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El cido saliclico (o cido 2-hidroxibenzico) recibe su nombre de Salix, la

denominacin latina del sauce de cuya corteza fue aislado por primera vez. Se trata de
un slido incoloro que suele cristalizar en forma de agujas. Tiene un buena solubilidad
en etanol y ter.

Contenido
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1 General
2 Sntesis
3 Analtica
4 Usos mdicos y cosmticos

5 Vase tambin

General [editar]
Es un cido orgnico dbil que tiene al mismo tiempo una funcin de cido carboxlico
y de fenol ya que tambin se le considera el orto fenol del acido benzoico (su nombre es
ortofenometiloico). Tiene caractersticas antiinflamatrias pero debido a que provoca
irritaciones estomacales no se aplica como tal sino en forma de sus derivados, siendo los
ms conocidos el cido acetilsaliclico ("Aspirina") y el salicilato de metilo (el ster con
el alcohol metlico).

Sntesis [editar]
Industrialmente se obtiene a partir de dixido de carbono y fenxido de sodio por
sustitucin electroflica y posterior liberacin del cido de su sal mediante adicin de un
cido fuerte. Es la conocida sntesis de Kolbe.

El inicio del proceso es a partir de fenol y una disolucin de sosa al 50 % para obtener
el fenolato (ver reaccin de Kolbe-Schmitt)

Analtica [editar]
Con Hierro (III) en disolucin acuosa da un color rojizo caracterstico.

Usos mdicos y cosmticos [editar]


El cido saliclico es el aditivo clave en muchos productos para el cuidado de la piel
diseados para tratar acn, psoriasis, callosidades (el endurecimiento de la piel por
presin persistente), la piel de gallina y las verrugas. Trata el acn causando que las
clulas de la piel se caigan ms fcilmente, evitando que los poros se tapen. Este efecto
en las clulas de la piel tambin hace que el cido saliclico sea un ingrediente activo en
varios champs diseados para tratar la caspa. El uso directo de una solucin saliclica
puede causar hiperpigmentacin en piel sin tratamiento previo para aquellos con tipos
de piel ms oscuros(prototipos Fitzpatrick IV, V, VI), as como con la falta de uso de un
bloqueador solar de amplio
espectro.

Las propiedades medicinales del


cido saliclico (principalmente
para alivio a la fiebre) se han
conocido desde 1763. La sustancia
ocurre en la corteza de los sauces; cido saliclico
el nombre cido saliclico se deriva
de salix, el nombre en latn para los Nombre (IUPAC) sistemtico
sauces.
cido 2-hidroxibenzoico

La aspirina (cido acetilsaliclico) General


se puede preparar a travs de la Otros nombres cido saliclico
esterificacin del grupo hidroxil-
Frmula semidesarrollada OHCOOH
fenlico del cido saliclico.
Frmula estructural Ver imagen.
El subsaliclico en combinacin Frmula molecular C7H6O3
con el bismuto forman un aliviante
Identificadores
popular estomacal conocido como
el subsaliclico de bismuto. Nmero CAS 69-72-7
(Bismutol, Pepto-Bismol, etc.) Al Propiedades fsicas
combinarse los dos ingredientes
claves ayudan a controlar la Estado de agregacin Slido
diarrea, la nusea, y hasta las Apariencia Incoloro
flatulencias. Tambin es
Densidad n/d
ligeramente antibitico.
Masa 138,12 u
Como antisptico bucal, el cido Punto de fusin 432 K (159 C)
saliclico restituye el cido Punto de ebullicin 484 K (211 C)
protector de las mucosas,
ejerciendo un efecto antisptico Propiedades qumicas
actuando en las mucosas afectadas Acidez (pKa) 4,19
de la boca y labios y es absorbido
parcialmente por los mismos, Solubilidad en agua n/d
ejerciendo as su accin antisptica KPS n/d
y desinfectante Valores en el SI y en condiciones normales
(0 C y 1 atm), salvo que se indique lo contrario.
Exenciones y referencias
El agua destilada es aquella cuya composicin se basa en la unidad de molculas de
H2O. Es aquella a la que se le han eliminado las impurezas e iones mediante destilacin.
La destilacin es un mtodo, en desuso para la produccin de agua pura a nivel
industrial. Esta consiste en separar los componentes lquidos de una mezcla.

Contenido
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1 Propiedades
2 Efectos fisiolgicos
o 2.1 Consumo: agua destilada y agua potabilizada
3 Uso del agua destilada como bebida
4 Mercado del agua destilada
5 Referencias

6 Vase tambin

Propiedades [editar]
Debido a su relativamente elevada pureza, algunas propiedades fsicas de este tipo de
agua son significativamente diferentes a las del agua de consumo diario. Por ejemplo, la
conductividad del agua destilada es casi nula (dependiendo del grado de destilacin)
pues a diferencia del agua del grifo comn, carece de muchos iones que producen la
conductividad, habitualmente cloruros, calcio, magnesio y fluoruros. En la
experimentacin qumica, un fenmeno que existe en cualquier lquido o disolucin que
est libre de impurezas macroscpicas como el caso del agua destilada, es que puede ser
calentado en un horno microondas por encima de su punto de ebullicin sin hervir. Slo
cuando este lquido es agitado violentamente o se le aaden impurezas como partculas
de polvo o cristales (por ejemplo cloruro sdico (sal comn) o azcar), hierve de forma
repentina y explosiva, pudiendo causar quemaduras.

Efectos fisiolgicos [editar]


El agua destilada es H2O sin compuestos aadidos. Estando el cuerpo humano lleno de
H2O, no existe lgicamente ningn estudio cientfico de efectos fisiolgicos adversos
respecto al consumo de agua destilada. Histricamente, se ha sealado que el consumo
de agua pura alarga la vida celular. Tiene adems la ventaja de carecer del cloro y otros
elementos nocivos presentes en el resto de aguas potables, corrientes y a veces
embotelladas.

es peligroso beber agua destilada, porque puede causar daos a tu


organismo o incluso matar. Existen diversas versiones con informacin
adicional sobre la razn, y gravedades varias del peligro:

porque tus clulas pueden absorber agua hasta reventar.

porque es muy cida debido al dixido de carbono que se disuelve en ella desde el
aire.

porque no te proporciona las sales minerales que tu cuerpo necesita.

Consumo: agua destilada y agua potabilizada [editar]

La potabilizacin del agua se aplica a aguas no aptas para el consumo humano, las
cuales a veces sufren procesos para matar microorganismos y extraer partculas y
metales que pueden ser dainos al organismo. El agua destilada, al estar pura de estos
compuestos, no requiere de potabilizacin.

En la potabilizacin se utiliza a menudo el cloro, presente en gran parte del agua


corriente que sale de los grifos. El cloro acaba con los microorganismos potencialmente
perjudiciales para el consumo, aunque a su vez es uno de los elementos ms
destructivos conocidos en biologa. Su ingesta es considerada mdicamente inadecuada
excepto como recurso para la potabilizacin y evitar males peores. Incluso en bajas
cantidades es agresivo con la flora intestinal. Adems del cloro, a menudo el agua
potabilizada contiene plomo, cal, flor y otros metales y txicos que sedimentan en el
organismo, hacindolo envejecer prematuramente. Alexis Carrel -premio Nobel de
Medicina en 1912- incluso lleg a relacionar el agua con la inmortalidad en base a su
relacin con las vida celular:1 La clula es inmortal. En realidad es el fluido en el que
flota, bsicamente agua, lo que degenera. Por lo tanto, al renovar ese fluido a
intervalos, proporcionaramos a las clulas lo que necesitan para su alimentacin, y
hasta donde nosotros conocemos, el pulso de la vida continuara para siempre. Durante
principios del siglo XX la medicina y la biologa defendieron la pureza del agua en el
consumo, y los mdicos higienistas recomendaban la ingesta de agua destilada.

Con la aparicin del negocio del agua embotellada y la mejora del suministro en las
redes urbanas, empezarn a aparecer explicaciones sobre los efectos fisiolgicos
positivos de la ingesta de compuestos adicionales al puro H2O, los cuales aparecen en
las aguas potabilizadas y tambin en las embotelladas. Entre estas explicaciones, es que
el agua destilada desionizada carece de iones fluoruro, y que supuestamente son
aadidos a las aguas embotelladas para tambin supuestamente impedir la formacin de
caries. Por esta falta el consumo regular de agua destilada podra incrementar el riesgo
de padecer caries. Del mismo modo, existe la explicacin de que el agua destilada
carece de sales minerales que nuestro organismo necesita. Pero la realidad es que la
ciencia demuestra que el aporte de sales a nuestro organismo viene por la ingesta de
comida y no por el agua, siendo la cantidad de sales que nos aporta el agua un aporte
totalmente despreciable. De hecho, existen varias marcas de aguas comerciales llamadas
de "mineralizacin dbil" que son prcticamente aguas destiladas, y que se
comercializan normalmente2 a menudo a ms alto precio por su buena reputacin para la
salud.

