores saladeristas que de
sean establecerse en las lomas de la Ensenada, la Comision piensa que
debe ser despachada favorablemente. Los terrenos de las Lomas, pro
piedad del Sr. Iraola, donde aquellos Sres. proyectan plantear sus esta
blecimientos, tanto por su posicion con relacion la Bahla, cuanto por
su topografa, son exelentes y propsito tambien para los trabajos de
saladero, pues se hallan situados unas cuantas millas del puerto, en
comunicacion con la Ensenada por medio del camino blanco, que tal vez
es el mejor que hoy cuenta la Repblica, y tienen adems la ventaja de
poderse ligar fcilmente con el ferro-carril de la Ensenada por medio
de un ramal; viniendo de este modo ponerse en contacto inmediato
con el puerto de la Ensenada y con la ciudad de Buenos Aires.
Las ventajas que se reportaran, si los saladcros se concentran en un
punto como las Lomas de la Ensenada, no necesitan demostrarse; pues
as establecidos obedecerian uu plan uniforme; ocupando una rea re
lativamente pequea, podria hacerse su limpieza y polica con mayor fa
cilidad y economa.
El Gobierno por su parte tendra tambien mayores facilidades para ha
cerlo vijilar, y esto no _solo por lo que toca a la higiene sin,,tambien
bajo el punto de vista econmico, y de los intereses fiscales.
La misma elevacion de aquellos terrenos es favorable condicion para
estos establecimientos, cualquiera que sea el sistema que ellos adopten
ara librarse de sus residuos lquidos,'y por lo tanto la Comision tiene
a firme ronvicrion que el superior Gobierno debe favorecer, en cuanto
sea posible la idea iniciada por los saladeristas peticionarios, y permi
tir la planteacion de estos establecimientos en las Lomas de la Ense
nada tanto en los terrenos del Sr. Iruola, como en otros vecinos y que
se hallan en iguales condiciones. -
Ahora, respecto los residuos slidos que ellos tienen naturalmente
que dar, la Comision cree que en la actualidad no ofrecen dicultad s
ria; pues como hoy lo hacen los dos saladeros all establecidos, pierden
rpidamente sus condiciones putrescibles, y son fcil y seguramente
convertidos en ceniza.
En cuanto los residuos lquidos, ellos pueden emplearse en el abo
no irrigncion de las tierras destinadas al cultivo, como lo permite el
articulo 3 del reglamento propuesto por el Consejo de Hijiene Pblica,
sujetndose entonces todas las obligaciones que se crea necesario im
 473
ponerles.-El|os pueden tambien ser arrojados al ro de la Plata, al Sud
de la Ensenda, en un punto situado entre el arroyo Santiago Palo
Blanco, y el dela Masa, sirvindose de un cao cilndrico, que par
tiendo del paraje donde se siten los Saladeros, desage en el Bio de la
Plata, en el punto antes designado, internndose en el rio hasta encon-
trar, por lo menos, una profundidad de tres pis en agua de marea ba
ja.Este segundo modo de deshacerse de los residuos lquidos ha sido
propuesto por los saladerstas en la solicitud que han pasado
informe de esta comision; es perfectamente aceptable juicio de ella, y
llena tambien las exigencias de los artculos 2 y 9 del Reglamento
del Consejo de Hijiene.
Resumiendo lo espuesto en este informe, la Comision ha arribado
las conclusiones siguientes:
1a La Ensenada por la facilidad que ofrece para el embarque y de
sembarque, y por el ferro-carril, que pronto va estar terminado, pre
senta grandes incuestionables ventajas, para que en ella en sus cer
canias se establezcan los Saladeros.
2a No es posible consentir, sin perjuicio para la hijiene pblica, se
derramen en la Baha de la Ensenada residuos lquidos de aquellos es
tablecmientos. ,
3al Los terrenos bajos que rodean la Baha, no son propios para que
en ellos se aglomeren los Saladeros.
4a Los dos establecimientos de esta clase existentes boy en aquella lo
calidad, no pueden ofrecer inconveniente para la hijiene pblica, siempre
que continen sujetos a las prescripciones y reglamentos que hoy los ri
l en.
54l La localidad llamada (Lomas de lu Ensenada se presta favorable
mente por su posicion y topografa, y por su proximidad al puerto, pa
ra la planteacion de esta clase de esta Iecimientos.
6a Debe permitirse el uso de los residuos lquidos para el abono
irrigacin para las tierras de cultivo.
7 Debe igualmente permitirse que dichos residuos lquidos sean ar
rojados al Ro de de Plata, y en este caso, debe exijrse que ellos sean
llevados a un punto situadoentre el arroyo Santiago y el de Masa,
valindose de un cao cilndrico. que se interno en el Ro de la Pla
ta hasta encontrar, por lo menos, una profundidad de tres pis de agua
en marea baja.
Tales son, seor Ministro las conclusiones en ue ha arribado la co
mision. Ella ha credo consultar de este modo os intereses comercia
les, y la salud del pueblo, ella ha credo tambien favorecer as el desa
rrollo de la importante industria de los Saladeros, que es indudable
mente una de las principales fuentes de riqueza pblica; ella ha pen
sado finalmente que aconsejando al Superior Gobierno de acuerdo con
las ideas espuestas en este informe, cumpla debidamente con las obli
gaciones que se impuso al aceptar la tarea, que le fu encomendada por
el Superior Gobierno de la provincia.
Rstale ahora a la comision ofrecer al Sr. Ministro la espresion de
su mas distinguida consderacion.
JoHN COGHLAN. G. RAwson.
ALrnsno Moons. M. A. MONTES DE OCA.
Sanmco LARROSA. GUILLERMO Wnmz.
 474
Buenos Aires, Agosto 20 de 1812.

Al Sr. Presidente de la, Comision nombrada para practicar

un nuevo estudio en las corrientes del Ro de la Ensenada.
He recibido y puesto en conocimiento del Sr. Gobernador la nota
esplicativa de esa Comision, sobre el resultado de las observacio
nes, conclusiones que ha arribado y las ideas que su juicio
deben ser aceptadas para la solucion de la delicada y debatida
cuestion, que el Gobierno con tanto acierto, con la Comision
que V. preside.
En respuesta me es agradable manifestar al Sr. Presidente, que
el Gobierno ha resuelto aceptar, para el despacho de este asunto,
las conclusiones contenidas en el luminoso informe que esa Co
mision .ha presentado; agradecindole al mismo tiempo las dis
tinguidas personas que la forman, su buen desempeo en el encargo
que se les conri.
Dios guarde V.
FEDERICO PINEDO .

(H

Discurso del Dr. D. Santiago Larrosa.

Dr. Pirovano:
Coneso con franqueza que esperimento una profunda emocion
de verdadero placer al saludar doctor en medicina de la fa
cultad de Buenos Aires, al amigo distinguido, intelijente ilus
trado, que ha dejado tan bien puesto su nombre en todos y ca
la uno de los aos, que ha consagrado al _dificil estudio de Ia
ciencia mdica.
En el ao 66 se present la secretara de la facultad, soli
citando el honor de ser inscrito como estudiante de medicina,
un joven modesto, sin mas ttulos que sus certicados de estudios
preparatorios, sin mas trecomendacion que su nombre all desco
nocido. En ese primer ao de laboriosas tareas, aquel jven se
hizo ya notable, no solo por su intelijencia privilejiada y por la
constante asistencia las aulas, sin tambien por su dedicacion
al estudio de la anatoma y por su consagracin al servicio de
los enfermos, que le fueron confiados. Lleg luego la poca de
los exmenes anuales y en ese momento solemne, en ese dia
de prueba para los estudiantes, el escrutinio de la votaciou de
sus maestros, proclam sobresaliente por unanimidad al joven estu
dioso, al aventajado discpulo, que mostr al consejo de catedr
ticos cunto vale el talento natural, robustecido por la aplicacion
y convenientemente estimulado por una noble emulacion.
No necesito manifestar que aquel joven tan justamente laureado
en su primer examen ide medicina, erais vos, Dr. Pirovano, vos
que desde ese momento no habeis desmayado un solo da en vues
tros elevados y lejtimos propsitos; vos que desde entonces habeis
continuado marchando gloriosamente por la senda espinosa que tienen
 l'75
que recorrer dos que aspiran obtener dignamente el diploma de
doctor en medicina; vos quien hoy tengo el honor de saludar
como uno de los distinguidos miembros del cuerpo mdico arjentino.
Con aquel notable exmen iniciasteis vuestra carrera de alumno;
aquella di'cil prueba fue el primer eslabon de vuestra futura ca
dena de triunfos: desde ese instante vuestros compaeros todos os
consideraron como un condiscipulo distinguido: desde aquel mo
mento tambien vuestros maestros comprendieron cun brillante te
nia que ser vuestra vida de alumno, y cun frtil en bienes para
la ciencia y la humanidad, vuestra consagracion al estudio, y al
cumplimiento de los srios deberes que impone la profesion, que,
con tanto entusiasmo habais abrazado.
De entonces hoy. han trascurrido seis aos, Dr. Pirovano,
durante los cuales habeis conseguido atesorar en vuestra intelijen
un rico caudal de conocimientos, como lo ha evidenciado el sen
sato y luminoso trabajo, que habeis presentado la Facultad, y la
concienzuda y erudita defensa que de el acabais de hacer: de en
tonces ahora se han pasado seis aos de constante asistencia
los hospitales, y si algunas veces en este largo perodo de tiem
po, se ha notado vuestra ausencia de estos establecimientos de ca-
ridad, ha sido precisamente cuando vuestra presencia era recla
mada mas imperiosamente en alguna otra mansion de dolor; ya
para estancar la sangre de las heridas que nuestros valientes sol
dados reciban combatiendo en defensa del honor del pabellon ar
jentineo, ya para llevar la salud cuando nos el alivio y el con
suelo los desgraciados que caan postrados por el terrible azo
te de las epidemias.
As habeis lempleado vuestra vida de estudiante, adquiriendo
constantemente nuevos conocimientos y dividiendo vuestros cient
cos cuidados entre los menesterosos enfermos de nuestros hos
pitales, los soldados arjentinos mntilados por el plomo estranjero
y los hermanos ajelados por el clera la ebre amarilla. Co
rrientes y Paso de la Patria en el ao 6: el lazareto de colori
cos establecido en el Hospital italiano en el ao 67; el partido
de Pila visitado por el clera, y el lazareto de colricos de esta
ciudad en el ao 68; el Iazareto de colricos establecido en el
hospital jeneral de hombres, en el ao 69; la parroquia de San
Telmo y el municipio de esta ciudad en la ebre amarilla del
ao 7l, han sido el teatro memorable de vuestros desvelos y no
bles esfnerzos en favor de los infelices que en aquellos terribles
momentos reciban vuestra asdua asistencia, muchsimas veces ell
caz y siempre cariosa. _
Desde los primeros tiempos de vuestro aprendizaje, habeis ma
nifestado una particular predileccion por la ciruja, y pocos j
venes, antes de graduarse, habrn practicado como vos tantas y
tan notables operaciones con xito muy satisfactorio. Y es una cir
cunstancia especial, digna de ser mencionada, que al mismo
tiempo que prestabais una preferente atencion al estudio de la. ci
ruja, os mostrabaistambien un hbil y esperimentado mdico, diag
nosticando con rara precision los casos mas dillciles de la clnica
 ' 176
interna. Dr. Pirovano, si alguna vez la segura mano de vuestro
distinguido catedrtico de operaciones, tiembladebiltada por los
aos, o si la vista y el odo se sienten fatigados en vuestros res
petables Catedrticos de Medicina, la Facultad de Buenos Aires
podr tambien contar en vos con un dignsimo sucesor de vues
tros maestros queridos! as lo auguran desde ya las elocuentes
pruebas de suciencia que teneis exhibidas; asi lo garante tam
bien vuestra comportacion al frente del aula de anatoma, co
mo jefe de los trabajos de diseccion, puesto que actualmente de
sempeais entera satisfaccion de maestros y alumnos.
Dr. Pirovano: Despues de tantos afanes, inherentes la vida del
estudiante, despues de tan prolongada y honrosa lucha por arran
car la ciencia sus recnditas verdades n de encontraros ca
paz de luchar con xito y disputar la muerte sus constantes vc
timas, hoy por n se os abren lejtimamente y de par en par las
anchurosas puertas que conducen al vasto campo de la prctica
de la medicina: penetrad por ellas con la mas entera conanza,
que os sobran los elementos para llenar dignamente vuestra su
blime mision.
Con el talento natural con que Dios os ha dotado, con la ili
mitada dedicacion al estudio que siempre habeis manifestado, y
con la honradez acrisolada que os caracteriza; con estos elementos
os basta y os sobra para ser un mdico honrado, intelijente,
ilustrado, digno del aprecio de vuestros colegas honorables, y del
carioso respeto del pueblo, que cuenta desde hoy en vos con
un nuevo Dr. encargado de llevar la salud y el consuelo a los
que caen vencidos por las enfermedades.
Ahora Dr. Pirovano, en presencia de la Facultad que acaba de
recibir vuestro solemne juramento; delante de vuestros condisci
pulos que se felicitan al veros adquirir el derecho de ocupar un
asiento entre los que ayer aun eran vuestros maestros, os debie
ra dar un abrazo de sincera felicitaeion, pero voy limitarme
apretaros cordialmente la mano de amigo, pidindoos que eliabrav
zo que me debeis, lo deis antes vuestro querido y honrado pa
dre, quien no quiero ni debo robar el derecho y el placer de
estrechar primero contra su corazon al hijo idolatrado, que l hoy
recobra de la Escuela de Medicina de Buenos Aires, convertido
en un _dignsimo sacerdote de la ciencia de Hipcrates.
He dicho.
m

llosptal Jeneral de Hombres

SALA DE CLNICA QUIRBGICA.

TTANOS rnAuu'rico (JURADO POR MEDIO DEL HIDRATO nn cconAL.
Se ha presentado en el Hospital Jeneral de Hombres, un
caso de ttanos traumtico, digno de llamar la atencion, no
solo por la gravedad, sin tambien por la manera como ha
sido tratado y por las observaciones que han podido hacerse
 177
respecto de los medios teraputicos empleados para com
batirlo.
prescindiendo de las teoras que se han emitido respecto
de la naturaleza de dicha enfermedad, nos concretaremos
hacer el estudio verdaderamente clnico, pues que el estudio
de sus causas determinantes, el sitio de la lesion en el sis
tema nervioso de la vida de relacion, son puntos oscuros
que la ciencia no ha podido aun aclarar pesar de sus
luces y progresos.
El dia 26 del prximo pasado Julio se present en el
Hospital Jencral el jven Bernardo Gonzalez, de i_6 aos de
edad, nacionalidad arjentino, de profesion panadero, tempera
mento sanguneo y que ha gozado siempre de buena salud;
y ocup un lecho en la Sala de Clnica Quirrjica.
Su mano izquierda ofreca una herida desgarrada, que f
cilmente daba sangre de naturaleza arterial.
La herida abrazaba en su estension la palma y dorso de
la mano, y los dedos ndice, medio y anular, comprendiendo
tambien parte del meique. Ninguna alteracion notable se
poda constatar en el ejercicio de sus funciones orgnicas, si
se escepta la debilidad consiguiente la prdida de sangre.
Interrogado el paciente sobre el modo como se produjo la
lesion, nos reere que entregado sus ocupaciones habitua
los, la mano izquierda fu comprimida entre dos cilindros
de una mquina, de cuya compresion violenta result la lo
sion que nos ocupa.
Inmediatamente despues del fracaso, fueron solicitados los
auxilios del Dr. Ballester, quien lav la herida hizo apli
cacion de tiras emplsticas; y en la tarde del mismo da fu
trasladado al hospital.
Al dia siguiente la gangrena se anunci por los carcat
res que le son propios; inicindose su invasion por las es
tremidades delos dedos, carocterizndose cada vez mas y
estendindose los tejidos inmediatos.
En tal situacion una operacion era de todo punto indis
pensable cuando se limitase la gangrena, y efectivamente se
se resolvi los tres dias de su entrada, la desarticulciona
del dedo medio, la cual fu practicada por el Dr. D. Ma
nuel A. Montes de Oca, encargado de la Sala de Clnica Qui
rrgicaLa denudaciotrcompleta de la falanje, la desgar
radura y mortificacion de los tejidos blandos, el haberse li
mitado perfectamente la gangrena, fueron motivos bastantes
poderosos para que el cirujano procediese la operacion sin
dilacion alguna.
El proceder operatorio fu el siguiente: despues de estar
 l78-
el enfermo cloroformado, colocada la mano en posicion con
veniente y separados los dedos prximos, para facilitar la
desarticulacion del dedo medio, se practic una incision que
partiendo como de un centmetro arriba de la articulacin
metacarpo falnjica, se diriji en sentido oblcuo hcia la ter
minacion del repliegue interdijital, y colocado transversal
mente el bistur en la cara palmar se continu el corte hcia
la cara dorsal para completar la seccion ovalar.
Se procedi en seguida la desarticulacian cortando los
tendones y ligamentos que aun unian la articulacin predi
cha, con lo cual termin la operacion.
Uno de los accidentes que desde luego llam la atencon
del Cirujano fu la hemorragia capilar, abundante, y produ
cida durante y despues de la operacion, la que fu conteni
da por la aplcacion tpica de compresas empapadas en per
cloruro de hierro.
Debemos advertir que el Cirujano operador llam la aten
cion delos alumnos que asistan la operacion, sobre la
probabilidad que haba para que esta herida se complicase
de ttanos, por los signos precursores que se anunciaban ya,
tales como un jesto muy significativo que sorprendi en el
paciente, y que simulaba el preludio de la risa sardnica;
la facilidad con que la hemorragia se produca, el aspecto
de la herida y su irregularidad, el da algo pesado y caloroso
y poco en armona c0n_la estacion porque atravesbamos,
el sitio mismo de la lesion, lo que constituye ya una pre
disposcon tetnica, segun algunos autores; y en fin por
el conjunto de sntomas que hacen sospechar tan funesta
complicacion. '
Estas presunciones desgraciadamente no tardaron en traducirse
en hechos reales y bien caracterizadosFuertes contracciones
espasmdeas se hicieron sentir tres horas despues y el enfermo
acus tension dolorosa en los msculos de la rejion poste
rior del cuello, constituyendo, aunque imperfectamente, un
opisttonos; la eontraccon dolorosa de los msculos mas
ticadores constitua el trismo, dicultando con los movi
mientos propios de la mandbula la fonacion y la deglucion.
Estos mismos espasmos fueron invadiendo sucesivamente el
brazo, el antebrazo, mano y dedos.
En presencia de tan grave complicacion la indicacion mas
urjenle era necesariamente aquella que tendiese dominar
el estado alarmante del momento, disminuyendo la sobreesc
tacion nerviosa; y para llenar estos propsitos, se opt,
nuestro modo de ver, por los medios mas adecuados y que
prometen mayor nmero de resultados felices.
 '_479_
Notaremos que enla primera curacion, la hemorragia se
produjo, y para contenerla se hizo uso por segunda vez del
percloruro de hierro.
La enfermedad en su curso ha presentado algunas inter
mitencias irregularidades; ya estaba el paciente triste, llo
roso y abatido; ya tranquilo y animado cuando se calmaban
desaparecan las contracciones.
Estado del pulso-Los primeros das despues de la opera
cion se conservaba pequeo y frecuente, dando ciento veinte
pulsaciones por minuto; medida que transcurra el tiempo sus
latidos se haban aminorado, y desde ciento veinte que mar
caba primitivamente baj ciento doce, cien y noventa pul
saciones;hasta que los das 14 y '15 se conservaba casi
normal dando 76 pulsaciones por minuto; el diez y seis 86, el
diez y siete 86, el diez y ocho 84, el diezy nueve 78, etc.
El tratamiento fu el siguiente: en el primer momento el
Mdico de Sala mand se le diera una pldora de medio
grano de opio cada tres horas si se manifestaban contrac
ciones: poco despues estas se hicieron sentir, pero el me
dicamento fu impotente para detener sus progresos.
Al dia siguiente se le administr el hidrato de cloral,
acertadamente nuestro juicio, prerindole el opio, porque
teniendo las mismas ventajas, es decir, el producir un sueo
tranquilo y que se aproxima en mucho al tisioljioo, no tiene
los inconvenientes de producir estupor, conjestion y cel'alalgia.
Las dosis administradashan sido, agua devazahar seis on
zas, hidrato de cloral dos dracmas, yjarabe de laurel cerezo
una onza tomar una cucharada en intervalos de una hora.
Seis das despues se aument la dosis ocho onzas de
agua de azahar, tres dracmas de hidrato de cloral y dos on
zas de jarabe de laurel con los mismos intervalos.
La curacion tpica consista en aplicaciones de hilas em
bebidas en aceite opiado: los tres das de este tratamien
to, se cambi por el ludano liquido, que es el que hasta
el presente se le aplica.
Es de advertir que el '17 al ir hacer la curacion de la
herida, lo encontramos bajo la inuencia de violentas con
tracciones desde dos horas antes, segun pudimos averiguar
lo; investigada la causa de tal accidente supimos y era que
no se le habia dado el medicamento en el tiempo prejado:
le administramos el cloral, y diez minutos, despues estaba tran
quilo, habiendo disminuido considerablemente los espasmos
y prncipiado una lijera soolencia.
Por lo que respecta las nhalacones de cloroformo que
se le hicieron ascienden treinta y ocho en el tiempo
 -l80
transcurrido, distribuidas de este modo: tres los sois prime
ros das, dos durante ocho dies y una durante cuatro.
Hace cuatro das que se han suspendido las inspiraciones
por haber desaparecido completamente las convulsiones de
que se vea aquejado el individuo. '
Estas se hacan cuando pesar del cloral, no desapare
cian por completo las contracciones, y duraban por trmino
medio de dos minutos tres.
Por lo que precede, por la desaparicion lenta y sucesiva
de todos los accidentes que complicaban la enfermedad,
por el tiempo transcurrido, y en n por el estado general
que es bueno, nos creemos autorizados y con razones bastan
te fundadas, para concluir que abrigamos alhagueas espe
ranzas en su curacion. B.
Nou-El enfermo est ya fuera de peligro.
MCM

Hospital de Mujeres.
Ultima quincena dc Agosto.
SALA DE BIATERNIDAD
Nmero de partos habidosseis.
Duracion del trabajo. Presentaciones. Posiciones. Allan?
00 ecu IVOB.

En el 1 9 horas Pelvis _ 4a hemorrajia

c 2 15 ' 45 m. Vrtice la
a ' 3 16 20 (l hemorrajia
4 9 5 a c a
q 5 2 (i (t (r c
6o 6 a 25 q (variedad pa- 4a a
rietal)
Las seis parturientas han sido primerizas; para contener la he
morrajia en la 3*l fu necesario emplear el sccale; para las demas
bastaron las aplicaciones frias y fricciones al bajo vientre.
En la 6a parturienta se present la complicacion de una even
tracion umbilical producida durante el embarazo, que no ha tenido
consecuencias ulteriores.
Respecto los nios, todos viven, escepto el primero que naci
con muerte aparente, en el cual no dando resultados las lricciones
ybaos, se hizo uso de la insullacion, con cuyo medio se consi
gui hacerlo respirar la hora y cinco minutos. 20 minutos des
p_ues respiraba diez veces por minuto y se suspendi la insullacion.
Muri los dos dias con sntomas tetnicos.
En las demas Salas, no tenemos nada importante que mencio
nar. Pocas afecciones agudas; entre estas un caso de neumona
simple, que entr en un perodo avanzado y termin fatalmente por
supnracion.
 481r
Unos cuantos casos de tisis y de slis, agregados varios ca
sos de keratisis escrofulosa, sin importancia que hacer notar, com
pletan el cuadro de la ltima quincena.
MW

COLABORACIN
De la Astenopa.
Hebetud visus, nmbliopin prelbltlca.

Esta afeccion de los ojos se conoce desde poco tiempo, debido

los importantes trabajos de Grae/e de Berlin y de Donders de Utrecht.
Es una de las mas frecuentes entre las enfermedades de la vista,
de tal manera que est representada por-una de las cifras mas altas
en las estadsticas de las diferentes clnicas oltlmicas.
Es por esto que el cuadro siutomatolgico de la astenopa acomo
datriz, debe encontrarse siempre presente en la mente del prctico
que examina un enfermo de los ojos.
En los tiempos pasados la interpretacion de los trastornos que esta
enfermedad lleva consigo era falseada, atribuyendo aquellos una gra
vedad exagerada y por todo imaginaria; desventuradamente tambien
presentemcnte, despues del descubrimiento del ottalmoscopio y des
pues de los estudios de los indicados maestros. hay muchos mdicos
que todava no entienden bien los hechosy yo he tenido muchas ve
ces la oportunidad de observar individuos con astenopa, presentn
doseme con el diagnstico hecho por otros, de anaurosis incipiente,
de coroiditis exndativa, de edema de la retina, de atrofia del nervio
ptico, etc. etc., y cual no fu mi sorpresa y la satisfaccion de los po
bres enfermos cuando sintieron desaparecer los sufrimientos de sus
ojos que crean seriamente comprometidos por intermedio de anteo
jos apropiados.
Es por estas razones que yo me tomo la libertad de hablar breve
mente sobre esta enfermedad y mas especialmente de los sntomas
con los que se presenta, porque sea mas fcil y familiar la curacion
de tal enfermedad.
El ojo en la simple astenopa acomodatriz tiene apariencia perfec
tamente normal, sus movimientos son regulares, la convergencia de
los ejes pticos no presentan dicultad; la agudez de la vision es
casi siempre satisfactoria.
Sin embargo las incomodidades producidas por la astenopa son tan
caracterizadas que no admiten falsas interpretaciones.
Los que padecen esta enfermedad, reeren que sufren cansancio de
la vista (en su primer desarrollo), despues de haber ledo traba
jado largo tiempo sobre pequeos objetos, por ejemplo, por el es
pacio de una semana de algunos das no pueden ya leer bien las
pequeas letras, porque despues de un momento se le vuelven todas
confusas; en vez que de lejos ven como antes: luego medida que
el vicio aumenta, la comparsa de los fenmenos que de este dependen
se vuelven mas rpidos, es decir, el individuo no puede continuar
su trabajo sobre objetos pequeos y cercanos por todo un dia, sin
 -l82
que la vision se le ofusque, para mejorar despues de cierto tiempo
de descanso. .
En un perodo todava mas adelantado el cansancio de la visiou
se anuncia pocas horas despues y aun despues de pocos minutos
de trabajo, el _enfermo busca intilmente una iluminacion mas fuerte
y aleja de sus ojos intilmente el objeto, porque estos ya acusan
tension, se pronuncia pesadez en las cejas y en la frente, los per
les del objeto empiezan desaparecer y una nube empaa la vision,
Si lee, las letras se duplican, luego se acumulan y tambien los ren
glones y veces una sensacion de nuseas y vrtigos acompaa es
tos fenmenos, y para alejar estos cl enfermo est obligado cerrar
los ojos y frotar con las manos la frente y en seguida mirar de lejos.
No es tampoco raro encontrar en estos enfermos coloracion roja
de la conyuntiva y de los prpados, que resiste cualquier trata
miento local. asociada de ipersensibilidad de los ojos, y que por
un nmero de observaciones propias y de otros puedo asegurar que
no reconocen lo mas de las veces, otra causa que la astcnopa.
La astcnopza acomodatriz si no se sujeta un tratamiento apro
piado no tarda en complicarse con un gran nmero de pequeas
erturbaciones secundarias; casi siempre un estado de congestion de
as membranas profundas, especialmente de la retina; as que por
el examen oftalmoscpico se descubre casi siempre hiperhemia de la
pupila muy pronunciada.
Estos estados de congestion profunda pueden ser causas consecu
tivas de alteraciones de nutricion de los medios refrangentes, como
tambien de dismnucion en la agudez dela vision y es precisamente
aqu, es decir, por este ligero estado de ambtopza que el mdico
debe ser muy cauteloso para distinguir las reales de las falsas apa
riencias, porque muchas veces los enfermos (le astenopa con pero
pia se llaman iperpcos ipermetrpicos aquellos ojos en los que
los rayos luminosos paralelos, que vienen del infinito. se reunen
forman su loco atrs de la retina. Este detecto de refraccion puede
depender de un acortamiento del dimetro tintero-posterior del ojo
y es lo mas frecuente bien por la falta (afaqua) aplanamiento
del cristalino se presentan bajo el aspecto de miopes, apariencia
que es debida dos rdenes de causas: -
la En una astenopza con ipermctropia iperop-L, los largos esfuer
zos de acomodacion, como ya dije antes, traen congestion de las
membranas profundas del ojo y por consecuencia un ligero grado
de ambliopia. Ahora el cmbliopco no busca mas las imgenes
limpias, lo que busca es imgenes grandes; estas no se consiguen
sin que con acercar mucho los objetos, y durante este acto las im
genes de la retina aumentan con mucha mayor rapidez que los cr
culos de difusion.
2a Por otro lado, una conversion exagerada de los ejes pticos
(jeneralmente mucho mas fcil cuando el ojo es ipermetrpco que
en otro estado de relraccion) ayuda la acemodacion y tiende tam
bien contraer la pupila; por esto no es raro ver estos individuos
acercar mucho los ojos los objetos pequeos para poderlos distin:
 483-I

guir mejor, de la misma manera que practica el miope: sin embargo

esta mauifestacion no es muy frecuente.
La astcnapza se encuentra mas especialmente en los jvenes que
se dedican trabajos pequeos, como se puede ver en los colejios
y en muchas profesiones industriales, como son los lipgrafos, di
bujadores, incisores, Sastres, costureras y relojeros.
Las causas de la asleuopia son debidas o bien un esfuerzo exa
jerado del msculo de la acomodacion (asteuopia acomodal'riz de
.Dondcrs/ bien un esfuerzo largo y exajerado de los msculos
rectos internos ( astcuopia muscular del .Gvracfc 0' directiva del Magm'.)
En el primer caso est casi siempre asociada la Ipcrmetropia, en
el segundo la Miopa; en aquel indica cansancio del msculo de
Bruclie, en este cansancio de los msculos rectos internos.
La astenopa acomodatriz (refractiva del Magni) se puede encon
trar tambien en personas que han sufrido convalecenciaslar
gas concentrivas enfermedades de proceso disolvente como di
ria nuestro Buffalini: y puede tambien manifestarse en seguida
de grandes y rpidas prdidas, como en la masturbacion conti
nuada, en las abundantes hemorrajias, pero entonces es fugaz, es
decir, desaparece con un tratamiento corobante y reconstituyente.
Cuando est asociada la Ipermetropia de ninguna otra manera
se puede correjir sin el uso de anteojos convexos, los cuales acer
cando el punto cercano, colocan los ojos en condicion de poder
ver los objetos cercanos sin mucho esfuerzo del msculo de la aco
modacion.
Cualquiera que sea la edad del individuo en el que se mani
esta la asleuopa, de los ocho aos para adelante, no solamente
los anteojos son muy necesarios, pero la fuerza de estos debe ne
cesariameute aumentar medida que los aos aumentan, y la razon
se puede muy fcilmente comprender, cuando se sabe que cre
ciendo en edad la propiedad de la acomodacion se hace mas dbil.
Se cree vulgarmente que los anteojos dehilitan la vista; esta
creencia est completamente basada en la ignorancia, y es causa.
frecuente de sinsabores y temores infundados, y hace muchas per
sonas infelices.
En el caso que se trate de astcuopia muscular (astenopa directiva
del Magni) para precisar si realmente existe esta enfermedad, el
Mdico puede hacer uso del siguiente esperimento:
9 B Pone delante de uno de los ojos del paciente, p. ej. el
derecho, un prisma de 15 gro con la base arriba y hace
mirar al enfermo con los dos ojos una linea vertical (g. B)
hecha con tinta sobre un pedazo de papel blanco, lnea
que tiene en su parte media un engrosamiento del gran
dor de una lenteja, se coloca esta gura la distancia de
quince centmetros: el enfermo jando su vista en esta l
nea ver dos puntos, y si el uno y el otro se encuentran
en la misma linea, es decir, el uno sobrepuesto al otro,
se puede convenir que la funcion de los msculos es nor
mal; pero si por el contrario el paciente no ve sobre_
 184
puesto el uno al otro los dos puntos, pero colocados el uno late
ralmente al otro se puede argumentar que se tiene que hacer con
una insuciencia muscular. En este caso. algunas veces son pro
vechosos los anteojos prismticos, y otras veces y este es el caso
mas frecuente, es necesario la Tenotoma del recto esterno..
Dr. Regnol.

El Estmulo lldico Arjentlno.

,El domingo 25 de Agosto tuvo lugar la segunda sesion de esa
congregacion de jvenes que se preparan con entusiasmo la con
quista de verdades sin n, eslimulados por la oscuridad misma de
la ciencia que por inclinacion han abrazado, atentados por la pa
labra de los que han penetrado ya entre sus tinieblas y que al
mismo tiempo les sealan las huellas de su planta para que tras
de ellas avancen sin temor.
En ese dia dieron lectura de disertaciones esplndidas tres inte
lijentes miembros, que hacen augurar un porvenir brillante la
sociedad y una cadena de triunfos mdicos sus autores.
Los Sres. Astiguetta, Ledesma y el joven Maglioni, estudiante
de primer ao, dejaron sus compaeros seducidos con Ia abun
dancia y brillo de las ideas, la belleza de las frases, la claridad
y concision con que desenvolvieron el algo intrincado tema de sus
disertaciones.
El Sr. Ledesma habl de la Escuela Italiana, de sus verdades
que enaltcci; de sus errores que con pruebas palpitantes supo
destronar. La examin cn su orijen; la estudi despues la luz
del progreso mdico, y demostr ljicamente como muchas de sus
principales columnas de sosten, habiendo sido alzadas sobre un
terreno movedizo, tenan que caer dcstrozadas la mas fugaz con
mocion que operase la conquista de verdades nuevas. El Sr. Le
desma revel en su trabajo un conocimiento profundo de las es
'cuelas que se disputan el dominio dc la teraputica, y una intelijencia
clara robustecida por una slida instruccion.
El Sr. Astiguetta ley la parte histrica de un interesante estu
dio que ha hecho sobre la Hijiene dc la Ciudad de Buenos Aires,
y que por ser muy estenso no pudo leerlo en una sola ocasion.
Si nos es permitido abrir juicio sobre las lecturas ulteriores que
dar este seor, no tememos alirmar que sern tan recomendables
como lo es su instruccion.
El Sr. Maglioni conmovido, ley una diserlacion antomo-sio
ljica que fu oida con manitestaciones vivas de placer. Sujvcn
prolesor que atento le escuchaba, se sonrea dulcemente, y al tra
ves de su ojo humedecido, se vea en su alma la satisfaccion del
que ve jerminar las semillas cientcas que esparc entre sus dis
cpulos. Este_ trabajo que versa sobre las vlvulas de las venas
y de las arterias, es una meloda prolongada, y una liel descrip
cion de la estructura, disposicion y uso de aquellos repliegues
membranosos. '
 Ao 99 N' 12.

REVISTA MDICO-QUIRURGICA
PUBLICACIN QUINCENAL

DE LA ASOCIACIN MDICA BONAERENSE.

BUENOS AIRES, SETIEMBRE 23 DE 1872.

W

REDACCIN:
P. A. Muros-S. Lannosa-L. MONTES DE Oca.
SUMARIO.

Revista de la quincena,-Estado sanitario de la poblaciom-Asociucion Mdica Bonaerense.

Reoistu de Hospitales: Hospital Jeneral de Mujeres; Hospital San Roque-Sala de
Cllnica Quirrjica del Hospital de Hombres: Amputacion de la pierna; Mtodo circu
lar, etc. Colaboracion: Un coso de Ttanos. --Del hidrato de cloral en lol cllcol
hepticos.

REVISTA DE LA QUINCENA.
Estado Sam'tart'o.Nada notable tenemos que agregar
lo que dijimos en las Revistas anteriores respecto al estado
sanitario de esta poblacion.
Se han observado casos frecuentes de reumatismo articu
lar y muscular.
Hemos sido llamados atender varios casos de bronquitis
y neumonias, sobre todo en nios; y algunas ebres de
poca intensidad.
a
t'k

El Cut-are en el ttanos.-Recomendamos la lectura de la

observacion, que nos ha remitido el Sr. Dr. D. Nuncio Romeo,
sobre un caso de ttanos, tratado con xito feliz por el
Curare en inyecciones hipodrmicas. Agradecemos cordial
mente nuestro clega esta deferencia.
y.
kt
Hi'drato de cl0ral.--En otro lugar encontrarn los lectores
la importante traduccion con que nos favoreci el Dr. Her
reta Vegas, y que no aparecio en el nmero anterior por
alta de espacio.
 _ ise _
Facultad de Medicina.Desde el 4 de este mes, el Doctor
D. Juan Jos Montes de Oca, mejorado en su salud, se ha
hecho cargo de la Ctedra de Clnica Quirrjica y Opera
ciones y del servicio de Hospital ue le es anexo.
Con este motivo el Dr. D. Manue Augusto Montes de Oca
ha vuelto nuevamente rejentar la Ctedra de Anatoma y
Fisiolojia. -
fi

Revista delos Hospitales.El lector encontrar en el lugar

correspondiente las Revistas del Hospital de Mujeres, y del
Bos ital San Roque.
E primero de estos trabajos ha sido remitido la Be
daccion por el Mdico interno de aquel Hos ital; el segundo,
por el Sr. Doncel, Practicante Mayor de establecimiento
municipal que lleva el nombre del Santo abogado de las pestes.
.u.
ki

Sociedad Barcclonesa para la oacunacion animaL-En un

peridico ilustrado, publicado en Madrid, y titulado Ilus
tracion Espaola Americana, hemos ledo un artculo
sobre una Socieda de Profesores (tres mdicos y un vete
rinario) establecida en Barcelona, con el objeto de propagar
la vacuna animal.
Como ese artculo viene perfectamente ena o o de lo que
hemos sostenido en otras ocasiones, respecto zi) {a convenien
cia que nuestro pas reportara con la fundacion de una con
servacion de vacuna animal, que felizmente ya funciona entre
nosotros; lo vamos reproducir en nuestro prximo nmero.
l
ki

Un mdico americano-Del Americano, peridico ilus

trado que se publica en Pars, tomamos lo siguiente:
c El Doctor Letona. -El Doctor D. Lzaro Letona, de la
Repblica del Salvador, ha presentado a la Facultad de
Medicina de Pars un Estudio sobre las ebres palustres en
que se nota, al par que un conocimiento profundo del
asunto, un caudal cientco considerable y una tendencia
poco comun en los jvenes las aplicaciones prcticas.
c El Dr. Letona, no se contenta solo con la ciencia, as
pira servirse de ella en rovecho de la humanidad.
c Su carrera mdica se a rc brillantemente en medio del
aplauso de la ilustre Facultad de ' Pars, que ha conferido
Letona el grado de Doctor por el sufrajio unnime de
sus clebres profesores.
 i87
d Uno de ellos, el eminente Doctor Germain Se, ha di
cho que la tsis del Sr. Letona sobre las ebres palustres,
es la mas notable que ha examinado la Facultad en el
presente ao.
r Deseamos al Doctor Letona que coseche en su patria los
triunfos que merece, y que consolide su reputacion en el
cultivo de la ciencia y en la prctica de las virtudes pro
fesionales, pues tiene intelijencia y carcter para ello. )
y.
it

Caso prctico-Este nmero rejistra la observacion levan

tada por el estudiante Seor Ll., sobre un caso operado
en la Sala de Clnica Quirrjioa.
Como se v, damos un lugar preferente todo lo que se
relaciona con nuestra prctica mdica.
y.
'kk

Un folleto bibliogrco.Hemos recibido un folleto pu-'

blicado en Lisboa y traducido al francs, cuyo titulo es el
siguiente: El Dr. Pedro Francisco da Costa Alvarenga,
nacido en Piauhy (BrasiL) ,
cvSus trabajos; funciones que le han sido conados; dis
tinciones con que ha sido honrado.
r Noticia basada en los documentos ociales y en las an
lisis bibliogrcas de la prensa mdica nacional y estren
jera.
Mucho honor refleja ese folleto para nuestro consocio, el
islabio cardiopatolojsta como en una de sus pjinas se le
ama.
W

Asociacon l'ldca Bonaerense.

Tres sesiones laboriosas, y con una buena concurrencia
de miembros, ha celebrado esta Corporacion en el mes de
Setiembre.
En ellas se han tratado estensa y lucidamente dos im
portantes cuestiones prcticas: la l Diagnstico y naturaleza
de la ebre ucrperal; la 2' Tratamiento de la ebre tifoidea.
En la iscusion de estas'cuestiones han tomado parte los
Doctores Porcel de Peralta, Montes de Oca A.), Aguirre,
Herrera Vegas, Wilde, Mallo y algunos otros.
Como complemento de la discusion sobre la l cuestion,
fueron nombrados los Doctores Herrera Vegas y Mattos, para.
 -l88-
presentar Ia Asociacion las conclusiones que ha arriba
do la ciencia ltimamente sobre materia tan interesante.
En una de estas reuniones, se toc tambien, indica
cion del Dr. Herrera Vegas la cuestionz-tratamiento del
reumatismo articular a udo, cuando se presenta complicado
con endocartis; asn ose en revista, los diversos trata
mientos capaces e combatir con xito favorable aquella en
fermedad.
En estas sesiones se incorpor el Dr. l). Jacobo Scherrer;
y fueron nombrados miembros efectivos los Doctores Ignacio
Pirovano Emilio Ghione.
Habin ose ausentado y elevado sus respectivas renuncias
los Seores Pinto y Melendez, Secretario y Sub-Secretario de
la Asociacion; han sido nombrados para sustituirlos los
Doctores Larrosa y Mallo.
--.-

REVISTA DE LOS HOSPITALES.

Hospital Jeneral de Mujeres. "

Primera quincena de Setiembre.
SAXLA DE IVIATERNIDAD

Nmero de partos habidos3.

Accidente!
Duracton del trabajo. Presentaciones. Posiciones. .
consecutivo

En el lo 2 horas y 15 m. Vrtice (un. vuelta la j

del cordon al cuello)
( 2 7 c 35 u Vrtice 3* 'Clicos uteriuos.
c 3 Operacion cesrea Vrtice l Falleci.

En las dos primeras parturientas, este es el segundo parto; la primera

ha dado luz uu varon, la segunda una mujer; ambos viven.
La corta revista de la ltima quincena de la Maternidad, se ha cerra
do con una operacion cesrea post mortem.
El dia15, las cinco y media de la tarde, se recibi una parturienta
ue fu enviada la Sala de Iartos; decia estar en el ltimo mes
gel embarazo, y se quejaba de los dolores precursores.
Una hora despues, el Mdico interno fu llamado con apuro la Sala;
la mujer estaba bajo la influencia de uu fuerte acceso de asma: dispnea,
respiracion penosa sibilante, ansiedad estrema. lbios lividos. etc.
Por el tacto se reconoci una pequea dilatacon del cuello y las
membranas intactas; no pudo diagnosticarse la presentation.
En tales circunstancias, se hicieron aplicaciones revulsivas las es
tremidades fras de la paciente, la inhalacion de los vapores de ter y la
 l89
administracin al interior de algunas gotas de este lquido, que con di
cultad se consegua que tomase.
El mdico no se separ de la enferma, hasta no conseguir dominar el
acceso y ver que se recostaba en las almohadas, algun tanto serena y
re 'obrando poco poco su respiracion embargada.
Haba trascurrido un cuarto de hora, cuando nuevamente fu llamado
la Sala por un nuevo acceso de la enferma, mas violento que el anterior.
Se constat una presentacion de vrtice en primera posicion; las mem
branas estaban intactas, la dilatacion del cuello apenas permita la entra
da de dos dedos.
Sin esperanzas por la vida de la madre, para quien habia agotado to
dos los medios, vindola prxima aspirar, el mdico pens en la sal
vacion del 'eto.
Era imposible hacerse la versiou, y mucho menos la aplicacion del
lorceps, por la poca dilatacion del cuello; las incisiones en este, por otra
parte, siempre dicnltarian en algo, y espondrian al nio; as, se de
cidi por la operacion cesrea, la que se practic con todas las precan
ciones posibles. un cuarto de hora despues de espirar la madre.
Se estrajo una nia de tiempo, con los signos de la asxia blanca.
Se crey percibir los latidos del corazon muy lentos y se emple el agua
l'ria para esctar la accion reeja, y por ltimo las insulaciones, sin re
sultado.
La auptosia de la madre, no revel sin aquellas lesiones sintomti
cas, incapaces siempre de esplicar el cuadro de sntomas tan alarmante
que desarrolla aquella neurosis esencial: conjestiones 'asivas en la ba
se de los dos pulmones; ensema; una adherencia p eurtira en el lado
izquierdo, indicio de alguna pleuresia parcial antigua; pequeo derrame
de serosidad en el pericardio; conjestiones del cerebro, etc., etc. etc.
Respecto de las otras Salas, poco hay que mencionaralgunas afeccio
nes crnicas, slis y afecciones del corazon; tres casos de ebre gs
trica y dos de oftalmia en la a Sala de Remedios o ; una afeccion aguda al
hgado y un caso de liebre tifodea, en la Sala de San Juan; por ltimo,
una di'lria en la Sala Primera.
Se han practicado, a mas, dos otras operaciones en esta ltima quin
cena.
le (Sala de San Juan): Josefa A., arjentina, de 25 aos de edad, de
conslitucion pobre, lial'tica. Hace ocho meses, recibi un golpe en la
rodilla izquierda y hace tres meses lleg al Hospital con un tumor blan
co ulcerado en la articulacin t'moro-tibial indicada; se le ha estado
asistiendo hasta el 5 de Setiembre en que se le hizo la amputacion del
miembro.
En la fecha, la herida presenta un buen aspecto y sigue su marcha
de cieatrizacion. ,
2' (Sala de Remedios): Rudecinda S., arjentina, de 45 aos de edad,
de constitucion robusta, siempre sana. Hace tres aos, que sinti una
dureza en la mama derecha que ha seguido en aumento hasta invadir
toda la glndula.
Se diagnostic un cncer y se le oper el 13 de Setiembre.
NOTA-oportunamente publicaremos el movimiento jeneral de enfer
mas del Hospital de Mujeres, en todo el mes de Setiembre.
 490 .2
HOSPITAL SAN ROQUE
Cuadro que demuestra el movimiento jene
ral de enfermos en el mes de Agosto, con
espeoicaoion de las nacionalidades, eda
des, estado civil, profesiones y enferme
dades.

msmcu m IES ANTERIOR mmm sum memos 53x31

es 2 2 +52 2 2 se g
NACIONALIDADES E : E gE EE E 5E E
es>rszs>es>ts>ta>
Arjenlinos. . . . . . . . 2 3 _. 5 _
Austrlacos . . . . . . .. 2 l 1 _ _ ._ 4 ._.
Alemanes ..... . . . . 1 ._ _ _ _ 1 __
Belgas . . . . . . . . . . . _ 1 _ _ ___ _ __ 4 __
Espaoles 5 8 l 5 - - - 8 2
Franceses . . . . . . . . 3 3 2 l 4
Gregos . . . . . . . . . . _ _._ .__ ._ 1 ._
Ital1an0s......... 4 3 3 1 2 {2 2
Ingleses.......... 1 _ ._ _ 1 _
Rus0s............. _ - __ _ _ _. 1 _
Suzos........... l 2 _ __ _ _ _
Paraguayos . . . . . . . _ _ __. 4 _. _ ___ _
4 13 3 2 35 4

EDADES PROFESIONES
10 ' 20 w
[le 20 2 35 a';s'__.__m48 Albailes................ 3
35 q 50 ( 7 Agricultores. . . . . . 1
( 50 70 q 7 Cocmerps . . . . . . 3
K 70 arribaunnnnuu C0merc1an!es............. 2
Suma W gonleros . . . . l
arpinteros . . . . . . . . . . . . .. 1
Changadores.............. i
C d ESTADO Cm" gncuadernadoresu........ 1
asa os... . . . . . . . . . . . . .. 7 0ja|ateros............... 4
Viud0s........... . . . . . . . . .. 3 Horneros . . . . . . . . . . . .. 2
Solteros. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29 Jornaleros . . . . . . . . . . . . . . . i
Suma. . _ 1161212131222. . . . . . . . . . . . . . . gl
COLORES Marineros: 4
Blanc0s...... . . . . . . ........37 z
Pardos.......... . . . . . 1 poneros:::_ntnnx 1
Negros..........g.........1 peonesnuuunnnuu H
uma ....... ..39 _'"'"
Suma.. . 39
Bueno! Aires. 1 de Setiembre de 1872.
 i9i-
ENFEHMHEILIDES
M

EXISTENCIA DEL MES ANTERIOR ENTMBOS SALiDOS ALLECIDOS EXISTENCIA

EN LA CII

Artritis .................... .. l- w lm-Hl-m| -Ii I| I -I| I-|l l

Disenteria r. .............. .. i iw ciw m i
Contusion ................ ..
Neuros .................. n w- rc - -im rwi
I|
Hipertroa del corazon..
Fiebre tifoidea ........... ..
Fiebre gstrica.......... .. wg
imhw alm am
Hernia .................... ..
Parlisis .................. ...
Reumasmo ....... .2.... u
Reumatismo siltico. . . ..
SME ...................... n
Tubrculos ............... ..
Ulceras, .................. ..
Viruela .................. ..
Quemadura .............. n
Fiebre efmera .......... ._
Herpes......... u. ........ .w
Suma....., .... .. {S 26 i y. 9' ha

Hospital Jeneral de hombres.

SALA DE CLNICA QUIRRJICA.
AMPUTACION DE LA pmnm.-Mrono CIRGULAR.CORTE DE TODOS
LOS TEJIDOS msn EL nuzso, EN UN TlEMl0.-EMPLEO nm. CARTON
EN vez DE LAS COMPRESAS HENDIDAS.
Uno de los casos mas importantes que hemos tenido en la
Clnica, ha sido sin duda alguna, el .caso de amputacion practi
cada en el individuo Mariano Brito, de nacionalidad arjentino,
que ocupa la cama n 47 de la Sala de Clnica Quirurjica.
Este enfermo que entr al Hospital el 27 de Junio prximo pa
sado, tiene 45 aos de edad. y es de estado soltero, temperamento
sanguneo y regular constitucion; se ha ocupado en trabajos de
cam 0.
Riiere el enfermo haber padecido dolores reumticos en los
miembros inieriores, que le duraron un mes.
Poco tieinpo despues sufri una afeccion del hgado, que de
sapareci los seis meses, pero durante la cual padeci tam
bien de una gonorrea. que habiendo sido tratada por un mdico.
cur al poco tiempo sin ser seguida de accidentes secundarios.
El H de Enero de este ao, el caballo que montaba se en
cabrit y cay para atras. apretndole en la caida el pi y
parte de la pierna izquierda.
 192
No perdi el conocimiento por este desgraciado incidente y
al quererse incorporar sinti un fuerte dolor en el miembro
apretado y not entonces que la planta del pi se hallaba in
clinada hacia afuera y que en la parte inferior interna de la
pierna cxistia un abultamiento.
Fue trasportado su casa en este estado y all l ayudado
por algunos compaeros, trat de arreglarse el miembro, ven
dndoselo fuertemente con ese objeto.
Tres dias despues sobrevino una intensa intiamacion, que acom
paada de fuertes dolores que se hicieron insoportables, puso
al enfermo en el caso de hacerse sacar el vendaje.
Quitado este, notaron que existan dos heridas, situadas una
cada lado de la pierna en su parte inferior y la altura donde
exista primitivamente el abultamiento.
Le aplicaron entonces cataplasmas y algunos dias despues una
bizma, con la que consigui que se cicatrizra la solucion de
continuidad del lado esterno, permaneciendo abierta la del lado
interno y dando salida una abundante supuracion.
vindose en este estado, decidi venir al Hospital, en donde
present la observacin lo siguiente:
El miembro inferior izquierdo estaba inclinado bcia afuera, con
la pierna en semi-exin no pudiendo practicarse la estension; el
borde esterno del pi descansaba sobre el plano de la cama.
No haba desviacin del pi; se encontraba en el mismo plano
el eje de este con el de la pierna.
Al examinarse el miembro, se not una solucion de continuidad
bastante estensa y de forma irregular, situada en la parte infe
rior interna de la pierna la altura del malolo.
La piel de los alrededores presentaba un tinte violado y en los
puntos mas prximos haba alguna tumefaccion.
La supuracion que esta daba era abundante y de aspecto ama
rillento, no homojneo, de consistencia espesa y olor ftido; supu
racion que salia por la abertura de un trayecto que exista en el
centro de la lesion de los tejidos blandos.
introducido un estilete por esa abertura recorra una pequea
estension por entre aquellos tejidos, siguiendo despues distintas
direcciones y penetrando en la articulacin tibio-tarsiana, cuya cp
sula sinovial estaba abierta, la recorra en todos sentidos hasta
llegar la cara interna del malolo esterno.
La entrada del instrumento producia.una pequea hemorrajia,
determinando al mismo tiempo dolores agudsmos. Cuando se le
introducia algo oblicuamente hcia abajo y adelante,,daba una
sensacin como de un cuerpo duro, resistente y lijeramentc movible.
Cambiando la direccin del estilete y llevndolo hacia abajo
perpeniliculamente al eje del plano sobre el cual descansaba el
miembro imprimindole una lijera presion, se notaba que en su
estremidad y los lados. exista un cuerpo frjil, que se dejaba
penetrar con tacihdad, produciendo una sensacion especial, como
Sl se introdujera el estilete en un panal.
 193
Los movimientos de la articulacion no se podan ejecutar.
El estado jeneral de este individuo era regular, dejndose ver
en l fcilmente las huellas de una dolencia tan prolongada.
Las funciones de la respiracion, dijestion, circulacion iner
vacion no ofrecan desrdenes notables.
Respecto la circulacion debemos hacer notar, sin embargo,
un fenmeno bastante digno de mencionarse. El pulso era muy
pequeo, algo intermitente y normal en cuanto su frecuencia.
El enfermo estaba algo inapetente; la lengua no presentaba
nada de particular.
Examinado este enfermo por el Catedrtico de Clnica Quirr
jica fu puesto en tratamiento, mandndosele lavatorios con co
cimiento (le quina y tintura de mirra inyecciones con el mismo
liquido, yaplicntlosele hilas secas sobre la herida. Esta prescripcion
se hizo con la idea de modicar su aspecto, estimular los te
jidos, y tratar de conseguir mas tarde por medio de un aparato
iuamovible de oclusion la anquilsis de la articulacion afectada.
Este resultado era hasta cierto punto muy dilicil de esperar.
Dadas las distintas y graves lesiones que existan en la' articula
cion, no era probable que se pudiese practicar en este individuo una
operacion que tuviera por objeto eliminar las partes afectadas y
restituir en cuanto fuera posible la articulacion su forma y el
juego de sus movimientos.
Fundndose el Seor Catedrtico en que en jeneral las re
secciones de los estremos inferiores no deben practicarse y
mucho menos en casos en que como en este existe necrosis de la
estremidad del malolo interno y caries de las superficies arti
culares de la tibia y del astrgalo, convino en que cuando llegara el
caso de operar este enfermo, procedera la amputacion, eli
jiend/o para esto el punto mas prximo la articulacion enferma.
Desde su entrada al Hospital nuestro enfermo empez agra
varse, debido tal vez las pocas comodidades con que hizo el
viaje lo que es mas probable la influencia de las malas con
diciones hijinicas que se vea sometido.
La inamacion aument, la herida cambi de aspecto, la su
puracion se hizo mas abundante y ftida.
Junto con estos sntomas locales se manifestaron algunos tras
tornos jenerales. Se vi acomctido de una reaccion febril algo
intensa, sinti dolor de cabeza, la lengua se puso blauquecina,
aument la inapetencia y no tard mucho en tener un escalo
frio que le dur una hora y que fue combatido con xito con
la administracion de 12_granos de sulfato de quinina.
En vista de estos sntomas tanto jenerales como locales se
resolvi proceder la operacion.
El 16 de Julio fue trasportado el enfermo la Sala de ope
raciones y despues de cloroformado, lo que se consigui con
alguna dicultad, se di principio la amputacion.
Habiase elejido de antemano el punto donde debia hacerse
el corte circular esterno, de modo que cuando el enfermo cay
0
 194
bajo la accion del cloroformo, el estudiante encargado de hacer
la retraccion de la piel de los dos tercios superiores de la pier
na, la llev fuertemente hcia arriba v entonces el cirujano ope
rador Doctor Manuel A. Montes de ca hizo un corte circular
en la union del tercio inferior con el tercio medio, que com
prendiendo la piel, tejido celular, aponeurosis subcutnea, ms
culos y demas tejidos, lleg hasta el hueso.
En seguidael cirujano tom la cuchilla de dos les, con la
cual penetr en el espacio interseo y separ el periostio de am
bos huesos. A
Antes de aserrar los huesos y con el objeto de protejer las
carnes se coloc, en vez de las compresas hendidas de jnero
de que se sirven en estos casos, un disco de carton con una
abertura en su centro, la que permita el paso de los huesos
entre los cuales se puso tambien una tira angosta de carton,
que venia quedar colocada por delante del disco.
Hecho esto, se procedi aserrar los huesos, hacindolo la
misma altura con los dos, empezando por el mas resistente y ter
minando por el peron, quedando formado entnces un cono
hueco cuya base estaba representada por el borde libre de la
piel y cuyo vrtice era formado por el hueso cortado.
Passe en seguida hacer la ligadura de las arterias, que
dieron poca sangre, por la precision con que se hizo su com
presion. Las arterias ligadas fueron la tibial anterior, tibial pos
terior y peronea.
Despues de lavada la herida se aproximaron sus bordes, por
medio de cuatro puntos de sutura y algunas tiras emplsticas,
sobre lo cual se hizo una curacion simple con hilas empapadas
en agua fra.
Terminada esta operacion cuya duracion fu muy corta, se
traslad el paciente su cama, ordenndosele l grano de es
tracto acuoso de opio para la noche y que se colocra sobre
la pierna un aparato de irrigacion continua de agua ria.
El mtodo operatoria seguido ha sido el de Desault modi
cado, cuya modicacion consiste en hacer en un solo corte, lo que
este cirujano efectuaba en dos. _
Las lesiones encontradas en el examen que se hizo de la por
cion del miembro amputado, cnrroboraron la idea que se tenia
de la existencia de necrosis y caries en los puntos que hemos
designado anteriormente, notndose adems un callo cartilajinoso en
la estremidad inferior del peron que se estendia hasta la tibia.
Estas lesiones y los datos que suministr el enfermo demues
tran que se trat primero de una luxarion del pi hcia afuera,
con fractura del peron y del malolo interno, y desgarramiento
de los tejidos, viniendo despues la inllamacion, que se estendio
hasta los huesos y di lugar la osteitis que termin por su
puracion.
AI 5 dia de la operacion fu levantado el apsito para curar
la herida; la que present buen aspecto, sus bordes no se
 195
haban retraido y en algunos puntos haban cicatrizado por pri
mera intencion; la supuracion era abundante y ftida, Se lav y
se hicieron inyecciones con una solucion de cido fnico, te
niendo cuidado de aproximar sus bordes por medio de la tira
emplstica. '
Se le prescrihi 12 granos de sulfato de quinna y 6 granos
de alcanor en 12 pldoras. para tomar 4 por dia, y fomentos
de agua con alcol alcanforado cada 6 horas.
Durante este intervalo y en los das subsiguientes no ha pre
sentado nada de notable. Hubo un lijero movimiento febril (M0
pulsaciones por minuto), inapetencia, cefalaljia, insomnio; pero
todo se disip en pocos das.
Tres das mas tarde se cortaron los puntos de sutura, y se
desprendi una de las ligaduras, quedando las otras dos hasta
el 26 dia en que despues de lijeras tracciones pudieron ser des
prendidas.
Se ha seguido con el mismo tratamiento tpico hasta su com
pleta curacion que se ha efectuado ya, habindose disminuido
eu los ltimos das el nmero de pldoras hasta tomar una so
lamente.
Mariano Brito tiene hoy que lamentar la prdida del pi iz
quierdo, pero en cambio de esa parte de su organismo que
amenazaba la vida, el cirujano le ha devuelto la salud, alejando
el peligro, y le ha formado un muon al que podr adoptar un
aparato ortopdico que le permitir fcilmente la progresion.
Al concluir, creemos conveniente hacer notar una circunstancia
que no debemos olvidar antes de abandonar nuestro enfermo.
[m pierna se conserva todava en semi-llexon, pero puede ha
cerse en parte la estension, lo que nos prueba que no es debido
ese fenmeno un principio de anquilosis sin que es nicamente
efecto de la retraccion muscular. u

Colaboraclon .

Seores Redactores de la Revista illdico-Qurrjica.)

Es el deber de todo mdico, ha dicho un sabio maestro ha
blando del Ttanos, dar conocer los medios que le han da
do buenos resultados, aunque esto no haya sido sin una so
la vez.
Convencido de lo justo del precepto, vengo pedir un lu
gar en esta Revista para la siguiente relacion de un caso de
Tetonas traumtico, que consegu curar.
El dia 9 del mes de junio del presente ao fui llamado por
la familia de D. Francisco Amer, calle Cochabamba n 13,
para verlo, pues se encontraba enfermo hacia algunos das. Este
 -i96
hombre de 36 aos de edad, es robusto y ha gozado siempre
de perfecta salud
A mi llegada, iO de la maana, lo encontr acostado de es
paldas; los msculos de la cara estaban contrados. las mandi
bulas apretadas, presentando en una palabra el cuadro de sn
tomas que caracteriza al tsmo; el color de su tez era bastan
te subido, la respiracin rpida y dicultosa, el pulso pequeo
frecuente; tenia ataques convulsivos que se repetian cada cuar
to de hora prximamente; se hacia necesario que dos hombres
lo tuviesen sentado en la cama porqu los ataques le daban con
tal enerja, que al venirle el opistotonos, proferia gritos que
anunciaban un dolor profundo,y que pareca se moderaban cuan
do el enfermo podia ser sostenido y llevado hcia adelante, pa
ra oponerse as Ia contraccion de los msculos del dorso y
de la rejion posterior del cuello.
Pas examinar mas detenidamente al enfermo, el cual pre
sentaba la pupila muy dilatada, y todos los msculos, especial
monte los del abdomen y miembros inferiores, completamente con
traidos. Se notaba una herida en el pi izquierdo que se co
nocia ser de reciente cicatrizacion. El enfermo presentaba ade
ms Ia particularidad de sobresaltarse al mnimo contacto de
mi mano, cual si esta hubiese estado cargada de electricidad.
En seguida pas preguntar la esposa del paciente, la cual
contest mis preguntas del modo siguientez-Que su esposo
trabajaba de peon de albail, y que estando en su trabajo se
habia hincado con un clavo que habia atravesado el calzado in
troducindose en la planta del pi; que al sentirse herido dej
el trabajo, fu su casa, y en el momento le aplic ella, por
consejo de una vecina, trapo quemado empapado en aguardiente;
que se le calm con eso el dolor, pasando bien el resto del
dia y la noche; y que por n al tercero dia, estaba completa
mente cicatrizada la herida. Har notar que el clavo se lo ha
bia estraido en el momento de la herida.
Al 4 dia 'volvi al trabajo pero a la noche se quej de un
dolor lento en la herida, pas la noche algo incmodo, y al dia
siguiente se qued en casa porque el dolor del pi iba en au
mento; sigui sin embargo levantado y caminando aunque con
dicultad, hasta el 8 dia en el que principio desde por Ia ma
ana sentir mucho dolor en la herida y lijeras contracciones
en toda la pierna; permaneci en Ia cama todo el dia, por la
noche pidi algo que comer y al efectuarlo se le fu cerrando
poco a poco la boca hasta imposibililarlo de continuar la comi
da; pas la noche muy mal vindose Ia mujer obligada acu
dir los vecinos porque crea que se iba morir; por la ma
ana, dia 9, fu cuando recien se. determin llamar mdico,
agregando adems que ya hacia como 38 horas que el enlermo
no orinaba y no habia tenido cmaras.
Con lo que dejo espuesto, claro est que no titube un solo
 497
instante en diagnosticar ttanos traumtico la enfermedad que te
na la vis'la.
Proced desde luego al cateterismo para librar al paciente de
la gran cantidad de orina que supuse estara depositada en la
vejiga, la que el enfermo se hallaba en la imposibilidad de es
peler por la conlraccion tetnica de las bras del esncter de la
vejiga misma; consegu estraerle aunque con bastante dicultad
cerca de un litro de lquido, que por el estado de descomposi
cion en que estaba, hubiera, habiendo permanecido algun tiem
po mas en la vejiga, dado lugar fenmenos de reabsorcion que
hubiesen sido muy funestos; mand adems unos polvos de ca
lomel con ruibarbo tin de espeler las materias fecales deposi
tadas en los colon. Esto u hecho desde las iO de la ma
ana hasta las doce, hora en la que dej al paciente, y teniendo
la idea de querer probar como mejor recurso, el curare, por
haber visto casos anlogos sanados por este ajente, en las cli
nicas de Npoles, me traslade la casa de mi apreciable ami
go Seor Dartier, el cual tena del verdadero curare. Este Se
or se prest gustoso facilitarme por el amor de la ciencia y
por la lilantropia que lo caracteriza, la cantidad que me fue ne-v
cesaria para el ensayo que tan felices resultados me ha dado.
Volv la casa del enfermo, 4 de la tarde; prepare una solu
cion de 2 granos en 2 onzas de agua y con parte de esta solu
cion le hice dos inyecciones hipodrmicas, por medio de la je
ringa de Pravaz, en el triangulo de Scarpa de cada lado.
Me sorprendi agradablemente el constatar que los pocos mi
nutos de haber practicado las inyecciones, los ataques convulsi
vos, que haban seguido constantemente todo el dia, se fueron
calmando poco poco, y la media hora el enfermo pudo con
ciliar el sueo, en el cual lo deje al retirarme.
Da 10.Por la maana encontr al enfermo en el mismo
estado poco mas menos del dia anterior; se me dijo que el
sueo en el que lo haba dejado, haba durado como 20 minu
tos; que despues le volvieron las convulsiones con igual fuerza,
las que seguan todava en ese momento. Volv practirarle las
inyecciones y esta vez en el abdomen hcia las fosas casi-ilesa;
ta ocasin como en la anterior tuve el consuelo de ver los buenos
efectos del curare; los pocos minutos el paciente se tranquili
z, la tirantez de los msculos haba disminuido, la pupila se
haba contrado y estaba casi natural.
No habiendo producido efecto alguno el calomel que le ha
ba mandado, cre deber admnistrarle una onza de. aceite de cas
tor, recomendando la familia que tambien le pusieran lavalivas
cada dos horas de una infusin de tabaco.
A la tarde del mismo dia, las 4, encontr al enfermo en una
situacin regular; el purgante haba producido una evacuacion
abundante; el mismo paciente me hizo entender que le practcra
las inyecciones porque l conoca que le aliviahan mucho : lo hice
as, y me retire dejndolo en un estado bastante bueno.
 i98
Dia H Encontr al enfermo con la misma intensidad de sin
tomas que el primer dia; se me dijo que habia estado tranquilo
hasta las li de la noche y que desde esa hora hasta las ocho de
la maana lo habia pasado en ataques continuos; me apresur
practicarle las inyecciones, y como siempre los pocos minutos
se tranquilizo; tuve tambien que estraerle la orina porque desde
el dia anterior no habia orinado.
Volv la tarde del mismo dia, y como urjentes asuntos profe
sionales me llamaban para el siguiente dia un pueblo cercano de
la ciudad, el temor de no poder atender este interesante caso
me hizo dejarlo recomendado al practicante de esta escuela Don
Juan Boeri, el cual debia sustituirme, mediante mis instrucciones,
por todo el tiempo que estuviese ausente.
A las once de la noche fu el citado Boeri y encontr al enfermo '
bastante tranquilo; le practic sin embargo una inyeccion de un
solo lado, segun mi recomendacin.
Dia i2-A las ocho de la maana fu el Sr. Boeri acompaado
del practicante y compaero de estudios D. Antonio Battilana;
encontraron al enfermo con una lijera remision de sntomas, aun
que seguan siempre los ataques, le repitieron las inyecciones y
le sacaron la orina.
Por la noche del mismo dia segua el enfermo en el mismo
estado ; se repitieron las inyecciones. A
Dia 13-Fu yo mismo las 7 de la maana, encontr al en
fermo muy postrado, las fuerzas lo iban abandonando, aunque
pareca que la enfermedad se habia dominado; se me dijo que
habia pasado la noche con delirio y que de tiempo en tiempo le
daban los ataques, segua siempre el trismo aunque con menos
intensidad; le hice las inyecciones hipodrmicas cerca de la xlla,
en el borde esterno del pectoral.
A la tarde el enfermo segua bien; habia tenido muy pocos
ataques y sin embargo se hallaba intranquilo; le practique las in
yecciones. disminuyendo la dosis la mitad de la primitiva, le
ordene una pocion compuesta de 4 granos de acetato de morfina
en 6 onzas de lquido para tomar por cucharadas cada tres horas.
Dia 14-Sigue mejorando, pas la noche muy tranquilo; ori-
na espontneamente. Le hice una sola inyeccion y se le ha sus
pendido la bebida.
Dia LES-Sigue mejorando; se le suspendieron las inyecciones.
Dia iii-El enfermo parece estar completamente sano. Queda
en Ieyantarse un poco, al dia siguiente.
Dia l7-Se me avisa desde por la maana temprano que el
paciente ha empeorado; en efecto fui la casa y lo encontr en
muy mal estado; tenia todos los sntomas del primer dia, y en
mayor grado; la cara ciantica anunciaba una pronta asxia por la
contraccion de los msculos de la respiracion. En efecto esta fun
cion estaba difieultada, tenia disfajia y el pulso era lilorme.
Estra esta recada porque el ttanos traumtico no la tiene.
no haber nueva causa; sospech que hubiese algun cuerpo estra
 199
o en la herida que se habia cicatrizado, v que manteniendo este
el estado de irritacion de alguna rama nerviosa perifrica, nos die
se por resultado este nuevo ataque. Inspeccion por lo tanto el
pi herido y pude notar en el dorso del mismo, en el sitio opuesto
al que ocupaba la cicatriz, que como dije estaba cn perfecto es
tado, una manchita negra, blanda al tacto como anunciando un
depsito de superacion; penetre por este punto con el bistur
bastante profundidad, introduje una sonda y constat un cuerpo
estrao, pude estraerlo y vi ser este un pedazo de la suela del
calzado adherido un punto del hilo con que habia sido cosido,
y que sin duda el clavo cuya punta era algo obtusa, habia arras
trado al penetrar en el pi; cauteric la herida y la cure intro
duciendo en la solucion de continuidad hilas empapadass en la
misma solucion de curare con que se le inyectaba.
Desde este momento el enfermo sigui mejorando da da,
aunque continuando siempre el mismo tratamiento. con Ia dife
rencia de la dosis del curare que se iba disminuyendo por grados,
hasta diez das despues en que pudo levantarse y lo d por com
pletamente sano.
Al decidirme comunicar Vds. la siguiente relacion, no ha
sido con la pretension de dar conocer un nuevo mtodo de cura
cion, ni como el primer caso de este jnero salvado; solamente ha
sido para inducir mis ilustres clegas probar el mismo trata
miento en casos anlogos, seguro de que como yo obtendrn
ptimos resultados; como tambien para que se jeneralice mas el
curare, ajente mi ver muy precioso, y que hoy no se encuentra
en las farmacias, pues para obtenerlo se v el mdico obligado
recurrir particulares.
Sin otro objeto, y dando Vds. anticipadamente las gracias,
soy de Vds.
S. S. S. y colega,
Nuncio Romeo.
Setiembre de 1872.
mw!

Seor Redactor de la Revista Mdico-Quirrgica.

Como el cloral es un medicamento que est la rden
del da en el mundo cientco, y sobre l se han presen
tado observaciones. importantes por varios de los miembros
de la Sociedad Mdico-Bonaerense; he credo til extractar un
artculo del Dr. Pugliese publicado en la Union farmacutica
de Paris.--Mayo, 4872.
nel hidrato (le cloral en los elico. heptico.
Los atroces dolores que acompaan las crlsis de gravela heptica
nertica, hacen desespera! frecuentemente . los mdicos de f mas
slida.
Dos aos .de observaciones y de esperiencia, han dado Mr. Pu
 200
gliese la conviccion, que para estos sufrimientos no hay medicamen
to comparable al Cloral.
Lo que hay de orijinal primera vista es que en los elicos ne
friticos, su accion es lenta y solo se produce despues que el enfermo
llega al estado de postracion y de hipnotismo. Mientras que en los
elicos hepticos su accion es tan inmediata y tan segura que puede
considerrsele algo de especfica. Esta accion electiva sobre las neu
ralgias de la glndula biliaria, tiene su esplicauion fisiolgica segun
Mr. Perroud, en el paso inmediato del cloral por la vena porta al hgado.
en donde se produce una accion tpica.
Las neuralgias hepticas serian segn el autor del artculo mucho
mas frecuentes que lo que generalmente se cree. Por lo comun no
se acusa al hgado sin en presencia de accesos violentos, con vomi
tos hliosos frecuentes, ictericia, coloraeion caracterstica de las ori
nas, etc., fuera de estos sntomas patognomnicos se les llama gas
tralgias elicos intestinales. Siguiendo los enfermos que presentan
estas pretendidas gastralgias, llega un da en que los verdaderos ca
ractres de la hipatalgia se presentan, y es entonces que el mdico se
convence que los ataques anteriores eran de la misma naturaleza,
aunque menos intensos, s incompleto el cuadro de los sntomas. Un
gran nmero de veces el autor ha podido hacer esta observacion y
tenido que modicar su primer diagnstico. '
Puede administrarse el Cloral impunemente y qu dosis?
Pregunta qu se hace el autor? que modestamente confiesa que las
esperiencias de pocos meses y de un solo prctico no son sucientes
para resolver la cuestion. El ha principiado por usar dosis pequeas
y ha llegado progresivamente 4, 5\y por excepcion hasta 'l gramos.
Despues de los resultados favorables que han motivado su articulo,
nunca d menos de 4 gramos, en 4 porciones de media en media ho
ra hasta efecto sedativo. Muchos enfermos se han calmado con las
primeras pociones; pero la mayor parte ha tomado toda la dosis sin
el menor inconveniente. Un enfermo que lleg 7 gramos en 3 ho
ras y media no tuvo otra cosa que un sueo tranquilo de tres horas.
El efecto el del Cloral tiene analoga con el del cloroformo, menos la
excitacion, que acompaa casi siempre la absorcion de este ltimo
agente, y hasta el presente nada autoriza temer los accidentes que
son la consecuencia del uso del cloroformo. Por otra parte como su
accion sobre la glndula heptica parece anterior la accion sobre el
cerebro es una razon mas para que pueda administrarse sin inquietud
en las hepatalgeas.
A propsito del cloral quiero comunicar otra aplicacion debida al
Dr. Francisco Acettella que lo ha usado con buen resultado en ulce
ras antiguas, sobre las cuales, ni el nitrato cido de mercurio, ni la
pasta sulfo-carbnica, ni otros custicos muy activos haban dado re
soltado. Desde las primeras aplicaciones de un'a solucion muy con
centrada de cloral, el fondo de la lcera se limpiaba, las granula
ciones cicatriciales se desarrollaban y la lcera se transformaba en
lcera simple. '
Su estadstica es de sesenta y nueve casos que han dado el resul
tado siguiente:
'l lceras muy antiguas curadas en 9 16 das.
40 id blandas id id 8 M id.
4 id id complicadas de difteria id 18 29 id.
Imprenta de P. Coni, Peri) WI.
 Ao 9 -N' 13.

REVISTA MDICO-QUIRUBGICA
PUBLICACION QUINCENAL
DE LA ASOCIACIN MDICA BONAERENSE.

BUENOS AIRES, OCTUBRE 8 DE 1872.

W

REDACCION:
P. A. Muros-S. LARROSAL. MONTES DE Oca.
SUMARIO.

Revista de la quncena.-Rerata de Hospitales: Hospital Jeneral de Mujeres; Hospicio da San

Buenaventura.-Cttnca Qururjca: Destrozos producidos en un individuo por un tren en
movimiento; dos amputaciones con un dia de intervalo entre una y otra; terminacion
{ahh-Sociedad Estmulo ledco Arjantino: Hijiene Pblica de la ciudad de Buenos Aires.
Dlsertacion presentada a la Sociedad Estmulo Mdico Arjentno, por Jos M. Astigueta.
Varedadn: La Sociedad Barcelonesa para la vacunacion animal.

