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Efeitos da suplementao nutricional sobre a


composio corporal e o desempenho de
atletas: uma reviso

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Emerson Cruz de Oliveira Marcelo Eustquio Silva


Universidade Federal de Ouro Preto Universidade Federal de Ouro Preto
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Revista Brasileira de Nutrio Esportiva
ISSN 1981-9927 verso eletrnica
P e r i d i c o do I n s t i t u t o B r a s i l e i r o d e P e sq u i s a e E n si n o e m F i s i o l o gi a do E x e r c c i o
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EFEITOS DA SUPLEMENTAO NUTRICIONAL SOBRE A COMPOSIO CORPORAL


E O DESEMPENHO DE ATLETAS: UMA REVISO

Lenice Kappes Becker1


Ananda Nunes Pereira1
Gustavo Eleutrio Pena1
Emerson Cruz Oliveira1
Marcelo Eustquio Silva1

RESUMO ABSTRACT

Ganho de fora, aumento da massa muscular, Effects of nutritional supplementation on body


aumento da capacidade aerbia, reduo da composition and athletes performance: a
gordura corporal, reduo da fadiga, rpida review
recuperao e outros fatores que melhorem o
desempenho fsico esportivo so objetivos Strength gain, increase in muscle mass,
comuns entre atletas. Suplementos increase in aerobic capacity, decrease in body
hidroeletrolticos, energticos e proteicos fat, reduced fatigue, rapid recovery and other
compem trs grandes grupos de alimentos factors that improve performance in sports are
amplamente utilizados por atletas, e a Agncia common goals among athletes. Electrolyte,
Mundial Antidoping (WADA) regulamenta o protein and energy supplements composes
uso desses produtos. Para elaborar esta three major food groups widely used by
reviso sistemtica, os autores partiram da athletes, and the World Anti-Doping Agency
srie A-Z of supplements: dietary, sports, (WADA) regulates the use of these products.
nutrition foods and ergogenic aids for health To write this systematic review, the authors
and performance do British Journal of Sports started from the A-Z of supplements: dietary,
Medicine para investigar as melhores sports, nutrition foods and ergogenic aids for
estratgias de prescrio de suplementao health and performance, a paper from the
nutricional para atletas. Foram utilizadas as British Journal of Sports Medicine, due to
bases de dados do PubMed, Scielo, American investigate better strategies to prescribe
College of Sports Medicine, Revista Brasileira nutritional supplementation for athletes.
de Nutrio Esportiva, Google Acadmico e Databases such as PubMed, Scielo, American
Peridico Capes. Atletas suplementados com College of Sports Medicine, Revista Brasileira
carboidratos, aminocidos de cadeia de Nutrio Esportiva, Google Academic and
ramificada (BCAA) e arginina apresentaram Peridico Capes were consulted during this
melhora aguda no desempenho e rendimento research. Athletes supplemented with
fsico. Atletas suplementados com creatina, - carbohydrates, brached chain amino acids
hidroxi--metilbutirato (HMB), leucina, protena (BCAA) and arginine achieved acute
do soro do leite, e triglicerdeos de cadeia improvement in physical performance. Athletes
mdia (TCM) apresentaram melhora crnica supplemented with creatine, -hydroxy--
na composio corporal e no desempenho methylbutyrate (HMB), leucine, whey protein,
fsico. and medium chain triglycerides (MCT)
achieved chronic improvement in body
Palavras-chave: Carboidratos. Protenas. composition and physical performance.
Resistncia. Fora. Recuperao.
Key words: Carbohydrates. Proteins.
Endurance. Strength. Recovery.

E-mails dos autores:


lenice@cedufop.ufop.br
nunes_pereira@hotmail.com
eleuteriopena@yahoo.com.br
1-Universidade Federal de Ouro Preto-UFOP, emerson@cedufop.ufop.br
Minas Gerais, Brasil. mesilva@enut.ufop.br

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INTRODUO parcial de refeies de atletas; suplementos de


creatina para atletas e suplementos de cafena
Ganho de fora, aumento da massa para atletas (ANVISA, 2010).
muscular, reduo da gordura corporal, Porm essa regulamentao no
aumento da capacidade aerbica, reduo de abrange substncias estimulantes, hormnios
fadiga, rpida recuperao e outros fatores entre outras consideradas como doping.
que melhorem o desempenho fsico esportivo Pessoas fisicamente ativas que praticam
so objetivos comuns entre atletas. atividade fsica recreativa, por esttica ou para
Em treinamentos de resistncia, promoo da sade no necessitam de
mesmo sendo estes fundamentalmente nutrientes adicionais alm dos obtidos por uma
anablicos, para obteno de ganho de massa alimentao equilibrada, a no ser em
muscular necessrio que haja ingesto condies especiais sobre prescrio de
adequada de nutrientes, contidos em todos os profissionais da rea (Sthepens citado por
grupos de alimentos e principalmente uma Goston e Correa, 2009).
ingesto proteica adequada, pois pesquisas Atletas envolvidos em treinos com
tem mostrado que o aumento da considervel durao diria e semanal podem
disponibilidade plasmtica de aminocidos se beneficiar do uso de suplementos, sendo
leva ao anabolismo de protenas musculares estes adicionais a uma dieta adequada, visto
(Katsanos e colaboradores, 2008; Cribb e que estes indivduos precisam consumir
Hayes, 2008; Rigon e Rossi, 2012). energia suficiente para o treinamento.
Os suplementos alimentares so foco Uma baixa ingesto de alimentos pode
de pesquisas sobre seus possveis efeitos levar a perda de massa muscular, diminuio
sobre o desempenho fsico, e o uso destes da densidade ssea, aumento do risco de
est em ascenso, principalmente entre fadiga, leses musculares, entre outros
atletas (Jnior, 2012; Pencharz, 2012). (Malfatti e colaboradores, 2008; ACSM, 2009).
Ao elaborar um planejamento A utilizao incorreta da
alimentar para um atleta, deve-se levar em suplementao devido m informao pode
conta os objetivos, preferncias dietticas, acarretar danos sade e prejuzos no
fase e intensidade de treinamento. desempenho fsico dos atletas. importante
Muitas vezes, as altas demandas entender a legislao vigente, avaliar as
energticas no sero supridas apenas pela caractersticas dos produtos e fatores
alimentao, necessitando do complemento da associados a seu consumo, pois no mercado
ingesto por meio do uso de suplementos atual encontra-se grande quantidade destes
nutricionais (Costill e Burke apud Goston e produtos, dificultando o entendimento e
Correa, 2009). conhecimento adequado sobre os reais
As recomendaes de benefcios e produtos mais indicados para uso
macronutrientes para atletas so de 1,2 a 2,0 em situaes especficas (Jnior, 2012;
g/Kg de peso/dia de protenas, 60% a 70% de Goston e Correa, 2009).
carboidratos e 20% a 30% de lipdios (Mahan A prescrio de suplementos pelo
e Escott-Stump, 2011). nutricionista deve ser pautada na avaliao do
A Resoluo - RDC N 18, de 27 de estado nutricional, do plano alimentar do
Abril de 2010, da Agncia Nacional de atleta, adequando o consumo alimentar e
Vigilncia Sanitria (ANVISA), define atletas definindo claramente o perodo da utilizao
como praticantes de exerccio fsico com do suplemento.
especializao e desempenho mximos com o clara a importncia de um trabalho
objetivo de participao em esporte com multiprofissional visto que o nutricionista em
esforo muscular intenso. sua formao no aprende de forma
A agncia que regulamenta o uso de satisfatria todo contedo sobre fisiologia do
produtos formulados para atender as exerccio, do esforo, caractersticas de cada
necessidades nutricionais individuais e auxiliar tipo de treinamento, informaes estas que
no desempenho fsico a Agncia Mundial so plenamente entendidas pelo Educador
Antidoping (WADA), so regulamentados por Fsico e Fisiologista (Wloch e colaboradores,
essa agncia: suplementos hidroeletrolticos; 2008).
suplementos energticos; suplementos Buscando maior entendimento sobre
proteicos; suplementos para substituio os suplementos bem como seus mecanismos

