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Echinococcus granulosus

Echinococcus granulosus es el agente causal de la hidatidosis humana. En su fase adulta


parasita el intestino delgado de cnidos (hospedadores definitivos), mientras que su fase
larvaria afecta al ganado ovino (hospedadores intermediarios) y, de forma secundaria o
accidental, tambin a otros muchos animales, incluido el hombre. La fase larvaria da lugar a
quistes hidatdicos alojados en los rganos internos del hospedador.

Caractersticas clnicas: Las personas con echinococcosis cstica no suelen presentar sntomas
hasta que los quistes hidatdicos crecen lo suficiente como para provocar malestar, dolores,
nauseas y vmitos. El crecimiento de los quistes puede durar aos y el tamao a partir del cual
aparecen los sntomas depende de la localizacin del quiste. Principalmente, los quistes suelen
encontrarse en el hgado y los pulmones pero tambin pueden aparecer en el cerebro, en el
bazo, en los riones, en el corazn, en los huesos, etc. La causa ms frecuente de ruptura
qustica suele ser un trauma, lo cual puede provocar reacciones anafilcticas moderadas o
severas, e incluso la muerte, como resultado del fluido qustico.

La respuesta inmunolgica depende de la localizacin e integridad del quiste. Los quistes del
hgado y hueso son ms reactivos que los de pulmn, cerebro y bazo.

Diagnstico: El diagnstico de hidatidosis se realiza mediante pruebas de imagen como la


ecografa o radiografa. La sospecha de quiste hidatdico debe confirmarse por serologa ya que
puede confundirse con otras patologas, incluidos tumores.

En la actualidad, la confirmacin serolgica se realiza mediante una combinacin de


determinaciones. Los tests ms usados son ensayos inmunoenzimaticos (IgG-ELISA),
hemaglutinacin indirecta (IHA) y la aglutinacin con partculas de latex (LAT).

No existe un test serolgico especfico estandarizado y altamente sensible; as que en la


prctica clnica los resultados serolgicos dependen de muchos factores como la calidad del
antgeno, la tcnica empleada, el rgano afectado, el nmero de quistes hidatdicos y la
variabilidad de respuesta inmune. Debido a la variable sensibilidad de los distintos tests,
muchos laboratorios emplean como mnimo dos tcnicas en el diagnstico rutinario.

Tratamiento: En el pasado, la ciruga era el nico tratamiento para la equinococosis qustica.


Tratamientos como la quimioterapia, puncin qustica y la tcnica PAIR se usan para
reemplazar de forma efectiva la ciruga. Sin embargo, la ciruga sigue siendo el tratamiento
ms efectivo para eliminar los quistes y conseguir una cura completa.
Taenia multiceps sp. Polycephalus multiceps.
Es un Parsito de la clase Cestodo.

Epidemiologa:
Principalmente se encuentra en el frica subsahariana, Europa occidental y
EEUU. Se han descrito en Angola, Brasil, Burundi, Canad, Congo, Repblica
Democrtica del Congo, Francia, Gabn, Guyana, Kenia, Mxico, Nigeria,
Ruanda, Escocia, Sudfrica, Reino Unido, Uganda, EEUU.

Caractersticas
La tenia no posee aparato digestivo y se alimenta por absorcin a travs de su
piel. Estn formados por una cabeza con ventosas con las que se fijan al
hospedero En su forma adulta, como todo platelminto, son "gusanos"
aplanados a lo ancho, como una cinta, con ausencia de cavidad general,
recubiertos por una estructura sincitial llamada tegumento, a diferencia de la
cutcula de los nematodos. Su longitud vara, segn las especies, desde los 50
cm a ms de 10 m. Como los dems cestodos, carecen de tubo digestivo, su
cuerpo es segmentado y son parsitos digestivos de vertebrados e
invertebrados. Son hermafroditas, con poros genitales irregularmente alternos
en cada progltide. Como otros miembros del orden Cyclophyllidea poseen los
caractersticos rganos de fijacin, llamados ventosas, cuatro en total, como
parte del esclex o segmento anterior del parsito, que tiene tambin un rostelo
que puede presentar una o varias hileras de ganchos (tenias armadas), o no
estar presentes (tenias inermes).2 Estos rganos, ventosas y garfios, son los
que les permiten fijarse a las paredes del intestino de su hospedador.

