Ao 1 No.

10

Misin Salud Guadalajara @Mision_Salud Descargue la edicin mensual

Bruxismo
Nutricin para
enfermedades
digestivas
Psicopedagoga
Soy deportista Manejo personalizado en:

CNCER
y estoy lesionado

DE MAMA
Innovador procedimiento empleando guas hechas
con modernas tecnologas 3D por computadora
Implantes dentales
Alta precisin, tiempo corto de colocacin,
invasin mnima sin abrir encas y sin suturas
Publirreportaje
C uando uno o varios dientes se han perdido, la
mejor solucin son los implantes dentales. Los
implantes dentales son races artificiales que se
colocan en el hueso creando una base slida sobre la
que se pueden colocar tanto restauraciones de dientes
individuales como prtesis parciales o totales.
Inconvenientes
procedimiento tradicional
El proceso tradicional de colo-
cacin de implantes dentales re-
quiere uso de bistur para levan-
tar la enca y as poder acceder al
hueso para colocar los implantes;
lo cual provoca inflamacin y se
corre el riesgo de daar otras es-
tructuras anatmicas como races
de dientes vecinos, nervios, vasos
sanguneos, entre otros.
Una sonrisa es la
La colocacin sin gua re- bienvenida universal
quiere de un mayor esfuerzo del Max Eastman
cirujano para mantener estabi-
PROCEDIMIENTO
Tomografa Axial Gua personalizada
lidad y precisin, existe un mayor riesgo de desvia-
cin no planeada de la posicin del implante.
computarizada.
Modelo digital 3D.
para la colocacin
de implantes.
Procedimiento
Planeacin y
Procedimiento guiado simulacin completa de colocacin de
El Dr. Efran Castellanos aplica tcnicas mnima- del procedimiento en implantes sin abrir
computadora. encas.
mente invasivas y utiliza tecnologas 3D de vanguar-
dia a travs del procedimiento guiado por compu-
tadora. Para colocar los implantes se realiza prime-
ro una tomografa axial computarizada que est Ventajas en el
especialmente calibrada para su uso con el software
especializado Nobel Clinician. uso de guas 3D
Con esto se obtiene un modelo digital del maxilar
Alta precisin de colocacin,
del paciente en el cual se realiza estratgicamente
la gua acta como una herramienta
la planeacin de la colocacin de los implantes. Una que permite realizar el procedimiento
vez hecha la planeacin se procede a la fabricacin justo como se plane
de una gua que permite de una forma muy precisa Evitamos riesgos inherentes a la implantologa
la colocacin de los implantes. tradicional (lesiones en los nervios, uso de
Al colocarse la gua en la boca del paciente, el implantes no adecuados, implicaciones estticas
procedimiento de implantacin se realiza exacta- por la mala posicin del implante)
mente como se plane en el software en un tiempo Tiempo de colocacin muy corto ya que no se usa
bistur para abrir encas ni sutura para cerrar
extremadamente corto, con un mnimo de molestia
Pronta recuperacin al usar tcnicas mnimamente
y sin abrir las encas. ^
invasivas
Dr. Efran Castellanos
Centro Mdico Puerta de Hierro Torre Mdica Elite
Av. Empresarios #150, Piso 12/5, Zapopan, Jal.
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www.drcastellanos.mx
 4

editorial
Octubre se nos presenta como un mes de concientiza-
cin del cncer de mama, de pensar en la relevancia
que tiene la prevencin en cuanto a salud se refiere.
Tambin se presenta como una oportunidad para ser
un hombro de apoyo para aqullos que padecen esta
enfermedad o bien cualquier otra. Se muestra tambin
como una oportunidad para valorar lo que tenemos,
la salud, la vida, los seres queridos.
Valorar lo que se tiene es realmente la felicidad.
Es importante enfocarse en lo que s hay en nuestra
vida ms que en lo que nos hace falta. En ocasiones
hasta la tristeza nos permite apreciar lo que es la feli-
cidad, el ruido lo que es el silencio y la ausencia lo que
es la presencia, cita un texto annimo.
Hace algunos aos, David Goleman llam la aten-
cin de muchos, sobre todo de la comunidad cient-
fica enfocada en el campo educacional y estructuras
La psicopedagoga cobra relevancia al pensar en
que todos tenemos diferentes tipos de inteligencia y
distintas formas de aprender y conducirnos, es por eso
que un psicopedagogo es importante en cada institu- Directorio
cin educativa, ya que ser quien pueda atender situa-
Fundador Direccin Gerencia Guadalajara
ciones donde nios o adolescentes no puedan aprender Jorge C. Espinoza L. Germn Ypiz R. Fernando Carrillo
de una forma tradicional, lo que es ms importante,
Edicin Operaciones Diseo Editorial
que el estudiante se sienta apto y vido de aprender. Lydia Gonzlez Ana Lilia Gonzlez Adrin Figueroa
Esto permitir mejorar el alto ndice de desercin
Administracin Diseo Comercial Editor Grfico
escolar que Mxico padece hoy en da. Daniel Torres Enrique Noh Duarte Publicidad
Nos despedimos invitando a nuestros lectores a
disfrutar de estos artculos preparados con esmero y Misin Salud es editada y publicada por YES Media Group S.A. de C.V. Marca registrada num.
1270685. Todo el material est protegido por la Ley de Propiedad Intelectual y todos los derechos
a aprovechar cada minuto de nuestras vidas con este son reservados. Esta publicacin no puede ser reproducida ni total ni parcialmente sin el previo
pensamiento de Vktor Frankl, quien supo sacar lo permiso escrito del propietario de los derechos intelectuales. Todos los precios y datos son co-
rrectos al tiempo de cierre de la publicacin. Las opiniones expresadas en Misin Salud no son
mejor de s a pesar de las difciles circunstancias que necesariamente las opiniones de los editores y Misin Salud no asume la responsabilidad por el
le toc vivir: contenido de la publicidad. Cualquier foto proporcionada es bajo el riesgo del propietario. Cualquier
La felicidad no est al final del camino, sino mencin de la marca o logo de Misin Salud por los anunciantes no implica patrocinio.