REVISTA DE LA QUINCENA. z
Estado sanitario-Contina bastante satisfactorio. Predo
minan todava los reumatismos agudos, y se presentan en
la prctica no ocos casos de neumona.
La tos convu sa se observa con bastante frecuencia.
k
Muertos ilustres. Durante el bienio 4870-1874, la cien
cia mdica ha esperimentado prdidas notables.
Hemos tenido ooasion de recorrer una larga lista, en la
que es digno de observarse que casi todos los muertos haban
llegado una edad muy avanzada, ejerciendo su noble
profesion. '
Entre otros, guran en esa lista los nombres -bien cono
cidos de De Graefe, el primer oculista del si lo; de Longet,
ilustre profesor dc Fisioloja enla Facultad e Medicina de
Peris; de Niemeyer, autor del importante tratado elemental
de patoloja interna; de Lordat, profesor eminente de la
Facultad de Montpellier; de Falret, el alienista notable; de
Simpson, el ilustre partero; de Scarenzio, celebridad mdica
de Pava; de Augusto Serres, oftalmolojista distinguido; de
Auzias-Turenne, silgrafo orijinal; de Raciborski, autor de
un manual de auscultacion muy recomendado,- de Syme, el
 202-
compaero de Simpson en la Universidad de Edimburgo,
reputado como uno de los primeros Cirujanos ingleses; de
Wagner, el conocido autor de los trabajos sobre resecciones
y rejeneraciones
14

Revista de Hosntales.En sii lugar correspondiente publi

camos un cuadro estadstico del Hospicio de San Buena
ventura. Hemos de agradecer que se nos remitan siempre
trabajos anlogos, y suplicamos al Dr. Uriarte, director de
aquel establecimiento, uiera ilustrar sus estadsticas con el
diagnstico diferencial e las enfermedades mentales que se
atienden en el Manicomio Municipal.
Encontrarn tambien nuestros lectores un cuadro estads
tico del Hospital de Mujeres, levantado por el laborioso m
dico interno de esta casa de caridad.
at v
IItjz'ene.-Recomendamos_ eli'lucido trabajo del seor As
tigueta, estudiante de medicina, sobre aquel importante t
pico; el cual insertamos en este nmero.
4 4
'k

Vacuna animal.-En la seccion Variedades se encuentra

el artculo ofrecido sobre vacuna animal.
El viene en apoyo, como dljllllOS otra vez, de la conve
niencia del Conservatono, que desde hace unos meses fun
ciona entre nosotros.
at 4

Observaion clncm-Consignmos mas adelante la obser

vacion levantada en la Sala de Clnica Quirrjica, por el
practicante D. Alejandro _Albarracin, referente un indivi
duo en que fu necesario practicar dos amputaciones,
consecuencia de los destrozos producidos por un tren en
movimiento.
4 4
k
Inhumac0nes.Una importante medida bajo el punto de
vista de la hijiene y de la buena administracion, ha sido
tomada por la Municipalidad, indicacion del Consejo de
Hi'iene.
n adelante no se inhumarn cadveres en el munici
pio de la ciudad, sin en los Cementerios Pblicos, suje
tos la autoridad ocial.
Con esta resolucion, queda abolida la prctica abusiva
(le enterrar en los Convcntos.
#4
* . , . .
. Fiebre a/t0sa.Creem0s conveniente reproducir la ultima
 203
nota pasada por el Consejo de Hijiene al Gobierno de la
Provincia, con motivo de los casosde fiebre aftosa en la
especie bovina que han ocurrido en algunos Partidos de
nuestra campana.
Consejo de Hijiene Pblica.
Buenos Aires, Setiembre 21 de i872.
Al Sr. Ministro de Gobierno, Dr. D. Federico Pinedo.
De los datos que ha tomado el Consejo de Hijiene P
blica delas diversas notas gue V. S. se ha servido remi
tirle, respecto la enfermo ad en la especie bovina, c0
nocida con el nombre de ebre aftosa; resulta ue ha rei
nado y que aun existe en algunos partidos e nuestra
campaa, felizmente con un carcter muy benigno.
Conviene entonces, juicio de esta Corporacion, formular
algunas medidas para que sean inmediatamente adoptadas
en los Partidos en que ocurren casos de dicha enfermedad,
y se tengan la vista toda vez que se presenten en otros
Partidos.
Para el mejor cumplimiento de dichas medidas, aplica
bles los casos de liebre aftosa, ya se presenten espor
dicos, ya bajo la forma epizotica, y que se detallan con
tinuacion; el Conse'o cree oportuno pasar una Circular
todas las autorida es de la campaa, trascribindolas.
Queda prohibida, bajo penas severas, la venta de ani
males enfermos.
2 Ningun animal podr salir del campo, en que haya
sido atacado.
3'I Queda prohibida la matanza para el consumo, de ani
males que no estn en las condiciones debidas.
4' Los animales destinados para el consumo sern reco
nocidos por personas competentes.
5 Queda prohibida la venta de leche procedente de ani
males enfermos.
6 Los animales atacados de ebre aftosa que murieran,
como tambien todos aquellos que fueran muertos para el
consumo, y se constatase en ellos dicha enfermedad, se
rn quemados: pudiendo utilizarse los cueros.
7' Los animales enfermos sern aislados, siempre que sea
osible realizar esta im ortante medida, tendente evitar
a propagacion de -la en ermedad.
Al recomendar V. S. las autoridades de campaa las
anteriores medidas, srvase manifestarles que no solamente
ahora sin en todo tiempo es necesario inspeccionar los
animales destinados para el consumo pblico, prohibiendo
 201i
la venta y la matanza de animales afectados de cualquier
enfermedad que sea; (y que estn en el deber de dar par
te quien correspon a toda vez que a arezca en los ani
males alguna enfermedad que pueda consi erarse sospechosa.
Dios guarde V. S.
Lois M. Deseo.
Leopoldo Montes de Oca.
Secretario.

REVISTA DE IlllSPlTALES.
___.

HOSPITAL JENEBAL DE MUJERES.

Cuadro estadstico del movimiento de enfer
mas, durante el mes de Setiembre.

SERVICIO
ntt nr. DEL tr. DEL Dr.
DIAGNSTICO ritmo itvmt ltBAltELLOS

5 a 5 5 : 5 5 2 E
2p- r, :D 2I- s4 .1:7 3'- t:< ..D
_.__________ 5 _ 1 _ j. _ 1
Arscciouss ORGNICAS del corazon . . . . . . . . . .. 2 l (t
e de los pulmones y de las pleuras. . . (K 2 l 5 3 3 9 3 2
( nerviosos: epilepsia, parlisis, neu
raljia, etc . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 1 l ( (I 3 1 l 1 (
( del htgado: hepatitis agudaycrnica 2
( jenerales: diltria, escrfulas, cl
rosis, etc . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. K l l l 1
( reumaticas: reumatismo parcial y
jeneral . . . . . . . . . . . . . . . . .. K l 4 2 l il <4
c sllcas: silides, etc. . . . . . . . . . . 3 2 s- 4 2 1
t del tubo gastrointestinal: dispepsia,
diarrea, disenteria. . . . . . . . . . . .. 1 1 i t l t
r del aparato jem'lal : vajinitis, etc... 4 2 2 (r
( de la garganta: anjina, amigdalitis. l s a l l l l a
FIEBRES: gstrica, ttidea . . . . . . . . . . . . . . . . .. li e :2 3 a l a
Arscctonss ootnnucas: abceso, fractura, aneu
risma,etc..... . . . . . . . . . . . . .. l l l 6 3 2 e 4 (t
( cancerosas: del recto, del tero, del
estmago, de la mama . . . . . . . .. 2 3 l e s 2
Enupctotvss: viruela, erisipela, eczema, lepra
vulgar,hrpes . . . . . _ . . . . . . . .. s s ti ti 1.3 l 2 (
Enrsansnttnss ns Los oros: conjuntivitis, kera
titis . . . . . . . . . .. ( l a 2 (l a 1 tr
Psmmussnsu . . . . . . ...... 2 9 c r s (
Toni.. . . . . . . . . . . . . 13 25 3'93 1710,15 f9 5
m
 205
SALA DE NIATERNIDAD.
2' quincena de Setiembre.
Nmero de partos habidos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2
.mrh-w Duruelo- lmhv Yaoi. Accidente- Sexo
del tub-j. clone- ciona connect-tiro. y nmero OBSERVACIONES

Primariza 8 h 25 m' Vrtice ll Heinorrajia un varon Los dos tqm nl

4 a 10 (t a
Ninguno unamujer dm "5'

Octubre 4 de 13'12.

HOSPICIO DE SAN BUENAVENTURA.

Cuadro que demuestra el movimiento de
enajenados, durante el mes de Setiembre
de 1872.

mcrmvaunanss mms? summs siiuus [mencionas Haga

Arjentinos . . . . . . . . . . . . 82 4 2 1 83
Alemanes... . . . . . . . . .. 4 2 c . a 6
Austriacos . . . . . . . . . . . . 2 e a 2
Brasileros . . . . . . . . . . . . 1 2 l 2
Espaoles . . . . . . . . . . . . 39 3 3 l 38
Franceses . . . . . . . . . . . . 18 2 4 l 15
ingleses. . . . . . . . . . . . . . 3 ox cr 3
irlandeses . . . . . . . . . . . 4 e l 3
Italianos.............. 33 7 4 1 35
Portugueses . . . . . . . . . . c i (r l
Repblicas hermanas. . 6 a ' (r a 6
Suizos . . . . . . . . . . . . . . . 3 <( l i . 2

Sons . . . . . . . . . 195 21 I 16 4 196

Buenos Aires, Setiembre 30 de 1872.

Jos M. de Uriarte.

Clnica Qui rrj ica.

DESTROZOS PRODUCIDOS EN UN lNDlVlDUO POR UN TREN EN MOVIMIENTO.
DOS AMPUTACIONES CON UN DlA DE [NTRVALO ENTRE UNA Y OTRA.
TERMINAClON FATAL.

Jos Maria Leiro era un espaol de 45 aos de edad, linftico

albail de profesion y de estado casado.
Regresando de Ranchos la ciudad por la lnea del Ferro-Carril
del Sud, al lle ar la estacion Burzaco, aprovechando el corto
tiempo que la ocomotora se detenia en ella, baj del wagon para
 206
saciar la sed que le atormentaba. satisfecha esta necesidad volvi
con el designio de tomar nuevamente el tren; pero como estu
viese en ese momento en movimiento, no pudo asegurarse bien
cuando intentaba subir al vehculo, y habiendo cado sobre la va,
pas este sobre sus miembros abdominales.
Este accidente tuvo lugar las 5 /, de la tarde del dia 24 de
Setiembre.
Cuatro horas despues, Leiro era conducido al Hospital, y desti
nado una cama de la Sala de Clnica Quirrjica.
Su estado era poco halageo. Estaba casi enteramente frio con un
pulso liforme y sufriendo insoportables dolores; la intelijencia sin
embargo no se habia alterado, La pierna izquierda ofreca una
fractura conminutiva con salida de astillas huesosas traves de
algunas soluciones de continuidad de los tegumentos. El pi de
recho mas de una solucion de continuidad de la piel que tras
versalmente estendida sobre el dorso desde la parte interna de la
articulacion metatarso-falnjica del dedo gordo hasta la parte mas
baja de la cara esterna del cubides, dejaba ver descubierto en
una estension de mas de una pulgada los tendones estensores de los
dedos; presentaba una desarticulacion de todos los dedos, conminu
tivamente fracturados, y apenas sostenidos por dbiles colgajos de
piel, y una fractura de la mayor parte de los metatarsianos. Ape
sar de estos destrozos no habia hemorrajia.
En tales circunstancias, se administr una dsis de vino caliente
al enfermo, y una pocion estimulante, destinada favorecer la reac-.
cion del organismo, la que deba administrrsele por cucharadas de
hora en hora:
La pocion se formul as :
Infusin de tilo onzas v
Tmtura de canela dracmas n
Acetato de amoniaco _
Jarabe de menta onza l
Deba tomar adems por intervalos pequeas porciones de vino
caliente.
A la 7 de la maana siguiente se habia desarrollado un poco el
ulso; y el enfermo ofreca alguna reaccin. Esto, y por otra parte
a violencia de los dolores, decidieron al practicante de guardia
hacerla amputacion del miembro en el tercio inferior del muslo, por
el mtodo colgajos interno y esterno.
Como el colapso en que se encontraba el operado despues, fuese
estremo, se juzg en ese momento contraindicada la desarticula
cion del pi derecho que se habia resuelto tambien, postergndola
para cuando sobreviniera la reaccion.
Tres horas despues, nuestro maestro de clnica examinaba al pa
ciente, impuesto de su estado, orden que se si uiese con la
administracion de los estimulantes y que si el esta o jeneral lo
permita, se hiciese la amputacion del pi por el ,mtodo de Cho
part. '
 207
Algunas horas haban pasado, cuando se manifestaron vmitos. La
suspension del vino bast para que cesasen.
A las 4 de la tarde la temperatura tomada bajo el axila haba
descendido 34 centgrados. Las estremidades superiores estaban
fras, y el pulso dbil y apenas perceptible daba 130 pulsaciones por
minuto. Los dolores continuaban mas intensos en el miembro am
putado que en el pi enfermo.
Sin embargo las 9 de la noche, el pulso y el calor se haban
pronunciado un tanto; el dolor era mas soportable. La poca doc
lidad del enfermo impidi que esa hora se pudiese hacer una
observacion termomtrica; pero la temperatura se haba elevado un
poco, lo menos aparentemente.
En la maana del 26 de Setiembre la reaccon era mas intensa:
daba el pulso 130 pulsaciones por minuto. La temperatura tomada
en el axila, marcaba 36 '/, grados. El latido de la radial era mas
fuerte. El apetito no haba desaparecido completamente, pero la
sed era viva.
Los dolores de que se hahia quejado el enfermo ntes, eran me
nos intensos y no le haban impedido conciliar por instantes el
sueo en la noche; la intelijencia no se encontraba oscurecida, .
pesar de intrvalos de delirio tranquilo, puesto que apreciaba
bien las cuestiones que se le dirijan haba desaparecido ese es
tado sooliento observado antes.
Suspendida la bebida estimulante por el Sr. Catedrtico de Clnica,
que haba visitado al enfermo nuevamente, se le hizo tornar por
su consejo limonada ad usum, mientras no se hacia la desarticula
cion del pie, la que tuvo lugar las siete de la noche cuando el
termmetro marcaba bajo el hueco axilar 37 /, grados y el pulso batia
con mas fuerza y plenitud. i
El practicante mayor de la Sala, bajo la direccion del mdico
interno, hizo la operacion de una manera irreprochable, abriendo con
facilidad la articulacion medio-tarsana, tallando un colgajo muy re
guiar, y ahorrando en lo posible con la celeridad en la ejecucion y
una compresion de la femoral bie'n ejecutada por un ayudante, la
prdida de sangre, tan preciosa entonces para entretener la vitali
dad en un individuo que haba sufrido dos operaciones con un dia
de intrvalo.
A pesar de todas estas precauciones cay el paciente en una pos
tracon estrema que hizo- necesaria la administracion de los esti
mulantes. Este recurso fu sin embargo impotente para levantar las
fuerzas. Por momentos la gravedad del herido aumentaba. Al aba
tmiento se aada el delirio y sobresaltos de tendones; enfriamiento
de los esti-emos estendindose despues al tronco mismo, sudores
frios y un pulso liforme eran los sntomas precursores de la muerte
que desgraciadamente no se hizo esperar mucho tiempo. En efecto,
las 9 de la noche Leiro no cxistia.
El e'xmen de la pieza patoljica manifiesta las siguientes lesio
nes: '
 208
El aspecto esterior del miembro era cl de un saco lleno de es
quirlas, que al chocarsc, por las sacudidas impresas la pierna,
dejaban oir un ruido caracterstico.
La piel desgarrada en la parte anterior en una estension com
prendida entre la cresta dc la tibia y el ligamento anular dorsal del
tarso, dejaba percibir pedazos de huesos y msculos rotos; tambien
la parte de tegumentos que envuelve la rejion interna de la pierna
presentaba soluciones de continuidad por donde aparecan fragmen
tos huesosos.
Los msculos de las rejiones anterior y esterna habian sido di
vididos en su mayor parte; estaban dcsgarrados, contundidos y em
papados en sangre; los de la rejion posterior y supercial intiltra
dos del mismo lquido; los de la rejion posterior y profunda ma
gullados y en parte divididos por las esquirlas; como tambien las
arterias, siendo de notarse que la tibial anterior no presentaba sec
cion, como la peronea y tibial posterior, sin que se encontraba
contusa. Otro tanto se ha notado en los nervios tibiales anterior y
posterior.
En cuanto la tibia y peron, se hallaban reducidos en todo
_ su cuerpo innumerables pedazos. Quedaba de la tibia una estre
midad superior de pulgada y media de largo; no habia lesio
nes en la articulacion fmoro-tibial; mientras que la estremidad
inferior de los dos huesos, no fracturados, media una estension
de cuatro traveses (le dedo El tejido conjuntivo en toda la es
tension de la pierna y hasta la articulacion tibio-tarsiana (que
estaba intacta) era el sitio de una intiltracion sangunea.
Las venas supericialesy profundas en su mayor parte habian sido
rotas. '
Se ha hablado ya. de los desrdenes observados en el pi derecho.

Sociedad Estmulo llldico Arjenno.

Hijiene pblica de la Ciudad le Buenos Aires.

Diserlaciou presentada la Sociedad c Estmulo Mdico Arjentinon
ron .los M. ASTIGUEIA.

Sesion del 25 de Agosto de 1872.

SEORES:
La poca importancia que se da entre nosotros a la hijiene, pensando
que'basta calmar el dolor que por desgracia es la razon de ser del
mdico, me ha decidido elejirla por tema de esta tlisertacion, con el
objeto de mostrar su alcance y de buscar en su prudencia el remedio
de nuestros males.
Demostrar en un bosquejo histrico la importancia de la hijiene; es
tudiar el estado de esta Ciudad la luz de sus preceptos, presentando
 - 209
sus deformidades y demostrando hasta donde puede llegar su malca
inuencia, y buscar los medios de revenirla; tal es el dil'icil cuanto
importante propsito que abrigo, contado en que todos conoceis la de
bilidad de mis fuerzas y en que no teneis derecho esperar de mi
una perfeccton. .
l.
De la Hijene-Bosquejo histrico Su importancia.
Sea que la sociedad haya nacido por el instinto del hombre, sea
que la necesidad imperiosa siempre en sus exijencias la haya fundado,
no es menos cierto que apenas esta tuvo conciencia de su existencia,
comenz por darse leyes que la garantieran tanto en el rden moral
como en el sico, llegando ser una constante preocupacion las que ha
bian de guardar la salud de la comunidad. '
Y bien alto hablaba el instinto de la conservacon para que no preo
cupara el_pensamtento laborioso de todos los tiempos. Y las socie
dades antlguas se distinguen en la severidad de las penas que imponian
los gue llegaban comprometer poner siquiera en lejano peligro la
salud el mayor nmero.
Basndose pues la hijiene en el instinto de conservacion, su orijeu
se remonta al comienzo de la humanidad; pero no podemos seguirle
desde entonces, porque la noche de los tiempos nos oculta su sonri
sa deliciosa con el candor y la inocencia de sus primeros das.
, Es forzoso pues 1ue volvamosnuestra vista hcia el Ejipto, aquella
misteriosa cuna de os conocimientos humanos, para pedir a sus pir
mides y momias cubiertas de jeroglcos, la historia de 'nuestra ciencia.
r Los sacerdotes ejipcios cultivaron la medicina y establecieron lo
mas relevante de esta ciencia, esto es, la hijiene, instltuyendo y conser
vando un admirable sistema diettico, nos dice un historiador.
La costumbre de embalsamar los cadveres de los hombres y de los
animales por un procedimiento que despues de tantos miles de aos
que han pasado, no ha podido la ciencia llegar descubrir, no tenia
otro objeto que privar la putrel'accion y librar al ueblo de las enfer
medades a (ue esta d orljen. El respeto profundo que los antiguos
tenan por os muertos no es una'oblecion, porque ellos saban ro
dear todos sus preceptos con los misterios de la relijion en que el
vulgo no ve mas que poderes superiores, _jenios sobrenaturales que to
do lo pueden y cuya voluntad debe someterse ciegamente.
Y esto ser evidente ara todos, cuando se observe que las epide
mias que invadieron uropa despues del siglo VI procedieron del
Ejipto, donde el Cristianismo habia echo cesar aquel procedimiento.
Los millares de cocodrilos del Nilo que morian anualmente, hacian al
Ejipto un pas sumamente insalubre, hasta que aquellos fueron divini
zados y lu menester recojerlos y embalsamarlos, sealndoles un lugar
entre los dioses. Quin sabe si la misma idea no gui los sacer
dotes, depositarios dela ciencia, divinizar tantos otros animales que con
toban entre sus dioses los ejipcios?
Los libros santos presentan a nuestros ojos el secreto que buscamos,
asociado tambien las leyes del estado la relijion del pueblo pa
ra imponerse este con el prestijio de los Cielos. La ley de Moises
estudiando las mas elevadas combinaciones de la poltica la par de
las mas minuciosas prcticas caseras, funda la hijiene pblica impone
la privada.
 Jl'gdadble es,templos
OS lasame
cuando de as y dehian
mujeres
Mili'ta prostitutas,
en as ofrecerhecho
calles de losn notable
ioses sucomo
Sardas vir
1911019:: eec'e i? pohamila en nom re de a hijiene cediendo a las en
seggdo a
_ una. sanas "a 62:32:32::
Sandoz Pq: dgmfnt te ribles enfermedades, le haban llevado esta
emh ama .lu ticia la sociedad moderna repud _
de san n: d de eva a a i portancia de la hijiene y la necesidad
capita] ec? Pns eve s preceptos, que castiga con la p na
buey f no? r bale Su casa c n poca solidez al que deje libre un
Cuand o
Pblica ' -
jlayhl'ltirtgsl e nuestros _
das dice en materia de salud
gravsi lo S es, todas son g ves, todas pue en hacerse
importan g mee: to! irrepa ables, no h ce sino recordar la
Moises 6 a

_
didas j a as
an- c pasar
str ivo de loSalomon
emas como inapercibido
se rejistra para de
las pocas mi.la
cu a cima .e a - e la iinpoi'

Qs ("a la hilane
pueblos . situarse
0 p odijios . en las entr las corrientes
de los mas
numentos
instituciones que
dos
J nico abm q e en
 -2H
parta, yle d la hijiene la fuerza fisicay la voluntad poderosa, que ha
bian de ser los dos primeros elementos de su poder.
Atenas, quien puede perfectamente aplicarse lo que se ha dicho
de la Grecia, que toda nocion que llegaba su seno se trasformaba
de tal manera que se converta en su propia sustancia, hizo florecer
la hijiene imprimindole ya un nuevo carcter. Los actos del Poder
pblico para preservar la salud del pueb|o,y las reglas que cada in
dividuo debe observar para guardarse de las enfermedades comienzan a
dar la hijiene Ia doble faz en que hoy la consideramos.
Un opsculo que en veinte y un preceptos compendiaba toda la hi
jiene privada, es lo primero que se conoci. Se atribuye este opsculo
a los discpulos de Esculapio, aquel clebre maestro de quien la fbula
' para signicarnos el alcance de su ciencia, nos cuenta que indignado
Pluton porque hacia resuscitar tantos muertos, se quej a Jpiter y
que este descarg sus rayos sobre aquel.
La sencillez y Ia importancia de aquellos preceptos atrae tanto, que
me voy permitir citar uno que otro. Hablando de las comidas dice:
Sea sencilla la comida y no la quieras abundante.)
Deja la comida y la bebida antes de saciarte de ellas, y con un mo
derado trabajo ejercita tus fuerzas.
Duerme sobre el costado derecho y huye de las bebidas frias en
invierno.
Y termina el opsculo con este ltimo atorismo con estos precep
tns y la ayuda de Dios evitars las enfermedades. n
Ac vemos la hijiene privada con su carcter propio. La hijiene co
mienza pues a salir de las manos del Gobierno que castiga con penas
sus faltas, para dirijirse a cada individuo persuadindole observar en
su propio bien tal cual precepto, sin otra pena que el mal propio
que resulta de la violacin de sus mandatos.
Pitgoras hizo un servicio importante a la medicina y con esta la
hijiene. Desembarazndola de los dioses, la hizo mas accesible a los
hombres y no tard en contribuir poderosamente al progeso de la
lejislaciou y arte de gobernar, como dice un autor.
Es evidente pues, que desde los tiempos mas antiguos viene la hijie
ne preocupando la atencion pblica y jugando un importante rol enel
progreso de los pueblos.
Dos hechos citar que demuestran con toda evidencia la importancia
de una indicacin hijinica convenientemente dirijida
Empdocles de Agrijente contiene las epidemias que constantemente
desoloban aquel pas, cerrando un desfiladero por donde un viento in
salubre soplaba sobre la ciudad.
Y el mismo vuelve su salubridad Seliminte, haciendo pasar una
corriente de agua viva al traves de unos pantanos, donde la sustancia
organizada librndose descomposiciones recprocas, infectaba su atmsfera.
Pero, Seores, qu dir de Hipcrates, del jnio de la ciencia, del
maestro del arte?
Hipcrates fu el primer hijienista, y aquel observador profundo cuyos
preceptos son todava huy la base de la medicina y la gua del mdico,
se adelant en dos mil aos a Montesquieu, Herder, Cabauis y todos
los que sostienen que el hombre lo saca todo de los climas.
Su libro titulado Tratado de los aires, de las aguas y de los lugares,
dicen los autores que hablan de l, es una obra maestra que los mas
sabios pueden consultar con provecho. Contrayndose a estudiar el
estado de salud, esplica por este el de enfermedad y analizando los
 2l2
fenmenos que nos rodean el aire, las aguas, los lugares, esplica con
un criterio elevado la influencia de estos elementos sobre la economa
y deduce de su accion consejos saludables de hijiene pblica y privada.
La repblica de Platon, ese sueo dorado del lsofo, es una obra
de hijiene mirndolo bien.
Pero citar todava uno por uno los diferentes actos con que Plutarco
siendo arconte, organiz su polica administrativa?
Llevamos ahora nuestros recuerdos a la Italia, para buscar nuestra
ciencia en aquella ciudad vigorosa que se elevaba como el omh de
la pampa, sobre las campias del Lacio cubiertas por un verde orido,
que se eatiende hasta lamer los pies de los montes que las limitan,
acaricindolos con el aroma de sus llores.
Aquellas obras jigantescas que los tiempos no han podido destruir,
esa multitud de medidas sanitarias que tanto alcance influencia
ban tenido en su progreso, son dianas del mayor encomio y admiraciun
de nuestros dias en que la hijiene es tan descnidada, por mas que
ella sea la salvacion de los pueblos, como dice Levy.
El sistema de caeras que Tarquino hizo construir ara volver su
salubridad la parte baja de la ciudad, la nivelacion e las calles y
demas medios de quese valieron los romanos para desambarazarse de
los pantanos que afectaban su atmsfera, hicieron de Roma una de
las ciudades mas sanas que se haya conocido. Sin estos medios, su
vida de conquista, librando combates sin nmero y sembrando los cam
pos de cadveres por millares, habra bastado para ue las epidemias
a ue la pulrefaccion orgnica d orijen, hubieran deso ado aquel pueblo.
a inuencia del aire puro y de la luz, parece que hubiera sido bien
conocidas por aquellos, porque al construir sus mejores monumentos
llenaron las indicaciones. que de su conocimiento se desprenden.
Recordar tambien que en Roma se tenia mas f en los medios pre
ventivos que en los curativos, como si un momento de desesperacion
de aquella poca hubiera hecho conocer que bien poco valen los es
fuerzos humanos cuando tratan de sustituir la naturaleza de hacer
lo que ya a esta no le es dado realizar. Y en apoyo de esterecuer
do citar el menosprecio con que se miraba a los polifarmacos.
En la era cristiana el evanjelio es nn cdigo perfecto de hijiene, y
Mahoma en el Goran, en su rol de profeta tampoco olvida los preceptos
(le esta ciencia.
Los ayunos y la abstinencia de determinados alimentos en ciertas
pocas del ao. tienen su razon de ser para el hijienista. La cuares
ma, institucion cristiana, impone el deber de ayunar por cuarenta dias,
y en mi concepto es una instilucion sanitaria. 0bsrvese que siempre
cae en verano esta poca de ayuno y abstencion y se convencer cual
quiera de ue ella est de acuerdo con nuestras reglas de Fisioloja. En
efecto, la isioloja nos ensea que cuanto mayor sea el grado de tem
peratura del medio esterior, tanto menor debe ser la cantidad de ali
mentos que tomemos y vice-versa.
Averigse el rol sioljico del alimento destinado a suministrar los
materiales de nutricion y los del calor animal, y habremos dado en el
secreto de la institucion que venimos examinando.
La alimentacion debe ser mayor en invierno que en verano y en
primavera y otoo debe guardar un trmino medio. Si contrariamos
esta regla y tomamos en verano la cantidad de alimentos que el in
viezno nos exijo, nos predisponemos contraer enfermedades de carcter
est nico.
 23-
Y si hacemos Io contrario en invierno, nos predisponemos las en
fermedades de carcter astnico.
Tal es pues en mi concepto la razon hijinica que ha guiadoins
tituir los ayunos, y aunque ellos hoy no tienen razon de ser porque
no llenan tal como estn dispuestos las necesidades ue deberan sa
tisfacer, sin embargo persisten y tienen observadores anta es la fuerza
de la tradicion!
Estamos ya, seores, en nuestros das, nos hallamos donde una bue
na hijiene es la aspiracion constante de todos los pueblos, porque
ella ha sido siempre una de las primeras causas y la condicion indis
pensable de su progreso. V
Con otras creencias loscas, con otras ideas polticas, con una
moral perfecta y con la esperanza de un porvenir preado de felicidad,
la hijiene tiene un inmenso espacio que recorrer. Porque la sociedad
moderna con la civilizacion de nuestro siglo, entregandose la corrien
te del progresoreclama su presencia, busca sus consejos,y funda en su
perfeccion las esperanzas de bienestary de libertad a que aspira.
La hijiene pues ha tenido ya que constituirse en una ciencia tan in
dependiente en su objeto y en su dominio como la ue mas. Cediendo
a las exijencias de las necesidades de la vida socia ha salido de su
crisalida para. ampararnos con sus doradas alas.
La salud de los pueblos es la suprema ley, dice un hijienista, y
aade que por el estado hijinico de un pas se puede juzgar del grado
de seguridad, de bienestar y de libertad de que gozan sus habitantes.
Efectivamente, tratando la hijiene de todas las precauciones que se
deben observar para librarnos de los ataques que tanto las cosas como
las personas pueden llevarnos, comprende en su dominio los medios
que deben garantirnos nuestra seguridad.
Librndonos de los objetos que nos molestan en el rden fsico, evi
tndonos en cuanto es posible, las impresiones que en el orden moral
puedan conmovernos mas menos profundamente, y proporcionndonos
los medios de llenar nuestras exijeneias, ya sociales como individuales;
es la base de nuestro bienestar.
Y como la libertad es la condicion del bienestar y seguridad, el
pueblo que est rejido por una sabia hijiene ser un pueblo libre en
el sentir del autor citado.
La hijiene por la importancia de su objeto y el alcance de sus ml.
ras es una ciencia y una ciencia vasta y fecunda en frutos saludables.
Cuntas e idemias no mas ha detenido y cuntos millares de vidas ha
librado, ew Orleans y Norfolk, la primera hasta 1862 y la segunda
hasta i864, habian sido constantemente visitadas por la ebre amari
lla,ese azote terrible que desgraciadamente todos conocemos, y en esos
aos se libraron de las epidemias que hasta hoy no vuelven a turbar
mas la labor y la paz de sus habitantes, merced los trabajos de hi
jiene que el notable B. F. Buhler opuso a la devastadora plaga: tra
bajos que tendr ocasion de citar mas adelante.
Pero si consideramos que la hijiene no puede elevarse sobre las co
sas y fundar sus clculos como el matemtico que realiza sus probler
mas en el espacio, con lineas que su vista no percibe pero que su
razon comprende, la hijiene es un arte porque ella no puede impo
nerse todas las circunstancias, pasar por sobre las cosas y fundar
hechos universales que lo comprendan todo. Por el contrario ella con
sigue su objeto armonizando sus preceptos con las condiciones del pais
que reglamento, estudiando sus costumbres, sus habitantes, la natura
 214
leza de su suelo, su clima y sus producciones. y esa multitud de cir
cunstancias que son propias de cada localidad y que no deben perder
se de vista nunca, porque obrando ellas sordamente inapercibidas
por lo mismo, pueden siempre producir graves consecuencias.
Citar por lo mismo que es insignicante un hecho. El moho que
se estiende sobre las paredes y en muy pequea cantidad cuando estas
son poco hmedas, produce la larga dolores de oidos en las perso
nas que duermen en estas habitaciones, en tanto que si se las blan
quea con hipoclorito de cal, el mal desaparece.
La hijiene ser siempre una ciencia nueva como son siempre nuevos
los das en que vivimos, pero eternamente sera la misma como una
misma es eternamente la humanidad.
Las necesidades siempre crecientes del progreso social le abrirn nue
vas ramas en que ejercitar sus fuerzas, y ensanchndose su dominio en
- el orvenir, no tendr jamas lmites.
ezclandose la hijiene a la lejislacion la relijion de cada pas en
los tiempos que fueron, viva su som ra y merced la buena vo
luntad de los Iejisladores, y sacerdotes, pero constituyndose hoy en
ciencia y mostrando su alcance y la importancia de sus preceptos al
pueblo mismo, torna formar una corriente contraria y ya entre no
sotros siquiera las medidas hijinicas comienzan imponerse los go
biernos perezosos por la fuerza de la opinion pblica.
Buscando la hijiene en las .ciencias estadsticas datos precisos para
fundar sus clculos; pidiendo la historia un recuerdo de su pasado
para aplicarlo al presente estenderlo al porvenir; buscando la razon
de ciertos fenmenos la luz de las ciencias fsicas y naturales; pidien
do a las ciencias exactas el concurso de sus fuerzas, y juzgando por
si con elevado criterio los hechos que la naturaleza le presenta su
estudio, toma de cada ciencia lo que le convieney conservando en
medio de todas y con su concurso, su unidad independencia, elabora
un campo prolfico donde la semilla que planta d orljen al rbol
frondoso, a cuya sombra el obrero del progreso enjuga el sudor del
trabajo y recibe las bendiciones del Cielo.
Ahora se comprender porque la hijiene ha sido llamada veces
poltica, civil, social, en tanto que hoy la mayora de los autores, la
nombra hijiene pblica, en oposicion al nombre de hijiene privada
que le dan cuando solo se ocupa del individuo.
La hijiene pblica y la privada en la unidad de su objeto se sostie
nen y se ayudan constantemente, en la tarea laborjosa de fundar los
medios prolilcticos de las enfermedades.
Levy dice, si la medicina cura los individuos, la hijiene salvalos pueblos.
Y un hijienisla de nuestros das agrega, el mdico que descnbriera
un remedio infalible para curar la liebre amarilla el clera, mere
ceria bien la de humanidad; pero aquel que consiguiera proscribir para
siempre estas epidemias, seria digno de la admiraciou y respeto del mundo.

Conocida ya la hijiene desde sus primeros pasosy vista su alta m

portancia, estudiemos la luz de sus principios esta bella Ciudad
que repetidas veces ha sulrido el castigo (le su descuido, con el nimo
de contribuir con este nuestro grano de arena siquiera a prevenir nue
vas invasiones del enemigo comunI nuevos males que gasten nuestras
fuerzas y oscurezcan nuestras esperanzas de felicidad, de prosperidad]
de riqueza. '
 2l5
. Pero la estenciou que va tener este trabajo por la prolijidad con
que voy tratar cada cuestion, nie ha obligado dividirlo en los ca
pitulossiguientes cuyo estudio presentar sucesivamente la considera
cion de esta Asamblea en las diferentes ocasiones en que me toque disertar:
Del aire y de la luz.
. Del suelo y de las aguas.
De la poblacion--de los edicios y de las calles y plazas pblicas.
De los alimentos-y bebidas.
Hbitos y costumbres.
---Go0oe--

Variedades.

LA SOCIEDAD BABCELONESA PARA LA VACUNACION ANIMAL.

I
El dia 16 de Enero prximo pasado, en la calle de Ronda, nm
l54 (Barcelona) tenia lugar ante las autoridades municipales y provin
ciales y un concurso de personas distinguidas por su representacion y
por sus dotes cientcos, la inauguracion ocial del establecimiento de
la Sociedad Barcelonesa para la vacunaeion animal, primera y nica
que ha logrado aclmatar en Espaa el precioso preservativo de la vi
ruela, presentndonoslo exento de los inconvenientes y Peligros anexos
a la vacuna humanizada. Este suceso, que pertenece a la categora de
las conquistas mas tiles y mas positivas de la ciencia mdica, y cuyos
benecios son muy superiores al estrpito con que es recibida su apari
cion, merece quedar consignado en los archivos de las glorias naciona
les, toda vez que, adems de sealar una fecha que sin duda, memo
rable para la humanidad, constituye en si mismo la exhibicion del sa
zonado producto del estudio y del talento esperimental.
Para que nuestros lectores puedan apreciar toda la importancia de la
fundacion de un establecimiento destinado hacer jerminar en el gana
do vacuno la linfa de este nombre, que es el nico, pero perfectamem
te ecaz preservativo de la viruela, nos permitiremos esponer algunos
detalles referentes la historia de la vacuna y los sucesivos perfec
cionamientos de que ha sido objeto este maravilloso descubrimiento.
II.
Antes de que Eduardo Jenner, mdico de Berkeley, en el condado
de Glocester, hubiese dado conocer los efectos prolcticos de la ino
culacion del virus vacuno, para preservnrse de la viruela grave, segua
se la prctica de inocnlar en el organismo sano el humor procedente
de algnn individuo afectado de viruelas benignos. Mas este preserva
tivo, usado desde largo tiempo en las bellas caucasinnas que se desti
naban al adorno del harem, y que por de pronto no dej de ofrecer
resultados plausibles, disminuyendo de un modo visible el nmero de
las defunciones causadas por la viruela, tenia srios inconvenientes: en
primer lugar, no eran raros los casos en que el pus procedente de
una viruela leve determinaba en el inoculado una enfermedad grave y
hasta mortal; y luego erhse de ver asl mismo que, cuando eran mu
chos los individuos simultneamente inoculados en una poblacion de
terminada, formbanse focos de infeccion niiasmtica, que daban lugar
la manifestacion epidmica de la viruela.
 -2l6
Ninguno de estos inconvenientes poda achacarse a la vacuna: prc
tica inofensiva en si misma, completamente exenta del peligro de pro
pagar al hombre otro estado morboso que el ue es especco de la
accion de aquel virus en la economa, fu reci ida con general aplau
so, y propagse rpidamente por todas las naciones civilizadas, que no
saban saciarse de admirar y de felicitarse por el descubrimiento de
Jenner. Creyse en un printipio, que se habia logrado con la inocu
lacion de la vacuna una preservacin perenne indenida de la n
fermedad varilica, pero, no bien trascurrieron los tres primeros lus
tros del presente siglo, se observ que algunas personas vacunadas ha
cia unos quince aos, sufran la viruela, viruela post-vaccinal, aunque
decir verdad, casi nunca con las graves consecuencias que esta en
fermedad ofrecia a los no vacunados. Desde entonces, la esperiencia
di conocer que siquiera la inooulacion de la vacuna era un medio
prolctico seguro y ecaz contra la viruela, la inmunidad que produ
cia no era definitiva, sin de influencia limitada a un periodo, que se
consider variable entre diez y. quince aos, segun diversas condiciones
individuales de imposible determinacin. Por consiguiente, si hasta en
tonces se habia reconocido la trascendental importancia de la vacuna
cion, desde el ao de i815 se convino en que para garantizar el he
cho de la prolaxis varilica era indispensable reiterar la inoculacion
de la vacuna dentro de periodos jos.

III.
No era poco lo que se habia adelantado desde Jenner; pero aun
faltaban otros horizontes que descubrir en el dilatado campo de la
prctica mdica.
El virus vacuno es un jrmen pataljico, que, al desplegar en el
organismo humano, y en el de un corto nmero de animales un con
junto de fenmenos morbosos muy fugaces y de levisima intensidad, d
lugar en el punto en donde fu inoculado a la formacion de unos r
ganos pslulas que contienen un humor de propiedades idnticas al
que Jenner descubri en los rganos de las ubres de la vaca. Como
este es contajioso, y por lo mismo susceptible de multiplicarse pasan
do de uno a otro organismo humano. A esta importante propiedad,
la cual se debe el benecio de la rpida difusion de la inoculacion de
la vacuna-pues uede decirse ue la linfa preservadora se encuentra
-do quiera va el ombre civiliza o-ha dado as mismo mrjen a re
sultados funestisimos, pues con harta frecuencia hse visto que con el
jrmen vacuno humam'zado se ha introducido en personas sanas el
principio especco de otras enfermedades constitucionales, y en espe
cial 'de la slis que, de un modo latente maniesto, padeca el in
dividuo de quien se estrajo la vacuna.
Estos hechos clnicos han debido llamar y han llamado la atencion a
los mdicos, quienes, como es consiguiente, se han visto compelidos a
buscar un recurso encaminado a procurar los ueblos la prolaxis
varilica exenta de tan lamentables continjencias. esultaba, pues, que
la vacuna humanizada era un ajente de preservacin asaz imperfecto, y
al tratar de reemplazarlo por otro que a su ecacia reuniese la segu
ridad, ha sido preciso reconocer que, solo remontndose la vaca,
organismo, por decirlo asi, impermeable los jrmenes morbosos que
se desarrollan por contajio en el hombre, se podria llegar al perfec
cionamiento de la vacuna. De ah una ltima etapa en la historia de
la moderna prolaxis de la viruela: ta vacunacon animal directa.
(Conttnuar.)
impronta do P. uoni, rm WI
 Ao 90 - 3' [4.

REVISTA illDlllOQUIRUliGlCA
I'UBLICACION QUINCENAL

DE LA ASOCIACION MDICA BONAERENSE.

W,

nuuivos AIRES, ooTUnnn 25 nn i872.

W

REDACCIN:
l. A. Martos-S. LARROSAWL. Moxrns m: 0m.

SONIA-lo

Ircicla de tu quantum-nl Dr. D. Adolfo E. Peralta.-Recsla de Hospitalu: Hospital Jens:

nl de MHIGIQIu-PQCIIGOCB.Delirium tremens curado por el hidrato de cloral,-C04
queluche.-Clonl.--Variedades: LA Sociedad Barcelonesa para la vacunaeionantmah

REVISTA DE LA QUINCENA;
Estado sanitari0.Aunque el nmero de enfermos ha sido
mayor en esta quincena que en las anteriores, sin embargo
las enfermedades observadas en jeneral carecen de inters,
y ningunos son los casos que llamen la atencion del mdico
por su trascendencia importancia.
A pesar de lo avanzado de la estacion, se han observado
aun algunos casos de reumatismo. Lijeras afecciones gastro
intestinales y algunas afecciones farinjeas y larinjeas de ca
rcter francamente inamatorio, son las que cierran el cuadro
de las enfermedades de esta quincena.
m
kt

Muertes repentinas.-En la quincena precedente han tenido

lugar algunos casos de muerte repentina. Una de las persa:
nas fallecidas ltimamente de una manera rpida,- ha sido el
 _o18_
apreciable Sr. D.'Vioente Montero, ex-Diputado al Congreso Na
cional, que fu estudiante de nuestra escuela mdica, y que ejerci
por algun tiempo esta profesion en la Provincia de Entre Ros,
con jeneral aplauso.
1
ti
Jarabe y perlas de cl0ral.Hemos sido obsequiados por la
casa de los Sres. Castroy compaa, con unas perlas y
jarabe de cloral que ensayaremos en oportunidad. Este me
dicamento preparado de ese modo por el farmacutico Seor
Follet, de Pars, es de muy fcil administracion, sobre todo
bajo la forma de jarabe para los nios. No dudamos de que los
buenos resultados que. estamos obteniendo con el hidrato de
cloral, harn que se jeneralicen las perlas y el jarabe del
Sr. Follet. '
y.
ii

Revista de H0spitales.En esta seccion rejistramos un inte

resante artculo, que nos ha sido remitido por el Sr. Roberts,
mdico interno del Hospital de mujeres. . .
Respecto de las ideas y de los hechos en l consignados,
deseariamos oir la opinion del Dr. Pardo, encargado de la
asistencia de nuestra modesta Sala de Maternidad.
Por nuestra parte, nos proponenos publicar en el prximo
nmero un articulo que hace referencia al punto tocado por
el Sr. Roberts: artculo titulado El peligro de las Maternidades,
que traduciremos del Semanario Le Mouaement Medical; lo mis
mo que haremos oportunamente con el Informe sobre la Fiebre
Puerperal, que estan encargados de presentar la Asociacion
Mdica Bonaerense, el Dr. Herrera Vegas y uno de los Redac
tores de esta Revista.
4
**

Vacunacion animal.-Terminamos hoy la publicacion del ar

tculo, cuyo principio se inserta en el nmero anterior, res
pecto al importante tpico con que encabezamos estas lineas.
Llamamos la atencion de las autoridades sobre la parte de
dicho articulo, que lleva por epgrafe Verdades demostrada: sobre
la vacanaczon. Estas conclusiones, escritas como estn en un
lenguaje sencillo y a la altura de todas las intelijencias, de
bieran ser reproducidas con profusion, y colocadas la vista
del pblico en las ocinas de las Comisiones de Salubridad, y
. de los Juzgados de Paz de Campaa, en nuestro pas.
_Ellas vienen una _vez mas corroborar el acierto del Gon
sejo de Hijiene Publica al esforzarse por plantear entre noso
 219
bros un Conservatorio de vacuna animal, el cual ya empieza
dar los frutos que de tal inslitucionv se esperaban.
q 4V.
i 'k

Separacion de ctedras en la Facultad de Mcdicina.Esta

Corporacion acaba de dirijirse al Gobierno, proponindole la
separacion de las ctedras de Anatoma descriptiva y de Fi
sioloja, de manera 'que cada una de estas asignaturas sea
dictada por un Catedrtico.
La Facultad pretende por este medio utilizar con provecho
dela enseanza, la sancion lejislativa que cre aos h le
ctedra de Anatoma patoljica: sancion que hasta hoy no ha
sido llevada efecto.
si
ir

Inspector de sustancias alimenticias-La Municipalidad ha crea

do esta plaza, disponiendo que sea obtenida por concurso.
Ha nombrado el Jurado que debe entender en dicho con
curso, designando para componerlo los Doctores D. Guillermo
Rawson, D. Jos Maria Bosch, D. Mauricio Gonzalez Catan,
D. Cleto Aguirrey D. Ricardo Gutierrez.
Se nos dice que la primitiva ordenanza dictada al efecto,
ha sido reformada de manera que hoy pueden presentarse co
mo candidatos para esa plaza: todos nuestros qumicos, sean
no Profesores en Medicina.
a
Av

El Dr. Pirovano.-La Facultad de Medicina ha indicado al

Gobierno que conceda al jven Dr. D. Ignacio Pirovano, una
subvencion ara perfeccionar sus estudios en Europa, de acuer
do con la liberal disposicion lejislativa que autoriza ese gas
to' en benecio de nuestra juventud estudiosa.
Pirovano se ha hecho acreedor esta recomendacon por
la manera distinguida con que ha seguido los cursos de la
Facultad de Medicina.
.u
ii

' Mdicos inspectores de muertos. -La. Municipalidad acaba de

arreglar de un modo denitivo la manera como ha de pro
cederse en los casos de muerte sin asistencia mdica. '
Ha nombrado los Dres. D. Manuel Insiarte y D. Flix
Pineda, encargados de estender los certicados en los casos
 Mu
ooo __
que arriba se mencionan; asignndoles la compensacion

mensual
Para el demejor
tres desempeo
mil pesos. del servicio que se les enco
.mienda, la ciudad ha sido dividida en dos secciones, separadas

porAplaudimos
la calle deel,Bivadavia.
celo de la Municipalidad, y deseariamos quo
co'mo complemento de las Ordenanzas referentes certificados
de defuncion, se llevra cabo la idea que hemos oido emitir
un seor Municipal, y es que se obtengan en un libro es
pecial las firmas de los mdicos recibidos en el pais: libro
que ser conservado en la ocina respectiva, y servir para
ificados, en los
confrontar dichas rmas con las de los oert

De esta manera ser imposible la falsifieaoi

La Facultad de Medicina est de duelo.

Despues de una larga y penosa enfermedad, ha dejado
de_existirlel dia 20 del corriente, el Catedrtico de Ma
teria Mdica, Teraputica Hijiene, Dr. D. Adolfo E
Su cadver ha sido acompaado al Cementerio del Norte
Peralta.
por la Facultad de Medicina y muchos de sus alumnos,
por los miembros del Gobierno de la Provincia y un
numero considerable de personas distinguidas; que fueron
pagar ese ltimo tributo de respeto a la memoria del
mdico popular, y del desinteresado servidor pblico.
_Ia Revista r se asocia al dolor de la respetable fa
milia del Dr. Peralta, muerto prematuramente para la hu
manidad y para la ciencia.
 55
'
2125)
E
alno
nor
t aatmmo
snnovaciona
Vvnelta
50
del
lhmujer.
20
Ninguno.
tA
a
viva
4
t'
2
tal
mts.
ti

rrm
m.tunaosi.ce(una
Id.
M50
2'
1d.
(')
vivo
{et
452a
trun
vrevoaa-10
rpoenr.ito-

ll g
imi
Pln
lAlRTtOrlSos V4
1a
15
Ninguno.
Primariza.
3a
r(avtttice. 344
MV30
20 itcr(oeei(utnaitvusel.tadelcordon
erttt: cuello
al
) ry Ninguno.
V20
4
tia
r(ataice._
HOSPITAL
JENERAL
DE
MUJERES PNBSlSCENlHtCl
I1
Ncmsumwos
-
Los
DE
\"nos
M4uno
DEL
Ea,-bS7 ;:.

MId.
id.
25
e,40
t5a
ra(oc-perito-
cnla
punton-No
verlos
loqutoa
puarpera
present
aoplacenta
()
tuvo
rLa
nlgen
y
tcnratlerncaeojtlnuo.us

i.l'
HOSREVISTA
DEPITALES 1
PRECitDEscUErRNnATsECtSIm.orsN

nitis.
i nitis.
l I .

SALA
MATERNIDAD
DE

de
quincena
le
Octubre.

al
cordon
cuello.)

de
Nmero
6partos.

l,
 222
No se puede dudar de que la Sala de Maternidad del Hospital sufre
en estos momentos la terrible inuencia de esa enfermedad, muchas ve
ces epidmica. llamada ebre puerperal, cuya naturaleza tan controvertida,
tanto ha preocupado los sabios parteros.
Los accidentes consecutivos al parto en las seis parturientas que re
jistra el cuadro estadstico de la ltima quincena, son una tocante reali
dad de lo que decimos. Ellos tienen su punto de partida, en un caso
de metro-peritonitis sobrevenido el 2 de este mes, en una mujer que
haba librado dos das antes:-Espulsion de algunos cogulos, con un
intenso escalofro y reaccion febril, escesiva sensibilidad al vientre, cons
tipacion, vmitos etc., siguieron una abundante hemorrajia que se
inici despues del parto.
Al siguiente dia 3 de Octubre, el mdico de la Sala, Dr. Pardo, dias:
nostic una metro-peritonitis intensa. Se administr el calomel en dsis
refracta y emolientes al vientre.
Da 4-pulso concentrado; abundantes cmaras.
Da 5-c0ntinan en agudez las sntomas; el nio pasa la cuna.
Dia 6-la enferma aparece mejor, los dolores en el vientre han desa
parecido; sin embargo el ulso permanece frecuente, blando y depresible;
se le cambi la cama. l mdico de la Sala manifest en su clnica,
los srios temores que le inspiraba el estado de la paciente, que aparen
temente se hallaba aliviada; persisti en su diagnstico y pronostic un
resultado fatal. '
Da 'ilas evacuaciones han disminuido, la ebre sigue en aumento,
el pulso es pequeo, el vientre insensible, delirio constante.
El dia 8, espir la enferma las seis de la maana. En la necrop
sia. al siguiente dia, se encontr el abdomen timpanizado; falsas mem
branas depositadas en la serosa peritoneal, mantenan unidas las dos hojas
de esta membrana. El tero no haba esperimentado su redaccion, su
tejido estaba friable y tapizado en su interior por cogulos sanguneos
organizados, de color oscuro que se desprendian con facilidad; el esteror
ofreca manchas equimticas.
La pleura del lado derecho, ofreca tambien en su base depsitos de
briua organizada, en apariencia revestidos de pus.
Las lesiones antomo-patoljicas, encontradas post mortem, conrma
ron el diagnstico que el hbil prctico espuso con anterioridad a sus
discpulos en su clnica.
Pasando las demas parturientas e han comenzado sentir la in
uencia infecto-contajiosa de aque la enfermedad; su estado actual
inspira todava temores; el tratamiento que se emplea es enrjico in
dudablemente debe haber contribuido mucho al resultado favorable que
se espera-La historia de eslas enfermas las levanta el Sr. Molina, prec
tcante mayor interno del Hospital; seria interesante que estos casos prc
ticos le sirvieran de tema para su Tsis.
Volviendo la ebre puerperal, dejaremos un lado la cuestion de la
esencaldud localizacion de esta entidad patoljica, cuya nosolojia es
tan vaga-este estudio estara fuera de lugar en estas anotaciones prcticas;
por otra parte, sabemos que este punto de doctrina se discute con inters
intelijencia en estos momentos en nuestra Asociacion Mdica.
Dlremos con Jaquemet : La ebre puerperal, cual uier cosa que ella sea,
presenta algo de especial, sin quid diuuum, que pue e hallar su esplicacion
en las condiciones donde se desarrolla. n
Segun esto: cules son las causas que pueden indicarse como pre
disponentes para el desarrollo de aquel mal en nuestra Maternidad?
 _ 2. ._

La sitlncion central del Hospital puede invocarse como una de tantas

causas?
Sobre esta cuestion no necesitamos emitir opinion; es indudable que
los parajes mas distantes del centro de una ciudad, aquellos parajes
altos y ventilados, son los mas - propsito, bajo el esclusivo punto de la
Hijiene, para la situacion de estas casas de caridad; pero es necesario
tambien tener ee vista para la. administracion de los socorros que estas
casas prestan, intereses muy caros de la clase menesterosa. Seria intil
un Hospital salubre, que nadie pudiese ocupar en razon de la distancia.
Los parajes centrales, sometidos una htj'rene severa, constantemente
'vijilados, pueden colocarse en escelentes condiciones para recibir sin me
noscabo de la hijiene pblica y de ellos mismos, determinadas enler
medades.Tan es as, que propsito de la situacion de las maternidades
de Paris, despues de numerosas discusiones, Tarnier deca: construiria
mi Sala de Partos en el centro mismo de Pars.
Si esto se dice en aquella popnlosa ciudad, no trepdariemos por nues
tra parte en asegurar que la situacion del Hospital de Mujeres, no pue
de sentarse como cansa predisponente del desarrollo epidmico de la
afeccion que nos ocupa; con tanta mas razon, cuanto que se trata de un
ajelo que diezma todos los aos, las maternidades de aquella gran
ciudad, mientras que entre nosotros jamas ha llegado tales proporcio
nes ni mucho menores. Hoy mismo, an no puede decirse quese
trata de una epidemia, q'ue no puede contenerse en sn marcha invaso
ra; solo si, que es importante se le preste la atencion que su malca
naturaleza demanda.
De consiguiente, las Salas de Partes deben situarse en el centro de
una poblacion; sin inconveniente de ningun jnero, cuando se les colo
ca en las condiciones que la ciencia aconseja. Un Hospital de ma
ternidad fuera de la ciudad, diremos con Jaquemet, es tan imposible como
inhumano.
Dnde jaremos nuestras miras?
Ray una causa predisponente ocasional que sealan todos los autores,
como una de aquellas que juegan el principal rol, en la manifestacion
de la metro-perttonitis epidmica,esta es el amontonamiento.
El Hospital de mujeres, que se encuentra en las mejores condiciones
de hijiene por su'situacion y aseo, lo que se puede comprobar, con
tiene una Sala de maternidad sumamente pequea para el nmero de
parturientas. Cun importante no seria entonces, Sl es que realmente
inuye esta causa como lo suponemos, que se tratase de subsanarla,
dando esta' dependencia, que en todas partes del mundo inspira tanto
inters, la estension que requiere y que una concienzuda lilantropa de
manda?
La cuestion del amontonamiento en las casas de partos, es para las
mujeres purperas, una cuestion de vida de muerte.
W

Precauciones.
Aun estn frescas en nuestra memoria las consecuencias de la
falta de medidas, que impidan la introduccion nuestras pobla
ciones, de jrmenes de enfermedades exticas. Los aos 67,
68 y 71, son lecciones bien duras para que las olvidemos.
Hoy sabemos que el viajero del Genios ejerce su terrible in
 224
fluencia en Europa, y que haciendo su aparicion en el Norte de
aquel Continente, se estiende mas menos rpidamente hcia el
Medioda. Conocemos tambien que su marcha, si algunas ve
ces es limitada, otras se pasea con mayor menor impunidad
por estensisimas zonas, siendo para sus estragos igual el Polo
que el Ecuador, sin que sea detenida su accion mallica ni por
las altas montaas, ni por los dilatados mares; teniendo poca
inuencia las estaciones en su propagacion.
Sabemos tambien que nu estros vecinos de Bio de Janeiro han
sido visitados por el indjena de las Antillas, y por desgracia sae
bemos tambien que poseemos condiciones que acojen favorable
mente estos huspedes.
Entramos en la estacion del calor, y la alta temperatura facilita
la fermentacion y con ella el desprendimiento de miasmas, que
concurren robusteoer las condiciones especiales necesarias pa
ra el desarrollo de ciertas enfermedades.
Nuestras relaciones comerciales nos ponen en comunicacion
constante con nuestros vecinos, ycon el viejo mundo; ylos
hombres y las mercaderas son buenos cond'uctores de los jrme
nes de las afecciones infecto-contajiosas.
Toda esta reunion de circunstancias pues, debe llamar muy se
riamente la atencion de las autoridades que estn obligadas ve
lar por la salud del pueblo asi el Gobierno Nacional; y la Junta
de Sanidad, impidiendo que los puertos de la Repblica sean los
puertos de entrada de enfermedades exticas; el Consejo de Hi
jiene prescribiendo reglas y medidas sanitarias que se encarnen
on la poblacion; el Gobierno de la Provincia y la Municipalidad
haciendo ejecutar las prescripciones del Consejo y las ordenanzas
de aquella Corporacion, cumpliendo todos con su deber, s-alvarn,
al pas de graves males. -
Por su parte tambien los ciudadanos deben contribuir que la
hijiene sea un hecho entre nosotros, y particularmente las Co
misiones Parroquiales deben ponerse al frente de toda mejora
que tienda ponernos cubierto de la aparicion desarrollo de
alguna, epidemia.
Desgraciadamentemucho hay que hacer. No tenemos Lazareto
de observacion, ni para pasajeros, y mucho menos para mer
caderias; el pueblo ignora las reglas de hijiene que debe observar;
la ciudad se halla en las mismas malas condiciones de siempre,
las calles y las casas estn muy lejos de presentar las condiciones
de limpieza compatibles con la hijiene menos exijente, y por
su parte los ciudadanos se preocupan poco de mejorarlas. Es
tamos pues desprevenidos, cuando podemos ser asaltadomy si.
estao sucediera l' que no tendramos perdon,
 225
Estas consideraciones nos ha sujerido la lectura de unas bases
para un convenio internacional sanitario con la Repblica Oriental,
que hemos leido en los peridicos polticos de esta Ciudad, y que
no ha podido menos de llenamos de gozo al ver que quiz pronto
sern una realidad medidas tan largo tiempo reclamadas, y por
las cuales ha alzado su voz vrias veces el Consejo de Hijiene.
publicamos en seguida las bases, reservndonos para despues
ocupamos de ellas:

to Las altas partes contratantes se convienen en erijiry mantener

igualdad de gastos uno mas lazaretos martimos, en los puntos que
se designan con las comodidades y dotaciones requeridas por la esten
sion del comercio, bienestar de los pasajeros y exijencias de la salud
pblica.
2 Cada una de las partes contratantes se reserva el derecho de res
guardarse por tierra de los paises limtrofes que se hallen iul'estados.
3o Las partes contratantes convienen en tomar para todas las comuni
caciones maritimas las medidas siguientes:
A. Igualacion de cuareutenas en ambos pases para la peste del Le
vante, ebre amarilla, til'us, clera, viruela maligna otra enfermedad
epidemiable, segun io establezcan los reglamentos que se formen.
B. Exijir todo buque la presenlacion de patentes tle sanidad, de
que haya debido munirse para su viaje.
C. En niugun caso podrn las partes contratantes rechazar, por
motivos sanitarios buque alguno, cualquiera que sea el estado de salu
bridad a su bordo.
Art. 4 Las partes contratantes no reconocen mas que dos clases de
patentes, la sucia y la limpia; la primera para la presencia constatada
del mal epidemiable, y la segunda para el caso contrario.
Art. 5 Todo buque, cuyas condiciones sean evidentemente malas. se
r considerado como scio, aun cuando su patente sea limpia.
Art. 6 Toda vez que un buque de patente limpia toque en un
puerto infestado o comunique con un bu ue de patente scia, queda
en las condiciones de buque proveniente die puerto infestado.
Art. 7 Las partes contratantes considerarn como puerto scio todo
puerto en que no se tomen medidas precaucionalos, en que Se lo
men medidas decientes incapaces de preservar la salud pblica, es
tando para esa apreciacion lo que determine el reglamento del puer
to sanitario que sobre esta base se forme.
Art. 8 Solo habr dos clases de cuarentena: la de observacion y la
de rigor; debiendo determinar los reglamentos la aplicacion y duracion
de ambas.
Art. 9 Estando tambien sujetas las mercaderas las medidas sani
tarias, quedarn para este propsito divididas en tres grupos:
1 Mercaderias de cuarentena obligatoria.
2 Mercaderas de cuarentena facultativa.
3 Mercaderas exentas de cuarentena.
Los reglamentos que se formen detallarn estos grupos.
Art. lO. Con el n de que los gastos que demande el cumplimien
to de estas bases, no pcsen sobre el erario de las naciones contratantes,
ellas se convienen en imponer los buques que lleguen los respec
 22a..
tivos puertos, as como a los que entren en los lazaretos, un igual
derecho, llamado derecho sanitario, proporcional al tonelaje.
Art. tt. Las personas que purguen su cuarentena en los lazaretos
pagarn un derecho jo diario, que ser estipulado por el reglamento
interno de dichos establecimientos.
Art. 12. Las mercaderas que purguensu cuarentena en los lazare
tos, pagarn un derecho de depsito, proporcional al peso, al valor
los trabajos que demande su puricacton, segun lo determinen los
reglamentos.
Art. 13. Las partes contratantes mantendrn en sus respectivas nacio
nes una Junta de Sanidad que podr llamar consejo los cnsules
de los diversos pases con que comercian, con el objeto de tomar datos
y recojer informes respecto al estado sanitario de las naciones que
representen, principalmente en los casos en que una nacion deba ser
declarada en cuarentena.
Art. 14 Los cnsules de las potencias signatarias en las demas nacio
nes del mundo, informarn directamente las Juntas de Sanidad de las
naciones signatarias acerca del estado sanitario de los pases que
habilen. I
Art. 15. Las altas partes contratantes invilarn otras naciones
entrar en este arreglo sanitario, suscrihiendo estas bases.
Art. 16. Las partes signatarias del presente convenio nombrarn
la brevedad posible delegados de sanidad en nmero deetres, un njen- _
te diplomtico y_d0s mdicos por cada potencia, para que reunidos en
congreso eu la ciudad de....formen sobre las presentes bases el cdigo
y reglamentos sanitarios.

Delirium tremens curado por el hdrato de cloral.

Ya que entre nosotros se ha empezado ar jeneralizar el bidrato dc

cloral en el tratamiento de varias afecciones, como aquel medica
mento no inspira todava conanza algunos de nuestros prcticos;
creemos conveniente publicar aquellos casos en que su empleo
nos haya dado buen resultado, pues esto contribuir animar
los que no le conceden toda la ecacia que para nosotros tiene.
El dia M del corriente fuimos llamados prestar nuestros cui
dados mdicos, un enfermo atacado de delirum tremens. Este
hombre, de constitucion dbil y temperamento nervioso, sin ser
un brio consuetudinario, se entrega veces escesos aleolicos.
A consecuencia de uno de estos escesos en la noche del 9, per
manecia en vijilia desde la maana de ese dia hasta la del tt en
que lo vimos, esto es, 48horas sin dormir, con la agregacin
natural de delirio trmulo. Le prescribimos la pocion siguiente:
Agua de melisa . . . . . . Il- onzas
Hdrato de cloraL. . . . t dracma
Jarabe de azahar. . . . . t onza,
para que se le administrase una cucharada cada hora, habiendo
 227
dormido al cabo de las 15 horas de hacer uso del cloral, despues
de haber tomado 107 granos.
El sueo fu tranquilo y dur seis'horas, al cabo de las cuales
despert sin que se manifestase delirio, y solo s esa especie de
estupor, estraeza admiracin que se observa siempre despues
del sueo de los delirantes.
Continu haciendo uso del cloral, pero mas largos intrvalos,
una cucharada cada dos horas (7 granos), y despues de 5 horas
de vijilia volvi dormir un sueo tranquilo y re arador, del que
despert en el completo uso de sus facultades. ontinu sin em
bargo tomando el cloral en la misma forma anterior hasta cl dia
13, en que hallndose bien se lo suspendimos.
Este caso se presta las siguientes consideraciones: la El en
fermo cs un sujeto de constitucion dbil y temperamento nervioso;
2a Aunque hace veces abuso de las bebidas alcolicas, no es un
brio habitual; 3a El delirio que tenia regular. intensidad, ha ce
dido una pequea dsis del medicamento.
De estas consideraciones sc deduce : que en los sujetos nervio
sos es mas fcil el delirium tremens, y que el predominio del
elemento nervioso favorece la accion del ajente teraputico hi
drato de cloral. Un nmero suciente de observaciones vendra
dar fuerza estas deducciones.
Mau-

Coqucluchc
Hemos tenido ocasiou de observar en esta ltima quincena nn
merosos casos de coqueluche. Siendo esta enfermedad tan rebelde
la medicina, hemos creido oportuno combatirla por el hidrato de
cloral, y nos es satisfactorio anunciar que aun cuando no podemos
contar todava con un gran nmero de sucesos favorables, creemos
haber obtenido ventajas positivas con la administracion de este im
portante agente teraputico. Esperamos nos sea dado ofrecer a
nuestros lectores detalles sobre este tratamiento, y nos limitamos
por ahora traducir las siguientes observaciones, que nos han
impulsado emplear el hidrato de cloral en la coqueluche.
a El Dr. Ferrand ha constatado los efectos curativos del hidrato
de cloral en tres nios de una misma familia (un varon y dos mu
jeres) de tres, cuatro y diez aos, atacados de coqueluche despues
del empleo de la ipecacuana, de lochs pectorales, sobretodo cloro
frmicos (2 gramos de cloroformo por 150 de vehculo); y cuando
todos estos medios haban sido intiles. Haba 8 10 quintas de
los por dia, todas seguidas de vmitos, aun en la noche. El sue
o era interrumpido y los nios enaquecian. Dos gramos dc
cloral en 150 gramos de jarabe, del que se di tres cucharadas
de boca por la tarde, antes y despues de comer y al acostar los
enfermos, produjeron un efecto inesperado. En lugar de tres_
cuatro quintas que se producan por la noche con vmitos, el sueno
 _22s_
fu tranquilo y reparador. Una quinta sobrevino solamente por la
maana al despertar durante los primeros dias, luego todo ceso,
el dia fu me'orando rpidamente y la curacion fu completa des.
pues de diez ias tan solo de tratamiento.
Este suceso en una triple observacion autoriza pues los prc
ticos emplear el cloral contra una neurosis tantas veces refracta
rias todos los otros medios. Sin cscluir aquellos que tienen
como indicacion precisa, como los vomitivos cn ciertos casos con
tra ciertas complicaciones, el cloral parece ser de un poderoso
electo como hiputico y sedativo.

Cloral
Como todo lo que se reere este importante agente terapu
tico merece un particular estudio, creemos conveniente publicar
las siguientes observaciones que traducimos de un importante Dic
cionario Medico:

l Despues dc las numerosas esperiencias hechas por todas partes

con el hidrato de cloral para juzgar de sus propiedades hipnticas
y anestsicas, los ensayos clnicos se suceden para conocer su va
lor teraputico.
Para alcanzar mejor todos los secretos de este medicamento la
moda, se le emplea la ventura y se publican luego las maravillas
oonseguidas con su administracion. Numerosos y diversos son ya
los casos patolgicos en que ha triunfado: pero aislados carecen
en sumayor parte de la consagracion que solo se obtiene por los
onsa'os repetidos. Es as que M. Namias (de Venecia) lo ha em
plea o en inyecciones hipodrmicas la dsis de un grano en otro
tanto de agua destilada contra una neuralgia supra-orbitaria, di
versos casos de reumatismo muscular y de heperestesia torcica en
los tsicos; su efecto fu rpido y satisfactorio, cn oposicion
lo observado por la generalidad de los csperimentadorcs, que re
chazan este modo de empleo. A la dsis de 8 lO gramos, ad
ministrados al interior por fracciones en las 24 horas durante
muchos dias consecutivos, se ha mostrado igualmente ecaz, sin
accion sobre la circulacion ni la frecuencia del pulso.
Ciertamente, que una csperimentacion resumida en trminos tan
vagos no ofrece provecho para la ciencia. Esprincipalmente cuan
do se trata de un remedio nuevo que es necesario ser preciso y
riguroso. Por qu administrar una tan alta dsis fraccionada, cuan
do cs sabido, que en el adulto fuerte, 4 5 gramos bastan ordi
nariamente para obtener todo el efecto hipntico del cloral, y
que dado este menor dsis aquel es generalmente nulo? Se
rian pues necesario detalles para demostrar la razon de esta con
tradiccion con los hechos adquiridos.
Segun M. Liebreich, el cloral se lialla indicado toda vez que el
elemento dolor puede agravar una enfermedad, sea debilitando la
 229
moral del enfermo, sea agotando su sistema nervioso, como enel
reumatismo articular agudo, las neuralgias, los elicos nefrlticos
biliares, las estensas quemaduras, la eclampsia de.
Ha sido tambien em leado contra el dolor consecutivo las ope
raciones y antes de a anestesia clorofrmica en los individuos
refractarios ella,
Por sus propiedades hipntica y calmante, M. Bricheteau iensa
que se le podra emplear con ventaja para la estraccion e los
dientes; en el parto normal para disminuir y suprimir los dolores;
en la eclampsia puerperal para combatir los accesos; en los accesos
de gota y para aliviar el dolor en las quemaduras estensas. La
justicia de estas observaciones ha sido vericada despues en muchos
casos. -
Hasta ahora, ha dado escelentes resultados como agente tera'
putico, principalmente en el delirium tremens y la corea. M. Bri
cheteau lo ha empleado con suceso en un caso de clico nefrtico
en la eclampsia. A la dsis de 2 gramos en un nio de 10 aos,
la insensibilidad producida ha permitido la estraccion de dos dientes
sin dolor; pero so ha mostrado inecaz contra las convulsiones de
la epilepsia y se encuentra contraindicado en las enfermedades ce
rebrales, en los aneurismas, y en las llecmasias torcicas, sobre
las cuales, por intermedio del neumogstrico, produce una accion
funesta, llevando la conjestion los tubos bronquiales y pulmona
res segun M. Hobershon. El hidrato de cloral es pues contraindi
cado en los casos en que la respiracion esperimenta una dicultad
notable.
Por el mtodo liipodrmico, cl cloral produce terribles escaras'
M. Giraldez y otros traen ejemplos que as lo prueban, su uso es
pues limitado al estmago y al recto. Scgun M. Brochut su ab
sorcion cs mas rpida por este ltimo.
Un gramo en nios de menos de 4 aos de edad produce el
sueo y la anestesia; de 5 15 aos son necesarios dos, tres
y aun 4 gramos para obtener este efecto. En el adulto se puede
llegar hasta 5 y 6 gramos. En 120 veces, que M. Bricheteau lo ha
empleado estas diferentes dsis, jams ha observado inconve
nientes. Se puede reiterar sin peligro estas dsis dos tres veces
en las 24 horas para la persistencia del sueo y aun durante mu
chos das consecutivos.
La accion fisiolgica principia ordinariamente (le los 20 45
minutos. Despues de una corta agitacion, la somnolencia comienza
y regresa hasta un sueo profundo con anestesia proporcionada
a dsis, y veces tal, que sc puede pcllizcar. arrancar dientes
y cabellos y aun amputar sin quc lo sientan los pacientes. La
persistencia de los movimientos reejos, haciendo nacer movimien
tos inconscientes, podr hacer creer en una sensibilidad que en
tonces realmente no existe. Hay contraccion de las pupilas, en
l't'iamento de los estrcmos, coloracion azulado de la cara; el pulso
es pequeo. contrado, mas frecuente que en cl estado nor
 w9,30..
mal, con una fuerte tenson arterial como lo indica el Spbygm
grafo. La temperatura apenas disminuye.
La duracon del sueo es proporcionada la dsis del cloral.
Se disipa sin pesadez de cabeza ni perturbaciones intelectuales; un
poco de dolor de cabeza frontal, una locuacidad exagerada en al
gunos casos, he ahi todo lo que se puede observar. Ni halnei
naciones, ni ruidos de odos, solo por escepcion la percepcin
de chispas y tambien una lijera ebriedad cerebral. '
Ninguna perturbaoion
buidadireetamente de las 80
al cloral: funciones dijestivastomados
90 gramos pudo ser atri
durante
tres semanas mas bien han escitado el apetito; en 120 casos,
solo dos han tenido vmitos. Jamas se han notado elicos ni
diarrea. La secrecon de la orina se ha mostrado alterada. Esta
es mas densa y como azucarada durante algunas horas, como si
el cloral pasase por los riones.
En n, parece cierto, pesar de las negaciones de los Seores
Demarquay, Krishaher, Dieulafoy y Labb, que el cloral se desoom
tiene enla sangre como M. Lrebreich lo habia dicho y como Dumas,
ichardson, Bouchut, Personne y Bricheteau lo han probado.
Por sus investigaciones clnicas M. Bonchut conrma en efecto
las armaciones de M. Lieibrech. Si las opiniones este respecto
ban sido tan contradictorias (dice Boucbut), es que las esperien
cias han sido hechas con el cloral impuro; las diferencias en las
apreciaciones dependen nicamente de dterencias en el producto
empleado. Con hidrato de cloral nro, los resultados son rpidos,
evidentes y enrgicos. Estos son os del hipnotismo mas tranquilo
y de una insensibilidad veces absoluta.
De numerosas esperiencias hechas por M. Gubler resulta: que
una rana colocada en una atmsfera de cloral se ajita violenta
mente; un barniz VlStOSO se muestra sobre la piel: sobrevienen
convulsiones tetanformes, luego cesan, y durante este tiem o el
animal conserva la facultad de ejecutar movimientos reejos, e ojo
queda sensible hasta el n y la lucha persiste hasta la muerte.
Colocada al contrario en una atmsfera de cloroformo, la rana
parece embragarse, queda inmbil y tan pronto se pone insensible.
Cae en resolucin sin morir. Ha perdido la sensibilidad y el movi
miento bien que el corazon y la respiracion contina funcionando,
mientras que en el cloral, el corazon cesa de latir el 4, y la in
movilidad jeneral no viene sin despues. Mientras que el cloro
formo no obra sin sobre los nervios sensitivos la clula nerviosa
sensitive, la rana colocada en el cloral muere como si este fuese
un veneno del corazon. _ -
Estos dos agentes traen tambien la muerte por un mecanismo
enteramente diferente y obran tambien diferentemente en el iris.
Loochs cloroformados administrados nios atacados de coqueluche
no han hecho efecto alguno, mientras que el cloral da'do la misma
dsis trajo una mejora inmediata y una curacion completa.
En o osicon la djtalina que deja el corazon en contractura,
el clora retarda sus movimientos; se dilata y se detiene en estado
 -234 _
de acidez y de distole, de tal modo que veces el ventrculo
viene hacer hernia al travs de la incision hecha al perieardio
por el esperimentador. Que obre directamente sobra la fibra mus
cular sobre los nervios, en su centro en su periferia, el cloral,
segun estas esperiencias, es un veneno del eorazon muy distinto
del cloroformo. De donde M. Gubler concluye que no se descom
pone como se ha dicho en su contacto con la sangre. Es as que
puesto en contacto con ciertos humores alcalinos de la economa
durante 24 horas y aun con la solucion alcalina de Vichy, ningun
olor ha trahicionado una trast'ormacion. '
Pero M. Personne ha demostrado al contrario que la albmim
del huevo y la sangre provocan la transformacion del cloral en clo
roformo que se le reconoce en su olor particular. Hay en esta
operacion dice M. Mialhe un desdoblamiento eu cido trmico- y
cloroformo. Este se modica de tal modo en el organismo que
no se le puede volver hallar en la orina. Las esperiencias de M.
Bz'nsson lo han conducido la misma conelusi-on.
La observacion clnica coa dsis teraputicas de cloral est lejos
de conrmar estos resultados dc la esperimentacion. Un cierto
retardo dei pulso se observa seguramente durante el sueo. (J.
Pau} dice aun haber observado fenmenos de sincope y iipotimias
con i 2 gramos en una mujer reumtica. Es evidentemente una
.escepcion. porque las dsis excesivas de 8, iO y 12 gramos por
dia, en el ttanos no han producido nada semejante.
Resulta de observaciones hechas, por Le-Fort, Verne'uil y otros
que si el cloral ejerce una inuencia manifiesta sobre la contrac
tnra de los msculos estemos, ella es macho menor sobre la de
la de los msculos mas importantes como los msculos respirato
rios y el msculo cardaco. Es as que no obstante dsis de 6
7 gramos, en un caso de ttanos. cuando el trismus habia ya
desaparecido, el pulso y la respiracion continuaron acelerndose; el
1 estaba 126 y ia 2a 83 por minuto.
Obsrvase aun, dice Venneuil, quezla accion txica del cloral,
el los animales enveneladost, se ejerce: sucesivamente sobre los di
versos aparatos y alcanza en ltimo lugar zios pulmonesy corazon.
Mientras que el resto del organismo se manifiesta apagado, persis
ten aun las dos grandes funciones, de la respiracion y circulacion.
Segun M. Jastrowitz, el cloral debe ocupar el estrecho lugar
gue queda entre el cloroformo y los principios narcticos del opio.
i se tiene que combatir un insomnio pertinaz causado por las
aleaciones dolorosas (neurlgicas inamatorias); que dominar un
delirante (mana, delirium tremens, delirium potatorum) que pre
venir la escitacion peligrosa, que traen en pos de s, las grandes
operaciones las heridas; la infalibilidad del poder hipntico del
cloral, unida la inocuidad relativa encuentra su aplicacion. A
maszque no tiene el inconveniente de producir una congestion ce
tlica tan intensa como la que habitualmente determinan las altas
dsis de opio, el cloral posee tambien la preciosa ventaja de no
perder nada de su poder por el efecto de un uso prolongado, de
 239
suerte que jamas hay necesidad de recurrir dsis progresivas dc
este agente.
Jastrowitz ha constatado tambien un fenmeno particular en el
perodo de escitacion y aun cuando la hipnsis es completa; es la
dilatacion instantnea de la pupila contraida bajo la inuencia r
pida de un escitante cutneo, como la penetracion .de una punta
de aguja en la piel y mejor aun en la mucosa nasal. Un grito dado
en el oido del paciente produce el mismo fenmeno sealado ya
por el profesor Westphal en el narcotisum clorofrmico. Es esta
una nueva analoga entre el efecto de estos dos agentes que ates
tigua la identidad.
La tension arterial aumenta bajo la influencia del sueo del hi
drato de cloral, al mismo tiempo que se produce un poco de fre
cuencia en el pulso, que disminu e despues de despertar. Las ori
nas del sueo provocado por el c oral son neutras; y hervidas con
el licor de Felhing no reduce las sales de cobre; pero 24 horas
despues de despertarse, cuando ellas contienen cloral, son mas
densas, operan la reduccion de las sales de cobre y se podria
creer en una glicosuria pasajera que sin embargo no existe.
Conviene tambien retener esta conclusion del estudio de las
esperieneias del Dr. Willieme sobre las propiedades fisio gicas y
teraputicas del cloral, saber, que es un escelente calmante de
la sobrescitacion cerebral y un poderoso narctico. Sus propie-z
dades antiespasmdicas y anestsicas hacen de l un buen medio
para combatir las afecciones en que dominan el espasmo y la
neuralgia.
Esta opinion es conrmada por una autoridad irrefutable. El
Profesor J. Simpson lo ha encontrado en general mas seguro que
el opio para obtener el sueo y calmar el dolor con efectos mas
prolongados y sin ninguno de los inconvenientes que el opio deja
en pos de si.
Segun las observaciones clnicas del Dr. Russell, obra como se
dativo hipntico con una uniformidad y rapidez notables en casi
todas las formas de la escitacion cerebral incidente, en las enfer
medades febriles y notablemente en la ebre tifoidea.
 233

Variedades.