Ciclo biolgico:
El reservorio son las ovejas, carnvoros salvajes, caballos y perros. Ms
raramente en vacas, cabras, cerdos, liebres, conejos, crvidos, camellos,
dromedarios y jirafas. El vehculo de transmisin es el agua, la comida y la
tierra (contaminados por perros). Las ovejas, y otros animales, que aciertan a
comer pasto contaminado, ingieren con l huevos de T. multiceps, que pasan
as a su intestino. En el intestino de la oveja, el huevo deja libre una larva o
embrin, que perfora las paredes del intestino y penetra en los vasos
sanguneos y linfticos de la regin, siendo arrastrados por la corriente que los
lleva a distintos tejidos, pero nicamente se detendrn en el sistema nervioso
central ,cerebro y mdula. Si el perro come la cabeza de una oveja afectada,
pasan a su intestino las membranas del cenuro con las cabezas de la larva,
que se independizan a favor de las secreciones intestinales, se fijan a la
mucosa y comienzan a producir los anillos de otras tantas tenias, quedando
stas totalmente formadas alrededor de las cuatro semanas de haber sido
ingerido el cenuro. Sntomas: Puede infectar el sistema circulatorio y llegar al
cerebro produciendo lesiones cerebrales y oculares provocando convulsiones y
ceguera. Tambin produce masa a nivel cerebral, ocular, muscular o tejido
subcutneo. Los sntomas aparecen meses o aos despus de la infeccin. Es
comn la presencia de aracnoiditis basilar con hidrocefalia interna. Diagnstico:
Identificacin del parsito en el material de biopsia. Calcificaciones en examen
radiolgico

Tratamiento
Excisin. Praziquantel Se puede valorar su uso a dosis altas como 50
mg/kg/da. (tambin en nios).

Prevencin:
Se puede prevenir utilizando las Medidas higinicas en la alimentacin y con el
contacto con los perros. Destruir por el fuego, o por la coccin, no por su
enterramiento en el suelo, las cabezas de los animales que se sacrificaron por
tenido la enfermedad. Tratamiento de todos los perros con tenicidas
recomendados por las autoridades sanitarias, dos o tres veces por ao, como
mnimo .
Cisticercoide

CisticercoideInformacin sobre la plantilla

Cisticercoide.JPG

Clasificacin Cientfica

Nombre cientfico Cisticercus

Reino: Animalia

Filo: platelmintos

Clase: cestodos

Orden: taeniidea

Familia: taeniidae

Cisticercoides. Formas jvenes o inmaduras de algunos cestodos tambien conocidos como


Cisticercus aunque recientemente se les ha dado la denominacin de metacestodos.

Contenido

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1 Localizacin
2 Ejemplos

3 Caractersticas

4 Diagnstico

5 Daos que ocasiona

6 Fuente

Localizacin

Estas formas inmaduras de los cestodos pueden encontrarse en gran diversidad de animales,
los que le sirven de hospedero intermediario, entre ellos se encuentran las especies: bovino,
caprino, aves, caninos, equinos y son menos frecuentes en las especies porcina y cuncula por
ser estos ltimos los que poseen una crianza ms restringida en corrales y jaulas lejos de los
pastizales que son la principal zona de infestacin de este parasito.

Ejemplos

Cisticercus bovis: se encuentran en los bovinos con cierta frecuencia se localiza enquistado en
los msculos, raras veces en los rganos internos, este cestodo es la forma larvaria de la Tenia
saginata que parasita al hombre (conocida como Lombriz solitaria)

Cisticercus tenuicollis forma larvaria de la tenia hidatigena del perro. Se localiza en el


peritoneo, pleura, epipln, mesenterio e hgado del hospedero intermediario (bovinos, ovejas,
cabras, caballos, cerdos, ratas, hurones, etc.)

Cysticercus cellulosae, fase larvaria de T. solium en el cerdo u hombre.