mentales al mencionar que no exista slo un tipo de
inteligencia; sino que todos somos inteligentes en di-
ferentes formas. Tambin mencion la importancia de
las emociones en nuestra rea laboral as como en la
vida diaria. Conozca los tres factores ms importantes
en la salud organizacional a travs del artculo que se
incluye en esta edicin.
despus de cada accin realizada con sentido por
alguien, tanto si nos necesita como si no. Al final lo
que importa es dar testimonio de la ms exclusiva
potencialidad humana: el poder que tenemos de trans-
formar la tragedia, la enfermedad y el fracaso en un
triunfo personal y en un logro humano.
Para anunciarse, comentarios y sugerencias,
comunicarse al correo: fcarrillo@misionsalud.com
Misin Salud Guadalajara Jos Maria Vigil 1818
Col. Mezquitan Country Guadalajara, Jalisco Tel. (33) 1593 8142
YES Media Group, SA de CV Del Risco #120 Col. Cumbres 2do. Sector
Monterrey NL CP 64610 Tel. (81) 47 37 15 15
CONTENIDO
12
Anlisis
para cncer
de mama
Bioq. Rmulo Calvo

9 14

6 No olvidemos a los que olvidan

Dra. Mara Alcira Schlsselsberg

8 Manejo personalizado en cncer 8

de mama
Dr. Mauricio Canavati Marcos

9 Nutricin para enfermedades

digestivas
Dr. Fernando Pea Ancira
10 10
10 Soy deportista y estoy lesionado
Dra. Jessica Crdova

10 Psicopedagoga
Lic. Mara del Carmen Barrn Franco

6
13 Triloga de la salud organizacional
Eduardo Santos

14 Bruxismo
Dra. Leslie Andrea Rojas Venegas

13
 6
No olvidemos a los que olvidan
Enfermedad
de Alzheimer
Afecta al 6% de la poblacin
mayor de 65 aos
Dra. Mara Alcira Schlsselberg V.
Mdico Psiquiatra
alcira_sv@hotmail.com
L a Enfermedad de Alzheimer es un trastorno
neurodegenerativo progresivo crnico caracte-
rizado por disfunciones cognitivas como prdida de
memoria, dificultades del lenguaje, dificultad para
reconocer o comprender el significado de cuanto
se ve o toca y disfuncin ejecutiva. A todo ello se
une una actitud de indiferencia o ignorancia del
problema.
Sntomas
Mientras progresa la enfermedad aparecen cambios
psicolgicos y psiquitricos (depresin, alucinacio-
nes, ilusiones, agitacin) y deterioro de las activi-
dades de la vida diaria (conducir, hacer compras,
vestirse y comer sin ayuda).
Tambin son constantes los trastornos de
personalidad y conducta. Al principio puede haber
ansiedad, depresin, irritabilidad. Personas muy
activas se vuelven apticas, inactivas y, al revs,
personas muy tranquilas, comienzan a estar in-
quietas, nerviosas y a moverse continuamente sin
objetivos claros.
Es frecuente que el paciente se vuelva descon-
fiado, receloso, que esconda las cosas, que piense
que quieren robarle o hacerle dao. Ms adelante
puede haber agresividad, hostilidad hacia sus fami-
liares y sobre todo, hacia su pareja.
El insomnio o cambio de ritmo de sueo es
un grave problema, pudiendo el paciente pasar
las noches levantado y con gran resistencia a los
medicamentos que se le puedan dar para dormir.
La enfermedad conduce a un estado de dependencia
total y finalmente, a la muerte.
Existen formas de inicio precoz (50 a 60 aos) y
formas de inicio tardo (despus de los 60), su inci-
dencia aumenta con la edad.
Se desconoce la causa pero se han identificado
factores de riesgo: edad, predisposicin gentica,
sexo femenino, antecedentes de traumatismo
craneal, factores de riesgo vascular, factores am-
bientales y del estilo de vida.
Diagnstico y tratamiento
El diagnstico de esta enfermedad se realiza a
travs de la valoracin clnica de la sintomatolo-
ga mediante el examen mdico y la entrevista al
paciente y familiares. No existe ninguna prueba
aislada que, por si sola, pueda establecer el diagns-
tico de enfermedad de Alzheimer.
Tampoco es posible, hoy por hoy, asegurar en
vida del paciente, -salvo si se practica una biopsia
cerebral con el consiguiente estudio anatomo-
patolgico- el diagnstico definitivo de la enferme-
dad, mostrando en el cerebro la presencia de placas
seniles y ovillos neurofibrilares. Hay que aadir, no
obstante, que en manos expertas y especializadas, la
fiabilidad del diagnstico es muy elevada, rozando
probablemente el 90% de certeza.
Las primeras se sustentan en el uso de medica-
mentos, sustancias, dietas y estilos de vida capaces
de reducir los efectos del paso del tiempo en distin-
tos rganos y sistemas.
El poder antioxidante y anti envejecimiento
de sustancias hormonales o el uso de sustancias
secuestradoras de radicales libres, que incluyen
las nitronas y sus derivados, parecen tener efectos
bioqumicos y clnicos positivos.
El objetivo primordial es prevenir
los factores que pueden acelerar este
proceso o las enfermedades asociadas.
La vertiente asistencial social del problema tiene
que ver con la situacin de falta de expectativas
vitales de los ancianos. Esta situacin conduce con
frecuencia a trastornos afectivos de distinta inten-
sidad, que a menudo se manifiestan como sntomas
somticos diversos, aumentan las manifestaciones
propias del envejecimiento, producen una gran
demanda de asistencia sanitaria especializada y
frecuentemente hacen que el lego confunda estos
cuadros depresivos de la Tercera Edad, con la En-
fermedad de Alzheimer.
Los tratamientos actuales para la Enfermedad de
Alzheimer, se concentran en diversos aspectos, tales
como ayudar a las personas a mantener su funciona-
miento mental, manejar los sntomas relacionados
al comportamiento, y en desacelerar, retrasar o
prevenir la enfermedad. ^
Implante dinmico, www.solucionesnq.com