LA SOCIEDAD BARCELONESA PARA LA VAcuNAclon ANniAL.

(C0nclust'on.)

IV.
No le han faltado impugnadores la vacuna animal. Tamhien en
su tiempo los tuvo el mismo Jenner. Hoy dia, empero, probado co
mo est hasta la ltim evidencia la factibilidad de la slis vacunal,
as como la ecacia predilecta de la linfa directamente procedente de
la vaca, la oposicion que algunos hacen a la vacuna animal parece
menos justificada, menos cientca y aun poco noble: no se comprende
semejante impugnacion, sin por ignorancia obstinada por el estimu
lo de un sentimiento de inters espreo. El doctor Lenoix, en Paris,
vctima del clamoreo de los mdicos, vacunaba en sus clebres estables
a lo mas distinguido de la aristocracia francesa, y al par que con los
hechos resistia la brusca acometida dessus com rotesores, lograba. en
menos de dos aos, una inmensa fortuna. No e era menos propicia
la suerte Warlomont en Bruselas, aunque decir verdad, este no
tuvo que resistir las acometidas de la envidia. Cuntas veces los dios
de clase se han orijinado de esta pasion microscpica!
Ello es que, pesar de todo, hoy dia la vacuna animal ha triunfado
en toda la linea: hllase establecida en Inglaterra, en Francia, en Ale
mana, en Bljica y sobre todo en Italia, en donde la mayor parte
de los municipios de las ciudades mas populosas y adelantadas se han
hecho un deber en sostener subvencionar establecimientos destinados
a la inoculacion directa de la linfa animal. Vmosla tambien en la is
la de Cuba, desde donde el doctor Ferrer, director y propietario del es
tablecimiento, emite a todas las partes del mundo pstulas vacunas
conservadas. v

Los primeros conatos ociales para la instalacion de la vacuna ani

mol en Espaa, datan del ao prximo pasado, en que por un decreto
[echado en 24 de Julio y suscrito por e entonces ministro de Fomen
to D. Manuel Ruiz Zorrilla, se ordenaba la creacion de un Instituto
nacional de vacunacion, entre cuyos objetos gura el estudio esperi
mental y clnico de la vacuna en los seres de la escala animal en que
es posible su desarrollo, asi como la conservacion y propagacion ince
sante de la misma mediante una constante srie de inoculaciones
trasmisiones de las especies caballar y bovina al hombre, de uno a
otro individuo de la especie humana.
Sin embargo de esto, escrito estaba que la gloria de la aclimatacion
de la vacuna animal en Espaa no la habia de recojer la Administra
cion pblica, sin que dehia ser el premio (y tal vez no sea el nico)
del esfuerzo individual. Esta es la suerte de todas las ideas trascen
dentales que se conciben en nuestra patria: ese incesante trasiego de
personal en las esferas gubernamentales, deja sin trascendencia todos
os impulsos progresivos, que por su parte pueden ser bastante efmeros.
Dnde esta sin ese Instituto?
 234
Dnde est sin ese Instituto nacional de vacunacion que bajo la de
pendencia del Ministerio de Fomento se cre- en 187i? Bien podemos
considerarla reducido la letra de un decreto, que por largo tiempo,
sin ya para siempre, quedar en depsito en el panteon de la histo
ria de la Lejislaciou espaola.
Cuatro distinguidos profesores de Barcelona adunan sus aspiraciones
y comuuicndose el producto de sus estudios, emprenden la vericacion
esperimental dela produccion de la vacuna en reses ndijenas, cons
tituyendo asi la Sociedad Barcelonesa para la vacuno animal. Del xi
to de esta empresa cientca hubirase podido juzgar con antelacion,
conociendo las cualidades personales y la probada vala de cada uno de
los miembros de la nueva Sociedad. Porque seria daar la modestia
de los profesores que aludimos, haciendo una exbibicion pblica de
sus merecimientos, nos limitaremos consignar aqu los principales ras
jos biogrcos que les distinguen, por ser todos del dominio pblico
en las letras espaolas. Hablando de cada uno de ellos por rden
de edad, diremos: que el Dr. D. Jos de Letamendi y Manjarrs es
una de las eminencias mas culminantes en el profesorado espaol.
Catedrtico de anatoma descriptiva en la Universidad de Barce
lona, goza de una de las mas estensas, slidas y justas reputaco
nes de hbil operador y entendido prctico, por lo cual posee la
conanza de una. de las mas'brillantes clientelas de la capital del
Principado. La ctedra que tiene su cargo se ha distinguido siem
pre por una concurrencia superabundante, esto es, superior la ca
acidad del local, porque la juventud no sabe saciarse de oir las be
las esplicaciones de anatoma que el profesor vivfica con imajenes
plsticas, ya que, al profundo conocimiento de la asignatura se agrega
en l una habilidad pictrica poco comun. En el mundo losco el
Dr. Letamendi es asimismo una verdadera notabilidad, y como tal le
hemos presentado en el nmero XVII de, La Ilustracion Espaola y
Americana de 1871; el artculo que entonces le dedicamos nos ahor
ra entrar en mas detalles. .
El Dr. D. Juan Gin y Partags, uno de los mas notables rofeso
res de la Facultad de Barcelona, es conocido en el mundo m ico por
sus importantes publicaciones. Dotado de clarsimo talento, slida ins
truccion, actividad estraordinaria y vivo espritu de reforma y progreso,
se ha granjeado en pocos aos una envidiable reputacion como perio
dista, como catedrtico y como autor didctico; habiendo en estos lti
mos ue nn os realizado inapreciables reformas en la enseanza de la Cl
nica Quirrjica que recientemente el gobierno le encomend, y dado
luz un tratado de hijiene privada y pblica, de gran mrito y novedad;
y el mejor que en su jnero cuenta la literatura mdica espaola.
El Dr. D. Antonio Anet, el mas joven. de los individuos dela So
ciedad Bareclonesa, es conocido en Barcelona como uno de los oftal
mlogosvmas aventajados, y adems de la brillantez de sus estudios
mdicos se ha dado conocer por su grande actividad y amor las
ciencias esperimentales.
Esta sociedad mdica necesitaba en cierto modo del concurso de una
persona que tuviese conocimientos especiales sobre la lisioloja patoljica
especial del ganado vacuno, asi se comprende que de ella forme parte
el Sr. D. Estban Golope, veterinario de primera clase y antiguo direc
tor del Matadero Municipal de Barcelona. El nombre del Sr. Golope
es en esta ciudad jeneralmente conocido con gran ventaja, por las nu
merosas comisiones ociales propias del ramo de su especialidad que
 235
bs desempeado en repetidas ocasiones y por ser desde muchos aos
miembro de la Junta Provincial de Sanidad de Barcelona.
Vl.
Despues de repetidos ensayos en las vacas y terneras del pas, coro
nados de un xito siempre creciente, la Sociedad Barcelonesa para la
racunacon Animal procedi esperimentar la inoculacon de la linfa, que
ya poda llamarse mdijeua, en el organismo humano, y como en este
ltimo terreno los resultados fuesen igualmente plausi les, no dejando
'por Io mismo nada que desear los esperimentadores, pudieron estos abrir
al pblico el establecimiento destinado a la inoculacon directa de la va
cuna animal que se refiere el grabado que hoy ublicamos en la p
ina 493. En el acto inaugural, que segun queda dic o fu honrado con
a resencia de las autoridades, de un gran nmero de representantes
de as distintas corporaciones bencas y cientcas, y de la prensa bar
celonesa, el doctor Letamendi, en nombre de la Sociedad, ley un dis
curso encaminado demostrar las ventajas de la vacunaeion animal, en
razon los peligros para la salud que ofrece el empleo de la linfa hu
manizada. Al dia siguiente todos los peridicos de la capital, reprodu
cian con grandes encomios el discurso del Dr. Letamendi; lo cual no
era de admirar, pues, en verdad, la produccon era digna de su autor,
Desde el da diez y seis de Enero ltimo, la Sociedad Borcelonesa para
la vacunaeion Animal est en el pleno ejercicio de sus funciones, que
consisten en la inoculacon directa desde la vaca, operacion que se ve
rica en dos sesiones por semana en el establecimiento, y en la emi
sion de tubos de linfa vacuna. En Barcelona las clases pndientes se apre
suran aprovecharse de los benecios que ofrece la nuevo Sociedad de
vacunaeion, por lo que el establecimiento se v favorecido con una nu
merosa concurrencia en los das de inoculacon, que practican con su pro
pria mano los profesores da la Sociedad auxiliados por los practicantes.
Los tubos de la linfa vacuna, en un todo iguales los que proceden
del Instituto Jenneriano, ermten propagar el producto de la Sociedad
Barcelonesa los puntos distantes, habiendo esta venido establecer una
honrosa competencia por el precio con Ia vacuna inglesa.
De hoy mas, pues, no les ser preciso ni al gobierno ni los par
ticulares acudir al mercado estranjero para procurarse el maravilloso pro
lactco de la viruela. A menor precio ycon mejores garantas lo po
dran obtener en Barcelona. \
La_S0ciedad Barcelonesa ha tenido la oportunlsima'idea de decorar
las paredes del establecimiento con cuatro grandes cuadros, en los que
estan escritas las Verdades demostradas sobre la vacunaeion. He aqu
un escelente medio para desarraigar aejas preocupaciones en que se
halla imbuido el valgo, y que pueden acarrear no pocos perjuicios. Para
que se pueda juzgar de la importancia de este pensamiento, y n de
contribuir por nuestra parte la difusion de conocimientos hijinicos tan
tiles, transcribimos continuacion el contenido delos susodichos cua
dros, que no puede leerse en el diseo.
Verdades demostrada: sobre la vacunaeion.
l't La vacuna es el nico preservativo especico y perfectamente eficaz
de la viruela.
2- El individuo vacunado con linfa de buena procedencia, se halla pre
servado de lainuencia variolosa por un periodo de tiempo que varia
entre diez y quince aos. I
 936
3a Si por acaso un individuo sometido a la inuencia prolilctica de la
vacuna, contrae la viruela, es una enfermedad leve y benigna que no
deja huellas de su existencia.
4a Para tener seguridad de mantenerse preservado de la viruela grave,
es. necesario revacunarse en cada periodo de diez quince aos.
5a La estadstica demuestra que de ca la cien personas que se s0
meten la revacunacion en periodo hbil, solo en unas treinta de
de ellas surte efecto (lo cual supone que estas volvan hallarse pre
dispuestassufrir la viruela.); mas, como no sea dable juzgar priori
de quienes tienen dejan de tener esta aptitud morbosa, la prudencia
aconseja reiterar la inoculacion de Ia vacuna en cada periodo de diez a
quince aos. Adenias, como de Ia inoculacion de la vacuna animal no
puede resultar el menor perjuicio, aun en el caso de no surtir efecto la
revacunacion, se adquiere, sin riesrro alguno, de esta manera, la cer
tidumbre de que subsiste en el individuo la inmunidad ara la viruela.
6a Es una preocupacion creer que en ciertas pocas de ao sea mas
menos peligroso vacunar revacunar. Estas operaciones son igualmente
inofensivas en todos tiempos, aun en aquellos en que amenaza reina
una epidemia variolosa.
7a Las personas vacunadas no tienen aptitud para una nueva vacuna
cion hasta tanto que haya tras-corrido un periodo de diez quince aos
desde la vacunacion anterior.
8a La falta de aptitud para recibir la inuencia del virus vacuno de
buena procedencia, arguye de un modo casi cierto, indemnidad indivi
dual para la viruela.
9l Aun cuando se suelen practicar varias incisiones al objeto de ase
gurar el xito de la inoculacion, hasta con una sola pstula vacuna para
obtener el resultado preservativo que se desea.
10. Desde el cuarto al octavo dia de la inoculacion, es conveniente
que las personas vacunadas, y en especial los nios, se mantengan al
abrigo de las violencias atmosfricas.
H. infinidad de casos desgraciados, observados con repetida frecuen
cia por los mdicos, demuestran que, con ia inoculacion de la vacuna
procedente del organismo humano (vacuna de brazo) puednse adquirir
afecciones discrsicas y coutajiosas, y especialmente la sllis.
42. Solo la inoculacion de la linfa directamente procedente de la vaca
(cow paar) puede considerarse exenta del peligro de la propagacion de
otras enfermedades por medio de la vacunacion.
13. Dada la dejeneracion que esperimenta el vrus vacuno asando por
un organismo humano otro, nicamente el hecho de que a linfa di
rectamente derivada de la vaca no surta efecto, puede dar seguridad de
que no se tiene aptitud individual para contraer la viruela.
14. Como el ganado vacuno no recibe enfermedad alguna de las que
se pueden propagar por la inoculacion de la vacuna humana, queda la
vacuna animal exenta de tales azares.
De todo lo espuesto resulta: Que la vacuno animal es, con relacion a
iq viruela, el nico preservativo ecaz y evento de inconvenientes y pe
zgDespues
ros. de esto bien se puede decir que la Sociedad Barcelonesa para
la vacuna animal, merece plcemes y felicitaciones de parte de todos
los amantes de la humanidad y de la honra de la patria.

Impun- do iahio :Goni; Psx-u 407.

 Ao 9 _N- 15.

B E VISTA MDICO-QUIRURGICA
PUBLlCAClON QUINCENAL
DE LA ASOCIACION MDICA BONAEBENSE.

BUENOS AmEs, NOVIEMBRE 8 DE 1872.

REDACCION:
P. A. MAITOSS. LannosaL. MoNTEs DE Oca.
SERIA n10.
Recinto de la. (Mmmm-Revista de Hosp(uIu.-La Virueln en Buenos Aires en 167i y 1872.
Consejo de Hijiene Publica. Aaociucon Mdica Bonaereme: Discurso del Dr. D. Eduardo
Wilde- Colaboracion: La Revista Mdica de Chile Crnica Eslranjera: El peligro
de las Maternidndes.
y REVISTA DE LA QUINCENA.
Estado sanitario. - Pocas enfermedades nuevas se han no
tado en esta quincena. No obstante, ha llamado la atencion de
los mdicos el gran nmero de indijestiones, enterocolitis y otras
afecciones gastrointestinales que se han presentado con bas
tante frecuencia en estos ltimos dias.
. Creemos or lo tanto que ninguna precaucion es cxajerada,
cuando se o serva una tendencia, semejante en la constitucion
mdica reinante. i
Sin embargo, si se echa una mirada retrospectiva, veremos
que en los aos anteriores, en esta misma estacion, se han
producido tambien afecciones anlogas, sin que hayan sido
siempre precursoras de enfermedades exticas.
Un homenaje pstumo. No; consta que la Sociedad de Be
necencia ha mandado hacer un retrato del simptico mdico,
Dr. D. Ventura Bosch, y que debajo de sunombre se colocar
la siguiente honrosa y al mismo tiempo merecida inscripcion:
Inici la fundacion de los Asilos de enajcnados, en Buenos Aires.
Este es el ttulo mas sobresaliente que el Dr. Bosch puede
resentar en su larga carrera de servicios la humanidad y a
a patria. _
Su amigo, el Dr. D. Osvaldo Egua, es el que. ha conseguido
que la Sociedad de Benecencia premie de esa manera pblica
permanente, el servicio notable que el Dr. Bosch prest al pas,
Iniciando la fundacion de los Asilos de Enajenados. A
' Por lo menos se rinde ese homenaje la memoria de aqtel
medico desinteresado y_ humanitarto l
 238
Revsta Mdica de Chile. En otro lugar insertamos un ar
tculo que nos ha remitido el Dr. Golfarini, y que precede al
Prospecto de aquella interesante publicacion, que actualmente
redactan nuestros clegas de Chile.
oportunamente publicaremos una carta del Dr. Murillo al
Dr. Golfarini, carta ue este comprofesor puso en conocimiento
de la Asociacion M ica, como tambien la contestacion de esta
Corporacion al pedido que se hace de nuestro peridico.
Nuestra pobre Revista ser enviada con toda puntua
lidad los clegas Chilenos.
W
REVISTA DE HOSPITALES.
HOSPITAL JENERAL DE MUJERES.
Cuadro estadstico del movimiento de enfer
mas, durante el mes de Octubre.

SERVICIO
DEI. Dr. Ml. ur. DEL nr.
Pull! ALVAREZ ILBIRELLOS

E 2 5 3 : 3 : li
s-= s :a :a r.< :a =a :< ' f.=
AFECCIONES ORGNICAS del corazon.... . . . . . . .. ( 1 a t c a
c de los pulmunesy de las pleuras. .. 1 l 4 1 4 3 1 2
c nervi0sas:epi|epsia, neura|jia,etc. 1 (t 2 2 l a i (
( delhgudu: hepatitis agudayrrnica a 1 a 1 a
c jenerales:escrfulas, c|r0sis,etc (t y 4- 2 1
c reunwticas: reumatismo parcial y
jeneral . . . . . . . . . . . . . . . .. 4 1 1 3 1 1
( sillicus: sildes, elc.. . . . . . . . .. 3 6 8
c del tub : gustro-nteslmil: dispepsia,
disenteria, vermes . . . . . . . . . . . .. 4 1 t 3 t 1 i t
( del uparulu jenlat : metritis, hiper- .
trua de los grandes labios, etc.. 3 1 ( x ( 1 ( (
( dela garganta: anjiua tuusilar, etc. l a e q a ( ci 1 (
FIEBRES: gstrica, titidea . . . . . . . . . . . . . .. t 1 t 2 a 3 3' t
Ancciouzs QLmnucAs: abceso, aneurisma, us- l l
tiun 3" grado, etc . . . . . . . . . .. q 1 4 4 2 1 2 i
cancerosas : del tero, de la mama, l
enlos muslos,etc..........., q c t t 1* c t 1
Emxpcroues: viruela, lepra, hrpes, la fa
vusa . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1 t! 2 2 1 1 q
ENFERMEDADES m: LOS oJos: conjuntivitis, ot'tal- 1
mi, interna... . . . . . . . . . . .. ai q 1 q 1 1 a
Sm DIAGNSTICO uzsenectus morbus,etc.... 1 2 2 (
Puuumsn'ns............................ 5 9 1 a a t
TOLuruonot no o I r 7
 685

mmmmsm mlD"cfmmsox"imov!smAuEx.
fmols| 's11:21:10
'E
rl'o1sh'mn uoucxolu
NIIIO
lV1*
A
20
Ninguno.
20m.
hmujer.
9v'mts.
i osatunai.tcmream.r"za, 2'
iPrv Id.
40
Min
35
2a
emuerte
taun
vy(
aqr-opne.rito- la
t- lV_Nmgunu.
minenle.
mus. 10
del
iev1
mujer.
r3a
5
itv1una
caue(-lunan,vmue.lta de
mpla
las
primera
Non.-En
horas
media
prematura
drotura
aentes
irmltbnueve
y
acom
urtaicneianost,a

nmo
=
mms
un
's,0
n

hde
Nmero
aA
partos
bido.s. I
1
Vrtice.
25
Rotura
15
incom-
Primarizal
4|x(e- -

de
plela
peri
t

i1metro
y
neo
\
mcmmslAmmm
SCPIlDLESNIOTlEIS pl
erig
tonitris.

DE
SALA
MATERNIDAD

Octubre.
de
quincena
2'
I
'.

cuello
al
cordon
)

1'. w i

cuello.
del
pleta

w
KE_ '_, _ '_ _ _ _ _ _
 240-
[ia viruela en Buenos Aires en S7! y i819.
Su carcter; su lorma; sntomas predominantes:Erupcion,
fenmenos gstricos, delirio y accidentes cerebrales, hemorrajias;
accidentes consecutivos : - bronce-neumonias, abcesos, absorcion pu
rulenta, diarrea, oftalmias y ulceraciones de la crnea; medcacon:
evacuantes, abortivos, hemostticos, sedantes, reconstituyentes.

La epidemia de viruela que ltimamente ha sufrido esta Ciudad,

nos ha permitido detenernos en el estudio de esta enfermedad, y la
circunstancia de estar nuestro cargo el Hospital de virulentos, ha
dado lugar que hicisemo's algunas observaciones cuyos resul
tados, si bien no son enteramente satisfactorios, tampoco nos
han desanimado, y creemos que nos colocan en la obligacion de
hacer pblico cuanto la viruela se reere, para que apodern
dose de los hechos que nosotros enunciemos, aquellos que sc
encuentren en la posibilidad de hacer observaciones, comparen con
los diferentes mtodos usados por otros prcticos.
La viruela puede decirse que es endmica en Buenos Aires, pues
aunque en pequeo nmero, se encuentran siempre algunos enfermos
de esta afeccion, que en estos casos se trasmite casi siempre por
contajio directo. As la estadstica nos d en 1865'treima y seis
defunciones ocasionadas por la viruela, y desde esa poca las ha
habido todos los aos hasta i870 en que empez su creci
miento.
El Hospital San Roque que recibi el primer entermo el 10 de
Diciembre de i869, aloj el primer virulento el 5 de Enero de
1870, y en ese ao tuvieron entrada al Hospital 124 enfermos de
viruela, divididos del modo siguiente:
Enero.......... 15
Febrero. .. . . . . . . 12
Marzo . . . . . . . . . , . 10
Abril . . . . . . . . . . . 4 (1)
Mayo........... 8
,Junio.......... 7
.luli0.......... 10
Agosto . . . . . . . . . 10
Setiembre . . . . . . . . 7
Octubre. .\. . . . . . . 6
Noviembre. . . . . . . . 16
Diciembre. . . . . . . . 19
424
De estos 124 enfermos 12 fueron atacados de viruela hemorr
jica, 70 de viruela continente, y los 42 restantes de viruela discreta
y modicada.
(I) En este mes se habia desarrollada la ebre amarilla en la man
zana limitada por las calles de Caugallo, Cuyo, Maip y Esmeralda.
 Esta cifra de enfermos de viruela se descomponia de este modo:
Vacunados . . . . . . . 55
Sin vacuna. . . . . . . 64
Sin especicarse. . . . 5
124
Debemos hacer notar que todos los vacunados lo eran de veinte
aos atrs, y que por lo tanto ya podria haberse perdido en ellos
la prolaxia de la vacuna.
Fallecieron de estos enfermos 31, en el rden siguiente:
Vacunados . . . . . . 8
Sin vacunar . . . . . . 20
Sin especicarse. . . . 3
31
La proporcion pues de la mortalidad, es de 25 p. 0/0, dividida as:
de un 15 p. 0/0 para los vacunados, y de un 31 p./0 para los sin
vacunar, lo que es lo mismo un 50 p. 0/0 de diferencia entre
unos y otros. '
En Setiembre del mismo ao hicimos presente al Conse'o, de
Hijiene Pblica, que en un Conventillo de la calle de Can alo, en
las inmediaciones del Mercado H de Setiembre, se habia eclarado
una epidemia de viruela que habia hecho varias vctimas en los
moradores de esa casa, de mala construccion como casi todas
ellas, estando las habitaciones separadas por lijeros tabiques con
hendiduras agujeros que permiten el paso del aire de una otra,
con las puertas contiguas, y los techos bajos y de zinc. Todos los
casos que all vimos fueron de viruela continente grave. Esta
casa se mand fuera desocupada inmediatamente, pero no sabemos
si se tomaron las precauciones de hacer salir solo los sanos, si
salieron sanos y enfermos.
En vrios puntos de la poblacion se notaba un aumento en los
enfermos de viruela, continuando as pero sin causar mayor alar
ma hasta el ao 71 en que casi vino hacer olvidar la viruela
la terrible epidemia de ebre amarilla.
Sin embargo en toda esa poca aijenle, no dejamos de obser
var casos de viruela, todos graves, con la particularidad de que
como la ebre amarilla atacaba de preferencia los adultos, y
en mas de una casa en que habia 4 6 febricientes, se en
contraba al mismo tiempo 'un enfermo de viruela. El Hospital
San Roque recibi durante ese perodo, de Enero Marzo in
clusive, 85 enfermos de viruela que sellevaron una casa de
enfrente, tanto por falta de espacio, cuanto por tener mas sepa
rados los atacados de una afeccion de los enfermos dela o'tra,
pues tenamos el antecedente de que en el ao anterior un con
valeciente de fiebre amarilla, prximo ser dado de alta, habia
sido atacado de viruela en el mismo Hospital.
 '-. 21:2
Este nmero de enfermos se descompone del modo siguiente:
Enero . . . . . . . . . 25
Febrero . . . . . . . . 13
Marzo . . . . . . . . . f9
Abril. . . , . . . . . . 12
Mayo..........l6
85
Ntese la proporcion decreciente en este ao como en el anterior,
de Enero Mayo.
El encargado de la mesa de entradas falleci el lt de Abril de
viruela grave adquirida tambien en el Hospital, caso digno de no
tarse, pues mientras se ponia .en contacto diariamente con mas
de 50 febricientes, fin de recibir los datos necesarios para el
libro de entradas, cada 4 6 dias reciba un virulento.
La ebre amarilla ces en Junio, despues de 4 meses de es
tragos, pero empezaba el, reinado de la viruela, y en Setiembre
se hizo mas notable su aumento, presentndose ya con la ma
lignidad que mas tarde la caracteriz. Seria acaso el mismo
miasma, el mismo ajente morbco que produjo la ebre, el
que ahora produca una viruela que presentaba el mismo carc
ter que haba tenido aquella? Los partidarios de la unidad mias
mtica han podido tener fuertes argumentos en apoyo de su
teora, con el estudio de estos fnomenos. '
( continuar. )

Consejo de hijiene pblica.

publicamos continuacin las notas que esta Corporaeion ha
dirijido al Gobierno y la Municipalidad, encarecindoles la
conveniencia do adoptar medidas de hijiene,
Aplaudimos el celo del Consejo y deseamos verlo siempre
tomar la iniciativa en medidas que tiendan conservar la salud
del pueblo. -
Consejo de Hijiene Pblica.
Buenos Aires, Octubre 31 de 18'12.
At Sr. Ministro de Gobierno, Dr. D. Federico Pinedo.
Tengo el honor de manifestar a V. S. que el Consejo de Hijiene
Pblica en su ltima reunion resolvi se participase al Superior G0
bierno, que seria de alta conveniencia para la provincia que se dirijiera
al Gobierno de la Repblica solicitando se establezva una activa y constante
vijilancia en los puertos y. costas accesibles de la misma, n de que
la cuarentena ordenada ya por dicho Gooierno no sea burlala, porque
en tal caso dejara de producir los preciosos efectos de preservacion
que lejitimamente de ella se esperan.
El rigorismo en el sistema cuarentenario es una garanta actualmen
te reconocida y aceptada por la mayora de las naciones civlizadas y
sus efectos saludables son patentizados por la historia de las epidemias.
 243
Esta medida prolctica bien observada. asociada al conjunto de aque
llas que han sido recomendadas a la Municipalidad en la nota que en
cpia autorizada tengo la honra de adjuntar V. S., constituye todo
cuanto actualmente puede y debe hacerse. tenindose en consideracion
las especiales condiciones de esta localidad.
Dios guarde V. S.
Lois M. Dnaeo.
Leopoldo Montes de Oca.
Secretario.

Consejo de Hijiene Pblica.

Buenos-Ayres, Octubre 31 de i872.
AI Sr. Presidente de la Municipalidad de la Ciudad.
He recibido especial encargo del Consejo de Hijiene Pblica de. pedir a V.,
se sirva poner en conocimiento de esa Corporacion las considerar-iones que
ha tenido en vista. para solicitar nuevamente (le Ia Municipalidad la ma es
tricta y severa ohservanria de todas las medida ltijtuicas y preventivas, re
comendadas pur este (lOltMju en repetidas ocasiones.
lloy se agrupa desgrm-tadameote en torno de nosotros un conjunto de
circunstancias desfavorables. y que con murha justicia hacen tener la rea
paririon de alguno de los iljt'lOS. que tan tremendos estragos produjeron
en nuestra Capital, y cuyos luctuosos recuerdos aun coutuueven esta so
ciedad. i
La inusitada y elevada temperatura que sufrimos. en una estacion aun
temprana. cuyas alternativas tan violentas como instantneas someten al or
ganismo viviente impresiones y transiciones tan desfavorables para la
conservacion de la sa ud; los escesivns calores observados en el continente
europeo y an en algunos pueblos del continente americano, que nos indu
cen a creer que el prximo verano ser cruel, y por comecuencia muy pe
ligroso para una localidad como la nuestra que tantos jrutenes Inorliferos
encierra en su seno, ruta fermentacion y exhalarinn l'enen que at-livarse
bajo la inuencia de la alta temperatura; la reaparicton dela ebre amarilla
en Pernambuco, y algunos casos acaecitlt-s en RtO de Janeiro, que importan
nuevas amenazas de un peligro tanto mayor, cuanto que habiendo reinado la
ebre en nuestra ciudad con tanta inamttta intensidad, bien pueden existir
jermenes t'aciles de iucubarse y desarrollarse, ora por una nueva importacion
ora espontneamente como ha sucedido en ciet tos pases despues de la pri
mera unportaciou; la ndole de maliguldad que presentan actualmente algu
nas enfermedades, y ciertas anidades que se notan en otras con algunas de
las pasadas epidemias; contiluyen un grupo de circunstancias que nos auto
rizan abrigar ciertos recelos que la lejtiman altamente las medidas pre
caucionales, que el Consejo pasa recomendar la cousideracion de esa
Corporacion.
Estas medidas son tendentes colocar al Municipio en las mejores
condiciones ateuuaudo cuanto sea posible su aptitud para recibir y fe
cundar cualquier ajente turbido capaz de comprometer seriamente la
salud pblica.
Dichas medidas son las siguientes:
1' Limitar el nmero de habitantes de los llamados Conventillos y
Bodegones la capacidad de las casas, tomando como base y mlnimnm
veinte y ocho metros cbicos de aire para cada individuo, prvia la
ventilacion necesaria para la renovacion del aire viciado.
 att
2' Vaciar las letrinas que estuvieren llenas, y desinfectar obligatoria
mente todas aquellas que correspondan al municipio, una vez por se
mana y con presencia de un ajente municipal: usndose al efecto los
procedimientos recomendados en las Instrucciones Sanitarias que este
Consejo oportunamente diriji esa Corporacion.
3* Ordenar que los carros conductores de basura, sean cubiertos con
una tapa de madera; y que este servicio termine las ocho de la ma
ana en verano, antes si fuere posible.
aconsejar al vecindario el riego supercial delas calles, con agua
limpia con las aguas que hayan servido para baos, siempre que estas
no estn alteradas mezcladas con javon otras sustancias daosas:
siendo entendido que dicho riego tendr lugar esclusivamente por la
maltana hasta las siete, y desde las seis de la tarde hasta ocultarse el
so . >
5n Disponer se haga una activa y constante vijilanr'ia en los mercados
y mataderos, y en todos aquellos establecimientos en que se fabrican
sustancias de primera necesidad, como panaderas, etc.
6l Desecar toda estanoacion de agua existente en el Municipio, fin
de evitar sus emanaciones melticas.
la Visitar las crceles frecuentemente, y disminuir el nmero de de
tenidos, solicitando de quien corresponda un local propsito, que sir
va de desahogo al hacinamiento que existe en estos establecimientos
pblicos. l
8 Prevenir los Presidentes de las Comisiones de Salubridad que
por si por quien los represente, deben ponerse en contacto diariamen
te con los seores Profesores de Medicina establecidos en cada Parro
quia, con el objeto de atender cualquier caso sospechoso que aparecie
re: debiendo dar inmediatamente cuenta al Consejo de Hijiene Pblica
de lo ocurrido, para los nes convenientes.
No puede escapar la penetracion de esa Corporacion, que la realizaciou
(le estas medidas requiere indispensablemeute el aumento del personal de
las Comisiones de Salubridad, y muy especialmente que cada vecino se in
terese en la cosa pblica, a n de poderse as contar con un guardian de la
hijiene en cada una de las casas del Municipio.
El Consejo tiene plena conanza en que la actual Municipalidad y su dig
no Presidente, que tan activa cooperacion le han prestados en otras circuns
tancias, no vacilarn un solo momento en acojer y poner en ejecucion las
medidas que se le recomiendan en salvaguardia de la salud del pueblo.
Dios guarde al Sr. Presidente.
LUIS M. Dnaeo.
Leopoldo Montes de Oca.
Secretario.
W

Asociacion Mdica-Bonaerense.

Disuunso DEL Da. Du. EDUARDO WILDE.

publicamos en seguida, por disposicion de la Asociacion Mdica
Bonaerensepun discurso sobre salubrcacion de la Ciudad de
Buenos Aires, leido por el Dr. D. Eduardo Wilde en una de las
sesiones de aquella Corporacion.
 - 245.
Seor Presidente :
Como la cnestion de que se ocupa hoy la Asociacion ha sido va
muy debatida, y como los ilustrados seores que la han tratado
han dado estensos y eruditos informes, yo ser enteramente lacnico
al llenar el deber que se me ha exijido, sin entrar en la discu
sion de todas las materias que abraza y presentando solo los re
sultados racionales y esperimentales que se hayan obtenido y que
tengan a mi modo de ver aplicacion entre nosotros.
la Pueden arrojarse las materias escrementicias slidas y lqui
das al Bio en el lugar designado por el Sr. Bateman y el que
porvee de agua la ciudad de Buenos Aires, sin que dichas
aguas se contamiuen y perjudiquen la salud pblica de los pre
sentes y futuros moradores?
Esta pregunta tal como se halla concebida, no se com rende:
arrojar las materias escrementicias al lugar designado por areman
y el que provee dc agua la ciudad, deja suponer que Bateman
quiere echar el material de las cloacas en el sitio en donde el
tubo aspira el agua para el serviciopblico, lo cual no es cierto.
El punto actual de toma del agua est al norte de la ciudad y el
punto designado por Bateman para el desage de las cloacas est
al sud, entre Buenos Aires y Quilmes.Por otra parte, la Co
mision no debe haber querido hablar solo de los materiales escro
mentieios sin tambien de las aguas servidas cualquiera que sea
su proveniencia y aun que en la 2.a pregunta no deja duda respecto
la mezcla de las aguas por suponerse el mismo el punto de
vtoma y de desage, como la contestacion es obvia y negativa, en
tendindolo del modo que est escrito, no debemos pues entenderlo
as, sin como sigue.
Pueden arrojarse las materias qu las cloacas conduzcan (mez
cla de escrementos, aguas servidas y otros lquidos) al Rio, en l
punto que designa el Sr. Bateman sin que se contamiuen las
aguas del Plata en el sitio cn que se toman actualmente para la
provision de la ciudad? *
Es principio de higiene que los rios no deben ser exutorios de
la ciudad, sin fuentes de salud y de alimento-La misma ley que
hace que los ros vayan por donde van, es decir, por los sitios
mas declives con tal que se comuniquen, hace que los lquidos
dcrramados en las ciudades situadas en las orillas de los rios,
buscando el declive vayan parar ellos, convirtindolas por la
fuerza natural de las cosas, en uua especie de cloaca, cuando la
mano del hombre no imprime otra direccion sus aguas de des
perdicio, emplendolas en benecio de la agricultura.
Lo que se verifica pues en virtud de las leyes de gravitacion y
que por un hecho de coincidencia viene realizar un verdadero
dao la salud de las poblaciones, no puede procurarlo, no debe
procurarlo ninguna administracion que trate de mantener en estado
higinico una acumulacion de habitaciones.Es decir, no debe ha
o
 -246-
cerse de los rios sitios de desage para las materias escrementi
cias de las ciudades. .
Y si esta regla debe establecerse como principio en general,
cuanta mayor tuerza no tendr al tratarse de rios de que se surte
de agua una poblacion.
En nuestro caso particular, el rio de la Plata con su tremendo
caudal de agua, est sujeto dos poderosas inuencias dinmicas,
el nivel y los vientos, los que producen movimientos en diversos
sentidos uno de los cuales es el de traslacion de las aguas con
todo lo que soportan ote, contra la corriente de declive natural.
Aqu hay pues varios puntos esperimentales que tomar en cuenta:
1 Boyas echadas en un punto del rio, han sido arrojadas en las
costas aguas arriba; los cadavres de los nufragos de la Amrica,
se han hallado en la Ensenada y en la costa oriental aguas arriba;
2 El fondo del rio no es estable, los bancos se mudan, se
forman nuevos y se dislocan los antigos ; 3 La corriente arroja
la costa las impurezas flotantes cuerpos estraos que existen en
la supercie masa de las aguas, segun una ley semejante la
que hace que los organismos tiendan eliminar los cuerpos que
tienen su propia textura.
De estos hechos innegables podemos sacar las consecuencias si
guientes, aplicables al caso que nos ocupa: l Que los materia
les lquidos de las cloacas pueden ser llevados aguas arriba y ba
ar las costas ;2 Que los materiales slidos mas densos que el
agua pueden formar bancos movibles por las corrientes y ser por
consiguiente posible su depsito cerca de las costas;-3 Que la
corriente puede traer las mismas costas esos materiales y con
vertirlas enana estensa letrina al aire libre y en fermentacion activa.
Si es creble que los movimientos de las aguas del Plata lleven
una boya una masa de lquido infecto desde el punto donde
proyecta Bateman el desage, hasta el punto de toma de las aguas
para el consumo, es una cucstion de esperimento;yo no se si
una vez hecha la esperiencia resultara armativa, pero para la
trascendental cuestion que nos ocupa, me basta saber que ello es
posible para aconsejar que no se ponga las aguas en la posibi
lidad de contaminarse.Sin embargo, supongamos que los espe
rimentos demostraran que la contaminacion no llegara hasta 'alli
deben acaso las poblaciones cuidar solamente de que sea limpia-el
agua qu bebenl-Las impurezas de las aguas que mantienen la hu
medad de la atmsfera, que se inltran en el suelo y que se pegan
nuestra piel, no son menos perjudiciales y quiz lo son mas que
las que se introducen en nuestro estmago;elos inmensos dep
sitos de fango escrementicial, cerca de las costas en las costas
mismas, donde el movimiento de las aguas es mas irregular y
menos violento, tendran tan funesta influencia sobre la poblacion,
como el uso del agua que pndiera teuer algunos gases mefiticos
disueltos.
Con estas ideas la primera cuestion que se propone, queda re
suelta negativamente.
|
 247
2 Las aguas servidas de la ciudad resultantes de los usos do
mstcos, fbricas, tintoreras, cnrtiembres, mercados, mataderos,
etc, pueden mezclarse con las aguas potables en el mismo lugar?
Esta cnestion equivale esta otra: a es bueno tomar agua su
ca y tiene la misma contestacion que ella.-Yo creo que las
aguas de que se ha servido ya la poblacin no deben mezclarse
con aquellas de que recien va servirse; tanto valdra en caso
contrario emplear la misma agua repetidas veces para el mismo
servicio, lo cual sera un crimen higinico.
3al La depuracion de las aguas por procedimientos qumicos,
ser suciente para constituirlas inocentes? Evidentemente que s.
La depuracin de una agua segun lo entendemos, es la reduc
cion de ella protxido de hidrgeno, sustancia muy inocente, lo
cual puede hacerlo y lo hace la qumica todos los dias, separando
hasta los ltimos elementos de sus compuestos, no solo el agua;
pero preguntar esto no ha sido probablemente la mente de la Co
misin. .
Lo que importaba saber era s exista la posibilidad de depurar
las aguas servidas de la poblacion, y esto naturalmente tiene una
contestacin negativa.
En todas las cuestiones de higiene hay tambien una cuestion
econmica que resolver, y ocurre con frecuencia que la cuestin
econmica prevalece sobre la higinica y las mejoras proyectadas
quedan estriles. Toda obra racional es posible, pero no toda obra
posible es conveniente, econmicamente hablando. Por esto, las
poblaciones sacrican su higiene, y hacen muy bien veces, su
industria (y comercio, porque hay- algunos que piensan que es me'or
morirse e ebre amarilla que de hambre. Indudablemente, (fe
purar las aguas servidas es un objetivo muy bueno, pero no se ha
uscado esto solo, sin depurarlas sin gran gasto, lo que no ha
tenido una solucion satisfactoria hasta el dia;|os mas entusias
tas solo han producido hasta ahora simulacros de desinfeccion
barata. No hablo de los diversos procedimientos ensayados porque
todos los conocemos y no quiero cansar inutilmente vuestra aten
cion.
4a No seria mas conveniente la higiene emplear las aguas
servidas en la irrigacin de terrenos incultos vecinos?-Si por
cierto; la irrigacin est de moda en el mundo cientfico; es un
medio caro, difcil y que requiere terreno propsito, permeable
y con declives, para deshacerse de los materiales escrementicios.
Esta caresta se convierte en baratura en los pases en que el ter
reno es escaso, se halla muy dividido y cansado de dar fruto. En
Europa cada dueo de un pa mo de tierra la hace trabajar, y cuando
se debilita la alimenta con los materiales de cloaca.
Entre nosotros la tierra no est cansada, _ha trabajado mu poco,
y esta sencilla diferencia hace que entre los europeos pue a ven
derse lo que nosotros echamos de nuestras casas pagando porque
lo lleven. La rrigacon en principio es muy buena, lo menos no
corre otra teora mas festejada por esta poca de la ciencia que
 9t8
alcanzamos. Pero no debe olvidrsenos que para irrigar tendremos
que pagar y pagar muy caro. Tenemos cien mil leguas cuadradas
que no desean otra cosa que dar fruto apenas las siembren, y no
es bueno soar en que sea til ni necesario irrigar. nuestras tier
ras vrgenes, la operacion ser pues dispendiosa entre nosotros;
habr que comprar el terreno y pagar porque sea trabajado.
Una vez admitido este'mtodo, el modo de rrigacion que propone
Arrut, en su valioso informe me parece excelente.
El terreno debe ser permeable, alto, con declives y dcbe irri
garse alternativamente, haciendo surcos para favorecer la distribu
cion uniforme de los lquidos.
5a Qu rea de tierra se necesita para ahsorver el escedente de
aguas servidas de una ciudad cuya provision es de ocho millones
de galones diarios, sin que ellos daen la vejetacion?
A esta pregunta hay alguna objecion que hacer. El empleo de
la medida gatan, poco usada para clculos de capacidad desde que
existe el sistema mtrico, es injusticable aqu y embaraza para la
concepcion de la cantidad de agua que se consume. Luego el
dato dc que ahora el depsito de aguas ltradas suministra tantos
millones de gato-nes es completamente intil. Si la poblacion no
consume mas agua, es porque no le dan mas; jeneralmente los '
habitantes urbanos son prdigos de agua, y cuanto mayor es la
cantidad de que pueden disponer, mayor es aquella de que hacen
uso hasta llegar al mnimum del posible empleo.
En Buenos Aires hace algunos aos, apenas habia dos casas de
baos y estas casas no costeahan muchas veces sus gastos. Ahora
hay seis sietevcasas y todas hacen negocio. La gente se ha
acostumbrado baarse. El consumo del agua est pues sujeto al
inujo de la costumbre, y si en una poca se consume ocho mi
llones de galones (30,400 "1. cbicos) de agua, de la que
mide la Comision, debe calcularse el consumo total en mucho mas
aun sin tomar en cuenta el aumento de la poblacion. Pocas rela
tivamente son las casas que consumen aguas ltrada y todava los
aguadores hacen grande negocio y los pozos suministran no peque
a cantidad de agua. La cantidad de. agua servida ser pues muy
superior ocho millones de galones._ _
Pero cualquiera que sea esta cantidad, ello no importa para la
resolucion de la pregunta, por no ser esa la base que debe to
marse para calcular el terreno que ha de destinarse la irrigacion.
Aunque los hbitos y las costumbres inuyen mucho en el consu
mo de agua, todos los que se han ocupado de ventilar estas cues
tiones han credo que la base del clculo para el terreno debe ser
la poblacion (siendo naturalmente bueno el terreno irrigable y se
mejantes los lquidos de irrigacion. )
(Comn uara ').
 - 249
COLABORACIN
La Revista nldica de Chile.
La Repblica Chilena que tanto se ha distinguido entre las Sec
ciones Sud-Americanas por sus positivos y slidos progresos, aca
ba de dar un paso que importa una viva manifestacion, de que si
ha sido rica en inspirados bardos que canten las glorias de la pa
tria y las esperanzas del porvenir; en renombrados historiadores que
opiloguen y detallen los hechos del pasado; en jurisconsultos de no
ta que impulsen la codicacion; en polticos maduros, romancistas'y
periodistas de cstiza pluma, no lo es menos en eles observadores
de la naturaleza intrpretes elocuentes y autorizados de la divina
ciencia hipocrtica. '
Jvenes entusiastas, sabios y de brillante inteligencia, muchos de
ellos ya conocidos ventajosamente en el mundo cientco, por mul-
titud de producciones honrosas para la Amrica, y otros, prontos
por su vala y nobles esfuerzos alzar sus nombres las esferas de
la luz y de la fama, se han asociado y unido sus mritos propios,
para dar luz una Revista Mdica, que en sus paales aparece gi
raute como Hrcules, augurando de seguro, un faro mas en Am
gica, cuyas reexiones han de disipar en mas de un punto de la
ciencia de lo vida, las oscuridades rebeldes muchos genios que
han caido vencidos por dificultades casi insuperables.
Estos dignos paladines de la ciencia Mdica, son los Drcs. D. Pa
blo Zorrilla, D. Radulfo A. Philippi, l). Adollo Murillo, D. Adolfo
Thevenot y D: German Schneider. A estos debemos agregar los
nombres de los Dres. Adolfo Valderrama, Aguirre, Barra, Vixio,
Diaz, Leiva, Miquel, Pea, Salamanca, Silva O. y Vanzina; cuyos
nombres nos complacemos en consignar y repetir como ecos anti
cipados de la fama;
Cul sea el objeto de este nuevo campeon de la ciencia, no es
difcil colejirlo, y para evitar repeticiones intiles y dcslucidas, in
certamos la conclusion de este artculo el Prospecto que encabeza
el primer nmero y que pertenece la pluma del Dr. German Sch
neider uno dc los vigorosos colaboradores de tan fecundo pensa
miento.
Los conceptos que dejamos estampados uo deben parecer hiper
bolicos, gratuitos generosamente vertidos, pues basta recorrer
el sumario de los dos nmeros que se han editado hasta la fecha,
para reconocer la estricta justicia que les asiste. En electo; pensa
mientos tan halagcos como los vertidos y an superiores tienen
que nacer la lectura de los siguientes sumarios. 1 Pnosrncro:
Rot det mdico; La epidemia de viruela en Santiago; Quiste del
ovario operado por la estirpacion; Sensibilidad de curar el epiplo
cete traumtico sin operacion; Informe de a Comision de Facul
tad, sobre la educacion fsica y la enseanza de la hijiene en las
Escuelas y Liceos de tu Repblica, Informe sobre Id; Crnica;
2" Apuntes sobre los Quistcs del cuello y su tratamiento por el
 250
drenaje quirrjico; Esposcion Aforstica de los deberes y obliga
ciones del Mdico, para con la sociedad, las autoridades, etc. ; Ab
ceso del hgado; Saneamiento de los Lazaretos; Crnica-3 Tra
tamiento de la pneumonia aguda; Tumor de los grandes labios; Al
gunos datos estadsticos; Revista. estrangera; Crnica.
Todos estos varios tpicos escritos con la pluma orida y ele
gante que reconocen en el Dr. Murillo, los Dres. Schneider y
Wormand revelan dos cosas; una gran preparacion cientfica en los
mdicos Chilenos y una marcada aptitud para disertar con ventaja
y suelta pluma sobre cualquiera de los puntos oscuros interesan
tes de la medicina.
Las Revistas Europeas que vienen nuestras playas y que fre
cuentemente hojeamos, con admiracion veces generosa, no rejis
tran en sus pjinas, artculos de los cuales desdigan los de la Re
vista Chilena, y al leer unos y otros no se sabria decir, donde est
la mayor inteligencia y donde est el mayor saber.
Como Americanos y mas como hombres de la ciencia, nos con
gratulamos de la nueva gloria que deparan Chile, hijos predilec
tos, y al enviar desde estas mrgenes nuestras caras felicitaciones
nuestros colegas de allende, pedimos al genio de Amrica, no
detenga en su carrera el carro de sus rogresos.
Como un estmulo nuestros cle as e Chile y una muestra del
vivo deseo que nos asiste en segun arlos en los esfuerzos en que
ya los hemos precedido, quisiramos no cerrar estas pocas palabras
sin una critica opinion sobre los diversos trabajos anteriormente
referidos, pero la falta de conclusion de muchos de ellos nos re
trae de hacerlo, delegando por otra parte esta honrosa tarea, la
pluma selecta y docta de muchos de nuestros afamados comprol'e
sores y maestros. Dr. Gotfanni.
PBOSPECTO.
Hace ya mucho tiempo, que se ha reconocido la necesidad de fun
dar i sostener en esta capital un peridico, que represente los intere
ses de las ciencias naturales en general, i especialmente de la medici
na en nuestro pels: en diversas ocasiones se ha intentado hacerlo, pero
no han tenido resultado alguno erlos esfuerzos, o si han llegado I
tenerlo, el peridico. que se ha organizado, ha'hecho una carrera cor
ta i casi estril. No entrara investigar las causas de la inestabilidad
de una publicat-ion, cuya necesidad est en el pensamiento de todos: el
desarrollo rpido que toman en el pals las ciencias naturales i mdicas;
la importancia de estos estudios para el bienestar jeneral de la nacion;
la necesidad de que su cuerpo mdico, numeroso e intelijente como es
tenga un medio de comunicarse reriproramente los resultados de sus
observaciones; los deberes, que est tiene de satisfacer las aspiraciones
de la estudiosa juventud, que de dia en dia aumenta al rededor de las
ctedras de medicina; todo nos obliga a desentendernos completamente
del pasadoi a jar nuestra atencion solamente en las exijencias del
presente i en las esperanzas, que debemos abiigar para el porvenir.
Un peridico de medicina i ciencias naturales. tal como ahora sa pien
n establecer, no solo ser un bien para la ciencia, sino tambien para
te sociedad en Jeneral. pm todo lo que n relaciona con la ciencia
\
 --25-l-
mdica i su ejercicio, es, por este mismo hecho, de un interes inme
diato idirecto, para la sociedad entera. Este peridico procurar la
difuiicion de la ciencia, el reclareciiniento de cuestiones difciles que
muchas veces se presentan en la prarlin-a dela profesion, la jeneraliza
cion de las nociones mas indispensables de hijiene pblica i privada;
l har conocer el estado sanitario del pas ise aplicara a delncidar
las cuestiones mas importantes de salubridad pblica; proporcionar
datos estadsticos precisos sobre el movimiento de los hospitales en toda
la Repblica, dndanos una base ja para juzgar sobre la afecciones
endmicas o epidiniu-as de mas ficil desarrollo entre nosotros; l en
tin, dar a conocer los trabajos del cuerpo mdico, estableciendo esa
comunicacion de ideas, que tantos benecios reporta en los pases, en
que existe. Tendr tambien una seccion destinada a hacer una revista
bibliogrfica o critica, de las principales publicaciones estranjeras, que
tiendan al mismo olijeto i que son de algun interes para la ciencia, o
de una aplicarion prctica.
Despues de esta breve esposicion del objeto i de las tendencias que
dirijirn lla marcha de la Revista Mdm de Chile, cscusado ine parece
entrar en detalles para manifestar la importancia de esta publicacion:
la idea fundamental, que en ella predoininar, es la mejor garanta,
qne se puede ofrecer, sobre el alcance que tendr, tanto en el desarro
llo jeneral de la ciencia, como en la niodilicacioii favorable que de ella
puede resultar para el estado sanitario del pas. As es, que sin dete
nerme en innnisl'estar detalladamente esa importancia, ahora no har
otra cosa, que eaponer el plan, que se observar en la redaccion jeneral.
Debiendo servir a los intereses de las ciencias mdicas i naturales,
sus columnas estarn prino a recibir todos los artculos, qiie tiendan
a este objeto; con la precisa condicion de que jams abandonen el
carcter respetable de la ciencia, para toniar el jiro de una polmica
o un ataque personal. Cada articulo, por otra parte, debe traer la rma
de su autor, quien ser el nico responsable de la doctrina, que en l
se desarrolle.
La l'u-daccion debe contar i cuenta con la participacion abnegada i buena
voluntad de todos los miembros del cuerpo inlico del pas, para que
tengan a bien prestarle su jenerosa coopei'acioii, pues solo bajo estas
bases tendra la Revista una vida robusta i llenar su objeto, que no
es otro como he dicho, que servir a la ciencia. al ejercicio de la profe
sion i asl a los intereses mas notables de la humanidad.
La publicacion sera mensual i cada nmero aparecer poco mas o menos
l principio de cada mes, en entregas de 30 a 50 pajinas en 4
La t'UIIISOH de redaccion, encargada de revisar los trabajos, que se
presenten para darlos a luz, queda por ahora compuesta delas seores
doctores dun Pablo Zorrilla, don Rodolfo A. Pliilippi, don Adolfo Mnrritlo,
don Alfonso l'liveuut iel que suscribe. Los artculos que se reinitan
para su publicacion sern ilirijidos a la wltedaccion de la Revista Mdica
de Chile, Sociedad Mdica, Santiago).
Al terminar este prospecto no puedo menos de dirijirme a todos los
seores mdicos del pas, solicitando i exijiendo su cooperacion para la
Revista: los mdicos de hospitales. los mdicos de ciudad, los que
tienen coniiciones especiales debG-ibierno o de las sociedades de beneo
ceiicia, los que se encuentran en situacion de observar rusos interesantes
para la ciencia, todos pueden suministrar su continjente de luz i de
saber; i a todos me dirijo siiplicndoles, que presten a esta publicaclon
sii cooperaciun activa e lllllljenli
 252
Desde luego, se puede contar con los trabajos cientficos de los que
forman la comision de redaccion;i ademas han ofrecido los suyos el
seor doctor don Adolfo Valderrama, quien se encargar especialmente
de la crnica noticiosa cientfica, los seores doctores Aguirre Barra,
Bixio, Diaz, Leiva, Miguel, Pea, Salamanca, Silva tl. iVanzina. Pero
al mismo tiempo se invita a todos los amantes de la ciencia para que
apoyen a la redaccin en la realizacin del pensamiento, que hoi se
principia a poner en planta.
En vista de los mviles, que nos impulsan, i del n q'ue nos propo
nemos, me atrevo a esperar, que esta coo ieracion no nos faltar.
n. GERMAN ScnNEmEn.
\
_W

CRNICA ESTRANJEltA.
El peligro de las Mater-ndades.
Nuestros lectores conocen nuestra opinion sobre los hospitales
destinados las mujeres de parto y sobre las salas de partos en
los hospitales jenerales. Todas las medidas tomadas en estos lti
mos tiempos, desgraciadamente nada eficaz han obtenido.
As en i869, la administracion de la asistencia pblica ha dismi
nudo el nmero de lechos en las salas de partos; ha dseminado
las mujeres paridas en las salas destinadas las enfermedades or
dinarias, y pesar de eso las epidemias se han presentado casi anual
mente cn la mayor parte de los servicios. La Maternidad de Cochin
ha sido rigorosamente cerrada no solo los estudiantes en jeneral,
sino tambien los internos y los estemos del establecimiento.
Intil precaucin! Todava este ao la Maternidad de Cochin, crea
da en 1865, ha rejistrado una nueva epidemia puerperal. En la
Clnica, hace algunas semanas, ha habido necesidad de disminuir
al nmero de las admisiones. En n, al principio de este mes, la
Maternidad en la que se han hecho, de muchos aos atrs, grandes
mejoras, ha tenido una rfaga epidmica que ha arrebatado cinco
seis enfermas en pocos dias.
Estas epidemias puerperales que atacan todos los aos las mu
jercs paridas en nuestros hospitales, debieran el n abrir los ojos
los administradores. Para evitar esta causa de mortalidad que no
debiera existir, es preciso: 1 Asistir el mayor nmero posible
de mujeres paridas domicilio; es preferible partearlas en un des
van que esponerlas la muerte atendindolas en un hospital; 2
Crear, en Los alrededores de Pars, pequeas Martenidades, cons
truidas poca costa, de manera que se les pueda demoler al cabo
de algun tiempo y compuestas de pabellones aislados. En presencia
de los medios de comunicacion de que hoy disponemos, es difcil
invocar la prdida de tiempo, cansada por las traslacones. Como
la administracion de asistencia pblica ha sido impotente para ha
cer hasta ahora reformas srias, es del deber del Consejo Muni
tipa! ocuparse de esta grave cuestin.
imprenta de P. Goni, Per) Y.
O
 .io 90 _N. 160

REVISTA MDICO-QUIRUBGICA l
PUBLlCAClON QUINCENAL
DE LA ASOCIACION MDICA BONAERENSE.

BUENOS AIRES, NOVIEMBRE 23 on 1872.

W

REDACCIN: t
P. A. Muros-S. Lannosa-L. MONTES DE Oca.
SUDIAII.
Revista de ta (titanium-Revista de HospitaIes.-La Viruela en Buenos Aires en 18' y 18'12
(Continuacion).-Aaociacon Mdica Bonaerense: Discurso dcl Dr. D. Eduardo Wilde (Con
clusioo).soct'edad Estmulo ue'dico Arjentiuo: Rejistro Meteoroljico del observatorio Nh
cloneL-Calabaracian:Agua termo-mineral de la Solfatnra di Pozzuoll.

REVISTA DE LA QUINCENA.
Estado Samtam'0.Continan presentndose casos de des
arreglos gastro-intestinales: siendo muchos de ellos verda
deras disenteras.
Felizmente para la poblacion, y para el crdito del pas,
tan comprometido por las epidemias anteriores, y muy rin
cipalmente por la de 4871; ninguna noticia desagra able
tenemos que dar al lector con referencia enfermedades
exticas.
Se ha presentado s un caso de clera nostros, perfecta
mente caracterizado y que termin por la salud, en nuestro
Hospital Militar, segun los datos que hemos recibido del
Cirujano Mayor Dr. Biedma. A
El Dr. D. Pedro Roberts. felicitamos este ntelijente y
constante colaborador de la Revista or haber entrado
ya militar en las las del Cuerpo M ico Arjentino.
Su tsis para el doctorado es un trabajo notable, que
versa sobre una pequea epidemia de Oftalma que rein
en el Asilo de Hur anas de esta ciudad, en el ao prece
dente.
Dicho trabajo encierra datos y cuadros estadsticos muy'
interesantes que revelan en su autor conocimientos poco
comunes en la ciencia oftalmoljtca.
4
**
 25li

6a
223
4 0eHemoovrivra'ita.rmh 5a
V-rtice.
PriV9
mc4ertvuelta
indel
zcala
0lea
eg(euId.
t((
nialarhfzt 3I
P
'm'. P0-P
PeFl'
3mcerado).
el
lsedcs E
rinlmo

TRIINO NIIBO
SOBIXO
Y IRVACIOI raros
7'
Pri12
(30
me
eIrizd.
2a
ae2I(tae(
d.5 1'
Pri15
h.
ml"iegrl
lirla
ztlaglos
imujer.
mts.
x25
lvivatrmO.
rcipeunan.flomyplgluf
placenta
present
Lalalgunos
puntos
ny
denu cuilocde
necolor
crelnclicolnensto. 16
(
1n
fpuesel
(una
ePlvis
2a
5
nla
y
vuelta
del
cor-"'segundo
neo
q
metro-
( muerte
in NDE
mios
il l l lt)
5.DnUuRcACnI,OtmNsAuCnIaDEmNiTES HOSPITAL
JENERAL
DE
MUJERde
MEaSt.ernSaildad.

partos
Nmero
de
h.a.b(uno
ijemelar).
do7
s.
m
5
un
mimoDtos
Amos
conEstitutivos F
jts
2
\Lg,l5
sugeisImgcgd.ml(ma
\Reompuuerto
radi com-

MM- 2"
2
10

2m.
-Id.
0Me
e5rtrun
vovivo
a-id.
0preont.o-
REVISTA
DE
HOSPITALES
4.
48

1V-rtice.
mguno.'
0eA
mujer.
l20
mts.
una
os
vivatrmo. y
don
al
cuello
otra
alcto...._
)
cordon
al
cuello
_ cerada). Npenlomtls.
braz.o). mmente.
nusruomsnio,u_s-at,s

quincena
1'
Node
viembre.
-.onu-. n.- o. -o .-

tro-pcriloniti_s.
nitis.

J
 255
NOTA.En el parto de jemelos . trmino, despues de la es
pulsion del tronco del segundo feto, que se hizo en presentacion
pelviana,.se suspendieron las contracciones uterinas, siendo esto
quiz debido al debilitamiento de la madre, y no fu posible rea
nimarlas con nada. Temerosos por la vida del nio que empezaba
arrojar el meconio, y en el cual no se percibian ya los latidos del
cordon, despues de algunos minutos de intil espera, creimos ne
cesario aplicar el frceps para estraer la cabeza.
El nio naci en estado de muerte inminente; se le hicieron
algunas fricciones estimulantes y se le coloc en baos calientes
y despues frios, que no dieron resultado. Se recurri entonces a
as insullaciones de que ya hemos hablado otras veces; con n
tima satisfaccin podemos decir que ha sido gracias este medio,
tan aconsejado por varios autores para idnticos casos, y practi
cado siempre con el mayor empeo en el Hospital por el seor
Molina, que el nuevo ser volvi la vida y se encuentra actual
mente bien. -
Siempre que puedan percibirse los latidos del corazon del feto,
por dbiles que ellos sean, debe recurrirse esta prctica tan sen
cilla y con la cual hemos salvado ya varios nios.
En cuanto la parturienta, ha llevado un puerperio bastante
malo; la metro-peritonitis ha sido tratada desde el principio con las
aplicaciones de hielo, segun el mtodo de Bhier. Parece que se
salvar. Actualmente se encuentra, atacada de una egmasia alba
dolens. Se le levanta una historia. pompleta.
_ a: * . .
Una agua lermo-mzneral. - Empezamos hoy la publicacin
de una interesante traduccin sobre el agua llamada de la
.Sol/atara di Pozzuolz' : traduccin con que nos favorece el
Dr. Tamini. . .
Recomendamos dicho escrito la consideracin de nues
tros prcticos, ue siempre se manifiestan animados de un
ardiente deseo e encontrar los medios mas ecaces para
devolver la salud sus enfermos.

La viruela en Buenos Aires

en su y to".
Su CARCTER; su ronma; SNTOMAS pnnnonrnanrns: Enupcton,
FENMENOS GSTRICOS; DELlItlO v ACClDENTES CEREBRALES; nnMon
mnas ; ACCIDENTES CONSECUTIVOS :nnonco-nnunomas, ABCESOS,
ABSOBCION PURULENTA, DIABREA, OFTALMIAS v ULCERACIONES DE LA
cnnna; MEDICACION : EVACUANTES, ABORTIVOS, nnuosrmcos,
snmnrns, nncons'rrrmrnnrns.
( continuacion.)
Desde Junio inclusive del 71 hasta Setiembre del 72, la estadstica
del Hospital San Roque presenta los guarismos siguientes :
 -256__
18'71
Junio . . . . . . . . . . . . 32
Julio . . . . . .. . . . . . . . 31
Agosto . . . . . . . . . . . . 2.9
Setiembre . . . . . . . . . 41
Octubre . . . . . . . . . . . 52
Noviembre . . . . . . . . . . 44
Diciembre . . . . . . . . . . 22
251
los que unidos los 85 de los meses anteriores dan para el ao H
trecientos treinta y seis enfermos de viruela (336). -
De estos fallecieron ciento diez y seis (M6); poco mas de un . 32
' que tiene su esplica
p/o, proporcion mayor que el ao anterior, y
cion en la intensidad de la epidemia.
En i872, tenemos:
Enero . . . . . . . . . . 15
Febrero . . . . . . . . . '21
Marzo . . . . . . . . . . 24
Abril . . . . . . . . . . . 18
Mayo . . . . . . . . . . . 20 .
Junio . . . . . . . . . . . 40
Julio . . . . . . . . . . 6
Agosto . . . . . . . . . . 4 '
Setiembre . . . . . . . . 2
Total en el ao 4872, ciento veinte enfermos de viruela (120),
de los cuales fallecieron 37: un 32 pO/O.
Aqu creemos oportuna la tabla siguient :
1870 i871 i872
Enero....... 15 . . . . . . .. 25 . . . . . . .. 15
Febrero. . . . . . 12 . . . . . . . . 13 . . . . . . . . 21
Marzo....... 10 . . . . . . .. 19 . . . . . . .. 24
Abril.....,.. 4 . . . . . . .. 12 . . . . . . .. 18
Mayo..,.... 8 . . . . . . .. '16 . . . . . . .. 20
Junio....... 7 . . . . . . .. 32 . . . . . . ,. 10
Julio....... 10 . . . . . . .. 31 . . . . . . .. 6
Agosto..__. iO . . . . . . .. Z9 . . . . . . .. 4
Setiembre . . . . 7 . . . . . . . . 41 . . . . . . . . 2
Octubre. . . . . . 6 . . . . . . . . 52
Npviembre _ , , . 16 . . . . . . . . 44
Diciembre . . . 19 . . . . . . . . 22
:frar _ 336 E6
31 116 . . . . . . .. 37
MOR'lALlDAD. . . -
. Estos guariSmOS aman la 3tenc9n:_1 Por el aumento rpido
mmedmmmente despues de la terminacin de la ebre amarilla;
ta que en el mes de Octubre del 71 adquiri su
2 Porque de
mximum darlo .
intensidad; .
3 Porel estacionamiento desde Diciembre
 - 257
del 71 hasta Marzo del 72; 4 Por la regularidad del decrecimiento
desde este mes al de Setiembre,.en que tuvieron lugar las ltimas
entradas. V
La estadstica de la mortalidad en el Municipio corresponde per
fectamente al movimiento del Hospital de virulentos, siguiendo las
mismas evoluciones. He aqu la mortalidad del Municipio:
187i 1872
Enero . . . . . . . . . . . 69 Enero . . . . . . . . . . . 151
Febrero . . . . . . . . . . 99 Febrero . . . . . . . . . . 117
Marzo . . . . . . . . . . . 84 Marzo . . . . . . . . . . . Mi
Abril . . . . . . . . . . . '70 Abril . . . . . . . . . . . 177
Mayo . . . . . . . . . . . H2 Mayo . . . . . . . . . . . 96
Junio . . . . . . . . . . . 135 Junio. . , . . . . . . . . 74
Julio . . . . . . . . . . . 184 Julio . . . . . . . . . . . 41
Agosto . . . . . . . . . . 172 Agosto .' . . . . . . . . . M
Setiembre . . . . . . . . 188 Setiembre . . . . . . .,. M
Octubre . . . . . . . . . . 219
Noviembre . . . . . . 160
Diciembre . , . . . . . . 161
TOTAL. . . . 1,653 TOTAL. . . . 822
Todos los casos de viruela que se presentaban en esa poca eran
graves; rara era la viruela discreta que se observaba, casi todas
eran continentes; y bien pronto adquiri su ltima espresion de
gravedad presentndose hemorrjica, negra gangrenosa, y muchas
veces fulminante. _Por fortuna la epidemia no tenia suma intensi
dad, que no haber sido as, el nmero de defunciones hubiera
sido enorme, pues proporcionalmente era mayor que el de la ebre
amarilla.
De su carcter podemos pues decir que era sumamente grave.
La observacion de un nmero determinado de enfermos, es su
ciente para clasicar bajo qu forma se presenta una enfermedad
dada, pues va tienen predominio los sntomas inflamatorios, ya los
atxicos adinmieos. As en la viruela que hemos sufrido, la corta
duracion en los fenmenos de invasion y los accidentes cerebrales,
que muchas veces se presentaban desde el primer momento, los
sntomas gstrieos que desde el principio hasta al fin acompaaban
la enfermedad, la frecuencia de las absorciones purulentas, las he
morra'ias,
.l y lo lar g o de las convalecencias, nos autorizan ara
decir que la forma ataxo-adinmica era la que predominaba en esta
epidemia.
Uno de los sntomas que mas llamaba la atencion, era la inten
sidad del escalofro inicial de la viruela, que unido los agudos
dolores lumbares que le seguan, han hecho temer muchas veces, y
mas de un mdico, que el terrible husped que nos acababa de
abandonar haba dejado algun jrmen, cuyo desenvolvimiento eran
debidos estos fenmenos, que as presajiaban la gravedad de la
enfermedad. '
Bien pronto se hacia sentir un alto movimiento febril caracterizado
 258
por los fenmenos siguientespiel sumamente caliente y seca,
pulso duro, lleno y frecuente, fuerte celalaljia acompaada de in
yeccion en las conjuntivas, y lagrimeo. En una gran mayora de
casos, desde los primeros momentos, dentro de las 12 primeras
horas se presentaban accidentes cerebrales, y el delirio se hacia
agudsimo en poco tiempo.
Junto con la cefalaljia los enfermos eran-atormentados por vmitos,
algunas veces muy tenaces, y la lengua ofreca desde los primeros
momentos una gruesa capa saburrosa, que en los casos felices de
alguna duracion no se conseguia hacer desaparecer fcilmente.
( continuar. )
W

Asociacion Mdica-Bonaerense.

Dlscunso DEL Dn. Dn. EDUARDO WILDE.