Uso del agua destilada como bebida [editar]


La potabilizacin del agua corriente as como el mercado del agua embotellada, hace
que el uso de agua destilada como bebida no sea ms frecuente. No obstante, muchos
fabricantes de bebidas la usan como base de sus productos para asegurarse su pureza y
buen sabor. Tambin se puede encontrar embotellada en supermercados, lista para beber.
El uso de tcnicas de purificacin de agua, como la destilacin, es comn en lugares
donde no hay una fuente de agua potable asequible o el agua que se puede obtener no es
apta para ser bebida.

En muchos hogares es comn el uso de filtros, como las resinas intercambiadoras de


iones que le quitan parte de los iones calcio y magnesio que "endurecen" el agua para
potabilizarla o quitarle el olor, pero la aparicin de dispositivos domsticos de smosis
inversa (como los usados en las plantas desalinizadoras) ha permitido el consumo de
agua mucho ms pura y casi destilada. El dispositivo domstico que asegura un agua
totalmente destilada al 100% es la destiladora,3 si bien no parece ser muy comn en el
mercado.

El agua potable que se suministra en las redes urbanas proviene de ros y fuentes que
tambin son vas de deshecho para la industria y la agrcultura, por lo que contienen
metales y microorganismos nocivos. Para asegurar unos niveles de seguridad, es
sometida a repetidos procesos medinate smosis, ozono, ultravioletas y cloracin. Es
muy frecuente que existan grandes aportes de cloro para asegurar su potabilidad. No
obstante estos procesos, durante todo el recorrido por la red hasta los domicilios el agua
acumula todo tipo de residuos desde que fuera tratada en las plantas potabilizadoras. A
menudo se encuentran compuestos COV (compuestos orgnicos voltiles), fluoruros y
otras 75.000 especies diferentes de compuestos que no se eliminan mediante las tcnicas
tradicionales de purificacin, pero que prcticamente desaparecen al destilar el agua. La
presencia de compuestos cancergenos como el boro4 ha sido denunciada en varias
grandes ciudades, en especial de los trihalometanos5 6 7 La presencia de trihalometanos
es polmica, porque aunque se defienden unos niveles seguros en la ingesta de agua, se
ha demostrado cientficamente que son muy peligrosos y cancergenos al inhalarse en
duchas, baos y otras actividades comunes.

La destilacin tambin es una tcnica aplicada para potabilizar el agua del mar. Es una
tcnica costosa energticamente. Comn en misiones militares como en las recientes
guerras del Golfo o de Irak para abastecer a las tropas, se aplica tambin a barcos de
propulsin nuclear al tener acceso a una fuente de calor intensa y asequible usndola
tambin como refrigerante del reactor nuclear. En las plantas de desalinizacin para el
consumo de la poblacin civil es poco frecuente la destilacin ya que hacen falta
cantidades importantes de energa. Rn vez de la destilacin se usan tcnicas como la
smosis inversa. Cabe mencionar que el escritor Vzquez Figueroa se apoy en un
equipo de ingenieros para desarrollar un sistema de osmosis natural sin apenas gasto
energtico, cuyas patentes han sido desarrolladas y ha sido probado con xito.8
Actualmente ya existen algunas desalinizadoras instaladas con este sistema, pero a pesar
la generosa aproximacin de sus creadores en la entrega de patentes, la presencia de
sistemas que faciliten el acceso al agua no se ha extendido por motivos polticos.9 De
hecho las reservas subterrneas de los pases africanos con sequa son de las ms
grandes del mundo,10 pero no existen proyectos para satisfacer las demandas de la
poblacin y evitar los cientos de miles de muertos cada ao por la sequa.

Mercado del agua destilada [editar]


El consumo de agua destilada como bebida no tiene ningn estudio cientfico en contra,
a la vez que sigue siendo recomendada hoy por sectores mdicos al igual que lo era
desde finales del siglo XIX. La comercializacin de aguas de "mineralizacin dbil" as
como la creciente presencia de equipos domsticos para la destilacin o la smosis
inversa, muestra que la pureza del agua en el consumo es deseable para la salud, a la vez
que vuelve a ser un elemento importante de inters para el consumidor de las sociedades
desarrolladas.

A pesar de que el agua est presente en todas partes y que por tanto el acceso a agua
para el consumo debera ser fcil, el mercado del agua forma parte de grandes intereses
econmicos y geopolticos11 en donde el mensaje de que es necesario comprar agua se
mueve en las sociedades, por lo que la normalidad del consumo de agua destilada no es
muy difundido.12 Existen estudios de bajo perfil cientfico que animan al consumo de
agua embotellada. Suelen ser utilizados o promovidos por marcas comerciales para
anunciar sus aguas como preventivas contra la caries, como complementos dietticos o
como remedio para enfermdades. As, el Journal of General Internal Medicine public
un estudio sobre el contenido mineral de diferentes aguas de consumo pblico en los
EE.UU. El estudio concluy que "el agua accesible a la mayora de estadounidenses
puede contener altas concentraciones de calcio, magnesio y sodio, y estas cantidades
podran suponer una parte importante de la ingesta diaria de dichos elementos. Los
mdicos deberan persuadir a los pacientes para que comprobaran dichas cantidades
en el agua que beben a diario, y que stos decidiesen a partir de estos datos." El
estudio concluye que como el agua destilada no contiene sales minerales disueltas, stas
deberan proceder de la dieta. Sin embargo los datos cientficos demuestran que la
cantidad de sales en el agua es tn despreciable que con la normal ingesta comn de
comida durante el da no existe nunca tal dficit.

Cabe tambin sealar que aunque se consuma agua embotellada, actualmente no existen
criterios slidos que aseguren de manera bien visible al consumidor que no est
comprando en realidad agua destilada creyendo que es agua mineral o de manantial,13 y
que a menudo la normas sobre su procedencia se muestran intiles.14 El consumidor a
menudo est comprando un agua que no sabe de donde viene, o que es simple agua del
grifo sometida a procesos de smosis, destilacin o UV, como podra hacer l mismo en
su casa con aparatos domsticos.15

Los problemas con las redes de suministro, el inters por la salud, las prcticas
empresariales poco ticas y una tecnologa al alcance del consumidor, estn creando un
nuevo mercado de la purificacin y destilacin del agua.

Referencias [editar]
1. Es mejor beber agua destilada que agua mineral?. Dsalud.
http://www.dsalud.com/numero97_2.htm
2. Tabla de compuestos minerales y residuo en las aguas de bebida envasadas en
Espaa. Aquainfant. http://www.aguainfant.com/AGUAS-ESP/excel-datos/Espana-
residuo.htm
3. Agua destilada, un nuevo sabor vital. Terra.org
http://www.terra.org/articulos/art01135.html
4. El PP denuncia un alto nivel de boro en el agua desalinizada. Las Provincias.
http://www.lasprovincias.es/valencia/prensa/20070824/cvalenciana/denuncia-alto-nivel-
boro_20070824.html
5. Los trihalometanos y la cloracin del agua. Hispagua. Centro de estudios y
experimentacin de obras pblicas.
http://hispagua.cedex.es/documentacion/especiales/trihalometanos.php?
localizacion=Los%20Trihalometanos%20y%20la%20Cloraci%F3n%20del%20Agua
6. Investigacin de trihalometanos en agua potable del Estado Carabobo, Venezuela.
Centro de Investigaciones Toxicolgicas de la Universidad de Carabobo (CITUC).
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0213-91112003000200008&script=sci_arttext
7. El agua de Barcelona, cuestionada.El
Pas.http://www.elpais.com/articulo/cataluna/agua/Barcelona/cuestionada/elpepuespcat/
20071120elpcat_7/Tes
8. Vzquez Figueroa presenta su invento: desaladoras por presin natural que dan agua
casi gratis. El mundo.
http://www.elmundo.es/elmundo/2005/07/07/ciencia/1120755305.html
9. Geopolitica del agua embotellada. Foreign Policy. http://www.fp-es.org/geopolitica-
del-agua-embotellada
10. Water resources - Graphics and Maps - North Africa. Le Monde Diplomatique.
http://mondediplo.com/2005/03/10watergraphics
11. El gran negocio del agua embotellada. Noticias de Alava.
http://www.noticiasdealava.com/ediciones/2006/10/18/opinion/d18opi5.460191.php
12. Falacias: es peligroso beber agua destilada. El Tamiz.
http://eltamiz.com/2007/09/23/falacias-es-peligroso-beber-agua-destilada/
13. Escndalo en Reino Unido al reconocer Coca Cola que vende agua del grifo como
mineral. El mundo.
http://www.elmundo.es/elmundo/2004/03/02/sociedad/1078222778.html
14. La denuncia de los consumidores obliga a Danone a cambiar el etiquetado de Font
Vella. Consumer.
http://www.consumer.es/web/es/economia_domestica/2004/08/30/108050.php
15. Filtros de agua: Osmosis. Consumer.
http://www.consumer.es/web/es/economia_domestica/servicios-y-
hogar/2006/05/11/151850.php?page=2