procedimiento de mnima invasin

Espaciadores
vertebrales
Innovador implante diseado contacto
para la columna vertebral lumbar Dr. Carlos Armando
Ramrez Huerta
para pacientes con hernias de disco Hospital ngeles
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L os avances en la neurociruga y el desarrollo de tecnologa de

punta han permitido realizar procedimientos quirrgicos dentro
del concepto de mnima invasin, lo cual permite una considerable dis-
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carlosramirezneurocirujano.com
minucin del riesgo de la ciruga y un mayor beneficio para el paciente.

Quines son candidatos?

Los pacientes con datos de dolor bajo de espalda, el cual se incre-
menta con la movilizacin, se acompaa de dolor, entumecimiento de
sus piernas y en los cuales se establece como causa del problema una Tecnologa pensada
hernia de disco, canal lumbar estrecho o compresin de alguna raz
nerviosa. Estos diagnsticos generalmente se acompaan de estudios
en el paciente
de resonancia magntica. El espaciador dinmico Wellex,
es capaz de soportar carga y al mismo
Implante Wellex: beneficios comprobados tiempo, mantener un rango de movimientos.
En estos casos se realiza una ciruga en la cual se coloca un implante Alineando, balanceando y restaurando
llamado Wellex, el cual permite mantener un espacio amplio para que los movimientos fisiolgicos.
la raz nerviosa se mantenga libre. Es un espaciador dinmico de alta
tecnologa, diseado y fabricado en Suiza, el cual ahora est disponible
en nuestro pas.
Los pacientes tratados con esta tcnica y con este implante, han
mostrado resultados exitosos, que les han permitido salir caminando
al siguiente da de realizada la ciruga. ^

