UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO

Facultad de Ciencias Biolgicas

Escuela Profesional De Biologa

Trichuris trichiura
PRESENTADO POR:
Rudy Antony Salazar Gallegos
Moises Ricardo Mollocondo Vilca
ASIGNATURA
HELMINTOS PARASITOS
DOCENTE:
Dra. Youri Teresa del Carpio
PUNO PER
2017

1
 INDICE
INTRODUCCIN _______________________________________________________ 3
MARCO TERICO ______________________________________________________ 3
Caractersticas generales _____________________________________________________ 3
Taxonoma ________________________________________________________________ 3
Morfologa ________________________________________________________________ 4
Adulto __________________________________________________________________________ 4
Huevo __________________________________________________________________________ 5

Habitad___________________________________________________________________ 6
Ciclo biolgico _____________________________________________________________ 6
Cuadro Clnico _____________________________________________________________ 7
Patogenia _________________________________________________________________ 8
Diagnostico _______________________________________________________________ 9
Examen coproparasitologico _______________________________________________________ 9
Tcnica de Faust (cualitativa) _______________________________________________ 9
Tcnica de Stoll (cuantitativa) ______________________________________________ 12

Tratamiento ______________________________________________________________ 15
Profilaxis ________________________________________________________________ 15

CONCLUSIONES ______________________________________________________ 16
BIBLIOGRAFA________________________________________________________ 16

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 Trichuris trichiura
INTRODUCCIN
Trichuris trichura es el parsito que causa la trichuriosis o tricocefalosis, la cual afecta
exclusivamente al intestino del ser humano. A dicho parsito se le denomina como
un nematelminto, ya que es un helminto de morfologa redonda. Otra clasificacin que
recibe es la de geohelminto, esto se debe a que necesita estar en tierra para desarrollar
su forma infectante para el humano.
Como Trichuris trichura es un parsito dioico, la hembra y el macho tienen una
morfologa distinta. La hembra mide entre 35 y 50mm, mientras que el macho es
ligeramente ms pequeo, este mide entre 30 y 45 mm. Otra diferencia es el extremo
posterior: el macho lo tiene enrollado, mientras que la hembra tiene una curvatura ms
ligera o completamente recta. En ciertas ocasiones, se puede observar la espcula
copuladora del macho.

MARCO TERICO
Caractersticas generales
Son parsitos afasmidios: son los que carecen de rganos quimioreceptores
Los huevos tienen o presentan tapones mucoides. (1)

Tapones mucoides

El estadio larvario, con el cual el hombre ingiere este huevo (para que el huevo
larvario sea infectante tiene que ser con un estadio larvario L1)
Las hembras son ovparas, quiere decir que elimina los huevo no embrionarios
En la mayora de los casos son monodelfa (tiene un solo juego de aparato
reproductor)
Tiene un tipo de esfago trichuriforme

Taxonoma
Reino: Nematoda
Clase: Aphasmida
Subclase: Adenophorea
Orden: Enoplata
Familia: Trichuroidea
Genero: Trichuris

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Especie: Trichuris trichiura

Morfologa

Adulto
Gusano en forma de ltigo, que fue descrito por linneo 1971, antes se le llamaba
como tricocfalo (2)
Helminto pequeos: el macho mide de 3-4 cm la hembra de 4-5 cm
El macho tienen su extremo posterior curvo y su ltigo menos pronunciado
La hembra tiene el ltigo mas pronunciado y su extremo posterior en forma cnica

Extremo cnico
Ltigo (porcin anterior)

Porcin anterior Extremo curvo

El color es entre blanquecino nacarado y rosado

Su cuerpo se caracteriza por tener una porcin anterior afilada o filiforme llamado
ltigo y la porcin posterior es la gruesa, de manera que la parte del cuerpo que
introduce el parsito es la anterior (delgada)
En su porcin anterior est el esfago tipo trichuriforme
En su porcin posterior estn los rganos genitales
En la porcin anterior es donde se encuentra la boca (hay casos que la vagina de las
hembras se puede ubicar en distintas posiciones dependiendo de la especie del
parsito) (2)
El aparato digestivo: est constituido por boca, esfago, intestinos, recto, ano en la
hembra y cloaca sexual en el macho.
El aparato reproductor:
Macho: constituidos por testculos, un conducto deferente, vescula
seminal, conducto eyaculador lo que desemboca en la cloaca sexual
Hembra: un ovario, un tero, oviducto, vagina y vulva (1)

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Huevo
Tienen forma caracterstica de barril
Son grandes
50-54 micrmetros de longitud por 22-25 micrmetros de ancho (2)
A la hora de ver a microscopio se puede hacer la observacin sin ningn problema
con objetivo de 10 X luego e pasa al de 40 X
Presentan una membrana vitelina de doble contorno de color castao debido a los
pigmentos biliares
Tienen los tapones mucoides, que son dos engrosamientos transparentes, los cuales
hacen que estos huevos sean nicos comparados con los otros geohelmintos, es decir
los hacen ser diferentes.
Existen huevos no embrionado, fase de dos clulas, fase de divisin avanzada y
embrionado.
La fase infectiva es el huevo embrionado.