(Conclusom)
El volmen de liquido que sale de las cloacas es igual al con
sumo, mas el diez once por ciento de este, y es tomando tambien
en cuenta esto que puede decirse que una poblacion de. 200,000
habitantes, medianamente consumidores de agua, requiere un cuarto
de legua cuadrada poco mas menos, para la irrigacion.
Yo aconsejaria que se tomara una supercie mayor entre noso
tros por varias razones: la La necesidad de una buena desinfec
cion; 2a Lo sobrecargados de materias orgnicas que despacha
remos los lquidos de nuestras cloacas; 3a La abundancia de
terrenos.
6a Las aguas pluviales deben correr por los mismos caos de
las aguas sucias, galeras de caos especiales se establecern
para conducirlas al ro?
Si se decide arrojar el producto de las cloacas al rio, no hay
inconveniente en que las aguas de tormenta corran por los mismos
conductos, pero si segun a opinion jeneral, las aguas de cloaca
son empleadas en la irrigacion, seria inconveniente aumentar su
caudal con las pluviales, porque exijiria tamao volmen de liquido
una supercie mayor .de irrigacion. Sin embargo, una parte de las
aguas de tormenta podra emplearse voluntad para ayudar la
limpieza de las cloacas.
La gran masa de agua de tormenta podia correr directamente al
rio por los caminos mas cortos, y los conductos que para ello se
construycra aparte de las cloacas, servirian al mismo tiempo para
el desage del terreno. Es necesario marcar bien la diferencia que
hay entre la espulsion de las aguas de letrina y sumideros, y lo
que debe entenderse por desage de un terreno. Para lo primero
tenemos las cloacas, conductos impermeables que solo deben dejar
penetrar por gravitacion inyeccion los lquidos en la continuidad
de su trayecto, y solo deben dejarlos salir al estremo de los tubos
en_.el' punto de version.
 259
Pero mas de las aguas servidas que van depsitos particula
res en la supercie y alguna profundidad de los terrenos. estos
tienen diremos una cantidad de agua que les comunica su hume
dad, agua de la cual pueden desprenderse en parte hasta quedar
con la que llamaremos (le constitucion y que no se separa de los
terrenos por tiltracion espontnea.
As se observa que si se coloca un tubo permeable en el parn
quima de un terreno, se nota que este tubo se convierte en con
ducto de lquidos y hace el mismo papel para la tierra que el que
hacen los intestinos para el cuerpo del hombre; al tubo ailuyen
los lquidos obedeciendo las leyes de la capilaridad; y traspasando
los poros reunen sus tnuos masas para formar uu caudal mas
menos grande. Es de advertir que las variaciones del barmetro
inuyen sobre la cantidad de lquido que corre por los tubos de
desage y que el mximum y minimum de altura del barmetro,
coinciden con el mximum de plenitud de los tubos con la com
pleta suprcsion de los lquidos que corrian por ellos. La tierra
ejerce pues una verdadera funcion respecto del agua, y su super
cie y su parnquima se portan respecto los lquidos, como la
piel y los riones respecto los organismos. Cuando el aire est
seco pide agua la tierra, y esta le suministra por la evaporacion
hasta determinado grado de saturacion. Entonces el desage dis
minuye. Cuando por el contrario, el aire contiene una gran canti
dad de vapores acuosos, la evaporaciou es nula casi nula y los
lquidos del desage corren abundantemente. Como se v la com
paracion no puede ser mas exacta con lo que pasa en el organis
mo. Cuando el sudor cs abundante, la secrecion urinaria dismi
nuye, cuando el sudor es escaso Ia cantidad de orina es mayor.
El desage es pues aquella funcion de la tierra por la cual ella
permite salir los puntos de declives parte de los lquidos que con
tiene. En las condiciones de permeabilidad de los terrenos esta
funcion de la tierra es espontnea, pero si por las causas que
obran en las grandes ciudades, la porosidad disminuye, la tierra se
satura y las tunciones de desage se entorpccen, la buena higiene
aconseja facilitar esta funcion abriendo conductos artificiales que
acorten el camino en el cual los lquidos tienen que marchar por
un sistema capilar escaso.
De ah la necesidad de dotar el terreno _en que se asientan las
ciudades, de un sistema de tubos permeables independientes de las
cloacas impermeables, para facilitar hacer posibles los desages.
Evidentemente, hacer una ciudad higinica es una obra que re
quiere mucha ciencia y mucho dinero, dos orjenes de inmensas
dificultades.
La vida de los organismos est vinculada estrictamente con la
dinmica universal. Las leyes de la materia la condenan moverse
perdurablemente en virtud de su propia inercia, una vez que haya
recibido un impulso.
La condicion necesaria para el mantenimiento dela vida es la
circulacion de los elementos; nada puede estarse enteramente
 - R60 g
quieto sin ser atacado de muerte y la misma muerte, y la fermen
tacion y la putrefaccion que (l lugar, no es mas que una prueba
de la tendencia que tiene la materia a circular.
Por esto si se cierran los pasajes naturales los elementos ma
teriales, la salud y la vitalidad se perturban, y por esto tambien la
higiene de las poblaciones requiere como condicion indispensable
la permeabilidad del suelo en que asientan.
Una tierra vrjen es la mejor para servir de asiento las habi
taciones del hombre. Una tierra saturada pierde su permeabilidad
y se hace nociva, ya que la estacin estancacion de la materia
orgnica en los terrenos no se verica sin la oclusion total par
cial de los poros, sin el perjuicio estrechamiento de su sistema
capilar.
Estas prudentes consideraciones nos obligan pues pedir para
la ciudad de Buenos Aires, mas de las cloacas y del riego, un
sistema de tubos de desage que hagan de su terreno lo que el
terreno debe ser para los gases y vapores, esto es, un verdadero
pulmon para la atmsfera.
7a Cul delos sistemas de irrigacin es mas salubre, la sub
mercion de las tierras por el agua la irrigacin subterrnea?
La irrigacin subterrnea no presenta mas que una puerta de
salida los lquido, los tubos de desage. Este modo de irrigacion
mantendr pues constantemente empapados los terrenos lo cual
tendr siempre el inconveniente de contrariar la permeabilidad y
permitir la saturacin en menor tiempo. Por esto en mi opinin
este modo de irrigacin debe ser desechado.
Ya al hablar de la irrigacin contestando la 4a pregunta, he ma
nifestado mi opinion este respecto, la cual podia servir de solu
cion la cucstion actual que est fuera de su sitio; pero sea
porque la abundancia de ideas sobre la materia no perjudica por
no dislocar el rden que la Comision ha dado sus preguntas,
dar alguna razon mas para la preferencia que debe darse en mi
opinion, al sistema de irrigacin por suros, rechazando tambien
el de la submercion de las tierras.
La submercion de las tierras mantiene durante cierto tiempo
una cantidad de lquido nocivo sobre Ia supercie del terreno con
virtindolo en un gran lago de aguas de cloaca. En algunas
partes y para el cu tivo de ciertos productos, del arroz por ejem
plo se mantiene una capa lquida sobre _los terrenos sin que se
haya observado que ello tenga una influencia perniciosa sobre la
salud pblica; pero nadie se le escapa que para determinar la
inocuidad de este sistema entre nosotros, seria necesario tomar
en cuenta la influencia del clima, la clase de materiales derrama
dos y el terreno en que sc derramen. La evaporacin de seme
jantes aguas con sus gases meliticos, y la inercia que se las
condena sin que la mano del hombre les ayude circular, me pa
rece que influirian en mal sobre la salud pblica, aparte de que
tal sistema, no cultivndose en Buenos Aires ' productos que, re
olamen la submersion de la-tierra, haria intiles los lquidos de
 261
las cloacas para los usos de la labranza pesar del poco empleo
que se hace hasta ahora de los abonos.
Ninguno de estos inconvenientes tiene el riego por surcos en
prados permanentes y en terreno aparente, que es el sistema que
mas arriba he aconsejado la par de otros Seores que han estu
diado con atencion esta materia.
Por consiguiente dejar contestada esta pregunta diciendo que
ninguno de los sistemas propuestos por la Comision es aceptable, de
biendo preferirse el riego por surcos series de conductos bajo la
direccion de trabajadores que muevan constantemente la tierra, de
jando reposar cada seccion el tiempo que marque la esperiencia
como necesario para la desinfeccin de los materiales, en nuestros
terrenos vecinos y bajo la inuencia de nuestras estaciones.
8a Los caos de tormenta deben estenderse a todo el municipio
bastar que se coloquen en los terceros que reciben la gran ma
sa de agua llovida?
Si los conductos para el desage del terreno han de servir tam
bien para recojer las aguas de tormenta, ellos deben estendcr sus
ramicaciones todala ciudad, y as es que yo entiendo que debe ha
cerse. Si solo se ha de construir conductos subterrneos en los
sitios en que actualmente se acumulan las aguas de lluvia impidien
do el trnsito y perjudicando los edicios con las inundaciones
que dan lugar, bastar que sean colocados en la direccion de las
corrientes naturales y que sean capaces para contener en su trn
sito el mayor volmen de a ua que se calcule, segun las indica
ciones del pluvimetro y a observacion de nuestras grandes
lluvias.
No hay inconveniente en que cstos conductos sean permeables,
puesto que la rapidez de las corrientes hace difciles en las llu
vias las ltraciones que pudieran hacerse por ellos, y porque aun
que dichas ltraciones tuvieran lugar no perjudicarian la salud
pblica,y mas bien hay ventaja en que sean pirmeables pues
de ese modo pueden aprovecharse para el desage de los ter
renos.
9a En qu direccion y que profundidad del Ro deben abocar
los caos de tormenta?-La direccion de estos caos debe ser
la mas recta y naturalmente la que procure un camino mas corto
hasta elvrio. Al sealar su trayecto no debe contrariarse las pen
dientes naturales, menos de exijirlo as un plan de trabajos ven
tajoso en otro sentido.
La profundidad del rio en que deben abocar los caos puede ser
cualquiera; yo no mirara en esto mas que la economa de la
obra, bastando mi modo de ver que las aguas de tormenta se
derramen en la orilla del rio por pendientes que no sean violentas.
10a Las aguas que han de servir para la provision de la ciudad
deben ser tomadas de la localidad que actualmente se toma, ha
ciendo mas menos internado el cao de absorcion, debe pre
ferirse la Punta de los Olivos otro lugar?
El agua de la Punta de Olivos, la del canal y la del punto en
 262
que actualmente se toma, son todas potables, de muy buena cali
dad y no ofrecen entre s mas que diferencias en milsimos de
sustancias estraas, segun lo demuestran los anlisis qumicos en
tre los que se halla uno de mi distinguido maestro el Sr. Puiggari
quien desde mucho tiempo atrs y ntes que se pensara en obras
de salubribad, se ha preocupado de la calidad de nuestras aguas de
consumo.
Por consiguiente yo creo que dichas aguas pueden tomarse
donde son tomadas ahora un poco mas adentro del Bio, hcia
la canal, atendiendo la economa del costo de la obra de que
parece que no nos preocupamos lo bastante, pues no creo que
valga la pena ir buscar un milsimo de diferencia de sustan
cta orgnica por un camino que cueste cincuenta sesenta mi
llones de pesos.
Est probado que la agua de nuestro Rio es potable y una
muy buena cualidad de agua, y si pues ella es completamente
inocente, no le vemos al inters terico de ganar un milsimo de
pureza, tanto valor como para hacer tamao sacricio.
lla Qu dimetro deben tener los caos que han de servir
la provision y desage de las aguas servidas pluviales?
Dado el plan que se adopte, esta cuestion se contesta con una
hora de clculo; es una cuestion de detalle que necesita para su
resolucion el conocimiento de la masa de agua que ha de correr
por los caos y el tiempo en que ha de completar su curso que
depende de la pendiente que se d los conductos de la
fuerza de las mquinas de inyeccin, si se ha de emplear este
medio.
12a Qu clase de materiales se emplear en la construccion
de los conductos?
Ya lo hemos dicho, los conductos de las cloacas deben ser
impermeables; los de desage permeables. Los primeros pueden
ser de hierro, de piedra, de una composicin conocida con el
nombre de betun aglomerado.En n los conductos de cloaca
deben tener estas condiciones. - Poco valor-solidez conveniente
impermeablidad absoluta Los de desage pueden ser de la
drillo con cal hidrulica, piedra betun aglomerado en donde las
aguas tiendan comerse las paredes de dichos conductos.
Las ramicaciones pequeas pueden ser de plomo previa per
manencia en el agua, cuando se los use para la provisin - segun
el consejo del Seor Puiggari.
13a En qu estension de la ciudad las aguas podrn marchar
por su solo peso de gravitacin y cual aquella que requiera el
impulso de mquinas vapor y su fuerza respectiva?
Para resolver esta cuestion se necesita-1 El perl de la ciu
dad. 20 La seguridad de que ese perl no se ha de alterar.
3 El plan de trabajos. Dados estos elementos, el clculo resuel
ve fatalmente la cuestion y la inteligencia del injeniero evita las
dicultades y saca todo el partido que es posible sacar de la
topografa del terreno. - Sin embargo sin mas dato que el que
 263
me suministra una lijera meditacion, puedo decir que creo que en
la mayor parte de la ciudad las aguas pueden marchar por su
propio peso.
14 Cul de los diversos sistemas de letrinas usados en Europa
es aplicable entre nosotros, consultando la salubridad pblica y su
practicabilidad ?
No s porque la Comision limita su cuestion las letrinas
que se usa en Europa cuando su objeto es saber cual de los
sistemas posibles. es el mejor, pues bien puede haber en Africa
Estados Unidos algun sistema preferible los europeos y apli
cable entre nosotros.
Esta observacion nos indica que la solucion de una cuestion
de esta especie no debe ser tan limitada, y yo la dar tratando
de buscar que sistema de letrinas trae aparejadas menos contraven
ciones la hijiene y si este puede aplicarse entre nosotros
Todas las letrinas imajinables son pueden ser perjudiciales
la salud, menos que se haga el depsito del escremento diario
de_cada persona sobre la supercie de un terreno estenso, como
se hace en algunas aldeas en donde cada casa tiene una especie
de solar convertido en depsito de la mnima cantidad de escre
mento que suministra una familia, solar en el cual las materias
escrementicias se secan al aire libre sin perjuicio para los pre
sentes ni los futuros moradores de esas pequeas poblaciones.
Intil es decir que tal manera de desprenderse de estos elemen
tos es inaplicable en Buenos Aires donde vale el terreno como
el oro y donde puede medirse por toneladas la cantidad de ma
terias escrementicias.
La necesidad de las letrinas en las ciudades entra pues en la
categora delos males irremediables, y el hijienista que busca
acomodar los principios de la salud con las necesidades de la vida,
sc ha preocupado y continuar preocupndose todava durante al
gunos siglos de esta clase de cuestiones que parecen ser inso
lubles, tratando lo menos de encontrar un paliativo para los
males que enjendra el propio e'ercicio de la vida.
Si se hiciera una esposicion e inmundicias para acordar re
compensas al que presentara el peor sistema de letrinas-Buenos
Aires se sacaria el primer premio.
No hay peor atentado contra la salud que el que cometemos
en esta ciudad depositando nuestros escrementos, contaminando
el terreno sobre que caminamos, sobre el que dormimos, tal
punto que si se remueve en cualquier punto central de la ciudad,
la tierra de nuestros pisos, se la encuentra tan gorda y saturada
de materias orgnicas como la de un cementerio a intil para
la reduccion de los cadveres. El olor nauseabun o que se des
prende est denunciando los gases deletreos que se escapan en
todas las pocas, lentamente imperceptibles cuando la tierra est
quieta, en mortilera niebla cuando la tierra se remueve.
Y todo ello es muy natural; hemos estado envenenando nues
tro suelo durante cientos de aos y el piso, el suelo que sirve
 26h
de base la ciudad, es una mezcla de tierra y escrementoses
una tierra que se pega en la mano del que la toca dejndole
el olor del jabon cadavrico.
De modo que si se preguntara que debe hacerse para mejorar
el sistema de letrinas de Buenos Aires debera responderse
ciegas, cualquier cosa, D pues todo ser mejor que lo que hay.
Pero el sistema de letrinas es una rama de las obras de sa
lubricacion y debe estar ligado ellas y es bajo este punto de
vista que debe encararse la cuestion.
Para mi el principio que debe rejir en este punto es el si
guiente ( el escremento no debe permanecer un segundo en las
casas; lo menos debe ser alejado de las habitaciones ntes
de comenzar su fermentacion. Pues bien, no hay mas que un
sistema que llene esta condicion laletrina en comunicaciou con
la cloaca y lavada por agna limpia que se aleje apenas ha pres
tado su servicio-el water closed en una palabra es su forma
mas sencilla. .
Los cmodos de tierra son incmodos dispendiosos y no
llenan en la prctica lo que la teora hace de ellos.
Los cmodos de yeso de cualquier otra cosa, las vasijas cer
radas en que se echa sulfato de hierro, las letrinas impermeables
para la aplicacion del sistema llamado atmosfrico, todos son dis
pendiosos, ineficaces para la desinteccion, dejan permanecer largo
tiempo los escrementos en las casas y los habitantes para verse
libres de estos nocivos productos, tienen que soportar las mani
pulaciones repugnantes que hay .que hacer para esti-aer esas materias.
En una palabra yo quiero para Buenos Aires una abundante
rovision de agua que se lleve en su corriente para que la tierra
os elavore los destritus que resultan del ejercicio de todas las
unciones del hombre; es decir, dar la tierra lo que es de
ella y lo mas pronto posible, para tener derecho de exijir de ella
la savia que cada dia le quitamos.

Sociedad Estmulo Mdico Arjenlino.

Buenos Aires, Noviembre 6 de i872
Senres Redactores de la Revista Mdico-Quirrjica.
Habiendo aceptado con placer el jeneroso ofrecimiento
de la redaceion, respecto la publicacion de los trabajos de
la Sociedad Estinulo Mdico Arjentinon, en el interesante peri
dico la c Revista Mdico-Quirrjicanz daremos principio a nuestra
colaboracion con el trabajo adjunto, que nuestro corresponsal
de Crdoba, el Dr. Gould, nos ha enviado; con el propsito de
seguir enviando esa redaccion para cada nmero del peri
dico, uno de los trabajos de la Sociedad.
Saludamos los Sres. Redactores.
Ocurre CHAVES.
Crlos Llaveros;
 m . m
IUBIS

C m . .c .
w u
C C
u mm." . mw . .
k GpmC u CC n h
S
llejislro Meleoroljico del Observatorio Nacional.

4. Y Y yy . 6.
. . .... . Y4!
.... 4
..
mm u mm m mmnmnnm mmmm m mm
NC C NN N NNCN CC CNNN C CC
h
\\ cmLo

.
9F00l01900000000000005m31116000000001089003021
1
IUIIZA

llllllvqbvnaudnl "vvUnUA1|lnUllAVAUIInvlllluvllnvnunvvvlllluvvnvnunvnvllvuabll
SETIEMBRE DE 1872.

mno

213:-

L .L m
-265-

a
. . i L...L L a L au mmm
&.m.xm x.m.mm mmm &L m mxnaa x mmsnmnnu
EENNNN&&SSSENNNNNNNNNN&E&SNNNNN&&&&&E&N&&NNNNN
IQ qqm c0 BU c0 no oO n uo tu 001005 Q6 IQ l n" EU I. Q-ll Al IQQU a; AU ODAU u-J nU 1 n nU n nU : 9.! ll
I DW . . I" . ON VIHn . . u . . u . u . . . . . . . u . . c c . o . n u u . . n . . . . . u u I

l0].

-.-. --- III-I. cul-III- ---- ---

TERlIETR

DIP
Zu nn :0 I. AI HI HI ln 0d LU 0000 AU II (una 00 {0 IO vnU AJ |I 9014 Al 00 1106 n? OLnO Kun] PU B Al nl La on! 00 Dana
ESTEINO
ll Il 1.1| AI Al ll Al Al
+ + + + +M1+ +11wmHH||+1 + + +1 + +
na 0o 0D unD uu || 00 IO L4 v ll cd oo || A! c n? o0 nU qm 0o nU mU A nU 00 no vnU nU 00 n0 ou e Gano O0 U nu AU GL :unD ll

0RD.
muymummmmaaum%um&um&mmmmwanmnmnmnwamu&ummnmmum
+ + + + + + + + + + + + + + + |llllllllllllllllllllllllllll
nU .0 nU nunU nU Lu v nU n" :u no v :d nU nU AU [a :0 nU rd AV nv.nv.D nU lo zu u nv.D :0 nU.D nU nun nU Lu :0 AU :0 uo nH:u Ed
n 00 |I n" I ad l A4 uu nv uo 0D l l no u U lu B u Q. nu HI 00 l V14 u 00 tu IQ Run! 0L tu ll 4 AO GL u 0-00 H! Al n
. u u . ~ . u o o u . . u . . . . . . u . . . . . . . . . I u . . o . . . . .
==~-:_= 65710168722010L&&&1LL1O8N871390536849213390190
Q-Q-J--333332229-29-rqnaa-oua-quo'24-2222Q-33 339:. 1),
20.3
l-|1|-|.|nl.Aw|||||.|n|wl1|n|-l-l.l--|n|el|w|w|||n|-A.A.l.lw|H|.w| 7.1.17 .11
:u HI AU 0d HI AU ll nu li Ku un O0 n0 n3 nU II II EU no A0 R nl Du ID nU 0a nl nl 00 lo hu ll 00 cd On La I nl LU ll l Ru nU nUv uu
q=< agan-cagan LRLLL33LLL&&&L&LL&l&l&&1&&&&&&1L&&&&1&3&&
H11H11H111H11+11H11H11H11H11H11%11H11%11H11%11
A
nn ...m..m.....m..m..m....m. . . . . . . . .........m.....m.... m .
0
E . . . . . . . . . . ....
mmmampmmmmnmpmpmmmpmmmmmmmmmmmmmmmmpmmmmlmmm
............... ...... p m
GPPl/iPl/QQPPl/Pl/iBl/PGPl/iPPGPPIPP!PP|PPL%P&PP%P II/D.
1.29129192972972979-919-912972972912912912910P919-9
1.112.13:11:I5:lcciccnoucoaccoccizc-ccuuciluccnu c c II Al ll Il Il Al
<=Umh
 cinal del agua de la Sol/amm di Pozzuoli ha despertado en mi nimo
La lectura de un folleto publicado en Npoles sobre el uso medi
Rejistro mctnoroljiro del Observatorio NacionaL-(Contnuacon.)

m. . . . . .
NUBES

m.m
Cu h km . uumm m m
c cut CCCC u u
y c c
y ,cm yyy,
b. . . . . Y.. . . . . . . . v. . v.
mu
.li.
NC
mmm
.l.l.
CNNC
mnmnmmmmmmm
.l.ll
NCNCCNNNNNC
.l.l.l.l.| mmmmlm
cccccc
.l ,
c
m
CIEN

07.000200200000000008990008011000011118200 0020
1 11 1 11111

COLABORACKHJ
rulnzA

[70121210001117021010011000110211001101110110 071.11
o
TI
N
_ . . . o . . . . . . a
m. . . . . n . o
Y O 0 EE E EE J
-- 266

mm 1x1 El LEEJEE
mu mmm Jos &E mn u&jn&j &amm & m xxx NN NNNN
m m
NNNNNNS&SSNNNNNN9SSNESNESSSSSSSNENNNNNEE
mllmo

.
.19.883991983097702967885333430.0099477400 39.72
".00
EbTEh

Al 1 l 1.-! llaldlll 1. 11114171711414! 71.1|71|. |114

D I
++x+++++++++++++

v
Mi querido amigo:
4.qJmvJmmouomamnmnwumnmomumomomJJJJjj 4.1.0.0
OlDlI

nmnuwmmnmsnunmwmmusmunnmmnmnmnnmmumwnumn mmm
+++++++++++++++
O500500550.085505000550550050505555005500 .000

Sr. Dr. Larrosa.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
9110397.46979115726885367938767221862298 . 357.
. .
AES-9.; 977525991077 4546l2887586295817680803686 551.0.
222222223329.22222331222229.116.220.230.334??? 0.9.0.2
7777
7.777777777777777777777777777777777777777
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6260J806004l0541586113520472970290474881
. . . . 9740
. . . .
'11 M11M11H11MT11%11%11%11H11%11M11%11H1qHJn
. . . . o
iMac.
. n
l m......m...m.........m. . . . . . . . . . ..m. . . . . . . . . ..mp.... .
M n m. m. m. m. m. I m. m. a m. m. m. m. m. m. m. m. a m. m. m. m. m. m. m. m. m. m. m. a m. m. m. m. m. m. m m. m. m. n.m. m. m.
un
l/APPA PPI/iPPl/PPI PPA PPHdPPa PPu PPI ppt/2p.... PPa PP! url/4a PD.
v: :t, 7I297297297mw70u979.970.979.9739729729739739729727
6::7cz8cu9au0aa
1 1 1 cc23z45(6c7:8c9 .. x u
4:0": _ 1 2 M 2 0. 2 2 2 9. o. 2 cmo
 267
tal inters, que no he poditlo resistir la tentaciou de traducir el
Informe dado por la Comision consultora de los profesores del gran
Hospital de los Incurables, y estractar lo demas, con el objeto de que
VdQ tenga bien concederle un lugar en las pginas de la Re
vista n, si mereciere su ilustrada aprobacion.
Noviembre 20 de 1872. L. T.
Agua termo-mineral de la Sollatan di Pozzuoli.
INFORME
sobre la eficacia, teraputica del agua termo-mineral de la SOLFATARA
m PozzuoLt, hecha por la Comision de los Profesores consultores
del gran Hospital de los Incurables de Npoles.
El agua termo-mineral de la Solfatam di Pozzuol, trada hace
tres meses este Hospital de Incurables, despues de haber sido
analizada con el mayor esmero por el ilustre profesor Sebastian
de Luca, el cual inform prviamente la Real Academia Medico
Quirrjica; ha sido espcrimentada tambien por los profesores
de dicho Hospital como ajente esterno en sus respectivas salas, para
enfermos de ambos sexos, en las lceras, en las prdidas uternas
y en los cnceres neoplasmas canceroides.
En virtud de los elementos qumicos constitutivos del agua en
cuestion, saber: cido sulfrico libre, snlfatos de cal y de mag
nesia, sulfato de protxido de hierro. alumbre, silicatos, vestijios
de cloruros, de fosfatos, de materias orgnicas azoadas, de nitratos.
etc., etc. (Anlisis posteriores han constatado la presencia del ars
nico); habia razon mas que suciente para considerarla en sus
calidades teraputicas, superior en actividad todas las aguas mi
nerales, tan abundantes en nuestra Italia, y fundar las mas bala
geas esperanzas en sus futuros resultados. '
Los infrascritos, miembros de Ia Comision Sanitaria del Hospital,
despues de esperimentos hechos en grande escala, observan con
placer la casi portentosa ecacia del agua de la Salfatara, y en
prueba de ello resean los resultados hasta ahora obtenidos en los
enfermos sometidos dicho tratamiento, y que existen actualmente
en el Hospital, y de muchos otros que con el uso del agua han
salido completamente sanos sucientemente mejorados.
Sesentay dos enfermos de ambos sexos (el nmero de hombres era
mayor que el de mujeres), han sido sometidos en el Hospital al
uso del agua de la Solfalara. Ocho son los nios con lceras escro
fulosas glandulares y cutneas, de los que cinco sanaron y tres
quedaron en via de curacion. Los otros cincuenta y cuatro se di
viden en las categoras siguientes: 1 Veintiun enfermos con lceras
en las estremidades inferiores, fungosas, atnicas, herpticas, her
peto-cancerosas. De estos, seis- se hallan casi restablecidos de sus
estensas ulceras, y los otros van mejorando visiblemente. Merecen
especial mencion dos de los enfermos con lceras herpeto-cance
rosas, en los cuales el uso del agua ha producido .modicaciones
tales, que los ha colocado en muy buenas condiciones de mejora.
En el mismo caso se encuentran tres enfermos con lceras sli
 268-
ticas.-2 Un enfermo colocado en la sala del profesor Domingo
De Luca ( quien se debe la iniciativa del uso del agua) y afectado
de epitelioma de los labios y mucosa bucal, en pocos dias, con la
aplieacion del agua ha casi curado de su dolencia, vindose hoy
desarrollarse y crecer en la localidad enferma los bulbos pilosos.
(l).30 Gran nmero de enfermos con estensas lceras en los
estremos, icorosas y gangrenosas, merced al uso de las aguas y con
preferencia otros auxilios teraputicos, ha obtenido mucho prove
cho, porque el agua no solamente obra como desinfectante, sin
que las despeja de las escaras y barniz pnrulento, avivando al mismo
tiempo la grannlacion de los botones caruosos, de manera que
marchan rpidamente la cicatrizacion. Merece especial men
cion un caso de gangrena espontnea cn el pi y pierna de
una mujerjven, con marcada tendencia invadir la articulacion
femoro-tibial, y limitada con el uso del agua. Esta fu aplicada
despues de la amputacion, sobre el muon cubierto de una supu
racion de mal carcter, promoviendo una vigorosa granu|acion.
4 Dos enfermos con lceras en la parte posterior de la boca,
usaron el agua en grgaras, dctenindose las ulceraciones y me
jorando sus condiciones. 5 Dos casos de listulas al ano operadas
por incision fueron luego tratados con inyecciones del agua, acele
rndose la cicatrizacion y modilicndose favorablemente la granula
cion de las lceras.-6 Son dignos de consideracion tres casos
de prdidas uterinas consecuencia de lceras y carcinoma al cuello
del tero. En estos tres casos los enfermos consiguieron una nota
ble mejora, habiendo disminuido el derrame, y perdido casi to
talmente su mal olor.
De las observaciones enumeradas se puede con razon concluir,
que el agua en cuestion, por el cido sulfrico libre, y por los
otros elementos de que est dotada. no solamente resulta ser el
mejor de los medios antispticos, sin que se patentiza de una ma
nera. evidente la facultad que posee de producir cambios en la mar
cha del proceso morboso, capaces de promover exudaciones pls
ticas propias para la rejeneracion de los tejidos.
Por lo tanto, por las observaciones espuestas, y confirmadas por
los infrascritos, es preciso convenir en que el agua de la Sol/atara
es un ajente teraputico natural, que debe ser ulteriormente emplea
do, con preferencia otros medios, y con la fundada esperanza de
obtener buenos resultados en provecho de la humanidad doliente.
Npoles. Diciembre 16 de i868.
Al Sr. Director del. Hospital de los Incurables. '
La Comision Sanitaria:
P. Ramaglia. - S. Soglano. -- G. de Nasca.
D. Caccioppoli.-M. DAvanz0.E. Jacolucci.
V. Severin0.-L. Gioa.
(l) El 9 de Febrero de 1869, el enfermo sali del Hospital completamente una.
(Contnuar.)
Imprenta de P. (Joni, Per WI.
 Ao 9 .\" l".

REVISTA MDICO-QUIBURGICA
PUBLICACION QUINCENAL

DE LA ASOCIACION MDICA BONAEBENSE.

BUENOS AIRES, DICIEMBRE 8 0131872.

W

REDACCION:
P. A. Muros-S. LARROSAL. MONTES DE Oca.

SUDIAIIO

Revilla dela qumccna.-Reoata de Horptaln.-Palahru dirljdaa al Dr. Damanovcha por

su padrino de Trim el Dr. Larrom.-La viruela m Bueno: Air" en 187i y i372
linuncion).-Snccdud Euttmulo .Ie'dico Arjenlno: Utilidad de la Termometrln Cllnica, por
Jos Murla Corbnlnn, Colahoraciun: Agua termo-mineral de la Sollnlara di Pozzuoli (Con
clusionj-Crmca extranjera: Congreso Mdico de Lyon-Ensayos sobre la diuresis y los
diurticos por el Dr. VerduiL-De la utilidad teraputica del cido tnico.

REVISTA DE LA QUINCENA.
Estado Sanitario-Nada de notable ha ocurrido felizmente
en el estado sanitario de nuestra poblacion, durante la ltima
quincena.
Enfermedades leves, afectando diversos aparatos de la econo
ma, ero sin preferencia por ninguno de ellos, y bajo formas
varia as, son las que por lo regular se han presentado en la
prctica mdica.
44
a

El agua de la Sol/atara.-Hoy terminamos la publicacion del

escrito traducido por nuestro amigo el Dr. Tammi sobre aque
lla agua termo-mineral, cuya ecacia en un buen nmero
de enfermedades es recomendada por distinguidos mdicos
italianos.
Desearamos que se emplera cuanto ntes en nuestro pas,
porque aceptando los hechos que se nos trasmiten, resulta
ser dicha agua un poderoso ajente teraputico.
:4
*

Biblioteca Popular de Santa-F.La Redaccion, accediendo

al deseo manifestado por la Comision Directiva de aquella
 270
Biblioteca, ha dispuesto le sea remitida nuestra Revista con
toda puntualidad. _ '
4*;

Proyecto de ley sobre el ejercicio de la medicina, de 1a far

macia, etc. El Consejo de Hijiene Pblica, cumpliendo con
lo que dispone su ley orgnica, ha elevado al Superior Go
bierno, n de ser presentado oportunamente la Lejislatura
de la Provincia, un proyecto de ley sobre el ejercicio de la
medicina y demas ramos del arte de curar.
Nos consta que ese proyecto ha sido confeccionado despues
de mucho estudio y meditacion sobre la materia.
Si podemos obtenerlo lo publicaremos, con el objeto de
llamar sobre l la atencio'n de las personas competentes, pro
vocando de este modo convenientes discusiones sobre el
particular.
Un punto muy discutido de ese royecto, fu la abolicion
de las Bejencias de las Boticas. i aquel fuera convertido
en ley, en adelante solo los farmacuticos recibidos podran
tener ocinas de farmacia.
Este y muchos otros importantes puntos consignados en el
trabajo, que nos referimos, merecen ciertamente una atenta
consideracion de parte de todos los Profesores, cuyas atri
bucionos se trata de reglamentar, armoniziindolas en cuanto
es posible con los lejtimos intereses del pueblo de la
Provincia.
4 4
k

Los seores Lloveras y Chaves-Por un error tipogrco

aparecieron mal colocados en nuestro ltimo nmero los
nombres de estos jvenes estudiantes de medicina, en la nota
que consignamos de la Sociedad Estmulo Mdico Arjentino.
Es el seor D. Crlos Lloveras el actual Presidente de
aquella Sociedad; y D. Octavio Chaves el secretario.
144
*

Empleo del mtodo de Holt-En esta ltima quincena, he

mos usado tres veces el instrumento de Holt en la sala de
Slis del Hospital de Hombres.
Cada nueva aplicacion que hacemos del mtodo del Ciru
jano del hos ital de Westminster, no hace mas que convencernos
de la bon ad de dicho mtodo operatorio, que desearamos
se jeneralizase en nuestro pais.
4%

 - 271
Trabajo del seor Corbalan-En la seccion correspondiente
insertamos un estudio sobre la importancia de la termometra
en la prctica mdica, presentado por el seor estudiante
Corbalan la Sociedad Estmulo Mdico Arjentino, de la que
fu primer Presidente.
L0 recomendamos.
4 a
i

El Dr. P-nto.Este jven mdico se halla nuevamente de

sempenando las funciones de Mdico interno del Hospital
Jeneral de Hombres, puesto que encomend al Dr. Pirovano,
durante el tiempo en que estuvo ausente del pas.
nn
l

El Dr. Damianoviche-Se halla ya incorporado al Cuerpo

Mdico Arjentino, este jven Cirujano del ejrcito.
Creemos de justicia recordar con este motivo, que el Dr. D.
Eleodoro Damianovicbe no termin su carrera en 4870 por
haber permanecido durante cinco aos prestando sus servicios
nuestros soldados en el Paraguay.
En otro lugar. publicamos las (palabras que, como padrino
de tsis, le dirljimos, despues e haber recibido la aproba
cion unnime de la Facultad de Medicina en su ltimo
examen.
r 4
i

Ewmencs en la Facullad.Aun no han terminado los ex

menos escolares de este ao, los que empezaron el dia 2 del
corriente.
Aunque nos prometemos consignar en nuestro prximo
nmero las clasicaciones obtenidas por los jvenes alumnos
de la Facultad; no queremos esperar hasta entonces para felici
tarlos cordialmente como lo hacemos, por las brillantes prue
bas con que han demostrado una vez mas su consagracion
al estudio.
4
U

El Dr. Pirovano.-Este distinguido mdico ha obtenido ya

la autorizacion ocial para trasladarse Europa perfeccionar
sus estudios.
El Gobierno ha encomendado la Facultad la redaccion de
las instrucciones que debe sujetarse nuestro colega y amigo
durante los dos aos que puede permanecer en el viejo
mundo, de acuerdo con la sancion lejislativa.
Ii

l
 272
Cambios en el personal de empleados mdicos.-Han tenido
lugar ltimamente varias renuncias de empleos mdicos,
habiendo sido estos nuevamente,llenados.
El Dr. Lucio MelenJez ha sido nombrado Mdico encar
gado del servicio d: las crceles, en sustitueion d:l Dr. Baca.
El Dr. Mattos ha pasado desempear la Secretaria de la
Facultad de Medicina, vacante por renuncia del Dr. Larrosa
que la servia interinamente.
El Dr. Evaristo S. Pineda ha entrado ocupar la Direccion
jeneral de la Vacuna, en reemplazo del Dr. Mattos.
Por renuncia de los Dres. Montes de Oca (L) y Fernandez
del puesto de miembros del Consejo de Hijiene Pblica, han
sido nombrados para sustituirlos los Dres. Mauricio Gonzalez
Catan y Ricardo Gutierrez, que han tomado ya posesion de sus
respectivos empleos. '
Ademas de estos cambios, se han vericado los siguientes
nmbramientos:-Mdico de la Casa de Espsitos, el Dr.
Juan A. Ar erich; Mdico del Ferro-carril del Oeste, el Dr.
Cleto Aguirre.
Quedan aun por llenarse algunas vacantes.
4 r
k

Ttanos de los recien nacidos tratado con el hidrato de

:loral, por cl Dr. lVidcrho/[en El Dr. 'Widerho'er. mostr
ltimamente en la clase a sus discpulos, un nio de tres
meses que fue atacado de ttanos de los recien nacidos, en
los ltimos dias de la primer semana de su nacimiento, y
fu tratado con el hidrato de cloral en dsis de uno y dos
granos, cada amago de convulsiones. Estuvo en peligro
durante dos semanas. En la intermitencia de los espasmos
se alimentaba con el pecho de la madre. Ahora es un
nio robusto y sano. . .
Este es el Sesto caso de curacion, de diez que han sido
tratados por el Dr. Widerhoer con el hidrato de cloral.
Con otros tratamientos, sus casos anteriores tuvieron una
terminacion fatal. Considerando que Vogel, y otras grandes
autoridades alemanas en enfermedades de nios, aseguran
no haber visto un caso de esta naturaleza curado; semejante
buen resultado debe mirarse como un verdadero adelanto en
teraputica.
El Dr. Widerhoffer administra dos cuatro granos del
hidrato por el recto, si el nio no puede tomarlo por la
boca.
(Lancela, Marzo 48 de 1871.)
al v
p
 273
REVISTA DE HOSPITALES
HOSPICIO DE SAN BUENAVENTURA.
Cuadro que demuestra el movimiento le enaienados
durante el mes de Octubre de 812.
n...

.vacmnaunanns | ' innuius snuns ntrtncions

Arjentinos . . . . . . . . . . . . ll 83 4 l l | 85
Alemanes . . . . . . . . . . . . . l 6 6
Austriacos . . . . . . . . . . . . 2 r c 2
Brasileros . . . . . . . . . . . . 2 a c ' 2
Espaoles. . . . . . . . . . . . 38 5 2 41
Franceses . . . . . . . . . . . . 15 6 l 20
Ingleses . . . . . . . . . . . . . . 3 i l 3
irlandeses
Italianos . . . . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . 1 l 3
35 51 3c 374'
Poriugueses . . . . . . .. l ( l c e
Repblicas hermanas.. . 6 c c 6
Suizos . . . . . . . . . . . . . . . 2 a 2
Sums. . .. . . . .. 196 j 22 9 l 208
l
Buenos Aires. Octubre 3| de {872.
Jos M. de Uriarte.

HOSPITAL JENERAL DE MUJERES

Por haber recibido tarde los datos de este Hospital con que nos
obscquia el Dr. Roberts, tenemos el sentimiento de postergarlos para
el nmero siguiente.

Palabras diriidas al Dr. Damianoviche por su

padrino de Tesis el Dr. Larrosa.
Os felicito con la sinceridad del amigo por haber obtenido el hon
roso diploma de Dr. en Medicina, despues de haber demostrado
en vuestra vida de alumno que poseis una bella y cultivada inteli
jencia, que habeis consagrado al servicio dela humanidad; y un noble
y valiente corazon, que late impulsos del mas puro patriotismo.
Apenas iniciado en los rudimentos de la ciencia de Hipcrates, la
guerra tremenda que termin con la muerte del dspola del Para
guay os hizo comprender que vuestro puesto de honor se hallaba
entre los valientes, que combatian para repeler la agresion estranjera
.y abandonando entonces los libros y las aulas; separndoos de la
familia y de vuestras mas caras afecciones; olvidando los goces y
atractivos de nuestra culta sociedad; esponiendo vuestro porvenir y
tambien vuestra vida, corristeis presuroso los campos de batalla
 271e
estancar la sangre que derramaban los intrpidos soldados, que se
batan la sombra del pabellon arjentino.
Cinco aos habeis pasado Dr. Damianoviche, soportando con vale
rosa constancia lasl'atigas de la guorray las inclemencias de un suelo
estranjero; cinco aos de sufrimientos y sinsabores, esponindoos con
frecuencia la muerte con que os amenazaba frecuentemente el plomo
enemigo; luchando valienternente con las terribles enfermedades con
que os brindaba en abundancia aquel clima estrao; y compartiendo con
vuestros bravos compaeros del cuerpo mdico Arjentino los priva
ciones que necesariamente tenia que esperimentar un ejrcito como el
nuestro, formado con precipitaciou, por un pueblo que no estaba por
cierto preparado paralucha tan colosal.
Terminada la guerra del Paraguay vinisteis Buenos Aires resta
blecer la salud quebrantada, y vuestra convalescencia fue consagra
ros con abnegacion la asistencia mdica de la terrible epidemia
que asol esta ciudad el ao 71.
Felizmente, Dr. Damianoviche aunque labrada vuestra constitucion
or la huella que han dejado las graves afecciones contradas en aquella
arga y gloriosa campaa, hoy os encontrais tranquilo en el seno de
la Patria, rodeado por vuestros amigos, y en medio de la familia querida:
con la conciencia tranquila por haber llenado como el mejor vuestros
deberes como estudiante y como Arjentino, entregados ahora con l
la difcil prctica de la Profesion que habeis abrazado; continuad
bacindoos dignos del apasionado cario de vuestra familia, del aprecio
y respeto de los eonciudadanos, y de las simpatas numerosas y me
recidas que habeis sabido inspirar vuestros compaeros y ami os; y
permitidme en este solemene momento estrecharos cordialmente ama
no de amigo, felicitndoos una vez mas por el talento y lucidez con
que acabais de sostener vuestra Tesis.
W

La viruela en Buenos Aires

en su y son.
Su CARCTER; su FORMA; SNTOMAS PREDOMINANTES: ERUPCION,
FENMENOS GSTRICOS; DELIuIo Y ACCIDENTES CEREBRALES; HEMOR
RAJIAS; ACClDENTES CONSECUTIVOS : --BRONCO-NEUMOM1AS, ABCESOS,
ABSORCION PURULENTA, manuela, OFIALMIAS YULCEBACIONES DE LA
CRNEA; memcacrosz-evacumms, ABORIIVOS, usmosrtcos,
SEDANTES, RECONSTITUYENTES.
(Continuacon)
A estos sntomas gstricos agregaremos las fulijinosidades tena
ces de los dientes y la timpamzacion del vientre, con diarrea en
unos casos estreimiento en otros.
Por lo jeneral al 2 dia de la invasion, comenzaban aparecer.
manchas lenticulares rojas en la supercie de la piel, manchas que
bien pronto adquirian mayor desarrollo y cambiaban su coloracion
 275-
hasta ponerse casi negras. Estas petequias se agrupaban en algunos
puntos tomando la forma de una equimosis mas menos estendida.
Hemos observado este fenmeno con mucha frecuencia en la parte
esterna y superior del muslo. En poco tiempo se cubra la piel de
petequias, tomando la supercie del cuerpo un aspecto semejante
en muchos casos, al que presenta el surubi.
Junto con las petequias se presentaban hemorrajias por distintos
puntos, siendo las mas frecuentes las de la boca y luego las de
la nariz; las haba lambien intestinales y vesicales, siendo estas
ltimas las mas raras. Al mismo tiempo as conjuntivas formaban
un grueso rodete de un color rojo oscuro. En algunos casos
las bemorrajias de las mucosas se retardaban, y recien aparecan
delLa4 erupcion
al 6 dia.de pstulasv era sumamente lenta, tanto que el
enfermo se hallaba cubierto de petequias y solo- se observaba una
que otra ppula, principio de la evolucion de la pstula. Otras
veces el enfermo sucumbia la intensidad de la infeccion, sin que
hubiera una sola pstula desarrollada, y sin que esto fuera
solamente en los casos fulminantes, en los que suceda con mas
razon.
La erupcion pustulosa cumplida, era de notarse su cantidad,
pues todo el cuerpo se hallaba cubierto, formando corimbos de
gran estension, que bien pronto dejaban una porcion considerable
de piel denudada. Todas las pstulas eran chatas, y con un lente
se distinguian bien las lneas arrugas que les daban un aspecto
semejante al de la mora, umbilicadas y llenas de una materia
oscura semi-icterosa y semi-uida. _Su desarrollo era desigual y
lento, de tal modo que muchas pstulas se hallaban en su perodo
de desecacion cuando otras recien llegaban al de madurez.
El delirio, sino se haba iniciado en el primero segundo dia,
apareca del 4 al 5 por lo jeneral, aumentando siempre. hasta
hacerse furioso, y obligar poner a los enfermos la camisa de
fuerza, nico medio de sujetarlos en la cama. Mas de una vez
nos ha sucedido que un enfermo de estos, de cuyo lecho nos sepa
rbamos para visitar otro, ha disparado un largo trecho con
bastante rapidez pesar de ser su paso vacilante. Casi siempre
el delirio era inconexo, y si no se dominaba con los ajentes te
raputicos el escesor de escitabilidad, postraba poco poco las
fuerzas vitales y el enfermo sucumbia en una especie de inercia
completa. . _
Entre los accidentes consecutivos debemos colocar en primera
lnea la absorcion purulenta, la cual ha sucumbido el mayor
nmero de enfermos, que hablan resistido por 8 10 dias la
iofeccon. Un escalofro, el aumento de la ebre, la sequedad de
la lengua y una sed incstinguible marcaban el principio de esta
complicacion.
Le seguan en frecuencia los abcesos, que muchas veces se
contaban por docenas en el cuerpo de los infelices enfermos.
Estos abcesos una vez abiertos dejaban correr por mucho tiempo
 276 _
una abundante cantidad de pus bastante lquido, blanquecino, algu
nas veces con estras sanguneas, y siempre muy ttido. La
fundicion de los tejidos era estensa y la cicatrizacion muy lenta
difcil.
Hemos observado varias veces una diarrea abundante y tenaz,
que comprometa seriamente la vida de unos enfermos ya este
nuados por alteraciones tan profundas. Constituia las cmaras una
materia lquida de aspecto scro-mncoso, de color oscuro y sumamente
ftida, cuya acritud se manitestaba por las erosiones que produca.
Con mucha menos frecuencia hemos visto algunas bronce-neu
monias, las cuales por otra parte no han presentado particularidad
alguna.
Las ottalmias y ulceraciones de la crnea tan comunes por lo
jeneral en la viruela, han sido relativamente cn mucho menor
nmero, y muy pocos son los enfermos que hayan perdido la
VlSlOD.
(Continuar.)

Sociedad Estlnulo llldco .rjenlino.

UTILIDAD DE LA TERMOMETRA CLlNlCA,

ron JOS MARA CORBALAN.

Seores :
Para cumplir con las prescripciones de nuestro reglamento, voy
a enlreteneros un poco, sobre un punto de la prctica mdica,
qneen estos momentos llama seriamente la atencion del mundo
mdico Europeo; y que por. desgracia, nuestro edicio cientco
no le ha abierto aun sus puertas, con la franqueza que seria de
desearse, en una cucstion tlc tanta trascendencia y que por su
sencillez importancia, est destinada ocupar un puesto encom
brado en los estudios clnicos; quiero hablar de la termometra
clnica.
Todos sabeis los importantes debates que ha dado lugar en
siologa, la cuestion (le la protluccion del calor animal, ysu loca
lizacion. Muchas teoras se emitieron a ese respecto, hasta que la
esperimentarion moderna, ha conseguido por tin, despues de tanta
controversia. (lar luz completa sobre este punto lan importante, resul
tando de sus trabajos, que el calor animal es el producto (le la
asimilacion y dcsasitnilacion orgnicas, y que l se produce en todo
el organismo, probando de este modo lo que cl gran genio dc la
Francia habia previsto ya, solo que se estravio' queriendo locali
zarlo en un punto puramente.
 277
e Sentado esto, es fcil comprender que todo aumento disminu
cion de ,calor en el organismo, debe ser el resultado de srios
trastornos que est sufriendo la mquina entera.
Sin embargo de ignorar el modo de produccion del calor animal,
los antiguos haban jado mucho su atencion, sobre la temperatura
del cuerpo, como sntoma mrbida, hasta el punto que Hipcrates,
sin tener en mucha cuenta el estado del pulso se dedicaba pre
ferentemente ala- apreciacin del calor en los febricientes, por
medio de la palpacion, llegando a adquirir tal habilidad, que le
gr? fcil en muchos |casos distinguir, por este solo medio, las
ierentes clases de lic )res.
Galeno haciendo revivir la medicina Hipocrtica, estudi con
preferencia este putto, aumentando en lo posible las observaciones
del genio dela recia.
Mas este cuerpo de doctrina no pudo vivir mucho tiempo,
porque no estaba edicado sobre bses slidas. La mano no era
indudablemente instrumento propsito para apreciar debida
mente la prodnccton del calor animal y si ella prest servicios
al gran maestro de la medicina, es necesario confesar que no
siempre nacen genios, que tengan reunidos en si, observacion
continua y atenta, penetracin profunda, fuerza en el raciocinio, ljica
tnextble en las deducciones. Es por esto, que si bien se tenia
stempre'en cuenta el estado de calor del cuerpo, no se ponia
preferente atencion en l, porque se estaba en la imposibilidad
de medirlo apreciar-lo con alguna exactitud.
Mas de dos mil aos se pasaron en discusiones interminables,
que tuvieron por nico resultado, hacer retrogadar la ciencia en
estos puntos; cuando Sanctorius la cabeza de Iatromecanieos
se propuso hacer revivir las ideas antiguas, ayudado ya del instru:
mento (inventado por l misno) que debia marcarle con exactitud
y precisin el grado de caloricacion del cuerpo humano.
Sus esperienctas no tuvieron mas resultados que el ensear las
generaciones venideras, las grandes ventajas que podian reportarse
del estudio del calor febril, por medio del instrumento que l
legaba, y cuya importancia prctica recomendaba en sus lecciones,
porque lleg comprender perfectamente los importantes resul
tados que se alcanzaria con la medida de la elevacin trmica,
como principal criterio de las modicaciones generales del or
gamsmo.
En contra de sus esperanzas, sus doctrinas quedaron olvidadas, y
es necesario buscar el renacimiento de la termometra clnica un
siglo despues, teniendo por gefe al gran Baerhavc, quien hizo
estudios coucienzndos ese respecto, aumentados despues por
sus discpulos Van Swictan yHaen.
Estos dos notables clnicos, el ltimo principalmente, cuyas
observaciones estn consignadas en 18 grandes volmenes, dieron
tal impulso la termoscopia, que por un momento lleg ocupar
la atencion de los prcticos para en seguida scpultarla en el olvido,
por ser segun ellos. hija de la rutina y de la preocupag'on.
 _27s_
Jamas cuerpo de doctrina sufri mas vaivenes en su marcha, nin;
guna ha sido objeto de criticas mas amargas, ni de desconanzas
mas infundadas, y sin embargo puede decirse seores, sin temor de
exagerar, que en la prctica mdica la termometria clnica es el
progreso mas grande que se haya realizado despues de los no
tables descubrimientos de Sacnnec y Auenbrugger. Su lugar est
sealado al lado del Estetoscopo y del Pleximctro. Estos tres
mtodos se dirijen elementos patolgicos diferentes, dos de ellos
aclaran las condiciones orgnicas locales, el tercero revela las con
diciones vitales del enfermo; se completan el uno con el otro, pero
no se suplen;su reunion, permitidme esta imgen, representa
y constituye el arsenal del clnico. n (l).
No hay razon ningunalpara rechazar el termmetro en las enfer
medadessu uso es cmodo, sus indicaciones precisas-y muchas
son las que fuerzan al prctico no dejarlo un momento.
Todos sabeis que el hombre, como los animales de sangre caliente,
tiene una temperatura constante con muy pequeas variaciones,
en el estado fisiolgico, cualquiera que sea por lo demas el am
biente que le rodee. cualesquiera que sean las condiciones en que
se encuentre. Esta temperatura es mantenida por las combustiones
orgnicas que se efectan en todo el organismo y sealada el estado
de la vitalidad orgnica. Si hay un cambio notable de temperatura,
el termmetro, lijos bien seores, nicamente el termmetro, puede
decir al mdico con certeza: hay una perturbacion general del
organismo vivo, en este enfermo hay un estado patolgico de la vida.
En el estado actual de Ia ciencia, ya no es posible contentarse
con apreciar el calor con la mano y el estado de un enfermo por
el pulso. Teniendo estos guas nicamente, el prctico se equivocar
cada momento. El pulso y la temperatura no siempre estn
acordes, y muchas veces estn en oposicion. Se cre comunmente
que mayor aceleracin de pulso debe corresponder mayor pro
duccion de calrico, e1 error es lamentable y todo el que maneje
un termmetro se cerciora de ello.
No ha mucho tiempo uno de nuestros compaeros, el practi
cante D. Bartolom Novaro, con el cuidado y minnciosidad que
le distingue en todos sus trabajos, observ la marcha de una
liebre traumtica, desarrollada en un amputado por el Dr. Montes
de Oca (D. M. A.) Su estension me impide transcribirla ntegra;
me comentar con daros el resultado en estracto.
En los primeros dias de la operacion el pulso descendi nota
blemente, con una temperatura normal. '
Cuando el mayor incremento de la fiebre, el pulso y la tempe
ratura describieron curvas sumamente irregulares por lo que toca
su paralelismo. .
A una notable elevaciou de temperatura corresponda una ace
eracion .poco marcada del pulso.

(l) Jnccoud.(1ntrsduccion la obra de Wunderllcb.

o
 279
Pasando la fiebre traumtica gangrenosa se pudo observar ele
vaciones notables de la temperatura, con una disminucion consi
derable en el nmero de pulsaciones.
El pulso pues no indicaba gran cosa, puesto que no era el signo
exacto de la fiebre.
Este, puedo decir con seguridad, es uno de los tantos casos en
que el pronstico y el tratamiento depende csclnsivamente de las
cifras trmicas.
En un caso de ebre tifoidea, observado por mi distinguido con
discipulo D. Crlos Lloveras, con la sola ayuda del termmetro,
se pudo diagnosticar una hemorragia interna con muchas horas de
anticipacin, por un descenso brusco de la columna de alcohol.
A las muchas horas la hemorragia se mostr.
El Dr. Jaccoud en sus admirables lecciones de clnica-mdica.
diagnostico una neuropata saturnina por solo las indicaciones del
termmetro.
Para que podais apreciar el inmenso servicio que en ese caso
prest el instrumento fsico, oigamos un momento al gran prctico.
Se trata de diferenciar una neuropatia saturuina de una meningitis
cerebro espinal.
Nuestras oscilaciones crecan en presencia de este cmulo
de circunstancias y sin embargo era necesario hacer el diagnstico
sobre tablas. No podamos esperar, sin comprometer seriamente
la vida del enfermo, que la observacion ulterior nos aclarar el
problema clnico, era necesario optar en el momento, entre dos
tratamientos completamente distintos; todo retardo error podian
ser igualmente mortales.
Despues de haber pasado en revista, intilmente todos los medios
de diagnstico, y de haberos demostrado su insuciencia, he
interrogado al termmetro, el que, 20 minutos despues me respon
dia terminantemente. Su temperatura en el axila, era 3705; el
diagnstico estaba hecho: la meningitis aguda franca es notable,
entre todas las enfermedades febriles por la elevacin colosal de
la temperatura, que se mantiene casi siempre sobre 40 grados;
no era posible pues pensar en esta enfermedad ni un solo instante;
se trataba no dudarlo de una encefalopata mas bien de una
neuropatia saturniua; prescribi en consecuencia el tratamiento del
que ns hablar luego y esper con conanza sus resultados. D
Hasta aqu el Dr. .laccoud. Seguro estoy que no se os escapan las
consecuencias prcticas a la vez que filosficas; que podcis deducir
de estos dos prrafos queos hablan con Ia persnasiva elocuencia de
los hechos. Los 3705 marcados por el termmetro signitieabau
en ese momento un mtodo poderoso de investigacion, una base
fundamental de diagnstico Un ser humano levantandose en brazos
del buen criterio de la tumba que le abria la despreocupacion y
la rutina
Casos aislados podria citar en nmero considerable, si fuera nece
sario semejante proceder para probaros la utilidad del estudio de la
temperatura del cuerpo la cabecera del enfermo; mas quiero pasar
 -280
por alto, n de que tratemos de una vez de las ventajas jenerales
que resultan de la adopcion de este nuevo mtodo de investigacin.
En el estudio de las enfermedades febriles, se han realizado
progresos realmente sorprendentes, desde 20 aos esta parte.
El termmetro marcando el carcter consunlivo de la ebre, jando
caractres de los diferentes ciclos febriles, erigiendo en leyes jas
las evoluciones mrbidas, ha demostrado de una manera irrefntable,
lo que ya se tenia por una ley fundamental en Patologa: la inmu
tabtlitlad de las especies mrbidas.
Fijando las reglas de las crisis; rpidas lentas, ha formu
lado reglas generales de teraputica y de higiene; esto en el
terreno de la ciencia.
En el de la prctica, estn sealados los importantes servicios que
uta prestando.
Ha ltechocambiar completamente el tratamiento de las enfer
medades agudas, demostrando el carcter consunlivo de la ebre.
La igualdad de las observaciones particulares ha hecho establecer
las leyes termoscpicas para la evolucion de las enfermedades
febriles, prestando de este modo poderosa ayuda, al diagnstico
de las pirexas.
Indica hora por hora, la marcha del progreso mrbido, sus com
plicaciones; suministra datos preciosos al pronstico y reglas precisas
para el tratamiento.
Mas ventajas podria sealar prestadas por el estudio termoscpico,
me content-are con recomendaros especialmente la lectura del
tratado de la termometria clnica de Wunderlich.
Tal vez os pregnntareis. seores, porque es que, hoy mismo
no se d gran importancia este estudio, ya que presenta tanta
utilidad. Yo no podr respontleros con exactitud. Se le ha ta
chado de mtodo incmodo intil; se le llama incmodo, porque
es necesario, para ser exacto, que sea colocarlo en las cabidades
naturales, operacin Iaque se resisten, tal vez con razon. los
enfermos, principalmente en la clientela privada. A esto es fcil
responder, con las innumerables observaciones hechas por los sbios
que manejan el termmetro, que es suciente la ohservacion
axilar para ese objeto. A pesar de todo esta objecion tiene algun
fundamento y se comprende. La que yo no comprendo es que
se le pueda llamar intil. Basta el hecho solo, de que con esta
operacin se reconoce un fenmeno mrbido mas, aparte de todas
las tiles indicaciones que hace al prctico, para que no le des
cuide. Porque la verdad es seores, el mdico no tiene derecho
ignorar ningun fenmeno mrbido que se pase en la organizacin
de su enfermo, tanto mas cuanto que este fenmeno est su
alcance, que puede observarlo, palparlo por as decir, calla mo
memo. Para mi modo de ver, estas objeciones no son dictadas
sino por la rntina y Ia ociosidad. .
De las pocas consideraciones que acabo de sealaros podreis
deducir la utilidad inmensa de la termometra; para convenceros
de ella observad con cuidadoy seguramente os preguntareis
 28l
como yo-es posible que puedan hacerse estudios clnicos srios
sin ayuda del termmetro?
Estndioinos seores este punto, mandemos nuestro dbil contin
gente al gran cuadro de las observaciones patolgicos, y habremos
inaugurado una nueva era en la medicina nacional.
He dicho. '

COLABORACIN

Agua termo-mineral de la Sollatra di Pozzuoli.

IN FORME
sobre la eficacia teraputico del agita termo-mineral de to SOLl-ATABA
Dt PozzUoLI, hecha por la Comision de los Profesores consultores
del gran Hospital de los Incurables de Npoles.
(Conclusion.)
El Sr. Nicola Realc, Director de la farmacia del Hospital de los
Incurables, dando cuenta del uso y resultado del agua de la Sol/41mm
dice: que si dicha agua fuese aceptada por todos los demas prote
sores del Hospital, las otras prescripciones qnirrjicas si no desa
parecieran, snfririan una diminncion tal. capaz de imprimir una
muy sensible economa en la farmacia, sin dolrandar por esto el
lejitimo derecho que tienen los enfermos ser bien atendidos, y
consiguiendo al contrario una mas pronta y ecaz curacion.
Npoles, Enero 2d de i869.

Dos dias despues el Sr. Luigi Ortale, Director del gran Hospital
de los Incurables, se espresaha con el mismo entusiasmo sobre
los resultados bencos del uso del Agua de la Solfatara en las afec
ciones pertenecientes al ramo de cirujia. Finalmente el 10 de Fe
brero de 1869 el Consejo dc Gobierno del gran Hospital de los ln
vlidos, en virtud del informe dela Comision Sanitaria del Hospital,
'lia espresado su satisfaccion, por el celo que ha desplegado en poner
de relieve las ventajas obtenidas, y las que podrn obtenerse con el
uso del agua termo-mineral de la Sol/a'lara di Pozzuoh', y reco
mienda la misma Comision que, en vista de tan bencos resulta
dos, estimule todos los profesores del Hospital adoptar su uso.
Termina espresando el deseo de que se levante una estadstica de
las curaciones obtenidas por el uso de un remedio tan ecaz.
El profesor Domenico de Luca, quien es debida la iniciativa, el
2 (le Noviembre (le 1868 ha comunicado la Academia de Ciencias
de Pars el resultado de sus investigaciones qumicas y teraputicas
sobre el agua termal de la SoIIatara (li Pozzuoli, y el 21 de Fc
brero de 1870 participaba la misma Academia, que sus anteriores
estudios sobre el Agua de la Sot/atom, lc haban hecho sospechar
 282
la presencia de algunos cuerpos, que bien podan jugar el rol prin
cipal en la accion teraputica de dicha agua, y que despues de mu
chas investigaciones por medio del aparato (le Marsh, habia podido
constatar la presencia del arsnico.
El profesor Novi, Cirujano en Jefe de la Seecion Quirrjica de
la enfermera central de las crceles judiciales de San Francisco,
y los profesores Finizio, Sogliano y Tessa se muestran en eslremo
satisfechos de los resultados obtenidos con el uso del Agua de la
Solfatara. '
El Agua de la Solfatara, dice el ilustre profesor de Luca, cons
tatada como muy ecaz por multiplicados y repetidos esperimen
los en enfermedades esternas, no lo es menos en muchas enfer
medades internas. Entre cstas deben enntnerarse la clorosis, cl es
corbulo, varias hemorrajias crnicas y habituales (muy especial
mente la uterina y hemorroidal), los diversos catarros crnicos
(principalmente el intestinal, uretral, vesical, vajinal y uterino).
En todas estas variedades de enfermedades, hay empobrecimiento
dc la tihrina y de los glbulos rojos de la sangre, adelgazamiento
del tejido de los vasos, y retroceso en la nutricion de los rga
nos en jeneral. Por esto, una medicacion que mejorase las con
diciones de la sangre, reconstituyndola en su composicion normal,
derramando en ella todos aquellos elementos de que se encuentra
deciente privada; y que forticra el organismo, seria lo que
mejor convendra para curar radical y cientcamente las enfer
medades indicadas.
El agua de la Solfatara como coagulante, y como rcconstitu
yente, por los elementos que entran en su composicion, reuniria
todas las condiciones necesarias para alcanzar el objeto. n Cita en
apoyo casos prcticos muy importantes, que ponen en evidencia
las ventajas del uso de esta agua para la curacion de la clorosis,
escorhuto, hemorrajias etc. '
Desde los tiempos mas remotos, el aire de la Solfatara era con
siderado sumamente til para combatir las enfermedades crnicas
del aparato respiratorio; y Galeno aconsejaba sus clientes un
viaje Pozzuoli. Son tradicionales las ventajas que consiguen los
enfermos que viven en esa localidad; y en vista de la calidad del
aire que se respira en el centro del crter de la Solfatara, claro
est que mayor debe de ser el provecho, como lo han constatado el
Dr. De Luca y muchos otros, y muy especialmente el Dr. Franza
en el ruidoso caso del Sr. Valdemar en Enoloszcoy, cuyo pulmon
izquierdo presentaba en su pice dos cavernas, una anterior y otra
posterior, y una tercera en la parte anterior del pulmon derecho.
El Dr. De Luca acaba sus observaciones diciendo, que, siendo reco
noeida la ecacia del arsnico en las afecciones caneerosas, tubercu
losas, cutneas etc., y siendo probado que cl agua dela Solfatara,
adems del cido sulfrico libre, del sulfato de erro, alumbre etc.,
contiene vestijios de compuestos arsenicales, debe preterirse su uso
para combatir las enfermedades indicadas. _
interiormente se toma por cucharadas, y puede comenzarse por
 -283
una cucharada comun de sopa por la maana, otra medio dia, y
otra la noche: debindose aumentar la dsis, segun la naturaleza
de la enfermedad y las condiciones del enfermo.
Me permito llamar seriamente la atencion de los seores profeso
res y mdicos de los hospitales de esta ciudad sobre los brillantes
resultados obtenidos con el uso del agua de la Solfatara, las inapre
ciables ventajas, que surjirian en favor de la economa y e la hijiene
de nuestros hospitales, siempre que hechos anlogos se reprodujesen
con su adopcion en nuestra prctica.
Como las calidades teraputicas del agua de la Solfalara estn
basadas sobre sus elementos qumicos, y como es qumicamente
cida, estptica, coagulante, corroborante, astrinjente, detersiva, dese
cativa, y est despojada de las calidades propias de las alcalinas,
claro est, dice el Dr. De Luca, que no puede usarse en las enfer
medades para cuya curacion estn indicadas las aguas alcalinas.
Noviembre 21 de 1872.
w

CRNICA ESTRANIERA
Congreso mdico le Lyon.
El Congreso mdico de Lyon se abri el 18 de Setiembre, con
arreglo al programa redactado por la comision de organizacion. La
reunion, que constaba mas de 300 mdicos comenz, por cons
tituir su junta directivahque se halla compuesta del modo si
guiente: Presidente: M. Diday (de Lyon); vice-presidentes: MM.
Bouchacourt (de Lyon), Bouteillier (de Rouen), Desgrangcs (de
Lyon), Marmy (de Lyon), Richelot (de Paris), Verneuil (de Paris),
Secretario Jeneral: M. Dron (de Lyon), Secretarios adjuntos: MM.
Aubert, Clement, Julio Divron, Marduel, Daniel Molliere, H. Mol
lire. El profesor Stobtz (de Phalshourg) ha sido nombrado presi
dente honorario por aclamacion.
El programa de la primera sesion encerraba la cuestion siguiente:
de las epidemias de viruela. Se han leido varias memorias sobre
este objeto por los seores Bouteillier, Fredel, Blatin, Mayet y
Taissier. Siguise una discusion sobre la cuestion de saber-sise
debe pedir la obligacion legal de la vacunacion y revacunacion, en
la cual ha tomado parte especialmente los seores Baccioqui (de
Turn), Desgranges y Petrequin (de Lyon), habindose votado casi
por unanimidad el deseo de que la vacunacion y revacunacion sean
obligatorias, y de que se creen comits de vacunacion en todos
los Departamentos.
_ (Gazetle des Hopilauac.)
Ensayos sobre la diuresis y los diurticos
Pon EL nn. VERDUN.
Conclusiones. La diuresis es la consecuencia de condiciones ana
 284
tmicas y fisioljicas, numerosas y variadas {los otros emunctorios
tienen sobre su produccion una enorme influencia.
Los ajentes diurticos solo obran realizando esas condiciones,
cada uno de ellos por uno mas modos de accion especiales; la
accion de los diurticos compuestos es la resultante de la de los
diurticos simples que los constitu'en.
Las indicaciones teraputicas de los diurticos deben deducirse
del estado anatmico del rion, y del modo de accion dal medi
camento empleado.
De la utilidad teraputica del cido Inico.
l'amos citar, ya que tanto se habla, y con razon, del rido fnico
todas las afecciones, contra las cuales solo un mdico americano, el
Dr. Kempster, ha empleado este cido con resultados bastante favorables
En un caso de bronquitis ftida, con enorme espectoiacion, tambien
ftida y purnlentn, despues del empleo intil de otros mui-hos remedios,
este mdico americano ensayo las inspiraci nes de cido fniro la dosis
de un grano (5 cenligramns) en una onza (30 gramos) de agua destilada
y los resultados sobrepujatl-n las esperanzas del. antir, porque desde la
tercera inspiracion la fetnlez de los esputos desapareci y el enfermo
entr rpidamente en ruracion. En otro caso anlogo obtuvo nn resultado
parecido. En ambos las inspiraciones se repitieron maana y tarde, sien
do su duraiinn de diez minutos y mantenindose los enfermos hasta media
hora despues de la inspirncion en nn aire caliente. Se puede elevar
sucesivamente la dsis del cido fnico hasta 5 granos (25 centigramos
por onza. Una disolucion de 2 granos en una onza de agua han curado
el ozeua, la oturrea, la angina ulcerosa y rusos complirados de dilteria
de la garganta, todo esto en manos del mencionado mdtct). En un caso
de escarlatina con una angina ulcerusa muy fe'lidu, un gargarisnio pare
cido hizo cesar esta fetidez, y produjo una mejuria instantnea en el
estado de la garganta.
Este ajente es muy bueno tambien para lavar los dientes y destruir
instantneamente el olor infecto de la caries. El autor habla tambien
de los buenos efectos de este medicamento cuando se le en plea en los
abcesos y las lceras: si estas son debidas . la rompresion y tienen un
carcter atuico, la dsis del cido de que venimos ocupandonos puede
elevarse 15 granos (35 rentigratnos), por una onza (30 gramos) de
agua. Bajo la forma de ungento a la dsis de 5 granos (25 centgramos),
en una onza de cerato, este medicamento hace mejorar el aspecto de
las ulceraciones cancernsas y cesar las traspiraciones ftidas de las axilas
y de los pis. A la dsis de lO granos (50 rentigramos) en una onza
de ungcnto de glicerina, este remedio mata el acarus de la sarna, los
piojos del ('uero cabelludo y otros parsitos semejantes. Un enema de l, de
grano (cerca de 12 miligramos) en 4 onzas de agua'basta, segun el Dr.
Bissel, para destruir los asu-ridos vermiculares. Los parsitos vejetale's
sucumben tambien a la accion de esta sustancia. As en un caso de tie
hre el Sr. Kenipster obtuvo en 17 dins la curacion :le una tia rebelde
haciendo lavar ruatro veces al dia durante una semana la cabeza, rasu
rada hasta donde era posible, con una solucion de 2 granos en una onza
y empleando luego un ungtiento de 5 granos para una onza de ungento
de glicerina. En un segundo caso mas grave todavia se obtuvo el mismo
resultado favorable. Este ungento produjo tambien electos en un caso
de herpes circinado. (Siglo Mdico.)
imprenta de P. Uoni, Per WI.
 Ao 9 .\" IS.

REVISTA MDICO-QUIRURGICA
PUBLICACION QUINCENAL
DE LA ASOCIACION MEDICA BONAERENSE.

BUENOS Amas, mctmtnnu 23 DE 1872.

W

REDACCION:
P. A. Muros-S. LARROSAL. MONTES DE OCA.

SUAIARIO

Revista do la quincena. Revista de Hospitales. - Exmenes de la Facultad de Medicina. -

Colaboracion. Furtu-a transversal de la rtula. Sociedad Estmulo Mdico Arjanltno,
Trabajo de Octavio Chaves. Gtucojt-nia heptica 6 funnacion del azcar en el blando.
B! cido fcmco como desinfectante do las taninos.

REVlSTA DE [A QUINCENA.
Estado Sanitario.-Continan las mismas condiciones sa
tisfactorias en el estado sanitario de la poblacion;
Ninguna enfermedad llama la atencion por su predominio
su malignidad.
Anjinas pultceas, algunas bronquitis y lijeras afecciones
del aparato gastro-intestinal, son las enfermedades que he
mos observado con mas frecuencia.
An no ha desaparecido completamente la coqueluche, de
la que tenemos en tratamiento algunos casos.
y:
ki

Hospital Italianos-Este establecimiento construido hace

algunos aos en. la parte Sud de nuestra Ciudad, con los re
cursos de una gran arte de la poblacion italiana residente en
el pas, para dar as o los enfermos de esa nacionalidad; ha
abierto ultimamente sus puertas con aquel humanitario ob
jeto. '
Nuestro distinguido colega el Dr. Marengo ha sido encar
gado del servicio mdico de dicho establecimiento.
Es digno sin embargo demencionarse, que pesar de la
apertura de este nuevo Asilo, nuestro Hospital Jeneral de
 -286-
Hombres contina como antes recibiendo numerosos enfermos
italianos.
4
tt
Ctedra de Fisiolojzo.No habindose presentado sin un
candidato (el Dr. l). Santiago Larrosa) para optar la Ctedra
de Fisiolojia en el Concurso abierto por nuestra Facultad de
Medicina; esta Corporacion hizo entrega de dicha ctedra
aquel profesor, por los seis meses que prescribe el Reglamento.
.1.
ki

Exmenes en la Facultod. En otro lugar publicamos las

clasicaciones que han obtenido los alumnos de la Facultad en
los exmenes que acaban de rendir.
y.
k
Vaeaciones.Terminadas sus tareas anuales. la Facultad
de Medicina ha entrado en su periodo de vacaciones, que ter- _
mina el l" de Marzo.
ai
**
Consejo de Hzjiene Pblica. Para ocupar los puestos que
se encontraban vacantes de Vice-Presidente y Secretario de la
Corporacion, nos consta que han sido nombrados. el Dr. D.
Manuel Porcel de Peralta, para el l,'y el Dr. D. Ricardo Gu
tierres para el 2 : habindose escusado de aceptar este ltimo
puesto el Seor Dillon.
y.
it

Mdico del Hospital San Roque. - Para llenar la vacante de

joda por el Dr. Mattos, la Municipalidad ha nombrado al Dr.
D. Pedro Diaz de Vivar.
Ignoramos si este Profesor ha aceptado la distincion que
acaba de hacrsele.
y.
ki

Inspector de Farmacia-Por renuncia que hizo de ese cargo

el venerable farmacutico I). Pedro Banon;_el Gobierno ha
designado para sustituirlo al Profesor D. Santiago Torres.

REVISTA DE HOSPITALES.
O
HOSPITAL JENERAL DE HOMBRES
Movimiento de los enfermos del Hospital Jeneral de Hombres, en la
primera quincena de Diciembre: _
Existencia del mes anterior. . . . . . . . 279
Entradas... . . . . . ..... 88
 287
Altas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
Muertos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Los enfermos entradas lueron clasicados del siguiente modo:
Bronquilis . . . . . . . . . . . . . . .
Cunlusion . . . . . . . . . . . . .
Cncer . . . . . . . . . . . . . . . . .
Clico fecal . . . . . . .. . . . . . .
(,onjestiun cerebral . . . . . ..
Discnlera . . . . . . . . . . . . . . .
Delirium tremens . . . . . . .
Esrrfulns . . . . . . . . . . . . . .
Enlero-culilis.. . . . . . . . . . . . A
Fractura . . . . . . . . . . . . . . .
Fiebre liduca . . . . . . . . . . . .
Heridas . . . . . . . . . . . . . . . .. 10
Hemorruides . . . . . . . . . . . . .
Hernia . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Hepnlils . . . . . . . . . . . . . . . . .
Luxaciun . . . . . . . . . . . . . . . .
Neuraljia . . . . . . . . . . . . . . . . .
NOTA.-El nmero de muertes no es solamente formado por las
entradas de la quincena de Diciembre, sm tambien por enfermos de
la exisleneia anterior.
17
Ofm'mia . . . . . . . . .. . . . . . .. 3
OLilis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
_ Osleuumhuzin . . . . . . . . . . . .. i
Ozena . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Parulilis . . . . . . . . . . . . . . . . i
Parlisis . . . . . . Y . . . . . . . . . 2
PlI'un'sn . . . . . . . . . . . . . . . . i
Buunmlismo articular . . . . . . 3
Sililis . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Tubrculus. . . . . . . . . . . . . . . 6
Tumor blanco . . . . . . . . . . . . i
Usliun. . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Ulccra . . . . . . . . . . . . .. . . . . 1
Vicio orgnico del corazon. 1
88

HOSPICIO DE SAN BUENAVENTURA.

Cuadro que demuestra el movimiento le e'naienadol
durante el Ines de None-ml): le 17892.

l . . . -.
NACINALIDADES plixlihli mms 5mm mumms 313mm?

.
Arjenlinos . . . . . . . . . . .
1| 85?
l o
L, 13
2 82
Alemanes . . . . . . . . . . . . E) 1 7
Auslriacos . . . . . . . . . . . .L q i a
Brasileros . . . . . . . . .'.. .3 (( (
Espuules . . . . . . . . . . . . 41 4 (3 39
Franceses . . . . . . . . . . . . 29 5 4 2|
Ingleses . . . . . . . . . . . . . . g
i l ' . .......... '
. . . . . . . . . . . .2 37 M 8 40
De las Repblicas HH). G 1 q 7
Suizos . . . . . . . . . . . . . . . 2 1 h; 3
Sums'......... 208 l 36 32 2 2m
WW
.___._.
. BuenoI Aires, Noviembre 30 de 18'42.
Jos M. de Uriarte.
_-
 288

HOSPITAL JENERAL DE MUJERES.

Cuadro estadstico del movimiento de enfer
mas, durante el mes de Noviembre.

SERVICIO
DEI. n'. ntt nr. Mt Itr.

