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Disposicin final primera. Carcter bsico. Adems, teniendo en cuenta la apuesta por la moder-
nizacin de las relaciones de los ciudadanos con las
Lo dispuesto en la presente Ley tiene el carcter de Administraciones Pblicas a travs de las tcnicas elec-
normativa bsica, al amparo de lo establecido en el ar- trnicas, informticas y telemticas, efectuada con carc-
tculo 149.1.13.a, 16.a y 23.a de la Constitucin, que ter general por la Ley 30/1992, de 26 de noviembre,
atribuye al Estado la competencia exclusiva sobre bases de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas
y coordinacin de la planificacin general de la actividad y del Procedimiento Administrativo Comn, y desarro-
econmica, bases y coordinacin general de la sanidad llada, en esta materia por el Real Decreto 263/1996,
y legislacin bsica sobre proteccin del medio ambien- de 16 de febrero, por el que se regula la utilizacin
te, respectivamente. Se excepciona de dicho carcter de las mencionadas tcnicas por la Administracin Gene-
de normativa bsica la regulacin contenida en los ar- ral del Estado, parece oportuno extender a las notifi-
tculos 10, 11 y 12 de esta Ley, que se dictan al amparo caciones de los partes de accidentes de trabajo la posi-
de lo dispuesto en el artculo 149.1.10.a y 16.a, primer bilidad de su transmisin por estos medios mediante
inciso, de la Constitucin, que atribuye al Estado la com- la aplicacin informtica que, en cumplimiento de lo pre-
petencia exclusiva en materia de comercio exterior y ceptuado en el Real Decreto antes citado, es asimismo
sanidad exterior, respectivamente. aprobada por la presente Orden.
Por ltimo, dados los cambios estructurales y de com-
Disposicin final segunda. Facultad de desarrollo. petencias operados en las Administraciones Pblicas
El Gobierno aprobar, en el mbito de sus compe- desde la vigencia de la Orden de 16 de diciembre
tencias, las normas de aplicacin y desarrollo de la pre- de 1987, se procede a la actualizacin de las referencias
sente Ley. que, en este aspecto, efectuaba esta ltima disposicin.
En su virtud, previa aprobacin del Ministro de Admi-
Por tanto, nistraciones Pblicas, he tenido a bien disponer:
Mando a todos los espaoles, particulares y auto-
ridades, que guarden y hagan guardar esta Ley. Artculo 1.o
Madrid, 20 de noviembre de 2002.
JUAN CARLOS R. Los modelos oficiales correspondientes al Parte de
accidente de trabajo, a la Relacin de accidentes de
El Presidente del Gobierno, trabajo ocurridos sin baja mdica y a la Relacin de
JOS MARA AZNAR LPEZ altas o fallecimientos de accidentados, que fueron esta-
blecidos por la Orden de 16 de diciembre de 1987,
quedan sustituidos por los que, con la misma denomi-
nacin, figuran en anexo de la presente Orden.

MINISTERIO DE TRABAJO Artculo 2.o

La cumplimentacin y transmisin de estos modelos


Y ASUNTOS SOCIALES por los sujetos obligados a efectuarlas, se podrn realizar,
adems de como se establece en la Orden de 16 de
diciembre de 1987, por medios electrnicos conforme
22650 ORDEN TAS/2926/2002, de 19 de noviem- a la aplicacin informtica que, a este efecto, se aprueba
bre, por la que se establecen nuevos modelos en el artculo siguiente.
para la notificacin de los accidentes de tra-
bajo y se posibilita su transmisin por pro-
cedimiento electrnico. Artculo 3.o
La Orden de 16 de diciembre de 1987 estableci 1. Se aprueban los programas y aplicaciones que
nuevos modelos para la notificacin de los accidentes hacen posible la notificacin, por va electrnica, de los
de trabajo y regul el procedimiento para su cumpli- accidentes de trabajo a los rganos competentes, segn
mentacin y tramitacin. lo dispuesto en la Orden de 16 de diciembre de 1987,
En el mbito de la Unin Europea, las disposiciones a travs del Sistema de Declaracin Electrnica de Acci-
de la Directiva 89/391 CEE, relativa a la aplicacin de dentes de Trabajo (DeltU), accesible desde la direccin
medidas para promover la mejora de la seguridad y salud electrnica https://www.delta.mtas.es
de los trabajadores en el trabajo (Directiva marco trans- 2. El Sistema de Declaracin Electrnica de Acci-
puesta al Derecho espaol a travs de la Ley 31/1995, dentes de Trabajo (DeltU) se configura como el conjunto
de 8 de noviembre, de Prevencin de Riesgos Laborales), de medios que permiten la presentacin de los docu-
determinaron la necesidad de proceder a la armonizacin mentos referidos en el apartado siguiente por va elec-
de los datos relativos a los accidentes de trabajo. Con trnica. La Subdireccin General de Proceso de Datos
esta finalidad, se inici en 1990 el Proyecto de Esta- del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales ser res-
dsticas Europeas de Accidentes de Trabajo, coordinado ponsable de la Administracin del Sistema DeltU.
por la Direccin General de Empleo y Asuntos Sociales 3. Los documentos a notificar son los siguientes:
de la Comisin y por la Oficina de Estadsticas de la
Unin Europea (EUROSTAT). Parte de accidente de trabajo.
Para que dicha armonizacin pueda llevarse a efecto, Relacin de accidentes de trabajo ocurridos sin baja
es preciso que los datos sobre accidentes de trabajo mdica.
facilitados por los Estados miembros sean homogneos. Relacin de altas o fallecimientos de accidentados.
Por ello, uno de los objetivos de la presente Orden es
aprobar los nuevos modelos de partes de accidentes Asimismo, podr utilizarse la transmisin electrnica
de trabajo, en los que se han incluido aquellos datos para la comunicacin urgente de accidente de trabajo,
necesarios para la consecucin de la pretendida armo- en los supuestos referidos en el artculo 6.o de la
nizacin. Orden 16 de diciembre de 1987.
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Artculo 4.o Disposicin adicional segunda.


Las referencias que a continuacin se relacionan, Sin perjuicio de lo dispuesto en el artculo 4.o de
recogidas en la Orden de 16 de diciembre de 1987, la presente Orden, los Gabinetes Tcnicos Provinciales
se entendern sustituidas en los trminos siguientes: del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Tra-
Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, por Minis- bajo de las Ciudades de Ceuta y Melilla seguirn man-
terio de Trabajo y Asuntos Sociales. teniendo sus actuales competencias.
Direccin General de Informtica y Estadstica del
Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, por Subdirec- Disposicin final primera.
cin General de Estadsticas Sociales y Laborales del
Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. Se faculta al Subsecretario de Trabajo y Asuntos
Gabinetes Tcnicos Provinciales del Instituto Nacional Sociales para dictar las normas de desarrollo de la pre-
de Seguridad e Higiene en el Trabajo, por rganos Tc- sente Orden, as como las necesarias para la regulacin
nicos competentes de las Comunidades Autnomas. de la utilizacin de la aplicacin informtica aprobada
en la misma.
Disposicin adicional primera.
Disposicin final segunda.
Transcurrido un ao desde la entrada en vigor de
la presente Orden, la cumplimentacin y transmisin de La presente Orden entrar en vigor el 1 de enero
los modelos establecidos en el artculo 1.o slo podr de 2003.
efectuarse por medios electrnicos a travs de la apli- Madrid, 19 de noviembre de 2002.
cacin informtica aprobada en el artculo 3.o de esta
Orden. ZAPLANA HERNNDEZ-SORO
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PARTE DE ACCIDENTE DE TRABAJO


(Por favor, antes de cumplimentar, lea las instrucciones y no escriba en los espacios sombreados)

Accidente 1 Recada 2
PAT

1.- DATOS DEL TRABAJADOR

Apellido 1 :................................................ ....... Apellido 2 :....................................................... Nombre : .......................................... Sexo: Varn 1 Mujer 2

N Afiliacin Seguridad Social (NAF) (1) Fecha ingreso en la empresa Fecha nacimiento Nacionalidad (2)

(da/mes/ao) Espaola Otra ......................................


Identificador Persona Fsica (IPF) (3) Ocupacin del trabajador: (4) CNO-94 Antigedad puesto trabajo (5) Tipo contrato (6)

............................................................................................................... meses das

Situacin profesional (marque con una X la que corresponda): Asalariado sector privado Autnomo sin asalariados

Asalariado sector pblico Autnomo con asalariados

Rgimen Seguridad Social (7) Convenio aplicable : .............................................................................................................. Epgrafe de AT y EP

Domicilio:...................................................................... Telfono:......................... Provincia:................................. Municipio:...................................... Cdigo Postal:..................

