DROGAS LEGALES E ILEGALES.

Consiste en la clasificacin de las sustancias en funcin de las restricciones

legales establecidas en cada estado particular respecto al consumo, produccin y
venta de las diferentes sustancias. As, en la mayor parte de los pases
occidentales las drogas se clasifican segn la normativa legal, del siguiente modo:

Drogas legales: alcohol, tabaco, psicofrmacos, estimulantes menores y

otras sustancias (herona, metadona, etc.) bajo prescripcin mdica.

Drogas ilegales: son todas las que no forman parte del apartado anterior y
a las que se accede a travs del mercado negro (se incluira aqu, por
ejemplo, la metadona obtenida subrepticiamente aunque inicialmente haya
sido dispensada a partir de vas legales): Derivados del cannabis, herona,
cocana, etc.

TIPOS DE ADICCIONES:
En general se asocia adiccin con alcohol, drogas y nicotina. Pero las adicciones
son numerosas:
Adicciones Adicciones a Adicciones Adicciones Adicciones a
a las pensamientos a a personas.
emociones actividades sustancias

Rabia Pensamientos Juegos Alcohol Relaciones

obsesivos

Odio Perfeccionismo Crimen Drogas Amor/sexo

Culpa Pensamiento Hobbies Nicotina Codependencia

rgido

Celos Preocupacin Ejercicio Cafena Grupos

fsico

Miedo Fantasas Trabajo Comida Poder

Envidia Mitomana Violencia

(adiccin a
mentir)

ESTRATEGIAS DE INTERVENCIN.

El concepto de intervencin se basa en la idea de que la adiccin e una enfermedad

que puede deteriorar la vida de la persona que la sufre, as como en la realidad
comprobada de que esta enfermedad responde bien al tratamiento adecuado,
logrndose as detener la adiccin y promover la recuperacin.
Como la negacin es parte del proceso enfermo las intervenciones deben ser
planeadas de manera que sean efectivas y puedan lograr los resultados esperados.
Las fases de un tratamiento para una persona con una adiccin consta de las
etapas de demanda del tratamiento, evaluacin, tratamiento y seguimiento. A su
vez, dentro del tratamiento, se distinguen seis fases: desintoxicacin o
mantenimiento; deshabituacin psicolgica o consecucin de la abstinencia de la
sustancia o dejar de hacer la conducta; normalizacin, cambio de estilo de vida
anterior y bsqueda de nuevas metas alternativas a la adiccin; prevencin de
recadas; programa de mantenimiento o programa de apoyo a corto, medio y largo
plazo; y, cuando sea necesario, programa de juego controlado o programas de
reduccin de daos (ej., en la dependencia de la herona).

1. Demanda de tratamiento
Objetivo bsico: analizar la demanda y retener al paciente en tratamiento.
Elementos a considerar: motivacin para el cambio, estadios de cambio, recursos
disponibles, apoyo de su medio, tratamientos previos, conocimientos de los
tratamientos disponibles, tratamiento que desea, analizar quin est implicado en
la demanda, por qu, etc.
Procedimientos tcnicos: entrevista motivacional, escalas para evaluar aspectos
motivacionales y estadios de cambio.