Propiedades Fsicas Del Agua


1) Estado fsico: slida, liquida y gaseosa
2) Color: incolora
3) Sabor: inspida
4) Olor: inodoro
5) Densidad: 1 g./c.c. a 4C
6) Punto de congelacin: 0C
7) Punto de ebullicin: 100C
8) Presin critica: 217,5 atm.
9) Temperatura critica: 374C
El agua qumicamente pura es un liquido inodoro e inspido; incoloro y
transparente en capas de poco espesor, toma color azul cuando se mira a travs
de espesores de seis y ocho metros, porque absorbe las radiaciones rojas. Sus
constantes fsicas sirvieron para marcar los puntos de referencia de la escala
termomtrica Centgrada. A la presin atmosfrica de 760 milmetros el agua
hierve a temperatura de 100C y el punto de ebullicin se eleva a 374, que es la
temperatura critica a que corresponde la presin de 217,5 atmsferas; en todo
caso el calor de vaporizacin del agua asciende a 539 caloras/gramo a 100.
Mientras que el hielo funde en cuanto se calienta por encima de su punto de
fusin, el agua liquida se mantiene sin solidificarse algunos grados por debajo
de la temperatura de cristalizacin (agua subenfriada) y puede conservarse
liquida a 20 en tubos capilares o en condiciones extraordinarias de reposo. La
solidificacin del agua va acompaada de desprendimiento de 79,4 caloras por
cada gramo de agua que se solidifica. Cristaliza en el sistema hexagonal y adopta
formas diferentes, segn las condiciones de cristalizacin.
A consecuencia de su elevado calor especifico y de la gran cantidad de calor que
pone en juego cuando cambia su estado, el agua obra de excelente regulador de
temperatura en la superficie de la Tierra y ms en las regiones marinas.
El agua se comporta anormalmente; su presin de vapor crece con rapidez a
medida que la temperatura se eleva y su volumen ofrece la particularidad de ser
mnimo a la de 4. A dicha temperatura la densidad del agua es mxima, y se ha
tomado por unidad. A partir de 4 no slo se dilata cuando la temperatura se
eleva,. sino tambin cuando se enfra hasta 0: a esta temperatura su densidad
es 0,99980 y al congelarse desciende bruscamente hacia 0,9168, que es la
densidad del hielo a 0, lo que significa que en la cristalizacin su volumen
aumenta en un 9 por 100.
Las propiedades fsicas del agua se atribuyen principalmente a los enlaces por
puente de hidrgeno, los cuales se presentan en mayor nmero en el agua
slida, en la red cristalina cada tomo de la molcula de agua est rodeado
tetradricamente por cuatro tomos de hidrgeno de otras tantas molculas de
agua y as sucesivamente es como se conforma su estructura. Cuando el agua
slida (hielo) se funde la estructura tetradrica se destruye y la densidad del
agua lquida es mayor que la del agua slida debido a que sus molculas quedan
ms cerca entre s, pero sigue habiendo enlaces por puente de hidrgeno entre
las molculas del agua lquida. Cuando se calienta agua slida, que se encuentra
por debajo de la temperatura de fusin, a medida que se incrementa la
temperatura por encima de la temperatura de fusin se debilita el enlace por
puente de hidrgeno y la densidad aumenta ms hasta llegar a un valor mximo
a la temperatura de 3.98C y una presin de una atmsfera. A temperaturas
mayores de 3.98 C la densidad del agua lquida disminuye con el aumento de la
temperatura de la misma manera que ocurre con los otros lquidos.
3. Propiedades Qumicas del Agua
1)Reacciona con los xidos cidos
2)Reacciona con los xidos bsicos
3)Reacciona con los metales
4)Reacciona con los no metales
5)Se une en las sales formando hidratos
1)Los anhdridos u xidos cidos reaccionan con el agua y forman cidos
oxcidos.
2) Los xidos de los metales u xidos bsicos reaccionan con el agua para
formar hidrxidos. Muchos xidos no se disuelven en el agua, pero los xidos de
los metales activos se combinan con gran facilidad.
3) Algunos metales descomponen el agua en fro y otros lo hacan a temperatura
elevada.
4)El agua reacciona con los no metales, sobre todo con los halgenos, por ej:
Haciendo pasar carbn al rojo sobre el agua se descompone y se forma una
mezcla de monxido de carbono e hidrgeno (gas de agua).
5)El agua forma combinaciones complejas con algunas sales, denominndose
hidratos.
En algunos casos los hidratos pierden agua de cristalizacin cambiando de
aspecto, y se dice que son eflorescentes, como le sucede al sulfato cprico, que
cuando est hidratado es de color azul, pero por prdida de agua se transforma
en sulfato cprico anhidro de color blanco.
Por otra parte, hay sustancias que tienden a tomar el vapor de agua de la
atmsfera y se llaman hidrfilas y tambin higroscpicas; la sal se dice entonces
que delicuesce, tal es el caso del cloruro clcico.
El agua como compuesto quimico:
Habitualmente se piensa que el agua natural que conocemos es un compuesto
qumico de frmula H2O, pero no es as, debido a su gran capacidad disolvente
toda el agua que se encuentra en la naturaleza contiene diferentes cantidades de
diversas sustancias en solucin y hasta en suspensin, lo que corresponde a una
mezcla.
El agua qumicamente pura es un compuesto de frmula molecular H 2O. Como
el tomo de oxgeno tiene slo 2 electrones no apareados, para explicar la
formacin de la molcula H2O se considera que de la hibridacin de los orbitales
atmicos 2s y 2p resulta la formacin de 2 orbitales hbridos sp 3. El traslape de
cada uno de los 2 orbitales atmicos hbridos con el orbital 1s1 de un tomo de
hidrgeno se forman dos enlaces covalentes que generan la formacin de la
molcula H2O, y se orientan los 2 orbitales sp3 hacia los vrtices de un tetraedro
triangular regular y los otros vrtices son ocupados por los pares de electrones
no compartidos del oxgeno. Esto cumple con el principio de exclusin de Pauli
y con la tendencia de los electrones no apareados a separarse lo ms posible.
Experimentalmente se encontr que el ngulo que forman los 2 enlaces
covalentes oxgeno-hidrgeno es de 105 y la longitud de enlace oxgeno-
hidrgeno es de 0.96 angstroms y se requiere de 118 kcal/mol para romper uno
de stos enlaces covalentes de la molcula H2O. Adems, el que el ngulo
experimental de enlace sea menor que el esperado tericamente (109) se
explica como resultado del efecto de los 2 pares de electrones no compartidos
del oxgeno que son muy voluminosos y comprimen el ngulo de enlace hasta
los 105.
Las fuerzas de repulsin se deben a que los electrones tienden a mantenerse
separados al mximo (porque tienen la misma carga) y cuando no estn
apareados tambin se repelen (principio de exclusin de Pauli). Adems ncleos
atmicos de igual carga se repelen mutuamente.
Las fuerzas de atraccin se deben a que los electrones y los ncleos se atraen
mutuamente porque tienen carga opuesta, el espn opuesto permite que 2
electrones ocupen la misma regin pero mantenindose alejados lo ms posible
del resto de los electrones.
La estructura de una molcula es el resultado neto de la interaccin de las
fuerzas de atraccin y de repulsin (fuerzas intermoleculares), las que se
relacionan con las cargas elctricas y con el espn de los electrones.
De acuerdo con la definicin de cido y lcali de Brnsted-Lowry, los 2 pares de
electrones no compartidos del oxgeno en la molcula H 2O le proporciona
caractersticas alcalinas. Los 2 enlaces covalentes de la molcula H 2O son
polares porque el tomo de oxgeno es ms electronegativo que el de hidrgeno,
por lo que esta molcula tiene un momento dipolar electrosttico igual a
6.13x10-30 (coulombs)(angstrom), lo que tambin indica que la molcula H2O no
es lineal, H-O-H.
El agua es un compuesto tan verstil principalmente debido a que el tamao de
su molcula es muy pequeo, a que su molcula es buena donadora de pares de
electrones, a que forma puentes de hidrgeno entre s y con otros compuestos
que tengan enlaces como: N-H, O-H y F-H, a que tiene una constante dielctrica
muy grande y a su capacidad para reaccionar con compuestos que forman otros
compuestos solubles.
El agua es, quiz el compuesto qumico ms importante en las actividades del
hombre y tambin ms verstil, ya que como reactivo qumico funciona como
cido, lcali, ligando, agente oxidante y agente reductor.
Difusin
Proceso mediante el cual ocurre un flujo de partculas (tomos, iones o
molculas) de una regin de mayor concentracin a una de menor
concentracin, provocado por un gradiente de concentracin. Si se coloca un
terrn de azcar en el fondo de un vaso de agua, el azcar se disolver y se
difundir lentamente a travs del agua, pero si no se remueve el lquido pueden
pasar semanas antes de que la solucin se aproxime a la homogeneidad.
smosis
Fenmeno que consiste en el paso del solvente de una solucin de menor
concentracin a otra de mayor concentracin que las separe una membrana
semipermeable, a temperatura constante. En la smosis clsica, se introduce en
un recipiente con agua un tubo vertical con el fondo cerrado con una membrana
semipermeable y que contiene una disolucin de azcar. A medida que el agua
pasa a travs de la membrana hacia el tubo, el nivel de la disolucin de azcar
sube visiblemente. Una membrana semipermeable idnea para este
experimento es la que existe en el interior de los huevos, entre la clara y la
cscara. En este experimento, el agua pasa en ambos sentidos a travs de la
membrana. Pasa ms cantidad de agua hacia donde se encuentra la disolucin
concentrada de azcar, pues la concentracin de agua es mayor en el recipiente
con agua pura; o lo que es lo mismo, hay en sta menos sustancias diluidas que
en la disolucin de azcar. El nivel del lquido en el tubo de la disolucin de
azcar se elevar hasta que la presin hidrosttica iguale el flujo de molculas
de disolvente a travs de la membrana en ambos sentidos. Esta presin
hidrosttica recibe el nombre de presin osmtica. Numerosos principios de la
fsica y la qumica intervienen en el fenmeno de la smosis en animales y
plantas.
Capilaridad
Es el ascenso o descenso de un lquido en un tubo de pequeo dimetro (tubo
capilar), o en un medio poroso (por ej. un suelo), debido a la accin de la
tensin superficial del lquido sobre la superficie del slido. Este fenmeno es
una excepcin a la ley hidrosttica de los vasos comunicantes, segn la cual una