2.- EMPRESA EN LA QUE EL TRABAJADOR EST DADO DE ALTA EN LA SEGURIDAD SOCIAL

Nombre o Razn Social: CIF o NIF (8) Cdigo C. Cotizacin en la que est el trabajador (9)

....................................................................................................................................................

Domicilio que corresponde a esa Cuenta de Cotizacin (C.C.):..................................................................................................... Provincia:..................................... ...........

Municipio:................................................................................................. Cdigo Postal: Telfono:.......................................


Actividad econmica principal corres pondiente a esa C.C. (10) : CNAE-93 Plantilla correspondiente a esa C.C (11)

...................................................................................................................... ................................................................. ...........

Marque si actuaba en el momento del accidente como: Contrata o subcontrata Empresa de Trabajo Temporal

Cul o cuales de las siguientes son las modalidades de organizacin preventiva adoptadas por la empresa? :

Asuncin personal por el empresario de Servicio de prevencin Servicio de prevencin


la actividad preventiva de la empresa propio ajeno

Trabajador(es) designado(s) Servicio de prevencin mancomunado Ninguna

3.- LUGAR Y/O CENTRO DE TRABAJO DONDE HA OCURRIDO EL ACCIDENTE

LUGAR

Lugar del accidente: En el centro o lugar de En otro centro o En desplazamiento en Al ir o al volver del trabajo,
trabajo habitual lugar de trabajo su jornada laboral (*) in itinere (*)
(*) En estos casos, los datos del centro se cumplimentarn con los correspondientes al centro de trabajo habitual

Adems, marque si ha sido accidente de trfico

Si el accidente se ha producido en un lugar ubicado fuera de un centro de trabajo, indicar su situacin exacta (pas, provincia, municipio, calle y nmero, va pblica o punto
kilomtrico), otro lugar:

Pas:.................................. Provincia:....... ....................................... Municipio:........................................................................


Calle y nmero:............................................................................................ Va pblica y punto kilomtrico:..........................................................
Otro lugar (especificar) :.................................................................................................................................................................................................

CENTRO DE TRABAJO

Marque si el centro de trabajo pertenece a la empresa en la que est dado de alta el trabajador (empresa del apartado 2)

Marque si el centro pertenece a otra empresa (en este caso indicar a continuacin su relacin con la empresa del apartado 2)

Contrata o subcontrata Cumplimentar CIF o NIF

Usuaria de ETT Cumplimentar CIF o NIF

Otra Cumplimentar CIF o NIF


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DATOS DEL CENTRO : (a cumplimentar cuando el accidente se haya producido en un centro o lugar de trabajo distinto al consignado en el apartado 2, o cuando el
trabajador estuviese realizando trabajos para una empresa distinta a la consignada en dicho apartado 2)

Nombre o Razn Social:............................................................................... .. Domicilio:.......................................................................... Provincia:.....................................

Municipio:......................................................................................................... ........ Cdigo Postal: Telfono:..................................................


Plantilla actual del Centro (12) Cdigo Cuenta Cotizacin Actividad econmica principal del centro (13) : CNAE-93

.........................................................................................................................................................

4.- ACCIDENTE

Fecha del accidente (da/mes/ao) Fecha de Baja Mdica Da de la semana del accidente Hora del da del accidente Hora de trabajo (14) Era su trabajo habitual

................................................. (1 a 24) (1, 2, etc.) SI NO

Marque si se ha realizado evaluacin de riesgos sobre el puesto de trabajo en el que ha ocurrido el accidente
Descripcin del accidente (15) :................................................................................................................................................................................................................... ....................
..........................................................................................................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................................. .........................................................................

En qu lugar se encontraba la persona accidentada cuando se produjo el accidente? (Lugar) (16) :..................................................................................... ...................

En qu proceso de trabajo participaba cuando se produjo el accidente? (Tipo de trabajo) (17) :.....................................................................................................................

Qu estaba haciendo la persona accidentada cuando se produjo el accidente? (Actividad Fs. especfica) (18) :........................................................................................

Agente material asociado a la ACTIVIDAD FSICA (19) : ................ .................................................................................................................


Qu hecho anormal que se apartase del proceso habitual de trabajo desencaden el accidente? (Desviacin) (20) : .............................................................................................

..............................................................................................................................................................................................................................................................................

Agente material asociado a la DESVIACIN (21) :...........................................................................................................................................

Cmo se ha lesionado la persona accidentada (Forma, Contacto-modalidad de la lesin) (22) :....................................................................................................................

Aparato o agente material causante de la lesin (23) :.......................................................................................................................................

Marque si este accidente ha afectado a ms de un trabajador


Marque si hubo testigos. En caso afirmativo indicar nombre/s, domicilio/s y telfono/s (24) :..................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................................................................................................

5.- ASISTENCIALES

Descripcin de la lesin (25) :................................................................................................................................................................................... .....................................

Grado de la lesin (26): Leve 1 Grave 2 Muy grave 3 Fallecimiento 4 Parte del cuerpo lesionada (25) :.............................................................

Mdico que efecta la asistencia inmediata (nombre, domicilio, telfono) :................................................................................................................................................................

Marque el tipo de asistencia sanitaria (27) : Hospitalaria Ambulatoria

Marque si ha sido hospitalizado. En caso afirmativo indicar nombre del establecimiento:...................................................................................................................................

6.- ECONMICOS

A) Base de cotizacin mensual : B) Base de cotizacin al ao (4) : C) Subsidio :


-En el mes anterior (1) ......................................... B1.- por horas extras ............................................ Promedio diario
-Das cotizados (2) ................................................ B2.- por otros concept os ...................... ................ -Base reguladora A .....................................................
-Base reguladora A (3) ......................................... Total B1 + B2 .............................. ......................... -Base reguladora B......................................................
Promedio diario base B (5) .................................. Total B.R. diaria (6) .....................................................
Cuanta del subsidio 75% (7) ........................................

Don/Doa:....................................................................................... ENTIDAD N AUTORIDAD LABORAL


(Sellado y fechado)
en calidad de ....................................... ................., de la empresa,
expide el presente parte en N EXPEDIENTE
..............................................a...........de............................de 20__
(firma y sello)
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,16758&&,21(63$5$&803/,0(17$5(/3$57('($&&,'(17('(75$%$-2

'(&$5&7(5*(1(5$/

Deber cumplimentarse este Parte en aquellos accidentes de trabajo o recadas que conlleven la ausencia del lugar de trabajo, del trabajador accidentado, de al menos un da (salvedad hecha del da
en que ocurri el accidente).
Se entiende como recada "la baja mdica del trabajador como consecuencia directa de un accidente anterior". En estos casos deber consignarse como fecha de ocurrencia la del accidente que la
origin.
El Parte debe ser cumplimentado por las empresas con trabajadores por cuenta ajena y por los trabajadores por cuenta propia o autnomos que tengan cubierta esta contingencia, salvo las casillas
sombreadas y ser remitido a la Entidad Gestora o Colaboradora que tenga a su cargo la proteccin por accidente de trabajo, en el plazo mximo de cinco das hbiles desde la fecha en que ocurri
el accidente, o desde la fecha de baja mdica. Dicha Entidad Gestora o Colaboradora deber cumplimentar las casillas sombreadas y subsanar, en su caso, los errores advertidos en la
cumplimentacin del Parte.
En los casos de rbricas con varias casillas, se marcarn todas las que procedan.

3$5$/$6',67,17$65%5,&$6

'$726'(/75$%$-$'25

(1) El NAF del trabajador completo figura en el Boletn de cotizacin a la Seguridad Social modelo TC2. Consta de doce dgitos:
1GH$ILOLDFLyQDOD6HJXULGDG6RFLDO 1$) 

-
Cdigo de provincia (dos primeros dgitos)
-
Nmero de 10 dgitos
(2) 1DFLRQDOLGDGsi es distinta de la espaola, debe especificar en la lnea de puntos el pas de procedencia. (Tabla de cdigos en Anexo I).
(3) ,3)  ,GHQWLILFDGRU GH 3HUVRQD )tVLFD  Consignar el cdigo que corresponda de acuerdo con el tipo de documento,  y consignar el nmero de identificacin correspondiente. Esta clave y

nmero son los mismos que constan en el Boletin de cotizacin a la Seguridad Social (TC2). (Tabla de cdigos en Anexo I).
(4) 7H[WRGH2FXSDFLyQ Descrbase la ocupacin o profesin de la manera ms detallada y precisa posible; SRUHMHPSOR: no es suficiente con poner operador de mquina, debe poner operador
de mquina para fabricar productos de madera u operador de mquina para fabricacin de productos textiles, etc. Se codificar a tres dgitos de la CNO vigente. (Ver Anexo III).
(5) $QWLJHGDGHQHOSXHVWRGHWUDEDMRSe trata de la antigedad en el puesto de trabajo desempeado en el momento del accidente y tendr como lmite mximo el tiempo de antigedad en la
empresa. Se consignar en meses y/o das en caso de ser inferior al mes.
(6) 7LSR GH FRQWUDWR El cdigo de esta rbrica se corresponde con el que se consigna, para cada trabajador, en la cumplimentacin mensual del Boletn de cotizacin a la Seguridad Social

(TC2). La relacin de cdigos se publica en el Manual prctico de cotizacin que edita cada ao la Tesorera General de la Seguridad Social. (Ver Anexo III).
(7) 5pJLPHQGHOD6HJXULGDG6RFLDOConsignar el cdigo correspondiente.(Tabla de cdigos en Anexo I).