Personalizado a su medida
El espaciador dinmico Wellex,
tiene 5 dimensiones y 2 diferentes resistencias.
Elegir el tamao y la rigidez correcta, permite
adaptar el implante a la morfologa y actividad
fsica de cada paciente.
nico implante en el mercado que otorga
este beneficio.
Intervencin quirrgica de mnima invasin.
 8
Cncer de mama
Manejo
Personalizado
Distintas modalidades de tratamiento son utilizadas
Dr. Mauricio Canavati Marcos
Ciruga General y Ciruga de Mama
mauricio.canavati@gmail.com
A nteriormente el abordaje
era relativamente simple,
la paciente con una bolita en
la mama era sometida a ciruga
para analizarla durante sta y si
el resultado era maligno, en ese
momento se tomaba la deci-
sin de hacer una mastectoma
radical, sin darle oportunidad a
la paciente de tener opciones de
tratamiento.
Hoy en da, el mejor mtodo
para el diagnstico ante la sos-
pecha de un cncer de mama, es
a travs de la biopsia guiada por
ultrasonido o estereotaxia (una
aguja especial que toma muestras
del ndulo sospechoso con la
ayuda del equipo de imagen), se
manda a patologa y en un plazo
de 48 a 72 hrs. se tiene un resul-
tado, de sta forma nos permite
conocer el tumor y sus caracters-
ticas antes de tomar la decisin
de operar a la paciente.
Si la paciente ser sometida a
una mastectoma, es importante
consultar al cirujano plstico-
reconstructivo para que en caso
de que sea candidata a recons-
trucccin se planee al mismo
tiempo de la ciruga. De esta
forma buscamos personalizar el
tratamiento de las pacientes.
Cuatro tipos de tratamiento
Hablando de tratamiento del
cncer de mama, existen cuatro
modalidades diferentes de tra-
tamiento que se pueden comple-
mentar cada de ellas, algunas pa-
cientes requerirn de 2, otras de
3 y algunas de las 4 modalidades
segn cada caso en particular.
1. Ciruga: Hablamos de
ciruga, que prcticamente todas lidades tiene de tener cncer. Si
las pacientes requerirn, en
muchas ocasiones es la primera
modalidad de tratamiento y en
otras va seguida de la quimio-
terapia. El objetivo principal de
la ciruga es quitar el tumor con
tejido sano alrededor (bordes
libres), en ocasiones se puede
lograr con una ciruga conserva-
dora y en otras con una mastec-
toma.
Esto depende, de la relacin
tamao de mama-tumor o si
existe ms de un tumor en la
mama (multicntrico). Ademas
de retirar el tumor, es importante
analizar el estado de los ganglios.
Hoy en da, la biopsia del ganglio
centinela es la ciruga de eleccin,
de esta manera si el ganglio centi-
nela est libre de tumor, podemos
conservar los ganglios de la axila.
La principal secuela de retirar los
ganglios es el linfedema (inflama-
cin) del brazo.
En Mxico tenemos alrededor
de 23,000 casos nuevos de cncer
de mama y 6,000 muertes por ao.
El ganglio centinela es el
primer ganglio que ms probabi-
quienes se realiz una mastecto-
este ganglio est libre de cancer
tenemos un 97% de probabilidad
de que los dems estn libres de
enfermedad.
En ocasiones preferimos dar
quimioterapia antes de operar a
las pacientes, el objetivo de esto
es hacer de un tumor no operable,
operable; ya sea por su tamao
inicial o porque est localmente
avanzado, disminuir el tamao
del tumor para poder ofrecer una
ciruga conservadora, medir la
respuesta in-vivo del tratamiento,
ya que si sabemos de inicio
que una paciente va a requerir
quimioterapia podemos saber si
realmente funcion.
Terapia Blanco: es la ltima
2. Radioterapia: es otra
modalidad de tratamiento. Su
objetivo es disminuir la posibili-
dad de que recurra un tumor en
la mama y/o axila, es un comple-
mento de la ciruga conserva-
dora de la mama, y en ocasiones
la damos an en pacientes en
Hoy sabemos que un
ma completa, esto depende del
tamao del tumor y del estado de
los ganglios axilares.
3. Hormonoterapia:
o tratamiento anti-hormonal.
Esta modalidad es para todas la
pacientes que en la composicin
de su tumor tienen unas seales
que se llaman Receptores Hor-
monales, es un tratamiento que
se da por lo menos cinco aos, y
en algunos casos por diez. Este
medicamento ayuda a disminuir
la posibilidad de metstasis en
un 50%.
4. Quimioterapia y
para desarrollar metstasis, y nos
modalidad de tratamiento, ya que
cada vez tenemos mas informa-
cin de qu subtipos de tumor
tienen beneficio de la quimiotera-
pia. La indicacin de quimiotera-
pia o no, depende de muchos fac-
tores y no va a influir en el tipo de
ciruga ni en si el paciente recibi
radioterapia o no. Depende del
tamao del tumor, del estado de
los ganglios axilares, los recepto-
res hormonales, etc.
Puntos
relevantes
en tratamiento
grupo especial de tumores se
beneficia de quimioterapia
antes de operarse, otro grupo
de pacientes se benefician
de un estudio molecular para
tomar la decisin si existe un
beneficio real a la quimioterapia
y de no ser as, solo recibir un
tratamiento anti-hormonal.
En etapas tempranas nos
apoyamos de firmas molecula-
res, por ejemplo mammaprint,
estudio aprobado por la FDA
que nos ayuda a definir si una
paciente que se diagnostica en
etapa temprana puede evitar la
quimioterapia. Nos arroja un
resultado de bajo o alto riesgo
da una clasificacin molecular de
los tumores, ya que sabemos que
algunos subtipos de tumores no
tienen beneficio a quimioterapia
y otros si lo tienen.
Actualmente buscamos tener
la mayor informacin posible de
cada paciente para poder ofrecer
un tratamiento personalizado y de
precisin, mejorando la sobrevida
global de la enfermedad y la cali-
dad de vida de las pacientes. ^
Trastornos
gastrointestinales

Nutricin para
enfermedades
digestivas
Determinados padecimientos pueden evitarse
si se siguen tratamientos dietticos adecuados
Dr. Fernando Pea Ancira
Gastroenterlogo
fpancira@gmail.com

E xiste una estrecha relacin entre la aparicin de sntomas diges-

tivos y la ingestin de diversos alimentos, por lo que se propone
evitar aquellos que desencadenen los sntomas digestivos y aprovechar
la propiedad teraputica de algunos nutrientes. A continuacin presen-
tamos algunas recomendaciones.

Colitis
Los pacientes con colitis ulcerativa crnica inespecfica aguda (CUCI)
deben reducir considerablemente los condimentos, los picantes, la fibra
vegetal y la lactosa en el perodo agudo de recada. Cuando los enfer-
mos presentan deficiencia de lactasa (intolerancia a la lactosa) debe
suprimirse la leche entera y sustituirla por leche deslactosada o de soya.

Enfermedad celiaca
Aquellos con enfermedad celaca la cual
causa diarrea crnica y desnutricin,
deben suprimir los alimentos que con-
tengan gluten, este compuesto alimenti-
cio forma parte del trigo, el centeno, la
avena, la cebada y los embutidos.

