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24/10/2017

Resina em anteriores
 Esttica

 Odontologia adesiva
 Mxima preservao
de estrutura dental
sadia
 Resistncia dos
PREPARO E RESTAURAES DIRETAS DE materiais
restauradores
RESINAS COMPOSTAS EM DENTES ANTERIORES

Indicaes: Restauraes de dentes anteriores

Classe III
 Restauraes Classe III e
classe IV
 Restauraes cervicais
 Fechamento de diastema
 Restauraes de dentes
fraturados
 Defeitos anatmicos nos
dentes
 Transformaes anatmicas

Restauraes de dentes anteriores


Restauraes de dentes anteriores
Classe III Classe IV

Cristian Higashi

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Restauraes de dentes anteriores


Classe IV Fechamento de diastemas

Cristian Higashi

Fechamento de diastemas

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PREPARO CAVITRIO
Criar acesso leso ( quando necessrio)
Remoo do tecido cariado ( infectado ou da
restaurao deficiente
Remoo de esmalte desmineralizado

Forma de Contorno CLASSE III


Forma de Resistncia Extenso da leso
Estritamente proximal
Forma de Reteno
Forma de Convenincia Proximal e palatina

Remoo de dentina cariada remanescente Proximal e vestibular


Acabamento das paredes de esmalte Proximal, palatina e
Limpeza da cavidade vestibular

Classe III ACESSO DIRETO CLASSE III


1. Acesso direto
Presena de diastema
2. Criao de acesso
Ausncia de dente adjacente
Afastamento dentrio
Desgaste dental Remoo de coroa provisria do dente
Permite melhor visualizao adjacente
da regio Acesso pela cavidade de crie do dente
adjacente
Melhor acesso para o
procedimento restaurador

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Vantagens da Abordagem Direta AFASTAMENTO DENTAL


Conservar tecido sadio Afastamento mediato
Manuteno do esmalte vestibular -Borrachas interdentais
-Movimentao ortodntica
Afastamento imediato

AFASTAMENTO MEDIATO Separao Dental


MEDIATA
Indicaes
Diagnstico definitivo de leses proximais
Controle de leses crnicas
Facilitar preparos e restauraes
Facilitar acabamento e polimento
Diminuir o risco de desgaste do dente vizinho

AFASTAMENTO IMEDIATO ACESSO LESO POR


Uso de afastadores mecnicos DESGATE DENTAL
Rosqueamento Pontas diamantadas esfricas
Brocas esfricas ( compatveis com o tamanho
da leso)

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ACESSO LESO POR Acesso


DESGATE DENTAL Por proximal

PROCURAR O MENOR DESGASTE POSSVEL DE TECIDO Por palatal


DENTAL SADIO
Substituio de
resinas

** Por vestibular

Abordagem por vestibular

 Leso j atingiu esta face e no a


palatina

 Substituio de restauraes deficientes


j executadas por vestibular

 Dente mal posicionado (palatina requer


muito desgaste para acesso)

ABORDAGEM DIRETA POR


ABORDAGEM DIRETA POR
PROXIMAL OU PALATAL
PROXIMAL OU PALATAL
Vantagens:

Conservao de tecido dental sadio


Manuteno do esmalte vestibular

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REMOO DO TECIDO DENTINA SECUNDARIA E


CARIADO TERCIARIA
BROCA ESFERCA
Dentina terciria deve ser removida no preparo dos dentes
anteriores quando h comprometimento esttico.

ESMALTE DESMINERALIZADO CONFECO DO BISEL


Preparar o substrato para adeso Apenas na face vestibular
Ponta diamantada tronco-cnica ou esfrica no ngulo cavo-
superficial ( inclinao de 45 graus)
Remineralizar x Remover

PORQUE CONFECIONAR O BISEL NAS CAVIDADE CLASSE IV


RESTAURAES ANTERIORES?
Esttica Aps fraturas
Aumenta rea de esmalte a ser condicionada Aumenta dentais
a unio Dentes com leses
Reduz a infiltrao marginal
cariosas (
Maior desgaste da estrutura dental* envolvendo ngulo
incisal)

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CARACTERSTICA DA CAVIDADE: LESES CERVICAIS NO


Extenso da cavidade apenas o suficiente para CARIOSAS
englobar a leso de crie e/ou fratura
ngulos internos arredondados
ngulo cavossuperficial
biselado
Pode apresentar rea de esmalte
sem suporte dentinrio
Mondelli, J.,2004

FACETAS E SEMI-FACETAS
DIRETAS
Preparos que envolvem parcialmente a face
vestibular dos dentes anteriores (semi
facetas)
Preparos que envolvem toda a face vestibular
dos dentes anteriores ou posteriores. pode ou
no envolver a face incisal( faceta)

TRANSFORMAO ESTTICA SEQUNCIA CLNICA


Fechamento de diastema
Transformao dental 1- Avaliao dos contatos oclusais

2- Anlise profunda da leso

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AVALIAO DO CONTATO ANLISE DA PROFUNDIDADE


OCLUSAL DA LESO

PROFILAXIA PREPARO CAVITRIO


Profilaxia com escova de Robinson ou taa de
borracha
Depende da condio clnica

ESCOLHA DE COR
Campo limpo e mido
O dente no deve estar sob isolamento absoluto
Observar aspecto policromtico dos dentes
Uso de luz natural

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CORES

Como Funciona?

