MEDICINA NUCLEAR

RADIOFARMCIA
Radionucldeo Elemento radioativo.

Radioqumico Elemento radioativo + molcula qumica

Radiofrmaco Material pronto para ser administrado ao

paciente.
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Caractersticas desejadas em radiofrmacos:

- Emisso apenas de ftons gama

- Meia-vida efetiva longa o bastante para a aplicao

- Ftons com energia entre 100 e 200 keV

- Atividade especfica (mCi/mg) alta.

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Radionucldeos aplicveis so produzidos em reatores
nucleares ou aceleradores de partculas (como
ciclotrons), pois, os encontrados na natureza so txicos
e possuem meia-vida muito longa (Urnio, rdio,
radnio).

Para produo de radionucldeos, ncleos podem ser

bombardeados por nutrons ou prtons.

Em alguns casos os radionucldeos so produzidos pela

fisso do Urnio em reatores nucleares (como o Mo-99)
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Um desafio na medicina nuclear a necessidade de
radionucldeos de meia-vida curta, essa necessidade se
resolve com GERADORES DE RADIONUCLDEOS, que
possuem um radionucldeo de meia-vida mais longa e
geram radionucldeos de meia-vida curta, como o do
Mo-99/Tc-99m.

*LEMBREM: RADIONUCLDEO PAI DE MEIA-VIDA

LONGA E FILHO DE MEIA VIDA CURTA*
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Conforme o Mo-99 decai produzido o Tc-99m, em cerca
de 23h a atividade do Tc-99m mxima.
*Eluio = Retirar o Tc-99m*
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necessrio constante controle de qualidade no gerador
para garantir a pureza do radionucldeo a ser utilizado.

Pureza radionucldica: A cada eluio deve-se verificar a

pureza do Tc-99m para garantir que no tenha Mo-99 no
material que vai ser injetado no paciente (ou que tenha o
mnimo possvel)
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Medida da pureza radionucldica:
- Utilizando uma camada de chumbo suficiente para barrar
os ftons do Tc (140 keV) o material colocado em um
calibrador de dose ajustado para o Mo-99.

- Faz a medida para o Tc-99m no calibrador de dose, sem

a blindagem.

- Analisa a proporo de um para o outro, o limite permitido

de 0,15 Ci de Mo-99 para cada 1 mCi de Tc-99m na
dose administrada ao paciente.
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Pureza qumica: O Mo-99 est ligado a uma coluna de
alumina (Al2O3) no gerador, necessrio fazer um teste
para medir a presena dessa alumina no material eludo.

feito um teste colorimtrico utilizando um cido (cido

aurinotricarboxlico) misturado em uma amostra da
soluo de Tc-99m, a cor resultante comparada com a
cor padro e se espera uma cor menos intensa.

*O limite de 10 g/ml e a cor de comparao

corresponde a essa concentrao de alumina*
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Outros testes podem indicar:

- Pureza radioqumica: Forma qumica dos elementos

(valncia).

- Pureza fsica: Forma fsica (tamanho das partculas).

- Pureza biolgica: Ausncia de microorganismos.

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Outros radionucldeos:

- Iodo-131, porm possui meia-vida longa (8 dias) e emite

beta.

- ndio-111,meia-vida de 2,8 dias permite imagens

sequenciais em dias diferentes.

- Gases Radioativos para imagem de ventilao pulmonar,

utiliza por exemplo Xe-133.
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Alguns casos merecem ateno especial na medicina
nuclear, como GRAVIDEZ, LACTAO e PEDIATRIA.

- Na gestao exames com iodo so arriscados pois pode

atravessar a placenta afetando o feto.

- Existem recomendaes de suspenso da lactao que

variam de acordo com o radionucldeo utilizado.
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A dose em crianas deve ser reduzida e existem frmulas
para isso:

:
70
+ 1
:
+ 7

Em geral o julgamento de dose do mdico leva em

considerao a necessidade de diagnstico, pois, baixa
dose pode inviabilizar.
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ACIDENTES
Acidentes podem ser considerados menores ou maiores,
vai depender da quantidade e tipo de radionucldeo (100
mCi de Tc-99 considerado menor j 1 mCi de I-131
considerado um acidente maior).

A conduta em caso de acidente sempre avisar as

pessoas, evitar disseminao, pode ser limpo com papel
absorvente e deve-se monitorar tanto o ambiente quanto
as pessoas envolvidas.
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Controle de qualidade do CALIBRADOR DE DOSE

O calibrador de dose est funcionando bem se tiver boa

acurcia, preciso, linearidade e a medida de dose deve
ser independente do volume medido.
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Controle de qualidade do CALIBRADOR DE DOSE

Acurcia: A dose medida nas FONTES PADRES devem

apresentar o valor correto.

Preciso: a capacidade de medidas repetidas

apresentarem o mesmo resultado.

Linearidade: Como o radionuclideo decai com o tempo o

equipamento deve ser capaz de mostrar a dose menor
conforme o elemento decai.