 

'$726'(/$(035(6$(1/$48((/75$%$-$'25(67'$'2'($/7$(1/$6(*85,'$'62&,$/



 (8) El CIF deber cumplimentarse con sus 9 dgitos, de los cuales, el primero de ellos es siempre una letra. Caso de no poseerlo, se consignar el NIF del empresario.
&,)R1,)

(9) &yGLJRGH&XHQWDGH&RWL]DFLyQHQODTXHHVWiHOWUDEDMDGRU Consta de once dgitos :


- Cdigo de provincia (dos primeros dgitos)
- Nmero de 9 dgitos
Este apartado no se cumplimentar cuando el trabajador accidentado sea un autnomo sin asalariados, pero si se cumplimentarn el resto de los campos de este apartado aunque no estarn
asociados a una Cuenta de Cotizacin.
(10) 7H[WR GH  $FWLYLGDG HFRQyPLFD SULQFLSDO Consgnese la actividad principal, entendiendo por tal aquella a la que se dedica la mayor parte de los trabajadores incluidos en la Cuenta de

Cotizacin indicada antes. La actividad econmica debe describirse de la manera ms detallada y precisa posible; SRU HMHPSOR no es suficiente con poner industria de la madera, deber poner
aserrado y cepillado de la madera o fabricacin de piezas de carpintera y ebanistera para la construccin, etc. Se codificar a tres dgitos de la CNAE vigente. (Ver Anexo III).
(11) 3ODQWLOODDFWXDOGHODHPSUHVDSe consignar la plantilla, incluida en la Cuenta de Cotizacin citada antes, que tena la empresa cuando ocurri el accidente.

'$726'(//8*$5<&(1752'(75$%$-2'21'(+$2&855,'2(/$&&,'(17(



El objetivo de los datos de este apartado es identificar H[DFWDPHQWH\FRQWRGDSUHFLVLyQ la ubicacin del centro o lugar en el que se ha producido el accidente, as como identificar la empresa

para la que HVWDEDSUHVWDQGRVXVVHUYLFLRV el trabajador cuando se produjo el accidente, es decir, el centro perteneciente a la empresa que organizaba el trabajo y desde la que se impartan las
instrucciones de trabajo.
(12) 3ODQWLOODDFWXDOGHOFHQWURSe consignar la plantilla que tena el centro cuando ocurri el accidente.
(13) 7H[WR GH $FWLYLGDG HFRQyPLFD SULQFLSDO GHO FHQWUR Consgnese la actividad principal, entendiendo por tal aquella a la que se dedica la mayor parte de los trabajadores del centro. Debe
describirse de la manera ms detallada y precisa posible, siguiendo las instrucciones indicadas en el apartado de datos de la empresa . (Ver Anexo III).

'$726'(/$&&,'(17(

(14) +RUDGHWUDEDMREn los accidentes in itinere, se cumplimentar a ceros (00) cuando el accidente se produzca al ir al trabajo, y con 99 cuando se produzca al volver del trabajo.
(15) 'HVFULSFLyQGHODFFLGHQWH la descripcin debe hacerse de forma exhaustiva indicando de manera secuencial: el lugar en que estaba el trabajador accidentado, qu estaba haciendo, cmo se
produjo el accidente, agentes materiales asociados a cada una de las fases del accidente y cuales fueron las consecuencias del mismo.
(16) 7LSRGHOXJDU Se trata del lugar de trabajo, del entorno general o del local de trabajo donde se encontraba el trabajador inmediatamente antes de producirse el accidente. Por ejemplo: REUDR

HGLILFLRHQFRQVWUXFFLyQ]RQDDJUtFROD]RQDLQGXVWULDOHWF(ver Tabla-1 de cdigos en Anexo II).

(17) 7LSRGHWUDEDMR Se refiere a la actividad general que realizaba la vctima en el momento de producirse el accidente. Por ejemplo: ODERUHVGHGHPROLFLyQODERUHVGHWLSRDJUtFRODSURGXFFLyQR

WUDQVIRUPDFLyQGHSURGXFWRVHWF(ver Tabla - 2 de cdigos en Anexo II).

(18) $FWLYLGDGItVLFDHVSHFtILFD Se trata de la DFWLYLGDGItVLFDconcreta que realizaba la vctima inmediatamente antes de producirse el accidente. Por ejemplo: GHVSOD]DPLHQWRSRUODREUDUHFRJHU

IUXWDFRUWDUFDUQHFRQPiTXLQDHWF(ver Tabla - 3 de cdigos en Anexo II).

(19) $JHQWHPDWHULDOGHOD$FWLYLGDGItVLFDHVSHFtILFDEl DJHQWHPDWHULDODVRFLDGRFRQODDFWLYLGDGItVLFDHVSHFtILFD describe el instrumento, el objeto o el agente que estaba utilizando la vctima
inmediatamente antes de producirse el accidente. Por ejemplo: VXHORRVXSHUILFLHGHWUDEDMRWLMHUDVRKHUUDPLHQWDPDQXDOGHFRUWHPiTXLQDGHFRUWDUFDUQHHWF (Tabla de cdigos en Anexo IV).
(20) 'HVYLDFLyQ Se trata de la descripcin del VXFHVRDQRUPDO que ha interferido negativamente en el proceso normal de ejecucin del trabajo y que ha dado lugar a que se produzca u origine el
accidente. Por ejemplo: GHVSUHQGLPLHQWRRFDtGDGHKLHUURVFDtGDGHKHUUDPLHQWDPDQXDOGHFRUWHEORTXHRGHPDTXLQDGHFRUWDUHWF (ver Tabla - 4 de cdigos en Anexo II).
(21) $JHQWH PDWHULDO GH OD GHVYLDFLyQ El DJHQWH PDWHULDO DVRFLDGR D OD GHVYLDFLyQ describe el instrumento, el objeto o el agente ligado al suceso (desviacin) que ha interferido en el proceso
normal de ejecucin del trabajo. Por ejemplo: FDUJDVXVSHQGLGDGHXQDJU~DKHUUDPLHQWDPDQXDOGHFRUWHPiTXLQDGHFRUWDUFDUQHHWF(Tabla de cdigos en Anexo IV).
(22) )RUPD FRQWDFWRPRGDOLGDGGHODOHVLyQ  Es lo que describe el modo en que la vctima ha resultado lesionada (la lesin puede ser tanto fsica como psicolgica) por el agente material que
ha provocado dicha lesin. Si hubiera varias formas o contactos, se registrar el que produzca la lesin ms grave. Por ejemplo: FKRTXHFRQREMHWRTXHFDHYHUWLFDOPHQWHFRQWDFWRFRQKHUUDPLHQWD
PDQXDOFRUWDQWHDPSXWDFLyQGHXQGHGRHWF. (Ver Tabla - 5 de cdigos en Anexo II).

(23) $JHQWH PDWHULDO FDXVDQWH GH OD OHVLyQ El DJHQWH PDWHULDO DVRFLDGR DODIRUPD FRQWDFWRPRGDOLGDGGHODOHVLyQ , describe el objeto, instrumento, o agente con el cual la vctima se produjo
la/s lesin/es. Si varios agentes materiales hubieran producido la/s lesin/es, se registrar el Agente material ligado a la lesin ms grave. Por ejemplo: FDUJD VXVSHQGLGD GH XQD JU~D KHUUDPLHQWD
PDQXDOGHFRUWHPiTXLQDGHFRUWDUFDUQHHWF (Tabla de cdigos en Anexo IV).

(24) 7HVWLJRVGHODFFLGHQWHConsignar todos los datos que permitan ponerse en contacto con los testigos.

'$726$6,67(1&,$/(6

(25) 'HVFULSFLyQGHODOHVLyQ\3DUWHGHOFXHUSROHVLRQDGDAdems de una breve descripcin literal, se consignar el cdigo que corresponda ( ver Tablas 6 y 7 de cdigos en Anexo II).
(26) *UDGRGHODOHVLyQLas casillas que figuran en esta rbrica son las mismas que figuran en el Parte Mdico de Baja, por tanto se marcar el mismo grado que figura en dicho Parte.
(27) 7LSRGHDVLVWHQFLDVDQLWDULDCuando la asistencia sea prestada en la propia empresa, se consignar como ambulatoria.

