BANCO DE PREGUNTAS

1. Con respecto a las siguientes afirmaciones sobre fractura de escapula seale la

que no corresponde.
a) El signo de Comolly consiste en la aparicin de una zona triangular de aumento de
volumen sobre la clavicula y sugiere la formacin de un hematoma.
b) Tpicamente, el paciente acude sujetndose e inmovilizando en aduccin la
extremidad superior lesionada con la mano contralateral, con dolor a la movilidad,
en especial con la abduccin del hombro.
c) La proyeccin axilar ayuda a identificar con ms precisin las fracturas del
acromion y del borde glenoideo.
d) Traumatismo de alta energa las causas principales de esta lesin: accidentes de
automvil, aproximadamente en el 50% de los casos y accidentes de motocicleta en
el 11% al 25% de los casos.

Prespuesta: A

2. Las lesiones asociadas a la fractura de escapula seale la incorrecta:

a) Lesiones ipsilaterales en el trax: fractura de costillas, de clavcula, de esternn o
traumatismos en el hombro.
b) Neumotrax: aparece en el 11% al 55% de las fracturas de escpula.
c) Contusin cardiaca: presente en el 11% al 54% de las fracturas de escpula.
d) Lesiones de las estructuras neurovasculares: lesiones del plexo braquial, avulsiones
vasculares.
e) Lesiones de la columna: de la columna cervical inferior en el 20%, de la columna
torcica en el 76% y de la columna lumbar en el 4% de los casos

Respuesta: C

3. Los mecanismos patolgicos por los que se produce la fractura de escapula: seale
la incorrecta:
a) Traumatismo de alta energa, accidentes de automvil y accidentes de motocicleta.
b) Lesin directa mediante una carga axial aplicada al brazo en extensin.
c) Traumatismos indirectos se producen por un golpe o una cada o por un
traumatismo directo sobre el vrtice del hombro
d) Una luxacin de hombro puede producir una fractura de glenoides.
e) Los tendones o los ligamentos pueden ocasionar una luxofractura.

1) ace 2)bcd 3)bce 4)cde 5)bca

Respuesta: 3

4. Las proyecciones radiolgicas a pedir para una fractura de escapula son:

.

Respuesta: Proyeccin anteroposterior verdadera, una proyeccin axilar y una

proyeccin escapular en Y.

5. Seale lo correcto en relacin a la fractura de escapula:

a) Las tres proyecciones radiolgicas permiten diagnosticar las fracturas de glenoides, del
cuello de la escpula, del cubito, del cuerpo de la escpula y del acromion.
b) Para identificar las fracturas de la coracoides, es til una proyeccin con 45 de
angulacin ceflica (proyeccin de la escotadura de Stryker).
c) Es fundamental incluir en la evaluacin una radiografa de trax y pelvis por la alta
incidencia de lesiones asociadas
d) La proyeccin acromial ayuda a identificar con ms precisin las fracturas del
acromion y del borde glenoideo.

Respuesta: B

6. Cul es el otro nombre del ligamento cracoglenoideo?:

a. Ligamento craco-humeral.

b. Ligamento gleno-humeral.

c. Fascculo profundo.

d. Ligamento suprag

7. Cul de stos no es un ligamento propio del omplato?:

a. Ligamento acromio-coracoideo.

b. Ligamento coracoideo.

c. Ligamento conoide.

d. Ligamento espino-glenoideo

8. De acuerdo a la clasificacin de las fracturas de escapula basados en la anatoma se

pueden clasificar en: (escoja el literal incorrecto)
a)fracturas de la cavidad glenoidea

b)fracturas del cuerpo

c)fracturas del reborde glenoideo

d)fracturas del acromion y coracoides

e)fracturas acromioclaviculares

d)fracturas del cuello

9. De acuerdo a las fracturas de la coracoides seale lo verdadero.

A. Producto de impacto indirecto en la coracoides o ngulo del hombro
B. Pueden acompaarse con una luxacion acromio-clavicular
C. Punta de la coracoides puede avulsionarse por accin del msculo trapecio y
coracobraquial
D. Fractura por fatiga del tirador no se ecuentra en este tipo de fractura.
10. En el tratamiento quirrgico de fracturas de escapula hay que tener en
consideracin varias estrategias como:

A. Posicin del paciente: Se coloca al paciente en la mesa quirrgica de acuerdo con la

va de abordaje, la necesidad de imgenes intraoperatorias y el estado general.
B. Posicin en silla de playa con un rollo debajo de la escpula para proyectar el
hombro hacia adelante, indicada para abordajes anteriores y anterosuperiores.
C. Decbito ventral. Es el ms utilizado en nuestra prctica y de eleccin en los
abordajes posteriores.
D. Decbito lateral. Permite accesos extendidos o combinados sin necesidad de cambio
de posicin del paciente.
Respuestas.

1)a,b,c

2)b,c,d

3)a,d,c

4)todas son correctas

5)ninguna es correcta