CUADRO ANALITICO

DATOS SUJETIVOS DATOS OBJETIVOS NECESIDAD Y/O DIAGNOSTICO DE

ALTERADOS ALTERADOS PATRON INTERFERIDO ENFERMERIA

La paciente refiere sufrir de Se visualiza quema de basura Patrn de percepcin y Alteracin de los factores
asma desde la niez, y sentir alrededor del hogar. manejo del estado de salud
ambientales (contaminacin)
cansancio fsico por las
relacionado con quema de
noches.
Se observa presencia de basura.
animales domsticos en el
hogar.
Alteracin del patrn

respiratorio (asma)
La vivienda estaba sucia.
relacionado con quema de

basura.
PLAN DE CUIDADO DE ENFERMERIA
Diagnstico de Enfermera: Alteracin de los factores ambientales (contaminacin) relacionado con quema de basura

TEORIA CRITERIOS DE ACCION DE RAZONAMIENTO CRITERIO DE

RELACIOANADA RESULTADO ENFERMERIA CIENTIFICO EVALUACION
Conocer el grupo Se logr en 3 semanas que
Establecer
La teora de Orem, hace Lograr en 3 semanas familiar y sus la usuaria mejorara la
interrelacin Enfermera
referencia al sistema de que la usuaria mejore necesidades. higiene del hogar y
/ paciente
apoyo educativo para el las condiciones mantenga los animales
individuo que es capaz y higinicas del hogar y fuera de la vivienda.
necesita aprender las mantenga los animales Realizar sesiones Cambiar estilos de
actividades del cuidado domsticos fuera del educativas para la salud vida a los usuarios. La familia fue
propio, este procedimiento hogar. tanto para la familia y multiplicadora de la
facilita el cuidado universal la comunidad. Concienciar a la informacin a todos los
de s mismo, mediante la Que la comunidad evite comunidad acerca de vecinos que no se
enseanza y el cambio la quema de basura. la quema de basura. encontraban presentes para
ambiental. ese momento.
 CUADRO ANALTICO
Datos Subjetivos Datos Objetivos Necesidad Categora Diagnstico de
Alterada Diagnostica Enfermera
Paciente refiere se Se observa paciente femenina oxigenacin Alteracin de Alteracin de los
siente muy de 57 aos de edad en su los patrones de patrones de la
cansada le cuesta unidad consiente orientada al la respiracin respiracin: Disnea
para respirar examen fsico Trax: A la (R:26X`) relacionado
palpacin: doloroso. A la con Aumento de
auscultacin: Murmullo resistencias de las
vesicular disminuido en ambos vas areas, al paso
hemitorx, crepitantes en base del aire secundario a
derecha y roncus dispersos un EPOC.
bilaterales, se evidencia el uso
del musculo accesorio. Signos
vitales Respiracin: 26
respiraciones por minuto
 PLAN DE CUIDADO

Teorizante Diagnstico Criterio de Acciones de Enfermera Clasificacin Evaluacin

de acciones
Virginia de Evaluacin D I I/D
Herdenson Enfermera
Movilidad Alteracin de Durante su Establecer relacin enfermera paciente. X Durante su
los patrones Colocar al paciente en una posicin que
Fsica estada facilite la respiracin: Fowler o semi fowler. estada
de la X
hospitalaria Ayudarle en la eliminacin de las secreciones hospitalaria
respiracin: Maniobra de tos
Disnea mejorar Proporcionarle ingesta hdrica segn pauta mejor
X
(R:26X`) patrones para fluidificar las secreciones. patrones
relacionado Realizar masajes. de percusin.
respiratorios Proporcionarle un sistema tipo trifl (aparato respiratorios
con Aumento
que se utiliza en la rehabilitacin respiratoria)
de Administracin de oxigenoterapia X
resistencias Controlar una vez por turno que el oxgeno
de las vas est en la concentracin prescrita.
areas, al Observar si hay signos de toxicidad o
hiperventilacin por la oxigenoterapia.
paso del aire Controlar constantes vitales en cada turno
secundario a especficamente respiracin X
un EPOC. Administrar medicacin prescrita.
 CUADRO ANALTICO

Datos Subjetivos Datos Objetivos Necesidad Alterada Categora Diagnstico de

Diagnostica Enfermera
Paciente refiere en Se observa paciente Descanso y sueo Sueo interrumpidos Alteracin del patrn
las noches no puedo femenina de 57 aos del sueo: sueo
dormir porque le de edad en su interrumpidos R/con
cuesta para respirar unidad consiente dificultad para
y se asfixia orientada al examen respirar y asfixia
fsico con facies
somnolientas y
presencias de ojeras
 PLAN DE CUIDADO
Teorizante Diagnstico Criterio de Acciones de Enfermera Clasificacin Evaluacin
Virginia de Enfermera Evaluacin de acciones
Herdenson D I I/D

Descanso y Alteracin del Al cabo de Establecer relacin enfermera X Al cabo de 12

sueo patrn del 12 horas el paciente horas el
sueo: sueo paciente Colocarle en posicin de flower a X paciente
interrumpidos verbalizar 45 para que respire mejor verbaliz
R/con haber Colocarle oxgeno por catter nasal X haber
dificultad para dormido 3 a 5 litros X` dormido mas
respirar y Orientarle al paciente para que X
asfixia utilice ropa adecuada a la hora de
dormir (mono, medias, cobijas)