'$726(&210,&26

(28) Los datos econmicos de cumplimentarn en euros con dos decimales.


 $%DVHGHFRWL]DFLyQPHQVXDO 

(1) Consgnese el importe de las remuneraciones que integraron la base de cotizacin del trabajador en el mes anterior al de la baja, con exclusin de las cantidades percibidas por los
conceptos que se enumeran en el apartado B.
Si el trabajador hubiese ingresado en la empresa en el mismo mes en que se inicia la situacin de incapacidad laboral, las remuneraciones a consignar seran las correspondientes a los
das trabajados en la empresa.
(2) Si el trabajador percibe retribucin mensual y ha permanecido en alta todo el mes anterior, se harn constar treinta das; en otro caso, el nmero de das cotizados.
(3) Se obtendr de dividir (1) entre (2)


 %%DVHGHFRWL]DFLyQDODxR

(4) Reflejar la suma de las bases de cotizacin por estos conceptos en los doce meses anteriores al de la baja.
(5) Dividiendo el total de la base reguladora B por 365 das se obtendr el promedio diario.


 &6XEVLGLR

(6) Es el resultado de A + B
(7) Resulta de obtener el 75% del (6). La cuanta del subsidio no podr exceder del 75 por 100 del promedio diario del tope mximo de cotizacin mensual vigente en el momento de
producirse la incapacidad temporal.
(17,'$'120%5( 5(/$&,1'($&&,'(17(6'(75$%$-2
(17,'$'10(52
2&855,'266,1%$-$0e',&$
0(6
BOE nm. 279

DATOS DE LA EMPRESA $f2


120%5(25$=162&,$/

&&&27,=$&,1 &,)2'1, 3/$17,//$

DATOS DEL CENTRO DE TRABAJO $&7,9,'$'(&210,&$35,1&,3$/


&&&1$) 3529,1&,$ 081,&,3,2

RELACIN DE ACCIDENTADOS

6(;2 ,3)  7,32'(&2175$72  )(&+$$&&,'(17(


1$),/,$&,1$/$ )250$ 3$57('(/ '(6&5,3&,1'(
1 $3(//,'26<120%5('(/75$%$-$'25 6(*85,'$'62&,$/  &217$&72  &8(532 /$/(6,1 
/(6,21$'$ 
9$51 08-(5 &',*2 1'2&80(172 ,1'(),1,'2 7(0325$/ '$ 0(6 $f2
1
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3
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19
20
(3) En el caso de trabajadores autnomos cumplimentar como indefinido

$8725,'$'/$%25$/
D.____________________________________en calidad de
______________________de la Empresa, expide la presente
Relacin en: ______________ a____de __________de 200__
40993
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,16758&&,21(63$5$&803/,0(17$5/$5(/$&,1'($&&,'(17(6'(75$%$-22&855,'266,1%$-$0e',&$

'(&$5&7(5*(1(5$/
Este documento deber cumplimentarse una vez al mes, relacionando aquellos trabajadores que hubieran sufrido accidente de trabajo durante el mencionado mes, sin causar baja mdica.
Debe ser remitido mensualmente a la Entidad Gestora o Colaboradora que tenga a su cargo la proteccin por accidente de trabajo, en los FLQFRSULPHURVGtDVKiELOHVGHOPHVVLJXLHQWH al de
referencia de los datos.

3$5$/$6',67,17$65%5,&$6
'$726'(/$(035(6$(1/$48((/75$%$-$'25(67'$'2'($/7$(1/$6(*85,'$'62&,$/

El&yGLJRGH&XHQWDGH&RWL]DFLyQ &&& Fonsta de once dgitos, de los cuales, los dos primeros se corresponden con el cdigo de provincia. Este apartado no se cumplimentar cuando el
trabajador accidentado sea un autnomo sin asalariados. El &,) deber cumplimentarse con sus 9 dgitos, de los cuales, el primero de ellos es siempre una letra; caso de no poseerlo, se consignar
el NIF del empresario. En SODQWLOOD se har constar el nmero de trabajadores correspondiente al perodo de referencia de los datos.

2. '$726'(/&(1752'(75$%$-2

En el campo &&&1$) se cumplimentar el Cdigo de Cuenta de Cotizacin en la que est incluido el/los trabajadores accidentados; cuando el accidentado es un trabajador autnomo sin
asalariados se cumplimentar el NAF. Por DFWLYLGDGHFRQyPLFDSULQFLSDO, se entender aquella a la que se dedica la mayor parte de los trabajadores del centro; deber describirse de la manera
ms detallada y precisa posible, por ejemplo, no es suficiente con poner deber poner
LQGXVWULDGHODPDGHUD DVHUUDGR\FHSLOODGRGHPDGHUD o bien IDEULFDFLyQGHSLH]DVGHFDUSLQWHUtD\HEDQLVWHUtD

, etc. (Ver Anexo III).


SDUDODFRQVWUXFFLyQ

Cumplimentar los campos sombreados relativos a provincia y municipio con sus correspondientes cdigos: dos dgitos para provincia, tres dgitos para el municipio. (Ver Anexo III).

3. 5(/$&,1'($&&,'(17$'26

(1) 1GH$ILOLDFLyQDOD6HJXULGDG6RFLDO 1$) El NAF del trabajador completo figura en el Boletn de cotizacin a la Seguridad Social (TC2) y consta de doce dgitos.
(2) ,3) ,GHQWLILFDGRUGH3HUVRQD)tVLFD  Esta clave y nmero son los mismos que constan en el Boletn de cotizacin a la Seguridad Social (TC2). (Ver tabla-1 de cdigos en Anexo I).
(4) )RUPD FRQWDFWRPRGDOLGDGGHODOHVLyQ  Es lo que describe el modo en que la vctima ha resultado lesionada (la lesin puede ser tanto fsica como psicolgica) por el agente material
que ha provocado dicha lesin. Si hubiera varias formas o contactos, se registrar el que produzca la lesin ms grave. Por ejemplo: choque con objeto que cae verticalmente, contacto con
herramienta manual cortante, amputacin de un dedo, etc. (Ver Tabla - 5 de cdigos en Anexo II).
(5) y (6) 'HVFULSFLyQGHODOHVLyQ\3DUWHGHOFXHUSROHVLRQDGDAdems de una breve descripcin literal, se consignar el cdigo que corresponda ( ver Tablas 6 y 7 de cdigos en Anexo II).
(17,'$'120%5( 5(/$&,1'($/7$62
(17,'$'10(52 )$//(&,0,(1726'($&&,'(17$'26 0(6
$f2
BOE nm. 279

&yG&XHQWD
1~PHUR )HFKD )HFKD%DMD
,3)  1~P5HI &RWL]DFLyQ *UDGR5HDOGH )HFKD$OWD
1 ([SHGLHQWH $FFLGHQWH 0pGLFD &DXVD$OWD  'LDJQyVWLFR 
'HOW#  &HQWUR7UDEDMR OD/HVLyQ 
(QWLGDG GtDPHVDxR GtDPHVDxR
7LSR 1~PHUR  GtDPHVDxR
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Jueves 21 noviembre 2002

19
20
21
22
23
24
25
26
27

(5) &DXVDGH$OWD
1. Fallecimiento 5. Agotamiento de plazo
2. Curacin 6. Mejora que permite realizar trabajo habitual
3. Inspeccin mdica 7. Incomparecencia
4. Propuesta de incapacidad
40995
40996 Jueves 21 noviembre 2002 BOE nm. 279

,16758&&,21(63$5$&803/,0(17$5/$5(/$&,1'($/7$62)$//(&,0,(1726'($&&,'(17$'26


'(&$5&7(5*(1(5$/

Este documento deber cumplimentarse una vez al mes, relacionando aquellos trabajadores cuyo alta mdica, sea cual sea la causa del alta, se haya recibido a lo largo del mes independientemente
de la fecha del alta.
Debe ser remitido mensualmente al Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, Subdireccin General de Estadsticas Sociales y Laborales, y a la autoridad laboral competente correspondiente a la
provincia en la que est dado de alta el trabajador en la Seguridad Social.