Sndrome de intestino irritable Para evitar snto-

Los aquejados con sndrome de intestino irritable o colon irritable mas digestivos de-
con diarrea, deben recibir dietas astringentes con arroz, alimentos bemos aprovechar
preparados con harina de trigo, carne y vegetales con contenido bajo los nutrientes de
en fibra; pero si al contrario el componente predominante es la consti- algunos alimentos.
pacin se recomienda aumentar la fibra vegetal con frutas, verduras,
legumbres, cereales de cebada, centeno y fibra de salvado natural.

lceras
Los pacientes con lceras gstricas, gastritis aguda por analgsicos y
exceso de caf deben suspender la ingestin de alcohol, el consumo de
tabaco y caf, evitar las frutas ctricas, los picantes, los condimentos y
las comidas grasosas.

Reflujo
Algunas recomendaciones para pacientes con reflujo gastroesofgico
son: evitar la ingestin de alimentos como el caf, el chocolate y el t
as como el consumo de tabaco, ya que relajan el esfnter esofgico
inferior; los alimentos grasosos, pues favorecen el reflujo; las comidas
copiosas y las bebidas carbonatadas. ^
 10

Rpida recuperacin

Soy deportista y
estoy lesionado
Ozonoterapia en el deporte
Dra. Jessica Crdova
Medicina deportiva
millenials.ozohiperbarica@gmail.com
Y la
E l Ozono (O 3) es un gas, variedad inestable y alotrpica del oxgeno
que tiene accin antioxidante, oxigenante, analgsica, antiinfla-
matoria, activador de la circulacin; que a dosis teraputicas, con muy Cmo se aplica la ozonoterapia?
rehabilitacin?
El tratamiento con ozonotera-
pocas contraindicaciones y sin efectos secundarios puede usarse como Se realiza mediante infiltraciones, utilizando una jeringa des- pia asegura la reduccin del periodo
tratamiento o asociase a otros en la rehabilitacin de lesiones depor- cartable y agujas de diferentes calibres para reducir el dolor de de curacin de las lesiones deportivas,
tivas. Por esto se usa en equipos de ftbol y en otros deportes como la puncin, por vas distintas en funcin a la patologa pudiendo sin obviar la rehabilitacin (fisioterapia,
recurso complementario para acortar los periodos de recuperacin, ser subcutneas, intraarticulares, periarticulares, intramuscu- kinesiologa, entrenamiento funcional)
con la que se obtiene un mejor resultado
tener una mejor cicatrizacin y sobre todo un retorno al campo de lares, peritendinosas, paravertebral, intradiscal, mediante auto
disminuyendo el nmero de sesiones
juego en menos tiempo. transfusin sangunea, etc. y logrando una reincorporacin ms
La ozonoterapia ha sido utilizada en clubes profesionales de ftbol, Acompaadas en su mayora de gua ecogrfica o radiol- temprana al campo de competicin; al
ciclistas, maratonistas, nadadores, entrenadores de cross fit, fisicultu- gica que asegura el 100% de veracidad de hallarnos en el lugar ser una tcnica poco invasiva tiene tasas
ristas, voleibolistas, entre otros. preciso a tratar. Se aplica con cuidado tanto del de efectividad muy altas, y en algunos
volumen, la dosis y concentracin para cada pa- casos como en las hernias de disco
puede evitar la ciruga.
Qu tipo de lesiones deportivas pueden tologa por ejemplo para contracturas el ozono
tratarse mediante la ozonoterapia? produce una vasodilatacin arterial en el lugar
Se aplica bajo protocolo en lesiones musculo- de la contractura, conduciendo a una mejor
tendinosas como las tendinopatas, tendinosis, irrigacin y eliminacin de metabolitos txicos,
tendinitis, esguinces, elongaciones, sobrecar- por su efecto analgsico antiinflamatorio es
gas, y lesiones ligamentosas como son las dis- muy eficaz y rpido; en desgarros parciales de
tensiones; lesiones articulares msculos o ligamentos, ayuda a su cicatrizacin
como mueca del tenista, codo y evita fibrosis (mala cicatrizacin); por estas
de tenista o golfista, rodilla Tratamiento inocuo razones es ideal para deportistas.
del saltador, tobillo del corre- local, sin efectos
dor, en desgarros musculares, secundarios y de Cuntas sesiones son necesarias?
lumbalgias, protrusiones dis- La cantidad de aplicaciones depender de cada caso
cales, etc. Tanto en deportistas
rpida aplicacin. particular del deportista o atleta y del tipo de lesin, lo
de alto rendimiento como en ms habitual es realizar una a dos sesiones a la semana,
aficionados. siendo casi indoloro y sin efectos colaterales. ^
 Antes del tratamiento

Qu es?