masa de lquido tiene el mismo nivel en todos los puntos; el efecto se produce de
forma ms marcada en tubos capilares, es decir, tubos de dimetro muy
pequeo. La capilaridad, o accin capilar, depende de las fuerzas creadas por la
tensin superficial y por el mojado de las paredes del tubo. Si las fuerzas de
adhesin del lquido al slido (mojado) superan a las fuerzas de cohesin dentro
del lquido (tensin superficial), la superficie del lquido ser cncava y el
lquido subir por el tubo, es decir, ascender por encima del nivel hidrosttico.
Este efecto ocurre por ejemplo con agua en tubos de vidrio limpios. Si las
fuerzas de cohesin superan a las fuerzas de adhesin, la superficie del lquido
ser convexa y el lquido caer por debajo del nivel hidrosttico. As sucede por
ejemplo con agua en tubos de vidrio grasientos (donde la adhesin es pequea)
o con mercurio en tubos de vidrio limpios (donde la cohesin es grande). La
absorcin de agua por una esponja y la ascensin de la cera fundida por el
pabilo de una vela son ejemplos familiares de ascensin capilar. El agua sube
por la tierra debido en parte a la capilaridad, y algunos instrumentos de
escritura como la pluma estilogrfica (fuente) o el rotulador (plumn) se basan
en este principio.
4. Animales De Agua Dulce
La composicin de las comunidades de agua dulce depende ms del clima que
las de agua salada. Los ocanos cubren vastas extensiones y se entremezclan
entre ellos, esto no ocurre con las masas de agua dulce. Por esta razn, la
propagacin de las especies de agua dulce est mucho ms limitada que la de las
especies de agua salada. La variacin en la composicin qumica es mayor en las
aguas del interior que en las de los ocanos, ya que los minerales disueltos en el
agua dulce no pueden dispersarse en reas tan extensas como en aqullos. Sin
embargo, considerando estas limitaciones, existen dos grandes divisiones de las
aguas dulces del interior: aguas corrientes y aguas estancadas. En general, las
primeras estn en relacin con el mar, y una parte importante de la poblacin
animal proviene del gran nmero de especies ocenicas que penetran en los
ros. La rapidez de las corrientes en las aguas libres requiere que los animales
sean grandes nadadores (como el salmn), habitantes de las profundidades
(como el cangrejo de ro), o formas que pueden fijarse a las rocas, plantas
acuticas, o detritos (como la sanguijuela). Las aguas estancadas experimentan
pequeas fluctuaciones, de modo que las formas sedentarias y de natacin lenta
son abundantes en estas zonas. Las cuencas de agua estancada renen una
mayor cantidad de detritos orgnicos que las que fluyen, lo que hace posible la
existencia de poblaciones vegetales tan grandes como para facilitar un aporte
abundante de alimentos a la poblacin animal.
5. Animales De Agua Salada
Se ha descrito un gran nmero de especies de ballenas y peces depredadores en
todos los mares. Sin embargo, la mayora de los animales acuticos estn
limitados a unas reas climticas relativamente definidas. En general, los
animales no abandonan su zona climtica y, cuando una zona est dividida por
masas terrestres, evitan el paso a otras masas de agua dentro de la misma zona.
Las condiciones medio ambientales en las aguas profundas son muy diferentes
segn el nivel de profundidad. La temperatura del agua desciende y la presin
aumenta a medida que se avanza hacia el fondo. Las posibilidades de
alimentarse, que dependen del nmero y tipo de plantas y animales que existan,
varan tambin mucho con la profundidad. Un animal acutico que slo puede
sobrevivir en profundidades de 6.000 a 7.000 m, no puede cruzar una cordillera
del suelo del ocano si su cresta se encuentra slo a 3.000 m por debajo de la
superficie.
Suponiendo que exista una relativa uniformidad de temperatura, presin y
condiciones alimentarias, los hbitats de agua salada pueden ser divididos en
tres zonas: litoral, pelgica y abisal. El litoral incluye las regiones costeras de
ocanos y mares, desde la orilla del mar hasta una profundidad de
aproximadamente 180 m. La poblacin animal incluye una gran cantidad de
seres vivos propios de la zona de orilla como corales, mejillones, artrpodos
superiores y peces. La zona pelgica comprende la columna de agua del mar
abierto de idntica profundidad que la del litoral. Muchas formas pelgicas,
como las medusas y los peces verdaderos equipados con cmaras de aire, estn
adaptados para flotar, aunque la mayora de los habitantes de esta zona son
capaces de nadar. La zona abisal es el fondo oscuro y profundo del ocano. Esta
regin carece prcticamente de vida vegetal, pero los habitantes abisales, como
los cangrejos, se alimentan de organismos muertos que se hunden desde la
superficie. En este entorno, las comunidades de plantas y animales que viven en
las grietas hidrotermales, donde la cadena alimenticia se basa en bacterias que
digieren azufre, son nicas.
Agua Subterrnea
Agua que se encuentra bajo la superficie terrestre. Se encuentra en el interior de
poros entre partculas sedimentarias y en las fisuras de las rocas ms slidas. En
las regiones rticas el agua subterrnea puede helarse. En general mantiene una
temperatura muy similar al promedio anual en la zona.
El agua subterrnea ms profunda puede permanecer oculta durante miles o
millones de aos. No obstante, la mayor parte de los yacimientos estn a poca
profundidad y desempean un papel discreto pero constante dentro del ciclo
hidrolgico. A nivel global, el agua subterrnea representa cerca de un tercio de
un uno por ciento del agua de la Tierra, es decir unas 20 veces ms que el total
de las aguas superficiales de todos los continentes e islas.
El agua subterrnea es de esencial importancia para la civilizacin porque
supone la mayor reserva de agua potable en las regiones habitadas por los seres
humanos. El agua subterrnea puede aparecer en la superficie en forma de
manantiales, o puede ser extrada mediante pozos. En tiempos de sequa, puede
servir para mantener el flujo de agua superficial, pero incluso cuando no hay
escasez, el agua subterrnea es preferible porque no tiende a estar contaminada
por residuos o microorganismos.
La movilidad del agua subterrnea depende del tipo de rocas subterrneas en
cada lugar dado. Las capas permeables saturadas capaces de aportar un
suministro til de agua son conocidas como acuferos. Suelen estar formadas
por arenas, gravas, calizas o basaltos. Otras capas, como las arcillas, pizarras,
morrenas glaciares y limos tienden a reducir el flujo del agua subterrnea. Las
rocas impermeables son llamadas acufugas, o rocas basamentarias. En zonas
permeables, la capa superficial del rea de saturacin de agua se llama nivel
fretico. Cuando en lugares muy poblados o zonas ridas muy irrigadas se
extrae agua del subsuelo demasiado deprisa, el nivel fretico puede descender
con gran rapidez, haciendo que sea imposible acceder a l, an recurriendo a
pozos muy profundos.
Aunque el agua subterrnea est menos contaminada que la superficial, la
contaminacin de este recurso tambin se ha convertido en una preocupacin
en los pases industrializados.
Agua Pesada
Istopo de hidrgeno, estable y no radiactivo, con una masa atmica de
2,01363, y de smbolo D o 2H. Se conoce tambin como hidrgeno pesado, al ser
su masa atmica aproximadamente el doble de la del hidrgeno normal, aunque
ambos tienen las mismas propiedades qumicas. El hidrgeno, tal como se da en
la naturaleza, contiene un 0,02% de deuterio. Este istopo tiene un punto de
ebullicin de -249,49 C, 3,28 C ms alto que el del hidrgeno. El agua pesada
(xido de deuterio, D2O) tiene un punto de ebullicin de 101,42 C (en el agua
normal es de 100 C); tiene un punto de congelacin de 3,81 C (en el agua
normal es de 0 C), y a temperatura ambiente su densidad es un 10,79% mayor
que la del agua normal.
El qumico estadounidense Harold Clayton Urey, junto con sus colaboradores,
descubri el deuterio en 1932; consigui separar el primer istopo en estado
puro de un elemento. Los mtodos ms eficaces utilizados para separar el
deuterio del hidrgeno natural son la destilacin fraccionada del agua y el
proceso de intercambio cataltico entre agua e hidrgeno. En este ltimo, al
combinar agua e hidrgeno en presencia de un catalizador apropiado, se forma
deuterio en el agua en una cantidad tres veces superior que en el hidrgeno. El
deuterio tambin se puede concentrar por electrlisis, centrifugacin y
destilacin fraccionada del hidrgeno lquido.
El ncleo de los tomos de deuterio, llamado deutern, es muy til para la
investigacin en el campo de la fsica, ya que puede ser acelerado fcilmente por
ciclotrones y otros aparatos semejantes, utilizndose como proyectil atmico en
la transmutacin de elementos. El deuterio tambin tiene importantes
aplicaciones en la investigacin biolgica y se usa como istopo trazador en el
estudio de los problemas del metabolismo.
Durante la II Guerra Mundial, el agua pesada se emple como agente
moderador en los primeros tipos de reactores nucleares, aunque el grafito ha ido
ocupando su lugar gradualmente. El deuterio, en forma de xido de deuterio o
de deuteruro de litio, es, junto con el tritio, un componente esencial de las
armas de fusin nuclear, tambin llamadas bombas de hidrgeno.
Agua Mineral
Agua de manantial que contiene sales minerales o gases y que, por tanto, puede
tener efectos diferentes sobre el cuerpo
humano que el agua corriente. Las aguas minerales se han empleado como
remedio desde la ms remota antigedad, y eran familiares para los antiguos
griegos y romanos. Acostumbran a clasificarse en alcalinas, salinas,
ferruginosas, sulfurosas, aciduladas y arseniosas. Las aguas minerales ms
notables son las de Vichy, Tehuacn, Apollinaris y Caldas de Malavella,
bicarbonatadas; Apenta, Friedrichhall y Ledesma, aguas salinas ricas en
sulfatos; Karlovy Vary, Marienbad, Solares y Cestona, ricas en cloruro sdico;
Lanjarn, ferruginosa; Aquisgrn, Baden y Aix-les-Bains, sulfurosas; Bath y
Baden, arseniosas; y Panticosa, rica en nitrgeno.
6. Bibliografa
Biologia I, Estrada, 1995
Ciencias Biologicas I, Santillana, 1988
Quimica General e Inorganica, Kapuluz, 1995