3$5$/$6',67,17$65%5,&$6

(1),3) ,GHQWLILFDGRUGH3HUVRQD)tVLFD Consignar el cdigo que corresponda de acuerdo con el tipo de documento (YHU7DEODGHFyGLJRVHQ$QH[R, y consignar el nmero de identificacin
correspondiente. Esta clave y nmero son los mismos que constan en el Boletin de cotizacin a la Seguridad Social (TC2).
(2) 1~PHURGHUHIHUHQFLD'HOW# Se cumplimentar cuando la comunicacin del Parte de Accidente de Trabajo se haya realizado va telemtica y los datos del mismo estn incluidos en la Base
de Datos del sistema Delt@.
(3) &yGLJRGH&XHQWDGH&RWL]DFLyQHQODTXHHVWiHOWUDEDMDGRUConsta de once dgitos :
- Cdigo de provincia (dos primeros dgitos)
- Nmero de 9 dgitos
Este apartado no se cumplimentar cuando el trabajador accidentado sea un autnomo sin asalariados.
(4)*UDGRUHDOGHODOHVLyQSe cumplimentar segn el grado definitivo que se haya considerado finalmente y consignado en el parte mdico de alta.
(5) &DXVDGHODOWDCumplimentar segn los cdigos que figuran en la parte inferior del documento.
(6) 'LDJQRVWLFRSe cumplimentar segn los cdigos que figuran en la clasificacin internacional CIE.


BOE nm. 279 Jueves 21 noviembre 2002 40997

$1(;2,
7DEOD,3) ,'(17,),&$'25'(3(5621$)6,&$ 7DEOD5e*,0(1'(6(*85,'$'62&,$/
1 Nmero de Identificacin Fiscal (NIF) 1 General
2 Pasaporte 6 Especial Agrario Cuenta Ajena
6 Nmero de identificacin de Extranjero (NIE) 7 Especial Agrario Cuenta Propia
8 Especial Trabajadores del Mar
9 Especial Minera del Carbn

(*) Se incluyen nicamente aquellos Regmenes que tienen una cobertura especfica de
para las contingencias profesionales

254 Guayana Francesa


7DEOD3$67(55,725,2 7DEOD,62 324 Guinea
226 Guinea Ecuatorial
000 No consta nacionalidad 624 Guinea-Bissau
004 Afganistan 332 Haiti
710 Africa Del Sur 340 Honduras
008 Albania 344 Hong Kong
276 Alemania 348 Hungria
020 Andorra 356 India
024 Angola 360 Indonesia
010 Antartida 368 Irak
028 Antigua Y Barbuda 364 Iran
532 Antillas Neerlandesa 372 Irlanda
682 Arabia Saudi 352 Islandia
012 Argelia 376 Israel
032 Argentina 380 Italia
051 Armenia 388 Jamaica
036 Australia 392 Japon
040 Austria 400 Jordania
031 Azerbayan 398 Kazakstan
044 Bahamas 404 Kenia
048 Bahrein 417 Kirghizistan
050 Bangladesh 296 Kiribati
052 Barbados 414 Kuwait
056 Blgica 418 Laos
204 Benin 426 Lesotho
060 Bermudas 428 Letonia
112 Bielorrusia 422 Libano
068 Bolivia 430 Liberia
070 Bosnia-Herzegovina 434 Libia(Jamahiriya Ar)
072 Botswana 438 Liechtenstein
076 Brasil 440 Lituania
096 Brunei Darussalam 442 Luxemburgo
100 Bulgaria 446 Macao
854 Burkina Faso 956 Macedonia
108 Burundi 450 Madagascar
064 Butan 458 Malasia
132 Cabo Verde 454 Malawi
116 Camboya 462 Maldivas (Islas)
120 Camerun 466 Mali
124 Canad 470 Malta
136 Cayman (Islas) 580 Marianas Del Norte
170 Colombia 504 Marruecos
174 Comores 474 Martinica
178 Congo 480 Mauricio
408 Corea del Norte (Rep.Democ.) 478 Mauritania
410 Corea del Sur 484 Mexico
384 Costa De Marfil 583 Micronesia
188 Costa Rica 498 Moldavia
101 Croacia 492 Monaco
192 Cuba 496 Mongolia
148 Chad 500 Monserrat
152 Chile 508 Mozambique
156 China 104 Myanmar (Birmania)
208 Dinamarca 516 Namibia
262 Djibuti 520 Nauru
212 Dominica 524 Nepal
214 Dominicana (Republ.) 558 Nicaragua
218 Ecuador 562 Niger
818 Egipto 566 Nigeria
222 El Salvador 572 Noruega
784 Emiratos Arabes Unidos 540 Nueva Caledonia
232 Eritrea 554 Nueva Zelanda
703 Eslovaquia 512 Oman
705 Eslovenia 528 Paises Bajos
724 Espaa 586 Pakistan
840 Estados Unidos 591 Panama
233 Estonia 598 Papua-Nueva Guinea
231 Etiopia 600 Paraguay
608 Filipinas 604 Peru
246 Finlandia 616 Polonia
249 Francia 620 Portugal
266 Gabon 630 Puerto Rico
270 Gambia 634 Qatar
268 Georgia 826 Reino Unido
288 Ghana 140 Repblica Centroafricana
292 Gibraltar 203 Repblica Checa
308 Granada 646 Ruanda
300 Grecia 642 Rumania
312 Guadalupe 643 Rusia
40998 Jueves 21 noviembre 2002 BOE nm. 279

320 Guatemala 732 Sahara Occidental


328 Guayana 090 Salomon (Islas)
882 Samoa 776 Tonga
659 San Cristobal y Nevis 780 Trinidad Y Tobago
674 San Marino 788 Tunez
670 San Vicente y las Grananadinas 795 Turquestan
662 Santa Lucia 792 Turquia
678 Santo Tom Y Principe 804 Ucrania
686 Senegal 800 Uganda
690 Seychelles 858 Uruguay
694 Sierra Leona 860 Uzbekistan
702 Singapur 548 Vanuatu
760 Siria 336 Vaticano(Ciudad)
706 Somalia 862 Venezuela
144 Sri Lanka 704 Vietnam
736 Sudan 887 Yemen
752 Suecia 861 Yugoslavia
756 Suiza 180 Zaire
740 Surinam 894 Zambia
748 Swazilandia 716 Zimbabwe
762 Tadjikistan 902 Otros paises de Africa no consignados
764 Tailandia 903 Otros paises de America no consignados
158 Taiwan 904 Otros paises de Asia no consignados
834 Tanzania 901 Otros paises de Europa no consignados
626 Timor Oriental 905 Otros paises de Oceana y Antrtida no consignados
768 Togo