Diseo de sonrisa
Nuestra carta de presentacin
despus del tratamiento

Publirreportaje

E s un tratamiento que modifica posicin, tamao, forma y color de

los dientes mediante diversos componentes y tecnologas. En oca-
siones se requiere cambio de altura de las encas para crear armona
con la forma de la cara.
En este tipo de tratamientos pueden intervenir varias especialida-
des como son la endodoncia, rehabilitacin oral, periodoncia, ciruga
maxilofacial, entre otros; por lo que es muy importante contar con un
staff de especialistas para poder realizar estos procedimientos.
En Dental Health & Implant Center tenemos ms de 15 aos
creando sonrisas de una manera profesional con especialistas certi-
ficados, cambiando as la vida de nuestros pacientes al devolverles la
sensacin de seguridad, orgullo y alta autoestima, esa es la razn de
nuestro servicio. ^
 12
Deteccin de cncer
Anlisis BRCA1 y BRAC2
Conozca si hered anomalas en estos genes,
lo que puede derivarse en cncer de seno
Bioq. Rmulo Calvo Hurtado
Bioqumico
rocalhur@gmail.com
L a mayora de las personas
que desarrollan cncer de
mama no poseen antecedentes
familiares de la enfermedad.
No obstante, si tiene anteceden-
tes familiares de cncer de mama,
ovario, o ambos, es posible que
el factor hereditario influya en
el desarrollo de la enfermedad.
La mayora de los casos here-
ditarios de cncer de mama estn
relacionados con dos genes que
presentan anomalas: BRCA1 (gen
del cncer de mama 1) o BRCA2
(gen del cncer de mama 2).
Las mujeres que heredan una
Fundamental en la educacin
Psicopedagoga
El bajo rendimiento acadmico en la secundaria
deriva en desercin escolar
Lic. Mara del Carmen Barrn Franco
Psicloga
mbarron.franco@gmail.com
S egn datos de la Organiza-
cin para la Cooperacin y el
Desarrollo Econmico (OCDE),
Mxico presenta un ndice de
desercin escolar del 50% y una
de las proporciones ms bajas de
estudiantes de entre 15 y 19 aos.
Si los nios o jvenes, advier-
ten que no son buenos en determi-
nadas materias, pensarn que no
son acadmicamente aptos. Peor
an si en casa se refuerzan estas
ideas. Esto se agrava con maes-
tros muy tradicionales que exigen
resultados y pasan por alto los in-
tereses y las propias maneras de
mutacin o alteracin anmala
en algunos de estos genes (por
parte de madre o padre) tienen
un riesgo mayor de desarrollar
cncer de mama y cncer de
ovario.
Estudio en sangre
Los exmenes genticos de BRCA1
y BRCA2 no forman parte del es-
tudio de patologa estndar. Para
averiguar si tiene una anomala
gentica heredada, es necesario
que le realicen una prueba espe-
cial en una muestra de sangre, no
en una muestra de tejido.
aprender de cada estudiante.
Muchos nios que terminan
la primaria a marchas forzadas
nunca son diagnosticados con di-
ficultades de aprendizaje, y stas
se agudizan al entrar a la ado-
lescencia con todos sus cambios
fsicos y emocionales.
El rol principal del psicopeda-
gogo es fungir como enlace entre
institucin, maestros, familia y
estudiantes. Apoya a los docen-
tes para mejorar y aumentar sus
estrategias de enseanza y de
relacin con los alumnos.
Ayuda al estudiante a en-
Si a su mdico le preocupa que
usted o algn familiar inmediato
puedan padecer algn tipo de
anomala gentica heredada,
puede recomendarle a usted y a
otros miembros de su familia se
sometan a un estudios de los bio-
marcadores BRCA1 y BRCA2.
Segn diversas estadsticas
concordantes, las mujeres que
poseen un gen BRCA1 o BRCA2
anmalo tienen cerca de 60% de
frentar la ansiedad que su bajo
aprovechamiento le provoca,
y brinda herramientas para
mejorar su aprendizaje. Gua a la
familia para encontrar la mejor
opcin de atencin a su problema,
canalizando al nio, adolescente
o adulto a otro tipo de servicios
mdicos y psicolgicos.
Beneficios de atencin psico-
pedaggica en la escuela:
Reduccin del bajo aprove-
chamiento acadmico y aban-
dono escolar.
Orientacin a padres de
familia para que se involucren
en el aprendizaje de sus hijos.
riesgo de que le diagnostiquen
cncer de mama en el transcurso
de su vida (en comparacin con
el 12% a 13% de las mujeres en
general).
Estas mujeres tambin tienen
un mayor riesgo de desarrollar
cncer de ovario.
Segn palabras de expertos,
coinciden en que: El solo hecho
de tener una anomala compro-
bada no significa que a una mujer
Beneficios
Mayor seguridad en
s mismo y autoestima.
Disminucin y control de
los niveles de ansiedad.
Aprender a autorregular
su conducta.
Superacin de problemas mejor educacin para nuestros
de aprendizaje y conducta.
Mayor probabilidad de
continuar sus estudios.
Diseo y creacin de pro-
gramas para problemas de
aprendizaje, bajo rendimiento,
desercin, bullying, embarazos
en la adolescencia, etc.
Orientacin para la escuela
en decisiones de admisin,
Qu pasa con
los hombres?
Los hombres que presen-
tan anomalas en los genes
BRCA se consideran en riesgo
mayor de padecer cncer de
mama especialmente si el
afectado es el gen BRCA2,
ya que tienen un riesgo del
7 % para desarrollar cncer
de mama as como tambin
padecer cncer de prstata.
El cncer de mama masculino
es un cncer que se forma
en los tejidos de la glndula
mamaria de los hombres, es
poco comn y generalmente
afecta en edad avanzada.
se le diagnosticar cncer de
mama o que el tipo de cncer
ser peor que el cncer que no
es causado por un defecto gen-
tico heredado.
Actualmente estos estudios
para diagnosticar anomalas o
mutaciones estn disponibles en
la mayora de los pases, em-
pleando la biotecnologa. ^
con base en las capacidades de
atencin de la institucin, para
que el alumno reciba la aten-
cin ms conveniente segn
sus necesidades formativas,
normales o especiales.
Orientacin en problemas
disciplinarios, no como prefec-
tura sino a travs del enten-
dimiento de problemticas
individuales.
Como padres de familia es-
tamos obligados a dar y exigir la
hijos, mostrando inters en la ins-
titucin, instalaciones, docentes y
planes curriculares.
La psicopedagoga no es una
moda, es una necesidad para ca-
da institucin educativa pblica
o privada que se precie de ser
integral e inclusiva. Si tu hijo o
hija acude a una escuela donde
no existe este apoyo, proponlo, a
nadie le har dao. ^
Inteligencia emocional, relaciones y productividad