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de ao e benefcios ao rendimento do atleta, considerando que dependendo da durao e


o objetivo deste trabalho foi avaliar, por meio intensidade do treino, h perdas de fluidos
de uma reviso sistemtica, os suplementos corporais, queda nos nveis de glicose
utilizados por atletas e praticantes de exerccio sangunea e depleo das reservas de
fsico, que apresentam comprovao cientfica glicognio muscular (ACSM, 2011).
quanto ao seu efeito no rendimento fsico. Bebidas isotnicas tambm so
utilizadas por atletas por conterem
MATERIAIS E MTODOS concentraes adequadas de eletrlitos
fazendo com que ocorra uma rpida absoro
A reviso foi feita a partir da srie A-Z de lquidos mantendo o organismo hidratado
of supplements: dietary, sports, nutrtion foods equilibrando o balano hidroeletroltico e
and ergogenic aids for health and elevando a glicemia. O consumo de bebidas
performance do British Journal of Sports energtica em um tempo de 10 a 60 minutos
Medicine (2009). antes do exerccio pode ser vantajoso,
Aps leitura da srie, foram melhorando o foco mental e desempenho
selecionados os suplementos que apresentam durante o treino (Monteiro e Cheuvront citado
comprovao cientfica quanto ao efeito por Siqueira e colaboradores, 2012; Campbell
ergognico em atletas e praticantes regulares e colaboradores, 2013).
de atividade fsica e desses, foram O uso destas bebidas durante o treino
selecionados apenas aqueles que so importante para manter nveis adequados de
derivados dos macronutrientes (carboidratos, glicose, principal substrato para gerao de
protenas e lipdios), sendo um total de oito energia. Porm, esta ingesto deve ser
suplementos. cuidadosa, visto que uma maior ingesto de
Foi realizada a reviso de artigos calorias pode promover ganho de peso se este
nacionais e internacionais dos ltimos cinco consumo de energia no for considerado como
anos. As palavras-chave utilizadas na parte do consumo total da energia necessria
pesquisa foram suplementao, atletas, por dia (Campbell e colaboradores, 2013).
hipertrofia muscular, massa muscular, As bebidas isotnicas contm em sua
exerccio, recurso ergognico, rendimento composio 4 a 8% de carboidratos, tais como
fsico. As bases de dados utilizadas foram misturas de glicose, sacarose, frutose e
PubMed, Scielo, American College of Sports maltodextrina, eletrlitos (sdio e potssio),
Medicine, Revista Brasileira de Nutrio podendo conter ainda outros compostos como
Esportiva, Google Acadmico e Peridicos protenas/aminocidos ou cafena (Burke e
Capes. Maughan, 2010).
Nabhols, citado por Costa e
RESULTADOS E DISCUSSO colaboradores (2010), sugere que a
quantidade e o tipo de carboidratos utilizados
SUPLEMENTOS DERIVADOS DE so determinantes para que o uso seja eficaz,
CARBOIDRATOS tendo influncia direta no esvaziamento
gstrico.
Maltodextrina e bebidas carboidratadas Concentraes de carboidratos acima
de 8% diminuem a velocidade de
Os carboidratos so importantes esvaziamento gstrico, retardando o processo
combustveis para o sistema nervoso central, de absoro.
tem efeito anticetognico e ao poupadora de Batatinha e colaboradores (2013)
protenas (Katch e Mcardle, citado por Santos perceberam em estudo realizado com atletas
2011). de ginstica artstica que a suplementao
A ingesto de carboidratos tambm com maltodextrina em uma concentrao de
tem sido associada reduo da elevao da 20% em um suco sabor laranja, antes da
resposta do cortisol no exerccio, o que execuo de exerccios teve efeitos positivos
representa um fator de regulao imunolgica na melhora do rendimento.
(Nielman e Petersen citado por Borges e Alm disso, a suplementao tambm
colaboradores, 2012; Santos, 2011). levou a uma diminuio do nmero de quedas
O uso da suplementao com durante o exerccio em trave de equilbrio. A
carboidratos por atletas interessante suplementao com maltodextrina pode