$1(;2,,
7DEOD7,32'(/8*$5 109 Otros Tipos de lugar conocidos del grupo 100, con excepcin de las obras, no
mencionados anteriormente
 1LQJXQDLQIRUPDFLyQ  (QHODJXDFRQH[FHSFLyQGHODVREUDV6LQHVSHFLILFDU
 =RQDVLQGXVWULDOHV6LQHVSHFLILFDU 111 Mares u ocanos - a bordo de todo tipo de navos, plataformas, buques, barcos,
011 Lugar de produccin, taller, fbrica barcazas
012 rea de mantenimiento, taller de reparacin 112 Lagos, ros, puertos - a bordo de todo tipo de navos, plataformas, buques,
013 reas destinadas principalmente a almacenamiento, carga, descarga barcos, barcazas
019 Otros Tipos de lugar conocidos del grupo 010, pero no mencionados anteriormente 119 Otros Tipos de lugar conocidos del grupo 110, con excepcin de las obras, pero
 2EUDVFRQVWUXFFLyQFDQWHUDPLQDDFLHORDELHUWR6LQHVSHFLILFDU no mencionados anteriormente
021 Obras - edificio en construccin  (QPHGLRKLSHUEiULFRFRQH[FHSFLyQGHODVREUDV6LQHVSHFLI
022 Obras - edificio en demolicin, renovacin o mantenimiento 121 En medio hiperbrico - bajo el agua (inmersiones, etc.)
023 Cantera, mina a cielo abierto, excavacin, zanja (incluidas las minas a cielo abierto y las 122 En medio hiperbrico - cmara hiperbrica
canteras en explotacin) 129 Otros Tipos de lugar conocidos del grupo 120, con excepcin de las obras, pero
024 Obras subterrneas no mencionados anteriormente
025 Obras en el agua  2WURV7LSRVGHOXJDUQRFRGLILFDGRVHQHVWDFODVLILFDFLyQ
026 Obras en medio hiperbrico
029 Otros Tipos de lugar conocidos del grupo 020, pero no mencionados anteriormente 7DEOD7,32'(75$%$-2
 /XJDUHVDJUtFRODVGHFUtDGHDQLPDOHVGHSLVFLFXOWXUD]RQD
IRUHVWDO6LQHVSHFLILFDU  1LQJXQDLQIRUPDFLyQ
031 Lugares de cra de animales  7DUHDVGHSURGXFFLyQWUDQVIRUPDFLyQWUDWDPLHQWR
032 Lugares agrcolas - cultivo del suelo DOPDFHQDPLHQWRGHWRGRWLSR6LQHVSHFLILFDU
033 Lugares agrcolas - cultivo en rboles o arbustos 11 Produccin, transformacin, tratamiento - de todo tipo
034 Zonas forestales 12 Almacenamiento - de todo tipo
035 Zonas pisccolas, pesca, acuicultura (no a bordo de un barco) 19 Otros Tipos de trabajo conocidos del grupo 10 pero no mencionados
036 Jardines, parques, jardines florales, parques zoolgicos anteriormente
039 Otros Tipos de lugar conocidos del grupo 030, pero no mencionados anteriormente  /DERUHVGHPRYLPLHQWRVGHWLHUUDVFRQVWUXFFLyQPDQWHQLPLHQWR
 /XJDUHVGHDFWLYLGDGWHUFLDULDRILFLQDViUHDVGHRFLRYDULRV6LQ GHPROLFLyQ6LQHVSHFLILFDU
HVSHFLILFDU 21 Movimiento de tierras
041 Oficinas, salas de reunin, bibliotecas, etc. 22 Nueva construccin - edificios
042 Centros de enseanza, escuelas, institutos, universidades, guarderas 23 Nueva construccin - obras de fbrica, infraestructura, carreteras, puentes, presas,
043 Lugares de venta, pequeos o grandes (incluida la venta ambulante) puertos
044 Restaurantes, lugares de ocio, lugares de alojamiento (incluidos museos, lugares 24 Renovacin, reparacin, agregacin, mantenimiento - de todo tipo de construcciones
destinados a espectculos, ferias, etc.) 25 Demolicin de todo tipo de construcciones
049 Otros Tipos de lugar conocidos del grupo 040, pero no mencionados anteriormente 29 Otros Tipos de trabajo conocidos del grupo 20 pero no mencionados anteriormente
 &HQWURVVDQLWDULRV6LQHVSHFLILFDU  /DERUHVGHWLSRDJUtFRODIRUHVWDOKRUWtFRODSLVFtFRODFRQ
051 Centros sanitarios, clnicas, hospitales, guarderas DQLPDOHVYLYRV6LQHVSHFLILFDU
059 Otros Tipos de lugar conocidos del grupo 050, pero no mencionados anteriormente 31 Labores de tipo agrcola - trabajos de la tierra
 /XJDUHVS~EOLFRV6LQHVSHFLILFDU 32 Labores de tipo agrcola - con vegetales, horticultura
061 Lugares abiertos permanentemente al pblico (vas de acceso, de circulacin, zona de 33 Labores de tipo ganadero - sobre/con animales vivos
estacionamiento, sala de espera de estacin aeropuerto, etc.) 34 Labores de tipo forestal
062 Medio de transporte - terrestre: carretera o ferrocarril - privado o pblico (sea cual 35 Labores de tipo pisccola, pesca
fuere: tren, autobs, automvil, etc.) 39 Otros Tipos de trabajo conocidos del grupo 30 pero no mencionados anteriormente
063 Zona aneja a lugares pblicos con acceso reservado al personal autorizado: va de  $FWLYLGDGHVGHVHUYLFLRVDHPSUHVDVRDSHUVRQDV\WUDEDMRV
ferrocarril, pavimento de aerdromo, arcn de autopista LQWHOHFWXDOHV6LQHVSHFLILFDU
069 Otros Tipos de lugar conocidos del grupo 060, pero no mencionados anteriormente 41 Servicios, atencin sanitaria, asistencia a personas
 'RPLFLOLRV6LQHVSHFLILFDU 42 Actividades intelectuales - enseanza, formacin, tratamiento de la informacin,
071 Domicilio privado trabajos de oficina, de organizacin y de gestin
072 Partes comunes, anexos, jardines colindantes privados 43 Actividades comerciales - compra, venta, servicios conexos
079 Otros Tipos de lugar conocidos del grupo 070, pero no mencionados anteriormente 49 Otros Tipos de trabajo conocidos del grupo 40 pero no mencionados anteriormente
 /XJDUHVGHDFWLYLGDGHVGHSRUWLYDV6LQHVSHFLILFDU  7UDEDMRVUHODFLRQDGRVFRQODVWDUHDVFRGLILFDGDVHQ\
081 En el interior - salas de actividades deportivas, gimnasios, piscinas cubiertas 6LQHVSHFLILFDU
082 En el exterior - terrenos de deporte, piscinas, pistas de esqu 51 Colocacin, preparacin, instalacin, montaje, desmantelamiento, desmontaje
089 Otros Tipos de lugar conocidos del grupo 080, pero no mencionados anteriormente 52 Mantenimiento, reparacin, reglaje, puesta a punto
 (QHODLUHHOHYDGRVFRQH[FHSFLyQGHODVREUDV6LQHVSHFLILFDU 53 Limpieza de locales, de mquinas - industrial o manual
091 Elevados - en una superficie fija (tejados, terrazas, etc.) 54 Gestin de residuos, desecho, tratamiento de residuos de todo tipo
092 Elevados - mstiles, torres, plataformas suspendidas 55 Vigilancia, inspeccin de procesos de fabricacin, de locales, de medios de transpor-
093 En el aire - a bordo de una aeronave, etc. te de equipos - con o sin material de control
099 Otros Tipos de lugar conocidos del grupo 090, con excepcin de las obras, pero no 59 Otros Tipos de trabajo conocidos del grupo 50 pero no mencionados anteriormente
mencionados anteriormente  &LUFXODFLyQDFWLYLGDGHVGHSRUWLYDV\DUWtVWLFDV6LQHVSHFLILFDU
 6XEWHUUiQHRVFRQH[FHSFLyQGHODVREUDV6LQHVSHFLILFDU 61 Circulacin, incluso en los medios de transporte
101 Subterrneos - tneles (carretera, tren, metro, etc.) 62 Actividades deportivas y artsticas
102 Subterrneos - minas 69 Otros Tipos de trabajo conocidos del grupo 60 pero no mencionados anteriormente
103 Subterrneos - alcantarillas  2WURV7LSRVGHWUDEDMRQRFRGLILFDGRVHQHVWDFODVLILFDFLyQ
BOE nm. 279 Jueves 21 noviembre 2002 40999

7DEOD$&7,9,'$')6,&$(63(&),&$ 59 Otra Desviacin conocida del grupo 50 pero no mencionada anteriormente


