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R E P U B L I Q U E F R A N A I S E

Monsieur Edouard PHILIPPE


Premier Ministre
Htel de Matignon
57 rue de Varenne
75007 PARIS
Raphal GAUVAIN

Rmy REBEYROTTE Le 15 dcembre 2017


Ccile UNTERMAIER

Monsieur le Premier Ministre,


DPUTS
DE SANE-ET-LOIRE

Aprs cinq annes de travaux, des dizaines de runions et lintervention dun


____________________ consultant extrieur, le projet dangioplastie coronaire au Centre Hospitalier de
Chalon-sur-Sane vient de prendre un tournant dramatique : le CNOSS runi le 12
dcembre, par peu de voix et des abstentions, sy est oppos. Il a ainsi valid le
Jrme DURAIN rejet de lARS Bourgogne Franche-Comt, exprim dans son arrt du 31 mai
Jean-Paul MORINE 2017, et fait suite de manire incomprhensible la reconnaissance dun besoin
exceptionnel par la mme ARS en juillet 2016.
Marie MERCIER
Durant ces 28 dernires semaines, la mobilisation aura pourtant t constante et
SNATEURS massive avec notamment une ptition qui a recueilli plus de 37 000 signatures et
DE SANE-ET-LOIRE lenvoi de plus de 20 000 cartes postales au Prsident de la Rpublique. Les lus
du territoire ont soutenu le projet par de nombreuses motions. Les parlementaires
ont de leur ct rencontr Madame Agns BUZYN, Ministre des Solidarits et de
la Sant, et interpell le Gouvernement plusieurs reprises afin dexprimer
lurgence de la situation, une urgence vitale.

Dans le mme temps, lindcision de lARS a contribu trs largement fragiliser


le service cardiologie du CH de Chalon-sur-Sane. Non seulement elle a rendu
impossible tout recrutement de cardiologues, mais pire, deux praticiens ont quitt
le service depuis novembre 2016 et deux autres ont rduit leur activit. Les cinq
spcialistes actuellement temps plein ont accept de prendre en charge
lorganisation du service bien au-del de leurs obligations, simposant un temps de
travail additionnel trs important.

Tout cela pnalise dj la population qui attend jusqu un an pour un rendez-vous


de consultation. Mais la dcision du CNOSS, en organisant la dsertification
mdicale du Nord de la Sane-et-Loire en cardiologie, aura des consquences plus
graves encore, quil vous faudra trs clairement assumer.
Le lien est troit entre cardiologie interventionnelle et Unit de Soins Intensifs
Cardiologiques (USIC). Si le plateau dangioplastie coronaire ne devait pas
sinstaller au Centre hospitalier de Chalon-sur-Sane, lUSIC fermerait.

Cette fermeture aurait lieu le 8 janvier 2018.

Trois USIC ont ferm en France dans les dernires semaines, celle de Chalon-sur
Sane serait donc la prochaine.

Cette fermeture priverait un territoire de 350 000 habitants de son unique USIC.
Lactivit serait reporte sur les centres de Dijon et Mcon au prix de transports
complexes, la charge du SAMU.
Ainsi, il vous faudrait argumenter de la perte intentionnelle de chance
cardiologique et de survie pour toutes les situations coronariennes aigus qui
peuvent aboutir linfarctus du myocarde. Dans ces cas, mme les moyens de
transport les plus rapides ne rattrapent pas les minutes perdues, facteur de
mortalit.

Le ministre des Solidarits et de la Sant, saisi dun recours hirarchique le 7 aot


2017, est rest silencieux et na pas indiqu de date danalyse du dossier de Chalon
ce jour. En ralit, tous les indicateurs plaident en faveur de la cration dun
centre dangioplastie au Centre hospitalier de Chalon-sur-Sane, et il est grand
temps que le ministre tranche.
Une rponse favorable de Madame le ministre des Solidarits et de la Sant au
recours hirarchique du CH de Chalon permettrait, en autorisant langioplastie
coronaire adosse lUSIC, de dbloquer rapidement des recrutements et de
prenniser la structure dans le cadre dun Groupement de coopration Sanitaire de
cardiologie prpar par les travaux de lARS. Les cardiologues nadhrent ce
projet quavec la certitude dune salle dangioplastie Chalon.

A lheure o vous avez fait le choix de dlocaliser votre cabinet Cahors, afin de
donner des gages aux territoires, de renforcer les liens du Gouvernement avec eux,
nous vous invitons prendre la mesure de lurgence de la situation locale et
engager les dcisions ncessaires la survie des patients. Nous savons pouvoir
compter sur votre sens des responsabilits.

Nous vous prions dagrer, Monsieur le Premier Ministre, lexpression de notre


plus haute considration.

Raphal GAUVAIN Ccile UNTERMAIER

Jrme DURAIN Jean-Paul MORINE Marie MERCIER