REINA COMPOSTA
Reflexo e Refrao
CORES
Refrao da luz penetra no interior do dente e,
retornado por reflexo, traz a cor interior do
dente
A luz penetra com maior facilidade pelo esmalte,
MATIZ
que translcido, e atinge a dentina que a
principal fonte de dissipao da luz e deteco
CROMA
de seus pigmentos. A dentina tem a capacidade
de opacificar a passagem de luz impedindo que VALOR
esta atinja a polpa e busque a sua colorao
vermelha e muitas vezes escura em casos de
mortificao pulpar.

RESINA COMPOSTA RESINA COMPOSTA


MATIZ CROMA
A cor propriamente dita.
A - Marrom
B - Amarelo O feixe de luz no seu
determinado comprimento de O croma destaca a quantidade de matiz ou concentrao de pigmentos desse matiz na
C - Cinza onda em direo retina. superfcie dentria - intensidade da cor;
So relacionados por nmeros;
D - Vermelho O azul, o vermelho, o verde
Os dentes policromticos demonstram diferenas em seus teros quanto a saturao de
seu matiz, isto , no tero cervical destes dentes - tem o croma mais saturado,
etc diferentemente dos teros mdio e incisal, por este ltimo ser mais fino e possuir
pouca dentina e mais esmalte (translcido ).
O matiz destacado por
letras que designam a cor.

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VALOR
Opacas Translcidas Transparentes
Luminosidade - a intensidade
de brilho que a cor pode
proporcionar;
O valor mais alto so os
matizes claros e o mais
baixo so os matizes
escuros;
Diretamente relacionado com
as propriedades da opacidade
e translucidez

EFEITOS EFEITOS
FLUORESCNCIA:
_Habilidade da estrutura absorver o
OPALESCNCIA: comprimento de onda menor, e emitir
-Ocorre com a difuso e refrao da energia luminosa (comprimento de onda
luz sobre o esmalte, conferindo-lhe menor reflete: verde, azul e violeta)
um aspecto leitoso e irisado,
similar ao da pedra opala;
_Ocorre quando uma substncia emite
luz ao ser exposta determinados
-Onda de luz que consegue atravessar o tipos de radiao (luz ultravioleta)
esmalte: vermelho e laranja;

CARACTERSTICAS DOS
DENTES NATURAIS
DENTINA MAIS OPACA PERTO DA POLPA
Variaes de espessuras de esmalte e DENTINA MENOS OPACA
ESMALTE MENOS TRANSLUCIDO
ESMALTE MAIS TRANSLUCIDO
dentina;

Caractersticas de translucidez e opacidade.

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DISTINTAS CARACTERSTICAS PTICAS


ESCOLHA DE COR
Aps descobrirmos o matiz bsico
do dente
Analisar as regies em que o
croma se diferencia ( tero
cervical, mdio e incisal ):
apresentam estas diferenas pelo
grau de espessura da dentina em
cada tero. Caractersticas incisais

ENSAIO RESTAURADOR
reas translcidas e
transparentes
Formato e localizao
mamelos
Halo opaco incisal

ISOLAMENTO ABSOLUTO
PROTEO DO COMPLEXO DENTINO
PULPAR

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FOTOPOLIMERIZAO
LUZ ALGENA / LED /LAZER
FONTE POSICIONADA O MAIS PRXIMO
POSSVEL DO MATERAIL
PROTEO DA PONTA DO APARELHO
(BIOSSEGURANA)
TEMPO DE APLICAO DA LUZ 20-
40 SEGUNDOS

ESCOLHA DE COR ESCOLHA DE COR


As resinas hbridas, micro- As resinas de micropartculas,
hbridas e nanohbridas vo microhibrida, nanohbrida e
substituir artificialmente a /ou efeito vo substituir o
dentina por serem mais opacas esmalte pela sua translucidez
pela sua quantidade e caracterstica e possibilidade
qualidade de partculas. de brilho ao polimento
semelhante ao do esmalte.

ESCOLHA DE COR INSERO DA RESINA COMPOSTA


Os opacificadores so resinas Esptulas
fluidas: so resinas de alto Pincis
valor de pigmentos que em
finas camadas substituem
grandes camadas de resina
composta.

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ACABAMENTO INICIAL RECOMENDAES


LMINAS DE BISTURI ( N 12 OU 15) DIETA - HBITO DE FUMAR
REMOVEDOR DE EXCESSOS CERVICAIS ALIMENTOS DUROS
LIMITAR USO DE SOLUOES CONTENDO CLOREXIDINA
EVITAR SOLUO DE BOCHECHO QUE CONTEM ALCOOL
EVITAR DENTIFRICIO ABRASIVO
NO UTILIZAR EVIDENCIADORES

POLIMENTO Classe IV

Enceramento Diagnstico

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Guia de silicone

Resina Incisal

Resina opaca

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Resina Transparente Corante branco

Resina Incisal Kolor + Plus (Kerr)

Resina Opaca

Resina translcida

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Tcnica da matriz tracionada

Microcut
Manual (TDV)

_____________

_____________

Sobrepolimerizao 60 seg.

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reas de espelho Acabamento de contorno

Sof-Lex Pop-On Vermelho (3M ESPE)

Cristas marginais mesiais


simtricas

Texturizao de superfcie Acabamento e Polimento

Astropol (Ivoclar Vivadent)


Broca 3195 f (KG Sorensen)
Borrachas Siliconizadas

Polimento final Resultado final

Escova plo de cabra Escova Jiffy Flexibuff e Enamelize


(Ultradent) (Ultradent) (Cosmedent)

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