 0RYLPLHQWRGHOFXHUSRVLQHVIXHU]RItVLFR HQJHQHUDOSURYRFD
 1LQJXQDLQIRUPDFLyQ XQDOHVLyQH[WHUQD 6LQHVSHFLILFDU
 2SHUDFLRQHVFRQPiTXLQDV6LQHVSHFLILFDU 61 Pisar un objeto cortante
11 Arrancar la mquina, parar la mquina 62 Arrodillarse, sentarse, apoyarse contra
12 Alimentar la mquina, vaciar la mquina 63 Quedar atrapado, ser arrastrado, por algn elemento o por el impulso de ste
13 Vigilar la mquina, hacer funcionar - conducir la mquina 64 Movimientos no coordinados, gestos intempestivos, inoportunos
19 Otra Actividad fsica especfica conocida del grupo 10 pero no mencionada 69 Otra Desviacin conocida del grupo 60 pero no mencionada anteriormente
anteriormente  0RYLPLHQWRGHOFXHUSRFRPRFRQVHFXHQFLDGHRFRQHVIXHU]R
 7UDEDMRVFRQKHUUDPLHQWDVPDQXDOHV6LQHVSHFLILFDU ItVLFR SRUORJHQHUDOSURYRFDXQDOHVLyQLQWHUQD 6LQHVSHFLI
21 Trabajar con herramientas manuales sin motor 71 Levantar, transportar, levantarse
22 Trabajar con herramientas manuales con motor 72 Empujar, tirar de
29 Otra Actividad fsica especfica conocida del grupo 20 pero no mencionada 73 Depositar, agacharse
anteriormente 74 En torsin, en rotacin, al girarse
 &RQGXFLUHVWDUDERUGRGHXQPHGLRGHWUDQVSRUWHHTXLSRGH 75 Caminar con dificultad, traspis, resbaln - sin cada
FDUJD6LQHVSHFLILFDU 79 Otra Desviacin conocida del grupo 70 pero no mencionada anteriormente
31 Conducir un medio de transporte o un equipo de carga - mvil y con motor  6RUSUHVDPLHGRYLROHQFLDDJUHVLyQDPHQD]DSUHVHQFLD6LQ
32 Conducir un medio de transporte o un equipo de carga - mvil y sin motor HVSHFLILFDU
33 Ser pasajero a bordo de un medio de transporte 81 Sorpresa, miedo
39 Otra Actividad fsica especfica conocida del grupo 30 pero no mencionada 82 Violencia, agresin, amenaza - entre miembros de la empresa que se hallan bajo la
anteriormente autoridad del empresario
 0DQLSXODFLyQGHREMHWRV6LQHVSHFLILFDU 83 Violencia, agresin, amenaza - ejercida por personas ajenas a la empresa sobre las
41 Coger con la mano, agarrar, asir, sujetar en la mano, poner - en un plano horizontal vctimas en el marco de sus funciones (atraco a banco, conductores autobs, etc.)
42 Ligar, atar, arrancar, deshacer, prensar, destornillar, atornillar, girar 84 Agresin, empujn - por animales
43 Fijar, colgar, izar, instalar - en un plano vertical 85 Presencia de la vctima o de una tercera persona que represente en s misma un
44 Lanzar, proyectar lejos peligro para ella misma y, en su caso, para otros
45 Abrir, cerrar (una caja, un embalaje, un paquete) 89 Otra Desviacin conocida del grupo 80 pero no mencionada anteriormente
46 Verter, introducir lquidos, llenar, regar, pulverizar, vaciar, achicar  2WUD'HVYLDFLyQQRFRGLILFDGDHQHVWDFODVLILFDFLyQ
47 Abrir (un cajn), empujar (una puerta de un hangar, de un despacho, de un armario)
49 Otra Actividad fsica especfica conocida del grupo 40 pero no mencionada 7DEOD)250$&217$&72
anteriormente
 7UDQVSRUWHPDQXDO6LQHVSHFLILFDU  1LQJXQDLQIRUPDFLyQ
51 Transportar verticalmente - alzar, levantar, bajar, etc. un objeto  &RQWDFWRFRQFRUULHQWHHOpFWULFDIXHJRWHPSHUDWXUDRVXVWDQFLDV
52 Transportar horizontalmente - tirar de, empujar, hacer rodar, etc. un objeto SHOLJURVDV6LQHVSHFLILFDU
53 Transportar una carga (portar) - por parte de una persona 11 Contacto indirecto con un arco elctrico, rayo (pasivo)
59 Otra Actividad fsica especfica conocida del grupo 50 pero no mencionada 12 Contacto directo con la electricidad, recibir una descarga elctrica en el cuerpo
anteriormente 13 Contacto con llamas directas u objetos o entornos - con elevada temperatura o en
 0RYLPLHQWR6LQHVSHFLILFDU llamas
61 Andar, correr, subir, bajar, etc. 14 Contacto con objeto o entorno - fro o helado
62 Entrar, salir 15 Contacto con sustancias peligrosas - a travs de la nariz, la boca, por inhalacin
63 Saltar, abalanzarse, etc. 16 Contacto con sustancias peligrosas - sobre o a travs de la piel y de los ojos
64 Arrastrarse, trepar, etc. 17 Contacto con sustancias peligrosas - a travs del sistema digestivo: tragando o
65 Levantarse, sentarse, etc. comiendo
66 Nadar, sumergirse 19 Otro contacto - Tipo de lesin conocido del grupo 10 pero no mencionado
67 Hacer movimientos en un mismo sitio anteriormente
69 Otra Actividad fsica especfica conocida del grupo 60 pero no mencionada  $KRJDPLHQWRTXHGDUVHSXOWDGRTXHGDUHQYXHOWR6LQHVSHFLILFDU
anteriormente 21 Ahogamiento en un lquido
 (VWDUSUHVHQWH6LQHVSHFLILFDU 22 Quedar sepultado bajo un slido
 2WUD$FWLYLGDGItVLFDHVSHFtILFDQRFRGLILFDGDHQHVWDFODVLILFDF 23 Envuelto por, rodeado de gases o de partculas en suspensin
29 Otro contacto - Tipo de lesin conocido del grupo 20 pero no mencionado
7DEOD'(69,$&,1 anteriormente
 $SODVWDPLHQWRVREUHRFRQWUDXQREMHWRLQPyYLO HOWUDEDMDGRU
 1LQJXQDLQIRUPDFLyQ HVWiHQPRYLPLHQWRYHUWLFDOXKRUL]RQWDO 6LQHVSHFLILFDU
 'HVYLDFLyQSRUSUREOHPDHOpFWULFRH[SORVLyQIXHJR6LQ 31 Aplastamiento sobre o contra, resultado de una cada
HVSHFLILFDU 32 Aplastamiento sobre o contra, resultado de un tropiezo o choque contra un objeto
11 Problema elctrico causado por fallo en la instalacin - que da lugar a un contacto inmvil
indirecto 39 Otro contacto - Tipo de lesin conocido del grupo 30 pero no mencionado
12 Problema elctrico - que da lugar a un contacto directo anteriormente
13 Explosin  &KRTXHRJROSHFRQWUDXQREMHWRHQPRYLPLHQWRFROLVLyQFRQ6LQ
14 Incendio, fuego HVSHFLILFDU
19 Otra Desviacin conocida del grupo 10 pero no mencionada anteriormente 41 Choque o golpe contra un objeto - proyectado
 'HVYLDFLyQSRUGHVERUGDPLHQWRYXHOFRHVFDSHGHUUDPH 42 Choque o golpe contra un objeto - que cae
YDSRUL]DFLyQHPDQDFLyQ6LQHVSHFLILFDU 43 Choque o golpe contra un objeto - en balanceo
21 En estado de slido - desbordamiento, vuelco 44 Choque o golpe contra un objeto (incluidos los vehculos) - en movimiento
22 En estado lquido - escape, rezumamiento, derrame, salpicadura, aspersin 45 Colisin con un objeto (incluidos los vehculos) - colisin con una persona (la
23 En estado gaseoso - vaporizacin, formacin de aerosoles, formacin de gases victima est en movimiento)
24 Pulverulento - emanacin de humos, emisin de polvo, partculas 46 Golpe de mar
29 Otra Desviacin conocida del grupo 20 pero no mencionada anteriormente 49 Otro contacto - Tipo de lesin conocido del grupo 40 pero no mencionado
 5RWXUDIUDFWXUDHVWDOOLGRUHVEDOyQFDtGDGHUUXPEDPLHQWRGH anteriormente
$JHQWHPDWHULDO6LQHVSHFLILFDU  &RQWDFWRFRQDJHQWHPDWHULDOFRUWDQWHSXQ]DQWHGXURUXJRVR
31 Rotura de material, en las juntas, en las conexiones 6LQHVSHFLILFDU
32 Rotura, estallido, en fragmentos (madera, cristal, metal, piedra, plstico, otros) 51 Contacto con un "agente material" cortante (cuchillo u hoja)
33 Resbaln, cada, derrumbamiento de Agente material - superior (que cae sobre la 52 Contacto con un "agente material" punzante (clavo o herramienta afilada)
vctima) 53 Contacto con un "agente material" que arae (rallador, lija, tabla no cepillada, etc.)
34 Resbaln, cada, derrumbamiento de Agente material - inferior (que arrastra a la 59 Otro contacto - Tipo de lesin conocido del grupo 50 pero no mencionado
vctima) anteriormente
35 Resbaln, cada, derrumbamiento de Agente material - al mismo nivel  4XHGDUDWUDSDGRVHUDSODVWDGRVXIULUXQDDPSXWDFLyQ6LQHVSH
39 Otra Desviacin conocida del grupo 30 pero no mencionada anteriormente FLILFDU
 3pUGLGD WRWDORSDUFLDO GHFRQWUROGHPiTXLQDVPHGLRVGH 61 Quedar atrapado, ser aplastado - en
WUDQVSRUWHHTXLSRGHFDUJDKHUUDPLHQWDPDQXDOREMHWRDQLPDO 62 Quedar atrapado, ser aplastado - bajo
6LQHVSHFLILFDU 63 Quedar atrapado, ser aplastado - entre
41 Prdida (total o parcial) de control - de mquina (incluido el arranque intempestivo), 64 Amputacin, seccionamiento de un miembro, una mano o un dedo
as como de la materia sobre la que se trabaje con la mquina 69 Otro contacto - Tipo de lesin conocido del grupo 60 pero no mencionado
42 Prdida (total o parcial) de control - de medio de transporte - de equipo de carga anteriormente
(con motor o sin l)  6REUHHVIXHU]RItVLFRWUDXPDSVtTXLFRH[SRVLFLyQDUDGLDFLRQHV
43 Prdida (total o parcial) de control - de herramienta manual (con motor o sin l), as UXLGROX]RSUHVLyQ6LQHVSHFLILFDU
como de la materia sobre la que se trabaje con la herramienta 71 Sobreesfuerzo fsico - sobre el sistema musculoesqueltico
44 Prdida (total o parcial) de control - de objeto (transportado, desplazado, manipu- 72 Exposicin a radiaciones, ruido, luz o presin
lado, etc.) 73 Trauma psquico
45 Prdida (total o parcial) de control - de animal 79 Otro contacto - Tipo de lesin conocido del grupo 70 pero no mencionado antes
49 Otra Desviacin conocida del grupo 40 pero no mencionada anteriormente  0RUGHGXUDVSDWDGDVHWF GHDQLPDOHVRSHUVRQDV 6LQHVSHFLI
 5HVEDOyQRWURSH]yQFRQFDtGD&DtGDGHSHUVRQDV6LQHVSHFLI 81 Mordedura
51 Cada de una persona - desde una altura 82 Picadura de un insecto, un pez
52 Resbaln o tropezn con cada - cada de una persona - al mismo nivel 83 Golpes, patadas, cabezazos, estrangulamiento
41000 Jueves 21 noviembre 2002 BOE nm. 279