El compuesto qumico etanol, o alcohol etlico, es un alcohol que se presenta como un


lquido incoloro e inflamable con un punto de ebullicin de 78 C. Al mezclarse con
agua en cualquier proporcin, da una mezcla azeotrpica.

Su frmula qumica es CH3-CH2-OH, principal producto de las bebidas alcohlicas


como el vino.

Contenido
[ocultar]
1 Otras constantes
2 Sntesis
o 2.1 Destilacin
3 Aplicaciones
o 3.1 Generales
o 3.2 Industria qumica
o 3.3 Combustible
4 Toxicologa
5 Analtica
6 Vase tambin

7 Enlaces externos

Otras constantes [editar]


Densidad ptica: nD20 = 1,361
Concentracin mxima permitida en los lugares de trabajo: 1.000 ppm
LD50: 7.060 mg/kg (va oral)

Sntesis [editar]
Para ms informacin, vase etanol (combustible)
El alcohol es un lquido incoloro y voltil que est presente en diversas bebidas
fermentadas. Desde la antigedad se obtena el etanol por fermentacin anaerbica de
una disolucin con contenido en azcares con levadura y posterior destilacin.

Dependiendo del gnero de Bebida alcohlica que lo contenga, el alcohol aparece


acompaado de distintos elementos qumicos que lo dotan de color, sabor, olor, entre
otras caractersticas.

Destilacin [editar]

Para obtener etanol libre de agua se aplica la destilacin azeotrpica en una mezcla con
benceno o ciclohexano. De estas mezclas se destila a temperaturas ms bajas el
azetropo, formado por el disolvente auxiliar con el agua, mientras que el etanol se
queda retenido. Otro mtodo de purificacin muy utilizado actualmente es la absorcin
fsica mediante tamices moleculares A escala de laboratorio tambin se pueden utilizar
disecantes como el magnesio, que reacciona con el agua formando hidrgeno y xido de
magnesio.

Aplicaciones [editar]
Generales [editar]

Adems de usarse con fines culinarios (Bebida alcohlica), el etanol se utiliza


ampliamente en muchos sectores industriales y en el sector farmacutico, como
principio activo o excipiente de algunos medicamentos y cosmticos (es el caso de el
alcohol antisptico 70 GL y en la elaboracin de ambientadores y perfumes).

Es un buen disolvente, y puede utilizarse como anticongelante.

Industria qumica [editar]

La industria qumica lo utiliza como compuesto de partida en la sntesis de diversos


productos, como el acetato de etilo (un disolvente para pegamentos, pinturas, etc.), el
ter dietlico, etc.

Tambin se aprovechan sus propiedades desinfectantes.

Combustible [editar]
Artculo principal: Etanol (combustible)

Se emplea como combustible industrial y domstico. En el uso domstico, se emplea el


alcohol de quemar. ste adems contiene compuestos como la piridina o el metanol u
otras sustancias denominadas desnaturalizantes, que impiden su uso como alimento, ya
que el alcohol para consumo suele llevar impuestos especiales. En algunos pases, en
vez de etanol se utiliza metanol como alcohol de quemar.

En Brasil se aade etanol a la gasolina para bajar la importacin de petrleo, dando


lugar a la alconafta. Este pas es uno de los principales productores (con 18 mil millones
de litros anuales), con esto reducen un 40 % de sus importaciones de crudo. Esta ltima
aplicacin se extiende tambin cada vez ms en otros pases para cumplir con el
protocolo de Kyoto. Estudios del Departamento de Energa de USA dicen que el uso en
automviles reduce la produccin de gases de invernadero en un 85%[cita requerida]. En
pases como Mxico existe la poltica del ejecutivo federal de apoyar los proyectos para
la produccin integral de etanol y reducir la importacin de gasolinas que ya alcanza el
60 %.