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diminuir a fadiga central, melhorando estado cadeira adutora, rosca direta, panturrilha
de alerta e foco do atleta (Andrade e sentado, pulley trceps e abdominal prancha.
colaboradores, 2009). Coletando a cada 5 exerccios o
Costa e colaboradores (2008) lactato e glicose sanguneos, foi realizado
avaliaram o desempenho e valores de glicemia tambm um teste controle com salto horizontal
em um grupo de adolescentes suplementados e teste de supino mensurando os batimentos
com maltodextrina e um grupo que ingeriu cardacos e a escala de percepo subjetiva
placebo 20 minutos antes de realizarem 30 do esforo, no foram encontradas diferenas
minutos de nado Crawl. Observou-se que os nas concentraes de glicose e lactato nas
valores de glicemia no se alteraram e no diferentes porcentagens de carboidrato e
houve melhora significativa no desempenho. placebo. Os grupos suplementados com
Apesar de a diferena entre os grupos maltodextrina a 12% e 18% obtiveram maior
no ter sido significante, o grupo rendimento em salto horizontal e no nmero
suplementado teve maior desempenho que o de repeties no teste de supino
grupo placebo. respectivamente.
Neste mesmo sentido, Costa e Siqueira e colaboradores (2012)
colaboradores (2010) investigaram os efeitos observaram que uma suplementao com
da suplementao com 250 ml de bebidas esportivas e carboidrato (100 g de
maltodextrina a 6%, 20 minutos antes do chocolate), no teve efeito sobre o
exerccio em adolescentes jogadores de metabolismo eletroltico em jogadores de
basquete, submetidos ao teste de 12 minutos futebol, observando queda na concentrao
que consiste em percorrer a maior distncia plasmtica de sdio, potssio, magnsio e
possvel em 12 minutos. fsforo.
No foram encontradas diferenas Deve-se considerar que perdas de
significativas no desempenho e na percepo sdio so previstas no exerccio, visto que
subjetiva do esforo quando estes realizaram este o principal eletrlito eliminado pelo suor.
o teste sem ou com suplementao com O magnsio, sendo cofator de enzimas
maltodextrina. envolvidas na via glicoltica tem seu maior
Foi percebida uma reduo na consumo induzido no exerccio. O fsforo,
glicemia ps-exerccio em comparao a durante a atividade fsica sofre uma diminuio
glicemia de repouso antes da suplementao, pela regenerao de ATP e a reduo
o que mostra que a realizao do exerccio plasmtica de potssio se d durante a
tende a reduzir os nveis plasmticos de excitao de msculos ativos, levando a uma
glicose. maior passagem de potssio da corrente
Analisando ainda o efeito da sangunea para o meio intersticial
suplementao com carboidratos sobre o desencadeando a queda das concentraes
desempenho no exerccio, Andrade e do mesmo. Neste estudo, foi visto que
colaboradores (2009) acompanharam nenhuma suplementao foi eficaz para
indivduos em treinamento de resistncia em reverter os distrbios eletrolticos causados
um estudo do tipo duplo cego. Estes pelo exerccio.
consumiram placebo ou maltodextrina nas Chambers e colaboradores (2009)
concentraes de 6%, 12% e 18% em bebidas sugeriram em estudo que o contato das
carboidratas vendidas comercialmente. molculas do carboidrato na boca suficiente
Com intervalo de uma semana, os para ativar regies do crebro relacionadas
indivduos cumpriam o protocolo de exerccio melhora do desempenho fsico.
utilizando a ingesto de 150 ml no momento Avaliando o desempenho de ciclistas
inicial e 150 ml a cada cinco exerccios que fizeram o enxague da boca com uma
completos totalizando 600 ml dos suplementos soluo contendo glicose e maltodextrina em
em diferentes concentraes. comparao com um grupo placebo que
O protocolo de treino foi constitudo realizou o mesmo procedimento com uma
por 15 exerccios, sendo estes: supino reto, soluo contendo sacarina, perceberam que o
agachamento, pulley costas, mesa flexora, grupo que fez o enxague da boca com a
peck deck, leg press, remada sentado, cadeira soluo de glicose (6,4%) realizou um circuito
extensora, elevao lateral, cadeira abdutora, de ciclismo em tempo significativamente mais
rpido que o grupo placebo. Utilizando

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maltodextrina, percebeu-se tambm uma essenciais reunidos (Shimoura apud Mata e


reduo significativa do tempo para completar Navarro, 2009).
o ciclo. Com estes resultados, sugere-se que Ressalta-se tambm a contribuio da
deve haver uma classe de receptores orais oxidao destes, para o fornecimento de
que se ativam em resposta ao contato com energia (Hood e Terjung citador por Ribeiro e
carboidratos, porm estes receptores ainda colaboradores, 2011).
no foram identificados. Uchida e colaboradores (2008),
As recomendaes para consumo trabalharam com a suplementao de BCAA
adequado de carboidratos em exerccio so na prtica de corrida at exausto. Uma
descritas no quadro 1. suplementao prvia de 77 mg/kg peso no
demonstrou diferenas na fadiga e
SUPLEMENTOS DERIVADOS DE concentraes de lactato, amnia e glicose em
PROTENAS comparao a um grupo placebo.
Em contrapartida, Portilho e
Aminocidos de cadeia ramificada (BCAA) colaboradores (2009) encontraram resultados
positivos no percentual da fora mxima no
Estudos j mostraram que para a ps-exerccio em homens praticantes de
sntese proteica muscular, uma mistura de musculao quando comparado a um grupo
aminocidos de cadeia ramificada se mostra placebo.
to eficiente quanto todos os aminocidos

Quadro 1 - Consumo dirio de carboidratos recomendado para atletas.


Finalidade Recomendao
Armazenamento de glicognio muscular
(recuperao ps-exerccio ou alimentao 7-12 g / kg de peso/ dia
antes do treino).
Recuperao de glicognio muscular ps- 1-1,2 g / kg de peso imediatamente aps o
Situao
exerccio. Recuperao entre sesses < 8h. exerccio, repetido a cada hora.
aguda
Exerccio de 1 h: pequenas quantidades de
Refeio pr-evento para aumentar a hidratos de carbono (at mesmo lavagem da boca
disponibilidade de carboidratos antes treinos com uma bebida de carboidratos)
prolongados Exerccio > 90 min: 0,5-1,0 g / kg de peso / h
Exerccio> 4 h: 1,5-1,8 g / min
Recuperao diria para atletas em programa
5-7 g / kg de peso/ dia
de treinamento muito leve
Recuperao diria para atletas de resistncia
Situao 7-12 g / kg de peso / dia
(intensidade exerccio moderada a alta: 1-3 h)
crnica
Recuperao diria para atletas em programas
de exerccios extremos (alta intensidade: > 4-5 10-12 g / kg de peso / dia
h)