89 Otro contacto - Tipo de lesin conocido del grupo 80 pero no mencionado antes 7DEOD'(6&5,3&,1'(/$/(6,1
 ,QIDUWRVGHUUDPHVFHUHEUDOHV\RWUDVSDWRORJtDVQRWUDXPiWLFDV
 2WURFRQWDFWR7LSRGHOHVLyQQRFRGLILFDGRHQODSUHVHQWH  7LSRGHOHVLyQGHVFRQRFLGDRVLQHVSHFLILFDU
FODVLILFDFLyQ  +HULGDV\OHVLRQHVVXSHUILFLDOHV
011 Lesiones superficiales
7DEOD3$57('(/&8(532/(6,21$'$ 012 Heridas abiertas
019 Otros tipos de heridas y lesiones superficiales
 3DUWHGHOFXHUSRDIHFWDGDVLQHVSHFLILFDU  )UDFWXUDVGHKXHVRV
 &DEH]DQRGHVFULWDFRQPiVGHWDOOH 021 Fracturas cerradas
11 Cabeza (Caput), cerebro, nervios craneanos y vasos cerebrales 022 Fracturas abiertas
12 Zona facial 029 Otros tipos de fracturas de huesos
13 Ojo(s)  'LVORFDFLRQHVHVJXLQFHV\WRUFHGXUDV
14 Oreja(s) 031 Dislocaciones y subluxaciones
15 Dientes 032 Esguinces y torceduras
18 Cabeza, mltiples partes afectadas 039 Otros tipos de dislocaciones, esguinces y torceduras
19 Cabeza, otras partes no mencionadas anteriormente  $PSXWDFLRQHVWUDXPiWLFDV SpUGLGDGHSDUWHVGHOFXHUSR
 &XHOORLQFOXLGDODFROXPQD\ODVYpUWHEUDVFHUYLFDOHV  &RQPRFLRQHV\OHVLRQHVLQWHUQDV
21 Cuello, incluida la columna y las vrtebras del cuello 051 Conmociones y lesiones intracraneales
29 Cuello, otras partes no mencionadas anteriormente 052 Lesiones internas
 (VSDOGDLQFOXLGDODFROXPQD\ODVYpUWHEUDVGRUVROXPEDUHV 059 Otros tipos de conmocin y lesiones internas
31 Espalda, incluida la columna y las vrtebras de la espalda  4XHPDGXUDVHVFDOGDGXUDV\FRQJHODFLyQ
39 Espalda, otras partes no mencionadas anteriormente 061 Quemaduras y escaldaduras ( trmicas)
 7URQFR\yUJDQRVQRGHVFULWRVFRQPiVGHWDOOH 062 Quemaduras qumicas ( corrosin)
41 Caja torcica, costillas, incluidos omoplatos y articulaciones acromioclaviculares 063 Congelacin
42 Regin torcica, incluidos sus rganos 069 Otros tipos de quemaduras, escaldaduras y congelacin
43 Regin plvica y abdominal, incluidos sus rganos  (QYHQHQDPLHQWRVHLQIHFFLRQHV
48 Tronco, mltiples partes afectadas 071 Envenenamientos agudos
49 Tronco, otras partes no mencionadas anteriormente 072 Infecciones agudas
 ([WUHPLGDGHVVXSHULRUHVQRGHVFULWDVFRQPiVGHWDOOH 079 Otros tipos de envenenamientos e infecciones
51 Hombro y articulaciones del hmero  $KRJDPLHQWRV\DVIL[LDV
52 Brazo, incluida la articulacin del cbito 081 Asfixias
53 Mano 082 Ahogamientos y sumersiones no mortales
54 Dedo(s) 089 Otros tipos de ahogamientos y asfixias
55 Mueca  (IHFWRVGHOUXLGRODYLEUDFLyQ\ODSUHVLyQ
58 Extremidades superiores, mltiples partes afectadas 091 Prdidas auditivas agudas
59 Extremidades superiores, otras partes no mencionadas anteriormente 092 Efectos de la presin ( barotrauma)
 ([WUHPLGDGHVLQIHULRUHVQRGHVFULWDVFRQPiVGHWDOOH 099 Otros efectos del ruido, la vibracin y la presin
61 Cadera y articulacin de la cadera  (IHFWRVGHODVWHPSHUDWXUDVH[WUHPDVODOX]\ODUDGLDFLyQ
62 Pierna, incluida la rodilla 101 Calor e insolaciones
63 Malolo 102 Efectos de la radiacin no trmica ( rayos X, sustancias radiactivas, radiacin
64 Pie ionizante, "ojos de soldador", etc. )
65 Dedo(s) del pie 103 Efectos de las bajas temperaturas
68 Extremidades inferiores, mltiples partes afectadas 109 Otros efectos de las temperaturas extremas, la luz y la radiacin
69 Extremidades inferiores, otras partes no mencionadas anteriormente  7UDXPDSVtTXLFRFKRTXHWUDXPiWLFR
 7RGRHOFXHUSR\P~OWLSOHVSDUWHVQRGHVFULWDVFRQPiVGHWDOOH 111 Daos psicolgicos debidos a agresiones y amenazas
71 Todo el cuerpo ( efectos sistmicos) 112 Choques traumticos ( elctrico, provocados por un rayo, etc. )
78 Mltiples partes del cuerpo afectadas 119 Otros tipos de choques ( desastres naturales, choque anafilctico, etc. )
 2WUDVSDUWHVGHOFXHUSRQRPHQFLRQDGDVDQWHULRUPHQWH  /HVLRQHVP~OWLSOHV
 ,QIDUWRVGHUUDPHVFHUHEUDOHV\RWUDVSDWRORJtDVQRWUDXPiWLFDV
 2WUDVOHVLRQHVHVSHFLILFDGDVQRLQFOXLGDVHQRWURVDSDUWDGRV

$1(;2,,,
Los cdigos correspondientes a la &ODVLILFDFLyQ1DFLRQDOGH$FWLYLGDGHV(FRQyPLFDV (CNAE-93), &ODVLILFDFLyQ1DFLRQDOGH2FXSDFLRQHV (CNO-94) y
3URYLQFLD\0XQLFLSLR, clasificaciones normalizadas por el Instituto Nacional de Estadstica (INE), se encuentran todos ellos en la WEB del citado Instituto, en las siguientes
direcciones:

&1$( www.ine.es/clasifi/cnae93.xls
&12 www.ine.es/clasifi/cno94.xls
3URYLQFLD\0XQLFLSLR www.ine.es/htdocs/codmun02/codmun02.xls
En los cdigos de Municipio no se considerar el ltimo dgito puesto que solo se establece a efectos de control del "cdigo base", formado por los dos
dgitos de la provincia y los tres del Municipio.

Los cdigos correspondientes a 7LSRGH&RQWUDWR y (StJUDIHGH$7\(3, publicados cada ao por la Tesorera General de la Seguridad Social en su 0DQXDO3UiFWLFRGH
&RWL]DFLyQ se encuentran en la siguiente WEB:
www.seg-social.es/publica
BOE nm. 279 Jueves 21 noviembre 2002 41001
41002 Jueves 21 noviembre 2002 BOE nm. 279
BOE nm. 279 Jueves 21 noviembre 2002 41003
41004 Jueves 21 noviembre 2002 BOE nm. 279
BOE nm. 279 Jueves 21 noviembre 2002 41005
41006 Jueves 21 noviembre 2002 BOE nm. 279
BOE nm. 279 Jueves 21 noviembre 2002 41007
41008 Jueves 21 noviembre 2002 BOE nm. 279
BOE nm. 279 Jueves 21 noviembre 2002 41009
41010 Jueves 21 noviembre 2002 BOE nm. 279
BOE nm. 279 Jueves 21 noviembre 2002 41011
41012 Jueves 21 noviembre 2002 BOE nm. 279
BOE nm. 279 Jueves 21 noviembre 2002 41013

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