Cysticercus fasciolaris forma larval de la Taenia taeniformis sev que se encuentra en multitud
de roedores, entre otros.

Caractersticas

Son parsitos diferentes a pesar de que constituyen estados larvales de las formas adultas
(Taenias).

Poseen generalmente forma ovalada.

Generalmente son pequeos pero apreciables a simple vista.

Presentan esclice.

Reciben denominaciones binomiales por ejemplo: Cysticercus cellulosae (larva de Taenia


solium).

Cisticercus bovis: es de forma ovalada, posee aproximadamente 1 cm de longitud. Los


msculos afectados con mayor frecuencia son los masticadores, base de la lengua, diafragma e
intercostales. En infestaciones intensas puede encontrarse en toda la musculatura del animal.
Cisticercus tenuicollis: Su aspecto es el de una vescula redondeada, de paredes blanquecinas,
llenas de lquido, cuya dimensin vara desde 1 cm hasta el tamao de un puo.

Diagnstico

El diagnstico de estos parsitos solo es posible con el animal muerto o sacrificado, al efectuar
cortes en los msculos y zonas afectadas por ellos. En el caso del Cisticercus tenuicollis
podemos apreciar una caracterstica particular la invaginacin del esclex y el cuello que
quedan flotando en el lquido interior que se pone en evidencia al provocar la evaginacin
ejerciendo presin sobre sus paredes.

Daos que ocasiona

Ciclo de vida de las Taenias Saginata y Solium

Los daos que ocasionan en los hospederos intermediarios que son los que los albergan en
verdad porque es aqu donde se encuentra el cestodo en su forma joven o inmadura
(cisticercoide) es ms bien de carcter econmico por el decomiso de las carnes en animales
infestados, la mayor preocupacin es con el Cisticercus bovis que es un estadio intermedio
para el desarrollo de la Tenia saginata conocida como Lombriz solitaria que parasita el hombre,
causando daos en su salud.

TAENIA spp, cestodos (tenias) parsitos de PERROS Y GATOS: biologa, prevencin y control

Taenia es un gnero de gusanos cinta (cestodos) que parasira a muchsimas especies de


animales, perros y gatos, y tambin al ganado y numerosos vertebrados salvajes.

Se da en todo el mundo. La incidencia vara segn las regiones y depende de la abundancia de


los hospedadores intermediarios. En general es mayor en regiones rurales ganaderas, donde
tanto perros como gatos tienen fcil acceso a carnes y rganos contaminados de
hospedadores intermediarios infectados, domsticos o silvestres.

Adulto de Taenia taeniaeformis.Las especies de mayor importancia veterinaria son:

Perros como hospedador principal:


Taenia hydatigena: hospedadores intermediarios: bovinos, ovinos, caprinos y porcinos en los
que los cisticercos se conocen como Cysticercus tenuicollis (enlace).

Taenia krabbei: hospedador intermediario: crvidos.

Taenia multiceps: hospedador intermediario: ovinos, en los que los cisticercos se conocen
como Coenurus cerebralis

Taenia ovis: hospedador intermediario: ovinos y caprinos, en los que se conoce como
Cysticercus ovis (enlace)

Taenia pisiformis y Taenia serialis: hospedador intermediario: roedores (p.ej. ratones, ratas),
conejos, liebres.

Gatos como hospedador principal:

Taenia taeniaeformis: hospedador intermediario: roedores.

Seres humanos como hospedador principal:

Taenia solium: hospedador intermediario: porcinos en los que los cisticercos se conocen como
Cysticercus cellulosae (enlace)

Taenia saginata: hospedador intermediario: bovinos en los que los cisticercos se conocen
como Cysticercus bovis (enlace)

La enfermedad causada por estos helmintos en los hospedadores finales se denomina teniasis,
en los hospedadores intermediarios cisticercosis.

Localizacin de Taenia spp

El rgano predilecto de todas las especies mencionadas en el hospedador principal (perros o


gatos) es el intestino delgado. Los cisticercos en los hospedadores intermediarions infectan
numerosos rganos, segn la especies: msculos, cerebro, corazn, hgado, etc.