Em relao ao possvel efeito maiores doses o grupo suplementado


atenuador de fadiga dos BCAA, podemos citar apresentou maior fadiga em relao ao grupo
o estudo de Falavigna e colaboradores (2012), controle sem suplementao. Este estudo
onde a suplementao crnica com 3,57% de mostrou que a suplementao de BCAA
BCAA contidos em uma dieta padro para possui efeito dose-dependente e que uma
roedores com livre acesso rao aumentou o ingesto crnica de grandes quantidades de
tempo de natao at a exausto em ratos BCAA, pode levar a incapacidade de manter a
suplementados em comparao a um grupo fora muscular, com consequente reduo do
controle. No mesmo estudo, outro grupo desempenho, ao contrrio do que se
suplementado com quantidades maiores de esperado pelos atletas ao usarem a estratgia
BCAA (4,76%) apresentou queda de da suplementao.
desempenho e aumento da amnia Qun e colaboradores (2013)
plasmtica, o que pode ser altamente txico, concluram que os BCAA podem ser um
contribuindo para a fadiga central, logo com recurso utilizado aps exerccio extenuante

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com o objetivo de aumentar a miognese aps aumento da utilizao dos cidos graxos para
exerccio. Ao submeterem ratos sedentrios a a -oxidao, aumentando a capacidade
uma longa sesso de corrida, os autores aerbia no exerccio e tambm em situaes
observaram que as concentraes sricas de de repouso.
BCAA foram significativamente inferiores s
mesmas antes do exerccio, sugerindo que o Arginina
uso de BCAA seja interessante para atletas na
reduo ao dano muscular. A associao da suplementao de
Ao contrrio, Knechtle e colaboradores arginina a exerccio fsico pode melhorar o
(2012), no encontraram nenhum efeito desempenho uma vez que a arginina
benfico que possa ser atribudo ao substrato para a formao do xido ntrico
suplemento sobre dano muscular, levando a uma melhora na funo endotelial
desempenho e funo renal em atletas de com melhoria do fluxo sanguneo e tambm a
ultramaratona. Alm disso, no foram reduo da agregao plaquetria, melhora da
encontradas diferenas significantes tambm resistncia e crescimento vascular, aumento
na comparao entre o grupo suplementado e do ritmo de filtrao glomerular, entre outros.
o grupo controle em relao ao consumo de (Moncada apud Lima e colaboradores, 2012).
energia e antioxidantes. Conte e Conte (2009), avaliaram o
No mesmo sentido, Jang e efeito da suplementao de arginina sobre o
colaboradores (2011), tambm no desempenho, percepo subjetiva de esforo
encontraram efeitos benficos sobre o e concentrao de lactato em ciclistas. Todos
desempenho de lutadores que ingeriram os ciclistas realizaram a prova trs vezes,
carboidratos, BCAA e arginina em comparao sendo estas: com restrio hdrica, sem
com grupo suplementado apenas com restrio hdrica e suplementao com
carboidrato, sugerindo baixa eficincia da arginina.
suplementao de BCAA e tambm arginina. Observou-se aumento no desempenho
Analisando tambm o efeito da na sesso com a suplementao de arginina,
suplementao de BCAA sobre o desempenho sugerindo que houve aumento da sntese de
de homens em uma corrida de 10 km, xido Ntrico (NO), potencializando a
Haraguchi e colaboradores (2012), vasodilatao e aumento do fluxo sanguneo e
encontraram melhoria de desempenho com reduo da resistncia perifrica, aumentando
consequente reduo do tempo de corrida em fornecimento de O2 com consequente reduo
grupo suplementado com BCAA em do esforo cardaco.
comparao a um grupo placebo, mas sem Ao contrrio, Tang e colaboradores
diferenas na percepo subjetiva do esforo, (2011), no encontraram diferenas
discordando dos resultados encontrados nos significativas nos marcadores de produo de
estudos de Knechtle e colaboradores (2012), e NO (nitrato, nitrito e endotelina-1) em homens
Jang e colaboradores (2011). suplementados com 10 g de arginina
Em reviso literria, Kainulainen e comparados a um grupo placebo, em exerccio
colaboradores (2013), consideram que os de perna unilateral.
BCAAs so um importante suplemento para Apenas na perna exercitada houve
reduo de fadiga, pois estes so oxidados aumento de fluxo sanguneo e sntese proteica
para a produo de energia, poupando os muscular esqueltica, sugerindo que este
estoques de glicognio muscular durante o aumento se deva pelo exerccio e no pela
exerccio. suplementao com arginina ou ainda pelo
Como no so degradados tamanho da dose, que mesmo sendo 10 g por
diretamente no fgado, os BCAAs ingeridos via oral, no foi suficiente para induzir a
acabam na corrente sangunea estando vasodilatao.
disponveis para o msculo esqueltico. Dietas Neste mesmo sentido, visando
ricas em BCAAs so frequentemente investigar o efeito da suplementao de
associadas ao baixo peso corporal, o que arginina sobre a resposta pressrica aguda,
sugere a oxidao de cidos graxos Lima e colaboradores (2012) ao avaliarem o
(Kainulainen e colaboradores, 2013). efeito da arginina em mulheres hipertensas
Enfim, a hiptese de que os BCAAs submetidas a exerccio, em estudo duplo-
so mediadores no catabolismo da glicose, h cego, observaram que a suplementao com

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arginina elevou as concentraes sricas de quando relacionada liberao de GH e