Toxicologa [editar]
Artculo principal: Efectos del alcohol en el cuerpo

El etanol puede afectar al sistema nervioso central, provocando estados de euforia,


desinhibicin, mareos, somnolencia, confusin , alucinaciones (como lo sean ver doble
o que todo se mueve de forma espontnea). Al mismo tiempo, baja los reflejos. Con
concentraciones ms altas ralentiza los movimientos, impide la coordinacin correcta de
los miembros, prdida temporal de la visin, etc. En ciertos casos se produce un
incremento en la irritabilidad del sujeto intoxicado como tambin en la agresividad; en
otra cierta cantidad de individuos se ve afectada la zona que controla los impulsos,
volvindose impulsivamente descontrolados y frenticos. Finalmente, conduce al coma
y puede provocar la muerte.

La resistencia al alcohol parece aumentar en las personas adultas, de mayor peso y de


menor altura, mientras que los nios son especialmente vulnerables. Se han comunicado
casos de bebs que murieron por intoxicacin debida a la inhalacin de vapores de
etanol tras haberles aplicado trapos impregnados de alcohol. La ingesta en nios puede
conducir a un retardo mental agravado o a un subdesarrollo fsico y mental. Tambin se
han realizado estudios que demuestran que si las madres ingeran alcohol durante el
embarazo, sus hijos podan ser ms propensos a tener el sindrome de alcohlico fetal.
Tambin es un desinfectante. Su mayor potencial bactericida se obtiene a una
concentracin de aproximadamente el 70 %.

Analtica [editar]
Un mtodo de determinacin de la concentracin aproximada de etanol en la sangre
aprovecha el hecho de que en los pulmones se forma un equilibrio que relaciona esta
concentracin con la concentracin de vapor de etanol en el aire expirado. Este aire se
hace pasar por un tubo donde se halla gel de silicio impregnado con una mezcla de
dicromato y de cido sulfrico. El dicromato, de color rojo anaranjado, oxida el etanol a
acetaldehdo y es reducido, a su vez, a cromo (III), de color verde. La longitud de la
zona que ha cambiado de color indica la cantidad de etanol presente en el aire si se hace
pasar un determinado volumen por el tubo.

Vase tambin [editar]


Alcoholismo
Bebida alcohlica
Beneficios del consumo moderado de etanol
Biobutanol
Camo
Cirrosis
Efectos del alcohol en el
cuerpo
Etanol (combustible)
Etanol como combustible
en Brasil

Enlaces externos
[editar] Etanol

Wikiquote alberga frases Nombre (IUPAC) sistemtico


clebres de Etanol.
Etanol
En MedlinePlus puede
encontrar ms informacin General
sobre Etanol Frmula
Proyecto de Produccin CH3-CH2-OH
semidesarrollada
Casera de Etanol
Frmula estructural Ver imagen
Instituto Nacional de
Seguridad e Higiene en el Frmula molecular C2H5OH
Trabajo de Espaa: Ficha Identificadores
internacional de seguridad
qumica del etanol Nmero CAS 64-17-5
(anhidro). Propiedades fsicas
Estado de agregacin Lquido
Apariencia Incoloro
Densidad 810 kg/m3; 0,810 g/cm3
Obtenido de
Masa 46,07 u
"http://es.wikipedia.org/wiki/Etano
l" Punto de fusin 158,9 K (-114,3 C)
Punto de ebullicin 351,6 K (78,4 C)
Temperatura crtica 514 K (240 C)
Propiedades qumicas
Acidez (pKa) 15,9
Solubilidad en agua Miscible
KPS n/d
Termoqumica
fH0gas -235,3 kJ/mol
0
fH lquido -277,6 kJ/mol
0
S lquido, 1 bar 161,21 Jmol-1K-1
Valores en el SI y en condiciones normales
(0 C y 1 atm), salvo que se indique lo contrario.
Exenciones y referencias
El cido acetilsaliclico o AAS es un frmaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) de
la familia de los salicilatos, usado frecuentemente como antiinflamatorio, analgsico
para el alivio del dolor leve y moderado, antipirtico para reducir la fiebre y
antiagregante plaquetario indicado para personas con alto riesgo de coagulacin
sangunea,1 principalmente individuos que ya han tenido un infarto agudo de
miocardio.2 3

Los efectos adversos de la aspirina principalmente son gastrointestinales, es decir,


lceras gstricas y sangrado estomacal. En pacientes menores de 14 aos, la aspirina ha
dejado de ser usada para el control de los sntomas de la gripe o de la varicela debido al
elevado riesgo de contraer el sndrome de Reye.4

Contenido
[ocultar]
1 Historia
2 Descripcin
3 Farmacocintica
o 3.1 Vas de administracin (Formas de uso)
o 3.2 Absorcin
o 3.3 Distribucin.
o 3.4 Metabolismo
o 3.5 Excrecin.
4 Farmacodinmica
o 4.1 Mecanismo de accin
o 4.2 Efectos
4.2.1 Efectos antiinflamatorios
4.2.2 Efectos analgsicos
4.2.3 Efectos antipirticos
4.2.4 Efectos antiplaquetarios
o 4.3 Interacciones.
5 Uso clnico.
o 5.1 Proteccin cardiovascular.
o 5.2 Otros usos
o 5.3 Dosificacin
o 5.4 Efectos adversos
5.4.1 Sangrado
5.4.2 Sobredosis
o 5.5 Contraindicaciones
o 5.6 Presentaciones.
6 Notas y referencias

7 Enlaces externos

Historia [editar]
Salix alba, una de las 11 especies del gnero Salix usadas en la antigedad por sus
propiedades antipirticas.

La corteza de sauce blanco (Salix alba; "Salix" es el nombre del gnero, el cual quiere
decir "sauce" en latn) ha sido usada desde tiempo inmemorial para el alivio de la fiebre
y el dolor, incluso por Hipcrates en el siglo V a. C.,5 los antiguos egipcios y los
amerindios.6 Los efectos medicinales del sauce blanco continuaron siendo mencionados
por observadores del pasado, incluyendo al farmacutico Plinio el Viejo, al naturista
Dioscrides y al filsofo Galeno.

En 1763, el reverendo de la Iglesia de Inglaterra Edward Stone present un informe al


Lord Macclesfield, quien presida la Real Sociedad de Ciencia Inglesa, referente a estas
propiedades teraputicas de la corteza de sauce blanco destacando su efecto
antipirtico.7 Stone describi en su trabajo que haba administrado el extracto en forma
de t o cerveza a 50 pacientes febriles, alivindoles el sntoma.8 9 Investigaciones
posteriores condujeron al principio activo de esta planta, que los cientficos llamaron
salicilina, un anlogo del cido saliclico y del cido acetilsaliclico.10

El principio activo fue aislado en 1828 por el profesor de farmacia en la Universidad de


Mnich, Johann Buchner; se trataba de una sustancia amarga y amarillenta extrada de
agujas cristalinas que llam salicina.5 Dos aos antes, los italianos Brugnatelli y
Fontana aislaron ese mismo extracto, pero en forma muy impura, y no lograron
demostrar que la sustancia era la causante de los efectos farmacolgicos del sauce
blanco.10 En 1829 un farmacutico francs, Henri Leroux, improvis un procedimiento
de extraccin del que obtuvo 30 gramos de salicilina a partir de 1.5 kg de corteza. En
1838 Raffaele Piria, un qumico italiano, laborando en La Sorbona de Pars logr
separar la salicina en un azcar y un componente aromtico llamado salicilaldehdo.8 A
este ltimo compuesto lo convirti, por hidrlisis y oxidacin, en cristales incoloros a
los que puso por nombre cido saliclico.5

Charles Gerhardt, primero en sintetizar una forma purificada del cido saliclico.