Descripcin de Taenia spp


Segmentos de Taenia taeniaeformisLos adultos alcanzan varios metros de longitud (hasts 50
metros!) y hasta 6 cm de ancho, segn la especie. Son de color blanquecino. La cabeza tienen
garfios y ventosas para fijarse a la pared intestinal. El cuerpo tienen hasta varios millares de
segmentos, segn la especie, cada vez ms grandes segn se alejan de la cabeza.

Los huevos de Taenia spp tienen una forma casi esfrica y son bastante pequeos ( (30 a 40
micras). Cada huevo contiene una larva ya formada (oncosfera o hexacanto) dotada de 3 pares
de ganchos, y est rodeado por una envuelta gruesa y estriada. Es imposible distinguir
visualmente los huevos de las diferentes especies de Taenia bajo el microscopio, y son tambin
muy siimlares a los huevos de Echnicoccus granulosus (enlace) y Echinococcus multilocularis
(enlace).

Biologa y ciclo vital de Taenia spp

En el hospedador definitivo (perros y gatos), los huevos se excretan por las heces, a menudo
dentro an de los segmentos grvidos. Ocurre tambin que se excrete toda una cadena de
varios segmentos grvidos que puede verse a simple vista en las heces o en la piel alrededor
del ano.

Los huevos son directamente infectivos tras la excrecin y pueden sobrevivir durante meses en
el exterior, segn las condiciones ambientales y la especie. Los huevos tienen forma esfrica
con un dimetro de unas 30 a 35 micras, y poseen una cutcula gruesa estriada radialmente. Es
muy difcil distinguir al microscopio los huevos de las diferentes especies.

El hospedador intermediario ingiere los huevos con alimento o agua contaminada. En su


intestino se liberan las larvas, que atraviesan la pared intestinal, alcanzan el flujo sanguneo y
se dejan llevar por la sangre hasta sus rganos predilectos, donde se desarrollan a cisticercos.
Pueden permanecer infectivos durante aos en el hospedador intermediario y producen daos
mayores o menores segin la especie y el grado de infestacin

El hospedador definitivo se contagia a su vez al ingerir carne u otros rganos contaminados de


las presas salvajes o cadveres de los hospedadores intermediarios infectados. En su intestino
se liberan las cabezas (una o ms) contenidas en los cisticercos que se desarrollan a adultos, se
fijan a la pared intestinal y comienzan a producir segmentos que van madurando y empiezan a
poner huevos. En el hospedador final los adultos pueden vivir durante varios aos.
Si no est familiarizado con la biologa general de los cestodos (tenias) pulse aqu.

Daos, sntomas y diagnstico de Taenia spp

Huevo de Taenia spp. En el centro pueden observarse varios garfios. Imagen tomada de
www.dpd.cdc.govLas infecciones en los hospedadores definitivos (perros y gatos) son casi
siempre benignas, a menudo sin sntomas clnicos. Si el nmero de tenias aumenta, pueden
producir diarrea o estreimiento, prdida de peso, inquietud, dolores abdominales, picor anal
y, en caso de infecciones masivas, obstruccin intestinal. Las tenias adultas se alimentan de lo
que el hospedador mismo est digeriendo, es decir, impiden que el hospedador aproveche lo
que ha comido.

La presencia de cadenas de segmentos en las heces o alrededor del ano es un sntoma


adicional.

El diagnstico se confirma con la deteccin al microscopio de huevos en la materia fecal, si


bien es casi imposible determinar la especie concreta con este mtodo.

El dao indirecto es notablemente mayor para el ganado, sobre todo econmico, por la
condena de rganos o carne en matadero.

Prevencin y control de infecciones de Taenia spp

La mejor prevencin consiste en impedir que los perros y gatos se infecten por consumir
rganos o carnes contaminadas del ganado infectado o de presas salvajes. Para lograrlo hay
que cocer a conciencia la carne y rganos que se dan a los perros y gatos (que no queden
partes rojas o rosadas) o congelarla al menos a -20C durante 7 a 10 das para matar los
cisticercos.