nitrito/nitrato e reduziu a presso arterial de tambm depender da intensidade do
repouso, mas no houve esta reduo aps o treinamento.
exerccio, sugerindo que a suplementao
reduz a presso arterial basal, mas estas Creatina
respostas basais no se repetem durante o
exerccio. Em estudo, avaliando os efeitos da
Bailey e colaboradores (2010) suplementao de creatina em mulheres
estudando os efeitos da suplementao de 6g fisicamente ativas, Medeiros e colaboradores
de arginina em 9 homens ao praticarem (2010), observaram aumento na fora
ciclismo, observaram que a suplementao muscular, contrao isomtrica voluntria
induziu maior concentrao plasmtica de NO mxima (CIVM) de extenso unilateral do
e reduziu a presso arterial sistlica, joelho e maior amplitude do eletromiograma
aumentando o tempo at exausto at em (EMG) comparado a um grupo placebo que
sesso de exerccio de alta intensidade. recebeu maltodextrina.
Avaliando o efeito da suplementao Neste mesmo sentido, Molina e
com arginina sobre o aumento da fora, colaboradores (2009), investigaram os efeitos
Loureiro (2009) no encontrou aumento da suplementao aguda com creatina em
significativo da mesma aps treino de puxada atletas de elite do ciclismo da modalidade
frontal, remada fechada, remada aberta, mountain bike, essa modalidade esportiva
supino reto, supino inclinado e voador, com considerada um exerccio de alta intensidade,
suplementao de 3g de arginina. logo demanda de vias metablicas com rpido
O mesmo foi encontrado por Wax e suprimento energtico durante as
colaboradores (2012), que ao suplementarem competies. Observou-se aumento da
16 homens com 3g de arginina e placebo em potncia de pico, diminuio do ndice de
um estudo de crossover, com treino em supino fadiga no grupo suplementado com creatina
barra e leg press, no encontraram aumento em comparao a um grupo placebo que
significante na fora quando compararam o ingeriu maltodextrina.
mesmo sujeito suplementado com arginina e Ao contrrio, Oca e colaboradores
com placebo. (2013) em um estudo crossover com wash-out
A arginina tem sido estudada tambm, de 6 semanas no encontraram melhora do
como um aminocido que estimula a secreo desempenho em atletas do taekwondo os
de hormnio do crescimento (GH), por meio da quais tambm desenvolvem exerccios de alta
inibio da secreo da somastotatina qual intensidade.
um hormnio que inibe a secreo de GH, Altimari e colaboradores (2010)
podendo ento, aumentar os nveis de GH em avaliaram o efeito da suplementao de
repouso (Nicastro e colaboradores, 2008). creatina monoidratada durante oito semanas,
O GH exerce funes anablicas que sobre o desempenho anaerbio de adultos
propiciam a hipertrofia muscular atravs da jovens treinados. No foram encontradas
facilitao do transporte de aminocidos para alteraes significativas nos parmetros de
dentro das clulas (Chiyoda e colaboradores, desempenho anaerbio: Potncia de Pico
2009). relativa (PPR), Potncia Mxima Relativa
Este possvel efeito no foi encontrado (PMR), Trabalho total Relativo (TTR) e ndice
por Chiyoda e colaboradores (2009) que, ao de Fadiga (IF).
avaliarem o efeito da suplementao com Um grupo de pessoas que pode se
arginina sobre a concentrao de GH em ratos beneficiar do uso de creatina so os atletas
Wistar submetidos a natao, no vegetarianos, visto que possuem pequenas
encontraram diferenas entre os grupos reservas de creatina intramuscular, bem como
suplementado e placebo, havendo aumento do de fosfocreatina para a sntese de ATP (Barr
GH nos grupos sedentrios ao serem citador por Altimari e colaboradores, 2010).
comparados com os grupos treinados. Pesquisas com seres humanos
Estudos futuros so necessrios para suplementados oferecem algumas limitaes,
investigar este efeito, visto que tal resultado uma vez que pode no se conhecer com
encontrado pode sugerir que a suplementao clareza os efeitos colaterais do suplemento
de arginina pode exercer efeito dose-resposta utilizado.

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Estudos com ratos se tornam, ento, suplementados com creatina e comparao a


uma opo para tais estudos (Arajo e um grupo placebo que recebeu maltodextrina,
colaboradores, 2012). sendo que o cido rico pode estar associado
O exerccio fsico pode induzir a leso ao estresse oxidativo.
muscular, prejudicando o desempenho do A creatina tambm vem sendo
atleta, justificando as estratgias de estudada quanto possibilidade de a mesma
suplementao nutricional visando uma ser uma ferramenta para modulao do
interferncia positiva em tal aspecto. As metabolismo dos carboidratos. Em alguns
enzimas Creatina Quinase (CQ), Lactato estudos realizados, observou-se que a
Desidrogenase (LD) e Aspartato creatina pode afetar a captao de glicose por
Aminotransferase (AST), so consideradas aumentar a secreo pancretica de insulina
marcadores bioqumicos indiretos do dano ou por ao direta sobre o tecido perifrico,
muscular, sendo usadas comumente na aumentando a expresso do transportador de
prtica clnica (Souza citado por Souza e glicose muscular (GLUT-4) aumentando o
colaboradores, 2010). transporte de glicose para o interior das
Souza e colaboradores (2010), em clulas (Freire e colaboradores, 2008).
estudo que investigou os efeitos da Em contrapartida, Freire e
suplementao de creatina sobre marcadores colaboradores (2008) no encontraram
de leso em ratos sedentrios exercitados diferenas significativas na captao de
com natao, no foram encontrados glicose em ratos suplementados com creatina
resultados que comprovem o efeito da creatina e submetidos a treinamento, dados estes, que
sobre o dano muscular, visto que no estudo se contradizem a estudos j existentes que
em questo ao final do perodo de exerccio demonstraram que a suplementao de
no foram encontradas alteraes nos creatina retardou o aparecimento de diabetes
marcadores o que sugere que o prprio em ratos hiperglicmicos (Freire e
exerccio aps longo perodo atenua o dano colaboradores, 2008).
muscular. A melhor forma de administrao da
Investigando os efeitos da creatina ainda discutida em alguns estudos
suplementao de creatina em relao ao que no chegaram a uma concluso. J foi
estresse oxidativo e marcadores de observado que a administrao de carboidrato
inflamao, podemos citar o estudo de simples concomitantemente com a creatina,
Deminice e colaboradores (2013), que pode ser uma alternativa eficaz para a melhor
utilizaram suplemento de creatina em utilizao da mesma (Haughland e Chang
jogadores e mediram a concentrao de citador por Arajo e colaboradores, 2012).
marcadores de inflamao e de estresse A absoro de creatina parece ser
oxidativo. melhorada quando esta est associada ao
Neste estudo foi observada a inibio carboidrato em forma de suco ou bebidas
do aumento de marcadores de inflamao esportivas (Mahan e Scott-Stump, 2011).
TNF- (fator de necrose tumoral alfa) e PCR Arajo e colaboradores (2012)
(Protena C- reativa), visto que no grupo sem observaram que a concentrao de creatina
suplementao, houve aumento de TNF- heptica aumentou em ratos suplementados
(fator de necrose tumoral alfa), PCR (Protena com creatina e maltodextrina em comparao
C-reativa), marcadores inflamatrios, e a suplementao apenas com creatina e ainda
aumento de malondialdedo, lactato com um grupo controle sem suplementao,
desidrogenase (LDH), catalase e enzimas porm sem ganho de massa muscular.
superxido dismutase, marcadores de Sugere-se que a ingesto do
estresse oxidativo. carboidrato simples estimula a secreo de
Ao contrrio Percrio e colaboradores insulina levando a uma maior atividade da
(2012), observaram que a suplementao de bomba sdio-potssio, com consequente
creatina pode gerar radicais livres, uma vez aumento no transporte de creatina para o
que houve decrscimo na capacidade interior do msculo.
antioxidante total que pode ser explicada pelo Janurio (2009) estudou os efeitos da
fato de que houve consumo excessivo das creatina em mulheres idosas submetidas a
reservas de antioxidantes, alm disso, houve treinamento com pesos, observando ganho
aumento do cido rico em jogadores significante de massa muscular no grupo