2. Evaluacin y anlisis funcional

Objetivo bsico: conocer las reas donde es ms necesario e inmediato realizar
cambios; conocer las reas donde hay que realizar cambios a medio plazo;
conocer las reas donde los cambios a travs del tratamiento y la reinsercin
social le pueden llevar a una vida normalizada. Con toda esa informacin
disponible se realizar el anlisis funcional de la conducta de juego y otras
conductas asociadas al problema o problemas relacionados.
Elementos a considerar: evaluacin individual, familiar, social, etc.
Procedimientos tcnicos: entrevista clnica, autoinformes, cuestionarios, medidas
psicofisiolgicas, etc.
3. Tratamiento
Fase I. Desintoxicacin o mantenimiento (ej., en el caso de la dependencia de la
herona)
Objetivo bsico: desintoxicacin fsica de la sustancia.
Elementos a considerar: tipo de desintoxicacin en funcin de su peticin,
posibilidades asistenciales, recursos, etc., desde la ambulatoria a la hospitalaria.
Procedimientos tcnicos: intervencin mdica frente a la hospitalaria para la
consecucin de la desintoxicacin sin sufrir los sntomas del sndrome de
abstinencia de los opiceos.
Fase II. Deshabituacin psicolgica o consecucin de la abstinencia de la
sustancia o dejar de realizar la conducta
Objetivo bsico: lograr la completa deshabituacin psicolgica a los indicios que
conducen al paciente al consumo de la droga o a la realizacin de la conducta
adictiva.
Elementos a considerar: adherencia al tratamiento, fase del tratamiento,
aceptacin del tratamiento propuesto, etc.
Procedimientos tcnicos: tcnicas conductuales y cognitivas para la consecucin
de la abstinencia (por ejemplo, exposicin con prevencin de la respuesta, control
de estmulos, entrenamiento en solucin de problemas, entrenamiento en
reduccin del estrs, relajacin, entrenamiento en habilidades sociales, tcnicas
de afrontamiento, reestructuracin cognitiva, etc.). Se utilizar terapia individual,
grupal y familiar.
Fase III. Normalizacin, cambio del estilo de vida anterior y bsqueda de nuevas
metas alternativas a su conducta adictiva.
Objetivo bsico: normalizacin en el sentido de ir adquiriendo ms
responsabilidades en el trabajo, en los estudios, en la familia, con los amigos, con
la pareja, etc.; pago de las deudas; bsqueda de trabajo si no lo tiene, etc.
Elementos a considerar: grado de deterioro, si trabaja o no, si est o no separado,
si padece enfermedades fsicas (ej., SIDA, hepatitis), etc.
Procedimientos tcnicos: planificacin de metas y objetivos, entrenarlo en adquirir
nuevas habilidades, entrenamiento en asertividad, programa psicoeducativo,
entrenamiento en solucin de problemas, etc.
Fase IV. Prevencin de recadas
Objetivo bsico: entrenarlo en tcnicas de prevencin de la recada para que se
mantenga abstinente a lo largo del tiempo.
Elementos a considerar: superacin de las fases anteriores, mantenimiento de la
abstinencia, efecto de la violacin de la abstinencia.
Procedimientos tcnicos: tcnicas de prevencin de recadas (por ejemplo,
autoinstrucciones, entrenamiento en solucin de problemas, etc.).
Fase V. Programa de mantenimiento o programa de apoyo a corto, medio y largo
plazo
Objetivo bsico: entrenarlo en estrategias de mantenimiento de la abstinencia a
largo plazo y en cmo mejorar su calidad de vida.
Elementos a considerar: apoyo familiar, visitas de seguimiento a largo plazo,
asistir a asociaciones de autoayuda, etc.
Procedimientos tcnicos: entrenamiento en relajacin, programacin de
actividades, procedimientos de manejo de estrs, etc.
Fase VI. Cuando sea necesario: programa de reduccin de daos, programa de
juego controlado, etc.
Objetivo bsico: en el caso de la dependencia de la herona reducir la prevalencia
de VIH y mejorar los problemas causados por las drogas; en el juego patolgico
reducir la conducta de juego a un nivel donde no le acarree graves problemas.
Elementos a considerar: grado de deterioro de la persona, falta de adherencia al
tratamiento psicolgico, problemas psiquitricos asociados, aceptacin de este
tipo de programa.
Procedimientos tcnicos: intervencin mnima, programa psicoeducativo,
educacin para la salud y prcticas de seguridad ante la transmisin de
enfermedades (SIDA, hepatitis, etc.), tcnica de control de estmulos, educacin
sobre el juego y las leyes de la probabilidad, educacin a nivel familiar, laboral y
de tiempo libre.
4. Seguimiento
Objetivo bsico: conocer la evolucin de la persona despus del alta teraputica.
Elementos a considerar: modo de realizarlo (personalmente, en su casa, telfono).
Procedimientos tcnicos: entrevista, autoinforme, urionoanlisis, etc

Terapia cognitivo- conductual.