Sintetizado por primera vez por Charles Frdric Gerhardt en 1853 y luego en forma de
sal por Hermann Kolbe en 1859.8 Hubo que esperar hasta 1897 para que el qumico
alemn Felix Hoffmann, de la casa Bayer, consiguiera sintetizar al cido saliclico con
gran pureza.11 Sus propiedades teraputicas como analgsico y antiinflamatorio fueron
descritas en 1899 por el farmaclogo alemn Heinrich Dreser, lo que permiti su
comercializacin. Aspirina fue el nombre comercial acuado por los laboratorios Bayer
para el comprimido fabricado con esta sustancia,12 convirtindose en el primer frmaco
del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos, AINE. Posteriormente, en 1971, el
farmaclogo britnico John Robert Vane, entonces empleado del Royal College of
Surgeons ("Colegio Real de Cirujanos") de Londres, pudo demostrar que el AAS
suprime la produccin de prostaglandinas y tromboxanos13 , lo que abri la posibilidad
de su uso como antiagregante plaquetario a bajas dosis, ampliando enormemente su
campo comercial y compensando el hecho de que, en la actualidad, su uso como
antiinflamatorio de eleccin haya sido desplazado por otros AINE ms eficaces y
seguros. 14

Su trascendencia ha sido tanta que el nombre comercial termin convirtindose en el


nombre de uso cotidiano, de tal manera que en Estados Unidos, aspirin pas a ser el
nombre genrico de la sustancia. Desde su comercializacin se han consumido ms de
350 billones de comprimidos y se estima que el consumo diario es de unos 100 millones
de aspirinas. 15 Consecuentemente, es uno de los frmacos ms usados en el mundo con
un consumo estimado de 40.000 toneladas mtricas anuales.16 En el ao 2008, el 85% de
la produccin mundial de cido acetil saliclico se realiza en Langreo, Espaa, en una
planta qumica de la empresa multinacional Bayer.17 Desde all se enva a diferentes
partes del mundo donde se preparan los comprimidos y diferentes formas farmacuticas
en las que se vende Aspirina.

Descripcin [editar]
El cido saliclico o salicilato es el producto metablico de la aspirina, es un cido
orgnico simple con un pKa de 3,0. La aspirina, por su parte, tiene un pKa de 3,5 a
25 C.18 Tanto la aspirina como el salicilato sdico son igualmente efectivos como
antiinflamatorios, aunque la aspirina tiende a ser ms eficaz como analgsico.14

En la produccin del cido acetilsaliclico, se protona el oxgeno para obtener un


electrfilo ms fuerte.

La reaccin qumica de la sntesis de la aspirina se considera una esterificacin. El cido


saliclico es tratado con anhdrido actico un compuesto derivado de un cido, lo que
causa que el grupo alcohol del salicilato se torne en un grupo acetilo (SALICILATO-
OH SALICILATO-OCOCH3). Este proceso produce aspirina y cido actico, el
cual se considera un subproducto de la reaccin.19 La produccin de cido actico es la
razn por la que la aspirina con frecuencia huele como a vinagre.20

Como catalizador casi siempre se usan pequeas cantidades de cido sulfrico y


ocasionalmente cido fosfrico. El mtodo es una de las reacciones ms usadas en los
laboratorios de qumica en universidades de pregrado.21
Farmacocintica [editar]
Vas de administracin (Formas de uso) [editar]

Aspirina con cubierta entrica para administracin por va oral.

El cido acetilsaliclico se administra principalmente por va oral, aunque tambin existe


para uso rectal y como terapia intravenosa. Los comprimidos de aspirina para
administracin oral se hidrolizan con facilidad cuando se ven expuestos al agua o aire
hmedo, de modo que deben permanecer almacenados en sus envoltorios hasta el
momento de su administracin. La aspirina que ha sido as hidrolizada despide un olor a
vinagre (en realidad es cido actico) y no debe ser ingerida. La aspirina tambin viene
en preparados masticables para adultos. Los preparados efervescentes y saborizados son
aptos para quienes prefieran la administracin lquida del medicamento.22 Es ms
probable que ocurran problemas serios del estmago con la aspirina que no tiene
recubrimiento entrico.23

Absorcin [editar]

La aspirina tiene una muy mala solubilidad en condiciones de pH bajo, como ocurre en
el estmago, hecho que puede retardar la absorcin de grandes dosis del medicamento
unas 8-24 horas. Todos los salicilatos, incluyendo la aspirina, se absorben rpidamente
por el tracto digestivo a nivel del duodeno y del intestino delgado, alcanzando la
concentracin mxima en el plasma sanguneo al cabo de 1 a 2 horas.24 Por ser un cido
dbil, muy poco queda remanente en forma ionizada en el estmago despus de la
administracin oral del cido saliclico. Debido a su baja solubilidad, la aspirina se
absorbe muy lentamente en casos de sobredosis, haciendo que las concentraciones
plasmticas aumenten de manera continua hasta 24 horas despus de la ingesta.25 26 27 La
biodisponibilidad es muy elevada, aunque la absorcin tiende a ser afectada por el
contenido y el pH del estmago.

Distribucin. [editar]

La unin del salicilato a las protenas plasmticas es muy elevada, superior al 99%, y de
dinmica lineal.14 La saturacin de los sitios de unin sobre las protenas plasmticas
conlleva a una mayor concentracin de salicilatos libres aumentando el riesgo de
toxicidad. Presenta una amplia distribucin tisular, atravesando las barreras
hematoenceflica y placentaria. La vida media srica es de aproximadamente 15
minutos. El volumen de distribucin del cido saliclico en el cuerpo es de 0,10,2 l/kg.
Los estados de acidosis tienden a incrementar el volumen de distribucin porque
promueven la penetracin de los sacililatos a los tejidos.27
Metabolismo [editar]

La aspirina se hidroliza parcialmente a cido saliclico durante el primer paso a travs


del hgado. Este metabolismo heptico est sujeto a mecanismos de saturacin, por lo
que al superarse el umbral, las concentraciones de la aspirina aumentan de manera
desproporcionada en el organismo. Tambin es hidrolizada a cido actico y salicilato
por esterasas a nivel de los tejidos y la sangre.

Excrecin. [editar]

La excrecin se realiza a travs de la orina y en mnimas cantidades por las heces. A


medida que la cantidad de aspirina administrada aumenta, la vida media de eliminacin
de su metabolito, el cido saliclico, incrementa de 3 a 5 horas (dosis de 600 mg cada
da) hasta 12-16 horas (dosis mayores de 3,6 gr cada da).14

La alcalinizacin de la orina aumenta la velocidad de excrecin del cido saliclico libre


y sus conjugados hidrosolubles.

Farmacodinmica [editar]
Mecanismo de accin [editar]

Estructura de una molcula de COX-2 inactivada por la Aspirina. En el sitio de accin


de cada uno de los monmeros de la COX-2, la aspirina (la molcula gris ms pequea)
ha acetilado a la serina de la posicin 530. Tambin en la imagen se ve el cofactor hemo
con un tomo de hierro (la molcula gris con el hierro de color marrn).

Los mecanismos biolgicos para la produccin de la inflamacin, dolor o fiebre son


muy similares. En ellos, intervienen una serie de sustancias que tienen un final comn.
En la zona de la lesin se generan unas sustancias conocidas con el nombre de
prostaglandinas. Se las podra llamar tambin "mensajeros del dolor". Estas sustancias
informan al sistema nervioso central de la agresin y se ponen en marcha los
mecanismos biolgicos de la inflamacin, el dolor o la fiebre. En 1971 el farmaclogo
britnico John Robert Vane demostr que el cido acetilsaliclico acta interrumpiendo
estos mecanismos de produccin de las prostaglandinas y tromboxanos.28 29 As, gracias
a la utilizacin de la aspirina, se restablece la temperatura normal del organismo y se
alivia el dolor. La capacidad de la aspirina de suprimir la produccin de prostaglandinas
y tromboxanos se debe a la inactivacin irreversible de la ciclooxigenasa (COX),
enzima que es requerida para la sntesis de esas molculas proinflamatorias. La accin
de la aspirina produce una acetilacin, es decir, aade un grupo acetilo al residuo de
serina sobre el sitio activo de la COX. Ello difiere de otros AINEs, como el diclofenaco
o el ibuprofeno que producen uniones reversibles sobre la enzima.
Efectos [editar]

Efectos antiinflamatorios [editar]

La aspirina es un inhibidor no selectvio de ambas isoformas de la ciclooxigenasa, pero


el salicilato, el producto metablico normal de la aspirina en el cuerpo, es menos eficaz
en la inhibicin de ambas isoformas. Los salicilatos que no son acetilados pueden tener
funciones en la eliminacin de radicales del oxgeno. La aspirina inhibe
irreversiblemente a la COX-1, modifica la actividad enzimtica de la COX-2 e inhibe la
agregacin plaquetaria, no as las especies no acetiladas del salicilato.14 Por lo general,
la COX-2 produce los prostanoides, la mayora de los cuales son pro-inflamatorios. Al
ser modificada por la aspirina, la COX-2 produce en vez las lipoxinas, las cuales tienden
a ser antiinflamatorias. Los AINEs ms recientes se han desarrollado para inhibir la
COX-2 solamente y as reducir los efectos secundarios gastrointestinales de la
inhibicin de la COX-1.16

La aspirina tambin interfiere con los mediadores qumicos del sistema calicrena-
cinina, por lo que inhibe la adherencia de los granulocitos sobre la vasculatura que ha
sido daada, estabiliza los lisosomas previniendo as la liberacin de mediadores de la
inflamacin e inhibe la quimiotaxis de los leucocitos polimorfonucleares y
macrfagos.14

Efectos analgsicos [editar]

La aspirina es ms eficaz reduciendo el dolor leve o de moderada intensidad por medio


de sus efectos sobre la inflamacin y porque es probable que pueda inhibir los estmulos
del dolor a nivel cerebral subcortical.