En zonas endmicas conviene reducir el nmero de perros vagabundos y los perros domsticos
deben tratarse regularmente (p.ej. cada mes) con cestodicidas para evitar que sean portadores
de estos helmintos susceptibles de contaminar al ganado.
Hay que considerar que pequeos roedores salvajes tambin son hospedadores intermediarios
de algunas especies de Taenia, y que los perros y gatos pueden infectarse comiendo rganos
contaminados de estos animales. Por ello, el control de ratas y ratones con rodenticidas puede
ser recomendable en zonas endmicas.

Por ahora no hay vacunas que protejan a los animales domsticos hacindolos inmunes a este
parsito. Por ahora no hay tampoco mtodos de control biolgico de este parsito mediante
sus enemigos naturales.

Como antiparasitarios contra las tenias (tenicidas) en perros y gatos se usan sobre todo
antihelmnticos de amplio espectro como los benzimidazoles (p.ej. albendazol, fenbendazol,
mebendazol, oxfendazol), o tenicidas especficos (praziquantel, epsiprantel, bunamidina).
stos ltimos se comercializan a menudo en mezclas con nematicidas como los endectocidas
(p.ej. milbemicina oxima), el levamisol, o las tetrahidropirimidinas para aumentar el espectro
de accin a los gusanos gastrointestinales.

La mayora de estos compuestos estn disponibles en formulaciones orales slidas (enlace) en


forma de tabletas, comprimidos, etc.; o lquidas (enlace): suspensiones, soluciones, etc.; o en
formulaciones inyectables.

Los antiparasitarios de uso externo (pipetas, collares, champs, etc.) no controlan las tenias.

Puede interesarle el artculo en este sitio sobre plantas y remedios vegetales antihelmnticos
(enlace).

Consulte a un veterinario o a los servicios zoosanitarios de su regin para obtener


informaciones y recomendaciones ms precisas adaptadas a las condiciones climticas y
ecolgicas regionales.

Resistencia de Taenia sppa los antiparasitarios


Por ahora no hay reportes de resistencia de Taenia spp a los antihelmnticos de uso habitual.

Esto significa que si un producto no procura la eficacia esperada contra estos parsitos, lo ms
probable es que no se debe a un problema de resistencia, sino a uso incorrecto o a que el
antiparasitario empleado no es adecuado para dicho control. El uso incorrecto es la causa ms
frecuente del fracaso de productos antiparasitarios.

Aprenda ms sobre qu es la resistencia y cmo manejarla.

DIPYLIDIUM CANINUM, la tenia del PERRO: biologa, prevencin y control

Dipylidium caninum, la tenia del perro, es una especie de gusanos cinta (cestodos, tenias), muy
comn en perros, ocasionalmente en gatos y en algunos animales salvajes como los zorros.
Tambin puede infectar a seres humanos, sobre todo a nios.

Ejemplar de la tenia del perro. Fotografa tomada de Wikipedia Commons

Se da en todo el mundo.

Dipylidium caninum no infecta a bovinos, ovinos, caprinos, porcinos, caballos ni aves


domsticas.

La infeccin con Dipylidium se denomina dipilidiasis.

Los animales domsticos infectados con Dipylidium caninum son contagiosos para los seres
humanos?

S. No directamente por contacto simple con la mascota infectada, con sus heces u otros
fluidos corporales, sino por ingestin accidental de pulgas o piojos contaminados con
cisticercoides de Dipylidium. Para ms informacin lea el captulo sobre el ciclo vital ms abajo.

Localizacin de Dipylidium
El rgano predilecto de Dipylidium caninum es el intestino delgado. Se fija a la pared intestinal
mediante los garfios de la cabeza (esclex)

Descripcin de Dipylidium

Los adultos alcanzan 10 a 70 cm de longitud y unos 2-3 mm de ancho, y son de color


blanquecino. Los huevos miden unas 20x45 micras. La cabeza est en el extremo ms delgado
y mide aprox. 0,5 mm. El cuerpo suele tener entre 50 y 150 segmentos (proglotis). Los
segmentos grvidos cargados de huevos que se expulsan con las heces miden cerca de 1 cm de
largo y 2-3 mm de ancho.

Los huevos miden de 30 a 60 micras. Los huevos suelen estar inicialmente incluidos en
cpsulas.