Suponen el enfoque ms comprensivo para tratar los problemas derivados del uso
de sustancias y consisten bsicamente en el desarrollo de estrategias destinadas
a aumentar el control personal que la persona tiene sobre s misma. La filosofa
de la intervencin est basada en la consideracin del paciente como un cientfico,
en el sentido de que se le anima a recurrir al mtodo cientfico para contrastar
empricamente sus ideas o creencias. Entre las caractersticas generales de las
terapias cognitivo-conductuales se incluyen:
a. centrarse en el abordaje de los problemas actuales
b. establecer metas realistas y consensuadas con el paciente
c. buscar resultados rpidos para los problemas ms urgentes
d. utilizar tcnicas empricamente contrastadas para incrementar la capacidad de
los pacientes para manejar sus propios problemas.

Son mltiples las ventajas de los enfoques basados en las teoras del
comportamiento. Destacar por ejemplo: a. su - flexibilidad para adaptarse a las
necesidades de los pacientes. b. la facilidad con la que son aceptados por los
pacientes debido a su alto nivel de implicacin en la seleccin de objetivos y en la
planificacin del tratamiento. c. el permitir a los pacientes hacer su propio cambio
de comportamiento. d. su conexin con la teora psicolgica establecida. e. su
derivacin del conocimiento cientfico y aplicacin a la prctica clnica. f. su
estructuracin, lo que permite la evaluacin de resultados. g. su efectividad
basada en la evidencia cientfica. Entre las tcnicas cognitivo conductuales
aplicadas a los problemas asociados al abuso de sustancia se incluyen:
Entrenamiento en habilidades de afrontamiento
Prevencin de recadas
Entrenamiento en manejo del estrs
Entrenamiento en relajacin
Entrenamiento en habilidades sociales
Entrenamiento en habilidades de comunicacin
Entrenamiento en habilidades para la vida
Ejercicio aerbico
Biofeedback
Entrenamiento en asertividad
Entrenamiento en manejo de la ira

Terapia sistmica.
Cabe considerar que la familia sigue siendo el escenario en el que se representan
las adicciones tambin en otras etapas de la vida, y que no slo es la familia de
origen, sino tambin las modalidades familiares que se conforman en la fase
adulta, las que soportan, mantienen o padecen los problemas asociados a la
adiccin. Existen tambin modelos de intervencin familiar en sentido amplio que,
sin embargo, no cuentan con estudios de evaluacin que atestige su efectividad,
pero que son de enorme inters en la clnica.
DOCE PASOS DE A.A:

1. Admitimos que ramos incapaces de afrontar solos el alcohol, y que nuestra

vida se haba vuelto ingobernable.

2. Llegamos a creer que un Poder Superior a nosotros podra devolvernos el sano

juicio.

3. Resolvimos confiar nuestra voluntad y nuestra vida al cuidado de Dios, segn

nuestro propio entendimiento de l.

4. Sin temor, hicimos un sincero y minucioso inventario moral propio.

5. Admitimos ante Dios, ante nosotros mismos y ante otro ser humano, la

naturaleza exacta de nuestras faltas.

6. Estuvimos enteramente dispuestos a que Dios eliminase todos estos defectos

de carcter.

7. Humildemente pedimos a Dios que limpiase nuestras culpas.

8. Hicimos una lista de todas las personas a quienes habamos perjudicado, y

estuvimos enteramente dispuestos a reparar el mal que les ocasionamos.

9. Reparamos directamente el mal causado a estas personas cuando nos fue

posible, excepto en los casos en que el hacerlo les hubiere infligido ms dao, o

perjudicado a un tercero.
10. Proseguimos con nuestro inventario moral, admitiendo espontneamente

nuestras faltas al momento de reconocerlas.

11. Mediante la oracin y la meditacin, tratamos de mejorar nuestro contacto

consciente con Dios, segn nuestro propio entendimiento de l, y le pedimos tan

slo la capacidad para reconocer Su voluntad y las fuerzas para cumplirla.

12. Habiendo logrado un despertar espiritual como resultado de estos pasos,

tratamos de llevar este mensaje a otras personas y a practicar estos principios en

todas nuestras acciones.

 Bibliografa.
http://mural.uv.es/icorcruz/tipos.htm
http://sinaddictus.com/que-es-una-adiccion/tipos-de-adicciones/
http://www.psicologiacientifica.com/adicciones-y-salud/#sthash.FkSmZfJI.dpuf
http://adicciones.org/tratamiento/intervenciones/index.html
file:///Users/Charlie/Downloads/ES03_GuiaClinicaIntPsicologica.pdf