Anlisis reforma de salud segn la escuela neoinstitucional

El ministerio de salud quiere imponer un cambio en la de salud de los

colombianos, en pro de su bienestar, tiene unos objetivos especficos
importantes, entre ellos: regular el servicio pblico esencial en salud y crear las
condiciones de acceso de la poblacin al servicio en todos los niveles de
atencin, igualmente, tener un cambio continuo de mejor calidad, como lo
seala un exponente del neo institucionalismo North, la rapidez del cambio
institucional est en la funcin de la proporcin del aprendizaje de los actores
econmicos en el tiempo, con esta afirmacin podemos decir que la reforma
se encuentra por buenos caminos para llegar a la superacin institucional.
Estos cambios en la estructuracin de la reforma son debido a mala
administracin, como por ejemplo, la corrupcin, un mal pago a los
responsables del servicio, generando la perdida y credibilidad ante los
usuarios. En vista del neo institucionalismo son cambio importante para la
salud de los colombianos tanto econmicos y en la organizacin llevando la
matriz institucional definiendo lo permitido y lo sancionado, atreves de reglas o
limitaciones.
Podemos decir que esta reforma es innovadora como lo expresa North existen
innovadores que bucarn modificar sus beneficios.
Se puede afirmar que la innovacin es un punto a favor para el cambio en esta
reforma. Pues la innovacin ayuda a los entes de salud a crear mejor calidad,
segn las fallas que hayan existido en las anteriores reformas para as lograr
el objetivo esperado.

Durante las ltimas reformas a la salud se han producido cambios

organizacionales, tanto en el mecanismo de financiamiento como los modelos
asistenciales en el sistema de salud, en trminos generales este proceso tiene
como fin organizar los procesos de atencin mdica en vista de un nuevo
modelo de atencin.
Este radical proceso de transformacin ha sido objeto de anlisis por parte de
las ciencias econmicas. Existen objetivos y visiones, en vista de esto
podemos mencionar a Culyer (1981) quien considera que la economa del
bienestar es el soporte comn del reciente desarrollo de la Economa de la
Salud.
Para llevar a cabo se formularon unos objetivos especficos que conllevaran al
cumplimiento de la reforma entre ellos estn:
 1) La creacin de Una entidad pblica autnoma que cumpla funciones
administrativas y financieras, este objetivo lograra un desarrollo de
nuevas y complejas estructuras organizadas e institucionales que
modifican el mecanismo en todos los procesos de atencin.

2) Reducir la llamada zona gris. Estos son pretextos para negar el servicio
de salud, por ende el objetivo principal es reducir las barreras de acceso
a la salud, reducir la intermediacin financiera y elevar la transparencia
para garantizara una mejor regulacin en el servicio de la salud. Ethoven
(1997)

3) ministerio de salud busca crear un nuevo modelo que contenga reas

de modelos sanitarios con redes especializadas, es decir cada servicio
se focalizara en un rea especfica los cuales reemplazaran las EPS.

En vista de lo mencionado en la reforma podemos sacar conjeturas de lo que

podra ser bueno y malo en esta reforma.

1) Lo bueno de la reforma es que el estado recupera el control del

funcionamiento de la salud, afiliara, recaudara y administrara el pago de
los recursos.

2) Se acaba el plan obligatorio de salud para ser reemplazado por un plan

que busca los beneficios de los usuarios.

3) Se crean los gestores de salud responsable de la salud de los pacientes.

4) Los recobros disminuyen con el plan nico de beneficios.

Lo malo de la reforma

1) Es un ajuste financiero en el papel del estado como garante de salud de

los colombianos por lo cual no es una reforma de fondo. Guillermo
Torres (2013).
 2) Segn la w radio las EPS solo cambiaran de nombre y esta reforma los
deja con grandes beneficios les permitir quedarse con plata de la salud
mientras menos servicios se presten ms dinero les queda.

La salud de los colombianos deriva de la mala implementacin plantada por los

anteriores reformas en el sistema de salud, por lo cual esta nueva reforma nos
da aspiraciones para mejorar la salud, equidad, control, sostenibilidad y poder
garantizar la satisfaccin la satisfaccin del usuario, el autor en la reforma nos
comenta que el estancamiento en el sistema de salud radica por las dificultades
que traen consigo la mala administracin, llevando con sigo a una
descentralizacin.
Las otras reformas de la salud, bucaban separar el presupuesto y el
aseguramiento de la provisin en salud y por el fomentaban una
descentralizacin geogrfica y administrativa, dichos procesos son difciles de
sincronizar por eso la creacin de una nueva reforma a la salud
Coase (1937) cuestiona el planteamiento de la mano invisible por Adam Smith,
dado que este ultimo consideraba que los actores del mercado tomaban
decisiones racionales que les permitan asignar de manera eficiente sus
recursos, y por consecuencia, fijar el mecanismo de precios de mercado. Sin
embargo, Coase resaltaba la importancia del papel del empresario en la
asignacin de dichos recursos, ya que identificaba que en el mercado existen
innumerables fallas ligadas a problemas de informacin y comportamiento.
Importunistas fallas que en el sector de salud han sido agudizadas o
contrarrestadas dependiendo de las decisiones tomadas por empresarios,
decisiones que han influido en gran medida en la dinmica del sector salud en
Colombia.
Como conclusin podemos decir que las reformas anteriores han sido objeto de
estudio y fallas, que con la nueva reforma buscan eliminar de raz para lograr
los objetivos deseados en el sistema de salud e los colombianos para lograr
una credibilidad y confianza para los usuarios, afianzando la atencin a nivel
nacional, tener la posibilidad de elegir el mdico que los trate

Referencias:

Hernando G (2011). Zonas grises el arte de negar servicios. El pulso. (2011). Recuperado de :

http://www.periodicoelpulso.com/html/1111nov/debate/debate-06.htm

Min Salud (2013). Reforma a la salud una propuesta de atencin diferencial, boletn
electrnico para los actores del sistema de salud en Colombia. Recuperado de:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/1/Enlace-MinSalud%20-%20Reforma-a-la-Salud.pdf

Ernesto Bascolo (2012). Economa de la salud y neoinsitucionalismo..

Urna De Cristal (2013). Abece de la reforma a la salud. Recuperado de:

http://www.urnadecristal.gov.co/gestion-gobierno/abec-de-reforma-a-salud