Derrame

pleural

Qu es?
Es el aumento excesivo
del liquido que existe en
la pleura (15 ml aprox),
donde la pleura es
incapaz de absorberlo.

Sntomas: Se puede
Causas Mtodos Tratamiento
Adems de ser clsificar, en diagnsticos
inespecfica; depender relacin al
Enfermedades lquido.
de la causa, velocidad Diurticos y
sistmicas:
de produccin, edad Toracocentesis Tcnica de vasodilatores.
- Insuf. cardiaca del paciente, y otros imgen.
congestiva, Inf, factores. Exudado Transudado
-RX,TAC,RNM
renal crnica y Se seala Se utilizar en Estudio y Ecografa
dao heptico Disnea (producto estudios derrames muy bioquimico del de torx.
crnico. Conjunto de Coleccin de sintomticos liquido.
del efecto elementos fluido diagnsticos
restricctivo) adicionales; con No es -Protenas
Enfermedades extravasados en el extravascular totales
proceso (plasma) no el fin de saber la recomendable Rx, diagnostica Para casos m
infecciosas: causa de la cuando esxite:
inflamatorio, inflamatorio, - Niveles de y localiza concretos el
-Neumonas, -Dolor costal enfermedad -Alt. graves de coag.
depositandose en el en el lactodeshidrogen derrames resto nombrado.
abseso pulmonar local. (<50m plaquetas) o
-Dolor pleurtico intersticio o intersteicio. asa (LDS) mayores a
y tuberculosis. < 50% Atc. de
(empiema) cavidades. (rico en 500ml.
proteinas). protrombina. Resultados del
Cancer: Se relaciona
6 mecanismos - Mala colaboracin lquido, se
con la
Pulmomar, de Sahn del paciente. clasifica segn
ecuacin de
mesotelioma y Starling los criterios de
metastasis Sern Light:
Aumento de Descenso de la
pleurales. presin onctica orientativos
presiones segn olor,
hidrostticas en lla Exudado
microcirculacin color y
aspecto.
Aumento de
la Aspecto Aspecto
Aumento de lechoso: LDH pleural
al p (-) , en permeabilida puruleto: Transudado, superior a las 2/3
en la Quilotorax
el espacio Empiema no cumple partes del limt.
pleural microcirculaci ningn normal superior
n crriterio. deLDH en la
Aspecto sangre
Deterioro Movimientos Serohemtico: Cociente
del drenaje del fluido LDH protenas
linftico desde el TBC, neoplasia o pleurales/sricas
infarto pulmonar. pleural/LDH
peritoneo. srica >0.6 >0.5 protenas
en el lquido
pleural >3.