: m'z'zim a 2 ., :
3 : z i y : z 3 : =
= i vs : : s = : g
________ _ L ._ L _ L
Arnccionns ORGNICAS del coraznn . . . . . . . .. . . u l a l
( de los pulmones y de las pleuras: ca
tarros,tlsis.................. 1 6 2 3 3 i 4
r nerviosas: neuraljia, epilepsia, pa .
rlisis.... r 3 3 a
c del hgado: hepatitis crnica . . . . .. a ll c
( del peritoneo: peritonits.. . . . . .. c l 1 x l( c (r
< del tubo gastrointestinal: dispepsia,
saliurragtrica............... 3'3 l (
c del uparuto jenilnt: metritis, lle
mon del gran labio, leucorrea.. . l 2 A 1 a 1 c
( de las mamas: lletnon, cncer ul
cerado...................... 91 (l t l I
c jenerules : anemia, escrlulas, cl
rosis,reumatismos............ 2 1 ( 3 2 l 2 2 1
c sllicus : vejetaciones, sililis cons
titucional.................... a l tr 'l 6 t
Fiennes:tilidea,gstrica.................. 2 l c 1 l l 1 l e
AFECGIONES QllRRJlCAS: contusion, lceras, tu
morblanco,aneurisma,hernia um
bilical, luxncion y fractura. . . . . . ; (I 4 c 2 4 c 1
ERUPCIONES: prrigo, hrpes, sudor millar, vi- '
<4 31(1'01
ENFERMEDADES DE Los oJos: conjuntivitis, ol'tal- '
mi.purulenta................ l y 1 1 1 c
SIN DIAGNSTICO AN: senectud, puerperio. . . . . 2 a 1 1 4 3 c
PARTURlEN'lAS............................ 6 81 a a c

TOTAL............. 20 17 2f2410 1'28 14 '1

; Esta defuncion corresponda la 2 pnrturientn, sealada en ln estadstica de ln

2- quincena de 0ctubre.--Ln metro-peritonitis que se diagnostic fu conrmada, despues
de muerta ln purpera. por las siguientes lesiones anlomo-patoljicu hall-du en ll
necropsia practluda:
Derrame seroso en el perltoneo; depsitos de hrina organizada mantenan unidas ln
dos OJOS- de la screen, que presentaba manchas equimticns en casi toda u estenslon. Lol
dos ovarios conjestionndos. mas el del lado Izquierdo (donde precisamente acus siempre
mu dulut la enferma); el mismo aspecto ofrecn la matriz en dicho punto: su pelo plllbl
de 6?.U gramos y tenia el volumen de ll cabeza de un feto de termino. El interior del
tero rcvrstido de ulcerncionel y pus; las puede! de este rgano tenan 31/, centmetro!
de espesor y erlabnn consistentes, lo contrario de lo que hemos obnrudo otru Vecu. el
que mas bien los tejido! uuecen trinblu.
 685-
E
"oanuuuo
runimo
nnocio"una
n
24
Hgmorrajia.
v30
los
Vh.
2a
iP1l
mts.
vrounvim.tamrieocmnieo.za v'am.tgrlfmuoc.emil'a qin'lsi xialos nlesdcrIy A
lHemorrajia.

una
Primeriza
"mujer.
del
2
15
los
30
h.
v14
ilmts.
c0"1' luna
memorraja.
ivivatrmo.
2a
15
los
mujer.
mts. del orgiunjlon:so.s despues.
despues
din
lbio
el
derecho.
segundo
al
respuls
cufor
nlgunos
parto;
etu:
tomayor
eney del
trabajo
oel
tiempo
ctal
dAl
dia

ln
parto
ftercer
enarbsy
poco
era
que
eispecto
altpieancrnie.ci lvientre
A
dins
ocho
vmitos
ebre,
de
atacada
esido
el
ttivne
ha
algo
siteme
cmy
aos
ple
una
lnofirzaodso; mdel
nel
fu
cuello,
pcompleta
dwerde
las
la
cordon
redujo
iDmcJoromper
bepor
leurspueS
csrliadnircmaionescn;itao
PIOES-CI TICr.Onm_/NI-AE.IS ( id.
NInguno.
id.
viva
ld.
90
11
2"
unamujer.Hvivo
Vdel10
25
1a
e8
l3a
mCrvlunoOiarTa'rl-o'aenj.gilag'vsl aId. W-iunal'("Ha-del Id.
"mujer.
id.
viva
10
19
rl4a
V0
5al
r((l(Iurce.
miuu. 7
8
tienen
9;
n"
(nos
ambos
de
eplu
vivvn
A
sv
onda
la
medhnto
rliDudnn,
omeses
se
como
gy
de
goma
por
psuotri-ceinoatnens:
IFBTOS Despues
Los
23Nmguno.
del
9
15
S10
"0550

(mprco...ocmidencin
dei
l.

Eu
pPlvs.
seguida.
11la
lrvunlarlogni.lrigjqdc
Binicial
fde|
sel
la
de
an
pr'rcibe
cordun.
ecmths-n'ipen
serno
por
esonG-cmpIteiaDrsnocdtoiOnol.iu;
hNmero
Djemelar).
de
(quinrenu
3a1
ipartos
bciuno
(elm0bsr.e.

AEDCSUPIR'UDAIuELCNMTIOESN
\m
/\mios
cIIII
LosoDEL
mimoxsnIcunvos ._

1.600
39
La
total:
lugo
mujer:
cegramos;
peso
ntimetrol

_ _ _ -_ Q__-_
1.700
4|
El
ron
cl
deobvide0msbr.e. l
hNmero
Na2*
quinrena
de
partos imugwrsntms
MSala
de
aternidad. feto.
dou).

cuello).
dongl

|
lvrtice.
5
3p

(10
30
CK

chrmorrujin
Lonsetuavo.
i
form
tronlbo
Sune durante

le prlindos
obnbleiuenlp
III'IICIII
DE
mms trumbo.
rel
enbspor
orcion

3K
2a 3a
u
 290 -

Exmenes en le Facultad de Medicina.

Facultad de Medicina. a

Buenos Aires, Diciembre H de 1872.

Al Sr. Ministro de Gobierno.

Por las listas adjuntas se impondr V. S. del resultado de los
exmenes anuales de los alumnos de la Escuela de Mr'dlclntl, los
que han comenzado el dia dos de Diciembre y terminaron el dia
iez del mismo.
Al comunicarlo al Sr. Ministro tengo el placer de saludarlo
con toda consideracion.
JUAN Jos MONTES DE OCA.
P. A. Mallas.
Secretario.

Diciembre 17 (le 1872.

Acsese recibo y publquese.
PINEDO.

ALUMNOS DE SESTO AO
Samuel A. Molina, sobresaliente por mayora. _
'Jose' J. Araujo, bueno con un voto de sobresaliente.
Salom Luque, td Id.
Juan B. Gil, id id.
Carlos Lloveras, id id
Salvador Doncel, bueno por unanimidad.
Jos M. Corbalan, id id.

ALUMNOS DE QUINTO AO
Alejandro Albarracn, sobresaliente por unanimidad.
Meliton Espinosa, bueno ron un voto de sobresaliente.
Marlin Llavallol, id id.
Tomas Canevaro, id id.
Jos E. Gollan, id 1d
Ramon Castilla, bueno por unanimidad.
Luis Eizaguirre, id id.
Isaac Larrain, id itl.
Eduardo Fidanza, id id.
Mariano Bentez, bueno por mayora.
Tomas Maldonado, id td.
Teodusio Luque, id id.
Jos Lavandeira, id id.

ALUMNOS DE CUARTO AO
Bartolom Novaro, sobresaliente por unanimidad.
Francisco Tamini, id por mayora.
 ' 294 _
Anjel Canaveri, bueno con nn voto de sobresaliente.
Toms Balestra, id id.
Justiniano Ledesma, id id.
Domingo del Campo, id id.
Laurentino Candioti, id id.
Manuel M. Espinosa, id id.
Julian Fernandez, id id.
Marlin S uch, bueno por unanimidad.
Honorio eguizamon, id id.
Eliseo Miranda, bueno por mayora.
Victoriano Viale, id id.
Federico Cuado, id id.
Alejandro Quiroga, id id.
Francisco Castellanos, id id.
Jos A. Alcorta, id id.
Rafael Pea, mediano.

ALUMNOS DE TERCER AO

Carlos Lans, sobresaliente por unanimidad.

Pedro I. Acua, id id.
Mariano Astigueta, id id.
Julio Muoz, ' id id.
Juan Acua, sobresaliente por mayora.
Eduardo Perez, id id.
Crlos Costas, id id.
Guillermo .Solveira, id id.
Luis Vila, id id.
Antonio Crespo, id id.
Jos Amarilla, bueno con un voto de sobresaliente.
Pedro N. Arata, id id.
Juan Boeri, id id.
Felipe Casanova Moure. id id.
Juan M. Tedin, id id.
Luis Fernandez, bueno por unanimidad. ._
Pedro Giraud, id id.
Antonio Batilana, id id.
Juan J. Diaz, id id.
Alfredo French, id id.
Florencio Cantilo, id id.
Juan A. Kelly, id id.
Mariano Loza, id id.
Eliseo Vei'on, id id.
Antonio Diaz de Vivar, id id.
Cirilo Sarmiento, id id.
Fortunato Baigorri, id id.
Dionisio Riquelme, id id.
Rafael Reguillaga, id iil.
Juan F. Borjec, id id.
Cornelio S. Santillan, mediano.
Ramon G. Mendoza, i . id. rte)
 ALUMNOS DE SEGUNDO AO
Salvador Maci, sobresaliente por unanimidad.
Isidoro Sajus, 1d 1d.
Julian Aguilar, sobresaliente por mayora.
Ignacio Massini, id id.
Ignacio Ortiz, id id.
Avelino Sandoval, id id.
Jos A. Ayerza, bueno con un voto de sobresaliente.
Eduardo R. Torres, id id.
Octavio Chaves, id id.
Juan A. Lacroze, d id,
Domingo del Arco, id id.
Francisco Bengolea, id id.
Bartolom Correa, id id.
Valentin Delgadillo, id id.
Fenelon Matorras, id id.
Alberto Castao, bueno por unanimidad.
Nicols Beruti, id id.
Enrique Langdon, id id.
Manuel D. Ovejero, ' id.
Ramon Buti, 1d id.
Hilarion Tedin, id id.
Enrique del Arca, id id.
Adolfo Puebla, bueno por mayora.
Emilio Curdalda, mediano.
Nicols Morales, id.
Faustlno Trong, 1d.
ALUMNOS DE PRIMER AO
Emilio Co'ni, sobresaliente por unanimidad.
IldruSO Gowland, 1d 1d.
Telmaco Susni, id id.
Juan B. Cross, 1d 1d
Vicente Uriburu, 1d 1d.
Manuel Podest, sobresal' nte por mayora.
Elllujlo Fernandez, ' a.agga a
Franci-cn Sarmiento,
Luis C. Maglinni,
Rudecimlo Rojo,
Fernando Sbtuyo,
Adolfo Valdez,
Josu Beruti, _. _. . _ .
Carlos Villar, sobresaliente por decision.
Francisco Berra, _'. 5'3515 25 535
a.
Ismael Carrillo, bueno con un voto de sobresaliente.
Pedro Labougle, ' ga na a
Buque Luna, '|-_.hIcI'l_0_.-l-|

Manuel Vidal,
Pedro M. Castro,
Anjel Arala,
Gregorio Bancardi, mac-2.9.0.9 .
Santos Lopez,
Escolstico Iinas, ._ . ._
 293 -
Carlos Zavalla, bueno con un voto de sobresaliente.
Rafael Usandivaras, id id.
J. M. Ramos Mejia, id id.
Alfredo Parodi, bueno por unanimidad.
Ricardo Chenaut, id id.
Francisco Quesada, id id.
Gabriel Lacoste, id id.
Juan P. Riera, id id.
Tiburcio Fonseca, id id.
Santiago Gomez, id id.
Eduardo Hollemberg, id id.
Jos M. Juarez, id id.
Miguel Figueroa, id id.
Enrique Mujica, I id id.
Alberto Costa, id id.
Ramon Diaz, id id.
Cndido Gonzalez, id id.
Juan B. Borbon, id id.
Mariano Messon, id id.
Telo Pietranera, bueno por mayora.
Vctor Quintana, id id.
Pablo Beret y Esterle, id id.
PabloC. Gonzalez, id id.
Bernardo Nio, mediano.
ALUMNAS DE OBSTETRICIA
PRI-WIR ANO.
Juana Bulerino, sobresaliente por mayora.
Juana Oliver, buena por unanimidad.
Margarita Harsou, id id.
Mara Camogli, id id.
Anjela Fabian, buena por mayora.
Luisa Baglieto, id id.
Maria Capurro, mediana.

ALUMNOS DE FARMACIA
SEGUNDO AO.
Felipe Casanova lll: ure, sobresaliente por unanimidad.
Estban Morquio, bueno por unanimidad.
Enrique Mujica, id id.
Pablo Beret, id id.
Toms Matienzo, id id.
Enrique del Arca, id id.
Otto Bvcke, id d.
Juan Aikens, id id.
Joaquiu Toledo, id id.
Carlos Bonnet, . id id.
Froilan Suarez, ' id id.
Valentin Curuchet, id id.
Juan Arini, bueno por mayora.
Flix Burgos, id y id.
 295
PRIMER AO.
Fernando Besio, bueno por unanimidad.
Hay adems un alumno de primer ao de medicina suspendi
do en su examen; uno de Farmacia y dos de Obstetricia re
probados. '
Buenos Aires, Diciembre ll (le 1872.
MONTES DE Oca.
P. A. Mallas.
Secretario.

COLABORACIN
Fractura transversal] de la rtula.

Seores relax/rss de la Rwisla .illiw Qwirrca.

Como no es de las mas comunes la fractura de la rtula y como
es menos comun aun que esta fractura se cure radical y comple
tamente me tomo la libertad de molestar la atencion de ustedes
remitindoles una pequea historia de uno de estos casos que he
tenido hace poco.
El Sr. D. Roque Toledo, de edad de sesenta y ocho aos, de
buena constitucion y que no ha padecido enfermedades trascen
dentales y que dejan su huella en la organizacion, resbalo al subir
el umbral de una puerta y cayo insistiendo con la rodilla en el
filo de este;trat de levantarse pero no pudo conseguirlo su
pierna no le obedeca; repiti la tentativa y aunque el dolor al
caer no fue ni medianamente intenso segun l lo reere, la impo
sibilidad de ejecutar los movimientos requeridos para levantarse y
caminar lo convenci de la gravedad de su cada. A poco fue so
corrido por su familia puesto en una cama y atendido desde el pri
mer momento. A la hora poco mas menos del suceso visit yo
al enfermo y coustate una fractura trasvcrsal simple y completa de
la rtula derecha, fractura hecha en z-ig-zag, limpia y que dejaba
tocar perfectamente sus fragmentos travcs de la piel de la rodilla
que estaba integra y flcida. l
En el acto aplique un aparato con vendas y dos piecitas de made
ra aproximando cuanto se pudo los fragmentos de la rtula que p0
dian aproximarse con las manos hasta el punto de hacer desaparecer
toda deformidad, pero que no podian mantenerse as, pues'es sabi
do que no hay presion Ortopdica por habilmente ejecutada que
sea que equivalga la presion intelijente que puede hacer la mano
del cirujano.
Este aparato era provisorio mientras se construia en casa del
 295
Sr. Bamousse uno de gartios semejante en algo los que guran
en los arsenales de ciruja, pero mas slido, mas seguro, mas adop
table al caso y de mas tcil' manejo.
En el Hospital General de Hombres en la Sala de Cirujia existe
aparato ideado por mi cuando era estudiante de cuarto ao
construido en casa del Sr. ltamousse; consiste en dos garras
manos de acero provistas de. un par de uas destinadas implan
tarse en los fragmentos de la rtula y unidas entre si por dos ci
lindros de acero sobre los cuales una de ellas se puede deslizar
rozamiento suave y desarrollar una fuerte presion por medio de un
tornillo de tuerca na que puede aproximar apartar dichas ma
nos. Unidas al aparato van dos planchas de cobre forradas en
cuero y provistas (le un sliete, al cual se pueden agarrar los garos
de las manos, y que pueden adaptarse al muslo y pierna del frac
turado, en caso de no (onsiderarse oportuno aplicar el instrumento
directamente sobre las carnes.
Al otro dia de aplicado el vendaje de que he hablado antes, no
s si causa de la presion hecha por las vendas, como un re
sultado de la fractura, sobrevino una gran inflamacin la parte
daada. La rodilla y parte del muslo y pierna se pusieron negras
llenas de tlictenas hinchadas por un lquido scro-sanguinolento.
l enfermo haba esperimentado dolores atroses y no habia dormido
en toda la noche. El aparato fue removido, durante treinta
nueve dias no fue posib'e hacer nada en beneicio de la fractura,
porque las capas superiores del dermis en la parte comprimida se
mortiticaron, se cst'acelaron y se cayeron. Despucs de terminado
este proceso, y estando ya la rodilla deshinchada y los fragmentos
de la rtula accesibles al tacto, apliqu directamente el aparato de
gartios sobre los fragmentos, hice la compresion, por medio del
tornillo, hasta acercarlos completamente. Este aparato qued en
su sitio durante un mes aumentndose disminuyndose la presion
segun el estado de la parte y segun la resistencia del enfermo.
Al mes de puesto, fu retirado el aparato y reemplazado por unas
tiras emplstieas simplemente contcntivas. El estado de la rodilla
despues de este tiempo era el siguiente:
Union de los fragmentos por medio de un tejido duro, resistente
que iba de uno a otro mantcnindoles slidamente unidos. ' '
Lijera depresion en la lnea de la fractura; el dimetro de esta
depresion era de un centmetro.
Escaras en los cuatro puntos que haban estado comprimidas por
las uas del aparato.
Movimientos pcrceptibles de estension y de tleccion de la pierna
sobre el muslo.
La cada del Sr. Toledo tuvo lugar el 30 de Agosto.
La inflamacin que sobrevino dur treinta y nueve dias.
La aplicacin del aparato, duro uu mes y los tres meses
tres dias, contar desde cl dia de su caida abandon el enfermo
su cama pudiendo caminar con las precauciones del caso.
Esta curacion me autoriza, pues, pensar; 1 que las fracturas
 -296
de la rtula son curables en individuos sanos aun que sean de edad
avanzada 2 Que la curacion debe vericarse valicntemente im
plantando desde luego un aparato de garios sobre los fragmentos
de la rtula sin incision prvia, aun corriendo el riesgo, inalible,
por cierto, de la formacion de escaras en los puntos heridos por
as uas del aparatofpues se v que todo el tiempo empleado en
recurrir otros medios ha sido perjudicial y que la aplicacion de
un recurso violento, si se quiere, no ha sido seguido de accidentes
dainos dando por el contrario un resultado enteramente satisfac
torio.
Soy de Vdes. atento servidor.
Eduardo Wilde.

Sociedad Estmulo Mdico Arjentino.

TRABAJO DE OCTAVIO CHAVES.

Glucojena heptica formacion del azcar en el hgado.

Al arrojar una mirada sobre las cavidades esplnicas del

hombre, una vscera nos llama la atencion, ya por su vol
men, ya por sus muchas propiedades: fbrica de azcar
de rasa, forma brina y segrega bilis: esta vscera es e
hga o. Tratar dc sus propiedades en jeneral y de cada una
particularmente, seria un trabajo largo y sobre todo difcil, por
los conocimientos reducidos que he podido obtener hasta ahora
en el curso de mis estudios. Me lmitar tan solo al estudio
de Ia produecion del azcar de la glucojenia del hgado, y
los argumentos que los opositores esta teora han presen
tado contra el brillante descubrimiento del lisiolojista Bernard.
El azcar que se encuentra en la sangre, procede nica
mente de la alimentacion amilacca! Esta creencia reinaba en
tre los isiolojistas, hasta que estudios profundos basados en
esperiencias repetidas disiparon esas ideas, asignando un
rgalo lo que nicamente se atribuia un ajente esterior,
los feculentos.
El anlisis de la sangre nos presenta siempre una cantidad
de azcar que circula con ella; esta azcar pudiera lcner su orjen
en la alimentacion si esta fuera mista o nicamente feculenta;
pero en el caso de un animal carnvoro, cuya alimentacion es
esclusivamente de carne sustancias anlogas, de donde
procede el azcar que encontramos en la sangre .en tales
circunstancias? El hgado con sus venas suprahepticas nos
 297
presentar pruebas irrecusables y nos mostrar que en su parn
quima existe esa propiedad que algunos tsiolojistas han negado.
La gran cantidad de azcar que se encuentra en la sangre
que deja al hgado. y la poca ninguna que se halla en la
vena porta. y arteria heptica, es uno de tantos argumentos
que evidencian la propiedad glucojnica de este rgano. La
ligadura de los vasos que penetran en la viscera, no ha sido
tampoco un obstculo para que las venas suprahepticas se en
cuentren cargadas de azcar, y el hgado contine en su trabajo.
Se ha objetado sin embargo, que si los animales alimenta
dos esclusivamente con sustancias azoadas, contienen azcar en
el hgado, poda suceder muy bien que este azcartuera el
resultado de una alimentacion fecttlcnta anterior y que hubiera
permanecido en el hgado, del mismo modo que muchas sus
tancias minerales absorbidas en el intestino, se depositan por
mas menos tiempo en el tejido de este mismo rgano. Esta
ohjecion como todas las demas son destruidas con facilidad v
de un modo ncontestable. Ciertas sales minerales de cobre,
de arsnico y de mercurio se depositan, es cierto, en el tejido
heptico y permanecen por mas menos tiempo estacionadas
en este rgano, causa de su poca solubilidad en el lquido
sanguneo; pero el azcar sumamente soluble y fermentescible,
no se encuentra en iguales circunstancias: se destruye
medida que se va formando y mas la accion glucojnica
del rgano puede suspenderse voluntad snstrayendo al hgado
de la influencia nerviosa y veremos entonces que el azcar ya
formada se descompone en el momento constituyendo una me
tamrfosis mas adelantada.
Las esperiencias de Bernard en el feto nos demuestran palpable
mente que la produccion del azcar es propiedad del hgado
independiente completamente de la alimentacion. Toma para la
esperimentaeion varios fetos en diferente estado de desarrollo, de
cinco, de seis, de siete ete. meses, examina el hgado de cada uno
y encuentra azcar, y este azcar se aumenta cuanto mas se acerca
el. feto su completo desarrollo. Toma en seguida, fetos de dos,
de tres meses, examina igualmente el hgado con reactivos que
determinan la mnima cantidad de azcar y no se forma ningun
precipitado; nada indica la existencia de la glucosa en el rgano.
En el primer caso, pudiera objetarse que la sangre de la madre ha
depositado en el hgado del hijo el azcar que se encuentra, pero en
el segundo, la ausencia de esa sustancia nos prueba que el rgano
no se encuentra todava en circunstancias apropiadas para el desem
peo de su trabajo y que un desarrollo gradual, le ir dando por
grados tambien la propiedad que todava no tiene.
Se ha tratado de negar tambien la propiedad glncojnica del
hgado, objetando que la sustancia glucojena se encontraba ya for
mada en la sangre y en el tejido de algunos rganos, sobretodo en
los msculos, y que se formaba espensas de los alimentos amil
,ceos eu los herbivoros, y en los carnvoros ira ya formada la sustan
 298
cia glucojena, en la carne que tomaban. Esta objecion seria
poderosa, si estuviera basada en hechos tisioljicos constantes. No
todos los animales contienen en sus rganos la dextrina sustancia
glucojena, como lo han demostrado muy bien los siolojistas Bernard,
Clement y Poggiali ; solamente los herbivoros que usan una alimcnd
tacion muy fcculcnta encierran dextriua en algunos de sus tejidos;
en los carnvoros es completamente nula y no existo tampoco en
aquellos animales que aunque llClltVOlOS, no se alimentan sin de
yerbas y forraje. Y mas todava, en esos animales en que se encuen
tra la sustancia glucojcna, podemos hacerla desaparecer con solo
cambiar la alimentacin, y producirla nuevamente con la alimen
tacion primca.
Un conejo, por ejemplo, que se alimenta con trigo maz con
tendr dcxtrina en sus msculos; pero si se le cambia el alimento
dndosele yerbas solamente, el resultado se cambia tambien y la
dextrina no se forma ya. Como se v muy bien, la objecin se funda
en hechos completamente transitorios y la propiedad glucojnica del
hgado es una verdad sioljica constante.
Si la alimentacin es el orjcn nico de la produccin del azcar,
cmo se esplica que sometiendo al animal una abstinencia de diez,
de quince y de veinte das, como lo na hecho Poggial, se en
cuentra siem re en el parnquima del rgano la misma cantidad
de azcar? e ha formado en otra parte y no en el tejido heptico?
Eso seria dar un rgano que no sc conoce, la propiedad que nia
camente corresponde al hgado.
Un esperimeuto precioso de Bernard basado en la influencia ner
viosa, deja completamente probada y perfectamente establecida la
interesante teora de la glncojenia heptica. Pincha el bulbo ra
qudeo de un animal entre la raz de los nervios acsticos y la
de los neumogstricos, y poco tiempo despues del esperimeuto v
derramarse por la orina y por las demas secreciones, una gran
cantidad de glucosa que se ha formado. Aqu tampoco puede
atribuirse, de mngun modo, la alimentacin la causa de este fen
meno ;,_ pues se efecta en cl animal mismo y espensas de su san
gre, que nada muy poco azcar contena antes del cs;ertmento.
Desde luego la formacion del azcar es propia del organismo y la
glucojenia una propiedad del hgado. '
Por qu accion, qu reacciones se producen en la glandula en
la formacion del azcar? Se forma esta directamente de la sangre,
de alguno de sus elementos, se efecta el fenmeno en lo n
timo del rgano espensas de su sustancia? Despues de localizar
la propiedad glucojnica en. el hgado, la espltcacion del fenmeno
es su complemento necesario. _
Lehman con sus etperiencias ha pretendido demostrar,_que la
sangre contribuia directamente con su tlbrma la formacion del
azcar y que el tejido heptico en contacto con la sangre de los
capilares, produce glucosa por accion .catalttica, es decir por su sola
resencia, sin dar nada de su sustancia. La mayor canudad de fe
rina que Lehman pretende haber encontrado en la sangre dela vena
 299
porta y la disminucion de esta sustancia en las venas suprahep
ticas, no es sino el resultado de una esperimentacion mal acabada
como las anlisis de Baeclard y otros lisiolojistas lo demuestran per
fectamente. El azcar se forma en el parenquima del rgano, es
pensas de su tejido, por desasimilacion de sus principios anatmicos.
Como sucedera de otro modo, si lavando un hgado hasta que el
agua que sale sea tan clara y trasparente como la que entra y sin
contener ya azcar, vemos por un segundo lavado que el agua ar
rastra nuevamente esa sustancia y la formacion persiste hasta las
veinticuatro horas, es decir, hasta que empieza la putrelaccion del
rgano. .
Las anlisis microscpicos de Schiff sobre las clulas hepti
cas han descubierto una sustancia ternaria, semejante al almi
don vejctal, que en union del fermenlo que le acompaa
forma azcar. A esta sustancia que no es otra sin la sustancia
glucojena, se le ha llamado almidon animal, zoamilina h
mato-cristalina.
Si sometemos la coccion en agua hirviendo un pedazo
de hgado, la formacion del azcar se suspende. pues porque
el lermento ha sido alterado por el calor; pues si sometemos,
en seguida ese mismo pedazo de hgado la inuencia de otro
fermenlo, como pepsina, diastasa otro cualquiera, la forma
cion del azcar continua nuevamente. Respecto la produccion
de la sustancia glucojena nada se sabe todava. Se han emitido
teoras puramente hipotticas, que la esperiencia no ha podido
confirmar aun.
Como se v, el azcar se forma en el hgado por desasimila
cion de su propio tejido.' Puede acaso como algunos autores
pretenden llamarse una secrecion este trabajo del hgado? Se
crecion es la propiedad que tienen ciertos rganos en contacto
inmediato del liquido sanguneo, de trasformar en sustancias
nuevas algunos de los elementos de la sangre. Se encuentra
el hgado respecto la glucojcnia en iguales circunstancias?
Se forma directamente de la sangre, como el jugo pancreti
co la misma secrecion biliar?
El hgado cstraido del animal sin gota de sangre, libre de la
influencia nerviosa y entregado si mismo contina en su
trabajo; la formacion del azcar sigue aun: la sangre, desde
luego, no contribuye directamente su formacion.
Un simple trabajo de asimilacion y desasimilacion determina
el fenmeno. Por qu esforzamos colocarlo en las secreciones
cuando el trabajo que lo determina es puramente de nutricion?
Seria llamar secrecion . todas las funciones, y al cuerpo del
animal un conjunto de glndulas.
Habiendo establecido y probado con los esfuerzos de mi vo
luntad el punto que he tratado, lo termino confiado, en que la
benevolencia de los seores socios sabr disculpar la imperfeccion
de este primer ensayo.
w
 300

El cido l'nieo como desinfectante de las letrinun.

Con este titulo encontramos en la Revista Farmacutica cor

respondiente al l de este mes, un articulo suscrito por el distin
guido profesor D. Rodolfo Wolff.
Hemos credo que los trabajos de esperimentacon que dicho
articulo contiene, merecen toda la publicidad posible. Por eso lo
reproducimos en nuestra Revista, llamando sobre l la atencion
de nuestros hijienistas.
El cido fnico del comercio y algunas mezclas preparadas con l, han
sinlo empleados en estos ltimos aos y mas espeqalmente durante la
ebre amarilla, con preferencia otras drogas para la desinlercion de las
letrmas. El pblico en general cree que el empleo repetido del cido
mencionado llena completamente su objeto; pero, no es as como me
he convencido por varias pruebas que he practicado.
La sustancia que predomina en el contenido de las letrinas, es el
carbonato de amoniaco, resultando dela descomposb ion de la urea.
Pero el amoniaco y el cido fnico se descnmponen mtnamenley en
tonces nace la duda si el cido fniro en contacto con el carbonato de
amoniaco conserva su virtud desinfectante.
Estas reflexiones me indnjeron haver ensayos en este sentido de
cu o resultado trata este articulo.
oniendo Ia orina fresca una cantidad mnima de cido fnico esta
se mantiene sin al'erarion durante un tiempo indeterminado.
La he conservado de este mudo por mas de un ao, en un vaso cu
bierto solamente ron papel de ltro, sin que se notaia durante todo este
tiempo el mas leve desprendimiento de amoniaco.
Evapnrada una parte de esta orina, en el Bao de Mara hasta la
consistencia de _un jarabe, obtuve con el cido ntrico una abundante
cristalizacion de nitrato de urea, prueba que la urea no habia sufrido
alteracion en todo este tiempo.
La orina normal fresca que siempre tiene reaccion cida no tarda en
presentar una reaccion francamente alcalina por la trasformat-ion de la
urea en carbonato de amoniaco y con mas facilidad aun en la estacion
de I'alol. Esta lransformacion es debida una fermentacion prndun ida por la
materia albnminidea que siempre existe enla orina. El rido lnico
impide esta fermentarion porque precipita la materia albuminidea y para
liza al mismo tiempo la aucion de los grmenes de fermentacion que
pueden llo-gar a la orina por conducto del aire.
Esta propiedad del cido fnico le da un gran valor como desinfectan
te, porque pequeas proporciones de l pueden impedir la descomposi
cion de grandes cantidades de materias escreinentales, estando estas en
cerradas en vasijas que no tengan poros como las de metal o barro
vidriado y el frecuente uso de l para desinfectar esv-upideras vasijas
parecidas no se puede recomendar lo bastante, principalmente en la esta
cion de cslor en tiempo de epidemias.
(Catinuarm)
Y amplias!- d- FuMn I. Com, Por 10'].
 Ao 9o _1v- 19.

REVISTA MDICO-QUIRURGICA
PUBLICACION QUINCENAL .
DE LA ASOCIACION MDICA BONAERENSE.

BUENOS AIRES, ENERO 8 DE 1873.

W

REDACCIN:
P. A. Muros-S. LARROSAL. MONTES DE OCA.
It
SUMARID
como do Ia qumcma. - Revista de Hospilalu.-Colaboracion: Tratamiento de lol acci
dente: venreos por el iodoformo. sociedad Eulnwlo ledco Arjenlno: Correspon
dencia de Londres, por el Dr. D. Diego Perez. El Aeido fnco como desinfectante
de ln letrina- (conclusiom)

REVISTA DE LA QUINCENA.
Estado Sanitario. A pesar de la alta temperatura que en
ciertos dias de la quincena ha reinado en la ciudad; el es
tado sanitario no ha sufrido notables alteraciones. Es ver
dad que esos dias han sido seguidos de bencas lluvias
que hlan refrescado la atmsfera, produciendo un bienestar
J enera .
La poblacion se ha alarmado, y la prensa diaria se ha
preocupado con la relacion de un caso clasicado de ebre
amarilla por los Mdicos del Hos ital Ingls: clasicacin
rechazada por los Mdicos de Sani ad, fundndose para ello
en los datos que les fueron suministrados por el capitan
del buque, en el cual ocurri dicho caso. El Consejo de
Hijiene, llamado dar su opinion al respecto, manifest en
vista de los conocimientos que pudo obtener, y estudiando
los documentos producidos, que se trataba de un caso pro
bable de ebre amarilla espordica.
Nosotros no nos creemos autorizados decir si el caso en
cuestion fu no de ebre amarilla, pues nos faltan los
elementos indispensables para arribar un diagnstico exac
to, maxim cuando no nos ha sido dado observar el enfer
mo, ni presenciar la necropsia.
 _ 302 -
Pero debemos si declarar que en nuestro concepto no han
llenado su deber los mdicos que teniendo bajo su direccion
un caso, cuando menos sospechado de fiebre amarilla, no
avisaron o ortunamente la autoridad encargada de velar por
' la salud el pueblo, ues de ese modo hubiera sido con
venientemente observa o no solo por los Mdicos del Hospi
tal Ingls, sin tambien por los Miembros del Consejo de
Hijiene: la autopsia cadavrica hubiera sido practicada en
presencia de un nmero notable de profesores, lo que hubie
ra dado mayor importancia al acto, y evitado las dudas y las
discusiones que han sobrevenido.
Ahora en cuanto los Mdicos de Sanidad, nosotros cree
mosque han procedido muy lijeramente al aceptar tan m
liamente la declaracion del capitan del buque, declaracion
todas luces falsa, como lo demuestra la incoherencia de los
sntomas relacionados, y que los Mdicos de Sanidad debie
' ron notar.
No se les poda esca ar que ese dolor la base del pe
.cho que el capitan re eria, por si solo nada signicaba,
pero que unido los otros, tales como lengua saburrosa,
delirio despues de seis dias de enfermo (de cuyo perodo
se silenciaban los sntomas, que era imposible no se mani
festran, pues la enfermedad continuaba), y muerte al 7 dia,
formaban un conjunto digno de llamar la atencion, y hacer
este raciocinio por ejem lo: La duracion de la enfermedad
ha sido de siete dias, a terminacion fatal, luego ha sido
una enfermedad grave, y no lijera como dice el capitan:
Una enfermedad grave que em ieza, con dolor en la base
del pecho, que bien puede ha er sido. en los lomos, que
presenta la lengua sucia, que alos seis dias trae delirio y
os _stete la muerte, no puede dejar de presentar un mo
vtmtento febril, y no estar siempre el pulso 65 ulsacio
nes por minuto. Luego ha habido una enfermeda que ha
empezado con dolor en la base del pecho, en los lomos,
que ha continuado con liebre y lengua saburrosa, que
ita estado _seis dias sin presentar otros sntomas alarman
hes, es decir, en perodo de estado, que al sesto dia se
habpresentado delirio y el sptimo la muerte. Y entonces
a erse dicho: este cuadro corresponde bien las enfer
medades Infecciosas. Y mucho mas cuanto lo relacionado
P01 el capltan no corresponde ninguna enfermedad.
Si este juicio se agre ' d ' l '
. ,ga . que os mdicos que han visto el
FI'BI'HO, y practicado la necropsia dicen que es ebre ama
1 a, OS mdicos de sanidad no han podido aceptar y ba
 303
sarse en la declaracin del Capitan para formar su juicio y
dar un informe que tan serias responsabilidades encierra y
tan caros intereses puede herir.
No debieron tampoco darle tanto valor como desinfectante
al carbon de piedra en' trozos; debieron ver que el buque
ha podido hablar en alta mar con otro buque que podia
estar infestado, que el marinero poda haber estado en algun
buque en cuarentena;_no debieron darle tan poca importancia
al hecho de haber .el .Capitan fumigado .su buque, ues todas
estas circunstancias hacen nacer cuando menos as sospe
chas. . . e o ., . . . .
Tampoco creemos como el Consejo de Hijiene, que se
uede clasicar como ebre amarilla espordica, el caso de
a Charles Forbers . Nosotros creemos que quien estudiara
con detencin la declaracin del Capitn, atendiendo al mismo
tiempo lavo ininu autorizada de los mdicos del Hospital
Ingles,- podra l egar este resultado bien se trataba de
un casode fiebre amarilla adquirido ya haya sido en lu
gares en que la enfermedad se d espontneamente, ya en
otros enguelos jrmenes pueden desarrollarse una vez in
troducidos, se trataba de otra enfermedadque no es ebre
amarilla, pero que tiene alguna semejanza con ella la icte
ria grave por ejemplo.
De todos modos creemos deber edir en bien de los intere
ses jenerales, mayor escrupulosida en los mdicos del puerto;
y mayor atencin para con las autoridades higinicas y preo
cupacin por la salud pblica en los mdicos nacionales
e'stranjeros.
Formulado nuestro anterior juicio hemos visto el escrito
de los Sres. Drago y Gutierrez, Presidente y Secretario del
Consejo de Hijiene en que se contestan algunas apreciaciones
de los mdicos de sanidad. v
En vista de la esposicion que en l se hace y de las iezas
que se exhiben, nosotros creemos hoy que se ha tratado e un
caso de ebre amarilla adquirido, y adquirido en Bio Janeiro
sus inmediaciones. Esos documentos muestran ademas hasta
donde se ha burlado de las autoridades del puerto el Capitan
de la Charles Forbers.
 -3Mw

REVISTA DE HOSPITALES.
HOSPITAL JENERAL DE HOMBRES
Movimiento de los enlermos
durante la ltima quincena de Diciembre.
Existencia de la quincena anterior . . . . . . 274
Entradas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 97
Altas . . . . . . . . ... . . . . . . . . . . . .. 72
Muertos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Los enfermos entrados fueron clasicados del siguiente modo :
Apopleja . . . . . . . . . . . . . . 1 Fractura . . . . . . . . . . . . . . . 2
Anjina . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Heridas . . . . . . . . . . . . . . .. 13
Aneurisma de la ilaca. . . . l Hepatitis . . . . . . . . . . . . . . . 3
Id. de la femoral. . l Larinjilis . . . . . . . . . . . . . . . 1
Bronquitis. . . . . . . . . . . .._. 1 Neum0nia.............. 2
Conjeslion cerebral . . . . . . 4 Otitis. . .. .. . . . .. .. . . . . 1
Comusion . . , _ . , . . . . . . , _ 2 Pleuresia. . . . . . . . . . . . .. 4
Disenteria. . . . . . . . .. . . .. 1 Pio-neumo-trax. . . . . .. . 1
Delirum tremens . . . . . . .. 3 Panadizo .. . . . . . . . . . . . .. 1
Erisipela . . . . . . . . . . . .. 1 Beumatismo . . . . . . . . . . . . 8
Ensema pulmonar . . . . .. 1 Slis................. 25
Entero-colitis . . . . . . . . . . . 4 Tubrculos . . . . . . . _ . . . . . 6
Fiebregstrica....... .. 3 Ulcera................. 4
Fiebre tifoidea . . . . . . . . . . 3
Flemon . . . . . . . . . . . . . . .. 1 . TOTAL . . . . . . . 97

HOSPICIO DE SAN BUENVENTURA.

Cuadro que demuestra el movimiento de enuienmlon
durante el mes de Diciembre de 187 B.

., .
NACIONALIDADES ENTRADAS snuns nsnnclonls llgxlm
,

. '.
Arjentmos . . . . . . . . . . . .
l 82 8 3
| (
l 87
Alemanes . . . . . . . . . . . . .l 7 l l 6
Austriacos . . . . . . . . . . . . 2 q q 2
Brasileros . . . . . . . . . . . . l 1
Espaoles . . . . . . . . . . . . 39 V 9 \ 7 i 40
Franceses . . . . . . . . . . . . 21 2 3 20
Grieg0s..............l (K 2 l 2
Ingleses . . . . . . . . . . . . . 3 2 2 l 3
Irlandesesl . . . . . . . . . . , 5 1 ' 6
Italianos . . . . . . . . . . . . . . 40 6 10 1 35
De las Repblicas Hu". . 7 . 7
Suizos . . . . . . . . . . . . . . . 3 1 2 2
SUMAS . . . . . . . . . 210 31 28 2 2M

Bueno: Aires, Diciembre '31 de 1872.

Jos M. de Uriarte.
 305

HOSPITAL JENEBAL DE MUJERES.

Cuadro estadstico del movimiento de enfer

mas, durante el mes de Diciembre.

SERVICIO
DEL n'. Dll. llr. ML Dr.
DIAGNSTICO , W N
l lt
m '
A
ALVAREZ
Ilttrnmsa
ALBMtELLtlS
A,
llunumsa I
IUBIHAaS
l5 l
AnnQ
E z g t
u I
______ _ _ _
AFECCIONES ORGNICAS del corazon . . . . . . . . . . . 1
a de los pulmones y de las pleuras : tu
brculos, neumona, hemptisis,
catarros, coqueluche.. . . . .... (t 1 , C3
a nerviosas: neuraljias, neuraljia ci-
tica, histeria, parlisis, epilepsia. 2 1 3 le
t del hgado: hepatitis. . . . . . . . . . . . . l tt ((
( del periloneo : peritonitis, perilonitis V
uerperal.................... l t ((
c def) tubo gastrointestinal: saburra
gstrica, disenteria . . . . . . . . . . .. 1 1
( del aparato jenilal : blenorrajia,
- metrorrajia, leucorrea, hipertro
a del gran labio, accidentes de
lamenopausia................ 2 1 t ahhh

tt delas mamas:llem0n.......... 1 2 (t:

t de la garganta: anjina. .. . . . . . . . . '1 a
t del cerebro: encefalitis. . . . . . . . . . (t << <<
a jenerales: escrfulas........ : ((
c reumtcas : reumatismo articular,
pleurodinia, torticolis crnico.. . (t
(sihlcas: chancro, sfilis constitu
ci0nal..... . . . . . . . . . 3 9 a

FtEBREs: gstrica, tifodea . . . . . . . . . . . . . . . . . . <t 2 (r

AFECCIONES QUIRRJICAS: tumores fros, contu
siones, lceras, ustion, cncer,
anenrisma........... . . . . . . .. (t qiaae
Shui
ERUPCIONES: viruela, hrpes, prrigo . . . . . . . . t 1 a v0.3
C1103 e:AAA
ENFERMEDADES DE LOS osos: conjuntivitis, ble
faritis, oftalma purulenta .. . . . . o 1 QRG OOI'AAA
Suv DIAGNSTICO AN: puerperio . . . . . . . . . . . . . 2 1 1
PAa'rumEN-ms . . . . . . . . . . . . ...l2 4 tri
TOTAL............. 2617 2 NJ .5.
a
 306 -
una y
para
gran
cuello,
canfi

salida
dar cortrat
de
conemzbatiruelo,
el
con
Primeriza
Id,
44a
15
0 Uno
I33*l
5
-d.5 Ph.
V26
m.
30
ta
rirmteirciez.a PAITURIENAS

2:
"una DEL
TRABAJOfm
.trabajo
udel
inercia
matriz
la
de
d
Esta
debida
fu
unaracin
(Id.
a2*
5 ( mios
DE
mimo
rnrcrnrnrs

l partos
.hde
Nmero
abid0s.
DURACION

seguida.
espulsion
agua
en
hizo
se
feto
La
del
dad
amnios.
completa
mdel
edantes
la
de
mialtimo
con
orlbratrianciasan,l
rotura
las
PRESENTACIONES

lSala
de
tlaternidad.
quincena
D2
de
iciembre.

NSICIONES

tiempo
que
parto;
primer
que
sedel
senobrevino
el mts;
Hevmiunavo45
mujer.lartosarjmoi.a.

a,I(e2d.5 ANEXOS
LOS
DE
ESPULSN

mujer.
unal2ad.0
viva

Ninguno.
vuna((1ron.5
vivo
CONSECUI'IVOS
AC IDENTES

OBaSlNnno
7VnoAClONlB

NETOS
l

" "\_/\<-

\
 307

Aslo de Hurfanas '

OPERACIONES PRACTICADAS en LOS OJOS DURANTE EL mas na mcnzuam:
iaEstatiloma total en el ojo derecho de una nia de seis aos:
Escision con sutura del estaloma por el procedimiento de Critchett.
Manual operatoro:una vez cloroformada la nia, se separan
los prpados con cl blcfarostato. Se lija el ojo con la pinza ad hac
y se hace pasar perpendicularmentc por la base del estaliloma
cinco agujas curvas tinas enhebradas (tres han bastado en el pre
sente caso). Se hace una incson con el cuchillo de Beer en el
lado esterno del tumor, de una estension suciente para que
permita la introduccion de un par de tijeras con las que se escinde
el estaloma, formando una seccion eliptica comprendida entre las
agujas. Se corren estas ltimas con cuidado, se retira el blcfaros
tato y se hacen las suturas.
Terminada asi la operacion se aplican lanchuelas de algodon
bien cortadas y empapadas en agua fra os dos ojos, se coloca
un vendaje y se prescribe rejimen la enferma.
Antes de quince dias la cicatriz est perfectamente hecha, se
han retirado las saunas; con la desaparicion de la ectasia, el ojo
operado presenta un muon al cual puede adaptarse perfectamente
ttn ojo articial con todos sus movimientos; la enferma ha ganado
una apariencia menos fea para su ojo, se v libre de las inama
ciones repetidas que acarrea el tumor saliendo fuera de los pr
pados y ha salvado su ojo sano de una oftalma simptica.
2-"Estalloma parcial anterior Ieucomatoso, en la parte inferior
del ojo izquierdo de una nia de seis aos: Escision del estati
loma por el procedimiento de Quadri.
Manual operatorio :Separados los prpados con el blefarostato
despues de cloroformada la enferma, se hace pasar el cuchillo de
catarata inferiormente por la base del estaloma, vuelto el filo ha
ca abajo, se toma con unas pinzas el colgajo y se hace su esci
sion con unas tijeras.
Se aplica un vendaje como esplicamos arriba; despues de ocho
dias, los bordes de la herida cicatrizados hacen intil continuar
con el vendaje, la nia ha. logrado una mejor contormacion para
su ojo y la parte de crnea sana facilitar despues si es necesario
una iridectomia ptica.
Es importante advertir que esta enferma no estaba en las mejores
condiciones para ser operada, sus prpados estn granulosos y
tiene un acne ciliar en tratamiento. .
3Leucoma central en el ojo derecho de una nia de siete aos,
que impide la 'vision: Irideuclesis por el procedimiento de Crit
chett modicado por Wecker.
Manual operatorio:Cloroformada la enferma, se fijan los pr
pados; una pinza colocada en la parte esterna del ojo, impide los
movimientos de este. Se toma la aguja de Graefe el pe neo
cuchillo de Critchett ( falta de estos dos, nos hemos serv o de
 308
un pequeo cuchillo lanceolar de cataratas) y se hace una pe uea
incision sobre la esclerttca, inmediata al borde interno in erior
.de la circunferencia de la crnea, de modo que la punta del instru
mento penetre en la cmara anterior del ojo. La incision debe
hacerse lo mas pequea posible y lo suciente para dar paso
unas pinzas con las cuales se coje el iris en su parte media y se
ja en la herida, comprimindolo con otras pinzas que un ayudante
tiene prontas.
Se retira el blefarostato y se aplica el vendaje que puede renovar
se, como en los otros casos, despues de veinte y cuatro treinta
y seis horas; cumplido este tiempo, se hace la es'cision del pe
queo prolapso iridiano y se repite nuevamente el vendaje.
Resultado nal:el iris jado .en cl punto de la incision, ha
ocasionado la desviacin de la pupila, la cual conserva sus movi
mientos, y estando colocada frente la parte de crnea transpa
rene, ha restituido la paciente su vision binocular. ,
4aEstailoma total en el ojo derecho de una nia de catorce
aos:--Escision del estafiloma, segun se ha descrito en la pri
mera operacion, con idnticos resultados.
Las tres primeras operaciones han sido p cticadas por el m
dico del establecimiento ayudado por los D es. Herrera Vegas,
Ardenghi y Laphitzondo. La ltima por el primero de estos tres se
ores; el xito feliz obtenido, es tanto mas digno de mencionarse
cuando que el ojo de la enferma se hallaba en malsimas condicio
nes, con granulaciones en los prpados, una ptosis del superior de
estos con dejeneracion del tejido mucoso cicatrizado y sufriendo a
menudo de inflamaciones.

COLABORACIN
Tratamiento de los accidentes venreos
por el iodoformo.
Nuestro colega y amigo el Dr. D. Rafael Herrera Vegas nos
ha remitido para su pnblicacion un artculo con este rubro, acom
paado de una atenta carta de la que tomamos el prrafo que
sigue, en que se demuestra la procedencia de dicho artculo, y
se espone aunque brevemente la opinion que sobre el punto men
cionado profesa nuestro distinguido husped.
(He usado el iodoformo varias veces en las afecciones venreas,
y creo como algunos otros de nuestros compaeros, que este me
dicamento merece un puesto muy preferente en este jnero de
enfermedades. Es por este motivo que he hecho un estracto del
Bulletin Therapeutique, en el cual se jan bien las reglas para
su uso .
Recomendamos el escrito con que hemos sido favorecidos.
Los numerosos inconvenientes y los srios peligros que estn
espuestos los enfermos atacados de lceras venreas. han preo
 309
cupado de mucho tiempo atras los teraputicos. Qu no se ha
empleado, por e'emplo para combatir para prevenir el fajede
nismo? El idea en esta materia seria encontrar un tpico que
activra la cicatrizacion y pusiera de esta manera al enfermo al
abrigo de los accidentes que lo amenazan. Los resultados que ha
dado un medicamento que ha entrado hace poco en la farmaco
pea de los hospitales, el iodoformo, hace creer que este ajente
est llamado prestar grandes servicios en el tratamiento de los
cbancros y de los accidentes locales consecutivos.
Ya anteriormente se ha dado cuenta en el Boletn teraputico
de los buenos efectos obtenidos por el Dr. DAmico de Perouse
cn el tratamiento de la lcera venrea crnica. Ahora queremos
llamar la atencion sobre los que ha obtenido el Dr. Izard, an
tiguo interno del Hospital del Medioda de Pars.
El efecto que Lle reconoce es puramente tpico, de manera
que solo lo emplea para los accidentes locales.
En el tratamiento del chancro indurado, el iodoformo ser de
poca utilidad, escepto en los casos en que haya grandes dolores;
entonces se lavar y se limpiar con cuidado la lcera, sea con
agua simple con agua clorurada, y se le aplicar una dos
veces al dia el polvo de iodoformo.
En la adem'ts si/illica empleado en pomada (Bonchardat)
en disolucion en una mezcla de alcool y ter (Gubler) prestar
grandes servicios como resolutivo: si la adenitis supura como
sucede en los individuos silticos escrofulosos, el iodoformo se
r el mejor remedio.
Las s/ilides ulceradas, rupias, gomas, etc., ceden mas facil
mente al empleo del iodoformo que al del emplasto de Vigo.
Las placas mucosas han sido tambien curadas rpidamente con
este ajente, aunque debe advertirse que el tratamiento interno
antistilitico ha sido usado al mismo tiempo.
En los chancros blandos, cuando supuran poco, se puede prin
cipiar inmediatamente el tratamiento por el iodoformo; pero si
supuran mucho, debe usarse de antemano el sulfato de zinc en
solucion, el nitrato de plata el agua clorurada y despues el
iodoformo; sin embargo si hubiere dolores fuertes debe usarse este
ltimo medicamento desde el principio. Para estos casos se ha
usado una solucion compuesta de 2 - tres gramos de iodoformo
en 30 gramos de glicerina y 10 gramos de alcool, en la cual
se embebe un manojo de hilas para colocarlo en la lcera. Esta
misma solucion ha sido empleada en inyeccion en los chancros
del meato urinario. Los chanc-ros del ano, han sido curados
con una mecha de hilas cubierta con glicerolado de iodoformo,
renovada despues de cada cvacuacion. Los de la vajina y del
tero. por medio (le un tapon de algodon impregnado de polvo
de iodoformo.
El bubon simple ha sido tratado del ,modo siguiente; (du
rante todo el perodo inflamatorio, se hace tomar al enfermo
un bao por la maana y al salir del bao se aplica sobre
 , 3'10
el bubon una capa de .pomada de iodoformo (2 gramos de io
doformo y 30 gramos de grasa) por encima de la cual se pone
una cataplasma emoliente. Al cabo de algunos dias, las propie
piedades fundentes del iodoformo triunfan jeneralmente del tumor
ganglionar. Sin embargo si la 'supuraeion se declarara, es ne
cesario suspender inmediatamente el uso del iodoformo, y abrir
el abceso desde que se perciba la uctuacion. Durante dos
tres dias se usan cataplasmas emolientes y luego se principian
las curas con el polvo de iodoformo. Si la supuracion fuere muy
abundante sera conveniente usar la solucion de iodoformo en la
glicerina y el alcool que se ha citado ya.
El bubon chamroso no se modica tan bien, como el simple
en sus diferentes eriodos deinamacion, de supuracion y de ulcera
cion, por el uso el iodoformo. En el primer perodo si el bubon
es doloroso, la aplicacion de la pomada ser ventajosa. En el
segundo perodo el iodoformo ser intil. En'el tercero una vez
que la ulceraeion est formada y la coleccion purulenta evacuada
por el bistur si fuere necesario; debe recomendarse al enfermo
Ia mas absoluta quietud; si la supuracion fuere muy abundante
y sobre todo si existen trayectos stulosos solapaduras, se em
plearn las inyecciones de iodoformo, glicerina y alcool, despues
de la inyeccion se introduce en la lcera una mecha de hilas
embobida en la misma solucion. Bajo la inuencia de tal trata
miento el pus no tarda en agotarse y puede entonces usarse so
bre la lcera el polvo de iodoformo.
El bubon sillico no necesita el empleo del iodoformo sino en
casos sumamente raros, en aquellos en que despues de haber supu
rado queda una lcera plida y atnica. . Y
El fajedensmo, despues de haberse amparado de una lcera
chancrosa, no puede ser detenido en su marcha por el iodoformo.
El chancro misto podr ser tratado por este ajente segun las
rglas ya indicadas para los otros chancros.
ntre las numerosas observaciones que ha recojido Mr. lzard
cita treinta y una que se relacionan con los diferentes acciden
tes venreos cuyos nombres preceden. Trascribiremos la siguiente
que se hace notable por el gran nmero de lesiones que presen
ta el sujeto de la ohservacion y la rapidez con que obr sobre
ellos el iodoformo.
B'", joven de 20 aos de edad, entr al hospital el 15 de
Mayo i871. (Sala 13, No 7.) El enfermo, menos la slis, reune
casi todas las afecciones venreas; fimosis, balano-postitis, chan
cros blandos, hlenorrajia, bubon. La infeccion tuvo lugar el 20
de Abril y no habia sido tratado hasta ahora. El dta que en
tro, se le aplicaron cataplasmas y se le hicieron inyecciones de
nitrato de plata causa de la balano-postitis. Los dolores son
muy agudos; desde el da 23 se emplea el iodotormo en polvo
sobre el chancro y en, pomada sobre el bubon; esta aplicacion
produce una sensible mejora. Los dolores se calman tanto que
el mismo enfermo se introduce por el prepucio un poco de po
 r 3M
mada de iodolormo, porque existe all un resto de inflamacin.
Sin embargo el 25 la llutuacion se hace evidente en el bubon.
Se practica una incision y se echa el polvo de iodoformo entre
la herida; el dia 30 se encuentra casi cicatrizada, lo mismo que
el cbancro. El enfermo sale el 3 de Junio curado.
Citemos para terminar esta apreciacion jeneral de Mr. lzard,
sobre su. proceder teraputico. Resulta de todas nuestras ob
servaciones comparativas, que las lceras venreas, tratadas por
este mtodo, se cicatrizan, diez, quince veinte das antes que
las que son tratadas por otros mtodos.
(Bulletin gnralj de Therapeutiqne, Pars, Avril 1872).
4000*

sociedad Estmulo llldco Argentino

(CORESPONDENCIA DE LONDRES, DEL DOCTOR DON DlEGO PEREZ. )

Londres, Noviembre 8 de 18'12.

Sr. Presidente dela Sociedad EsrMULo MDICO ARJENTINO. )
Seor: . .
Mi compatriota y amigo el Sr. D. Manuel M. Espinosa tuvo la
amabilidad de escribirme avisndome que ya se habia instalado la
Sociedad que mi salida de Buenos Aires estaba en via de organi
zarse. -
El placer que me ha cansado esta noticia me hace dirijr Vd.
estas lneas para felicitar por su intermedio todos los jvenes que
llevaron cabo tan grande idea, y al mismo tiem o felicitar Vd.
por el puesto distinguido que ocupa en esa Socie ad. .
Yo que siempre me he tomado tanto inters por todo lo que pue
de. importar un adelanto para las ciencias mdicas, me siento hoy
feliz en hallar esta oportunidad para hablar Vd. sobre algo de lo
que este respecto he visto y observado por ac, para que si lo cree
Vd. til, lo haga conocer de los miembros de tan distinguida aso
cacion.
Con este motivo tengo el honor de saludar cordialmente al Sr.
Presidente, esperando la ocasion de ser til esa Sociedad durante
mi permanencia en Europa.
Saluda Vd. atentamente. Diego Perez.
Diciembre 2o de i872.
Acsese recibo, agradeciendo al Dr. D. Diego Perez los lonrosos
trminos con que felicita la Sociedad. Crlos Llo'veras.
lzo Hospitales en Londres.

El crecido nmero de hospitales que hay en esta ciudad, ha be

cho que aun no ha a podido recorrerlos todos.
El gran hospital e San Bartolom se halla situado en uno de los
mejores parajes de Londres, cuya estension le da capacidad suti
ciente para contener muchsimos enfermos; es el mas concurrido no
 3l2
solo de alumnos, sino de mdicos estranjeros que vienen perfec
cionarse en la prctica de la medicina y ciruja inglesas.
Seria tarea larga describir detalladamente todo lo que en este vas
to establecimiento hay digno de estudio y de una concienzuda obser
vacion; sus museos y sus salas ofrecen cuanto uno puede desear;
pero queriendo encerrar esta correspondencia en los limites de una
carta, me privo de entrar en detalles, que despues, cuando me en
cuentre en el suelo de mi Patria, he de tener mucho placer en re
copilarlos de mis apuntes para presentarles esa Asocacion en al
guna pequea memoria sobre lo que haya observado en Europa
este respecto.
As mismo y aunque no lo creo de grande importancia, no dejar
de dar algunos datos para hacer ver mis antiguos compaeros de
tareas que siempre me tomo el mismo inters que antes he tenido
por conocer los adelantos de las ciencias de Hipcrates.
En el Hospital de San Bartolom, que ntes me refera, y cuya
capacidad es suciente para tener constantemente de quinientos
seiscientos enfermos, se hace prctica diaria de ciruja y clnicas y
en este mismo establecimiento se dan las clases correspondientes
todos los ramos de la ciencia. -
Empezando por describir el anteatro de anatoma, cuya estension
y comodidades hace nacer verdaderamente el amor al estudio, y ter
minando por las aulas de anatomia-patoljica, que con tanta deten
cion se estudia, tendra materia suciente para gastar mucho tiem
po en consideraciones de alguna importancia, pues he quedado su
mamente satisfecho de la manera fcil y con economa de tiempo
como se estudia la anatoma descriptiva y patoljica.
. El estudio de la anatoma se hace primero sobre el cadver en
jeneral y despues los alumnos de segundo ao estan encargados de
dar los de primero la misma leccion por rejiones; de manera que
no solamente estos reciben dos lecciones sobre un misma tema, s
no que los de segundo ao se ven as obligados hacer un nuevo
estudio, quiz mas provechoso que el curso que han pasado.
Esta prctica est tambien ordenada por nuestra Facultad y creo
que es indudable para todos las ventajas que de ella puede sacar el
estudiante.
He tenido el gusto de conocer al principal Catedrtico de los cut
sos de anatoma en este hospital, el Dr. Smith, cuyos adelantados
conocimientos y clara intelijencia hacen de el no solo el anatmico
distinguido sino un notable cirujano, quien consigna este recuer
do por la amistad que me ha dispensado.
El museo de anatoma guarda colecciones completas de prepara
ciones frescas de las diferentes piezas anatmicas conservadas de
una manera especial que facilita cstraordinariamente el estudio par
cial general de la anatoma
Tengo en mi poder las instrucciones necesarias para conservar.
de esa manera las piezas anatmicas y he de hacer conocer en nues
tra Escuela este modo de preparacton pues estoy seguro que dara
los mas felices resultados.
 343
La sioloja, ramo que, como sabemos, es de tanta importancia y
tal vez la ciencia que mas se ba enriquecido en los tiempos moder
nos con nuevos y preciosos descubrimientos, se ensea aqui prcti
ca y esperimentalmente facilitando de esta manera el estudio y ha
cindole mucho mas provechoso.
Un estudio semejante demanda muchos gastos que indudablemen
te no se trata ac de ahorrarlos, pues he visto que todos los dias se
hace en el gabinete de siolojia el preparativo necesario para la lec
cion. Actualmente asisto las clases sobre la circulacion de la
sangre, cuestion de la mas alta importancia en el vasto y fecundo
campo de la sioloja esperimental.
El museo de este gran establecimiento de caridad pblica est
enriquecido con un sin nmero de preparaciones al natural, entre
las que se hallan las piezas mas dignas de estudiar que se han pre
sentado desde la fundacion de este hospital; tiene objetos de mucho
mrito que se prestan hacer un estudio serio principalmente de
muchos casos curiosos de ciruja.
Otra de las reparticiones est ocupada por el Gabinete de Materia
Mdica que tiene bastante importancia por su estension y organi
zacion.
La biblioteca cuenta un crecido nmero de volmenes y solo sien
to no haber encontrado, con raras ecepciones, los tratados han ade
lantados de gran nmero de autores franceses. Siempre existe al
gun orgullo entre las naciones y aqu sino por esta razon por otra
no menos perjudicial, he notado que solo se lee y consulta autores
ingleses.
Las salas de operaciones son bastante cmodas y espaciosas para
poder contener doscientos y mas alumnos que algunos dias suelen
concurrir las clnicas. _
Las operaciones que necesitan una pronta atencion se practican
cuando el cirujano de sala lo determina; pero para aquellas que
pueden retardarse algunos dias, est jado el lnes de cada sema
na, en que casi todo el dia se emplea en operaciones.
Los sbados se hace consulta general entre todos los profesores
del hospital para deliberar acerca de las operaciones que deban prac
ticarse, y este es el dia en que los alumnos pueden recojer su me
jor caudal de conocimientos clnicos quirrjicos adquiriendo ideas
preciosas en esas discusiones cientcas que ante ellos tienen lugar
propsito de tanto caso curioso importante que se presente v
sobre cada uno de los cuales emite su opinion ilustrada cada profesor:
He presenciado muchas importantes operaciones que se han be
cho en el tiempo que hace que estoy aqu, y espero como ntes he
dicho tener ocasion de ocuparme de ellas con especialidad para tras
mitirlas esa Sociedad; pero la premura con que escribo esta car
ta, me obliga esperar otra oportunidad y concretarme por ahora
solo dos casos que aunque no tienen una grande importancia hicie
ron jar mi atencion por varios motivos.
Voy pues referir, aunque no sea sino lijeramentc, dos opera
ciones, una practicada en el paladar y otra en el muslo:
 344
Tratbase en el primer caso de una solucion de continuidad con
jnita del velo del paladar. Hacia tiempo que el enfermo sufra la
incomodidad producida por esta solucion con el inconveniente ade
mas de una operacion que anteriormente se habia tentado sin con
seguir la adhesion de la solucion que nos ocupa.
Despues de la conveniente cloroformizacion, se procedi primero
descubrir bien la rejion sobre que se operaba, contribuyendo en
mucha parte facilitar esto un aparato especial destinado mante
ner las mandbulas separadas sin que este produjera mayor incon
veniente al paciente.
Una vez que estuvo bien descubierto el paladar se regularizaron las
superficies huesosasy carnosas, con lo que qued despues la opera
cion reducida suturar esta supercie para procurar la cicatrizacion.
Nada hubiera habido que hiciera acelerar la mano del cirujano
no ser una hemorrjia que se present, que aunque no de gran con
sideracion'; pero que, por la posicion que el enfermo guardaba y por
la inmobilidad en que se le habia colocado pudo comprometer la
vida, pues el paciente al terminar la operacion ofreca los sntomas
de una gran debilidad producida por hemcrrjia.
Pero atendido con prontitud pudo rcstablecerse y salir del esta.
do alarmante en que se encontraba. .
Tres das despues poda articular algunas palabras y solo senta
alguna incomodidad producida sin duda por los hilos metlicos de
la sutura. '
Hasta hoy han pasado ocho dias de la operacion y ya se puede
ver que la cicatrizacion ha empezado por uno y otro estremo de la
incision; se han quitado tres puntos de sutura; el enfermo sigue
perfectamente, y creo que dentro dc seis ocho das mas estar
completamente restablecido con el uso de la palabra que habia per
dido por la gran separacion que ofrecan las dos mitades de la b
veda palatina.
El segundo caso que he hecho referencia y el cual voy men
cionar mas que por su importancia, por hacer ver cuanto vale, en
toda operacion aun en aquellas que parecen las mas insignicante,
que el cirujano y sus ayudantes contraigan toda su atencion. La
vida en estos casos parece que no busca sino un pretesto, acaso
frivolo, para estinguirse, dejando por el mas pequeo descuido bur
ladas todas las esperanzas.
Se present la sala de operaciones un enfermo que mostraba un
tumor en un miembro, ocupando toda la parte anterior inferior del
muslo hasta su parte media y hcia uno y otro lado de los ondilos
por las partes laterales. Despues de resuelta la operacion por con
sulta especial que el dia anterior se habla hecho para este enfermo,
deba tentarse la estraccion del tumor, y en caso de alguna dicul
tad hacerse la amputacion del miembro y conservarle en el museos
donde, como he dicho, se guardan perfectamente preparadas toda,
estas piezas importantes que atestlguan el merito de las operaciones
practicadas, al mismo tiempo que sirven para. ser objeto del mas
prolijo estudio.
 3l5
Se procedi pues como queda indicado, pero despues de penetrar
hasta el hueso mismo, se not que se haba efectuado una gran
destruccion de este por el tumor cuya marcha haba sido interna en
vez de buscar salida al esterior y terminarse por supuracion.
Visto esto, y el alarmante estado en que se encontr la rejion de la
rodilla se hizo la amputacion del miembro. Nada tengo que decir
con respecto la prontitud y limpieza que emple el cirujano para
llenar su cometido, pero no puedo menos que reprochar su negli
gencia por el paciente, pues cuando aquel terminaba la operacion
este exhalaba el ltimo suspiro de la vida y era ya cadver antes de
sacarle de la sala de operaciones: el operador para disculpar este
des raciado suceso se limit hacer ver el gran peligro que hay
en as grandes operaciones causa de la hemorrjia y de otras
circunstancias .que si bien podan veces evitarse era imposible ha
cer economa de tiempo.
Yo sostuvo entonces que el enfermo haba muerto por exceso de
cloroformo y por la hemorrjia, datos que podan sacarse de la can
tidad enorme de cloroformo que se haba empleado y de la sangre
que aun se tenia la vista.
He querido hacer conocer este caso desgraciado porque siempre
he sido enemigo de esa gran conanza que tienen veces los prc
ticos y que les llega hacer al paciente que se ha entregado su
cuidado, pues de ac resultan tantas veces perjuicios mayores que
los que se esperan evitar por la operacion.
Cierro esta comunicacion para continuarla otra vez en que ser
mas estenso, refiriendo otros casos que pueden ser muy convenientes
los estudios de esa Sociedad. Deseando felicidad suerte todos
mis compaiteros en el prximo examen, me repito de Vds.
Afmo. S. y amigo. Diego Perez.
Diciembre 20 de i872.
Remtase esta correspondencia la Redaccion de la (t Revista M
dico Quirrjica , para que si lo tiene bien le d ublicidad.
CRLOS LLOVERAS, Presi ente.
Manuel Podest, Secretaria]
m

El cido lnico como desinfectante de las letrintu.

(Conclusion.)
Menos ventajas quiz ningunas ofrece su empleo para la desinfeccon de
lectrinas viejas nuevas, como lo demostrar por los ensayos siguientes:
Tom de una orina conservada por el cido fnico durante mas de un
ao, una parte y la dividi en dos porciones iguales. A la una aadi con
precaucion suciente cantidad de una solucion de carbonato de amonia
co hasta volver alcalina la reaccion cida que anteriormente tenia. Una
varilla de vidrio mojada con un poco de cido clorhdrico que no des
pedia humo. puesta sobre la supercie del lquido no di conocer la
mas 'minma reaccion de amoniaco.
A la otra porcion agregue carbonato de cal (tisa) y puse las dos prue
bas al lado, tapadas las dos vasijasque contenan los lquidos con papel
de ltro para guardarlos del polvo.
 -3l6
En los primeros das. empleando la varilla de vidrio mojada con cido
clorhdrico no pude observar neblina alguna (le sal amoniaeal y recien
al sesto dia se not esta reaccion y tambien se percibi fuera del olor
del cido fnico el de orina en descomposicion. La temperatura habia si
do durante estos das, baja, de otro modo la doscomposicion se hu
biera efectuado probablemente mas pronto.
A los ocho das de haber agregado el carbonato de amoniaco y de cal
las dos porciones ltre la que contena el carbonato de cal para sepa
rarlo del lquido y determin el peso del ltimo. Como le ialtaba poco.
para ocho onzas, agregue agua destilada para completar este peso. Al
otro liquido que contena el carbonato de amoniaco tambien aadi un
poco de agua destilada para completar un igual peso.
A cada uno de ambos lquidos le saqu en seguida dos onzas y las
evapor separadamente en cpsulas en el Bao de Mara hasta sequedad
del residuo, determinando la cantidad de l. Los dos residuos disueltos
en un poco de agua dieron conocer, tratados con cido ntrico, la pre
sencia de la rea.
Ocho dias despues volvi repetir los mismos ensayos. Como los dos
lquidos haban perdido algo de su peso por la evaporacion, agregu
ambos suciente agua destilada para completar el peso de seis onzas. Tom
otra vez de
el cada liquido dos onzas Eysteobr comodisminuido
en la prueba anterior,
anotando eso de los residuos. habia en ambos.
En el resi uo que habia obtenido de la prueba, tratada con el carbonato
de cal, no pude por medio del cido ntrico encontrar rea; mientras
que la encontr en pequeas cantidades en la otra.
Otros ocho dias mas tarde repeli las mismas operaciones. El residuo
de la prueba tratada con carbonato de cal tenia el mismo peso que el
que tenia ocho das antes, lo que prueba que ya entonces toda la rea
se hallaba descompuesta.
La otra prueba me di un residuo algo menor en el peso que presentaba
ocho dias antes y no pude por medio del cido ntrico encontrar rea en l.
Las dos onzas restantes dela prueba tratada con el carbonato de amo
niaco las evapor ocho dias despues. resultando el peso del residuo igual
al que habia obtenido ocho das antes. Y
De estos ensayos se debe deducir, que la presencia del carbonato de
amoniaco del carbonato de cal en la orina paraliza los efectos del cido
fnico y que entonces la descomposicion de ella sigue su curso y ue
esta descomposicion se efecta mas r idamente con el contacto del car o
nato de cal. Se v pues que el emp eo del cido fnico y de las mezclas
preparadas con l para la desinfeccion de las letrinas no merecen la i
que se les tiene, pueden retardar por poco tiempo la descomposicion pero
no impedirla por completo.
Por estos motivos considero mucho mas preferible para los casos indi
cados la desinfeccin por el sulfato de hierro cuyo cido se combina
con el amoniaco formando sulfato de amoniaco y carbonato de hierro que
se precipita. Empleando esta sal en exceso impide la descomposicon
de nuevas partes de orina lo mismo como el cido fnico.
Una orina tratada con una solucion de sulfato de hierro fu guardada
por mas de un ao sin que se notara mal olor desprendimiento de
amoniaco. Esta sal tiene tambien la propiedad de precipitnr la albmina y
de impedir la accion de los grmenes que pueden producir la fermentacin.
Como entramos ya en la estacion de calor y la desinfeccin de las
letrinas se hace necesaria, considero de inters pblico de comunicar
mis observaciones sobre este asunto.
W
 Ao 9 N' 20.

REVISTA MDICO-QUIRURGICA
runucActoN QUINCENAL
DE LA ASOCIACION MDICA BONAERENSE.

BUENOS AIRES, ENERO 23 DE 18'73.

REDACCION:
P. A. Muros-S. lz\nnosaL. MONTES ne Oca.

SUDIAIIIO.
Revista de la qumcena. Revistav de Hospitales. El Dr. D. Juan A. Fernandez. El Dr.
D. Ignacia Pirovano. - Hocpftal de Hembra. Sala ciruja. Pleuro-nuemonia traumtica
terminada por piotoru. Empieml. Sociedad Estmulo Medcco Arjentina: Memoria
presentada 6 le Sociedad Estmulo Mdico Arjentina, por su Presidente J. M. Corbalun.

ltEVlSTA DE LA. QUINCENA.

Estado sanitaria-La salud pblica no se encuentra en
tan buenas condiciones como en las quincenas anteriores, pues
el nmero de enfermosha aumentadovisblemente.
Las enfermedades mas jeneralizadas en esta quincena han
sido erupciones cutneas agudas, y entre estas principalmente
la milz'ar que ha atacado con preferencia los nios.
Hemos tenido tambien ocasion de observar algunos casos
de vmitos y deyecciones bliosas, afectando la forma adn
mica, bastante rebeldes al tratamiento y sin lesion orgnica
apreciable. _
Los frecuentes cambios atmosfricos porque hemos pasado
han favorecido el desarrollo de algunas bronquitis y neumo
nias, especialmente en los nios.
Ninguna otra afeccton hemos observado que' merezca ocupar
un lugar en esta crnica.
El Dr. I). Pedro A. R0sendz'.**- Este jven comprofesor, que
apenas contaba seis aos de prctica, ha fallecido COISBf
cuencia de una antigua dolencia que _le haba agravado en
estos ltimos tiempos.
Acompaantes la familia de este colega en el justo dolor
que esperimenta por su prematura prdida.

Dz'jesto de Leyes y Ordenanza? relativas a la Salud Pblica y

Polica de los edicios en la ciudad de Boston.Nnestra Mu
nicipalidad ha ordenado la traduccion y publicacion de esta
 318
interesante recopilacion de medidas sanitarias, muchas de las
cuales convendra que se adoptaran en nuestro pas.
Recomendamos este precioso manual a nuestro intelijente
amigo el Dr. Peralta, porque estamos seguros que su lectura
le ser provechosa para la confeccion del proyecto de Regla
mento especial de Hijiene, confeccion que fu encomendada por
el Consejo de Hijiene Pblica su reconocida competencia.
Si ya lo tiene en sus manos, como es muy probable, nos
limitaremos entonces pedirle que d cuanto antes luz aquel
trabajo. . F -
Establecimientos balnearios ); Montevideo. Hemos tenido
ltimamente ocasion de visitar dos casas de baos establecidas
en la ciudad vecina, dirijidas las dos por mdicos y que res
ponden perfectamente su objeto.
Una de estas est situada en la ciudad nueva (calle Soriano
nms. 49 y 54 ) , y es dirijida por el distinguido mdico aleman,
Dr. D. Francisco Hartig.
La otra, fundada mucho antes, est en la ciudad vieja,
poca distancia del Hospital de Caridad.
En esta ltima funciona un aparato de aire comprimido:
ajente teraputico _muy aconsejado en ciertas afecciones de los
rganos respiratorios.
Los dos establecimientos merecen bien la proteccion que la
Sociedad Montevideana les dispensa.
En Buenos Aires tenemos dos casas de Baos medicinales,
siendo la principal la del Sr. Christiano Junior (Artes M8),
rejentada or e ilustrado Qumico Sr. Puiggari; pero esta
casa aun e faltan ciertos trabajos indispensables para colocar
se la altura delas de Montevideo, trabajos que no dudamos
emprenderan sus directores, as que ella sea mas frecuentada.
pues una casa de este jnero est destinada prestar grandes
servicios la poblacion, y merece la proteccion de todos, m
dicos y enfermos. A l -
A los Mdicos'resdentes en [Repblica Oriental. - Como ac
tualmente no se publica peridico alguno de medicina en la
Capital Oriental; nos hacemos un honor y cumplimos con un
deber en manifestar nuestros comprofesores de la vecina ori
lla, que la Redaccion de la Revista ublicar con la mejor vo
luntad todo lo que se dignen remitir e sobre cuestiones concer
nientes la ciencia mdica. '
De esta manera se salvarn del olvido aquellas operaciones
que practiquen y casos de clnica que observen, que su juicio
merezcan ser pubhcados.
 6i8_
TNUMERO
ABIIINO
SOB
Y SEXO
i
Tin'no
BHVACIOI I
V24 vunaace(t.unramYvou.elta HG
Primeriza!
25
h.
Ninguno.
ia
del
En
seguida.
vritm.
mujer. 55
hombro
Tronco,
2a
iz-
'2
2a
emu
oeaorta.jn-tieas. 4a
vV5
M
Pivrovu'ixctamirencomeio.za!_ s307"41a<<ntana Primeriza;
vH20
i
(dos
lVrtice
iO
8a
A
2*
vueltas
mujer.
iemts.
vmaunaosaotrrmaoj.ia. espuls
tLla
el
camino
5cordon;
de
diriji
haber
sin
Hospital,
al
del
nio
separado
eparto
placenta
la
espulsado
ruego
en
se
my
inado al
vdecidi
Hospital.
Ha
de
sufra
das
epistaxis
clo
A
hcuatro
continua,
enir
eacia
la
emes
parte,
fse
uny
que
por
amerastaloarljajsi;a
l V3a
10
20
1A
ildel
1
la
vivaa
term".
rmts.
t1
cosae(4unavuelta de
amedia
dracma
seme..
Lpudo
hi
nfue
rla
ca
hasta
ldbemoaorta
tuvo
uicmque
ny
seoiudpsratairneadeirtasjredioan
qulerdo.
de
term.
' _ 51*3
l
i
iO
(t- ,Ninguno.
a 6a
3
ii
45
1Vrtice.
Amts.
0515
a(ll

_ccrado,
';

i
"mm"mmm"mmm
PROESINCTA.fx\OI,N.Ei-,_Sw\,
DEL
TLos
cDE
mios
RotrAsrBcjm,
=y
uAJlD,vOols ly

HOSPITAL
[JENERAL
MUJERES.
DE
Sala
Maternidad.
de
20
de
En
despues
actual.
mhoras,
el
llas
a
lhizo
Molina
Sr.
vritres
rotas
emnen
seclasque
bu-rtaaSonrisao.sn,

2
p|nfu
Version;
la
hizo
Dprimero
los
el
tardo
segundo
partos
rateucse
en
rpero
aeldemente.s,

donde
lde
a
aquella
horas
entrada
pfciles.
la
contuvo
cuatro
precedentes
nido
han
apartos
le
caa
iente-Los

de
quincena
1'
Enero.

m7-l
limo'or.mmsi
"05EPBECBDEMES

al
cordon
del
cuello).
cordon
al
cuello).
l
cal
cuello).
ordon
de
Nmero
h8
abipartos
dos. . . ..