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Habitad
Su habitad comn en condiciones normales es la pared del ciego (intestino grueso) se
encuentra adherido a las vellosidades por su porcin anterior.
Tambin se han encontrado en otros sitios como son el caso: de apndice y colon
(parsito ectpico)
Cuando hay muchos adultos en el intestino grueso, el paciente tiene una sintomatologa
muy marcada. Hay casos en donde los paciente tiene una infeccin es leve pasa
sintomtica, lo q si se ve es que el paciente se mantiene delgado a pesar que comen
mucho

Ciclo biolgico
El ciclo evolutivo se inicia
por la ingesta de los huevos
infectados, que se encuentra
en los alimentos, agua
contaminada, en la tierra (se
necesita el contacto con tierra
que es una caracterstica
importante de los
geohelmintos) una vez que se
lleva los alimentos
contaminados o las manos (en
el caso de los nios que
juegan con tierra) a la boca,
llega a nivel de estomago, all
resplandece la cubierta de ese
huevo por accin de los jugos
gstricos intestinales y luego
pasa al intestino delgado, a
nivel del intestino delgado se libera el estadio larvario, esa larva pasa all de 2 a 8 das
fijada, penetrando las vellosidades del intestino delgado y luego pasa al intestino
grueso, all muda de L1 a L2, L3, L4, hasta llegar al estado adulto y luego copulan el
macho y la hembra, la hembra queda en estado de prees y luego la hembra va a
eliminar lo huevos, esos huevos son aprox. entre 1000-46000 huevos diarios(7500
aprox). Esos huevos van a salir por la materia fecal en forma no embrionarios, ellos
necesitan pasar en el medio ambiente de 10 a 14 das y necesitan tener condiciones de
temperatura y humedad, temperatura que va de los 15 a 30 C y condiciones de
humedad para que se vuelva maduro y se convierta en huevo embrionado y la fase
infectante para otro ciclo. (2)

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El tiempo q pasa desde que se
ingiere el huevo hasta que se
transforma en adulto pasa es
aprox de 2 - 3 meses
El tiempo de vida de una hembra
puede ser de 3 aos, pero hay
casos que dice que puede vivir
de 6 a 8 aos si las condiciones
son favorables para vivir. (3)

Cuadro Clnico
Malestar general
Clicos
Dolores abdominales
Flatulencia
En la hematologa completa se va a encontrar que los valores de hemoglobina estn
bajos, hay hipocroma
Los eosinfilos estn aumentados (es algo que llama mucho la atencin)
Si se hace el ex de heces se van a encontrar cristales de charcot Leyden. (2)

Nota: si se informa en un ex de heces, que no se observaron parsitos y abajo colocan

que se observaron cristales de charcot leuden, hay que pensar en una posible trichuris,
por lo tanto hay que repetir el examen realizando seriados. Esos cristales de charcot
Leyden se tienen que reportar al mdico para que vuelva a remitir al paciente, ya que el
caso de trichuris es muy particular ver los cristales de charcot Leyden en la materia
fecal (aunque puede deberse a otro geohelminto como el scaris lumbricoide por
ejemplo)

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En caso de infecciones severas: debido a ms de 200 helmintos adultos

Disentera crnica (nico helminto intestinal que produce disentera)

Predisposicin Prolapso rectal: hay situaciones en el que el paciente tiene una
infeccin severa y no produce prolapso rectal, pero hay otros que si, es cuando parte
del recto se sale, y se dice que es debido a un hiperperistaltismo y que adems el
paciente hace un gran esfuerzo al momento de defecar, y parte del recto se sale y se
van a ver los parsitos estn situados en esa parte. Generalmente el tratamiento en
esta fase es quirrgico (2)
Anemia hipocromica microcitica: no porque el parasito sea hematfago, sino porque
en el momento de penetrar la porcin anterior a la mucosa, daa la mucosa intestinal
(hay investigadores que dicen que al momento de la copulacin van daando la
mucosa produciendo sangrado que origina la anemia)tambin por que 1 parasito
consume 0.005 ml de sangrer por dia.
Dedos en forma de bastn: los dedos se tornan gruesos y morados
Retardo del crecimiento: en caso de infecciones moderadas y severas
La gravedad de la anemia y la disentera se va a relacionar con la cantidad de
adultos presentes en el intestino

