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CUL ES LA SALIDA PARA LA COORDINACIN, ARTICULACIN E

INTEGRACIN DE LA RED PUBLICA.

Los cambios trascendentales, que se ha podido evidenciar durante los ltimos

cuatro aos, en el Sector Salud; precisamente el Gobierno de la Revolucin
Ciudadana tiene como fin alcanzar algn da; esperemos no muy lejano, lo
manifestado en la Constitucin, 2008, salud para todas y todos los ecuatorianos
sobre la base de la gratuidad, calidad, calidez, eficiencia y eficacia.

Una mayor afluencia de pacientes para con las unidades operativas se da

actualmente, de ah que el Gasto Per capital USD, alcanzo 142.4 en el 2006,
mientras que, en el ao pasado se invirti alrededor de 204.31

Algo que resalta ante nuestra vista, es la fragmentacin de las instituciones

proveedoras de servicios en salud, dependientes de una y otra forma del
Estado.

Como puede permitirse aun que existan instituciones de primera y segunda

clase. El IESS, recibe el mayor recurso monetario, respecto de otras instituciones
(MSP, ISSFA..), no siendo justificado plenamente por sus niveles de cobertura
(17.6%).

Hagamos memoria, la Constitucin, 2008 manifiesta que ante los ojos del Estado,
todos los que formamos parte de este pas somos iguales; con los mismos
derechos y deberes. Por tanto no puede darse el caso de una clasificacin de los
ecuatorianos y las ecuatorianas, a la hora que requerimos atencin medica, pues
si es servidor pblico debe acudir al IESS, militar o familiares del militar, est
cubiertos por el ISSFA, pero si es una persona comn y corriente, acudir a
unidades operativas del MSP.

Si aquellas instituciones apuntan a un mismo objetivo, salud para todos, deberan

formar un verdadero engranaje, denominado red pblica integral de salud, tal
como lo estipula el Art. 370 de salud.

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www.mef.gov.ec.

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Por otro lado, constitucionalmente el Sistema Nacional de Salud garantiza, el
cumplimiento de los cuatro ejes (promocin, prevencin, recuperacin y
rehabilitacin), dentro del proceso de re inclusin a la fuerza laboral del pas, que
cada ecuatoriano desempea en su respectivo entorno.

Al realizar un anlisis respecto de la promocin y prevencin fundamentalmente,

en lo que vamos del mandato de la revolucin ciudadana, se ha brindado un
mayor impulso a travs de los diferentes programas (maternidad, niez) que
maneja el Sistema Nacional de Salud; evidenciando resultados ms satisfactorios,
que solo enfrascarse en el tratamiento; de esta manera se genera un gran ahorro
econmico para el Estado.

Cuando un paciente ante diferentes circunstancias, requiere medicacin, el

profesional de la salud est en la obligacin de considerar en primer lugar un
medicamento genrico, de esta manera se garantiza el acceso de los grupos ms
vulnerables del pas.

El Sistema Nacional de Salud, como lo acredita la Constitucin, 2008, se convierte

en la mxima autoridad en salud, como organismo rector y regulador de las
instituciones que brindan atencin medica, debera aplicar mano firme, para
hacer cumplir lo que manda la constitucin, siendo so pena de sancin para
aquellas instituciones que no se ajusten al engranaje, denominado red integral de
salud; de esta manera se garantizara que no queden los mandatos en papeles
que se los lleva el viento.

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 2. ANLISIS DEL SISTEMA NACIONAL DE SEGURO SOCIAL.

El Sistema Nacional de Seguro Social, segn la Constitucin, 2008 vela por el

bienestar de todas y todos los ecuatorianos.

Perfecto, los funcionarios pblicos y algunos privados estn respaldados por un

Seguro Social. La pregunta que viene a nuestra mente es donde quedan aquellas
mujeres que realizan trabajo domestico no remunerado, indigentes, personas de la
tercera edad; cuando sufren una contingencia y requieren atencin medica,
debern acudir a unidades del MSP, si por mala suerte requieren de reas
medicas presentes en el Seguro Social, no pueden acceder ante l, por no ser
afiliado (a).

Es decir se hace prevalecer los reglamentos institucionales, por sobre lo

manifestado en la Constitucin, 2008. Los caprichos de aquellas cabezas
institucionales se imponen, olvidndonos de lo ms importante que es la parte
humana.

Con respecto al Seguro Social Campesino, el mismo no debera estar en una

seccin aparte del Seguro Social, que contempla asistencia mdica encaminada a
grupos tnicos rurales especialmente; puesto que la Constitucin reconoce la
diversidad cultural dentro del territorio nacional. Recordemos que en varias de las
provincias, la mayor parte poblacional est representada por el sector rural (Centro
de la Regin Sierra), que por cierto reciban menos recursos econmicos para ser
invertidos en salud.

El gobierno de la Revolucin Ciudadana ante los cual ha priorizado por atender a

los grupos ms vulnerables, implementando una serie de planes piloto (cero
desnutricin), para mejorar la calidad de vida de estos pueblos.