. 'q

hLa
ceomsenotruvaoj.ia

placenta.
-
 0Z8 ""
I
1
T3
5
4
u(ba
..
u(y
<<U
rccul.os. II
I
E";
Vicio
3
orgnico
2
1a<aaKc-
<.. 1
An
&ae.T
a
u
'risx.ma. g;
;
w
1
P'
2.:;
eer
a

ril0niti...s
. 1
EJ
pa s.I
1U
<1le<p..a
(a
mL .a1;
k
. Ta;
I uq
.a
(
tanaos(.5
a
. . H.r_ 1
r.1 aOxeOo(arnejxberl
cC'
.
F sa.ltlioI
r! nHemorrajia
meninjea.
aO(extcx
:5 (l
1
(i
MI::'35
a:txur.A
(I ttctaeOxxcnticanlugc-I
eI
(
nc.Jefali(I
l2
Osaat
cNxecux:raJ
al.j..i1
a.I
I
Ipenrmm
'd"W
Caf
l t(
ccrlxe.mt_.ens
6a V..-ENRSLRVlClD
ir '(CIRUJA)
Sala
H
Sola
7a
2a
3a
&a
'.
Ia
t.
. EO_Sl~X) DLL
D
SERVICIO
DEL
D' JIONTES
J
OCA
DCLL.
SERIICIO FDEL
Dr
RAWSOH
IDNTESDE
DE
BOSCH
LARRDSA
D'
ERNA.NDEZZ I

'

J'a3
8 SFsS::'5z:g:5;s:z'-H-zi':iINu.4<lI:luqa:nn4 ~ I I ILa
'
'IH'.~.
<:g
1ApopleJa
puaer<'lmonIa.r. .:'5-
Pll
eu(
rq
eOs1
a. x.. .l. . U
D|1H
s(eaa_t
nt(cea-.g:.g
riac'(. . . . . 1
q?
i
\Gasaata
r((t
ita:s. . . . . .
1
-s
Neumona
(
a
(4xri
E
=

z

':z
2z
:
zu2-2;z
r
2-
P101
a
t<<rax.'_-. . . . '
(U
H2
pcaaatirSE
tisnHn n .

HOMBRES
DEJHEONSEPIRTAL
enlermos
primera
1878.
Enero
le
la
durante
quincena
Mlos
le
ovimiento

II-
M _
_
_
_
-_
--_
__ _ -_

d
O
t'0-

"~19
4E38
15
5943
35
XISATN1ENRCI.OAR.

l
e
 _'I58"
q
(r
gg
li6
eu1
ma(( s.m(.o.i
(l((
( C
-g
c
q
( 1 bTumor
l1;?
F-acturIi
an<1oCc(c<<qev(o.x1:l. h
33:;
al
a.
(a:
oxzue:h
.a. . . l 5"
3
\S2
3:
13
I1S.es((1(g
(au. .l..".i. 2,3
10
8T3
.22
118
5
6
8
1
O6
7
12:
13
Tl
AL.2,
.13. . . . pdel
han
cirujia
Se
dos
ade
oherida
sala
la
superior,
rnmpcuarto
taeen
ucpor
su:ruarmabtarciane
czoaindoens
,
Absercion
urinosa
Ep.
13
(<(c <r. q_ l
cq(r:
e:r i
g.
iE

'r

.323
Ui
'l
l1
c
era.r.. .x.. 1.
. _- -;'- - '_-'i_-v_; nao'_.

H
Cl
o4
n5
:2
t
.2u
sumn.es cla
seguida
adoptada
Nmlos
cuadro
pNiemeyer.
lo0aeste
d'setrpor
en
ieson.cl\sa-.ocJjaiLco0ansumd,s
i
a;

Apurulenta

1
bso<(H
arci1L.onL Si

3
5Heridas
7
<<

<<. bueno:
enfermo
el
fuego;
historia
publica
de
Revista.
la
est
nmero
este
en
cuya
empiema,
se
uya
"y
1 8nm0

al
i
Ii
u
Cti
Fiebre
1
5
2
il
fode,
<a.- .<m. r 84 '74.

i
Fiebre
.2;
g_,1
1
si
((
tq.riIxcga. .
E
.=
a l h
.
I
10
8
18|
6
7
13
12'
i
3 l
*g
i\. e i
I
'4
13
' A

RESRIEN:

-'a:
H
anEte280
rix0.i.st. e. n.c..i. a.

Mu23
ert0s. . .
 --322

El Dr. D. Juan A. Fernandez.

Este distinguido Mdico Arjentino, que fn por algun tiempo
Presidente de la Facultad cuando desapareci la tirana de Rosas,
es indudablemente una de las glorias mdicas de nuestro pas, cuyo
recuerdo es de justicia se conserve muv especialmente entre los que
- se hacen un honor en seguir sus huellas. La Revista ha creido
conveniente publicar en sus columnas el discurso biogrco, que
en los momentos de la inhnmacion del cadver del Dr. Fernandez,
pronunci el actual Vice-Presidente le la Facultad, Dr. D. Nicanor
Albarellos.
Cuando alguna vez se cumpla con el deber de escribir la historia
Mdica-Arjentina, el discurso que hoy publicamos podr servir
indudablemente para el que se ocupe de llenar esta exijencia de
incontrovertible ventaja para la ciencia, y de incuestionable jus
ticia para la memoria de nuestros dignsimos predecesores.
DISCURSO DEL Dr. ALBARELLOS
Seores: Algunos momentos vacil si tomara no la pala
bra en escena tan imponente y triste como la presente; pero
creyendo faltar con mi silencio al mas sagrado de los deberes,
al respeto y la admiracion que se merece la memoria del emi
nente mdico que este fretro encierra, ensayar dirijirle por
ltima vez algunas palabras. . . . .Mas despues de un golpe
tan cruel como inesperado qu podr yo decir? Cmo re
cojer las ideas al borde de esta tumba? Y como podr hablar
dignamente de mi antiguo maestro, mi colega despues, y siem
pre mi constante y el amigo, cuando siento en este instante
la turbacion v el desconsuelo en que nos ha dejado su irre
parable prdida?. . . . .
Buenos Aires acaba de perder al decano (le los mdicos, al
hipcrates arjentino, al Dr. D. Juan Antonio Fernandez! El ha
desaparecido de entre nosotros, de 86 aos de edad, al rigor
de una afeccion heptica que latente insidiosa se ha burlado
de los esfuerzos de la ciencia, prodigados con inters por sus
Buenos amigos. El nos ha sido arrebatado en el apojeo aun
e su talento, y casi en los momentos en que la fortuna,
por largo tiempo adversa, empezaba recompensar toda una
vida de trabajos y perseverancia, con la restitucion su patria
y los goces para l tan queridos de la vida domstica.
El Dr. Fernandez naci en Salta en i786. _
Sus padres D. Juan Antonio Fernandez y Da. Aurelia Hoyos,
aunque honrados y virtnosos, eran de escasa fortuna: el joven
Fernandez di conocer desde sus primeros ,aos la prccocidad
de su talento, y estudi en su tierra natal las primeras letras
hasta el latn. Su tio D. Juan Antonio Arenales, ilustre jene
ral de nuestra Independencia, apercibido de las bellas condicio
nes de su sobrino, lo llev bajo su proteccion Chuquisaca
para que continnase y perteccionase en la Universidad de esta
 323
ciudad sus estudios. Todo se logr; el alumno progres rpi
damente, ganando siempre estimacion _v fama en todos los actos
universitarios.
Durante este tiempo se sometia gustoso a las privaciones
que lo sujetaba la modesta pension que le proporcionaba su tio,
esclusivo apoyo; sin desmentir jams las esperanzas que
aquel le habia inspirado, ni eclipsar por un momento la pureza
de sus costumbres, aunque se hallaba entonces en aquella peli
grosa edad, en que empiezan despertarse las pasiones y en
que sin el inmediato apoyo paternal, es tan difcil sujetarlas.
A medida que su razon maduraba, la inclinacin al estudio
de la medicina se f'orticaba en l, hasta tal punto que el je
neral Arenales penetrado de esta disposicion y deseoso de favo
recerla, lo mand Lima, donde ingres a la Universidad de
San Carlos; all concluy su carrera atrayndose como siempre
la estimacion y las afecciones de sus maestros y muy parti
cularmente las del sbio doctor Unnue. Habindose recibido
doctor en medicina, pas Europa, siempre buscando los
progresos de la ciencia para enriquecer su intelijencia.
Residi porv algun tiempo en Espaa donde visit algunas de
sus principales ciudades. .
satisfechos hasta cierto punto los deseos que orijinaron este
viaje, sinti con vehemencia los de volver a su patria, y para
conseguirlo obtuvo una colocacion en el cuerpo mdico de la
Espedicion que vino ontevideo las rdenes del jeneral
Vigodet, donde pesar de estar en las filas espaolas, de
acuerdo con el Dr. D. Domingo Cullen, entabl relaciones se
cretas con los patriotas sitiadores prestando con peligro de su
vida eminentes servicios la causa de la libertad. Concluida
la guerra de la Independencia en aquel punto, el Dr. Fernan
dez sigui siendo el objeto de distinciones altamente honorcas
debidas esclusivamente al saber y al patriotismo.
Es asi'que el 4 de Noviembre de 1814 fue nombrado por
el Supremo Director de las Provincias Unidas del Bio de. la
Plata D. Gervasio Posadas, cirujano auxiliar del ejrcito de ope
raciones; empleo que sirvi con inters especial hasta el 8 de
Abril de 1815 en que el jeneral D. Carlos Alvear Director Su
premo de las Provincias Unidas, lo nombr cirujano del ejrcito
nmero 2 de infantera de linea.
Este empleo lo sirvi hasta el 16 de Agosto del mismo ao,
en que la notoriedad de su talento y vasta instruccin decidieron
al Director Supremo Jeneral D. Ignacio Alvarez nombrarlo Ca
tedrtico
En del Instituto
este empleo que hacia
desarroll el Dr.poco tiempo habia
Fernandez sido fundado.
una particular eru- l
dicion, y sus lecciones empezaron iluminar de un modo nuevo
entre nosotros .Ia intelijencia de nuestros primeros nefitos en la
ciencia de Esculapio. As permaneci el jven catedrtico hasta
el 13 de Febrero de 1821 en que el Sr. Gobernador D. Martin
Rodriguez en atencion sus revelantes mritos y servicios, le
 32li-
acord el honroso ttulo de Director del Instituto mdico. El
3 de Mayo de 1826 el ilustre propagador del progreso intelectual
en esta ribera del Plata, D. Bernardino Rivadavia, lo nombr
catedrtico de Patoloja y Clnica Mdica y mdico en jefe del
Hospital de Mujeres.
En el desempeo de esta ctedra fu donde el Dr. Fernandez
descorri el velo de su inmenso saber, adquiriendo al mismo tiempo
la gloria de haber contribuido poderosamente la formacion de
mdicos eminentes que han sido el consuelo de la humanidad
y el honor de nuestra patria. l . '
El .tirano Rosas enemigo del saber y de la virtud, separ
arbitrariamente al clebre catedrtico del puesto que tan digna
mente ocupaba, y en i840 cuando el pual de los sicarios del
Neron Arjentino difundia el luto y el espanto en nuestra socie
dad, el Dr. Fernandez, como otros muchos patriotas, emigr
sacrihcando sus mas caras afecciones y una numerosa clientela.
Yo no debo pasar en silencio en este instante que este mdico
lilntropo por carcter, era el consuelo de sus compaeros de
espatriacion, quienes prodigaba con paternal cario los auxi
lios del arte, sin aspirar ni querer recibir nunca mas recom
pensa sus servicios que la satisfaccin de aliviar las dolencias
de sus compaeros de infortunio.
Muchos aos pas en esta humanitaria ocupacin, y cuando
en 3 de Febrero de i852 la batalla de Caseros ech por tierra
el despotismo, el ohicrno provisorio encargado de restablecer
el imperio de la ey sobre los escombros de la tirana, abri
las puertas de la patria, la numerosa emi racion; y el Dr.
Fernandez que haba permanecido durante to o el sitio dentro
de la inmortal Montevideo, fue de los primeros que volvi al
seno de sus antiguos lares. .
Una de las primeras medidas del venerable Dr. D. Vicente
Lopez, fu la rejeneracion de la instruccion pblica. Por un
decretode 15 Abril del mismo ao, fund la nueva escuela de
medicina, y el Dr. Fernandez fu el primero quien se llam
para presidirla. Poco tiempo despues, la gloriosa revolucion de
Setiembre cambi la faz de la administracion, subiendo a la
pfrimera Majistratura de la Provincia el patriota eminente Dr. D.
alentin Alsina, que tuvo la gloria de elevar la escuela de
medicina al rango de Facultad en su importante decreto del
29 de Octubre de 1852 y fu tambien al sin rival Dr. Fernan
dez quien le cupo la merecida gloria de ser su Presidente.
A la vez catedrtico de Clnica Mdica, resuenan todava en
los odos de sus jvenes discpulos sus sabias lecciones, su en
cantadora erudicion, y estos no podrn nunca olvidar ni llorar
bastante su paternal cario, y sus desinteresados conatos.
De este elevado puesto ha bajado al sepulcro, y aqu est a
nuestra vista postrado para siempre. . . .El hombre eminente
que deploramos no se recomendaba solamente por su ciencia y
sus servicios, sin tambien por la firmeza e independencia de
 ._ 32, _
su carcter y la nobleza de sus sentimientos que le habian gran
jeado la universal estimacion. El Dr. D. Juan Antonio Fer
nandez nos ha dado el ejemplo de las mas slidas cualidades
que puedan adornar al hombre y particularmente al mdico;
valor, abnegacion, desinters, lealtad perfecta, amor la ciencia
y sobre todo la humanidad. En todos los perodos de su
vida l ha sabido honrar nuestra santa mision con una inte
gridad inimitable. El ha sabido soportar con resignacin estica
reveses crueles inferidos por la injusticia de los hombres, y
pesar de su mrito y de sus servicios ha muerto casi pobre!
Como esposo ha sido un modelo de fidelidad yternura, y
como padre nunca he visto una afeccion mas pura. . . .
Mas tarde, quiz tendr ocasion de rendir un homenaje mas
digno su memoria; hoy, en medio de esta santa y fnebre
ceremonia. rodeados de estos monumentos cuyo aspecto nos re
vela la nada de las grandezas humanas, el homenaje mas elo
cuente, el mas verdadero, es esa profunda aiccion que noto
en las facciones de los que me rodean y en la esplosion ape
nas contenida de tanto dolor, de tanta penal. . . .
Dr. Fernandezl. . . .Amigo!. . . . Adios!

El Dr. l). Ignacio Pirovano.

Este distinguido Mdico Argentino se ausente de esta ciudad el
sbado 25 del corriente: v Montevideo para tomar all el vapor
que lo llevar la vieja Europa, donde permanecer dos tres
aos, consagrado complementar sus estudios. El distinguido estu
diante de la facultad (le Buenos-Aires, vido de enriquecer sus
conocimientos profesionales, abandona la patria querida en los mo
mentos en que le sonrie el mas brillante porvenir. Joven, inteli
gente, simptico, apenas iniciado en la prctica de la Medicina,
aceptado en nuestra sociedad con justsimo entusiasmo, Pirovano
no se ha dejado vencer ni por los halagos de la familia querida, ni
por las splicas de sus ntimos amigos, ni por el brlo seductor de
a merecida. y honrosa acogida que ha recibido en todas las clases
de nuestra sociedad, ni por los triunfos notables que ha obtenido
dela prctica de la profesin en los pocos meses que hace ejerce
el sacerdocio de la Medicina. Pirovano, rodeado aqu de todos los
elementos de felicidad que puede apetecer el hombre en el mundo,
no trepida en lanzarse travs de los mares en busca de los co
nocimientos con que le brindan las escuelas europeas. Nosotros que
conocemos Pirovano desde su iniciacion en el estudio de la Me
dicina; nosotros que hemos seguido paso a paso el desarrollo
escepcional de su robusta inteligencia; que hemos podido apreciar
de cerca de cuanta consa racion es capaz su espritu pensador;
nosotros que hemos mira o con orgullo sus frecuentes triunfos
como alumno y como mdico. nosotros, nalmente, que le profe
samos la mas afectnosa y sincera amistad, unidos l por los
 326
vnculos indisolubles que ligan siempre alalumno sobresaliente con
el que tiene la gloria de haberlo encaminado alguna vez por la
senda difcil de los estudios mdicos; unidos tambien por la inti
midad que se adquiere 'en los terribles momentos en que epidemias
asoladoras estrechan fraternalmente los individuos que en ellas se han
encontrado juntos, combatiendo tenazmente por salvar la vida de
sus semejantes; nosotros queremos en este solemne momento y
desde las pginas de la Revista, que algunas veces ha sido honrada
con sus notables producciones, ofrecerle nuestra mas entusiasta
palabra de aliento y despedida, y la sincera espresion de nuestras
aspiraciones porque los nobles deseos de nuestro querido amigo se
colmen su satisfaccion: que recorra con felicidad la distancia que
tiene que cruzar parallegar al lugar donde se dirije; que sea recibido
en el viejo mundo con la estimacion que se merece por su carcter y
talento; que consiga atesorar en su cultivada inteligencia los vastos
conocimientos con que diariamente se enriquece la ciencia moderna:
que logrado el objeto de su viaje vuelva de nuevo al seno de la
patria ocupar el distinguido puesto que le est reservado por las
bellas dotes que le adornan y por la perfeccion que sabr adquirir
en sus conocimientos con sus constantes estudios en la ciencia
mdica, y que no olvide que lo acompaan en su viaje los fervientes
votos que hacen por su prosperidad sus numerosos amigos y muy
especialmente el que hoy le consagra estas lneas, al abandonar
temporariamente las playas argentinas, y el que, como Redactor
de la Revista, le pide tambien que favorezca con sus escritos las
ptginas de esta publicacin, cuya Redaccion lo saluda, desendol'e
to a felicidad en el viaje que hoy v emprender.
---=>oooe-

HOSPITAL DE HOMBRES SALA CliilJiA.

Pleaaro-neumonia traumtica? terminada por
pintan-ax. Empiema.
Publicamosa continuacion el importante caso de clnica, atendido
por nuestro amigo el Dr. Pirovano, encargado interinamente del
servicio de la Sala de Clnica Quirrjica. Nos es grato publicarlo,
felicitando cordialmente este compaero, como los dems c
legas que lo ban acompaado, y muy particularmente al aventajado
ex-alumno D. Juan B. Gil, que practic la puncion.
El 25 de Noviembre prximo pasado, entr al hospital para ocupar
el lecho nm. 42 de la Sala de Clnica Quirrjica, el inmigrante
francs Juan Bta. Lafttc, de 25 aos de edad. Sn constitucion era
robusta, recordando haber solo padecido de una ebre tifoidea en
los primeros aos de su juventud; sus padres viven sanos.
Pocos das antes de llegar esta ciudad, cay de la cubierta
la bodega del navo, pegando con cl costado derecho del torax.
Desde entonces aquella rejion fu el sitio de un dolor intenso, que
se exacerbaba durante los movimientos inspiratorios, y le obligaron
hacer cama y permanecer en el decbito lateral izquierdo.
 327
Inmediatamente de llegar nuestra rada, fue trasladado al hos
pital. -
Pocos datos hemos podido recojer sobre los sntomas que pre
sentaba en los primeros dias de su entrada, pues nosotros recien
nos hicimos cargo de la Sala de Ciruja el 8 de Diciembre. Sin
embargo, pudimos saber que habia tenido tos, esputos sanguino
lentos, disnea, aumento de temperatura y frecuencia de pulso, y
que en el sitio afectado, pesar de hallarse intactas las costillas,
el dolor era intenso y que este recrudecia por la presion; la
anscultacion se habian percibido rales crepitantes.
As es, que los quince dias despues del suceso vimos por
primera vez al enfermo y lo encontramos demacrado y con gran
postracion de fuerzas; la liebre era mediana, pues su pulso pesar
de ser duro y pequeo, apenas tenia la frecuencia de 80 vibracio
nes, y la ascension trmica oscilaba entre 38 y 39; los movi
mientos respiratorios variaban entre 20 y 34.
Estos sntomas jenerales recrudecian por la tarde, lo que hacia
tomar la enfermedad cierto tipo intermitente cuotidiano, bastante
regular. ' _
El dolor se hallaba localizado en la base del pulmon derecho,
siendo mas intenso en la rejion posterior; la ins eccion torcica
nos hizo ver una mayor ampliacion de aquel sitio, a que se esten-
dia desde el ngulo del omoplato hasta la ltima costilla falsa;
por la palpacion se notaba una diminucion de la vihracion vocal.
La percusion era oscura, pero no de una manera absoluta; y en
la parte anterior un sonido claro nos revelaba que exista tejido
pulmonar. El cambio de posicion no hacia variar en nada los sn
tomas plesimtricos.
La auscultacion nos hizo notar una diminucion en la fuerza del rui-
do respiratorio y una alteracion en su timbre; era lejano y tubario.
Todos estos sntomas, reunidos los conmemorativos, nos hicie
ron ver de que se trataba; esto era un derrame pleurtico, locali
zado en l'a rejion postero-lateral, que abrazaba una zona de corto
permetro. El golpe produjo una plenresia, participando tal vez el
tejido pulmonar de la inamacion traumtica. La plenresia trau
-mtica rara vez invade la continuidad de la serosa, y jeneralmcnte
coincide con la estension en que ha obrado la causa mecnica.
lnllamacion,exndacion y adherencia fueron los fenmenos mor
hosos que necesariamente tuvieron que sobrevenir, y ya sea que la
parte del pulmon inflamado, ya, lo que es mas probable, que los
productos de la inamacion pleural terminaseu por la elaboracion
iojnica, este producto se encontr encerrado en aquel sitio por
as adherencias establecidas de antemano por la pleura.
La existencia del pus la indujimos por el tiempo que duraba la
enfermedad y por las exacerbaciones tebriles cuotidianas.
Como los sntomas jenerales no daban ningun cuidado y la disnea
era nula, no nos creimos autorizados ' vaciar el torax de aquel pus
'enquistado, y nos limitamos aplicar un vejigatorio y 'administrar
algunos "reconsttuyentes. '
 -328 -
El enfermo sigui mejor hasta el 8 de Enero, pues hasta se levan
taba y salia los patios, pero el 9 nos sorprendimos al ver el cambio
repentino que se habia efectuado en la escena mrbida. Dolor in
tenso en la rejion, sed, pulso pequeo y duro, con una frecuencia
de H0 vibraciones y una temperatura de 392, celalaljia y disnea
acompaada de una tos quintosa sin esputos.
La inspeccion del trax y la percusin poco habian variado, pero
la auscultacion, la respiracin de la parte anterior se habia vuelto
oscura, y en la posterior el ral bronquial era mas lejano.
No nos fu difcil sospechar lo que se pasaba. La coleccion puru
lenta que se hallaba enquistada se habia dado paso la cavidad
de las pleuras, y el pus, como cuerpo estrao irritante, habia por
su contacto hecho estallar una intensa pleuresia.
Un plan antiflojistico cnrjico combati algo la inflamacin, pero
al tercer dia hubo recrudescencia de los sntomas, particularmente de
la disnea que aumentaba notablemente y de la cianosis, que empezaba
pronunciarse. Reunidos con algunos clcgas como Pinto, Gil,
Corbalan, Lloveras, y estudiantes mayores Canevaro y Novaro, con
vinimos en que no habia tiempo que perder y que el empiema debia
hacerse inmediatamente.
El examen fsico nos demostraba la existencia de una gran canti
dad de liquido, y el precioso sntoma patognomnico. cuyo descu
brimiento ha inmortalizado Monneret, nos di tal certidumbre en
el diagnstico, que no nos hizo dudar un instante sobre la causa
de los fenmenos mortales que se prescnciaban.
Efectivamente, la falta de vibracion torcica era absoluta en todo
aquel costado, y su presencia al lado de la columna vertebral nos
dibujaba al pulmon aboyado sobre aquel rgano.
El empiema fue practicado con la habilidad y destreza requerida,
por nuestro clega Gil, a quien la encomendamos. El sitio fu el
de eleccion.
Seis libras de lquido rojizo cetrino, producto de la nueva pleu
ritis, fu lo primero que se abri paso, para por ltimo aparecer
como dos libras de pus bien ligado.
Inmediatamente empez la hematosis rcstablecerse y el enfermo
aliviarse de sus angustias. Una cnula de goma fu colocada por
donde hasta hoy sale continuamente pus.
Hoy se encuentra el enfermo bastante bien, siguiendo la infla
macion pleural su curso decrecente. _
En oportunidad daremos el resultado definitivo.
-Goo0a-

SOCIEDAD ESTMULO MDICO ARJENTINO.

Memoria presentada la Sociedad Estmulo Mdico Arjenlino, por
su Presidente J. M. Corbalan.
SEonEs CONSOCIOS:
Al tener el honor de presentaros el cuadro de la situacion feliz
en que se encuentra la Asociacin, cbeme la satisfaccin de feli
 4 329
citaros sinceramente por los adelantos morales y materiales que se
han llevado cabo en su seno, en el corto perodo que he tenido
la honra de estar su frente.
Los inmensos obstculos que encuentra toda asociacion naciente,
parece que hubieran temido presentarse ante la voluntad decidida
de la juventud estudiosa, de modo que la marcha que ha seguido
la Sociedad ha sido siempre tranquila, exenta de coutrariedades,
guiada por el espritu progresista de que est animado cada uno dc
sus miembros, y apoyada en la f inconmovible de los verdaderos
obreros de la intelijencia. '
De esto resulta, que tenemos ya en nuestro favor la opinion
de los pensadores mas srios de nuestro pas, y hemos conseguido
despertar la atencion del pblico ilustrado, que v en nosotros
la juventud laboriosa que se dirije por el espinoso sendero del
trabajo en busca de los verdaderos principios y con el noble objeto
de ensanchar sus conocimientos cientcos.
La idea, seores, es grande por su estension y noble por su's
propsitos, y la responsabilidad que pesa sobre cada uno de nos
otros, inmensa. v
Si comprometidos en. el sendero del estudio, retrocedemos, ha
bremos dado una pobre idea de nuestra voluntad, hasta de nuestra
civilizacion; y si una vez en l, no trabajamos incesantemente por
progresar, quedndonos en un statu quo peligroso, nuestros sen
timientos humanitarios sern una quimera irrisoria, y habremos
sentado precedentes perniciosos para las futuras jeneraciones de . es
tudiantes.
Mas, confiados en el orden ljico de los acontecimientos y dedu
ciendo consecuencias para el futuro por lo que se ha hecho hasta
este momento, tengamos f en el porvenir y esperemos con la
conanza de los hombres de convicciones, que nuestra asociacion
seguir una marcha prspera, y que, tarde temprano, veremos
con satisfaccin el campo que en estos momentos principiamos
cultivar, cubierto con la abundante cosecha que d el trabajo asiduo
y constante.
Poco tiempo despues de instalada la Sociedad, principiaron
presentarse los trabajos en el rden que marca el reglamento,
siendo cada uno de ellos vivamente aplaudido. Todos habeis podido
apreciar su mrito, no solamente en lo que toca su importancia
intrnseca, sin tambien bajo el punto de vista de la influencia moral
que ejercen sobre cada uno de los miembros, despertando una
emulacion benfica, medio necesario para mantener en el primitivo
entusiasmo todo individuo que hace parte de una asociacion.
Hacer una apreciacion de cada uno de ellos, creo tarea la
vez que rdua, intil, porque cada uno de vosotros los tiene apre
ciados ya en su verdadero valor. Sin embargo, una circunstancia
es ecial me pone en la triste necesidad de detenerme un poco
sobre el primero de ellos.
Con el objeto de que el socio disertante hiciera algunas correc
ciones que crea necesarias en el cuerpo del trabajo, antes de que,
 330
este quedara archivado, los objetos que la Asociacion creyese til,
se le concedi por Secretaria que pudiera conservarlo en su poder
por algunos dias. -
Laso razones que la Secretara tuvo para hacer esta concesion,
que puede llamarse anti-reglamentaria, eran indudablemente bas
tante atendibles, si se tiene en cuenta que este trabajo fu elabo
rado con solo quince dias de plazo, versando sobre uno de los
puntos mas delicados la vez que mas importantes de la ciencia.
_ Retenido el trabajo mas tiempo del que ljicamente se odia
permitir, sin faltar las reglas de orden y moralidad que eben
guiar nuestros actos, fu l reclamado por secretara, habindose
contestado que por un descuido involuntario el trabajo habia sido
devorado por las llamas.
En esta situacion, la Comision Directiva decidi confiar en la
honorabilidad del socio, quien un cmulo de circunstaneiasimpre
vistas tal vez obligaban faltar notoriamente al reglamento, y
le pas una nota deplorando el suceso y dejando su propio cri
terio el encargo de arreglar satisfactoriamente esta cuestion.
Os pido perdon, seores, si, me he detenido bastante sobre este
punto, que al primer momento parece de poca importancia, pero
que esta aparece desde que se considera que ese trabajo unido al
del Sr. Chaves, deban formar la piedra fundamental del edicio que
nos proponemos construir, quedando como un monumento de ve
neracion y respeto para las jeneraciones de estudiantes que nos
sucedan.
Por la regularidad halagadora con que se han presentado y ledo
los trabajos, se ha conseguido despertar vivamente la atencion de
los estudiantes, que en el primer momento dudaron de que pudira
mos llevar cabo nuestra obra. Este aserto os ser demostrado
por el nmero relativamente considerable de scios activos que han
sido admitidos despues de fundada la Sociedad. Esta circunstancia
nos indica claramente que la conanza principia establecerse y
que nuestra Sociedad gana en valor moral medida que sus pro
dncciones la hacen conocer.
En el cuadro que os presentar la Secretara, encontrareis deta
llado el nmero de socios corresponsales que en sesion del 15 del
corriente tuvisteis bien nombrar.
Este acertado paso dar en breve resultados inmensos, tanto por
que nos har conocer del mundo mdico europeo y americano,
cuanto porque estaremos por este medio al corriente de los adelan
tos cientcos que se hagan en esos diversos nntos. '
La conanza que me asiste sobre el particu ar no es ilusoria; es
el positivo resultado de los hechos.
Los Dres. Regnoli y Parrini, quienes se les envi el diploma
antes de que se ausentran del pas, contestaron en una nota tan
corts como satisfactoria, haciendo vislumbrar la esperanza de que
en la Universidad de Pisa tendremos dos notables intelijencias que
de tiempo en tiempo dirijirn su mirada hcia nosotros y nos en
viarn caudales Ide ciencia. '
 - 33i._
Ya veis, seores; ni la inmensidad del Ocano es distancia larga,
ni su profundidad es abismo insuperable, ni sus olas son murallas
bastante altas para detener al espritu humano cuando vuela rpido
en busca de la verdad, ni para arredrar al hombre que, basado en
aspiraciones altas, emprende la senda del trabajo ado en las fuerzas
que le prestan sus convicciones. j
Desde el fondo de la Repblica, un sabio cirujano francs, el
Dr. Bruland, felicita ardientemente la juventud arjeutina que ha
tenido la feliz idea de reunirse en un cuerpo colejiado con objetos
tan vastos, y demuestra desde ya que aceptar gustoso el puesto
de socio corresponsal.
Me asiste la conanza de que todos los nombrados respondern
en igual sentido los anteriores, y tendremos organizado un sis
tema de correspondencias que enriquecer nuestra Sociedad aumen
tando al mismo tiempo nuestros conocimientos cientcos.
La Comision Directiva que tengo el honor de presidir, ha traba
jado con ahinco en este corto perodo, con la esperanza de presen
taros un cuadro completo de las publicaciones sobre medicina que
ven la luz en nuestro continente. A pesar de sus esfuerzos, no ha
podido conseguir tener detalles completos ese respecto, habin
dolos pedido las principales casas de comercio de esta ciudad,
pero estando practicadas las dilijencias necesarias, la .Comision
cona en que esos detalles llegarn en el nuevo perodo que v
inaugurarse.
Por lo que toca los peridicos europeos, la Comision os espuso
las razones que le haban asistido para no suscribirse la mayor
parte de ellos, habiendo adquirido solamente cl Siglo Mdico.
En la discusion del reglamento jeneral que deba rejirnos, no
encontrasteis conveniente que la Sociedad desde el momento de
su instalacin tuviera un peridico propio, en el que pudieran pu
blicarse los trabajos que se leyeran en su seno. Las dicultades
que se encontraran, se previeron; de modo que, si cs verdad que
sin l careciamos de un poderoso medio de estmulo y adelanto, es
cierto tambien que l hubiera sido el involuntario destructor de
nuestra sociedad, por los graves compromisos que acarrea.
Pero, Seores; nunca una buena idea se pierde por falta de
brazos jenerosos que le presten apoyo.
La Redaccion de la t Revista Mdico-Quirrjica, a con un desin
ters y galanteria que honran altamente los profesores que la
componen, se propuso favorecer nuestra Sociedad publicando
en las pjinas de su peridico todo lo concerniente aquella.
La nota en que tal ofrecimiento se hizo, fu considerada por
vosotros y aceptadas sus proposiciones; as es que en este mo
'mento, puede decirse que la Sociedad cuenta con un rgano que
la haga conocer del pblico ilustrado.
Este acontecimiento es tal_vez el mas notable, que se haya
producido en los dos meses de vida que tiene nuestra sociedad,
por ue l vino signicar que los hombres dela ciencia tenan
con anza en. nosotros, y que no trepidaban en prestamos su
 .,.332
aioyo moral y material en pr del engrandecimiento de nuestra
1 ea.
No debo terminar sin deciros algunas palabras respecto la Comi
sion Directiva, en cuyo nombre os he hablado hasta este momento.
Los diferentes puestos de que se compone la Comision han
sido desempeados, satisfactoriamente. La mayor parte de los
que me han acompaado han sabido cumplir con su deber, co
locndose la altura que les marcaba el delicado puesto que
les conliasteis.
La tesorera, esta laboriosa reparticion de la Comision, ha lle
nado su cometido con la honradez y honorabilidad que todos
reconoceis en los dignos jvenes que la desempean.
Por los libros que existen en esa reparticion os inlormareis
del estado pccuniario de la sociedad, con todo el detalle desea
do; en esta memoria me comentar con presentaros un res
men de las operaciones de caja
Entradas jenerales . . . . . . . . . . ,5 8630
Salidas . . . . . . . . . . . . . . . . . 5825
Existencia en caja. . . . . . . . . . .9 2805 '
A cobrar . . . . . . . . . . . . . . . . 1am
La Secretara os presentar en breve un cuadro detallado del
movimiento efectuado en su seno. Esta reparticion tau recargada
ha sido desempeada con puntualidad y buena voluntad.
La Biblioteca va formndose con lentitud. El seor Torres encarga
do de ella, ha trabajado con actividad y ya cuenta con 40 volmenes de
obras mas menos interesantes. Siguen las donaciones, y creo que
en poco tiempo, se habr puesto un buen plantel.
El ttulo de las obras donadas, con el respectivo nombre de los
donantes, se encuentra en detalle en los libros que lleva el
bibliotecario. ' .
En este corto perodo, no se han hecho sentir grandes ne
cesidades, y las que se han presentado han sido salvadas por
vuestras decisiones. Si alguna necesidad se hace sentir, es
mantener bien alta la moral de la Sociedad, permaneciendo en
lo sucesivo como hasta aqu lo habeis hecho, firmes en el terre
no de vuestras convicciones.
Hubiera querido, seores, presentaros un cuadro bien detallado
del estado de la Sociedad; pero circunstancias imprevistas me
han impedido dar este punto mi preferente atcncion; y si este
Iijero bosquejo que grandes rasgos he trazado, no lo encon
trais suficiente, ser una leccion que aprovechar la Comision
que va reemplazarnos y que la cesante desea con ardor sea
mas feliz en sus trabajos.
La Comision Directiva os agradece con sinceridad la marcada
muestra de deferencia que habeis tenido, elijindola para guiaros
en vuestros primeros pasos, y al saludaros, hace votos porque
vuestra idea de hoy sea una realidad maana y que os engran
dezcais por el pensamiento y el trabajo.He dicho.
 Ao 9 i\' 21.

REVISTA MEDICO-QUIRUBGICA
PUBLICACION QUINCENAL
DE LA ASOCIACIN MDICA BONAERENSE.

BUENOS AIRES, FEBRERO 8 DE 1873.

REDACCIN:
P. A. MATTosS. LARROSA--L. MONTES DE Oca.
astur-Anno.
amm de la quincena. Revista de Hospital". Oburracion: Permanencia de un pedazo
de cpsula de fusil, en el interior del ojo. durante dos aos y niadio. emm. in
do-corridltls cunseculivns.0pernci0n de la catarata por la estrnrcion IIDPII nodi
cndo.Sulldu del cuerpo eslrao un mes mas tarde.-uurucion.somdad Estimula He'
dIco-Arjentmo: Correspondencia del Dr. D. Diego Perez.

REVISTA DE LA QUINCENA.
Estado Sanitaro.-La poblacion de esta ciudad contina
de felicitaciones por 1o que respecta al estado sanitario. Las
frecuentes y abundantes lluvias que hemos tenido, han
contribuido ecazmente refrescar la atmsfera, y esta cir
cunstancia ha inuido indudablemente en la diminucion del
nmero de enfermos. Apenas se han presentado uno que
otro caso de erisipela, lijeras bronquitis y algunas ebres
gstricas.
Importante medida.-A indicacin del Consejo de Hijienc,
el Gobierno acaba de espedir un decreto ordenando que todos '
los Hospitales y Casas de Sanidad del Municipio, remitan
cada quince dias aquella Corporacin una relacion del
nmero de enfermos atendidos en dichos establecimientos con
los diagnsticos correspondientes: debiendo dar cuenta inme
diatamente de cualquier caso sospechoso que se presente, de
alguna enfermedad que pueda asumir carcter epidmico.
Esta medida pondr al Consejo en a titud de formar quin
cenalmente el
vpresentara un estado
Boletinsanitario
estadstico
de con atos exactos, que re
la poblacion.
Fiebre amarflla.-Nuestros vecinos de Bio de Janeiro su
fren en estos momentos los efectos de una epidemia de
ebre amarilla, que segun las ltimas noticias ocasionaba
un nmero crecido de defunciones diarias. .
Nosotros que hemos pasado por pruebas an mas terri-j
 334
bles, no podemos dejar de lamentar la desgracia de aquella
ciudad.
A nes del mes anterior tuvieron lugar en Montevideo al
gunos casos que llamaron la atencion de los mdicos y au
toridades hijinicas: habiendo sido solo uno de ellos clasi
cado de ebre amarilla.
Felizmente van corridos mas de quince dias sin que sepa
mos que nuevos casos se hayan presentado; lo que nos hace
creer que si las medidas cuarenteuarias son rigorosamente
observadas, las poblaciones que baa el Plata sern preser
vadas de ese ajelo. ,
Ortopedisla espaoL-Hemos tenido ocasion-de conocer el
taller que ha establecido en Buenos Aires el Sr. D. Eduardo
Cort, intelijente y modesto Profesor de ortopedia.
Varios aparatos que hemos podido examinar revelan los
conocimientos que en su arte posee, lo que podemos agre
gar las recomendaciones que lo acompaan en su viaje al
Plata, muy principalmente la del Dr. D._Pedro Velazco, ven
tajosamente conocido en el mundo mdico.
Nos hacemos un deber en recomendar nuestros compro
fesores y al pblico, como al primer 'ortopedista que ha
venido al pas.
Provisoriamente tiene establecido su taller en la calle de
Esmeralda n. [r3
Operacin importante-Los Dres. Pirovano y Pinto practi
caron el dia 23 del pasado, la ligadura de la arteria
ilaca esterna del lado izquierdo en un enfermo de la sala
de Cirujia del Hospital de Hombres.
Un aneurisma de la femoral determin esta operacion, que
' felizmente no tuvo accidente inmediato: encontrndose hoy el
enfermo encondiciones que sin ser del todo favorables,
hacen abrigar esperanzas de salvacion.
El Dr. Pinto, cuyo cargo se encuentra este enfermo, nos
ha prometido favorecernos con la historia detallada del caso,
la que publicaremos oportunamente.
Otra operacion. importante-El Dr. D. Pedro Roberts,
practic el dia cuatro del corriente una operacion en el Hos:
pital de Muejres, en un cstaloma total que tenia por asien
to el globo ocular derecho de una nia de pocos aos.
La operacion fu presenciada por los Dres. Baca y Herrera
Vegas, el Sr. Practicante Molina y uno de los Redactores
de la Revista.
Esperamos que el o erador, quien felicitamos cordial
mente por la habilida y limpieza de que di prueba en
 335
aquel acto, nos remitir para su publicacin los detalles de
la operacion practicada, y su resultado.
De la Edacacion Fsica y de la Enseanza de la Hijiene en
los Liceos y Escuelas.Hemos tenido la vista un informe
que sobre este tema ha presentado el distinguido Dr. Murillo
la Facultad de Medicina de Chile.
El autor ha remitido un ejemplar nuestra Asociacion
Mdica.
Al mismo tiempo que recomendamos la lectura de este
escelente manual; nos permitimos manifestar al Dr. Murillo,
Redactor de la Revista Mdica de Chile, que tiempo hace
que no vemos aquel .peridico por nuestra mesa de redaccion.
Gaceta llIdico-Quirrjica Jerezana, con observaciones recoji
das en las clnicas del Hospital Jeneral de Santa 1sabel.- Direc
tor, Francisco Revueltas Carrillo y Monte], doctor en medicina
y ciruja. Agradecemos el envo exacto que se nos hace de
esta importante publicacion, y haremos oportunamente tras
cripcmnes de algunos trabajos que en ella hemos tenido la
satisfaccion de leer.
El Dr. D. Daniel Iturris.-Tenemos el gusto de saludar
este colega, vuelto al seno de la patria y la familia despues
de algun tiempo de residencia en Europa.
Le ofrecemos las columnas de la Revista por si quiere
comunicar nuestros lectores algo de lo que ha tenido,
ocasion de observar en las escuelas mdicas y hospitales
que ha visitado.
Comision encargada de intervenir en la traza de las ral/es
del Municipio. Al aplaudir el decreto ltimo dll Gobierno,
por el que se nombra una Comision-para que se ocupe de este
trascendental asunto; creemos conveniente olbsorvar que hemos
estranado que en esa Comision, que debe consultar para su
cometido los altos intereses de la hijiene, no gure un mdico,
el que indudablemente ocupara en ella un lugar importante.
q, Por qu el cometido de la Comision no se hace estensivo
tambien los pueblos de la campana, para evitar que se
. . vayan producir all los inconvenientes que hoy tenemos que
' deplorar en esta ciudad, cuando la poblacion de la campana
haya aumentado en la proporcion que es de esperarse?
Cuadros estadsticos. Por un olvido no hemos llamado
antes la atencion respecto los interesantes cuadros estadsti
cos que sobre el movimiento de enfermos del Hospital de
Hombres nos remite con toda puntualidad para nuestro
peridico, el laborioso intelijente Dr. Pmto, mdico interno
del establecimiento. -
 988-
Silr
DEL
DLL
SERVICIO
OEI.
SERTICIO
SERVIClO
EiRli'lICIlO OlidJJJ
FDEL
ilr
IIONTES
OC,L_
DE
IONTES
LBOSCH
RAWSON
il
Eilr
iRNiAiNDOESZA ,__J_w 55
2555
5,5,is
25E
sa:=:e:552E
5
E
<3 i
is
s
:
a
s:. Pleuresia.
j
1

E
i
(
u

ca
a?
t(.. qBi

r1o(n<<aqui
i.tis1
.Bronqa

uoeI
ct.alsia: Ei
nda
o(
ca
oa((radt;tit.is. Di toceu.ri.a'. i
sen((
e
a Gas1
tri<t((eoc(as.<.tL,e. . i
.i
Gai
s.5
ttroe-caen-teri.t s. E2
nteri1
t s<actr.y
(oa. 1'.t. . i
a;
i
Cncer
del
estmago.
<<,
orac, ,"l
t,.rL2
E2p
del
hgado.
sac(:-
qooj
c(irxil.lo(j
(i
ii
Ci
lit
(coa'a fecal..(i1
oc((r .di
H.t
As
asi
citcstaeu1
. . . . . l
iaalaHi((CIRUJA)
'lSala
Sia
5a
onF
7a
2a.
3a VENREOS)
lT.
cn_
xianmcn
m 't
1
Enl
i
ta
eral
doa,oe-coli.ti.s,
ut,.e,_. 1
Neumona
i
1<<o(to
k P'l'i
eE
<<ur(((o(toq
-c(ne(umo.nloiia a
i
T2
u4
i
3b
<1rcu;lo.s.I
Hei
3 2
pa(tti_3
e
c
<<
o a
((ts. (. . . .
|''i
tl

enfermos
Enero
M(le
los
durante
de
i818.
osegunda
lo
quincena
vimiento

ii
Ej_
Vicio
orgnico
i
3
ii
(<<o
__"_-_-
_-n--_"u_a_.-_

H'S
1
emor
8
oaI
oide.s .h
HOMBRES
DE
JENERAL
HOSPITAL

',
Ex40
33t59sm'raEmNcet.an
27,
1845
 QGAAR A fAA AAAQA A A A A Clan.

Q Q QA GRAAAA

(I
c
I
N1-
11
1
g rat<1(((aljia.i. .T
eu(H cer3g-
Hemorrapa
1r ea
xKcx(a
I
c:bral. . I Ep'
1 EL;
ilxeapuasi .:. .l. . I
f4
(2
Rg
6
1
eum(at
(
ua12la
iIs,m....o. 2
F1
4raI
ctuaxasu. . . . . 1
.g
r TH
a
E
(P
bg
(l<Qnco1I
lumor ... G
(ccaaa(<1 1
Criq
e3.3
(U
.(xa(K. .cxf.. . . 2
1
rs
E1i
r1si
apeuat|a. .A.. . . iq!
(I
c(J a!
H
C1
o2g
njutatnlmuxsnu. . . .
l
H
1
Calara(
lq
(


K
((
aq
a

(
K
.(
q
.o1
.1
o. . . . C1|
2o*
tnua

aQt(tsuluosnie.os1n. F
KU
' enrfpe(atrsmr.edt.and.e,s. .dela
HE1 E1
plel.
l

lefa((na!
a
c
rKtiasIii
1

4s. .Ll
. x dic(caK0n|0r.tri.l us. . 1
aAparato
dela
1
uj I
L.
1
q
a

K
(
Q
((
(
_
q
(0uno0 0 0u
0. 412
RW
H
7
'7
T4
21
11|
15
0
1H
m

O55-7
AL. 2. . .
Ino
l
UE?
1
Meni(
K
aqi1 s. ..((1
j
m .gg
.1
.DU
et(laT
riermie.un.msP Y
"3-H|
u1
lrat(ret.
osi . l. . a
Fiebre
1l1=
2i
fua
clK(eu
a,3
. .n.t
. .a

1
Apurulenta
gb
sa(l
qcuol
<44
arc(ri.on Ut1
2licneruaaaquls.da.d.|iy.o u- I
1
n U4
3suoxta1nu. . . .
I
F1
iu. 'Lh..
H
F1
iig
ebreiaaqnetermit,ente.
I
g
1-
d H
l
g-
I.. l
a;
cl
ED1 qatf(urllaos.i.a1s. tCi1
sicrscons- l
1
I
h
rI
ntc'uev<rqaluc.non.<aale.,s. 9'
S
R
N
E
EM
267
anterior
112
Entradas
84
Altas
xiMzz.
su:
ter-ntcoisa
cdr
1
12
9
HL8
ersidocaCaenseO. d.xe.co.n-.
H
H
V'I'3. u InI
l

1
Luxac
l
K
(
0Q
n
(. .2
.(. . . ..

1
n
I

A'v

S'S'Q''OOQOOOQOQ'UO
2
42
1
13
1
1 ((


a

J
 338-
. ' Este es el nmero 42 de la Sala de Ciruja que fue punzado enla
quincena anterior, y cuya historia fu publicada por el Dr. Pi
rovano en el ltimo nmero de la Revista.
Despues de la operacion el enfermo sinti mucha mejora, y
este estado era comprobado por la aminoracion de los sntomas
que haban puesto en peligro su vida y que hicieron necesario
proceder la puncion sin prdida de tiempo.
Al hacerme cargo el dia 25 del prximo pasado de la Sala de
Ciruja, hall este enfermocon bastante fiebre, temperatura ele
vada y disnea mayor que la que habia tenido los dias anteriores.
Tomando datos supe que el dia anterior se habia quejado de un
dolor fijo en el costado izquierdo, localizado por debajo y la
izquierda de la telilla, y de una sensacion de frio. Desde en
tonces se habia empeorado el estado jeneral, manifestndose los
sntomas one he referido anteriormente.
Desde algunos dias despues de ser operado sele hacian inyecciones
en el costado derecho y la supuracion lejos de haber aumen
tado habia disminuido un tanto.
La percusion en el costado izquierdo, donde habia aparecido el
dolor, revelaba una diminucion de la sonoridad en la parte poste
rior e inferior, y la auscultacion rales crepitantes finos en el mismo
sitio. '
El enfermo fu sometido al tratamiento por el trtaro emtico,
dsis moderada, teniendo en vista su estado debilitado por el
padecimiento anterior.
Al da siguiente se hallaba en el mismo estado, no habindose
estendido la inllamacion,que permaneca localizada en el lbulo infe
rior del pulmon. r
En los dias 26y 27 los sntomas se agravaron, la fiebre yla disnea
aumentaron considerablemente y el rostro y el cuerpo tomaron un
tinte ciantico.
Fcil ser esplicarse esta agravacion, si se recuerda que el pul
mon derecho no funcionaba, que el lbulo inferior del pulmon
izquierdo estaba conjestionado, y que solo dos tercios de un
pulmon se hallaban aptos para la hematosis.
El enfermo sucumbi el 29 de Enero y 24 horas despues se
practic la necropsia.
Ella demostr la exactitud del diagnstico del Dr. Pirovano. La
neumona del pulmon derecho habia terminado por supuracion.
Uno de los focos se habia abierto en las pleuras dando lugar
la pleuresia, cuya excudacion unida al pus, formaban el liquido
que di salida la puncion. La pleura completamente adherida
las partes adyacentes, engrosada y cubierta de una secrecin pu
rulenta. El lbulo inferior casi completamente fundido, del cual
no quedaba sin una pequea porcion. El lbulo superior atrofiado
y lleno de focos purulentos. En cualquier punto que se introdu
jera el bistur, daba salida un pus verdoso y fetido.
En el costado iz uierdo se confirm igualmente el diagnstico.
Lijeras adhereneias dc las pleuras que cedian ar la menor traccion;
 339
seis ocho onzas de lquido seroso en su cavidad; la parte su
perior del lbulo inferior de un color rojo violado, embebido de
un lquido rojizo, de densidad aumentada y que sobrenadaba incom
plctamente en el agua; la parte inferior del lbulo, de color
rojo oscuro, hepatizada, granulosa al corte, y que se precipitaba
al fondo de la vasija.
El enfermo haba sucumbido por falta de bemtosis conse
cuencia de la segunda pleuro-ncumonia.
Este caso y algun otro que hemos tenido ocasion de observar
nos prueban que la puncion no puede ser en ellos sin un me
dio paliativo.
Destruido el pulmon por la supuracion y' convertido en un
verdadero abceso, nos quedaria siempre despues de la operacion
una vasta cavidad supurante, imposible de borrarse, por cuanto
no habra pulmon que se espandiera para llenarla, y la retraccin
de la caja torcica no podria vericarse nunca completamente,
faltando las principales condiciones. Esto dado el caso, poco
probable, de que e enfermo pudiera vivir con un solo pulmon.
Puv'ro.
Observacion ch'nica.. Publicamos en otro lugar un trabajo
que nos ha remitido nuestro constante favorecedor el Dr.
Herrera Vegas sobre un caso de clnica oftalmoljica.
Felicitamos de todo corazon [nuestro amigo por el feliz
xito obtenido.

Observacion.
Permanencia (le un pedazo de cpsulnde fusil, en el in
terior del nio, durante dos aos y nnedm-Calarata
irido-eorniditis conseeu!i\'as.0peraci0n de la catarata
por la ESTBACCION LINEAR MODIFICAILL-Salkla
de| cuerpo entraa .un mes mas tarda-curacion.
Se trata de un jven de 18 aos, Jos Bejarano, dependiente.
de muy buena constitucion; que no ha sufrido otra enfermedad
que el sarampion siendo chico.
En Abril de i870 despues de limpiar su escopeta de caza, hizo
caer el gatillo sobre el fulminante, y al hacer este esplosion, sinti
un inerte dolor en el ojo izquierdo, lgrimas sanguinolentas, sen
sacion de arena, nyeccion considerable, fotofobia y en una palabra,
todos los sntomas caractersticos de una inflamacin, que gradual
mente aument hasta que al tercer dia el Doctor Amoedo fu lla
mado. Un colirio, paos de agua fria sobre el ojo y unas papeletas
(probablemente de calomel) constituyeron el tratamiento. A los
tres meses todo sntoma inflamatorio haba desaparecido y la vision
se conservaba tan buena con esc ojo como con el otro. En este
estado satisfactorio pas mas menos un ao y entonces comenz
notar la formacion de una manchita blanquecina en la pupila
acompaada de diminucion gradual de la vision.
A nes de Octubre ltimo, el enfermo llam al Dr. Lapbitzondo,
 3+0
consecuencia de dolores agudsimos que por primera vez senta
despues de los primeros meses del accidente, acaecido como hemos
dicho dos aos ymedio antes: al mismo tiempo la vision habia desa
parecido por completo y apenas el ojo izquierdo poda distinguir el dia
de noche. Un tratamiento en que el calomel al interior, la atropina
en colirios, y las compresas de agua fra formaban la base, di
al cabo de algunos das una notable mejora, pero que desgraciada
mente no fue de mucha dnracion: bien pronto los sntomas se
presentaron con mayor intensidad; los dolores sobre el ojo, la
sien y la mitad izquierda de la cabeza, se hicieron cada da
mas fuertes. Los prpados hinchados se abran con dicultad, la
luz era insoportable para ambos ojos. inyeccion intensay un
quemosis no muy fuerte se notaban en el ojo izquierdo. En la
cmara anterior se perciba un hipopion que llenaba su mitad
inferior. El iris en la parte visible conservaba su color natural.
El cristalino opaco color de palo. A la presion, el globo del
ojo izquierdo pareca mas duro que el otro aunque la diferencia
de consistencia no era mucha. Con el oftalmscopio no poda dis
tinguirse el fondo del ojo causa de la catarata.
Alternativamente se us el calomel, la atropina, el estracto de
belladona, los purgantes, el frio, las fomentaciones; todo intil
mente, el enfermo pasaba las noches sin dormir, hora predilecta
de los dolores.
Con los sntomas enumerados no era difcil diagnosticar una rido
coroiditis, cuya causa mas probable era la presencia de un cuerpo
estrao en el interior del ojo, que por un cambio de posicion
otra causa cualquiera, habia determinado los accidentes ltimamente
observados. Esta causa era discutible porque adems de no haberse
percibido nada estrao en el ojo en ninguna poca; el cnfemo
habia pasalo mas de dos aos sin sentir el mas leve dolor, cosa
que parecera imposible, sin existiesen en la ciencia observacio
nes anlogas.
Sabdo es que la irido-coroiditis en su marcha rpida concluye
por la destruccion del rgano, produciendo la atroa bien el glau
coma, y que el otro ojo por simpata sigue casi inevitablemente
el mismo camino; tales eran nuestros temores en el presente caso
por comenzar el enfermo quejarse de dolores en el ojo derecho.
En estas circunstancias, nuestro amigo el Dr. Laphitzondo y noso
tros, crcimos llegado el momento de una intervencin qnirrjica.
Como punto jo no sabamos la situacion que ocupaba el cuerpo es
trao, era la enucleacon del ojo la operacion mas indicada, para
detener la marcha de la enfermedad en el otro ojo. Pero antes
de proceder este medio estremo propusimos la estraccion de la
catarata . por el mtodo conocido por de Grmfe estrnceion linear
modicada. Este proceder nos daba la ventaja, de disminuir con
siderablemente la presion intra-ocular por una parte, y por otra
la probabilidad de que al hacer la es'cision del iris y la estraccon
del cristalino el cuerpo estrao fuese arrastrado hcia afuera.
Dos opiniones de que hacemos gran aprecio, las de nuestros
 341
clegas y amigos Dres. Aguirre y Roberts vinieron aprobar nuestro
proceder despues de un exmen detenido.
El 5 de Diciembre acompaados de los Dres. Laphitzondo y
Roberts procedimos la operacion, aplicando de antemano ciclo
roformo. Despues de practicada la incision de la crnea en su
parte inferior, introdujimos las pinzas para agarrar el iris; pero
tropezamos con el inconveniente que habamos previsto. el iris en
ese punto, sitio del hipopion, estaba tan adherente que apenas
pudo desgarrarse; detcrminamos acto continuo estraer la catarata
o cual fue hecho sin mayor dicultad y hbilmente ayudados por
nuestro amigo Dr. Roberts.
Despues de terminada la operacion, examinamos detenidamente
lo que habia salido del ojo, pero no se realizaron nuestros deseos
de ver el pedazo de cpsula quc habamos diagnosticado.
Un vendaje compresivo fu aplicado, humedccido constantemente
con agua fria.
Los dolores cesaron inmediatamente; sufriendo solo el enfermo
el dolor de la operacion, bien diferente y mucho mas soportable
que los que esperimentaba anteriormente; esa noche durmi algo, y
al siguiente dia estaba contento vindose libre de los sufrimientos
atroces que desde seis semanas no le abandonaban.
Tres dias mas tarde quitamos el vendaje. La cicatriz sc habia
hecho perfectamente; algunos dias despues toda inamacin desa
pareci. La vision habia ganado algo, pero era tan imperfecta que
con ese ojo el enfermo no poda distinguir los dedos de la mano.
La pupila estaba deformada, su parte interior fu dcsgarrada al
pretender haccr la iridectomia. El campo pupilar presentaba en
su parte superior y esterna una pequea mancha blanca debida
algun pedacito de la cpsula del cristalino; todo el resto estaba
limpio. "
El resultado para nosotros fu satisfactorio porque el enfermo
no volvi sentir ningun dolor ni cn uno ni en otro ojo y tenia
mos adems la esperanza de que poco poco fuese recuperando la
vista. Todo seguia bien hasta el 4 de Enero prximo en que re
pentinamente al lavarse los ojos, sinti un dolor con un estorbo
tan grande en el mismo ojo anteriormente operado, que le oblig
venir inmediatamente consultarnos y pudimos observar una
grande inyeccin dcltoda la conjuntiva, fotofobia, lgrimeo ydolor
agudo sobre todo en los movimientos. En la parte mas declive
de la cicatriz de la incision que se practic para la estraccion de
la catarata, pudimos ver con el Dr. Laphitzondo, un punto negro
que no era otra cosa que el pedazo de cpsula de fusil que .ha
bamos supuesto en el interior del ojo y que la operacion prac
ticada arrastr hasta el borde de dicha cicatriz.
Una pequea incision, hecha con la aguja de paracentesis, bast
para estraer acilmente con una pinza, este pequeo cuerpo de dos
milmetros de largo y uno de ancho que tantos sufrimientos habia
causado. .
Desde esc momento el enfermo no ha sentido mas novedad.
 342-
La vision ha ido mejorando de dia en dia, de tal manera que con
un lente nm. 2 y /, puede leer los primeros nmeros de la
escala de Joger.
Hemos sido tal vez demasiado minuciosos en la esposicion de este
caso por haber pensado que presenta algun inters prctico.
W

Sociedad Estmulo Mdico Arj entino

Correspondencia del Dr. l). Diego Perez.

Londres, Noviembre 28 de 1872.

SEOR D. CRLOS LLOVERAS:

Recien con esta fecha he recibido su apreciable carta de fecha

9 de Octubre, la que me anticipo contestar.
Antes de ahora por una carta que recib del seor Espinosa
supe, estaba ya organizada la Sociedad que tan dignamente vd.
preside y entonces escrib l adjuntando otra para el Presidente
de la Asociacion (aun no sabia quien era); manifestando mi pla
cer por la realizacion de lo que tanto me preocup en mi vida
de estudiante y ofreciendo mis pobres servicios en todo aquello
en que pudiera ser til.
Ahora que por su carta me he impuesto del programa y
del nombramiento de socio corresponsal con que se me ha hon
rado, no puedo menos que manifestar vd. para que tenga
bien hacerlo participar la Asociaeion, mi agradecimiento por
ese nombramiento y el voto que formo de hacer por los estu
diantes y la Escuela de Medicina de Buenos Aires todo aquello
que mi buena voluntad pueda. '
Al efecto; antes de ahora he escrito varias correspondencias
en las que he tratado de hacer conocer en el lenguaje claro de
la ciencia, todo aquello que he visto en los hospitales y escue
las del viejo mundo que he conocido.
En Italia me encuentro en muy buenas relaciones con algunos
mdicos que nos trasmitirn sus producciones para enriquecer
nuestras bibliotecas, y aqu pienso dirijirme por notas varias
corporaciones cientcas, con el objeto de ponernos en relacion
con el canje de producciones; creo que todo esto es de la ma
yor importancia para nosotros, y tanto las notas como sus con
testaciones, he de maudarlas la Asociacion n de que se
vea la manera como pienso cooperar al adelanto cientco de esa
Corporacion, y el modo como responden aqu tan laudable tin.
Tengo los mas fundados motivos para creer que todo ser
aceptado con simpatas; pues as me lo han manifestado algu
nos. mdicos y cirujanos con quienes he hablado sobre el par
ticular.
Actualmente me ocupo de frecuentar los hospitales de Ludres
 353-
y en particular el Oftlmico, dedicado especialmente oculstica,
donde he tenido ocasion de conocer y ver operar los. mas
distinguidos oculislas ingleses.
En el anterior paquete mande mi amigo Espinosa una carta
con una correspondencia, la que supongo habr hecho publicar
pues creo que algo de lo que en ellas refiero puede interesar.
Ahora me permito remitir vd. otra en la que doy cuenta de
aquello que juzgo de. alguna importancia.
Antes como ahora he tratado siempre de espresarme en el
lenguaje mas claro posible, teniendo solo presente que escribo
sobre medicina y sin pretensiones de hacer gala del estilo.
Deseando que mi vuelta pueda encontrar muy adelantada
la Asociacin, tengo el gusto de saludar vd. y los miem
bros de ella, repitindome antento y S. S.
Diego Perez.

Lndres, Noviembre 28 de i872.

Seor Presidente de la Sociedad Estmulo Mdico Arjentino.
Las ciencias mdicas, que aqu como en todas partes del mundo
civilizado, ocupan la atencion de muchos hombres, ofrecen en la
ciudad de Lndres un vasto teatro donde poder fijar los sentidos y
la intelijencia en los progresos tericos y prcticos que en el gran
campo de la ciencia se estn sucediendo dia dia.
Hombres llenos de entusiasmo y buen deseo hacia los adelantos
en la ciencia de Hipcrates, hacen pblicas sus ideas sobre los
puntos difciles de la medicina, la par que otros dedicados al
arte, nos muestran su prctica en operaciones dilciles que sirven de
escuela al que desea tener conocimientos para aliviar la humanidad
de las dolencias que la allijan. .
Las obras nuevas sobre medicina aparecen con frecuencia y los
peridicos cientficos se ocupan de aquello mas importante, esten
diendo sus detalles hasta lo que se produce de nuevo en Francia y
Alemania, donde sin duda con respecto medicina se nota hoy
mucho adelanto.
Los hospitales por otra parte abren sus puertas diariamente al
pblico mdico, para que vea all la medicina prctica ejercida por
cirujanos cuya antigedad en los hospitales es de bastante reeomenda-.
cion para saber que pueden tomar entre sus manos el cuchillo del
operador.
En medio de esto, el que tiene deseos por conocer y tornar datos
.en esta ciencia, tiene indudablemente muchas puertas abiertas; pues
no hay hospital donde no se aprenda algo, sea en sus clnicas, en
sus museos, en sus buenas bibliotecas y clases tericas y prc- .
ticas.
En, los museos, las colecciones de preparaciones naturales, dan
conocimientos completos de muchas operaciones y muestran al que
estudia con detencion, la anatoma patoljica en sus mas delicados,
y minuciosos detalles.
 3lr
Las enfermedades de la piel, cuyo conocimiento terico es tan
pesado y difcil de comprender, se pueden estudiar sin abrir un
ibro en preparaciones articiales cuya perfeccin ha llegado indu
dablemente su trmino.
A este respecto, los museos de los hospitales de Lndres estn
mucho mas adelantados que los de Pars: he observado en el colejio
de cirujanos de Lndres preparaciones de cera sacadas del natural
que no ofrecen sin naturalidad bajo cualquier punto de vista que
se las mire.
La anatoma ofrece tambien mucha facilidad para su estudio, pu
diendo hacerlo en preparaciones de cera, lo que sin que dispeuse
al alumno de practicar en el cadver facilita su estudio y despierta
su deseo.
Ciertas preparaciones difciles'y que aun hechas con todo esmero
no dejan comprenderse bien, se estudian mejor en los modelos y
despues en el cadver: como el oido interno, cuyo mecanismo ni
en las figuras plsticas puede llegarse comprender, como he visto
puede hacerse en las preparaciones hechas la vista dela misma
pieza anatmica.
Si en el museo del colejio de cirujanos es esto lo que mas llam
mi atencion, no dej de detenerme en otros donde siempre he ad
mirado la facilidad que se encuentra en el estudio que se puede
hacer con solo frecuentar los museos.
El hospital _v Escuela de San Bartolom se encuentran enriquecidos
con muchsimas piezas naturales, conservadas tan bien, que una
preparacin reciente no les aventaja, y sus colecciones de historia
natural, especialmente en mineralojia y botnica, son muy com
pletas y perfectamente bien coleccionadas, lo que tanto facilita el
estudio del que entra l; pudiendo por la buena clasificacin
encontrar al instante el mineral vejetal que mas raro sea; as
como todas las preparaciones ocinales que emplea la medicina.
No menos entusiasmo despierta Ia manera como en grandes hos
pitales se hace tan pronto la hijiene, sin que se iucomode el pa
ciente ni se interrumpa en nada el rdea y disciplina interna
del establecimiento.
Hay aqu la costumbre de hacer la visita mdica la una del dia;
teniendo en vista que siendo el enfermo visitado cada 24 horas, lo
mismo viene ser verlo en la maana que en la tarde; pero en las
horas de la maana es cuando jeneralmente se procede la lim
pieza y despues al almuerzo de los enfermos; de manera que ha
ciendo la visita 'la una ha jcneralmentc tres horas hasta las
cuatro que son mas descansa as para cl servicio; parte de que
por lo jeneral no tiene tiempo el estudiante para estar eu las visi
tas ir sus clases cuando todo se hace en la maana.
La hijiene nos dice Io malo que es para los enfermos el aglome
rarlos en gran cantidad en una sala, dando esto lugar que se
propague el contajio de ciertas enfermedades que no pocas veces
nos llevan tantos enfermos; ese respecto he visto en los hospi
tales de Lndres las mejores medidas hijinicas.
 3L5-
Todos los hospitales tienen salas dotadas lo mas de veinte
camas; teniendo todas un buen sistema dc ventilacin, uo por me
dio de grandes ventanas colocadas arriba, sin con venlilaeon por
medio de claraboyas colocadas en el techo y al nivel del piso que
hacen fcil el renovar el aire de la habitacion.
Bien se comprende que cn un gran hospital, como el de Santo
Tomas y el de Londres, que tienen-el 1 capacidad para 700 en
fermos y el 2 como para 450, se necesita un gran nmero de
piezas para que cada sala solo contenga 20 enfermos lo mas;
pero precisamente as estn construidos estos establecimientos cum
pliendo las reglas de una buena hijiene.
No es as en Italia, donde tuve ocasion de notar esta grave falta de
los preceptos hijinicos en algunos hospitales y especialmente en
el gran hospital de Mlan que tiene mil camas y que mi visita
se encontraba casi lleno.
El clima fro y lluvioso que dura aqu casi todo el invierno hace
insoportable el poder vivir sin fuego; es as que otra de las me
ddas que se hacen necesarias en los hospitales es la reparticin
del calor; pues ello contribuye en mucha parte al mejoramiento
del paciente que lucharia de otra manera con los rigores atmos
fricos.
A este respecto se sigue en todos los hospitales el sistema me
jor al mismo tiempo que el mas econmico: consiste en la colo
cacion de tubos de hierro conductores del calrico y que se hacen
pasar por todas las salas y corredores del establecimiento; as se
nota siempre una temperatura agradable, la que puede aumentarse
disminuirse segun sea necesario.
Si la ventilacin y caloricacion son necesarias; no lo es menos
el hacer llegar el agua todas partes del establecimiento, de lo
que tanta necesidad hay en un hospital; y esta otra regla hijiuica
se encuentra igualmente cumplida con comodidad y economa.
Todo esto hace que un gran hospital, donde comprendido el
servicio hay mas de 1,000 personas, sea sin embargo el paraje
mas hijinico posible; pudindose observar por las estadsticas que
cuando se ha declarado alguna e idema en la poblacion, no se
han notado grandes estragos en os hospitales y lazaretos.
Pero no he de detenerme mas en lo tocante la hijiene de
hospitales; quiero algo decir sobre medicina y ciruja que en estos
ltimos das he visto en las clnicas y operaciones. _
Tres das consecutivos he prestado mi atencin al hospital orto
pdico, porque all encontr bastante asunto en que demorarme,
y porque quera hacer observaciones y tomar datos para hablar
algo de l.
Este hospital destinado esclusivamente vicios de conformacin
del cuerpo y con especialidad de los miembros, est como todos
los dems sostenido por contribuciones voluntarias de la poblacion,
..y aun que el espacio que ocu a no es bastante estenso, tiene sin
embargo un nmero regular e salas y sucientes enfermos para
continuar clnicas que son bastante Interesantes.
 _36_
La poblacion de la ciudad de Lndres que segun la ltima esta
dstica es de tres millones y medio de habitantes, hace que no
haya hospital que no tenga todos los dias una gran cantidad de en
fermos que vienen consultar sus dolencias, permanecer en
l si esta no le permite el asistirse fuera.
No debe pues estraarse que el prospecto anual que se pblica,
d la suma de 2,795 enfermos en el ao y 1,324 que han venido
asistirse sin tener entrada en l, y de esta suma los resultados
son los siguientes: del nmero total salieron curados 2,027; y de
los 768 restantes murieron 79; quedando 689 cuya curacion no
se pudo obtener ese ao: de los enfermos quienes no se d
cama en el hospital, no es lcil tener datos exactos, pues es
sabido que estos son los mas leves y que jeneralmente no vuelven,
una vez que se encuentran restablecidos.
Como se ve por estos datos los resultados son bastante favora
bles; bien es verdad que la mayor parte de los enfermos son
nios en los que se puede con mayor facilidad obtener una 'cura
cion tratndolos desde el principio; pero sin que esto sea un dato
que en nada desmerezca los resultados tan favorables del hospital
ortopdico.
Los defectos que mas se observan son: el pi desviado, la
curvatura lateral y otras muchas contracciones y deformidades.
El mtodo curativo es muy sencillo: consiste en la seccion del
tendon, tendones aponeurosis que dan orljen las bras mus
culares del msculo contrado; esta operacion se hace sin sangre,
por medio de la introduccion de un pequeo cuchillo, semejante
los de catarata, bastante angosto y con lo solo en la parte
media del borde cortante; semejante por lo tanto al que se usa
para hacer el desbridamiento del anillo inguinal enla hernia estran
gulada; el cuchillo introducido, el cirujano procede la seccion
del tendon inmediatamente coloca una pequea placa revestida
de algodon y sujeta por una pequea tira de emplasto agluti
nante; el resto de la operacion se reduce colocar un aparato
sujeto con vendas y tendente hacer venir el miembro en direc
cioln contraria aquella que el vicio de contraccion lo ha lle
va o.
Este aparato tiene varios tornillos que lo estiran mas menos
y en virtud de los cuales se d al miembro contrado una estension
gradual, favorecida no solamente por la seccion tendinosa sin
tambien porque cada vuelta del tornillo es un grado mas de es
tension, que ser como /= centmetro y que dando una vuelta cada
dia viene hacerse casi insensible para el paciente.
Los resultados que d este proceder aun en aquellos que han
descuidado su enfermedad por algun tiempo es escelente: tuve
ocasion de ver caminar ya sin aparato un joven que tuvo en
trada al establecimiento el dia 10 de Octubre y el 27 de, Noviem
bre que hice mi visita al hospital, estaba ya completamente cu
rado, habiendo entrado con las piernas dobladas sobre los muslos
y con insensibilidad en los _pis.
 -347
Los vicios de conformacion conjnitos, son aqu muy frecuentes
y los resultados que en ellos se obtienen inmejorables.
Algunos casos he presenciado en los que se ha hecho aplicacion
de la eletricidad para acompaar la accion del aparato despues
de hecha la tenotoma y en estos casos como en los otros he no
tado siempre resultados escelentes. -
En n la ortopedia se eleva en nueva especialidad mdica, y el
estudio detenido de sus felices resultados nos anuncia cuanta aten
cion merece la vastaciencia de Hipcrates y Galeno que puede
de cada punto aislado de sus partes exijir una nueva ciencia, que
teniendo por punto de partida la anatoma articular, tiene su
ciencia de diagnstico, pronstico y teraputica: con anatoma pato
ljica especial; mostrndonos as en la inmensa distancia que
tiene que recorrer el que se dedica al estudio jeneral de medi
cina y cirujia, la conveniencia que hay en inters tanto de la mis
ma ciencia como de la humanidad de no descuidar su estudio
hasta en los mas insignicantes detalles de sus partes.
He de tener ocasion de volver sobre este punto con mayores
detalles y con datos que puedo obtener la vista del enfermo;
ahora variando el asunto para hacer como lo he dicho antes una
pequea relacion de todo referir algunas operaciones que he pre
senciado en estos das en otros hospitales.
En Guys Hospital, tuvo lugar el 15 del presente una operacion
de clculo vesical en un nio de ocos aos, quien se le haba
hecho ya igual operacion por igua causa.
Se hizo la talla lateral simple bistur, haciendo despues la
estraccion por el proceder ordinario; aun cuando nada de particular
tiene esta operacion, llamo la atencion sobre la poca edad del nio
que apenas tiene 4 aos y en quien se ha producido en menos de
ocho meses un clculo de dos pulgadas de largo y una de ancho
con la forma de un huevo de paloma; la operacion fue ejecutada
con prontitud y limpieza sin que con todo pueda sobre esta ope
racion dar su erioridad otros cirujanos que los Italianos; pues
como lo he icho antes en algunas correspondencias que he diri
jido de Roma, he notado mucha habilidad en las operaciones de
las vas urinarias y especialmente en operaciones por clculos ri
narios en las escuelas de Italia.
Como en este enfermo a que me reero se han hecho ya en
poco tiempo dos operaciones y como el cirujano creyese en la ne
cesidad'de una tercera menos de mudar en cuanto fuese posible
las condiciones de localidad del enfermo; el cirujano en su espl
cacion (post operacion) declar creer en la ditesis calculosa, fun
dndose en algunos casos en los que haba tenido ocasion de ob.
servar la reproduccion de clculos; concluyendo por decir que la
alimentacion y jnero de vida tenian en las personas que mostraban
predisposicion una inuencia marcadsima y que creia muy come
niente como pensaba aconsejarlo hacer salir este nio al campo y
aconsejarle una vida activa con alimentos mas de dijestion fcil que
reparadores.
 348
Es necesario dar crdito los hombres a quienes una larga practica
los envejece en el ejercicio de la medicina y adems creer como
creo yo que nunca un cirujano catedrtico de una asignatura,
dirijo la palabra a sus discpulos fundndose en su prctica, sin
decir en todo la verdad; ya en inters de la ciencia que profesa
mos, ya tambien en beneficio de los que venimos oir la palabra
de los hombres que son maestros.
Y si he de decir verdad como siempre me propongo y recoirdando
algo que alguna vez he oido con respecto la verdad en cencias
y especialmente en Medicina cuando se habla de hechos prcti
cos; dir que la circunspeccion y firmeza con que los md cos y
cirujanos Ingleses esponen sus creencias me hacen darles la ma
yor f creyendo que indudablemente ellos han llegado tal vez mas
que otros comprender el valor de la verdad tratndose de medi
cina prctica.
En el Colejio Real de Medicina tuvo lugar una operacion de li
gadura de vasos venosos con motivo de varices de los miembros in
feriores que habian producido un edema que ya se hacia jeneral;
esta operacion la reclamaba el estado alarmante del paciente que
no daba mayores seales de vida; pero hoy que se han pasado
ocho dias de la operacion tengo sumo placer en anunciar su me
jorla, esperando su completo restablecimiento.
Mucho me queda aun por referir; pero ser para otra vez, que
me diri'a Vd., esperando que todo cuanto dirija tan digna
Socieda ser apreciado tan solamente por el inters que tenemos
todos en saber al o de lo que con respecto la ciencia que
nos hemos dedica o, se pasa en las rejiones dela Europa.
Tengo el gusto de saludar Vd., y mis colegas y amigos.
Diego Perez.