Patogenia
Viene dada por el dao mecnico al introducirse la porcin anterior del parasito a la
mucosa.
Va a haber una respuesta inflamatoria similar a la colitis ulcerativa, por lo que hay
diagnostico diferencia con la colitis ulcerativa crnica y otros agente que produzcan
disentera
La inflamacin resulta en erosin de la mucosa con incremento de la exurbacin,
produccin de moco, rico en neutrofilos
Microhemorragias
Disminucin de la absorcin de agua, lo que da origen a heces blandas o lquidas
con sangre y pus
Es reciente la importancia de los mastocitos presentes en gran cantidad por la
respuesta de la hipersensibilidad inmediata (activacin de los mastocitos)
A nivel del tracto gastrointestinal se aumenta la secrecin de fluido y eso da origen
a la expulsin del contenido gastrointestinal caracterizado por la diarrea
A nivel de tracto respiratorio se incrementa la secrecin de moco
A nivel hemtico; hay edema, inflamacin, etc

Las enfermedades gastrointestinales parasitarias comnmente se acompaan de diarrea

y reacciones alrgicas (importante) ------> la eosinofilia ocurre como resultado de la
IL5 sintetizadas a partir de las clulas TH2.

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Diagnostico
Examen coproparasitologico
Los mtodos coproparasitoscopicos se dividen en:
o Cualitativos: Son aquellos que solo nos informan si hay o no formas
parasitarias en el producto estudiado.
o Cuantitativos: Nos dan a conocer numricamente cuantas formas
parasitarias estn presentes, las cuales se reportan
por gramo o mililitro de heces, segn la tcnica
que se utilice.

Tcnica de Faust (cualitativa)

La tcnica de Faust es una tcnica cualitativa que busca la presencia de

huevos en heces.

Esta tcnica es mejor para quiste y protozoos que para huevos y larvas de
helmintos. El xito depende de la exactitud en la densidad del sulfato de
Zinc. El contacto prolongado con el sulfato de zinc, puede deformar los
quiste y dificultar su identificacin, por lo tanto estas preparaciones debe
ser examinan lo antes posible (4).

MATERIAL

Porta objetos.
Cubreobjetos.
Gasas.
Tubos de ensayo.
Embudo
Solucin acuosa de sulfato de Zn.
Baso de presipitado
Abate lenguas

Muestras biolgicas

Heces

PROCEDIMIENTO:

1) Mezclar bien una porcin de materia fecal para preparar una superficie
en 10 partes de agua destilada.

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2) Filtrar la suspensin a travs de una gasa doblada en cuatro, sobre un
tubo de centrifuga, ayudndose con un embudo pequeo.

3) Centrifugar el filtrado a 2500 rpm por 1min.

4) Decantar el lquido sobrenadante y completar con agua hasta igualar la

medida anterior, centrifugar nuevamente. Re suspender el sedimento.

5) Repetir el procedimiento hasta 2 veces hasta que el liquido

sobrenadante este listo.

6) Decantar nuevamente el lquido sobrenadante remplazndolo por igual

cantidad de solucin de sulfato de Zn al 33%. Mezclar bien la solucin
bien la solucin con el sedimento. Centrifugar durante 1 minutos por
1500 rpm.

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7) Tomar de 3-4 gotas de las partculas que flotan en la superficie del
liquido. Colocarlos en un porta-objeto y mezclar con 1-2 gotas de lugol,
colocar cubre-objeto

8) Examinar al microscopio y reporte sus resultados.

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 Tcnica de Stoll (cuantitativa)

FUNDAMENTO

Esta tcnica fue ideada y desarrollada por Stoll en 1923, debido a sus
caractersticas de accesibilidad en costo y material a utilizar es uno de los
ms empleados de manera exitosa en encuestas epidemiolgicas.

Este mtodo forma parte de los exmenes considerados cuantitativos, por

lo que es necesario tener el antecedente de que la muestra se encuentra
positiva, para su posterior cuantificacin (4).

Despus de identificar un parasito, puede ser necesario determinar la

intensidad de la infestacin. Por lo general, la sintomatologa de las
enfermedades parasitarias se correlacionan con el nmero de parsitos
presentes, se conoce la eliminacin diaria de huevecillos de varias
especies de helmintos. Por lo tanto, se hace una estimacin del nmero.
Sobre los resultados tienen influencia muchas variables, como dieta, mala
ingestin, los ciclos de produccin de huevos y la consistencia de las
heces. Pero las cuentas que se realizan antes y durante el tratamiento,
permite guiarlo y las realizadas despus se servirn como referencia para
el xito mismo.los mejores resultados s logran cuando las cuentas se
realizan en muestra sucesivas obtenidas en un periodo de varios das, de
manera que se pueda determinar el promedio diario de liberacin de
huevos.