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suplementado, discordando de Arajo e grupos controle no exercitados e no


colaboradores (2012). suplementados.
Isto pode ocorrer em funo das Laboute e colaboradores (2013)
diferenas de protocolo, pois no estudo de tambm no encontraram diferenas
Arajo (2012) no houve treinamento de significativas na gordura corporal, fora e no
resistncia, e devido tambm s diferenas permetro da coxa quando avaliaram os efeitos
entre modelos experimentais em humanos e da suplementao com leucina em atletas em
em roedores. reabilitao ps-cirurgia no joelho e realizando
A dose diria de creatina a ser exerccios de fortalecimento muscular. Os
utilizada pode ser de 3 a 5 gramas. A dose autores sugerem que a suplementao com
diria de 5 gramas da suplementao com leucina na reabilitao deve ser estudada em
creatina segura e recomendada, sendo conjunto com o uso de outros suplementos.
recomendado que a ingesto de creatina Vianna (2009), no encontrou
ocorra 30 minutos antes do exerccio. Estima- diferenas nas concentraes proteicas
se que os estoques de creatina permaneam musculares ao avaliar os efeitos da ingesto
elevados 2 a 3 meses aps a suplementao crnica de leucina (40 semanas), em ratos
com 20 gramas de creatina durante cinco dias. envelhecidos, sugerindo que a suplementao
Porm, recomendado que se utilize apenas com leucina no eficaz quando se trata da
a suplementao de creatina com dose de 3 a atenuao da degradao muscular
5 gramas por dia esportivo (Mahan e Scott- decorrente da idade. Porm, a suplementao
Stump, 2011). com leucina levou a reduo da gordura
Franco e colaboradores (2012) corporal. Deve-se considerar o fato de que a
avaliaram a suplementao de creatina isolada suplementao pode levar a reduo do
e combinada com cafena sobre a fora de consumo alimentar, o que no foi observado
fratura ssea em ratos em programa de saltos neste estudo.
verticais na gua, visto que estudos anteriores Em estudo comparando a
mostraram influncia positiva da creatina suplementao com protenas do soro
sobre a densidade e o contedo mineral sseo acrescidas ou no da leucina (dose de 25g de
em animais e tambm em idosos. Porm, no soro de leite; 6,25 g de protena de soro de
foram encontrados efeitos que comprovem leite com um total de leucina equivalente ao
diminuio de fratura ssea em funo da soro (LEU); ou 6,25 de whey protein com
suplementao com creatina, o que pode ser aminocidos essenciais totais (AAE)
justificado pela falta de um consenso quanto equivalentes ao soro para todos os
s doses que devem ser administradas para aminocidos essenciais exceto leucina (AAE-
efeitos positivos no exerccio. LEU), Churchward-Venne e colaboradores
(2012), avaliando a sntese proteica viram que
Leucina a eficincia do soro com leucina se iguala a
mesma sem a leucina, sugerindo que a leucina
Em estudo com camundongos possui efeito inferior ao das protenas do soro
submetidos suplementao com leucina e na sntese proteica ps-exerccio.
exerccio aerbio de natao, Russo (2011) O cuidado ao utilizar suplementos
observou que a suplementao com leucina importante ao passo que altas doses podem
aumentou a secreo de insulina em grupos ser danosas sade.
suplementados em comparao aos grupos Pencharz e colaboradores (2012)
placebos e manteve ativada a via de avaliaram os efeitos da suplementao aguda
sinalizao para a sntese proteica mTOR. de leucina em doses crescentes, os autores
Estudos mostram que a observaram que a dose correspondente a
suplementao de Leucina com objetivo de 500mg/kg corresponde ao mximo potencial
aumentar o aporte de aminocidos durante o oxidativo da leucina em humanos. Nesta dose,
exerccio pode ser interessante (Walrand as concentraes plasmticas de amnia
citador por Russo, 2011). esto elevadas visto que a leucina ativador
Junior e colaboradores (2012), no da glutamato desidrogenase que converte
encontraram efeitos sobre sntese e glutamato em -cetoglutarato resultando em
degradao proteica em ratos exercitados e produo de amnia.
suplementados com leucina em comparao a

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-hidroxi--metilbutirato (HMB) estudo do tipo crossover mostrou que a