_...._..-.m.

Buenos Ai.rnlmp. do PABLO 3. CONl. Per 107,

 Ao 9 N' 22.

REVISTA MDICO-QUIRURGICA
PUBLICACION QUINCENAL
DE LA ASOCIACION MDICA BONAERENSE.

BUENOS AIRES, FEBRERO 23 DE 1873.

W

REDACCIN:

P. A. Marros-S. Lannosa-L. MONTES or. Oca.

SIIIIARI

Rwrta de la. quincena. Revista de Horptalu. Cuarentena y Clausura de Puertos. -

La viruela en Buenos Aire: en i871 y 1872 (continuacin). - Informa da Io: Ie'dco:
del Puerto obre aumento de la: cuarentena. Correspondencia para la c Revista.

REVISTA DE LA QUINCENA.
Estado sanitario. Contina bastante satisfactorio .el estado
de la salud
A Casos pblica.
poco numerosos de bronquitis capilar, especialmente
en los nios; algunas ebres tifoideas, reumatismos particu
lares y anjinas, han sido las enfermedades que hemos obser
vado en esta quincena.
y.
ii

Cuarentenas. El Gobierno Nacional crey oportuno or

condencialmente la opinion de algunos mdicos respecto la
duracion y condiciones con que se deban imponer las cuaren
tenas las procedencias del Brasil. Con tal objeto, constituy
en comision los doctores Rawson, Montes de Oca (M. A.),
Tamini, Aberg y Larrosa.
En otro lugar nos ocupamos de las conclusiones que arrib
la Comision.
t
 350
Nmopsias-Es digno de imitarse 1o que se hace en Monte
video cuando fallece algun enfermo clasicado sospechado de
enfermedad epidmica: veinte facultativos han presenciado la
ltima autopsia practicada en aquella ciudad, y este nmero
respetable de comprofesores imprimi indudablemente un sello
de seguridad indiscutible al diagnstico.
Si entre nosotros se siguiera la misma prctica, no se hubie
ran suscitado dudas respecto al caso ocurrido en, el Hospital
Ingls, y al que falleci ltimamente en el hospital de San
Roque, con procedencia de Montevideo.
En esta ciudad, donde es tan numeroso el cuer o mdico
ocial, no debe en ningun caso de este jnero acerse la
autopsia sin la asistencia por lo menos de seis facultativos.
Esperamos que esta indicacion sea favorablemente acojida por
el Gobierno y por la Municipalidad, los que estamos seguros
pueden contar con la buena voluntad y' celo, muchas veces
probado de los mdicos de Buenos Aires.
ty.
'k 'k

Junta de Hijiene Pblica.-La Corporacion existente en la

Repblica vecina con ese nombre, ha pasado llamarse
Consejo de Hijiene Pblica, fundndose para ello en que
este ttulo es e, que llevan todas las corporaciones que invis
ten las atribuciones que le estn cometidas.
Esta corporacin es compuesta hoy de los Dres. D. Gual
berto Mendez, D. Francisco A. Vidal, D. German Segura y
D. Pedro Visca, orientales todos, y de los cuales el ter
cero (el Dr. Segura) es hijo de nuestra escuela mdica.
La que ayer era Junta y hoy es Consejo ha confeccio
nado un nuevo reglamento de polica sanitaria, que ha sido
aprobado por el Gobierno Oriental.
.y.
'k i

Hidrato de bromal.-En los peridicos mdicos europeos,

' de ltimas fechas, hemos visto que este ajente teraputico,
de reciente uso, se emplea para combatir la epilepsia.
y.
**

Un nuevo anestsico-Como succedneo del cloroformo,

se usa actualmente en Europa un nuevo ajente, el Perclo
raro de ettlo.
4
**

Revista _dcl Hospital de Majercs.-Por esceso de materia- .

les no salt en cl nmero anterior la estadstica de los en
 _.351_
fermos del Hospital de Mujeres, correspondiente al mes de
Enero. .
Al publicarla hoy, pedimos diculpa por el retardo nuestro
distinguido colaborador el Dr. Roberts.
a
**

_ Ter'minacon fatal.El enfermo en quien-se practic la

ligadura de la ilaca esterna, y al que hicimos referencia
en_ el otro nmero, falleci consecuencia de una perito
nts supurada.
4
k

Acertada res0luc0n.Segun tenemos entendido, la: Facul

tad de Medicina no conceder en adelante diplomas los
Profesores de escuelas estranjeras que presten examen ante
ella: limitndose a hacer constar en los ttulos que presen
ten su examen de revlda. '
*;*

La tintura de iodo en la, ele/abran; de los (trabas: Lee

mos en el Siglo Mdico de Madrid:
El juves ltimo tuvo la Academia de Medicina su ltima sesion
literaria del presente ao, que ha sido variada interesante. Empez
el Sr. Olavide dando cuenta de varios casos de elefantiasis de los ra
bes, tratados ventajosamente por la tintura de iodo altas dsis intra
el extra. Todos los enfermos, dos de los cuales fueron presentados
los asistentes, padecian el mal desde mucho tiempo antes, y se haban
sometido, sin resultado alguno, al uso de los remedios conocidos en '
la ciencia. Vista la rebelda de la enfermedad y la escasez de medios
ecaces propuestos para combatirla, el Sr. Olavide discurri, por analo
jla de lo que suceder suele en otros estados morbosos, aplicar esta
caso la medicacion idica. Esteriormente usa la tintura de iodo en
untura, bajo la forma de listas lonjitudinales, y para uso interno empie
za por una dsis de pocas gotas para llegar sucesivamente hasta cuatro
gramos, observando que los efectos se van marcando proporcionalmente
con la cantidad del remedio que se emplea. El resultado ha sido lan
pronto como notable. En todos; los enfermos, los quince das de
:tratamiento habia disminuido ya notablemente el volumen del miembro
afecto-_y mejordose el estado de la piel. Al cabo de dos tres me
jses;y apelando adems u'ua compresion meldica, habia casi reco
brado la parte enferma su aspecto normal. Tan lisonjeras consecuen
cias han debido halagar al Sr. Olavide, anmndole a continuar sus
esperimentos con la esperanza de dotar la ciencia con un nuevo
medio de curacon para una de las enfermedades mas rebeldes que se
conocen.
 E?:
Ple1
ure(
(

(,
((r
s((((1
i
Ka(. .((. . . g_(((. L1
Bronquitis.
I
1
<<
((i
(K
(g

(( a1
r1k
l(x
na
(
(C
((j(z
(t
lt1: I
ls(n n 'n . '
L

2
Vicio
((1
orgnico
(c(((aq((5
(. 'l4
n
1
Escirro
del
KI (((. 1
hgado.
(<((c5(g:
e; ::s-
11
(G((
q a
s<<
t((
r(A
oc-(enteri.lis
4
K
E3
1
2

n(((
(5
a
tK(e((r(o-(co(li.tis (M
(L:
I
I
ar
(r
Delmum
I
1
(x
((F
((

t((F
H
J
r(x
((
e(mes;
ns.4
(
.H
.. 1
Ox
cerebral
1H
Conjestion
(c
Fl

((r
(r
(x
F
((3
L'
e
ox
(u
(5 ... I
3
M
I
'
PC
1aI
d
(i
c
ra
((l
((
c
l(ti'
(I
s
lcx. .:. . .
(CIRUJA) D
1a (VENREOS)
6a
Sala
7ll
aH
Sala
ll
3a
2a
OIL
D'
DBL
SERVICIO
DEL
SERVICIO
OEI. OCI,I._
IFERNANDEZ
DE
IONTES
ORAWSOII
PDr
Dr
DEL
MLAKRDSA
FERNANDEZ
DEI.
BOSCII
ESOBOCAJ .
83a3""l"P"4H4l-eu.n4E


s nn5 g:.5:55z
u:
a f.z':ai
i:
:5a'
z'+
z::'a:n.n'L
iv__
I_

__
_
_-_
I_
_
_
_
__
_
A
<<r
a
Neumona
1 (
K
(
1
((
(I
A
(.o._. II
_(
(Apoplejia..
5e2.3%
(aI
(|
I
(F
(xe:(
(cx(t(xaxx+
CH

i
l
T
I.ll
D(
1
.5
Il
I((
_s
e(1
K
(<L
((
ne:
t
(er((
1((l
a.(1. . . .
HOMBRES
DE
JENERAL
HOREVISTA
[DE
SPITALES- HOSPITAL T2
1l
uOE
b
((
a<5
((
(
rcru(lo.s. 1
'
P(1H
ea
((rcit<5L
<<c:0nak
4
ii
l
ti
s.a.:i
. 1. .
l
'a
qoF
w
F'
HH 2
1
H((
I(Kepatitis.
w(((t(.. H
I
a:., I
I
IFO.
L
K;
1
PEE
Ke<'K
( r
i<car<diti5L
s... .

enlermos
1818.
Febrero
de
Mprimero
los
durante
quincena
lo
ovimiento
IO
'

I
rIo
49
59
E433
I
1243
35
XIh
ASNTE1NRCI.OA.R

B"51
;
ro(
((ape((C(
((qa; pq:(c.tasia.
 898'
(|
(l
J
(afi

11
'
Beqmahsmo
4
1
2
2F
1c(E
t
(l
q1t.. 2!
ti
1.
k
(<h
lceras
<<L
(l
<1n
de 0u(<<1x0n-iC<1d<eaa.drC.(I
q<c.<Heridas
Lesiones
2 con-
<<<1
(h
a<<<1 t-1H
i8
6
n5
y otnu3
erq
1
s<q
q<
ier
o<1i
<nq
e.<s.s.1
H
I
Cne
1
l
<1
Kg--s
a;
(r
<<1q
a(1.<1l
r' A.. lq I
Fractura:
14
1
gg
<1
<<

g
x
q<<
<1H
<
(
1:
li
<11H
q
er,
W
Er1
m sKip<.i
el
i<<<a<la(H
<<q
.F
g1

i.1
e<<23
sct<tbr<.ieca <<L
I
Fiebre
i1
F
,
nte.2
r<<
<
m<<
<iq<1t e<.n1te I
h
L_Jt_ l_ri_
.A
a
A _ _
_ _ 1_ _ _ _ _1 0H
22
Tom.
21
17
2
15
11
1
4.
8l
8
30
12
16
11.1. 7I

I
n
S4.
1
L
4
2n
1Ili2.s. (q,
cr
en H
H
(J
1L
Cncer
D'
i1

'
scons-
t<<
<<1
re
o<<
<a:
<i.as

L
Fiebre
tifidea
1
2
I
g<<<<<<
a<1<<. H

1;
Etist1H
cur<1
I

x
<<<io
<
f<n<<ua<<1
(,
l.ea<I
s.1H
<

Iv~..~
r:
er'
'c'
t
O1
de
Aparato
vision
la
2
fi
t<<<a<1H
'(
~
<<1<l<<1m<.<a1 16.
I
l
o_

RESMEN:

En78
trada.s.
Altas
83..

q.
 35&-
Observaciones. Eu la Sala de Cirujia han ocurrido seis casos de erisipela.
La Sala se halla en las mejores condiciones de aseo y ventilacion, y creo que
ella tenga mas bien por causa inuencias telricas, por cuanto su aparicion
ha coincidido siempre con alguno de los dias lluviosos que hemos tenido.
Se ha practicado una amputacin en el tercio inferior del muslo de un
individuo atacado de tumor blanco de la articulacion tibio-femoral.
Despues de haber sido sometido este enfermo en el Hospital todo
jnero de tratamientos internos y locales, sin haberse conseguido nada, se
determin en consulta de algunos facultativos del Hospital, practicar la ope
racion. Ella ,fu ejecutada con prontitud y limpieza por el practicante
de 5 ao, Sr. Nuvaro, cuya laboriosidad debo el estudio anatomo-patoljico
de la pieza, que trascribo. Tezanos Pinto.
Anatoma patoljtea del caso de tumor blanco le lo
rodilla.
La piel que cubra la articulacion de la rodilla estaba roja, tensa y lus
trosa; surcada por algunos vasos venosos dlatados; haba en ella algunas
cicatrices procedentes de orificios listulosos antiguos ya cerrados, y algunas
aberturas correspondientes los orificios esternos de algunas fstulas, que
daban paso hcia el esterior al pus que se formaba en las partes profundas de
la articulacion. '
El tejido celular muy abundante y consistente, tenia una coloracion
blanca y una apariencia jelatinosa debida lanltracion de una materia
que distenda sus mallas y le comunicaba ese aspecto.
Las aponeurosis, los tendones y los ligamentos haban perdido su brillo;
estaban opacos y reblandecidos. Su espesor era mas considerable, pero su
consistencia menor;se distendian fcilmente y no presentaban ninguna
resistencia al corte del escal elo.
La sinovial se hallaba cubierta de exsudaciones fungosas de apariencia
coloide y menos consistentes que el tejido celular; formaban una masa
traslcida que llenaba la cavidad articular y que cubra los crtlagos en
los puntos en que ellos existan.
Estas exsudaciones no se hallaban igualmente repartidas entre los ele
mentos de la articulacion, pues formaban en la parte esterna de la rodilla
una capa de dos centmetros de grueso, al paso que hcia adentro era mucho
mas delgada, y hasta faltaba completamente en ciertos puntos, permitiendo
as el contacto directo de las supercies articulares en las partes que se
hallaban desprovistas de cartllagos de incrustacion.
Los crtilagos que revestian las superficies articulares se hallaban reblan
decidos y cubiertos por la capa fungosa; muy adelgazados en algunas partes.
faltaban completamente en otras, destruidos por un trabajo de reabsorcon. 3
Los fibrocrtilagos semilunares estaban disminuidos de volumen y defor
mados : la capa traslcda de las fungosidades los envolvia completamente.
Los huesos cubiertos de cartlago en las partes perifricas de las sur
percies articulares, se hallaban desprovistos de l en las partes centrales.
Completamente descubiertas estaban la parte media del cndilo esterno
del fmnr y la parte correspondiente de la supercie articular de la tibia.
Los huesos en estos untos estaban speros, duros y muy blancos; la
percusion con el esti ete daban un sonido seco, que agregado los signos
precedentes revelaba la necrosis de que se hallaban afectados. El cndilo
interno del fmur, en su parte media, y la supercie articular inter
na de la tibia tambien estaban desprovistos de cartlagos, en estos
puntos, las su ercies seas muy speras y fuertemente infiltradas de
sangre, se halabau en contacto directo merced la ausencia de la capa A
 355
fungosa que permitia este contacto en una pequea estension. El estilete
atravesaba fcilmente esta parte de los huesos, haciendo oir una crepita
cion na, producida por la ruptura de las laminillas y lamentos seos.
La carie habia invadido la parte interna de la articulacion.
Los trayectos stulosos se dirijian profundamente, algunos por el camino
mas corto varios focos purulentos que se encontraban en medio de
las supercies articulares y de los tejidos fungosos.
HOSPITAL JENEBAL DE MUJERES.
Cuadro estadstico del movimiento de enfer
rnas, durante el mes de Enero.

SERVICIO
_ DEI. lr. mu nr. Dll. Dr.
D1AGNOSTICO PARDO lmltltz ut. menos
. . sA NA

2 m l 2 2 ,, 2 !2 a 2
3515 3 E EJlEE
s < i a .=. < a a < a
_ _. _ _ _ _ _ _. _
AFECCIONES ORGNXCAS del corazon. . . . . . . .. .. (o, 1| dx.
de los pulmones y de las pleuras: tu- l I,
hrculos, pleuritis, bronquitis, tos
convulsa, neumona. .. . . . . . . .. 2 2 3 l 1 9 4 3
nerviosas: neuraljias, histeria, epi- i
lepsia . . . . . . . . . .. . . . . . .. l 33v1
q del hgado: hepatitis. . . . . . . . . . . . . l e 1
del pertoneo: peritonitis puerperal. 1
del tubo quiro-intestinal: saburra,
_ disenteria, vermes, gastraljia.... 2 3 Zar 4 2
del aparato mito-urinario: dis
menorrea, blenorrajia, clculos i
urinarios, stula vesico-vajinaL. l 2 1 l l i
de la garganta y fosas nasales: an- z
jinas,ozena . . . . 2 2 l
del cerebro: apoplejia, c0njesti0n.. r l l 1| ( 1 a
or jenerales : escrfulas . . . . . . . . . . . . a l
reumticas: reumatismos, pleuro- 1
dinia, tortcolis crnico .. . . . . ., c or 4 c 2 a
silicus:chancro.............. l 2 c c 12 3 a
Fiennes: gstrica, tifidea.. . . . . . . . . . . . . . . . . 2 en 1 1 i l
Arsccrones QUIRRJIGAS: abceso, emon, aneu
risma, cncer esterno,
escpulo-humeral, luxacion
estrechez eso
tjica........... . . . . l l 2 41 l 2 1
ERUPCIONES: viruela, varicela, erupcion miliar,
forncnlos,prrigo............ c 6 3 a l
ENFERMEDADES DE Los OJOS: oftalmas, esta
_ loma....................... 4K c1 2 3 1 2er
SIN nmcrts'rrco AN: senectud, etc . . . . . . . . . . q 1 2' or 1
PLn'rUmENrAs............................1314 x e
TOTAL............. 203012215 422 20 1
 356-'

Cuarentenas y Clausura de Puertos.

Con motivo del aumento de la ebre amarilla en el Brasil,
y del nuevo caso que tuvo lugar en Montevideo, tanto el Co
bierno Nacional como el Consejo de Hijiene Pblica de la Provincia
se han preocupado de las medidas tendentes preservar esta po
blacion de la importacion de aquella enfermedad.
El Gobierno Nacional pidi un informe la Junta de Sani
dad acerca de las medidas que debian tomarse, y esta con
bastante criterio contest que no veia razon para alterar el rji
men cuarentenario existente. La nota de los mdicos del uer
to es un documento basado en las ltimas conclusiones e la
ciencia; documento no solo de actualidad, sino tambien adapta
ble todas las circunstancias anlogas mientras no tengamos
nuevos conocimientos sobre preservacion de enfermedades exticas.
Apreciando en su verdadero valor ese informe lo publicamos
en otro lugar.
El Consejo de Hijiene pidi la clausura del puerto como me
dio necesario para librarnos de la introduccion de la ebre ama
rilla. Esta medida nuestro juicio no era prudente ni de opor
tunidad: 1 porque no consta que la incubacion de la ebre
amarilla esceda de 15 dias; 2 porque siempre que se puedan
adoptar medidas que disminuyan atenen los peligros de la
introduccion de una enlermedad extica, no deben adoptarse otras
tan estremas, que van herir intereses tan vitales, perjudicando
el comercio por el cual los pueblos adquieren importancia, v
arruinando la renta pblica s1n la cual no hay administracion
posible. ,
Si pues, las medidas adoptadas y sostenidas por los mdicos
del puerto concilian las necesidades de la hijiene, teniendo ade
ms el apoyo de autoridades irrecusables, no vemos la conve
niencia de resoluciones tan estremas como las que propone el
Consejo llevado de su celo por la salud pblica.
El Gobierno consult tambien algunos mdicos de esta Ciudad,
y estos despues de varias conferencias han contestado al Gobierno;
Que la cuarentena establecida es suciente, dado el actual esta
do de la epidemia en el Brasil; Que esta cuarentena debe ser
observada con estricta severidad; Que'no debe limitarse solo
las personas, sino tambien hacerse estensiva las mercaderas,
equipajes y buques, sobre los que deben tomarse todas aquellas
medidas de saneamiento que la ciencia moderna aconseja; Que
considera que el actual Lazareto es inecaz para responder sa
tisfactoriamente los principios hijinicos, tanto por su situacion
cuanto por sus condiciones; y nalmente que cree de urjente ne
cesidad un convenio internacional con la Repblica Oriental para
la planteacion de un Lazareto en la Isla de Flores, punto en
 _357_
ol cual se podrian llenar todas las prescripciones que la hijiene
aconseja para establecimientos de esta especie.
Tenemos entendido que el Gobierno aceptando las conclusiones
de la Comision, ha enviado Montevideo al Dr. Wilde para
jestionar su ejecucion.
. Siendo estas nuestras ideas desde mucho tiempo atrs, nos fe
licitamos de que se entre en una va de reforlnas indispensables
para garantir la salud pblica.

La viruela en Buenos Aires

en 181! y i872.

SU CARCTER; su FORMA; siNToms PnEDomNANTEs: Eaurclos;

FENMBNOS GSTRICOS, DELIRIO v ACClDENTES CEREBRALES, nuuon
RAJIAS ; ACCIDENTES CONSECUTIVOS: BRONCO-NEUMONIAS, ABCESOS,
ABSORCION PURULENTA, DIARREA, orriLmAs YULCERACIONES DE LA
CRNEA; MEDICACION : EVACUASTES, ABoimvos, usmosvhlcos,
SEDANTES, RECONSTITUYENTES.
(Continuacon. )
;
Hemos llegado a la parte de mas inters, en estos lijeros apuns
tes. La viruela conocida de los rabes primero, propagada en
Europa desde los principios de la edad media, y estudiada por
los mdicos de esa poca, ha cruzado aquel continente de Norte
a Sud y de Este Oeste. Con los Europeos ha atravesado elOcano
introdueindose en Amrica, sin que hasta ahora la ciencia haya
encontrado un medio cierto para eombatirla; y los mdicos del
siglo XIX sabemos preservarnos de ella, pero no sabemos curarla.
Desde su invasion en Europa y su introduccion en Amrica, la
viruela se ha presentado muchas veces con el carcter epidmico,
habiendo sido estas epidemias el mayor nmero de veces asolado
ras, y sin que por lo jeneral la enlermedad haya desaparecido
del todo de las poblaciones atacadas. Esto tambien nos ha cabi
do en suerte nosotros, y desde el ao de 1862 en que tuvo
lugar la ltima epidemia, no se han dejado de observar uno que
otro caso aislado, hasta 1870 en que empez aumentar el nmero,
adquiriendo como bemos visto su mayor intensidad nes del 71,
y recorriendo casi toda la Provincia hasta el momento en que
escribimos, en que tenemos noticias de que varios pueblos de
nuestra campaa son azotados por este ajelo. El Estado Oriental,
el Paraguay, Chile y varios Estados Americanos, la han sufrido
 358
casi al mismo tiempo que nosotros, habiendo sucedido lo mismo
'en el continente europeo sobre todo en el Medio dia de la Europa;
de manera que ha podido llamarse una epidemia jeneral de viruela.
'Qu circunstancias teluricas, qu condiciones especiales y jenerales
de la atmsfera existan? Qu desquilibrio de electricidad de
calrico, qu principios txicos se hallaban universalmente es
parcidos para producir en ambos hemisferios el mismo resultado,
la viruela? Preguntas son estas las que nosotros no tenemos
una palabra que contestar, y creemos que nuestros maestros de
allende el Ocano tampoco nos han de satisfacer.
Encontrndonos sin tratamiento fijo, sin el conocimiento de ajen
tes terapeticos apropiados, ya que no especcos para combatir
la viruela, no temamos mas que recurrir lo que la razon, la ana- '
loja y la esperiencia nos hiciesen conocer como mejor, y eso fue
lo que hicimos. _
Esponiendo cada uno, en las diferentes localidades, los medios
empleados para combatir una enfermedad, se llegar este resulta
do, conocer cuales son los mejores ajentes para combatirla. Maana
sabremos lo sucedido en Chile, y un dia otro los medios - emplea
dos en Europa, y podremos entonces deducir la mejor terapu
tica.
La viruela benigna, la viruela discreta no necesita remedios;
basta una prudente espeetacion para que ella termine su evolucion,
y_ el paciente vuelva la salud. Pero no sucede lo mismo en la
vrruela grave. El medico no puede permanecer de brazos cruza
dos en presencia de un enfermo cuya muerte es cierta. Aunque
no tenga remedios seguros con que combatir la enfermedad, debe
ponerse en accion y tentar, si es necesario, el ensayo de todo aque
llo que sea racional, que por analoja, se suponga cuando menos
remotamente apropiado.
Por cierto que desde que Ia razon obra, tienen que tenerse en cuenta
la naturaleza de la enfermedad, las causas que la producen, la lo
calidad en que sc observa, y con esta el clima, la temperatura, lzt
estaeion, 8:, asi como tambien las condiciones del individuo ataca
do, circunstancias todas indispensables para que el tratamiento sea
racional. .
Sin olvidar pues estas circunstancias, nosotros hemos hecho uso de
varios ajentes terapeticos, cuya aecion fisiol'ica es distinta y que
aplicados al individuo enfermo hemos tratado e obtener con ellos
un resultado preconcebido que respondia una teora adoptada.
Para nosotros la viruela es el efecto de un miasma, que introduci
do puesto en contacto con el organismo animal, lo modifica de una
manera siempre igual con la sola diferencia de intensidad, segun
las resistencias orgnicas vitales, y las condiciones en que ejerce
su accion. El miasma introducido puesto en contacto con la
economa obra por presencia, por simple impresion: en el pri
mer caso modica primitivamente los lquidos, en el segundo obra
sobre el sistema nervioso, pero en ambos casos el miasma que es
algo material, cualquiera que sea su estado, sigue el curso de todas
 - 359
las sustancias introducidas en el organismo y es espelido por algu
na de las vias .de eliminacin, dejando los resultados de su accion,
la modicacion orgnica, sin que pretendamos penetrar si sufri
cambios descomposiciones, si sali tal como entr, pues para
nosotros nos basta creer que penetr, obr y sali.
Poco tiempo despues de su entrada en la economa animal, ya no
existe en ella el ajente txico primitivo y solo quedan sus efec
tos.
El miasma introducido en el organismo produce un dcsquilibrio,
el que se maniesta por un escalofro seguido bien pronto de ebre
y doloresjenerales (cefalaljia, raquialjia, dolores los brazos, pier
nas, &,) y de otras manifestaciones dadas por rganos sometidos
la inuencia del gran simptico (vmitos, disminucion de ori
na, dc).
Este estado se prolonga por mas menos tiempo, segun las
resistencias y fuerzas individuales, hasta que le sucede el perodo
de abatimiento, ocasionado por la descomposicion de los humores,
resultado de la accion del miasma, y contra la cual lucha la natura
leza hasta ser vencida, y entonces se presentan los fenmenos de
delirio, petequias, hemorrajias, diarrea, anuria, dc, y la muerte como
trmino de este desquilibrio.
Si por el contrario, el organismo solo ayudado por los medica
mentos puede pesar de estos trastornos, mantener las condiciones
de la vida, Ia vuelta la salud no es dicil, recuperando los rga
nos su normalidad, y reconstituyndose por decirlo asi.
Se nos dir que hemos olvidado la ernpcion? Pero para nosotros
la ernpcion no es mas que el resultado de la descomposicion, des
composicion cuya esencia ignoramos, pero que es de una naturale
za tal, que siempre produce la formacion de pstnlas discretas
continentes segun la intensidad del envenenamiento, pero que siem
pre y solamente son el producto de la accion del miasma.
Nuestra medicacion pues no podrtener otro objeto que nen
tralizar los efectos del ajente txico, ayudando la economa a re
constitnir los rganos y favoreciendo las circunstancias por las
cuales estos pudieran mantenerse en las condiciones mas aproxima
das a su estado normal, para que en las transformaciones cons
tantes que se efectan en los rganos y los tejidos, en los slidos
y los lquidos, la eliminacion arrebatase lo anormal y la asimila
cion se hallasc- en condiciones de encontrar elementos de repara
cion.
Se estraar que no digamos nada de los infusorios como pro
ductores de la viruela, pero admitindolos no se altera en nada nues
tra teora. Si una alga, si cl bacterium de Coze y Felds, es in
lroducido en la economa, por las leyes de las fermentaciones in
teriores se desarrollarn millones de bacterium, que producirn la
alteracion de la sangre dando lugar la viruela; pero estos seres
organizados microscpicos que segnn estos autores, se encuentran en
diversos rganos, se hallan adheridos los glbulos de la sangre.
_y nadan abundantemente enel suero, siguiendo el mismo destino de
 360
todas las materias que entran la economa, que salen de ella ya
en sustancia, ya bajo tal cual forma despues de haber dado lugar
composiciones y descomposiciones. As pues, los primeros infusorios
introducidos habrn sido espelidos quedando solo el resultado de
su accion, que por la termcntancion de la que dependen dan lu
gar al nmero innito de nuevos inl'usoros que producen las ma
nifestacones mrbidas por la alteracion que se verica.
(continuar)

INFORME
ns LOS
Mdicos del Puerto sobre aumento clc las cuarentennn.

Seor Coronel:
Los mdicos que suscriben han manifestado ya sus opiniones res ecto
al punto que es la materia del informe que se pide, y van a hacero de
nuevo presentando los fundamentos en que se basan para sostener su
dictamen, dando a la vez un resmen histrico del proceso que han
seguido las naciones cultas para lundar sus leyes este respecto.
Venecia, por su estenso comercio con el resto de las naciones, era
una de las mas sujetas importaciones epidmicas. yen virtud de esto.
busc su preservacin en la l'undacion de lazaretos y en el estableci
miento de cuarentenas con lo que consigui mejorar en algun tanto sus
condiciones. La Italia la init en este sentido y la Francia sigui sus
pasos hasta tal punto, que lleg convertir sus reglamentos sanitarios
en convenios internacionales. animadas del espritu de proteccion la
salud blica y no sin haber estado sujetas a las oscilaciones que impo
nia a opinion el predominio de las ideas contajionistas anti-conta
jionistas de los autores.
Las medidas de aislamientos haban adquirido cierta reputacion en
Europa, cuando el clera del ao 31, a pesar de las cuarentenas y de los
cordones sanitarios que todos los gobiernos por turno 'opusieran como
un obstculo a su marcha, traspas esas murallas efimeras entonces, y
derram la desolacon en las comarcas.
El rjimen sanitario francs del ao 22 recibi un nuevo golpe, yel
gobierno tuvo que declarar enrjcamente, en documentos ociales, la
inutilidad de las cuareutenas contra el clera.
Las medidas sanitarias no tenan autoridad en que basarse. Su his
toria demostraba, como lo diceTardieu, que ellas no eran la obra de
la ciencia, que e haban Buesto en prctica sin mas razon que la
tendencia que tiene el hom re alejar de sl todo lo que le inspira
temores; que los sabios teorizando sobre medidas establecidas de he
cho, trataban de erijir en sistema lo que no era mas que una prctica
nstintiva y sin mas fundamento que el sealado.
 361
La escesiva severidad de las medidas sanitarias era pues fundada en
temores, y no daba el resultado que los pueblos tenian derecho es
perar en cambio del sacricio de sus rentas, de su comercio y de su
industria.
De todas partes se levant el grito contra la severidad de dichas
medidas, y los mdicos mas distinguidos pusieron su intelijencia al
servicio de esta idea.
Chervin consagr su vida y emple su fortuna para deshacer los datos
en que se fundaban los contajiomstas; y recorriendo los pueblos y ha
blando personalmente con los individuos que haban suministrado los
elementos de que se deducia el contajio, reuni un caulal inmenso de
documentos con los que hizo la mas cruda guerra al rjimen sanitario
establecido.
El valor de las medidas de aislamiento comenz debilitarse mien
tras 'que se vi orizaba la idea de que la mejor prolaxia era la civiliza
cion y la obe encia de los princi ios de higiene general.
Los lazaretos datan desde el sigo XV, se deca, la civilizacion desde
el XVII, y desde el siglo XVIII se cuenta la desaparicion completa de
la peste en Europa, es decir, doscientos aos despues de la creacion
de os lazaretos.
En los tres siglos que procedieron los lazaretos se habia contado
ciento cinco epidemias, y en los tres siglos que les siguieron ciento
cuarenta y tres.
La historia pues autorizaba creer que la sola prolaxia de la peste
del Levante era la civilizacion y el bienestar general, que la agricul
tura, la industria y la ciencia procuran y desarrollan bajo los auspicios
de la higiene pblica, segun las propias espresiones de Auber Roche.
Pero ni la civilizacion se hallaba ni se halla tan estendida, ni los
principios higinicos tan aplicados en el mantenimiento de las ciudades.
para que en nombre de ellos pueda pedirse la supresion delas medidas
de preservacion pblica.
Por eso en aquellos tiempos de controversia no se peda esa supresion,
sin una modicacion, de acuerdo con las necesidades sociales; se peda
la abolicion de las prcticas ridculas, objetando que, la base de las
medidas en vi encia era insegura, porque estando su cumplimiento a
disposicion de os Gobiernos. ellos las eludian a su placer.
Se peda s lo menos provisionalmente la reforma sobre la dnracion
de las cuarentenas.
Resulta de sesenta y cuatro hechos y uua esperiencia de 124 aos,
decia Auber Roche que cuando la peste se ha manifestado despues de
la llegada de un buque, habia siempre aparecido bordo durante la
travesa; y que los navos llegados sm ataque, aunque partidos de foco
epidmico, jams han tenido ataques en la cuarentena; que las merca
.derias de buques sin ataques jams han comunicado la peste en los
Lazaretos; que el periodo de incubacion bordo jams ha pasado de
ocho das. Por qu pues no se ha de admitir libre prctica el
noveno el dcimo dia despues de su partida todo buque que viniese
dp las escalas del Levante y que no hubiese tenido casos de peste en
e mar?
Podia tambien haberse invocado. este hecho signicativo que debe
llamarnos la atencion. En el Lazareto de Vigo, desde i842 asta i853,
hicieron cuarentena dos mil cincuenta y un buques con cuarenta y cinco
mil ochocientos treinta y cinco personas, y ningun buque tuvo novedad
en sus tripulantes ni pasageros, sin haberla esperimentado en la travesa.
 362
Los Gobiernos de Europa, sin rumbo en materias sanitarias, urgidos
por el clamor pblico y por la necesidad de fundar en bases slidas
una lejislacion sanitaria, hacindola compatible con el progreso de las
naciones. se decidieron por n a dar cima esta empresa; y en un
primer Congreso, clebre en los anales de la higiene pblica, qued
establecido un Cdigo Sanitario completo, cuyas bases fundamentales
suscribieron las principales naciones de Europa.
Pero este mismo cdigo sancionado en Pars en i852, y aceptado en
general, no fu proclamado como ley en cada una de las naciones, cu
yos represantantes lo rmaron.
La diferencia de localidad, de clima, de costumbres y de opiniones,
suscitaron resistencias y apenas la Cerdea y la Francia lo promulgaron
como ley y dieron sus especiales reglamentos.
La falta de uniformidad sin embargo quitaba valor tan importante
ohra, y aunque si bien casi todas las naciones de Europa amoldaron
su lejislacion sanitaria a los principios establecidos en aquel Congreso,
esos principios no eran una ley de las naciones; algunos de los arti
culos del cdigo eran resistidos y fu necesario hacer una reforma.
La Francia, como siempre, tom la iniciativa, y en i859 reuni un
Congreso compuesto de diplomticos asesorados por mdicos, al que con
currieron los representantes de once potencias europeas.
Aun riesgo de hacernos pesados hacemos estas referencias para evi
tarnos de responsabilidades en lo futuro, para fundar nuestra opinion en
la ciencia y no en el capricho, y para poner en manos del Gobierno y
del pueblo, si este informe se publica, los elementos para que cada cor
poracion y cada individuo forme un juicio propio.
Bien pues: de esos convenios vamos a citar lo que puede referirse a
la materia de este informe para comparar nuestras medidas sanitarias
con lo que una discusion tranquila, y cientfica ha sancionado.
Por ellos se establece:
Que jams ninguna medida sanitaria ir hasta rechazar un buque de un
puerto, cualquiera que sea el estado del buque, (lo que prohbe termi
nantemente la facultad de cerrar los puertos.)
Que en lo que concierne a la ebre amarilla y cuando no haya habido
accidente durante la travesa. el minimum de la cuarentena ser de cinco
das y el mximum de siete. Este minimum podr ser reducido a tres das
cuando la travesa haya durado mas de 30 dias y que el buque se halle en
buenas condiciones higinicas.
_Cuando se hayan producido accidentes bordo, el minimum ser de
siete das y el mximum de 15.
La cuarentena' para el clera ser de 3 5 dias.
Las medidas establecidas en Francia por decreto calcado sobre el con
vento internacional del 52 son:
_Para ebre amarilla, libre prctica los burues de puertos del Ocano,
si en los ltimos diez das de navegacin no han tenido novedad.
Para el _clera, cuarentena de 3 5 das, contando la travesa.
Con motivo de la constante amenaza que pesaba sobre la Europa de
nuevas importaciones de clera, el ao 65, se reuni en Constantinopla
otro Congreso internacional, cuyo cometido era resolver las cuestiones
mas importantes referentes con es ecialidad al clera, pero que pueden
estenderse en trminos generales las otras enfermedades exticas.
Ese Congreso ha resuelto todas las cuestiones propuestas, y de sus
tglucones vamos trapscribir lo mas pertinente. El Congreso ha opi
. o:
 -363
Que el clera es importable y trasmisible.
Que la trasmision se hace por medio del hombre y sus vestidos etc ,
nunca en un tiempo menor que el que un hombre necesita para tras
ladarse de un punto otro.
Que el aislamiento es una medida til.
Que la buena higiene de las ciudades y las personas es de la mayor
importancia prolactica. ,
Que el trmino de incubacion no pasa de diez dias, contando la diar
rea premonitora.
Que las cuarentenas deben ser de diez das comando el tiempo em
picado en el viaje. ' .
Esta es la ltima palabra autorizada de la ciencia.
Tenemos pues tres Congresos de hombres eminentes, sin que en nin
guno de los tres se haya propuesto siquiera ni an para la peste bu
bnica, una cuarentena superior la de quince dias, ni igual tampoco,
habiendo por el contrario, el ltimo Congreso, sealado diez das como
trmino de incubacion.
Qu se deduce de estos datos histricos?
Se deduce que conforme han ido ganando los pueblos en civilizacion,
Ia opinion ha tendido dulcilicar las medidas sanitarias. sin poner por
eso en peligro la salud pblica; se deduce que dela legislacion brbara que
se plante despues de la admision de los lazaretos, vinieron ideas mas
humanitarias a correjir las racticas perniciosas; se deduce que no se
mir en las medidas de ais amiento el nico obstculo las epidemias,
sin en la civilizacion que salubrica las ciudades y que convierte en
incuo el trfico en el mundo.
La verdadera prolaxis, la prolaxis filosfica, no est en impedir que
una epidemia vaya de un punto a otro de la tierra, sin en hacer impo
sible su aparicion en la supercie del globo que habitamos.
El hombre es cosmopolitay no puede querer solamente la salud de su
nacion, sino la preservacion de la raza humana.
Y es en virtud de estos principios que la gran rden del dia no es buscar
cual sea la mejor cuarentena, ni el mejor plano de lazareto, sino buscar
el medio de ahogar el clera en su cuna, la fiebre en el lecho que la incuba,
como sea hecho con la peste, que casi ha desaparecido ya de la tierra.
Pero esta empresa no es obra de un dia y las exigencias de la salud
pblica son perentorias. Cul debe ser entonces, reconocida la utilidad
delas cuarentenas, el trmino porque se impongan? Dnde se encuentra
una base Iejtima de criterio :7
Los Gobiernos no pueden andar vacilando en materias tan trascenden
tales, tomando hoy un trmino y maana otro como fundamento de su
criterio; tienen que basar sus decretos y sus imposiciones en la opinion
de los peritos, y ellos en este asunto, asignan como principio fundamental
para la duracion de las cuarentenas, el trmino de incubacion de los males
exticos.
Veamos, pues, en virtud de esta esposicion, si nuestras medidas requie
ren no una reforma en este punto, y si se hallan ajustadas a los datos
que hemos sealado.
Nuestras medidas actuales son en resumen las siguientes :
Para los buques en malas condiciones hijinicas, pero con patente
lim ia, tres das de cuarentena y puricaciou.
ara los buques con patente sucia uince das de cuarentena, desde el
dia de partida, lo que equivale los iez en el puerto que impone Monte
vdeo para las procedencias de ltio Janeiro, y sobrepasa en cinco das
 36L
la cuarentena francesa que cuenta diez desde el dia de accidente a bordo;
muerte por ebre amarilla por ejem lo.
Para buques en que ha ocurrido efnncion por enfermedad pestilencial,
la cuarentena es de quince das, a contar desda el dia del suceso.
En vista de todos estos antecedentes, los infrascriptos creen que las
medidas sanitariasargentinas estn basadas en los principios cientcos, en
los preceptos humanitarios y en Ia civilizacion actual de los pueblos.
Que contando la cuarentena desde el da de salida del buque, se obedece
a una ley de equidad, pues de otro modo los buques vapor serian privi
lejiados porque hacen el viaje mas pronto y precisamente porque ofrecen
me or peligro, dadas todas las circunstancias que los rodean.
ue cerrar el puerto para los buques , cualquiera que sea el estado sani
tario y procedencia, es un atentado contra el derecho de las naciones.
contra las leyes humanitarias, contra la civilizacion de este siglo y contra
los intereses comerciales.
Que la cuarentena de quince dias es la mxima reconocida y compatible
con las necesidades comerciales, aunque eminentemente grabosa para e
comercio.
Que no hay, segun los conocimientos actuales derecho lejitimo basado en
ciencia, ni en principio alguno para imponer en ninguna circunstancia una
cuarentena mayor de quince dias, la que supera al tiempo de incnbacion
ue se reconoce los males accidentales exticos, (Arjula, Molar, Blair,
riesinger, Monlau, Albarenga, Tardieu y otros.)
Que todo lo que se pretenda fuera de lo establecido y lo aceptado, lleva
el sello de la arbitrariedad y el defecto de su falta de fundamento.
Por ltimo que en el estado actual no hay motivo para hacer reformas a
nuestro rjimen sanitario ni podemos hacerlas sobre la duracion de la
cuarentena sin convenirlo con el Gobierno Oriental, con el cual existe un
acuerdo al que no se ha faltado y un convenio internacional que solo por
razones cientcas y evidentes conveniencias se debe modicar, so pena de
sufrir las consecuencias de npevos desacuerdos.
Esto es cuanto opinan los que suscriben.
El Gobierno, apreciaudo los datos y las exigencias del momento, dis ondr
lo que halle oportuno; pero la Junta de Sanidad no puede aconsejarfe sin
lo que la ciencia basada en la observacin indica, ba'o el supuesto de que
no se quiera arruinar el pas, econmicamente ha laudo, en nombre de
temores vestidos con el ropaje de principios sanitarios y medidas preser
vadoras de la salud pblica.
Dios guarde V. S.
Eduardo WldePedro Mallo.

Emma. Seor :
Tengo el honor de volver manos de V. E. la adjunta nota, dirijida ese
Ministerio por la Corporarion Municipal, relativa que se aumente la cua
rentena a las rocedencias de R10 Janeiro.
Como V. . ver, han informado sobre el particular los mdicos de
Sanidad.
Jos M. Bustillo.
Febrero 5 de i873.
Publquese.
M. DE GAINZA.

Mi.
 365

Correspondencia para la Revista. n

Lndres, Diciembre 26 de 1872.

Seor Redactor de la Revista Mdco- Quirrjca.

Buenos Alrel.

Con el inters que siempre miro los adelantos de la medicina

' y en un vasto campo como hay aqu para dedicarse ella;
no pierdo ocasion de jarme en todo lo que creo de alguna im
portancia ahora remito vd. algunas observaciones recojidas
en esta tima quincena para que despues de su lectura, les d
publicidad si lo creyese conveniente.
Nada de particular ofrece que referir la salud pblica; solo
se nota algun aumento en la mortalidad producida por enfer
medades del pecho y algunas defunciones de tsis; lo que para
el clima y poblacion de Lndres no debe llamar la atencion.
La Lanceta as lo espone, sin que esto sea segun su art
culo referente salubridad pblica, mas notorio que en la
misma quincena de aos anteriores.
Las escuelas de medicina siguen sus cursos con constancia, y
las clnicas y operaciones continuan en todos los hospitales.
En King college Hospital he recorrido las salas del doctor
Fergusson, uno de los mas hbiles operadores de Ia escuela
Inglesa moderna y tuve especial empeo y gran placer en ver
los buenos resultados de la ciruja conservadora que tanto dis
tingue los cirujanos ingleses de los de otras escuelas.
El Dr. Fergusson haba operado dos enfermos quienes tenia
bastante postrados la enfermedad llamada tumor blanco y en
quienes el citado operador se propuso hacer una reseccion
en vez de la amputacin: el tumor blanco estaba en la rodilla
y la operacion consisti en separar primeramente los tegumentos,
dando despues un corte oblcuo en la estremidad del femur y
otra en la tibia sacando las tnberosidades; procurar despues de
la superposicion de los tegumentos, la adhesion por medio de la
inmovilidad y la curacion de la herida; el resultado no puede
ser mas favorable; en 15 dias la consolidacion de las estremida
des de la tibia y el femur es completa y el estado jeneral del
enfermo una vez librado de un gran foco de supuracion, es
bastante bueno.
Las consideraciones que espuso el Dr. Fergusson al hacer su
leccion clnica sobre esta enfermedad; el nmero de casos fa
vorables que cit en su prctica y la vista de_ dos casos recientes
cuyo resultado no puede ser mejor, hacen sin duda inclinar h
cia la conservacion, en los casos de tumor blanco en vez de
hacer la amputacion; pues si bien se puede temer que vuelva
presentarse el tumor en el mismo en otro paraje; esto prime
ramente no es seguro y despues hay que tener en cuenta cuanto
 ......366_
mas til es siempre un miembro natural aunque anquilosado, que
otro articial por bien adaptado que est, como hay que hacer
lo en caso de amputacion. '
Parece que los cirujanos alemanes siguen tambien esta prc
tica; pues la obra del profesor Bilroth al hablar de estos tumo
res, recuerdo que se espresa tericamente de la misma manera
que lo he visto en los dos casos que me reero.
Por otra parte se sabe que tambien hay casos en que existe
completa contraindicacion para la reseccion y entonces la vida
del paciente estando ante todo, no queda otro recurso que la'
amputacin: pero es indudable que la prctica es el complemen
to de la teora; cuando solo conocia la teora en la obra del Sr.
Bilroth, no tenia sin duda tanta conanza en los resultados,
como ahora que la prctica me ha permitido verlos.
En el hospital oftlmico se han hecho muchas operaciones y
ha llamado mi atencion un caso en que una lmina de acero
entr al ojo, en un fundidor de metales: el enfermo se presen
t con una herida de la crnea derecha hcia el lado esterno
y en el punto de union con la esclertica; y se cree que debido
los esfuerzos que hizo el paciente en el momento del acciden
te, el iris form hernia al travez de la herida de la crnea,
dando la pupila la forma que toma cuando se hace la iri
dectomia; el cuerpo estrao qued en la cmara posterior, pero
sin que pudiese ser visible; hacia varios dias que esto habia su
cedido y se vea ya algun poco de opacidad del cristalino y mu
cha dicultad para la vision, sin que en el esterior del ojo seno
tra sin una lijera irritacin.
El Dr. Bowman que era el operador, se propona estraer el
lente, sacando primero el cuerpo estrao que su parecer deba
encontrarse en la cmara posterior, aunque ,el enfermo armaba
haber salido; con todo el operador espuso que l dudaba mu
cho pues aunque la hernia que formaba el iris pareca indi
car que habia sido producida al salir el cuerpo estrao de
adentro para fuera; con todo crea que la opacidad del cris
talino no podia haberse producido tan pronto sin por la
prcsion ejercida por el pedazo de acero que llevaba el lente h
cia el fondo del ojo, y que crea que introduciendo por la herida
la cucharilla de catarata, habia de chocar con el acero; as suce
di: pues el roce de la cucharilla.en el acero hizo asegurar al
cirujano en su diagnstico. Entonces acercando el cuerpo estra
o lo mas que pudo hcia la pupila introduciendo por la he
rida de la crnea la pinza de iridectoma, tom el pedazo de
acero teniendo el mayor cuidado en no desgarrar cl iris por temor
de la hemorrajia que entonces hubiese complicado el caso; el
cuerpo estrao sali perfectamente y tenia la forma y tamao
de un grano de trigo, con sus estremidades aladas.
Una vez estraido el acero, el lente dej su posicion natural
y qued como si se hubiese hecho el abatimiento; evitando as la
intension del operador que se propona estraerlo.
 - 36'7
Tenendo en vista que la heriiia del iris habia dado la pupi.
la la forma que toma cuando se hace la pupila artificial; se v
que esto lejos de perjudicar, contribuy mas bien la fcil sa
lida del pedazo de acero, pues de otra manera hubiera sido
imposible sacarlo sin desgarradura como lo hemos dicho y por
consiguiente la hemorrajia de los vasos del iris; por otra parte
el cristalino sufri la desgarradura de su cpsula y qued en
su posicion, debido que d'escansaba en el cuerpo estrao, el
que una vez cstraido, dej caer el lente la parte inferior del
globo ocular.
El operador se propuso entonces fraccionarlo y estraer la
parte que fuera posible del lente, despues de lo cual arregl el
iris, hacindolo volver su posicion natural, y regularizando la
herida de la crnea la operacion qued terminada.
Se v pues que este cuerpo estrao que produjo gran trau
matismo y que pudo producir la prdida del globo ocular; pe
netr al ojo disponiendo (le tal manera las membranas que fa
cilit estraordinariamente la operacion de estraerlo; pudiendo has
ta decirse que hizo la operacion de catarata por abatimiento, previa
iridectomia.
La curacion se obtuvo lospocos das; la herida de la crnea
cicatriz con mucha regularidad y la pupila no tiene diferencia
de la del ojo izquierdo.
Por lo que compete al operador, no puede dudarse que su
diagnstico fu exacto y mucho mas satisfactorio, cuanto no todos
sus colegas participaban de la misma opinion: nalmente fu
operador el Dr. Bowman, cuyas obras y cuya larga prctica bas
tan para hacerlo digno de la mas justa admiracin y respeto.
Posteriormente he sabido que un peridico de cirujia se ocu
pa del caso que refiero, por cuenta que de l se d la So
ciedad Mdico-Quirrjica de Lndres.
En el colejio de cirujanos, recorriendo los diarios de medicina
he ledo en la Gazette des Hopitauw de Pars, algunos casos
de obstetricia referidos por el Dr. Davant que he considerado de
importancia.
El Dr. Davant reere que el 13 de Noviembre ltimo, tuvo
en su prctica un caso de parto sucesivo de dos nios dcsigua
les, en una mujer de 38 aos de edad; llamando la atencion de
no ser este un caso de superfetacion; pues dice que primera
mente se present el pi de uno de ellos, que introdujo la ma
no buscando el otro, pero que no le tu fcil encontrarlo, sino
despues de algun tiempo, llegando saber que habia otro feto
que presentaba igualmente los pies; el primero fu cstraido, des
pues de hecha la versin; era de trmino pero estaba muerto;
el segundo fue igualmente cstraido, prvia la version, pero solo
habia llegado al sesto mes de desarrollo, permaneciendo muerto
hasta la poca del nacimiento del otro, que cree muri por lo
laborioso que fu el arto, predispuesto como estaba con la muer
te prematura de su ermano.
 -368
Tenan sus placentas se aradas; solamente que la del que ha
bia muerto al 6 mes esta a implantada mucho mas arriba.
La madre pesar de lo trabajoso y lento de este parto se en
cuentra segun lo reere el Dr. Davant en completa salud, despues
de una convalescencia larga.
Reere tambien otro caso en que fue llamado asistir una
primeriza, que despues de asar cerca de dos dias en los trabajos
del parto, este hab'ra teni o lugar segun lo reere, en la vajina,
sin que la partera que le habia precedido, se hubiese dado cuen
ta de l.
El Dr. Davant concluye diciendo si no autorizan estos casos
hacer alguna nueva clasificacin en la manera como se puede
producir el parto.
El otro caso que reere, no es reciente: trata sobre el grado
de dilatacion posible del canal de la uretra en la mujer; dice
que tuvo ocasion de observar hace 20 aos en Mery, en una
mujer. que estaba de parto, de 47 aos de edad y que ya haba
tenido varios hijos, una enorme dilatacin de la uretra que le
permiti introducir por ella los dedos ndice y medio reunidos
sin hacer para ello esfuerzo: esto era debido los esfuerzos que
la parturienta hacia, teniendo que vencer la gran resistencia que
ofrecan dos re liegues de la vajina que adheridos, no permitan
el libre paso a cabeza del feto; un corte de bisturi facilit la
salida del feto, terminndose el parto con felicidad; pero qued
la madre una incontinencia de orina, que dos meses despues
aun no estaba del todo curada; pero que concluy por mejorar
espontneamente sin medicacion.alguna.
Estos casos que reero del Dr. Davant se encuentran como he
dicho en el nmero del 21 de Diciembre ltimo de la Gazette
des Hopilaua: .
El Dr. Martn, Mdico de la Facultad de Medicina de Pars
quien be tenido el gusto de conocer en esta ciudad, me ha favo
recido con algunos folletos debidos su pluma, en los que trata
de varios puntos de la medicina en la China, durante el tiempo
que fue mdico de la Legacion Francesa en Pekin y que son de
reciente publicacin.
Trtase sobre: mutilacin de los pis de la mujer en China. n
Estudio estadstico y moral del opio.
Estudio histrico y mdico sobre la prostitucin en el impe
rio Chino.
Estudio mdico-legal sobre el infanticidio y el aborto.
Y La estadstica de la poblacion en China.
Por la lectura de estos folletos he comprendido su importancia
y prometo en otra ocasion ocuparme de ellos.
Soy de vd. seor Redactor atento y S. S.
Diego Perez.
[impronta do Pablo IL con], callo dal PM 07.
 Ao 9 -i\" 23.

REVISTA MDICO-QUIRUBGICA
PUBLICACION QUINCENAL
DE LA ASOCIACION MDICA BONAERENSE.

BUENOS AIRES, MARZO 8 DE 1873.

W

REDACCIN:
P. A. Muros-S. LARBOSA-vL. Moxrss ns: Oca.

Sl). ARI;

amm de la quincena. - Revista de Hospitales. Salubridad pblica. Necesidad de una

reforma sanitaria en esta ciudad. Eoaplal moral de Hombres. Sala de Crujte.
Ligadura de la arteria ilaca esterna. Noticias varias. De la Gazette des Hpitaub
de Pars. Obnrcacroms sobre la preparador! del odo/armo por el Sr. D. Rodolfo Wol.

REVISTA DE LA- QUINCENA.

Estado Sanitario. La salud de la poblacion contina en
buenas condiciones. Sin embargo, los bruscos cambios at
moslricos que se han hecho sentir en estos ltimos das,
y quizs los desarreglos inherentes las estas del Carnaval,
han producido un lijero aumento de enfermedades que han
atacado con preferencia los aparatos respiratorio y dijestivo,
sin presentar nada de alarmante, por lo jeneral, los sntomas
que han acompaado aquellas enfermedades; pues ljeras
bronquitis, una que otra neumona, algunos catarros asm
ticos, pasajeras indisjetiones y diarreas calarrnles, constituyen
las enfermedades dominantes en la quincena-ltima.
Es digno de mencionarse que en una poblacion como la
de Buenos Aires, de mas de 200,000 habitantes, yen la
que la hijene pblica se halla descuidada en su mas alto
grado, no solo se no han observado enfermedades malignas, sino
que tambien la mortalidad ha estado abajo del l por 10,000:
cifra de mortalidad que no cuentan los pases mas salubres
del universo, y que justica aun hoy y pesar de todo,
el clebre dicho de los fundadores de Buenos Aires.
Desgraciadamente en la ciudad vecina los temores de la
ebre amarilla se hacen cada da mayores, pues nuevos casos
han tenido lugar; lo que autoriza plenamente la conducta
 370
del Gobierno Nacional, que ha decretado una cuarentena de
. quince dias las procedencias orientales.
Cun til y de bencos resultados no seria la realizacion
del sueo de nuestros hijienistas, el anhelado Convenio entre
las dos Repblicas del Plata, con el fin de armonizar el
Rjimen Sanitario que las garanta de la importacion de en
fermedades exticas!
n
l

Correspondencia del Dr. Perez. Por una omision involunta

ria no apareci en el nmero anterior un suelto en que reco
mendbamos nuestros prcticos la interesante Corresponden
cia que desde Lndres ha dirijido la Revista el Dr.
Perez y que ligur en dicho nmero. '
Cumplimos ahora el agradable deber de llamar la atencion
sobre ella, agradeciendo nuestro colega la cooperacion que
presta esta publicacin.
l

U1

Movimiento dc enfermos en. las Crceles. Publicamos en el

lugar correspondiente los datos estadsticos levantados por el
Dr. D. Lucio Melendez, encargado del servicio mdico de
las Crceles.
Ellos recomiendan la intelijente laboriosidad de este com
profesor, como tambien la del practicante de esos estableci
mientos, D. Toms Maldonado.
vn
l

Facultad de Medicina. Ya han empezado las tareas ordi

narias de esta Corporacin. Aunque jeneralmente el mes de
Marzo es destinado para exmenes jenerales, algunos Catedr
ticos han abierto sus clases, y creemos que pronto todas las
Ctedras estarn funcionando.
N0 conocemos con exactitud cuantos alumnos se han ma
trieulado hasta la fecha: esperamos que termine el plazo
sealado para inscribirse, n de publicar el nmero de
matrculas que se hayan espedido por Secretaria.
n

Mdico del Asilo de Hurfanos. La Sociedad de Bene

cencia ha nombrado para desempear este puesto, al exa
lumno de la Facultad de Medicina D. Leonardo Gonzalez
Carao, que hacia algun tiempo lo serva. .
Felicitamos sinceramente nuestro amigo por la distincion
que ha merecido.

Salubridad Pblica. Empezamos la publicaeion de un ar

 -- 371
tculo que sobre este interesante tpico rejistrael peridico
The Evening Post, de New-York.
Creemos que ser leido con gusto.
y.
La leche de las vacas atacadasjde
i cocotte es nociva las cra
turas.'[omamos del Mouuemcnt Mdica! el suelto siguiente,
que debe tenerse muy presente en nuestro pas, que sufri
en poca no lejana una epizootia de ebre aftosa :
El Dr. Prcy acaba de llamar la atencion sobre el peligro
de dar las criaturas, aunque sea en pequea cantidad,
leche procedente de vacas atacadas de cocolte (ebre aftosa).
Los nios se entlaquecen y son acometidos de diarrea. Como
la cocolte ha invadido por desgracia muchos de nuestros de
partamentospes bueno prevenirlo los mdicos, tanto mas
cuanto que muchos veterinarios haban hablado de la absoluta
inocuidad de la leche de las vacas enfermas.
4
k i
Crnica estranjera.Reoorriendo algunos peridicos cien
tficos europeos y americanos de ltimas fechas, hemos en
centrado algo digno de mencion, sobre lo que deseamos lla
mar la atencion del lector, si bien muy sucintamente.
Historia de un aneurisma de la arteria popltea curada por
la compresion dijital practicada sobre la femoral.
Observacion de un ttanos espontneo curado con la tintura
de jirasol.
Estudios sobre el Beriberi, individualidad mrbida indjena
del Malabar y del Ceylan, observada en algunas provincias
del Brasil.
Empleo de candelillas medicamentosas (llamadas del doctor
Reynal) en el tratamiento de la blemorrajia y principalmente
de la blemorrajia crnica.
Tratamiento del crup por las inhalaciones de glicerina.
Muerte del Dr. Dubois (d Amiens), secretario perpetuo por
mas de veinte aos de la Academia .de Medicina de. Paris.
,
* * e . . .
Caso prctico. --En otro. lugar consignamos la historia ofrecida
anteriormente del caso de aneurisma de la arteria femoral,
operado en el Hospital de Hombres.
m

Observaciones sobre la preparcicign del lodo/ormo, por el Sr. D.

Rodolfo WOIff.'lomamos con el mayor gusto del ltimo n
mero de la Revista Farmacutica, el artculo que publicamos
en otro lugar, perteneciente al distinguido Qumico Sr. Wolff,
y que se reere un ajente teraputico cuyo empleo empieza
jeneralizarse entre nosotros. ..
 _ "ELS
I IILC',ID DEL
Dr
BOSCH
DEI.
IIAWSDN
IFL1DE
0CI,I._
DEAINRTINESAIDNIEDO'CESIAZJS . Im
'I
- nw 2
il
T2i
1
.
u2:2.
h
rcuoa|ca0sq. .x..I. I
1'
C0ci???
qua
e
Q
a
a
t
l
(ua
1K
chet.(. I. .
.. I!
I
II
Vicio
gig
1
orgnico
IKI.
Jl
I' Ej
Ig '
n5_
da
0(UcK(a
q"
arudit.; ... . ~Hl
s.;i; A1
ncea5
y
<ul
qH
3
<<raiIos1m.a. I
(I
I
I
c-/1
G
asi
lK(. .j. .:E
rid1ts. e,. J
He1
pai
IIHt(iat(Iqsa
.tIi. .I. :. aa!
2x
Dv4
eI
t1
lrKeiac(I
a.-.
(mqre~_insu.m. C.337;
i1
l(
a .tc:(qc. . . . . lIe-a
icfl
aK
al
a ni
1IiKptaIeujitI.
a. . . M|.II
1
elihIt
sg
..t(u1|
c.qt.. . . IAp1
an I
o letI
(jqxcaiau. .I. . .
7a (CIRUJA)
SERVICIO
SDEI.
DEL
(vENnEos)
o SERVICIO
Dr
EID"
_'__.
_'"If. i
I
2
ga

z
i
G
"-
i
G
<
A:
I:
4
I
4q< i
a
:
ui
I
.II
ISzs
Ii
z
u
4
4a
H
I
i 2:
::3z1z:'-':-v--.:
4I
H
Vj
A
Sala 1
En2.3%
1I
1
W
erIiI
Ii
tK3s. .I. . ._ . ""~.2.i
q'5 M_r
-_ I
l
i.
_1
PIeUreSI3.....
1K
(1
q
(w
a
Q
q
q
(
(.o.0 0 0.

HDE
JENERAL
REVISTA
HOMBRES
OSPITATLAELS- 'a
3E
i
z
s
za.
a3g;
"'4
i"
i-
'-
|-
4
|4
n
Ir-qv,
na n

I
I
I;
Neumoma
a
.2
<o
K
P

(
(g<f.l 0I
3
1Z6al
.(i
i,
l
<(
(.
(r
a
u
<. ..
-;.1. . . ' "t<"A-r-
'I
'Il
'iHI
59
a
pI
i1
senlera
i5.
(F
<
a1

. .o1j'lI. .' . I

Menfermos
durante
segundo
de
o(le
los
la
quincena
Febrero
vi813.
imiento Sala
6a

II
a
Sala
lSala .II
zuv ,-
___-
___1-
-I--_-_--_-__
_

3a
2a
Sala
1a

h__A,.___.v_.

Ii..
' I

E30
4|
15
38
X43
54
ISATNENRCI..OA.R
 "' "ELS
AAAA RFQA AAAAA A A

AAAA achaca ee
QASQA A

A NDA a Rk hagan hub-A

ND-g a A AAAAA Nazca

GARA A

L
AAA!

AAA A UIA A

Heridasae(. . . ya:
2:3 . Cg
i
ont<1
ucect
(a<sno.tne1l
e ...s. Entradas-000000000000000
O O 'O O OIQO '

t Rt,
e4
t
u3.,
matiase

ma,
o. . .. . y 'Quf
Emosea
qa,
....I
. l
l
'Fiebre
ga
5';m
f
str
ai(reca. . .h. .2
Fiebre
f
ata
ifcg
<1eauide.a. Tumores|a
e
Qr
u(1ste. t. . . . .
c
t
r
5
f
Lu:-
l
xcaaa(cito,.n. Fiebre
f
t11
nE rmitengt.e. Apbu,5
teeaH sruoa(teclrecnitan. .
SN
s
1
1
l soa

u(
I
q
o
l
o o o o louc (l
Uleceras.e
f (

a.. . . Ustlon. sta. . . . .
a
l,
l
S;
CrleI.......'........




FraClUraOOIOCOOOOOOOQQ

(
q
q


K
q ( Cancer
del
caojo...
ee, Q1P
.322
ueratie
ccs. .. . .
2
T2
f2
5
O
2
O4
9
TAL. . 7.H12
...
.Li RESMEN:
lOlta1
7:22
lmia.(
ff. .(l
f" ...-
4:_4_>rJu-
n

'l
l,. l
'll
H
l o I _.rjLJ_2.:

9-59:
l

W
Muertos. . . . . . . .

>o.

33
ll
 NIIIO
OSBY
IIXOVLCXOI I muertoaun
val-OIL
ntesde trminoyma vivoun
vatromno. vivaunatrmo.
mujer.
term".una
viva
mujer. viva
term".
mujer.
una
cerrado._
a(trc
T08

Mde
Sala
aMtDE
UJENERAL
eHrJOnEiSRdPaEIdS.T.AL

,_/_
f.
l
_ _ _ _.-g _- coni
Losnoruncitl
uauoruomss D,
'Primeriza
H25
elos
2a
mts.
Vrtice
prociden-
m40
h4
ta
orcon
m.a.j-ia.
Ninguno.
ln1a
mV30
6
e2
Uno
diraltaim-tc".e. 30
i
10
44
l
a
Vtc
crrtice.

Febrero.
de
quincena
Enero
la
de
quincena
2"
y

20
los
del
mts.
V40
P3a
lrt<4ctrcme(.urnavzuaelta
9?
mmm/\,\f)\
Mmm":3
proasirtino rs

45
2a
prociden-
45
Vertice
6h"
coneu

i
"""0'Z
"inline
derecha
la
de
cia
'mano _ '20
del
V40
"l,
5"
rtie(ce(unavuelta derecha
de
ca
la
mano
muslo).
cordoncada
cuello).
al
cordon
hNmero
de
apartos
bid.os. .

l
lf
armilnEolsO
Plzl C'El l.iltTl

_ _ _. _-
 '- 375

CRCELES DEL MUNICIPIO

Movimiento (le Enlermos durante el me: de Diciembre l S7 8

EN LA CARCEL PBLICA 1' EN LA CARCEL PENITENCIARIA

ENFERMERA _o, 5 _ ENFERMERA . 5
a : W s = n E
ISI'IZBIEIIIDIL! g g E 5 ll sxrxnunnanxu E E E E

Nefritis. . . . . . . . . . . . i a t lBronquitis . . . . . . . . .. 2 2
Neurosis . . . . . . . . . _. l 1 ,Fistula estercoral... . l 1
Renmatismo arl' rr . l 1 a Gastraljia . . . . . . . . .. 1 1 (r
Herida incisa. . 1 1 (( Anjina.. .. .. . . . . l c l a
Cartes . . . . . . . . . . . . . 1 l,
Hernia . . . . . . . . . . . . . t 1 CUADRO
Anjna . . . . . . . . . . . . . i r i cr
CUADRO Bronquitis . . . . . . . . . 3 3
Anjina . . . . . . . . . . . . . 1 (( 1 Ilenrits.. . . . . .. ,. . l <r i
.laqueca . . . . . . . . .. . 4 4 Tubrculos . . . . . .. . 1 1
Bronquitis . . . . . . . . . 5 l 4 Reumalismo . . . . . . . . 5 3 l
Asma . . . . . . . . . . . . . l l r Gonorrea . . . . . . . . . . 2 l l a
Coriza. .. .. 1 a l c Contusion . . . . . . . .. 1 a 1
Enteritis. .. .. .. .. . . 2 a 2 a 'Odontaljia . . . . . . . . . . 2 E2 a
Con0rrea.......... 1 a 1 Panadizo........... 1 c l q
Neuraljia . . . . . . . . . . . 3 3 Sarna . . . . . . . . . . . . . 1 (r l
Contusion .. .. .. .. . 2 a 2 a Escrfulas . . . . . . . . . 2 2 a
Sarna . . . . . . . . . . . . . t t u
Conjuntivitis. . . . . . . l r 1 (r MUJERES
Acn . . . . . . . . . . . . . . l a 1 a Enteritis crnica . . . . l l a
Slis . . . . . . . . . . . .. 2 'l 1 Neurosis... . .. . . . . 2 1 1
Herpes . . . -. . . . . . . .. 1 l (t Leucorrea . . . . . . . . . . l 1
Tubrculos . . . . . . . .. 1 l ai 1K Embarazo gstrico. . . t c 1

To'rAL. 33 8 25 0 TorAi. . . . . .. 30 10 20 0

SALUBRIDAD PBLICA.

Necesidad le una reforma sanitaria en

esta ciudad.
Una reunion de la Asociacion (le Salubridad Pblica de New
York tuvo lugar en la noche del 7 de Diciembre, en el salon de
lectura de la Iglesia Holandesa reformada, avenida 5a y calle 29.
Concurri un numeroso y muy intelijente auditorio, compuesto
de ciudadanos notables, abogados y mdicos, entre los que se con
taban el Juez Bosworth, el Dr. Willard Parker, Jackson S. Schultz,
el Dr. James R. Novit, David Dudley (Field, Tomas C. Acton, B.
 376-4
F. Manniere, el Dr. A. C. Post, el Dr. James Anderson, el Juez
Culver, el profesor Newberry.
La cuestion tratar era Lejislacion sanitaria de Inglaterra y
New-York, por Dorman B. Eaton.
El Dr. Stephen Smith manifest los objetos de la Asociacion,
introdujo al lector con las siguientes observaciones:
La Asociacion de Salubridad Pblica de New-York, que celebra
esta noche su primera reunion pblica, ha sido organizada con el
propsito de adelantar el estudio de la ciencia sanitaria en esta
ciudad y promover medidas para la aplicacin prctica de los prin
cipios de hijiene pblica.
Todo el que haya jado su atencion en los adelantos de las opi
niones investigaciones cientcas durante el ltimo cuarto de siglo,
no puede dudar de que la medicina preventiva ha recibido en ese
perodo un impulso poderoso, y hecho inmensos progresos.- La idea
dominante que las enfermedades de cualquier clase que sean, son
visitas de Dios, y que todos debemos humildemente someternos a
ellas-que la carne es heredera de innumerables irremediables
males-ha cedido gradualmente el lugar la creencia mas racional,
que el hombre ha nacido para la salud y la lonjevidad, y que las
enfermedades que tanto lo afectan, y acortan dos tercios de su exis
tencia, son su propio enjendro y estn por lo tanto bajo su domi
nio. El criterio pblico ha reconocido el hecho, que las enferme
dades que anualmente llajelan nuestros hogares, y aun las pestes
que hasta ahora han invadido por todas partes los continentes con
una enerjia irresistible al parecer, y diezmado las naciones, depen
den de causas y condiciones que existen por nuestra propia negli
jencia consentimiento. En otros trminos, el hecho demostrado
por la ciencia que las enfermedades de todo jnero son, en su
mayor parte, evitables por los esfuerzos humanos, llegar a ser
bien pronto la rme creencia del mundo civilizado. Animados de
esta conviccin, hemos presenciado durante los ltimos diez aos
un notable empeo (lc las congregaciones y paiscs adelantados en
favor de las mas rigorosas reformas sanitarias.
Esto es especialmente una verdad con respecto Inglaterra, la
que con un celo ilustrado, no solamente se ocupa de levantar bar
reras seguras contra la invasin de pestes errantes y estranjeras,
como el clera, sin que ha emprendido una guerra de esterminio
contra la lcjion dc plagas internas, como la ebre tifoidea, el tfus,
la escarlatina, el sarampion, la tos convulsa, etc.
La esperiencia prueba que estos trabajos no son estriles vv que
la confianza del pueblo en las medidas preventivas no se encuentra
' fuera de lugar. ,
La ola del clera que ha sumerjido las ciudades barbaras y
sucias del Oriente, se quiebra dbilmente sobre las playas de la
Gran Bretaa. El drenaje la ha librado de la malaria, y muchas de
sus ciudades mas nsalubres se estn convirtiendo, bajo una sabia
administracion sanitaria, en tan salubres como los distritos rurales.
Pero pesar de lo notable que lha sido el progreso de los cof
 -377
nocimientos sanitarios durante la ltima decada, y de la importancia
de los resultados obtenidos all donde las medidas ecaces de la
medicina preventiva han sido aplicadas por completo, la enseanza
de la ciencia moderna conduce la conviccin de que no estamos
sino en el albor de una era que. en su meridiano, devolver al
hombre sus derechos de nacimiento, principalmente la inmunidad
para las enfermedades evitalxles, producindose la muerte solamente
por accidentes por edad avanzada.
Pero para llegar este perodo milenario, el pueblo debe ser
llevado adoptar y practicar todos los usos de la vida de salud, v '
el estado debe incorporar entre los elementos de la administracion
tanto central como local, los principios establecidos por la ciencia
sanitaria.
Y semejantes resultados solo puede realizarlos la ilustracion del
pueblo por medio de la ajitaeion y de la discusion
Ya el pueblo de Inglaterra ha llegado interesarse tanto en las
cuestiones que se relacionan con la salud pblica, que uno de sus
notables estadistas, Disraeli, se dice que ha declarado recientemente
que la prxima campaa poltica en aquel pas debe ser dirijida
sobre la base de la reforma sanitaria.
Es como un medio hcia el importante objeto de aumentar el
inters del pueblo de New-York por los asuntos de salud pblica,
y para la administracion de leyes sanitarias, que esta Asociacin ha
sido organizada.
(continuar. )

HOSPITAL JENERAL DE HOMBRES.

Sala (le Ciruja .

LIGADURA DE LA ARTERIA ILIACA ESTERNA.