Biologa y ciclo vital de Dipylidium

Dipylidium tiene un ciclo vital indirecto obligado. Los hospedadores intermediarios son sobre
todo las pulgas (enlace), y ocasionalmente los piojos (enlace) de los perros y gatos.

Cpsula con huevos de la tenia del perro. Fotografa tomada de Wikipedia CommonsLa tenia
adulta en el intestino del hospedador final expulsa segmentos cargados de huevos con las
heces. En las heces se liberan los huevos. Las larvas de las pulgas ingieren estos huevos. Una
vez en la larva de la pulga los huevos eclosionan, atraviesan la pared intestinal y se desarrollan
a cisticercoides. Tras la metamorfosis de las larvas, las pulgas adultas son portadoras de los
cisticercoides. Los piojos tambin pueden ingerir los huevos de Dipylidium que contaminan el
pelaje de la mascota.

El hospedador final (perro, gato, etc.) ingiere pulgas o piojos cuando se lame o muerde porque
le pica. En el intestino del hospedador se liberan los cisticercoides que completan su desarrollo
a tenias adultas y se instalan en el intestino delgado. Los seres humanos, especialmente nios,
se contagien tambin por la ingestin accidental de pulgas.
Si no est familiarizado con la biologa general de los cestodos pulse aqu.

Daos, sntomas y diagnstico de Dipylidium

Las infecciones con Dipylidium son de ordinario beningnas, a menudo sin sntomas clnicos,
tanto para las mascotas como para los seres humanos. Si el nmero de tenias aumenta,
pueden producir diarrea o estreimiento, prdida de peso, inquietud, dolores abdominales,
picor anal, etc.

De ordinario no se dan sntomas clnicos especficos. Diarrea, extreimiento o picor anal


sugieren una infestacin pero pueden tener otras causas. Como en otros cestodos, la
presencia de segmentos grvidos con aspecto como de granos de arroz cocido en las heces,
alrededor del ano o en la cuna de la mascota, indican la infeccin del animal.

Prevencin y control de infecciones de Dipylidium

El mejor modo de prevenir las infecciones de perros y gatos con Dipylidium es controlar las
pulgas y los piojos, que son sus vectores y hospedadores intermediarios. Puede consultar los
artculos especficos en este sitio sobre el control de pulgas (enlace) y piojos (enlace).

Por ahora no hay vacunas que protejan a los animales domsticos hacindolos inmunes a
Uncinaria stenocephala. Por ahora no hay tampoco mtodos de control biolgico de Uncinaria
stenocephala mediante sus enemigos naturales.

Como antiparasitarios contra las tenias (tenicidas) se usan sobre todo antihelmnticos de
amplio espectro como los benzimidazoles (p.ej. albendazol, febantel, fenbendazol), o tenicidas
especficos como el praziquantel, el epsiprantel o la bunamidina. stos ltimos se
comercializan a menudo en mezclas con nematicidas como los endectocidas (p.ej. milbemicina
oxima), el levamisol, o las tetrahidropirimidinas.

La mayora se estn disponibles en formulaciones orales slidas (enlace) en forma de tabletas,


comprimidos, etc. o lquidas (enlace): suspensiones, soluciones, etc.Hay unos pocos
inyectables (enlace) con eficacia tenicida.
Los antiparasitarios de uso externo (pipetas, collares, champs, etc.) no controlan las tenias.

Puede interesarle el artculo en este sitio sobre plantas y remedios vegetales antihelmnticos
(enlace).

Consulte a un veterinario o a los servicios zoosanitarios de su regin para obtener


informaciones y recomendaciones ms precisas adaptadas a las condiciones climticas y
ecolgicas regionales.

Resistencia de Dipylidium a los antiparasitarios

Por ahora no hay reportes de resistencia deDipylidium a los antihelmnticos de uso habitual.

Esto significa que si un producto no procura la eficacia esperada contra estos parsitos, lo ms
probable es que no se debe a un problema de resistencia, sino a uso incorrecto o a que el
antiparasitario empleado no es adecuado para dicho control. El uso incorrecto es la causa ms
frecuente del fracaso de productos antiparasitarios.