suplementao com HMB pr-exerccio evitou
A dosagem diria tpica de HMB aumento de lactato desidrogenase (LDH), em
utilizada em estudos com seres humanos de comparao com a realizao do exerccio
3 gramas. Para que esta quantidade seja utilizando um placebo de maltodextrina, porm
produzida necessrio que o indivduo no mostrou alteraes significativas nas
consuma 600 gramas de protena de alto valor concentraes de creatina quinase (CK).
biolgico para se obter a quantidade de 60 Atribui-se efeito da suplementao
gramas de leucina que necessria para a com HMB sobre a hipertrofia muscular e
produo de 3 gramas de HMB. Como este ganho de fora em treinos de resistncia
consumo impraticvel, o HMB aumentado (Nissen e Sharp apud Zanchi e colaboradores,
por meio da suplementao diettica (Wilson e 2009).
colaboradores, 2013). Dunsmore e colaboradores, 2012,
Ao avaliar os efeitos da comprovaram em estudo duplo-cego, realizado
suplementao de 37,5 mg/kg peso/dia de com atletas em treinamento de resistncia que
HMB em atletas praticantes de canoagem, o HMB possui grande possibilidade de atuar
Ferreira (2013) em estudo duplo cego, como promotor de aumento na fora e
placebo-controlado, concluiu que o HMB foi hipertrofia muscular. Ao avaliarem a potncia
efetivo no aumento de massa magra e de pico, espessura muscular e fora em
reduo de marcadores inflamatrios treinamento de musculao, os autores
creatinina quinase (CK) e lactato observaram que o grupo suplementado com 3
desidrogenase (LDH) e reduo da frao LDL gramas de HMB ao ser comparado com um
colesterol. grupo placebo apresentou aumentos
Sikorski e colaboradores (2012), significantes nestes parmetros.
observaram que a suplementao com HMB Por ser um metablito da leucina, o
pode ser efetiva quando se trata da reduo HMB tem sido estudado tambm como
ao dano muscular causado pelo exerccio. possvel estimulador da sntese proteica
Ao avaliarem os valores de creatina muscular (Ostaszewski e Smith citador por
quinase (CK) em homens que praticaram Nunes e Fernandes, 2008).
musculao suplementados com 3 gramas de Wilkinson e colaboradores (2013)
HMB em comparao a um grupo placebo que observaram que ao suplementarem indivduos
praticou mesmo exerccio, 48 aps o exerccio com 3,42 gramas de HMB ou leucina, houve
observaram que os valores da enzima creatina aumento da sntese proteica nas duas
quinase no grupo suplementado se situaes, sendo que no grupo leucina este
encontravam significativamente menores em aumento foi de 110% e no grupo HMB foi de
comparao ao grupo placebo. Sendo esta, 70%, mostrando semelhana entre ambos. O
uma enzima catalisadora, liberada sempre que grupo HMB tambm mostrou diminuio da
o organismo sofre estresse fsico, atribui-se protelise, porm faltam mais estudos que
funo redutora do dano muscular avaliem esta possvel ao do HBM e se esta
suplementao com HMB. distinta ou adicionada leucina.
Neste mesmo sentido, Davis e J Machado (2010) sugeriu em estudo
colaboradores (2012), tambm encontraram os que a suplementao com HMB poderia ser
mesmos resultados citados por Sikorski e benfica na reduo da atrofia muscular em
colaboradores (2012), ao utilizarem situaes de desuso. Ao comparar grupo de
suplementao com 3 gramas de HBM em ratos, suplementados com HMB e
praticantes de musculao, confirmando os suplementados com CaCO3, que por sete
efeitos do HMB quando se trata da diminuio dias, tiveram as patas posteriores colocadas
do dano muscular causado pelo exerccio. em desuso por suspenso, o autor no
Analisando ainda os efeitos do HMB encontrou quaisquer diferenas entre os
sobre o dano muscular, Wilson e grupos, observando que o HMB no foi capaz
colaboradores (2009), avaliaram marcadores de alterar a atrofia muscular induzida.
sricos de leso muscular em condies de
suplementao com HMB antes e em 8, 24,
48, e 72 horas ps- exerccio de resistncia
em homens previamente destreinados. O

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Whey Protein extenso dos joelhos. Os dois grupos tiveram


aumento de massa magra, fora muscular,
Em estudo experimental, Katsanos e melhoria de desempenho fsico aps seis
colaboradores (2008) encontraram maiores meses de suplementao e prtica de
concentraes de aminocidos plasmticos exerccios, visto que todos os participantes
com aumento do anabolismo muscular em eram obrigatoriamente sedentrios antes do
idosos suplementados com Whey Protein ao estudo. Isto nos leva a crer que diferentes
compararem com a suplementao apenas de protocolos de estudo, possam levar a
aminocidos essenciais (leucina, valina e diferentes resultados, sugerindo o uso de
isoleucina) presentes no soro do leite e maiores doses, se dose nica ou dividida em
tambm comparando com a ingesto de diferentes perodos do dia.
aminocidos no essenciais. Deve-se considerar tambm possveis
Grande parte dos estudos disponveis mudanas na ingesto por parte dos
conclui que o soro do leite ou protenas do participantes devido ao fato de estarem
leite (soro + casena), ingeridos imediatamente participando de um estudo. Sugere-se ainda
aps o exerccio de resistncia aumenta a que a ingesto usada no estudo, 40 g de
sntese de protena muscular em comparao Whey Protein, pode suprimir a ingesto de
ao consumo de carboidratos imediatamente protenas de outras fontes dietticas, levando
aps o treinamento (ACSM citador por Hulmi e a diminuio ou substituio de outras
colaboradores, 2010). refeies.
Alm disso, as protenas do soro do Walker e colaboradores (2009) ao
leite podem ter a propriedade de aumentar a submeterem indivduos suplementados com
resposta anti-oxidante, devido produo de Whey Protein e leucina a exerccios de supino
glutationa celular que um peptdeo composto e flexes durante 8 semanas, observaram
de glutamato, cistena e glicina que tem efeito aumento significativo na fora e massa magra
antioxidante, durante a prtica de exerccio dos indivduos quando estes foram
fsico so liberadas espcies reativas de comparados a um grupo placebo.
oxignio resultando em estresse oxidativo Estes resultados no corroboram o
(Cruzat citado por Terada e colaboradores, estudo de Weinheimeret e colaboradores
2009). (2011) onde indivduos suplementados com
Joy e colaboradores (2013) em estudo diferentes quantidades de Whey Protein por 36
randomizado, duplo cego, compararam os semanas e praticantes de atividade aerbia
efeitos do consumo de protenas de soro do no obtiveram mudanas significativas na
leite e protena de arroz sobre a massa magra composio corporal aps suplementao,
em indivduos em treinamento de resistncia. sugerindo que mesmo em maiores
Foi observado aumento da massa magra quantidades ou em longo prazo o Whey
corporal e fora, sem diferenas significativas Protein no seja eficaz no processo de
entre as duas condies. Porm, como no hipertrofia muscular.
houve um grupo no suplementado no estudo, Porm os autores tambm consideram
no se pode concluir que a suplementao que os resultados devem ser vistos com
protica foi benfica no treinamento de cautela, visto que os participantes ao ingerirem
resistncia. maiores doses do suplemento, podem us-lo
Chal e colaboradores (2013), como substituto de algumas refeies.
analisando em estudo randomizado, duplo Liu e colaboradores (2013) avaliaram
cego, o desempenho fsico, fora, aumento da a capacidade antioxidante das protenas do
massa magra, diminuio de gordura corporal soro do leite e a recuperao da fadiga em
por meio de treinamento fsico, no camundongos. Aps a administrao oral de
encontraram diferenas significativas entre um Whey Protein em concentraes com
grupo de idosos suplementado com 40 g por diferentes pesos moleculares (WPI <5kDa e
dia de Whey Protein concentrado e um grupo WPI 5-10 kDa e >30kDa), foram avaliados o
controle com dieta isocalrica a base de tempo de natao, a atividade de enzimas
maltodextrina, mantendo alm da antioxidantes, parmetros bioqumicos do
suplementao, a ingesto diria habitual. O plasma e contedo de glicognio. A
grupo suplementado com o Whey Protein suplementao com Whey Protein com baixo
apresentou apenas maior pico de potncia na peso molecular mostrou-se mais eficiente para