Triloga de la salud organizacional

El desafo personal en nuestros entornos laborales
Eduardo Santos G.
Psiclogo organizacional y facilitador
esantos@hologramasrl.com
razonar lgicamente, manejar conceptos tericos y
prcticos y por otro, tener la capacidad para per-
cibir los sentimientos y emociones propios y ajenos,
discriminar entre ellos y usar esa informacin para

Qu significa ser inteligente?, es una cuestin

que a menudo es respondida con ligereza y sin
la carga adecuada de contenido. Hace exactamente
controlar los propios pensamientos y acciones; en
todo caso ambos conceptos tendrn que entenderse
de manera interconectada e interdependiente.
Nos contratan por lo que sabemos, nos despiden
por lo que somos; estos conceptos permiten identi-
30 aos atrs se public en espaol el estudio del ficar un eslabn clave en la conexin entre inteligen-
estadounidense Howard Gardner, psiclogo, inves- Productividad, una cuestin de emociones cia emocional y productividad: las relaciones.
tigador y profesor de la Universidad de Harvard, Ser determinante el factor emocional para generar Nos debe llamar la atencin la cualidad que
que despert el inters de la comunidad cientfica productividad y conducir al xito empresarial?; S es le damos a ese tiempo que compartimos muchas
ligada al contexto educacional y del desarrollo de determinante ya que hoy por hoy, el cien por ciento veces con las mismas personas en una oficina, seres
las estructuras mentales, al incorporar el compo- de los procesos que se llevan a cabo en las empre- humanos con diversidad de percepciones y con
nente emocional dentro de la concepcin global de sas estn ligados directamente al comportamiento, las diferencias que cada quien tiene, para hacer
inteligencia. actitud, predisposicin y motivacin de las personas consciente en nuestro ser, que mantener un estado
que la habitan, factores que se ven afectados propor- emocional equilibrado nos posibilitar llevar un
Inteligencia interpersonal e intrapersonal cionalmente por sus estados emocionales. tiempo compartido de calidad y le brindar, sin
Gardner otorga preponderancia a dos fundamentos No sorprende reconocer que perso- duda alguna, resultados positivos a la empresa.
trascendentales dentro de la nas con un elevado coeficiente inte- Ahora bien, hagamos nuevamente la pregunta
teora de las inteligencias lectual terminan fracasando en sus en primera persona: yo
mltiples. diferentes proyectos profesiona- soy inteligente? Antes
Goleman menciona:
Hablamos de la inte- les y empresariales, a diferen- de responderla debemos
no se puede tener
ligencia interpersonal cia de aquellas que a pesar de hacer una introspeccin xito slo dependiendo
y la inteligencia intra- tener un parmetro ms bajo y determinar cmo de nuestras facultades
personal, la conjuncin en esta medida, triunfan de va nuestro proceso de intelectuales, sino que
de stas nos vincula manera notoria. La razn: autoconocimiento para el manejo correcto de las
emociones es la piedra
directamente a lo que el factor determinante que que, de manera encade- angular del xito.
ahora entendemos como marca la diferencia se llama nada, podamos deter-
inteligencia emocional. buen manejo de la inteligen- minar si somos capaces
Quizs debamos men- cia emocional. de tener el autocontrol que nos permita reaccionar
cionar un par de concep- positivamente en los diferentes contextos de la vida
tos extractados del libro Una conexin basada fomentando nuestra capacidad intrnseca de auto-
Inteligencia Emocional en relaciones motivarnos, sin dejar de lado a nuestros co-actores
de Daniel Goleman: ser En ese mismo contexto podemos en los diferentes escenarios en los que somos prota-
inteligente es, por un lado, hacer referencia a lo que dice el gonistas, encontrando ese estado superior definido
tener la capacidad de director General de la empresa como empata que ser la base que nos faculte para
entender, asimilar cono- de coaching de negocios en Es- desarrollar procesos de socializacin inteligente-
cimientos, memorizar, paa, Impulso, Antonio Calvo: mente productivos. ^
 14
El estrs afecta
BRUXISMO
Apretar los dientes
Dra. Leslie Andrea Rojas Venegas
Odontologa
leslieandre1987@gmail.com
B ruxismo es el nombre que se le otorga a la
enfermedad propia de nuestros tiempos y que
se caracteriza por apretar los dientes excesiva-
mente. Lo normal es contactar los dientes entre 4
a 10 minutos durante 24 horas. Una persona con
bruxismo puede hacerlo 4 horas durante el da y con
mayor intensidad durante la noche.
Un diente al contactar con su antagonista nor-
malmente lo hace con una fuerza puntual de 10 a 35
kg por diente, pero alguien que sufre de bruxismo
llega a usar 150 a 300 kg de carga puntual al tocar
un diente con otro.
Cules son las causas?
El bruxismo tiene varias causas posibles, siendo las