Echinococcus multilocularis

Tenia del zorro

Adulto de E. multilocularis
Taxonoma

Reino: Animalia

Filo: Platyhelminthes

Clase: Cestoda

Orden: Cyclophyllidea

Familia: Taeniidae

Gnero: Echinococcus

Especie: E. multilocularis

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La tenia del zorro (Echinococcus multilocularis) es


una especie de cestodo ciclofildeo que, como Echinococcus granulosus, produce la
llamada enfermedad conocida como hidatidosis o quiste hidatdico en muchos mamferos,
incluyendo roedores y humanos.

Ciclo biolgico[editar]
A diferencia de E. granulosus, E. multilocularis produce pequeos quistes alveolares
(provocando una infeccin multilocular) que se puede extender por metstasis a diferentes
rganos. Cuando estos quistes son ingeridos por cnidos, normalmente al consumir
roedores infectados, produce una infeccin intestinal en el cnido.
Los gusanos adultos producen huevos y progltides que son depositadas en el exterior
junto con las heces. Adems, estas progltides son capaces de salvar el esfnter
anal activamente. Los roedores son los hospedadores intermediarios ms frecuentes, pero
el ser humano puede infectarse al consumir accidentalmente huevos o progltides.

INTRODUCCIN

La coenurosis es una enfermedad zoontica del humano, causada por las distintas especies
de Taenia (Multiceps). La primera infeccin humana autntica con un coenuro fue publicada
por Brumpt en 1913. No existe consenso sobre la taxonoma de las especies de Taenia,
cuyos estadios infectivos son coenuros; no obstante, la mayora de los casos humanos
publicados corresponden a infecciones por T. multiceps y T. serialis.

Clasificacin taxonmica

1. Reino: Animalia.
2. Phyllum: Platyhelminthes.
3. Clase: Cestoda.
4. Subclase: Eucestoda.
5. Orden: Cyclophyllidea.
6. Familia: Taeniidae.
7. Gnero: Taenia.
8. Especies: multiceps, serialis, glomerata.

Agentes etiolgicos

Los hospederos definitivos de los cestodos que causan coenurosis son cnidos. Las lombrices
adultas habitan en el intestino de los perros, y miden entre 50 y 100 cm de largo con 170 a
200 progltides.

Taenia multiceps. El adulto mide de 40 a 60 cm de longitud, tiene un esclex piriforme de


unos 0,8 mm de dimetro y un anillo doble de 22 a 30 ganchos rostelares. El perro, el lobo y
la zorra son los hospederos definitivos. El estadio larval (coenuro) se encuentra
generalmente en mamferos herbvoros (borregos, cabras y ganado bovino, entre otros). Las
oncosferas usualmente se desarrollan en el cerebro y la mdula espinal.

Taenia serialis. Las caractersticas del esclex no permiten diferenciarla de T. multiceps;


ambas especies difieren en cuanto a sus hospederos intermediarios. El adulto vive en el
intestino de perros y otros cnidos. El estadio larval se desarrolla en los tejidos conjuntivos
subcutneos e intramusculares de liebres, conejos y ocasionalmente roedores.

El coenuro es un quiste lleno de lquido que puede medir desde unos cuantos milmetros
hasta 2 cm o ms de dimetro. Su pared es delgada y delicada. La principal diferencia con el
cisticerco, es que presenta mltiples esclices grandes en la membrana interna o
germinativa; no presenta vesculas hijas.

Ciclo de vida

Los humanos se infectan al ingerir huevos de Taenia, que son eliminados con las heces de
los cnidos infectados (hospederos definitivos). Existen varias cepas geogrficas con
diferentes hospederos intermediarios: Taenia multiceps parasita ovejas y Taenia serialis,
liebres y roedores. Los hospederos intermediarios se infectan al ingerir huevos eliminados en
las materias fecales de los hospederos definitivos; estos eclosionan en el intestino y las
oncosferas penetran la pared intestinal y se distribuyen por va sangunea en distintos tejidos
y rganos, principalmente en el SNC.