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inibir a fadiga e induzir a maior capacidade aminocido essencial leucina. A


antioxidante. suplementao com protenas do soro do leite,
Em 2011, Haraguchi e colaboradores na maioria dos estudos, vista como
(2011), avaliaram o desempenho de ratos em importante estratgia para aumentar a
um grupo controle sedentrio e um grupo resposta de resistncia no exerccio e para
controle praticante de exerccio, ambos hipertrofia muscular, sendo que as protenas
recebendo uma dieta padro de casena. do soro podem estar associadas ou no
Outros dois grupos receberam dieta Whey ingesto de carboidratos. Pesquisas futuras
Protein, sendo um grupo sedentrio e um devem dar ateno relao dose/tempo de
grupo exercitado. O ganho de peso e massa ingesto a fim de comparar os efeitos em
magra foi semelhante em todos os grupos. Os vrias formas de administrao do
ratos do grupo Whey Protein exercitado (WP) suplemento.
apresentaram nveis mais elevados de massa
magra e glicognio muscular. Alm disso, o SUPLEMENTOS DERIVADOS DE LIPDEOS
tratamento com WP aumentou os nveis de
glutationa no fgado, sugerindo que o WP Triglicerdeos de cadeia mdia (TCM)
induza a uma melhora do equilbrio oxidativo.
Tang e colaboradores (2009) Estudos com TCM so limitados, pois
mostraram que a ingesto de protenas muitos indivduos no toleram grande
hidrolisadas do soro do leite aps o exerccio quantidade desses leos, podendo gerar
leva maior sntese de aminocidos no reaes e desconforto gastrointestinais. Uma
sangue e de protenas musculares quando ingesto de 30 gramas parece ser o limite de
comparado ingesto de protenas de soja ou ingesto tolervel sem desconforto
casena tambm ps-exerccio. gastrointestinal, sendo ento de aplicao
Observou-se tambm que a ingesto limitada no esporte (Burke, 2011).
da protena de soja estimulou maior sntese de Murray e colaboradores (2011)
protenas em relao casena. Sugere-se investigaram os efeitos da ingesto TCM em
ento que o consumo de um suplemento de ratos exercitados em comparao a ingesto
protenas hidrolisadas tem ao mais rpida, de triglicerdeos de cadeia longa (TCL). Ao
aumentando a disponibilidade de aminocidos submeterem ratos que consumiram TCM e
na circulao sistmica que estaro outros que consumiram TCL a uma sesso de
disponveis para o anabolismo de protenas corrida, os autores observaram que os ratos
musculares. que consumiram TCM no mostraram
Neste mesmo sentido, Kanda e alteraes de desempenho comparando com
colaboradores (2013) comparando os efeitos sesso de exerccio sem suplementao. J
da suplementao com WPH, CHO ou uma os ratos que consumiram TCL tiveram piora de
mistura de aminocidos, observaram aumento desempenho no exerccio.
da sntese proteica no grupo de ratos Os resultados do estudo descrito
submetidos natao que ingeriu WPH ps- acima concordam com os encontrados por
exerccio, alm de aumento do marcador se Nosaka e colaboradores (2009).
sntese proteica mTOR. Comparando o desempenho fsico de
Ao contrrio, Cooke e colaboradores ratos que ingeriram TCM e TCL os autores
(2011), ao avaliarem os efeitos da ingesto de observaram que no grupo que ingeriu TCM o
protenas do soro em estudo de crossover, tempo at exausto foi maior e concentrao
com homens saudveis que ingeriram antes de lactato e percepo subjetiva de esforo
do treino, as protenas do soro e aps uma foram menores em relao ao grupo que
semana, repetiram o treino com a ingesto ingeriu TCL. Alm disso, a taxa de oxidao
prvia de maltodextrina no encontraram de carboidratos foi menor no mesmo grupo,
diferenas significantes nos marcadores de indicando que a ingesto do TCM suprimiu a
sntese proteica (Akt/mTOR), no sendo utilizao de carboidratos para gerao de
possvel atribuir efeito anablico ao Whey energia.
Protein. Alm disso, tambm no houve Ooyama e colaboradores (2008)
diferenas na concentrao de insulina. avaliaram o possvel efeito da suplementao
bem possvel que o componente com TCM combinada com exerccio na
mais importante no soro do leite seja o reduo de massa gorda corporal. Ao

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compararem os efeitos da suplementao com reduo de gordura foi ainda maior no grupo
TCM ou TCL e dos mesmos combinados ao que ingeriu o TCM e realizou exerccio,
exerccio, os autores puderam observar que relacionando tal fato com o aumento do gasto
no grupo que ingeriu TCM teve reduo energtico.
significativa de gordura visceral. Alm disso, a

Tabela 2 - Resumo dos efeitos dos suplementos estudados.


Horrio de Dose
Suplemento Efeito Efeito Estratgia
ingesto diria
Antes e durante a Ingerir com
Carboidratos Melhora do rendimento fsico 6-18% Agudo
sesso de exerccio protena
Aminocidos de Antes, durante e
Agudo e
Cadeia Ramificada Melhora do desempenho aps a sesso de 1-10g -
Crnico
(BCAA) exerccio.
Melhora do desempenho,
diminuio da presso arterial e Agudo e
Arginina Doses dirias 3-6 g -
aumento dos nveis plasmticos Crnico
de NO
massa muscular Distribuio de
potncia, fora doses ao longo do 3g Ingerir com
Creatina Crnico
Diminuio de marcadores dia carboidrato
inflamatrios
massa magra, fora,
-hidroxi-- fadiga, marcadores de
Antes do exerccio 3g Crnico -
metilbutirato (HMB) inflamao e leso e diminuio
da protelise
massa magra
-
Leucina glicognio muscular, sntese Doses dirias 1,5-4% Crnico
proteica.
massa magra, fora, sntese
Ingerir
Whey Protein proteica e Aps o exerccio 20-40g Crnico
isoladamente
de fadiga
Triglicerdeos de de fadiga
Antes do exerccio 6-30g Crnico -
cadeia mdia (TCM) gordura corporal

CONCLUSO carbohydrate-gels-and-energy-bars.pdf>.
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ISSN 1981-9927 verso eletrnica
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