MATERIAL

Tubo cnico
Aplicador
Cuentas de vidrio
Portaobjetos
Cubreobjetos
Microscopio

REACTIVOS

Hidrxido de sodio

MUESTRA BIOLOGICA

Heces

PROCEDIMIENTO

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1.- Llenar el tubo cnico con hidrxido de sodio 0.1N hasta la marca 5.6
ml.

2.-Con un aplicador agregar heces hasta llegar a la marca 6ml del tubo
cnico.

3.-Se aaden 5 cuentas de vidrio se tapa y se agita hasta que las heces se
desmoronen por completo. Sesten

4-Cuando las heces estn disueltas por completo se agita el tubo un

minuto y de inmediato se toman 0.075ml de la suspensin y se colocan
en un portaobjetos.

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5.- Se coloca el cubre objetos.

6.- Se observa en el microscopio.

CALCULO:

1.-La disolucin fecal original es el de 1 en 15(4ml/60m,). Como se

contaron los huevos en un volumen total de 0.15ml, el nmero total de
estos en 1mlde heces se encuentran al multiplicar la cuenta total por
100(1/5 X 0.15 x 100=1).

2.-Suponiendo que el promedio de una persona rebasa los 100g de heces

por da, es posible calcular el nmero de huevos por da multiplicando el
resultado por 100(o la cuenta de la suspensin original por 10000).

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 3.-Para determinar el nmero de parsitos hembras presentes, se divide el
nmero diario de huevecillos que hay en las heces entre el nmero
promedio de:

Hembra de la especie necator: 7000huevos/da.

Hembra de la especie Ascaris: 200000 huevos/ da.

Hembra de la especie Thichuris: 7500 huevos/ da.

4.-Se encuentra la cantidad total de parsitos al multiplicar por dos

resultados encontrados en el paso tres, ya que se supone que en cualquier
infestacin hay un parasito macho por cada parasito hembra.

5.-Algunos tcnicos creen que deben utilizar los factores de correlacin

de la consistencia de las heces para obtener resultados ms exactos. Para
esto, se debe multiplicar el numero que se obtiene en el paso uno para el
factor apropiado. Heces formadas=1, blandas formadas=1.5, blandas
diarreicas=3, fluidas diarreicas=4, muy liquidas=5.

Tratamiento
Mebendazol: es un benzoimidazoico que impide la captacio nde glucosa y y
aminocidos por el gusano. Se utiliza en dosis de 100mg dos veces al dia por
tres das.
Albendazol: Farmaco benzimidazoico que impide la captacin de la glucosa por
el parasito. Con una dosis de 400 mg por dia durante tres das se obtiene
curacin al 80%.

Profilaxis
La prevencin colectiva se basa en tener un adecuado saneamiento bsico,
especialmente contar con buenos sistemas de eliminacin de excreta y redes de
agua potable para evitar la contaminacin fecal del suelo con heces humanas
infectadas.
Tambin alcanzar una buena cultura higinica de la poblacin, a travs de un
adecuado saneamiento permanente.
La prevencin personal se basa en un adecuado lavado de manos antes de ingerir
alimento o haber jugado con tierra.
Lavar o pelar frutas y verduras que crecen al ras de suelo o consumir aquellas
que son regadas con agua potable.
Tratar a las personas infectadas para evitar diseminacin de la infeccin.

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CONCLUSIONES
Trichuris trichiura es un helminto clasificado como nematodo, produce la trichuriasis, est
distribuido mundialmente tambin descrito como geohelminto, infecta al husped humano en
el colon ascendente y ciego, su ciclo biolgico es monoxeno sin migracin a otros rganos.

Los nios pueden resultar infectados si ingieren tierra contaminada con huevos del nemtodo.
Cuando los huevos se incuban dentro del cuerpo, el parsito se fija al interior de la pared del
intestino grueso.

Este nemtodo se encuentra en todo el mundo, particularmente en pases con climas clidos y
hmedos. Algunos brotes se han rastreado hasta vegetales contaminados (se cree que se debe
a la contaminacin del suelo).

Los huevos miden de 50 a 55 micrmetros de largo por 22 a 24 micrmetros de ancho, son

caractersticos por su forma de barril o limn, la forma infectante es un huevo embrionado que
ya maduro durante 2 a 3 semanas.

BIBLIOGRAFA
1. Lawrance, R. y Thomas, C. Atlas de Parasitologia Humana. Quinta. Bogota : Medica
Panamericana, 2011. pgs. 203 - 207.

2. Becerril, M. Parasitologia Medica. Cuarta. D.F. : Mc Graw Hill, 2015. pgs. 247 - 252.

3. Apt, Werner. Parasitologia Humana. D.F. : Mc Graw Hill, 2013. pgs. 221 - 225.

4. Cruz, M. y Ortigoza, S. MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA EL LABORATORIO DE LA E.

E.PARASITOLOGIA CLINICA. Parasitologia Clinica. Vera Cruz : Facultad de Bioanlisis, 2015.

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