ms comunes el stress y la ansiedad laboral o emo-
cional. Otra causa es una disfuncin, es decir, un
mal funcionamiento en la articulacin temporoman-
dibular. Esto puede deberse a una mala mordida o
mal contacto entre dientes. Tambin pueden influir
malos hbitos como masticar chicle, masticar por
un solo lado, masticar lpices, uas, etc.
Cules son las repercusiones?
A mediano y largo plazo, el dao en las articula-
ciones se hace mayor y los dientes y molares se van
desgastando dramticamente en forma irreversible.
Puede haber sensibilidad frente a fro o calor, frac-
turas dentarias, enfermedades en las encas, dolor
en las zonas cercanas al odo, adems de ruidos al
abrir y/o cerrar la boca.
Tambin puede haber dolor de cabeza, de cuello
o de columna vertebral. El 80% de los casos de do-
lor de cabeza mejoran a travs del tratamiento del
bruxismo.
Sntomas
Uno de los principales problemas del bruxismo es
que los dientes pueden ejercer una presin excesiva
en los msculos, los tejidos y las estructuras que ro-
dean la mandbula. De hecho, si se prolonga en el
tiempo puede causar problemas en la articulacin
temporomandibular.
Diagnstico
En muchos pacientes el bruxismo no presenta sn-
tomas por lo que algunos desconocen que tienen
esta enfermedad. Normalmente el diagnstico se
produce durante una revisin dental rutinaria o
cuando el paciente acude a la consulta ante un dolor
repetitivo en la cara y en el cuello. Para confirmarlo
el especialista realizar una entrevista clnica, una
exploracin y un estudio radiogrfico.
Tratamientos
Las terapias que se aplican para tratar el bruxismo
estn orientadas a la reduccin del dolor, la preven-
cin del desgaste de las piezas dentales y los daos
permanentes en la mandbula y la disminucin del
rechinamiento de los dientes.
Los protectores dentales y las frulas suelen em-
plearse para evitar el bruxismo mientras el paciente
duerme. Este mtodo ayuda a prevenir los daos en
los dientes y los problemas en la articulacin tempo-
romandibular.
No obstante, aunque son muy utilizados, estos
dispositivos no resuelven el problema y, aunque
eliminen el dolor, si se dejan de usar ste volver a
aparecer. Otras medidas que se pueden tomar son:
Evitar los alimentos duros y los dulces.
Realizar ejercicios de relajacin que ayuden
a reducir el estrs del paciente.
Masajear la zona afectada.
Dormir las horas recomendadas.
Realizar una ortodoncia para alinear los dientes.
La ciruga slo se realiza como ltimo recurso.
Protectores dentales y frulas
se emplean para evitar bruxismo
mientras el paciente duerme.
Sntomas
Ansiedad Sensibilidad a
Estrs las cosas calientes,
Dolor de cabeza fras y dulces
Dolor y/o inflamacin
Depresin
de la mandbula
Dolor de odo
Dolor y/o inflamacin
Sensibilidad muscular de la articulacin
Trastornos alimentarios temporo-mandibular
Factores que contribuyen
El tipo de La alineacin
alimentacin que de los dientes,
sigue el paciente. especialmente si sta
Los hbitos es inadecuada.
del sueo. La incapacidad
La postura. para relajarse.
Tipo de protectores bucales y frulas dentales
El tratamiento de eleccin para el bruxismo son las
placas de acrlico (splints). Son aparatos pequeos
de plstico duro con forma de herradura, cubren
todos los dientes con el nimo de darles proteccin.
Sin embargo no detienen ni el frotamiento ni el
apretamiento dentario, las placas no detienen el
bruxismo, solo protegen.
Las placas slo las realizan los odontlogos. La-
mentablemente, algunas personas creen que los pro-
tectores bucales blandos de silicona que se obtienen
en farmacias y supermercados, pueden representar
una opcin ms econmica. Si bien es cierto que son
ms econmicos y que cubren los dientes, las inves-
tigaciones demuestran que inducen cierta actividad
masticatoria e incrementan el bruxismo.
Las placas blandas de silicona slo deben ser uti-
lizadas como protectores bucales durante la prctica
de ciertos deportes. Tambin pueden ser utilizadas
durante tratamientos de blanqueamiento dental,
durante un tiempo reducido, y controlado por el
paciente, mientras est despierto. Estas, estn dise-
adas para distribuir armnicamente las fuerzas del
frotamiento dentario, sin duda son la mejor eleccin
teraputica para su bruxismo del sueo.
Bruxismo diurno o de vigilia
Siendo el bruxismo un hbito muchas tcnicas han
sido propuestas para revertir este comportamiento.
Entre ellas, biofeedback, entrenamiento para revertir
hbitos, relajacin progresiva y cambios en el estilo
de vida. Todos estos tratamientos tienen el mismo
objetivo: direccionar los factores emocionales y
reducir el stress.
ltimamente, para tal efecto, est ampliamente
difundido el uso de la toxina botulnica. Este trata-
miento es muy simple y los resultados son excelen-
tes a la vez que los pacientes no perciben ningn
disconfort. ^