Definisi

AKI: penurunan cepat (dalam jam hingga minggu) laju filtrasi glomerulus (LFG) yang
umumnya berlangsung reversibel, diikuti kegagalan ginjal untuk mengekskresi sisa metabolisme
nitrogen, dengan/ tanpa gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit.
Klasifikasi etiologi
1. Penyakit yang menyebabka hipoperfusi ginjal tanpa menyebabkan gangguan pada
parenkim ginjal (AKI prerenal)
2. Penyakit parenkim ginjal (AKI renal/ intrinsic)
3. Penyakit obstruksi saluran kemih (AKI pasca renal)
Penyebab AKI dengan dialisis:
- Sepsis
- Gagal jantung
- Penyakit ginjal kronik
- Luka bakar
- Gastroenteritis akut
DIAGNOSIS
PEMERIKSAAN KLINIS
PRARENAL RENAL PASCARENAL
Anamnesis :
- Gejala haus - Gejala thrombosis - Nyeri sudut
- Penurunan UO & BB - GA kostovertebra atau
- Penggunaan OAINS, - Hipertensi maligna suprapubik akibat
ACE, ARB distensi pelviokalises
PF: PP: ginjal kapsul ginjal,
- Hipotensi ortostatik - Pigmented muddy atau kandung kemih
- Takikardia brown granular - Nyeri pinggang kolik
cast ATN
- JVP - cast eritrosit
yang menjalar ke
- turgor kulit, mukosa kerusakan daerah inguinal
kering glomerulus atau obstruksi ureter akut
- Stigmata peny. Hati nefritis - Obstruksi akibat
kronik & hipertensi tubulointerstitial pembesaran prostat
- cast leukosit dan
portal pigmented muddy
- Kandung kemih
- Tanda gagal jantung brown granular neurogenic
dan sepsis cast nefritis
interstitial PP:
PP: - Sedimen inaktif, walaupun
- S edimen yang didapatkan hematuria dan piuria dapat
aselula dan mengandung ditemukan pada obstruksi
cast hialin yang transparan. intralumen atau penyakit
prostat