Albano Espinosa, oriental, de 33 aos de edad, de tempera

mento sanguneo y de robusta constitucion; viudo .y 'ornalero,
entr las salas de la' clnica el 26 de Diciembre de i 72.
Hijo de padres sanos. desde muy jven adquiri algunas enfer
medades sililticas; tuvo despues varios ataques de ,reumatismo
articular y una hemiplejia en el lado izquierdo.
Har siete aos que en una caida del caballo, el cuerpo de este
le apret la pierna izquierda; la contusion fue bastante considera
ble, pues reere Espinosa que pas mas de un mes antes de poder
entregarse de nuevo al ejercicio de su profesion.
Al poco tiempo percibi que en la parte superior interna
del muslo del mismo lado se le haba formado un pequeo tumor
que no era asiento de dolor alguno; como observase adems que
no aumentaba de volumen, crey que no era necesario someterle
. ningun tratamiento.
 -378-
Seis aos despues y sin causa apreciable, el volmen del tumor
empez aumentar y se puso doloroso; la progresin aumentaba
el dolor. Como no cediese la accion de varios remedios caseros
que aplic sobre e'l, decidi venirse al hospital.
Cuando se present en la clnica, traia en el tringulo de
Scarpa, inmediatamente debajo del arco crural, un tumor del
volumen de un huevo de ganso, de supercie desigual, y dividido
en dos partes por una depresin lineal, oblcua de arriba abajo
y de fuera adentro: la parte esterna era redondeada, pero la
interna tenia la forma de un cono, cuyo vrtice se dirijia hcia aden
tro y adelante; la piel que cubria el tumor estaba sana y se movia
sobre l, pero el tumor permaneca inmvil. De consistencia blanda,
era renitente, elstico y fluctuante, desaparecia la presion. Era
el asiento de espansiones muy marca as la palpacion, iscronas
con los latidos del corazon; el estetscopo permita constatar,
durante el mismo tiempo, un ruido de soplo que presentaba su
mximum de intensidad sobre la punta cnica del tumor. La
comprcsion de la arteria iliaca esterna haca desaparecer las
espansiones de que era l asiento y cl ruido de soplo; entonces
se ponia mas blando y disminuia de volmcn; la presion mas
lijera bastaba para hacerle desaparecer por completo.
En la pierna haba un edema considerable que se estendia hasta
la mitad inferior del muslo.
La pro resion era ya bastante dicil.
El estao jeneral muy satisfactorio.
El diagnstico que se formul fu el de aneurisma espontnea
mista esterna de la arteria femoral; y con arreglo este diag
nstico, se le prescribi el uso de la pocion atrfica de Magendie
al interior; al mismo tiempo se le aplic un vcndage compresivo
sobre toda la cstension del miembro.
El 21 de Enero de 1873, se recurri la comprcsion indirecta
sobre la arteria iliaca esterna, y como no fuese posible aplicar
aparato alguno sobre ella, se hizo la comprcsion dijital durante
doce horas; no di resultado visible, y no pudiendo continuarse
por haber entonces al servicio del hospital un nmero muy escaso
de estudiantes, el 26 de Enero, es decir cuatro das despues,
el doctor Pirovano practic la ligadura de la arteria iliaca es
terna, tres traveses de dedo mas arriba del tumor.
En todo el dia de la opcracion y en la maana del siguiente
no hubo ninguna elevacion trmica que indicase la mas lijera
ebre: pero en la tarde del segundo dia se desarroll una ebre
traumtica que dur tres das; el pulso lleg latir 124 veces
por minuto, y la columna del termmetro se elev durante las
exacerbaciones vespertinas 39075, no descendiendo durante las
remisiones de las maanas debajo de 38*75. Los sntomas je
nerales se desarrollaron con una intensidad proporcional la de
la fiebre.
El quinto dia fue de reposo para el enfermo, desaparecieron
los sntomas febriles vv la temperatura no solo descendi por la
 ' 379 _
maana, sn que el descenso continu por la tarde, en cuya
hora el termmetro no marc mas que 37/5, anunciando as
la terminacin de la ebre traumtica. El estado del enfermo
era muy halageo.
El sesto da la temperatura volvi elevarse bajo la inuencia
de una ebre secundaria producida porla aparicion dc sntomas graves
que se manifestaron en el abdomen : dolor, metrorismo y retencion
de las orinas; mas tarde malestar general, y cara hipocrtica
profundamente acentuada.
Durante el stmo da desaparecieron los sntomas precedentes;
el termmetro haba marcado 37075.
Al octavo da la temperatura volvi subir, y se mantuvo
inmvil la considerable altura de 39075, durante todo el da.
Estensas placas erisipelatosas cubran el muslo y el saco aneuris
mal. Los sntomas febriles se desarrollaron de nuevo.
Durante los siete primeros das que siguieron la nvasion de
la erisipela, la temperatura que estuvo siempre alta, lleg hasta 40.
En los das siguientes empez descender, pero I'll aun en los
momentos en que estuvo mas baja lleg al nivel sioljico;
siempre arriba de 38, manifest que la erisipela haba adquirido
la marcha de las ebres tifideas graves. La lengua se seco y se
cubri con un barniz lulijinoso que se estendia los dientes; se
declar un delirio continuo, y el pulso pequeo y depresible se
mantuvo siempre muy frecuente. l
Por n, en los ltimos tres das de la enfermedad, se declar
una diarrea rebelde que no cedi ningun tratamiento; la apa
ricion de este sntoma agrav el estado del enfermo que sucumbi
en la noche del i3 de Febrero.
La autopsia conrm el diagnstico que se haba hecho. La ar
teria estaba obliterada por un cogulo obturador. El peritoneo in
amado parcialmente en el lado .derecho del vientre: en el lado
izquierdo, estaba inllamado solo al rededor de la herida; en la
misma parte haba un abceso extra-peritoneal.
B. NOVARO.
W

Noticias varias.
m: LA c Guerra nas Hrrnux na PARS.
Este peridico mdico nos hace saber que en la Capital de
Francia se hallan tan atrasados como aqu respecto al servicio
mdico nocturno: sin embargo como no es ni discutible la con
veniencia de dicho servicio, la Direccion de la asistencia pblica
de Pars, se muestra hoy decidida establecerlo de un modo for
mal; estudia en estos momentos los medios mas conducentes,
_ n e que su planteacon llene perfectamente las necesidades
bien entendidas de la poblacion. '
Ojal nuestra municipalidad acometiera tambien con resolucion
la reglamentacin del servicio mdico nocturno entre nosotros!
 -380;
Dos nuevos ajentes teraputicos empiezan usarse con xito
en los Hospitales de Pars para combatir el reumatismo articular
agudo, y son la propilamina y la trimethilamina. Un mdico
ruso fu el primero que ensayo este tratamiento, y en los aos
i854 y 55 doscientos cincuenta enfermos fueron atendidos por l
con este mtodo y con xito satisfactorio.
Posteriormente los Americanos del Norte constataron la ecacia
de este tratamiento y ahora los clnicos franceses han empezado
sus ensayos, tocndole al Dr. Dujardin-Beaumetz, ser el primero
que haya llevado al conocimiento de sus colegas de la Sociedad
Mdica de los Hospitales, los resultados por l obtenidos en el
Hospital Lariboisiere y en la casa municipal de salud.
Bajo la frmula CH Az, algunos qumicos han encontrado dos
cuerpos diferentes, la propilamina y la trimethilamina, que tienen
un orijen comun, pues se encuentran en gran cantidad en las mis
mas sustancias en descomposicin, tales como la salmuera de aren
ques. Ellos tienen idnticas propiedades teraputicas.
La propilamina que ha servido en las esperiencias de M. Dujardin
es un liquido limpido, incoloro, muy voltil y de un olor su
mamente fuerte pescado podrido: he aqu la frmula por l
usada.
Propilamina, de un cuarto de gramo gramo y medio.
Agua de tilo .............. .. 120
Esencia de ans............. 9
Jarabe de morna ........ .. 20
A tomar una cucharada cada dos horas en los adultos.
Segun M. Dujardin-Beaumetz, el tratamiento por este mtodo
en siete enfermos, de los cuales algunos haban resistido otros
medicamentos ha sido ecaz, obteniendo en todos los casos una
cura pronta.
Si nuevos ensayos ratican estas observaciones, tendremos que
"felicitamos de la mtroduccion de este nuevo ajente en la teraputica
de una enfermedad tan insidiosa y rebelde como el reumatismo
articular agudo.
El Baron Crlos Dupin, miembro de la Academia de Ciencias
en Pars, ha fallecido vctima de un accidente poco frecuente.
Practicndose l mismo el Acateterisimo uretral, la sonda se rom
pi, quedando una parte de ella en la vejiga: la muerte sobrevino
antes que el fragmento hubiese podido ser estraido.
M. Dupin ha fallecido los 89 aos de edad. O

El incansablelobrero de la ciencia M. Vulpian comunica la Aca

demia nuevas investigaciones sioljicas sobre la cuerda del lmpa
no. Fundado en esperiencias incompletas, el eminente. siolojista
habia sido inducido concluir anteriormente quela cuerda del tm
pano no acompaaba el nervio lingual, sin hasta el punto en que
se desprenden de este nervio los lamentos destinados al ganglio
y ' la glndula submaxilares.
 381
Hoy, nuevas y mas exactas esperiencias le permiten armar
que la cuerda del tmpano acompaa en la lengua los diversos
ramos del nervio lingual. Pero Mr. Vuipian no se ha limitado
constatar este hecho: ha estudiado tambien. la influenciar de la
cuerda del tmpano sobre la secreciony circulacion de la glndula
salivar y ha conrmado los resultados interesantes obtenidos por
Claudio Bernard.
Adems M. Vulpian hace notar que la escitacion elctrica del
lingual, no provoca movimiento de la lengua, si el nervio hipo
gloso del lado correspondiente est intacto, mientras que si algunos
das antes se ha seccionado el hipogloso, la escitacion del lingua!
provoca violentas sacudidas en el lado correspondiente de la lengua.
Este fenmeno estrao no ha sido esplicado satisfactoriamente
por M. Vuipian, limitndose por ahora solo constatarlo.

En un trabajo presentado la Academia de Ciencias por M.

Grehant sobre a la determinacin cuantitativa del xido de carbo
no combinado con la hemoglobina y sobre el modo de elimina
cion del xido de carbono se establecen ciertas conclusiones de
ducidas de esperiencias delicadas y hbilmente hechas, que tienen
importancia prctica.
En contradiccion con la opinion emitida por otros esperimeu
tadores, que el xido de carbono combinado primero con la hemo
globina es quemado en el organismo y convertido en cido car
bnico que luego es eliminado por los pulmones; M. Grehant
concluye de sus esperiencias que el xido de carbono es elimi
nado en nature por los pulmones.
Este resultado, dice, es. importante bajo el punto de vista de la
sioloja jeneral, pues que l separa el xido de carbono de las
sustancias que pueden quemarse en el organismo.
Como aplicacion prctica, contina M. Grehant, se deduce la
indisputahle conveniencia de insistir sobre la utilidad de la respira
cion articial en los casos graves de asxia por el vapor decarbon.
W

Observacon sobre la preparacion

del lodoformo,
ron EL Sn. D. RoooLro WoLrr.
De una droguera compr un iodoformo que en lugar de tener el
color amarillo abrillantado, que es peculiar esta preparacion, presen
taba el de un amarillo sucio. Sospechando alguna adulteracin en esta
preparacion, ahora de tan alto precio, la trat por el ter para cercio
rarme de su pureza. La solucion del iodoformo en el ter no era
clara sino turbia. Filtrada dej en el ltro un residuo que lavado con
ter y secado tenia un aspecto terroso gris, determinando su eso
result que importaba como cinco por ciento del iodoformo. Este res duo
 -382
tratado por el cido clorhdrico pareca insoluble en l, y por reactivos se
pudo encontrar enla solucion solamente vestigios de erro, almina y
cal. La parte insoluble en el cido clorhdrico se componia de un silicato
de almma, caly erro. Estas materias se encuentran casi. siempre en
el iodo impuro y pasaron al iodol'ormo por haber empleado para su pre
paracion en lugar de un iodo resublimado el iodo impuro.
Como no estaba satisfecho de esta preparacin me vi obligado pre
pararla yo mismo. El iodo que habla recibido de Euro a llevaba el rtulo '.
Io/um resublmalum. l'ara reconocer su pureza is0l\' una cantidad
de l en alcohol concentrado y liltrando la solucion, not en el ltro
un residuo que lavado con alcohol tenia el mismo aspecto terrosn de color
gris como la impureza del iodoformo comprado. Determinando el peso de
este residuo, result que importaba como 0,85 por ciento del iodo,
prueba que este iodo, no obstante el rtulo no era resublimado. Parece
que despues de la suba en el precio del iodo este ya no se espende en.
el comercio con la ureza de antes. He preparado anteriormente en va
ras ocasiones iodo ormo y siempre he obtenido una preparacin limpia
y nra.
unque una impureza de 0,85 por ciento en el iodo y de la naturaleza
mencionada se puede mirar como insignicante para las demas prepara
ciones que se obtienen del iodo, esta tiene el mayor inconveniente para
la preparacion del iodoformo. Preparando el ioduro de erro de potasio
por ejemplo, esta impureza se puede fcilmente separar por medio de la
ltraeion; pero no es as con el iodoformo que queda-con todas las
impurezas del iodo, siendo esta de mayor cantidad cuanto menos iodotor
mo se obtiene. En la preparacion del lodolormo se obtiene generalmente
de esta sustancia poco mas menos como la sesta parte del iodo em
pleado. Contenieudo el iodo 0, 85 por ciento de impurezas el iodoformo
preparado con l contendr 5, l por ciento, y esta era casi justamente
la cantidad que encontr en el iodoformo comprado de la susodicha
dro ueria.
o teniendo su disposicion un iodo puro es preciso mo
dicar el procedimiento en la preparacion del oidotormo para obtenerlo
uro. Si la cantidad de alcohol (jue se emplea en esta operacion
uese bastante para disolver todo e iodo, una simple ltracin seria
bastante para librar el iodo de su impureza; ero como el alcohol
que se tiene que emplear importa solamente a mitad del peso del
iodo, y como este precisa doce partes de alcohol para ser disuelto, se
comprende que de este modo no se puede conseguir el objeto.
Para la preparacion del iodolormo he empleado siempre una pres
cripcion que me ha dado buenos resultados. Ella manda tomar: dos
partes de iodo, dos de carbonato de potasio y una parte de alcohol
de 90 por ciento que con cinco partes de agua destilada se calientan
en una retorta al bao de maria a la temperatura de 80 C., mante
niendo la mezcla en esta hasta que ya no se observa mas desprendi
miento de gas carbnico y el lquido se haya descolorado. Habindo
se enfriado el contenido de la retorta se recoje el iodol'ormo en un
ltro y se lava bien con agua destilada.
Por causa del iodo impuro modiqu el procedimiento arriba men
cionado, guardando las mismas proporciones del modo siguiente: En
un frasco con tapa de vidrio coloqu el iodo carbonato de potasio y
la correspondiente cantidad de agua destilada, revolviendo la mezcla
de cuanto en cuando. Al principio la accion del iodo sobre el carbo
nato de potasio era imperceptible. Revolviendo la mezcla el liquido se
 383
teiade amarillo, desapareciendo muy pronto este color por la forma
cion de ioduro y iodato de potasio. Despues de algunas horas, la
coloracin del liquido se VOlVl mas constante porque ya se haba
formado mayor cantidad de ioduro de potasio que obr como disolven
te del odo. No obstante pasaron algunos das hasta que todo el odo
se disolvi. Durante todo el tiempo que pas hasta la disolucin
completa del odo no he podido observar desprendimiento alguno de
el cido carbnico porque el carbonato de potasio haba pasado al estado
de bicarbonato como me cercior por reactivos.
En la solucion se hallaban or consiguiente: iodato de potasio,
ioduro de potasio iodo mantenito -en solucion por el ioduro y adems
bicarbonato de potasio. La solucion fu filtrada para separar las impure
zas del odo. Como la cantidad de ellas era mayor de lo que deba ser
como adems el residuo en el ltroltenia un color mas bien blanco
gue gris, presumia que parte del iodato de potasio se haba separado.
sta sal no siendo muy soluble en el aguay cristalizando fcilmente, un
simple ensayo bast para constatar la presencia de ella, la que fu sepa
rada del residuo lavndolo conagua destilada hirviendo.
A la solucion ltrada fu agregada lo correspondiente dealcohol, y
esta calentada en bao de mara a la temperatura de 80 C. El odoformo
obtenido era puro y de buen aspecto pero la cantidad no corresponda
la que habia esperado porque apenas alcanz ladcima parte del odo
em leado. Este resultado desfavorable me prob que obrando odo,
car onato de potasio y alcohol juntos, formndose iodato yioduro de
potasio al mismo tiempo que el odoformo. la cantidad del ltimo sale
mayor que en el caso en que las sales del ioduro y iodato de potasio se
hallan ya formadas de antemano.
Esta circunstancia y lo moroso del procedimiento me obligaron a adoptar
otro, haciendo obrar sobre una solucion filtrada de odo en ioduro de
potasio carbonato de potasio y alcohol.
Al preparar el odoformo a mayor parte del odo queda en la solucion
de la cual se separa esta preparacin. Esta solucion contiene: iodato,
ioduro, formiato y carbonato de potasio. Para no perder el iodo cuyo
costo es elevado se aprovecha aquella para la fabricacin del ioduro de
potasio. Con este fin se evapora el li nido hasta sequedad y se mezcla el
residuo con carbon vegetal pulveriza o.
Esta mezcla se funde en un crisol de erro. Por la fundicion con el
carbon se facilita la transformacion del iodato de potasio en ioduro y
del formiato en carbonato, de modo que la masa fundida se compone
de ioduro y carbonato de potasio mezclados con carbon.
Tratndola con agua se disuelven las sales que se separan por ltracion
del carbon. El ioduro (le potasio se separa del carbonato por el alcohol.
Se v, pues, como en la preparacon del odoformo la operacion nal
debe ser el aprovechamiento del iodo en forma de ioduro de potasio;
que esta sal no tiene inconveniente alguno para servir como disolvente
el odo y que al contrario teniendo que hacer uso de un iodo impuro
su empleo es de mucha ventaja porque posibilita la separacion del iodo
de sus impurezas por la simple ltracion. Como me hall en este caso,
oper del modo siguiente:
Dos partes de iodo y dos. de ioduro de potasio fueron disuellos en
cinco (partes de agua destilada y ltrada la solucion. A esta se agre
aron os partes de carbonato de potasio y una de alcohol, calentando
amezcla en una retorta en bao de maria la temperatura de 80 C.
hasta descoloracion del lquido. La cantidad del odoformo obtenido
representaba la sesta parte del odo empleado. '
 -384
Sobre las aguas madres de la preparacin del iodoformo practique una
segunda operacin. La cantidad de ioduro de potasio se haba aumen
tado en l, y or consiguiente era capaz de disolver mas iodo que la
em leada en e experimento anterior. Le agregue despues tres partes
iltr; efectuada la solucon, lav el ltro con dos y media partes de
agua destilada. A la solucion aad tres partes de carbonato de pota
sio y una media de alcohol, operando en lo dems como arriba queda
indicado. btuve de iodoformo, como en el ensayo anterior, la sesta
parte del iodo empleado.
En la tercera operacion disolv en el lquidocuatro partes de iodo,
lavando el ltro con dos partes y meda de agua destilada. A esta
solucin agregue dos partes de alcohol y en lugar de cuatro solamente
tres partes de carbonato de potasio. La razon es que como la cantidad
de carbonato de potasio empleada para la preparacin del iodoformo
es algo mayor de lo preciso, exista por las dos operaciones anteriores
un exceso de esta sal en el liquido.
La mezcla fu calentada la temperatura de 80 C. yesta opera
cion interrumpida cuando ya no poda observar desprendimiento de gas
carbnico. El lquido no se haba descolorado completamente, mos
(tlrabadtodava, aunque en pequeo grado, el tinte de una solucion diluida
e lO o.
Notqueriendo agregar mas del carbonato de potasio y prolongar la opac
racion, separ despues del enfriamiento el iodoformo por ltracin. n
esta ocasion obtuve de ,l casi la quinta parte del iodo empleado. Esta
circunstancia me llam la atencon; no haba esperado obtener tanta
cantidad de iodoformo sn por el contrario menos que en los ensayos
anteriores.
El iodoformo no se descompone por una solucion de potasa en agua,
ni calentndola, pero si por el alcohol que lo descompone fcilmente,
formndose ioduro y formiato de potasio. Por esta razon creo que mante
niendo la mezcla para la preparacion del iodoformo por un tiempo pro
longado auna temperatura elevada, existiendo un exceso de carbonato
de potasio y alcohol en ella, parte del iodoformo formado se vuelve
descomponer dando lugar la formacin de ioduro y formiato de potasio.
Dos ensayos comparativos confirmaron ini opnion. Emple por cada
uno la misma cantidad de iodo, alcohol y agua, aumentando en uno la
cantidad de carbonato de potasio con la cuarta parte. Calent la mezcla
del ltimo ensayo hasta descoloracion del lquido, la del otro hasta la
cesacin de desprendimiento de gas carbnico quedando el lquido
todava teido. En el ltimo ensayo result la cantidad del iodoformo
casi por veinte por ciento mayor que en el anterior.
La solucion odurada que resulta de estas operaciones puede guardarse
para emplearla para preparar nuevas cantidades de iodoformo hasta que
contenga tanto de iodo que valga el trabajo de estraerlo en forma de
ioduro de potasio.
Rodolfo Wol'.

laa-punt. lo Fable I. han! olll- del Ior 01.

' 9 _N. 240

REVISTA MDICO-QUIRURGICA
PUBLICACION QUINCENAL
DE LA ASOCIACIN MDICA BONAERENSE.

BUENOS AIRES, MARZO 23 DE 1873.

REDACCION:
P. A. Muros-S. LARROSAL. MONTES DE OcA.

SUDIAIIID.

Revista de la quincena. Revista do Hospital. Del empleo de las candelllln medica

mentosu en el tratamiento de la blenorrsjia, y principalmente dela blenorrajla crnica.
Colaboracion, -- Un Informe del Sr. Puiggarl.

REVISTA DE LA QUINCENA.
Estado Sanitario. La salud do la poblacion se ha resentido
de las condiciones atmosfricas porgue pasamos. Una tempe
ratura caliente. hmeda y cargada e electricidad, ha influen
ciado el organismo predisponindolo la adquisicion de en
fermedades delas que hace tiempo se vea libre esta poblacion.
Sin embargo,. pesar del mayor nmero deenfermos y de
haberse presentadoafecciones mas variadas que en las quin
cenas anteriorespaquellas no han revestido un carcter de
gravedad tatque las cifras de la mortalidad hayan pasado
del nmero normal. ' -
Fiebres eruptivasy tifodeas; afecciones abdominales, entre
las que debemos consignar un caso de clera nostras que
est y'a en convalecencia, disenterlas y ebres biliosas; lo
que agregaremos algunos catarros de las vas respiratorias,
son los estados morbosos que se han observado jeneralmenle
en la quincena que termina.
Felizmente, pesar de las malas condiciones atmosfricas,
y de que nuestros vecinos de Montevideo, con quienes estamos
en relaciones tan estrechas, sufren los efectos de una epide
mia de ebre amarilla; no se ha presentado entre nosotros
caso alguno .de. esta enfermedad. ,
Es verdadque nuestras autoridades martimas ponen todo
su emporio en la vijilancia de nuestros puertos, y castigan
los que mfrinjen las disposiciones sanitarias.
 _3g6_
Las violaciones repetidas de la cuarentena impuesta las
procedencias orientales, como se ha hecho pblico en estos
ltimos dins por las, autoridades y la prensa; ponen de ma
niesto la urjcnte necesidad ,de la confecciou de una Ley de
Sanidad para la Repblica, que determine todo lo concerniente
yun asunto tan importante para la vida de los pueblos.
No dudamos de que nuestros lejisladores, entre los que se
encontrarn este ao varios mdicos, se ocuparn con pre
ferencia de una cuestion tan vital.

REVISTA DE HOSPITALES.
CRCELES DEL MUNICIPIO.
Movimiento de Enlermos durante el Ines de Enero 1878.
EN LA CRCEL PBLICA EN LA CRCEL PENITENCIARIA
ENFERMERA 3 .3 _ ENFERMERA g g. _
" 5 . E 2 E . 2
IIIBRIIDADII E EL E E EXFERIEDADES E E a 5
II la 4 I It II d I

Embarazo gstrico . . . t a l Neumona. .. . .. . . . . l l s

Contusion....1..... l l << Enteritis........... l a t a
Herida. . . . . .. . . . . . . 1 l a Embarazo gstrico. . . l a l a
Sffilis............. l l Contusion....... .. 1 a 1 a
Reumatismo artr cr . 1 1 CUADRO
' 2 d . .. .. l l
4 Z Jaqueca'... 3 a 3 a
gronquitis. . . . . . . . .. 4 4 a
sma.............. l a 1
Enteritis........... 3 a 3 a
CUADRO gonorrea . . . . . . . . . . 3 3 a
A .. . 1 ( 1 (( ser fulas
. ". ." 1 1 a a
Bi'ldhntuitis . . . . . . . . . 5 2 3 201191510 ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' K q
Asma .... 2 4 4 E'if"S.-------'---- 1 ,1 "
Reumatismo . . .. .. .. ..
Neural'ia..... . ... l6 2 4l a B23311331;
y l ' ' ' '
-.ln""'" 5 3
Emeritlisounnun 1 a 1 ls\euraljia.... . . . . .. i i a
Gonorrea..........
Acn Simple ' ' ' ' ' 21 K 21 << E3231;'
Fractura.' '. o' o' I' ' ' . - ' . 1 a j1 za
Clico nefrtico . . . . . l a l a Flemon ' ' " " ' "' 1 1 (
Artritis crnica . . . . . 1 1 con-umyi'ti's' ' ' ' ' ' 1 1 (
Gastro-enteritis . . . . . 1 t I J l '' ' ' ''
_ _ ... __ MUJERES
TOTAL. . . . . . . 29 6 23 0 Enteritis crnica. . . . l l a a
Neurosis . . . . . . . . . . 2 2 a
Metrorrajia. . . . . . . . . l a l a
-.._- Eczema............ 1 l a
Fornculo . . . . . . . . . i a ty (

Tom. . .. . 40 o 34 o
 387 _

HOSPITAL JENERAL DE MUJERES.

Cuadro estadstico del movimiento de enfer

mas, durante el mes de Febrero.

SERVICIO
DEI. Il". IlllLD". l [lights
' mp0 mm A to
DIAGNOSTICO _ ' y l
5:? 3 a 3312i?
i :7: : :- : = : =
a 2 E 2:2 < =
Arnccionns ORGNICAS del corazon . . . . . . . . . .. 2 t! 1 K 9 9
de los pulmonesy de las pleuras: tu- l
brculos,bronquitis,pleuresiant 11 << t 2 2 2 3 ii 6
nerviosas: neuraljia facial, citica, j
gastraljia. ((1 al 21
( del hgado:hepatitis . . . . . . . t . . . . 1 <9 tt (i (t s, u
del tubo gustro-nleslinal: vermes, _ |
saburra gstrica, diarrea....... 2 2 t 11 l (i 3 i 2
a del aparato jnilo-urinario: ova- l
ritis supurada, descenso del tero,
cncer ulceraciones del cuello,
tlemon del gran labio...... . 3 3 1 ( a l t l
o dela garganlazanjina . . . . . . . . . . .. < s I 1 K
jenerales:anemia . . . . . . . . . . . . . .. s 9 t (t t ( a
reumlicas: reumatismo articular,
leurodinia,lumbago . . . . . . . . .. 1 2 1 t lo 2 2 t
( silticos:sitilis constitucional..... 3 l c ( 5 5 t
FIEBRES: gstrica, tifidea . . . . . . . . . . . . . . . . .. 41 2 7 a * a
AFECCIONES QUIRRJICAS: abcesos, ulceraciones,
contusiones, heridas, varices, ne
crsis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 5 a til 2 2 1
'ERUPCIONES: herpes, antrax, fornculos, vi
ruela. . . . . . . . . . . . . . . . . . << K 3, 9 tt 1 t! (
ENFERMEDADES DE LOS oros: oftalmias....... t c 2 3 x 1 (
SIN DIAGNSTICO AN: senectud,etc . . . . . . . . .. 2 a x 1 a x (
'PAm'UmEN'rAs . . . . . . . . ......... 610 t 1 ( a
ToriL.............'28123 18H 53224212
 388-

Del empleo de las caudelillas medica

nentosas en el tratamiento de la ble
norraj ia, y principalmente de la ble
norrajia crnica.
En nuestro nmero anterior hicimos referencia este tpico,
de que se ocupa un artculo del Bordeaux Mdcat, en la seccion
Revista de peridicos.
Nos ha parecido conveniente traducirlo insertarlo ntegro en
este nmero, por la importancia que le reconocemos, y porque un
estracto que hicramos de l podra quitarle algun detalle in
teresante. '
Nosotros, que usamos con ventaja el cateterismo de la uretra
con sondas metlicas en las blenorrajias crnicas, no podemos
menos que considerar muy satisfactorio el mtodo curativo que
el Sr. Lorey recomienda en el artculo de que nos ocupamos.
Deseariamos sin embargo, que cuanto antes se trajesen Bue
nos Aires algunas muestras delas caudelillas mencionadas, n
de que pudiera agregarse la prctica de nuestros mdicos la con
signada en el escrito que en seguida reproducimos.
Bajo este ttulo, M. G. Lorey, interno del Hospital San Luis
en Pars, ha publicado en los Anales de Dermatologa y dcrSi
ttgrafza (no f, 1872-73), los resultados obtenidos por el malogra
do Dr. Liegeois y por el, en ochenta enfermos, con el empleo de
las caudelillas medicamentosas, llamadas caudelillas del Dr. Reyna].
La parte central y resistente de estas caudelillas es hecha con
jelatina, y es sobre su supercie que se estiende goma asociada
un me icamento apropiado: el sulfato de zinc, el pio, la bella
dona, el tanino, te. Estas caudelillas son de dezyocho centme
tros de largo y de tres cuatro milmetros de dimetro. Debe
tenerse el cuidado, antes de servirse de ellas, de mojarlas en a ua
fra, porque as se facilita su introduccin en el canal, y el en et
mo no esperimenta dolor.
Las principales ventajas ofrecidas por estas caudelillas son las si
guientes: empleo mas sencillo que elde la inyeccion; accion mas
prolongada sobre la mucosa enferma. _
Espcrimentado en sesenta enfermos atacados de blenorrajia a u
da, este mtodo teraputico ha dado resultados bastante me io
cres si se toman en cuenta las conclusiones siguientes, formuladas
por M. Lorey:
1 La candelilla con po con belladona, es indicada en los
primeros das dela blenorrajia aguda para prevenir las erecciones
nocturnas y para calmar los dolores insoportables que acompaan
y siguen la emision de la orina; en esta circunstancia, tienen
una doble accion: calman el dolor desde luego, y aislan las pa
redes inamada, jugando el mismo rol que el tapon de algodon en
la vajinitis.
 +389
2 En el segundo perodo, la candelilla con sulfato de zinc
puro con sulfato de zinc belladonizado tiene una ecacia real;
esta ecacia iguala, pero no parece sobrepasar mucho las inyec
ciones anlogas.
Por el contrario, en la blenorrajia crnica y la gota militar,
la candelilla con sulfato de zinc belladonizado parece llamada
prestar los.mas grandes servicios. En efecto, veinte enfermos so
metidos este tratamiento han curado despues de haber hecho uso
trmino mediode nueve candelillas solamente. Por esto, cuando
,se piensa en la diversidady por lo jeneral la inecacia de los me
dios preconizados contra la gota militar, la accion curativa rpida
de las candelillas con sulfato de zinc belladonizado debe jar la
atencion de los prcticos y solicitar esperimentos.
Sin entrar en los detalles dados por M. Lorey para esplicar la
rapidez de estas curaciones, nos limitaremos hacer notar que
en los ochenta enfermos citados, no se ha observado una sola vez
la complicacion de orquitis, que era de temerse; y para concluir,
diremos terminando con el autor:
En resumen, el tratamiento de la blenorrajia crnica, que pre
senta tantas veces srias dicultades, se hace ahora muy sencillo y
muy fcil, gracias al nuevo mtodo teraputico que hemos espe,
rimentado.
Las candelillas medicamentosas del Dr. Reynal, constituyen, para
el tratamiento de los ujos crnicos del canal de la uretra, un
progreso que no puede ponerse en duda, conrmado como lo est
por numerosas observaciones.
W

COLABDBACION .

Un infornle del Si. Puiggar.

Seores Redactores de la Revista Mdico-Quirrjca:
Aceptando el ofrecimiento que han tenido Vds. bien hacerme al
poner mi disposicin las pijnas de su acreditado peridico, les agra
decer se sirvan insertar el adjunto informe, que si bien es ya de
fecha atrasada, el asunto sobre que versa conserva aun el carcter de
actualidad.
Este trabajo adems no ha visto la luz pblica, pues el Gobierno
quien se_diriji no lo creeria merecedor de que se le diera publicidad,
sin embargo de haberlo hecho con otros de igual jnero, que si bien
de mucho mas mrito que el mio, no posean el carcter de iniciativa
y de espontaneidad que puedo invocar favor de este; condicion que
por lo menos lo eximia mi parecer de toda clase de desaire.
Como varias personas y corporaciones han tenido bien pedirme
privadamente dicho informe, y como otras se han referido l desco
nociendo algunas veces el verdadero objeto que lo ori'in, tengo hoy
mayor inters en darle publicidad, ya para evitar de ucciones err
 3904
neas, ya para de'ar' sentados hechos que se reeren trabajos que
estoy prosiguien 0 tiempo hace con empeo, en el carcter meramente
cientco.
Agradecindoles anticipadamente la insercion del citado documento,
tiene el gusto de repetirse de los Seores Redactores de la Revista
Mdico-Quirrgica. '
Su afectsimo S. S.
M. Puiggari.
Marzo 18 de i873.

Buenos Ayres Agosto '7 de 1869.

Al Sr. Presidente y demas miembros del Consejo de Hijiene.
En virtud de la nota de 22h de Mayo ltimo de esa Honorable Cor
goracion comisionandoseme para hacer el anlisis encomendado por el
uperior Gobierno de la Provincia, del agua ltrada que se _sumimstra
la Ciudad, por abrigarse temores en algunas personas de que se en
cuentran en ellas materias orgnicas en disolucion, de las que se arrojan
del riachuelo de Barracas: como ya he tenido el honor de manifes
tarlo verbalmente en el seno de esa Corporacion, creo que ademas de
ser imposible dar una contestacion categrica la pregunta indicada,.
no ilustraria tampoco la opinion pblica que es sin duda a la que
el Superior Gobierno ha querido satisfacer con la resolucion sometida
al Consejo.
En efecto; la esposicion sencilla de los nmeros que indicasen la
proporcion de las materias orgnicas existentes en dichas aguas, podria
suministrar. a lo mas, un dato curioso til para la ciencia, pero no
para deducir de l ninguna conveniencia prctica; y aun cuando nos
permitiera establecer una comparacion con aguas de otros pases, de
anlisis conocido, ignorariamos su relacion con otras susceptibles de
ser preferidas pospuestas a las que han sido elejidas.
Si prescindieramos ademas de la tilosotia de la ciencia, la parte exac
ta que esta nos pueda suministrar no nos indicaria tampoco cual fuese
la naturaleza j' e origen de las materias orgnicas existentes en una
a gNo
ua. tengo por otra parte duda de que si el Consejo llegara a informar
en virtud de la indicada nota diciendo que las aguas que se reparten
hoy la poblacion no reunen los caracteres mas recomendados, ni las
mejores condiciones deseables para las buenas aguas. se le encargara
entonces que indicase cul era el punto mas conveniente para proveer
al consumo pblico, en cuyo caso tendra que procederse un nuevo
y laborioso trabajo que he credo poder evitar entrando desde ahora
hacer un estudio comparativo de diversas muestras de aguas que
puedan inuir en la composicion de las ltradas que surten hoy la
ciudad, ya sean provenientes de los grandes tributarios del Plata, el
Uruguay y el Paran, ya de los secundarios como el Capitan, el Lujan,
el Tigre y el Riachuelo (le Barracas; para deducir de dicho estudio
las consecuencias que espondr mas adelante en virtud del resultado
analtico.
Como miembro del Consejo, honrado ademas por ste con el encar
go de informar sobrela importante cuestion queme ocupa, voy a per-4
 39l .
mitirme esponer ante todo algunas consideraciones respecto de las ca
lidades que deben exijirse de una agua para ue se la considere
salubre, los medios mas prcticos para averiguar as, haciendo luego
aplicacion de dichas consideraciones las aguas que nos ocupan, en
vista del anlisis de las de diferentes procedencias por las que puedan
aquellas ser inuenciadas.
Pocas cuestiones seguramente han originado tantas controversias, tan
opu'estas opiniones, como la dilucidacion de las condiciones y de los
orijenes que deben poseer las aguas destinadas los diferentes usos
de la vida; pero afortunadamente el buen sentido comun, el uso con
suetudinario de algunas,.cuyas buenas calidades se han hecho prover
biales; el perfeccionamiento de los medios analticos y la rapidez con
que puede llevarse cabo el estudio y establecer comparaciones entre
las pro edades de ellas, nos autorizan podemos decidir con convic
cion sobre sus calidades sobre sus ventajas desventajas relativas.
Limitndome en este momento lo que se ha de entender por agua
potable, que es la clasicacion que debe exijirse de la que es objeto
de consulta; es decir, al agua destinada a surtir las necesidades de
una numerosa poblacion; creo que las condiciones convenientes como
bebida, sean las (le no ser pesada, spida ni desagradable bajo nin
gun concepto al paladar, debe reunir la de ser propia para la prepara
cion y coccion de las legumbres, para el lavado y para la mayor parte
de los usos industriales.
Esto sentado, examinemos rpidamente cules son los medios de
estudio que la ciencia pose para reconocer la naturaleza y las propie
dades de las aguas potables, haciendo de ellos una aplicacion jeneral
las del Plata.
Las materias que se encuentran ordinariamente en la clase de aguas
indicada, son ciertos gases, el oxgeno, el zoe y el cido carbmco;
ciertas bases, como la cal, la magnesia, la potasa y la sosa, combina
das con los cidos carbnico, sulfrico, clorhidico y aztico: una cier
ta cantidad de slice, vestijios de almina de xido de hierro, de bromo,
de iodo, de amoniaco y de materias orgnicas.
Nada dir de los gases relativamente al agua del Plata. Los resul
tados de la esperiencia. y las leyes de la Fsica demuestran que las aguas
de ros y las que como sta toman su orijen de inmensas distancias,
recorriendo tan vasta supercie, se hallan siempre bien aireadas, con
teniendo el oxigeno, el zoe y el cido carbnico en proporciones casi
constantes, sea, digmoslo as, una atmsfera normal en disolucion,
cuando la naturaleza del lecho del rio no ejerza accion descomponente
sobre las materias orgnicas de la misma agua, lo que no tiene lugar
en nuestro caso; de modo que nada tienen que desear sobre este punto.
Por lo que toca a la cantidad de sustancias minerales, estan casi
contestes los autores en que el limite de ellas debe ser media milsima
parte prximamente; mientras que la del Plata. por anlisis directo y
detallado que he dado _ya conocer (l), solo contienen trece diez
milsimas partes, es decir, como el quinto de dicho limite; pudindose.
parangonar bajo tal concepto con las mejores aguas conocidas.
Hasta de pocos aos ac era necesario para la determinacion cantita
tiva y calitativa de las materias minerales contenidas en una agua, re,
currira anlisis delicados, de ejecucion muy lenta, de modo que era
difcil repetirlos multiplicarlos: pero ahora con un solo reactivo,
una disolucion alcohlica de jabon, con una bureta graduada, y algunos
(1) Lecciones dc Qumica aplicada A la Hijiene y a la Administradora, pagina 83 .
 392
otros instrumentos muy sencillos, pudese en pocos minutos, sin nece
sidad de ser qumico, obtener datos los mas preciosos sobre las pro
piedades de cualquier agua bajo el punto de vista de los usos domsticos
industriales que pueda destinarse. Este mtodo de anlisis llamado
Hdrotimetria, responde casi todas las cuestiones que interesan la
calidad y la eleccion de las aguas. cuya composicion por lo jeneral y
prescindiendo de ciertas aguas medicinales bien caracterizadas, es tan
sencilla, que basta para apreciarla conocer las cantidades de cal y de
magnesia que contengan y las proporciones relativas de las combina
ciones de estas bases con los cidos carbnico, sulfrico, aztico y clor
hdrico, lo que se consigue por el mtodo dicho con exactitud suficiente
bajo el punto de vista practico.
Tal es por otra parte la sensibilidad del reactivo empleado, que seala
manifiestamente en un litro de agua menos de un centigramo de cual
quiera sal, base de cal de magnesia, sea menos de una cien
milsima arte de su peso.
Ocupndome de este mtodo y haciendo a licacion prctica de l he
dicho ya en trabajosanteriores (l) que la del lata marca como trmino
medio cuatro grados hidrotimtricos, es decir tanto menos que las
aguas naturales conocidas como mas puras; y que se halla bajo tal
concepto en condiciones me'ores que otras que se consideran igual
mente potables y que sin em argo sealan muchos mas grados, como la
del Sena, cuyo trmino medio es de 18 y en jeneral que las aguas
de rios en Francia que cambian entre 42 15 alcanzando algunas
hasta 25 que es el limite que se concede a una agua otahle.
Hoy por el citado mtodo analtico, creo, ademas, po er deducir con
secuencias interesantes respecto a la influencia de los diversos vertien
tes en la composicion del agua del Plata, mejor dicho de la que se
toma para el servicio del establecimiento de aguas ltradas, como in
tentar hacerlo mas adelante en vista del anlisis que espondr por de
tallado.
Determinado el grado hidrotimtrico de una agua, es decir, demos
trada la existencia y las proporciones de las sales calcreas y magne
sianas que son las que mayor inuencia ejercen sobre su calidad; sa
biendo por otra parte que encierra los gases areos en proporciones
normales, queda solo como cuestion interesante determinar la cantidad
de materias orgnicas existentes en ella.
Cul es la. naturaleza yla cantidad de materias orgnicas que pue
den existir impunemente en una agua? H ah una cuestion sumamen
te debatida por los autores, y que probablemente quedar sin solucion
cientfica por mucho tiempo. Podemos sin embargo afirmar que la
naturaleza de las sales disueltas,como la del terreno por donde transi
tan las aguas, tienen una influencia notable sobre la alteracion de las
materias orgnicas, comunicando por consiguiente aquellas propieda
des mas menos desventajosas.
El Dr. Bouchardat atribuye a la composicion del terreno una influen
cia capital sobre la salubridad-del agua, y dice que descom onindose
las materias orgnicas bajo ciertas condiciones dan orjen a fermento
soluble que modifica la economa determinando por su uso continuo
el desarrollo de paperas y por tillacion el cretinismo, cuando dichas ma
terias se descomponen en presencia de terrenos dolomticos de las
principales especies minerales que contienen derivan de ellos.

(l) Rcvhta Mdico-Quirrgica, ao 3 pjtna 39.

 393 -
Pero prescindiendo de que el agua del Plata no se encuentra en las '
condiciones supuestas respecto a la naturaleza del terreno que consti
tnye su lecho; yo acepto con referencia ella la denicion del mis
mo citado autor sobre lo que debe entenderse por agua potable. (Doy,
dice, el nombre de agua potable todas las aguas naturales agradables
a beber. No uede, agrega, fallarse con exactitud hasta ahora so
bre su salubri ad, sino por la ohservacion de las poblaciones que ha
yan hecho un prolongado uso de ellas. J)
Esta denicion que creo aceptable en jeneral tratndose de aguas
que ofrezcan condiciones constantes, y que conviene perfectamente con
las del Plata consideradas sin las modicaciones parciales que pueden
imprimirle los desperdicios de las industrias, de los buques que otan
en ellas, los desages de una ciudad populosa como Buenos Ayres;
no puede admitirse de un modo absoluto cuando se trate de la eleccion
de una agua que debe servir para el consumo de una poblacion, y que
no ofreciendo una composicion homojnea debe dejar la decision de
la ciencia la eleocion del que sea mas conveniente, sea la determina
cion' del agua mas ura, menos viciada y que mas se aproxime la
composicion de aquel as cuya salubridad es ya reconocida.
Creo pues que en los casos que no pueda recurrirse la simple ob
servacion de las propiedades de una agua sobre el uso de las oblacio
nes por efecto de las causas que acabo de indicar, es permiti o en el
estado actual de la ciencia sentar principios y precisas esperiencias por
las que pueda juzgarse sobre la salubridad y calidad relativa de las aguas
en jeneral, de diversas muestras de ellas.
Rerindome las materias orgnicas que es el punto solo de la
cuestion de que me estoy ocupando, que modicacion pueden aquellas
hacer esperimentar al agua? Esas materias, es evidente que no son
insalubres mientras no se hallen en estado de descomposicion de fer
mentacion, como las diversas sustancias que sirven al hombre de ali
mento. Es pues sobre ese estado defei'mentacion de descomposicion,
en que es necesario jarse lo mas posible; de modo que toda agua que
d indicios de ella, debe ser rechazada del consumo, a la par de una
harina averiada de una carne corrompida', alimentos ue nos son re
Eugnantes por su aspecto, olor y sabor cuando no se hal an en las de
idas condiciones de conservacion, como nos sucede con el agua destina
da la bebida. Por lo contrario, si esta se presenta clara, si no pose
olor ni sabor, si pesar de contener materias orgnicas estas no son
en cantidad escesiva, ni se descomponen por un reposo prolongado,
puede considerarse salubre por lo que tiene referencia a dichas materias
orgnicas.
Esta es mi creencia, y lo que mi modo de ser debe ser admitido con tanta
confianza como los principios de higiene maior establecidos.
Por ello es que el agua del Plata, en jeneral, a considero en muy buenas
condiciones de salubridad, pues si bien le falta la limpidez, que puede
adquirir fcilmente por el reposo por una buena ltracion, la materia
que la enturbia, por otra parte, no es de naturaleza daina. Adems,
prescindiendo de circunstancias escepcionales, no he observado nunca
que se descompusiera o desprendiera mal olor cuando baya quedado,
aunque fuese por mucho tiempo depositadas en vasijas que por s mismas
no contribuyeran a su alteracion.
No pretendo con esto decir que el agua que nos ocupa no se halle
en condiciones rechazables en determinados espacios y circunstancias, ni
que no sea de suma utilidad la eleccion del punto de donde deba absor
 _-394_
horse para surtir la poblacion; ni muchos menos que pueda prescindir
se de la observacion de disposiciones hijinicas racionales respecto
de los desages de establecimientos industriales que puedan inuir en
la alteracion de aquella.
Es pues con esta idea, y secundando la del Superior Gobierno que he_
contrado mi principal atencion la determinacion de las materias or
gnicas, tomando muestras de todos aquellos puntos que puedan ilustrar
la cuestion respecto de la alteracion de las aguas del rio, su cam
bio de composicion en determinados espacios y circunstancias.
Para evitar la critica sobre el mtodo analtico que he adoptado, debo
hacer algunas observaciones previas que creo de inters.
Hasta ahora no se conoce un solo procedimiento exacto y prctico
sobre anlisis cantitativo de las materias orgnicas existente en las aguas,
apesar de los esfuerzos de diferente qumicos para conseguirlo.
La determinacion del amoniaco que se produce por la destilacion de
una cantidad determinada de agua segun el mtodo de Boussingault, es
el mas comunmente seguido para deducir la proporcion de las materias
orgnicas, pero ese dato no puede dar tal resultado, ni deduciuse de l
las condiciones de salubridad del agua, pues el amoniaco por si, en las
proporciones en que suele producirse en el citado caso, no es insaluv
re; y por otra parte la composicion elemental de las materias orgnicas
segun ellas sean, es distinta innitamente comploxa, pudiendo suminis
trar mas o menos cantidad de amoniaco, o no producirlo absolutamente,
sin que por esto puedan dejar de considerarse perjudiciales en el
agua. .
El mtodo del Dr. Bellamy, que consiste en dosar el carbono, se presta
las mismas objeciones que el anterior, con la desventaja de que es ne
cesario obtener la materia orgnica intacta, y asegurarse, lo queno es
posible, de que no se altere durante la vaporacion.
Los otros mtodos aconsejados utilizando la propiedad precipitante de
las sales de almina, de perxido de hierro, de plata y de mercurio,
ofrecen todos objeciones muy srias, sin embargo de que pueden su
ministrar indicaciones muy preciosas y en ciertos casos suficientes.
Hay otro mtodo que ha sido adoptado por Morin y despues r Smith
que consiste en apreciar la propiedad reductora de que gozan as mate
rias orgnicas con respecto al permanganato de potasa, 'deducindose Ia
cantidad de aquellas por la de sal que ha sido necesaria para efectuar
la reduccion.
Con alguna modicacion de detalles que he ado tado, este es el m
todo analtico que he seguido, sin embargo de ha larse sugeto lo mismo
que los dems, objeciones que yo mismo reconozco fundadas, sobre
todo si tratase de averiguar de un modo exacto la cantidad absoluta de
las materias orgnicas existentes en el agua; pero que en cambio es
sumamente ex edito y sucientemente exacto tratndose de la investigacion
de la cantida relativa de ellas, en muestras distintas de un mismo ori
gen, y cuyas materias debemos considerar de igual parecida naturaleza.
Pero aun en la determinacion de la cantidad absoluta, creo que el
mtodo que he adoptado no .se aleja de la exactitud, considerando su
conformidad con un anlisis directo ue he practicado haciendo evaporar
dos litros de agua, desecando el residuo, Y pesado este, calcinando para
destruir la materia orgnica, regenerando uego por el carbonato de amo
niaco el cido carbnico de los carbonatos que la calcinacion hubiese
podido descomponer, y pesando por ltimo para comparar la diferencia
con el peso obtenido anteriormente.
 -395
La disolucion del ermanganato de potasa dotada de un hermoso c0
lor rpurea se desco ora inmediatamente medida que se vierte sobre
un iquido caliente que encierre materias orgnicas en disolucion. No
todos gozan del mismo poder reductor, y es por esto que despues de
tanteosy ensayos distintos, la que he encontrado prestarse mejor una
comparacion en las aguas de que me ocupo, es el cido oxlico que
adopto como tipo, reparando un liquido normal compuesto de 0,05
gramos de dicho ci o, por un litro de agua destilada. ,
Vertiendo la disolucion cida muy estendida del ermanganato con
una bureta graduada sobre cien centmetros cbicos de a muestra de agua
hirviendo que se ensaya, se descolora aquella hasta que toda la materia
orgnica ha producido su efecto reductor sobre el reactivo, en cuyo caso
con algunas gotas de exceso de este vuelve adquirir el tinte rosado que
le es caracterstico. Se le entonces el nmero de divisiones que ha
sido necesario para producir este fenmeno y se compara con las que
produjeron el mismo efecto sobre los 100 centmetros cbicos de disolu
cion normal de cido oxlico. Una simple regla de proporcion, indica
(Entonces la cantidad de sustancia orgnica existente en el agua examina
a.
Sean pues cuales fueren las objeciones qpe puedan. hacerse sobre la
exactitud del anlis del agua por el mtodo idrotrimtrico y por el per
manganato de potasa. no puede negarse que son muy espeditos para po
der repetir experiencias, y hasta muy exactos para la determinacion del
valor relativo de distintas muestras; y es deelos que me he servido es
clusivamente para el anlisis de las que indico continuacion, espresan
do para cada una su grado hidrotimtrico, la proporcion dela materia
orgnica que encierra y el grado de pureza que representa relativamen
te a las demas.
Grado Malaria
Hidroli- orgiuica Impureu
Nmeros. mtrico. sobre relativa.
100051.
1. Agua del alto Uruguay tomada en el Yaguaret
arriba de Paysand.... .. 1,5 0,0087 1,00
1. Agua del Uruguay tomada enHigueritas, abajo del
BioNegro..... .. .. .. . 1,5 0,0107 1,23
3. Agua del Paran de las Palmas, frente las islas
Carabelas, tomada en la corriente principal. . 2,0 0,0150 1,72
4. Agua de los Olivos, tomada en la corriente. . . . . y 2,5 0,0173 2,00
5. Agua de la canal, frente al establecimiento de
aguas ltradas . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3,0 0,0185 2,13
6. Agua del punto donde se proyecta prolongar el
tubo de ahsorcion, 600 metros de la costa. . 3,5 0,0222 2,55
7. Agua tomada encima de la boca del tubo de
ahsorcion existente 400 metros de la costa.. 3,5 0,0227 2,60
8. Agua del depsito nmero 3 del estableci
miento de aguas filtradas. , . . . . . . . . . . . . ' ' 5,5 0,0255 2,93
9. Agua del deposito nmero 1 del mismo esta
blecimiento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5,0 0,0267 3,07
10. Agua del Capitan una milla de la embocadnra
delPlata . . . . . . 9,0 0,0282 3,24
11. Agua de enfrente el muelle que construye Hop- '
kins en San Fernando . . . . . . . . . . . . .'. . . . . . . 10,0 0,0302 3,70
12. Frente la quinta del Dr. Costa en San Isidro
300metros dela orilla.. . 10,5 0,0304 3,49
13. Agua del Lujan, dos millas del Tigre. . . . . . . . . 16,0 0,0377 3,99
 396
Grado Mami
Hidrot- orgnica lmpun-u
Nmeros mlrico. ' sobre mini.
1000 gr.
M. Agua del Lujan, un milla del Tigre, frente al
arroyo Carapachay. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16,0 0,0350 ,02
15. Agua tomada frente la batera, al Norte del Ga
zmetro. 300 metros de la costa. . . . . . . . . . . 3,0 0,0173 2,00
16. Agua tomada frente a la casilla de la Boca. . . . . 3,0 0,0348 4,00
17. Agua del Riachuelo de Barracas tomada cuatro
cuadras mas abaio del puente. . . . . . . . . . . . . . 48,0 0,0593 6,82
18. Agua del surtidor de la plaza Lorea . . . . . . . . . . . 7,0 0,0372 4,28
19. Agua del surtidor de la plaza Victoria . . . . . . . . 7,0 0,0425 4,89

Las muestras 1 y 2 fueron tomadas en 27 y 29 de Junio. He

credo conveniente incluirlas mas por inters jeneral, como tipos de
aguas potables y por la gran pureza que presentan, que por la relacion
ue puedan tener en la composicion de las aguas que baan Buenos
yres, siendo probable que no se mezclen sino una gran distancia
en el estuario del Rio de la Plata.
Las muestras 3 al 'l y al 14 inclusives, fueron tomadas en los dias
13 y 15 de Junio, reinando los vientos N. y N0., y bajando el rio
hacia mas de 24 horas, a 1 metro de profundidad de la supercie del
agua y marcando 2 pis la elevacion de esta en la punta del muelle de
pasajeros.
Estas condiciones las he creido favorables para juzgar sobre el efec
to de las aguas bajantes, sean las de la parte N. del rio, respecto
al establecimiento de aguas tiltradas.
La muestra 9 es tomada del depsito nmero l del establecimiento
de aguas ltradas, y habia sido estraida del rio desde el 7 al 12 de
Junio; y la nmero 8 del depsito nmero 3 lo habia sido desde el
M al 17. I

Dichas dos muestras'representan pues el'_ trmino medio de compo

sicion del agua recogida en 40 dias, habiendo sido tomada durante
crecientes y bajantes del rio.
Las muestras 15 y 46 fueron tomadas el da 3l de Julio estando
en creciente el rio: es decir en la condicion mejor para que las aguas
provenientes del Riachuelo pudiesen influir en la composicton del agua
ue surte
lllendo la Ciudad.
de 71/2 En pies
pis v '15 el punto donde
'en el que se tom la 15muestra
correspondela habia 16.
un

La muestra 17 la tom en 1 del corriente unas cuatro cuadras

mas abajo del puente de Barracas en aguas bajantes.
Consideraciones importantes se deducen a mi parecer con la obser
vaclon de los nmeros que acompaan a las indicadas muestras, para
la solucion del problema que se trate de resolver.
Ante todo nos permite armar que tanto por la cantidad de materias
minerales como por las de las orgnicas que tienen en disolucion;
las aguas del Plata, en jeneral, se presentan en gran estado de pureza
respecto de otras que baan asi mismo a ciudades populosas.
t, Aun considerando solo la proporcion de materias orgnicas es poco
elevada y podemos formamos una idea de ello en vista del anlisis de
aguas que voy indicar. _
 _397'_
Materia orgnica
sobre 1000 gr.
0,065
Muestras de agua de diferentes puntos del Sena. . . - - . . 8,860
, 40
Agua arriba de la toma de Saint-Omer.. . . . . . .. . - - - - - u u 0,072
Agua del reservatorio del castillo de Montmartre. .. . . . . . . . . . 0,056
Agua del Rdano tomada en Lyon (M. Bineau). . .. . .. 0,007
Agua del Tmesis tomada en Grenwich (M. Bounett)..... .. 0,058 (t)
Por otra parte el agua del Paran es sin duda la que constituye la
mayor porcion de la que provee al establecimiento de aguas ltradas,
pues es reconocido por la prctica que dos corrientes paralelas que
vengan unirse en el vrtice de un ngulo, no se confunden sino a
grandes distancias cuando no existen obstculos que favorezcan la mez
cla; de modo que la del Uruguay es probable no ejerza ninguna accion
sobre la composicion de aquellas, esceptuando tal vez en las crecientes,
en cuyo caso el choque de corrientes contrarias facilitar dicha mezcla.
El agua del Parana, pues, prescindiendo de las del Uruguay, es la
mas pura, tanto por la escasez de sales como de materias orgnicas;
pero parte se altera pasando por el canal del Capitan, como se des
rende de la muestra nmero 10, y junto con las aguas del rio de las
onchas y del Lujan, sigue mas cargada de impurezas, produciendo el
aumento que se nota en las dems.
Este aumento es notable en las muestras M v 12 que comprenden
el espacio entre la quinta del Dr. Costa, en San Isidro, y el muelle '
que est construtyendo el Sr. Hopkins en San Fernando, porque es don
de atluyen mas irectamente el Tigre, el Lujan y el Capitan, que como
se v por las muestras 10, 13 y 'l4 son las mas cargadas de sales y
de materias orgnicas entre las del N. del establecimiento de aguas
ltradas.
Es de notarse ue entre las muestras de las aguas que forman la
vaca del Plata, o mnos las de la margen derecha que son las que
comprenden mi estudio, y consideradas durante las bajantes, la de los
Olivos es la mas pura, algo mas aun que la nmero 5 sea la de la
canal tomada en direccion recta al establecimiento de aguas ltradas.
No puedo esplicarme la mayor pureza de aquella sobre esta, reci
biendo directamente las aguas de las Conchas, Lujan y Capitan, no
ser que auya haca ella alguna corriente directa del alto Paran, por
afuera de las islas de este nombre. En este caso el pequeo aumento
de sales y de materia orgnica que se nota en dicho punto de la canal
solo puede atribuirse su mayor proximidad la ciudad y los
establecimientos industriales de la costa y probablemente la graseria
situada en Palermo.
As parece corroborarlo el aumento aunq-ue muy insignicante ue se
nota en las muestras 6 y 7, sea siguien o la misma indicada irec
cion de la canal hacia el punto donde se halla el cao de absorcion
del establecimiento espresado.
El aumento aunque insignicante de materia que indican los nme
ros 8 y 9, o sean las aguas de los depsitos del establecimiento podra
atribuirse a varias causas. El grado hidrotiintrico mayor que acusan
relativamente al nmero 7, puede ser debido a los materiales de cons
truccion de dichos depsitos como se nota en las aguas de aljibe que
__

l) Los dato! espuestoe son tomadol del Informe Iobre tu salubridad de lu gun
del ein por M. J. Boudet, eii 21 de Junio (01861.
 ... 398...
marcan veces muchos mas grados que aquellas. Por lo que toca las
materias orgnicas puede ser debido el citado aumento a vejetaciones
acuticas que se desarolllan siempre en depsitos anlogos, que pre
sentando come presentan estos una gran supercie reciban insectos
materias orgnicas existentes siempre en la atmsfera, que por la
evaporacion espontnea , por inltraciones, esperimenten cierta concen
tracion, bien, por ltimo que por las crecientes del rio reciban
aguas viciadas provinientes de la ciudad de establecimientos indus
triales participando tal vez de las del Riachuelo de Barracas.
Esta ltima hiptesis es la que mas nos conviene averiguar por refe
rirse directamente la pregunta del Superior Gobierno al Conseje de
Higiene y cuya solucion nos ser tal vez facilitada por el estudio de las
muestras 15, 16 y 17.
Las aguas del Riachuelo de Barracas, por lo que se reere la pro
- porcion de las materias orgnicas, cambia notablemente segun las pocas
del ao, y segun las faenas de los saladeros ydemas fbricas que der
raman hacia aquel sus residuos lquidos.
Como desde la fecha de la nota del Su erior Gobierno dirigida al
Consejo hasta la presente, las faenas dichas an ido decreciendo, hasta
\ poderse considerar hoy paralizadas, no he podido tomar datos exactos
sobre la roporcion media de materias orgnicas existentes en el Ria
chuelo, ebiendo considerar la que seala la muestra 17 mucho
menor de la que marcar durante las animadas faenas del verano.
Por otra parte, las aguas del Riachuelo resentan en todas pocas
un grado Hidrotimtrico muy alto que he hal ado entre 48 y M2 grados
en diversos puntos y ocasiones; proporcion como se ve muchsimo ma
yor que la que acusa en jeneral el agua del Plata, que como ya he
dicho d un mximo de 4 rados prescindiendo en las embocaduras de
los rios Lujan, Conchasy apitan.
Si pues el equeo aumento de materias orgnicas que se observa en
el punto don e se halla el cao de absorcion, con respecto la canal,
los Olivos y al Paran fuese debido las aguas del Riachuelo de Bar
racas, este aumento debera hallarse en progresion desde aquel punto
hasta la Boca, lo que no tiene lugar, pues el agua tomada frente la
Batera, es decir en una posicion intermedia. los punlosndcad rs, seala
en una creciente menos cantidad de materia organice que la que se halla
sobre el cao de obsorcion en las bri'antes. Adems en la hiptesis su
puesta debera el agua ir acompaa a de un grado hidrotimlrico pro
porcional entre las sustancias orgnicas que he dicho haber hallado en
.el Riachuelo y el grado hidrotimtrico elevado que marcan las mismas.
Es racional pues atribuir el pequeo aumento de sales que ofrece la
muestra n 7 los rios Lujan, Capitan y Conchas, y_ en cuanto al
de las materias orgnicas los residuos con que toda ciudad populosa
contribuye viciar las aguas que la baan; lo que es mas probable
los establecimientos fabriles situados al N. del establecimiento de
aguas ltradas.
Por otra parte las le es de la gravedad, la observacion del plano hidro
grco del Plata, la ireccion- hacia el E. de la canal del iachuelo de
Barracas, la observacion de los hombresprcticos en el rio desde mu
chos aos, el dato interesantsimo que arroja la muestra '16, que a pesar
de hallarse frente la boca del riachuelo, seala ya como la mitad
menos de materias orgnicas que las del mismo Riachuelo, y un grado
hidrotimtrico muchsimo menor; todo esto arroja de si la suposicion
de que las aguas corrompidas o. viciadas. que este vierte alcancemaun
 en las crecientes normales del rio, hasta elpunto donde se absorve hoy
el agua para el servicio de la ciudad.
Haremos sin embargo una escepcion, tratndose de grandes crecientes
producidas por fuertes y prolongadas Sudestadas en cuyo caso se han
visto viciadas las'aguas frente de la ciudad, participando de los carac
tres de las del Riachuelo, pero mas hacia la derecha del muele de pa
sajeros que hacia la izquierda, sea en direccion al establecimiento
de aguas ltradas. En estas circunstancias anormales, es muy probable
que aunque en gran estado de diluicion deben participar las aguas ob
jeto de la consulta, del estado mas menos viciado en que se hallen
las del Riachuelo. Y digo en gran estado de diluicion porque esta se
observa ya en una creciente normal segun la indicada muestra 16, en
un punto tan prximo la Boca del Riachuelo; punto hacia el que
deben atluir durante la creciente las aguas del Uruguay mezcladas ya
con las del Paran segun los hace comprender el grado hidrotimtrico
muy bajo que posee, cuando de lo contrario debera ser mucho mayor
Y en relacion la mezcla del agua del Riachuelo que contiene segun
o indica la proporcion de materias orgnicas.
Las muestras 18 y 19, que fueron tomadas en un mismo da, el 26 de
Mayo, demuestran por la desproporcion entre si, y por la mayor cantidad
de materias disueltas relativamente la n" 7; que no debia observar en
mis investigaciones el texto de la nota del Superior Gobierno al Consejo,
en la que se encargaba ue se procediese al anlisis del agua tomn
dola de uno de los surtidores pblicos, siendo evidente que el espritu
de ella era que se investigase la inuencia de las aguas del Riachuelo
sobre las que surten la ciudad; cuyo resultado hubiera sido imposible
conseguir por el simple estudio de las aguas de los indicados surtidores.
Dicha desproporcion y aumento de materias demuestra que sea por
los materiales ltrantes del establecimiento, sea por las impurezas que
aun existiran en las caeras provenientes de su reciente colocacion;
de las reparaciones frecuentes a que estn sujetos, no se halla aun
asegurada la estabilidad de composicion de las aguas filtradas.
De todo lo espuesto deduzco las siguientes

CONCLUSIONES.
la El agua del Plata en jeneral, debe considerarse como una esce
lente agua potable por su composicion qumica, por su escaso grado
hidrotimtrico, y or la cantidad poco elevada de materias orgnicas
que posee, segun o he manifestado ya en trabajos publicados anterior
mente. '
La falta de limpidez en muchos casos, si bien le comunica una pro
piedad fisica desagradable, no as en sus efectos como agua potable,
ues la materia que se la comunica es casi imponderable, y de natura
eza, por esta parte, completamente inofensiva. ( ) Pero aun esta propie
dad es fcilmente modicable destructible ya por el reposo, ya por
una buena filtracion' ya por el empleo en ciertos casos de ajentes
precipitantes. (2)
2a Que el punto donde durante las bajantes se presenta el agua mas
pura y exenta de sustancias orgnicas en la marjen derecha del Plata,
es en los Olivos.
(t) Lecciones de Qumica aplicada A la Higiene, pg. 104.
(2) Vase la nota anterior. '
 00
3a Que el aumento de materias en disolucion desde los Olivos la canal
interior y desde esta al cao de ahsorcion del establecimiento de aguas
filtradas debe atribuirse que por la menor corriente y mas difcil re
novacion, el agua est mas sujeta a la inuencia de los residuos prove
venientes de la ciudad y de los establecimientos industriales inmediatos '
aquel.
Esta proporcion deber cambiar en ciertas circunstancias por efecto de
las aguas pluvia|es arrastradas por el Lujan, las Conchas, etc., prove
nientes de la ciudad, por determinadas corrientes que coincidan entre
ciertos establecimientos industriales, como el gazmetro, la grasera de
Palermo con dicho cao de ahsorcion.
4a Que no se deduce de los datos cientficos que las aguas del Riachuelo
de Barracas, intervengan en lo mas mnimo, bajo las condiciones 110i?
males, en la composicion de las que surten a la ciudad por medio del
establecimiento de aguas ltradas.
Solo en circunstancias que se presentan con poca frecuencia como en
fuertes y prolongadas Sudestadas, es de sospechar la mixtion de dichas
aguas, y esto aun en estado sumo de dluicion, por el acrecentamiento
y la ajitacion que se opera en este caso en el rio.
5a Que la desproporcion entre si y el aumento de materias disueltas
en las aguas de os surtidores pblicos de la ciudad respecto del agua
del rio, es debido causas transitorias orijinadas probablemente por la
reciente colocacion de los caos y por las reparaciones frecuentes que
tienen que hacerse en estos, etc. .
6a Que para conservar Io mas osible las aguas destinadas al surtido
de la ciudad en las mejores con ciones de pureza, deberan las auto
ridades competentes disponer:
I Que no se concedieran licencias para establecer industrias que por
sus residuos uedan viciar las aguas filtradas, principalmente hacia la
direccion N. el establecimiento.
II Que en cuanto_sea posible no se provea esta de las aguas del rio
en las grandes crecientes.
III Que si no es_moditicable la _actual disposicin de los depsitos,
cielo abierto, de dicho establecimiento, sean estos limpiados y renovada
el agua con frecuencia, especialmente en verano.
IV Que se lleven a cabo las medidas hijinicas que se ha propuesto el
Gobierno respecto a la hijiene del Riachuelo de Barracas, pues si bien
tiene una influencia limitada sobre las aguas lltradas la tiene mucho
mayor sobre las que baan la parte Sud de la ciudad, adems de los
efectos que pueda ejercer en la atmsfera por sus euvios.
Al concluir el presente informe, debo manifestar que su demora
pesar de la recomendacion de pronto despacho por parte del Superior
Gobierno, ha sido ocasionada por haber debido esperar las ocasiones
oportunas para elejir las diferentes muestras de agua a que me he re
ferido, habiendo tenido lugar desde la fecha de la nota que me fu pa
sada por el Consejo muy escasas crecientes en el ro: adems he debido
referirme a numerosos y prolijos ensayos que he repetido varias veces
hasta asegurar la exactitud de los datos.
Dios guarde el Sr. Presidente y demas miembros del Consejo de Hijiene.
Miguel P'uiggar.

II-pront- do 'lblo li. Goal, call. dal Per 107.

 lNDlCE DEL NOVENO TOMO

A.
Pjinns.

Aniversario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Asociacion Mdica Bonaerense . . . . . . . . . . . . . . . .. 18, 116, 155, 187
Amputacion de la pierna-Mtodo curativo.Corte de todos los
tejidos hasta el hueso en un tiempo-Empleo del carton en
vez de las compresas hendidasu. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 191
Agua termo-mineral de la Solfalara di Pozzuoli . . . . . . . . . .. 267, 281
Acido fnico como desinfectante de las letrinas. . . . . . . . . .. 300, 315
Anatoma patoljica de un caso de tumor blanco dela rodilla. . 354

Balance de la caja de la Asociacion Mdica Bonaerense.... . .. 137

C.

Canje de peridicos mdicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 24

Clculo vesical en un nio de ocho aos . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 24
Conservatorio de vacuna animal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 34
Caso de aneurisma espontnea de la femoral, curado por la com
presion digital . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
Caso de tra ueotomia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. H9
Certicados e defuncion. .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
Caso de degollacion del hmero.......................... .. . 139
Curacion de dos tetnicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 157
Consejo de Hijiene blica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160
Correspondencia del r. D. Nuncio Romeo . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 197
Cuadro del movimiento de enfermas en el Hospital de mujeres 204,
' 238, 288, 305, 355, 387
Coqueluche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227
Cloral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228
Congreso mdico en Lyon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 283
Correspondencia del Dr. D. Diego Perez . . . . . . . . . . .. 3M, 342, 365
Cuarentenas y clausura de puertos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 356
 to2

Pjnas
De la electro punctura del corazon como tratamiento del sincope
producido por el cloroformo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
Del uso del cloral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 64
Del cloral en las odontaljas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 64
Discurso del Dr. Larrosa al graduarse el Sr. Pirovano . . . . . . .. 174
De la Astena ia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181
Del hidrato e cloral en los clicos hepticos... . . . . . . . . . . . .. 199
Destrozos producidos en un individuo por un tren en movimiento,
dos amputaciones, etc . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . .. 205
Delirium tremens curado por el hidrato de cloral... . . . . . . . . .. 226
Discurso del Dr. Wilde en la Asociacion Mdica Bonaerense. . 244, 258
Discurso del Dr. Albarellos al sepultar los restos del Dr. Fernandez. 322
Del empleo de las candelillas medicamentosas en el tratamiento
de la blenorrajia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 388

E.

El Dr. Pirovano . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 4
Em leo del aceite esencial de Eucauliptus glbulus para disimular
el) olor del hgado de bacalao. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
El mdico interno del hospital jeneral de hombres y los practican
tes mayores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 101
Exmenes enla Facultad de Medicina . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 118, 290
El telgrafo trasandino . . . . . . . . . . . . ..' . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 137
El Cloral y sus dosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 160
Estadstica de la Sala de maternidad del Hospital de Mujeres,
180, 188, 205, 221, 239, 254, 289, 306, 319, 374
Estadstica del Hospicio de San Roque . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 190
Estadstica del Hospital de San Buenaventura.... 205, 2'13, 287, 304
El peligro de las maternidades . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 252
Ensayos sobre las diuresis y los diurticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 283
El Dr. Pirovano . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 325
F.

Fiebre amarilla en Montevideo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28

Facultad de medicina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. H1 .
Fiebre aftosa en la especie'bovina, nota del C. de H. 203
Fractura transversal de la rtula . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 294
G.
Glucojenia heptica formacion del azcar en el higado..... . ' 296
ll.

Higiene pblica de la ciudad de Buenos Aires . . . . . . . . . . . . . . .. 208

I.
Interesante estadstica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 20
Inspector de hospitales municipales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 422
Invitaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 163
 __ 4.03 _
Pjines

Informe de la Comision encargada de estudiar las corrientes de

la Ensenada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 168
Informe de los mdicos del puerto, sobre el aumento de las cua
rentenas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 360
Il.
La sangre, por el.Dr. Peron . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 35, 49
Los Dres. Regnoli y Parrini . . . . . . . . . . . . . . . . v . . . . . . . . . . . . . .. 109
Ligadura
de la arteria iliaca esterna
M.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 377

Mtodo de el
Mas sobre Holt . . . . . . . . . . .amargas
Cundurango, . . . . . . . reflexiones
. . .... . . ......... . . .... 22
71
Mezcla del cloral y del aceite de hacalao.... . . . . . . . . . . . . . . .. 96
Memoria del Presidente de la Facultad de Medicina....... Mi, 129
Memoria del Consejo de Higiene, corres ondiente 1871 . . . . .. 144
Movimiento de enfermos en el Hospital eneral de hombres, 286,
' 304, 320, 336, 352, 372
Memoria presentada la Sociedad Estmulo Mdico, por su pre
sidente J. M. Corvalan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3'28
Movimiento de enfermos en las crceles . . . . . . . . . . . . . . . .. 37:), 386
N.

'Noticias botnicas acerca del Cundurango . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (39

Nueva forma de administrar la carne cruda . . . . . . . . . . . . . . . . .. 95
Necro sias notables en el Hospital de hombres . . . . . . . . . . . . . .. 106
Necro oja.El Dr. D. Adolfo E. Peralta . . . . . . . . . . . . . . . . .. 220
Notas del Consejo de Hijiene la Municipalidad . . . . . . . . . . . 242
Necrolojia del Dr. Juan A. Fernandez.... . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 322
Necesidad de una reforma sanitaria en Buenos Aires . . . . . . . . . .. 375
Noticias varias de la Gazette dos hopitauz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 379

O oraciones practicadas en los ojos, en el asilo de Hurfanos... 307

OEservacion.Permanencia de un pedazo de cpsula de fusil en
el interior del ojo dos aos y medio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 339
Observacion sobre la preparacion del odoformo . . . . . . . . . . . . . .. 381
P.

Pepsina nostra y las pepsinas europeas. . . . . . . . . . . . . . . . . ..

Precauciones y medidas que han de adoptarse en los casos en que
amenaza una epidemia . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 29'
Pstula maligna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... . . . . . . . . . . . .. 66
Proyecto sobre venta y uso de utensilios metlicos . . . . . . . . . .. 81
Proyecto de ley sobre vacunacion obligatoria . . . . . . . . . . . . . . . . .. 153
Precauciones . . . . . . . . . . . . .3. . ... . . . . . . . . . . . . . . ._ . . . A . . . . . .. 223
Palabras (lirijidas al Dr. Damlanoviche por su padrino de Tsls
el Dr. Larrosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2'13
Pleuro-neumonia traumtica terminada por piotorax. Empiema. 326
 -.i.Or

una...
Revista de la quincena i, 17, 33, 49, 65, 97, H3, 133, 149,
165, 135, 201, 217, 237, 253, 269, 285, 301, an, 333, 3.49,
369, 385
Revista Mdico- uirrjica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
Revista mdica e Chile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 249
Rejistro Meteoroljico del Observatorio de Crdoba.. . . . . . . . .. 265

Salnbrificacion de la Ciudad, nota del Consejo de Hi'iene Pblica. 10

Sociedad Estmulo Mdico 108, 136, 156, 184, 2 8, 264, 276,
296, 3M, 328, 342
.I..
Talla bilateral. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Tratamiento externo de la viruela por los bisuliitos... . . . . . . . .. 61
Ttanos traumtico curado .por medio del cloral . . . . . . . . . . . . .. . 176
Tratamiento de los accidentes venreos por el oidoformo 308
U.
Utilidad de la termometria clnica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 276
Utilidad teraputica del cido fnico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 284
Un informe del Sr. Puiggari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 389
V.
Variedades.-La Sociedad Barcelonesa para la vacunacion ani
mal.. . . . . . . . . . . . . . .. . . .. . . .. . . . . . . . . .. . 215, 233
Viruela en Buenos Aires, en 187i y1872..... . 240, 255, 274, 357
 .

.(;;'

A,
'z, I / 4..
tau,

//lf .\
;

A [A o"1' \~ A.
 t