Cuando los tejidos infectados son ingeridos por un carnvoro, los esclices del coenuro dan
lugar a las formas adultas en el intestino de este; de esta manera se completa el ciclo de
vida y se mantiene la infeccin en la naturaleza.

Patogenia y fisiopatologa

Las manifestaciones se deben a la presencia fsica del quiste, y dependen del sitio donde se
localiza. La invasin larvaria en el hombre es principalmente muscular, subcutnea y ocular.
En el SNC, los quistes pueden ser esfricos, racemosos o loculados. Suelen situarse en el
espacio subaracnoideo, donde obstruyen el flujo de lquido cefalorraqudeo, y dan origen a
hidrocefalia y aumento de la presin intracraneana. El lquido cefalorraqudeo presenta
pleocitosis (con predominio de linfocitos), elevacin de las protenas y disminucin de la
glucosa.

Los quistes en el ojo casi siempre se desarrollan dentro de la cmara del vtreo y se adhieren
a la retina o a la coroides. En el caso de Taenia multiceps, las larvas suelen afectar el
cerebro de las ovejas en las que provocan un vrtigo caracterstico (Fig. 114.1). Se han
reportado casos excepcionales de ictericia obstructiva, debida a quistes situados en el
peritoneo que comprimen los conductos biliares.
Fig. 114.1. Coenuros cerebrales de ovejas. Tomado de Peters W, Gilles HM, op.cit.

El coenuro de Taenia serialis se encuentra en forma tpica en la fascia intramuscular y los


tejidos subcutneos.

Manifestaciones clnicas

Los sntomas dependen del tamao de la lesin, su localizacin y el estado del hospedero.
Cuando se produce afectacin de un hemisferio cerebral, se presentan sntomas de acuerdo
con la zona afectada; los ms frecuentes son: cefaleas, vmitos, parapleja, hemipleja,
afasia y crisis convulsivas. Puede existir dao en la mdula espinal y las leptomeninges. Las
localizaciones subcutneas o intramusculares producen tumefacciones que pueden ser
dolorosas o no. Con la afectacin del ojo, aparecen defectos visuales proporcionales a la
presin sufrida por el quiasma ptico, con alteracin o incluso prdida de la visin (Fig.
114.2).

Fig. 114.2. Coenuros en ojo humano. Tomado de Peters W, Gilles HM, op.cit.

Diagnstico

La coenurosis produce sntomas similares a la enfermedad hidatdica y a la cisticercosis, por


lo que debe diferenciarse de estas entidades. El diagnstico causal especfico est basado en
el examen histolgico de los coenuros, despus de su extraccin quirrgica. Debido a su
morfologa, las larvas se distinguen con facilidad de los cisticercos y quistes hidatdicos; sin
embargo, los cisticercos racemosos no pueden distinguirse con facilidad de los coenuros, ya
que tienen membranas qusticas delgadas similares. Algunas tcnicas diagnsticas tiles en
la cisticercosis y la enfermedad hidatdica tambin son de utilidad para la coenurosis. No se
han desarrollado pruebas serolgicas.

Epidemiologa y prevencin

La coenurosis en humanos ha sido reportada en todo el mundo; no obstante, es una


enfermedad infrecuente. La mayora de los casos han sido descritos en frica tropical, donde
el coenuro, afecta sitios subcutneos de los infectados; en frica del Sur y otras regiones
templadas es ms frecuente la localizacin intracraneal. En Cuba, Kour y Angulo en el ao
1944 reportaron un caso de parasitismo por Taeniaserialis en la juta conga (Capromys
pilorides). La transmisin de la enfermedad se produce al ingerir alimentos o agua
contaminados con huevos maduros.

Las principales medidas preventivas incluyen:

1. Educar a la poblacin y brindarle conocimientos sobre las causas y el modo de


transmisin de la enfermedad.
2. Destacar la importancia del lavado de las manos y de los alimentos.
3. Mantener una higiene personal cuidadosa en relacin con el contacto con perros y,
en general, todas las medidas preventivas propuestas para la equinococosis y
cisticercosis.
Tratamiento

El uso de medicamentos no es efectivo en esta parasitosis. El tratamiento de eleccin es el


quirrgico, siempre que sea practicable.