Efectos antipirticos [editar]

La aspirina reduce la fiebre, mientras que la temperatura normal del cuerpo solo se ve
ligeramente afectada con la administracin del medicamento. Los efectos antipirticos
de la aspirina probablemente son mediados tanto por la inhibicin de la COX en el
sistema nervioso central y por la inhibicin de la Interleucina-1,14 el cual es liberado por
los macrfagos durante los episodios de inflamacin.

Se ha demostrado que la aspirina interrumpe la fosforilacin oxidativa en las


mitocondrias de los cartlagos y del hgado al difundir al espacio que est entre las dos
membranas de la mitocondria y acta como transportador de los protones requeridos en
los procesos de la respiracin celular.30 Con la administracin de dosis elevadas de
aspirina se observa la aparicin de fiebre por razn de la cantidad de calor liberado por
la cadena de transporte de electrones que se encuentra en la membrana interna de las
mitocondrias, contrario a la accin antipirtica de la aspirina a dosis teraputicas.
Adems, la aspirina induce la formacin de radicales de xido ntrico (NO) en el
cuerpo, lo cual reduce la adhesin de los leucocitos, uno de los pasos importantes en la
respuesta inmune a infecciones, aunque an no hay evidencias conclusas de que la
aspirina sea capaz de combatir una infeccin.31 Datos publicados recientemente sugieren
que el cido saliclico, y otros derivados de la aspirina modulan sus acciones de
sealizacin celular por medio del NF-B,32 un complejo de factores de transcripcin
que juegan un papel importante en muchos procesos biolgicos, incluyendo la
inflamacin.

Efectos antiplaquetarios [editar]

Las dosis bajas de aspirina de 81 mg diarias producen una leve prolongacin en el


tiempo de sangrado, se duplica si la administracin de la aspirina contina por una
semana. El cambio se debe a la inhibicin irreversible de la COX de las plaquetas, por
lo que se mantiene durante toda la vida de las mismas (entre 8 y 10 das).14 Esa
propiedad anticoagulante hace que la aspirina sea til en la reduccin de la incidencia de
infartos en algunos pacientes.33 40 mg de aspirina al da son suficientes para inhibir una
proporcin adecuada de tromboxano A2, sin que tenga efecto inhibitorio sobre la sntesis
de prostaglandina I2, por lo que se requerirn mayores dosis para surtir efectos
antiinflamatorios.34

En el ao 2008 un ensayo demostr que la aspirina no reduce el riesgo de la aparicin


de un primer ataque cardaco o accidente cerebrovascular, sino que reduce el riesgo de
un segundo evento para quienes ya han sufrido un ataque cardiaco o un accidente
cerebrovascular. En mujeres que toman dosis bajas de aspirina cada dos das se
disminuye el riesgo de un accidente cerebrovascular, pero no es un tratamiento que
puede sustancialmente alterar el riesgo de un infarto o muerte cardiovascular.35 En
general, para un paciente que no tiene enfermedad cardaca, el riesgo de sangrado
supera cualquier beneficio de la aspirina.36

Interacciones. [editar]
Artculo principal: Interaccin farmacolgica

El cido acetilsaliclico ha sido profusamente estudiado lo que, aadido a su antigedad,


nos ha dado un amplio conocimiento de las interacciones con otros frmacos. Debido a
la gravedad de los posibles efectos adversos como consecuencia de estas interacciones,
hay que tenerlas muy presentes a la hora de su prescripcin. Las ms importantes estn
recogidas en las siguientes tablas, realizadas en funcin de los mecanismos de
produccin de las interacciones.

Interacciones farmacodinmicas del cido acetilsaliclico.37

Frmaco. Resultados de la interaccin.

Antiinflamatorios no Puede incrementar el riesgo de lceras y de hemorragias


esteroideos (AINE). gastrointestinales, debido a un efecto sinrgico.

Puede incrementar el riesgo de lceras y de hemorragias


Corticoides.
gastrointestinales, debido a un efecto sinrgico.
La administracin conjunta puede ocasionar un fallo renal
agudo, especialmente en pacientes deshidratados. En caso de
que se administren de forma simultnea cido acetilsaliclico
Diurticos:
y un diurtico, es preciso asegurar una hidratacin correcta
del paciente y monitorizar la funcin renal al iniciar el
tratamiento.

Inhibidores selectivos de
Aumenta el riesgo de hemorragia en general y de
la recaptacin de
hemorragia digestiva alta en particular.
serotonina (ISRS)

Aumenta el riesgo de hemorragia, por lo que no se


recomienda. Si resulta imposible evitar una asociacin de
Anticoagulantes orales este tipo, se requiere una

monitorizacin cuidadosa del INR.


Trombolticos y
Aumenta el riesgo de hemorragia.
antiagregantes plaquetarios
Inhibidores de la
enzima Ejercen un efecto sinrgico en la reduccin de la filtracin
convertidora de la glomerular, que puede ser exacerbado en caso de alteracin
angiotensina de la funcin renal. La administracin a pacientes ancianos o
(IECA) deshidratados, puede llevar a un fallo renal agudo por accin
Antagonistas de directa sobre la filtracin glomerular. Adems, pueden
los receptores de la reducir el efecto antihipertensivo, debido a la inhibicin de
angiotensina II prostaglandinas con efecto vasodilatador.
(ARA II)
Disminucin del efecto antihipertensivo debido a una
-bloqueantes
inhibicin de las prostaglandinas con efecto vasodilatador.
Insulina y sulfonilureas Aumenta el efecto hipoglucemiante.
Aumenta la nefrotoxicidad de la ciclosporina debido a
Ciclosporina
efectos mediados por las prostaglandinas renales.
Vancomicina Aumenta el riesgo de ototoxicidad de la vancomicina
Interfern Disminuye la actividad del interfern-.
Alcohol Aumenta el riesgo de hemorragia digestiva.

Las interacciones farmacocinticas van a cubrir prcticamente todo el espectro de


posibilidades en cuanto al mecanismo de produccin, aunque se muestran como ms
interesantes las de origen metabllico. En este sentido, parece ser independiente de la
CYP3A4 y, al igual que otros AINE, estar ligada a la CYP2C9. No obstante, su
abundante metabolismo al margen del hgado, hace que no sean fundamentales sus
interacciones a nivel del citocromo P450. Las ms interesantes se muestran en la
siguiente tabla:
Interacciones farmacocinticas del cido acetilsaliclico.37

Frmaco. Resultados de la interaccin.

Metotrexato Disminuyen la secrecin tubular de metotrexato incrementando las


concentraciones plasmticas del mismo y por tanto su toxicidad.

Disminuyen la excrecin de litio, aumentando los niveles de litio en


Litio
sangre, que pueden alcanzar valores txicos.

Disminucin del efecto uricosrico y una disminucin de la excrecin del


Uricosricos
cido acetilsalicilico alcanzndose niveles plasmticos ms altos.

Pueden aumentar la excrecin renal de los salicilatos por alcalinizacin


Anticidos
de la orina.

Incremento de los niveles plasmticos de digoxina que pueden alcanzar


Digoxina
valores txicos.

Barbitricos Aumenta las concentraciones plasmticas de los barbitricos.

Aumenta las concentraciones plasmticas de zidovudina al inhibir de


Zidovudina forma competitiva la glucuronidacin o directamente inhibiendo el
metabolismo microsomal heptico.

cido Disminucin de la unin a protenas plasmticas y una inhibicin del


valproico metabolismo de cido valproico.

Fenitona Incremento de los niveles plasmticos de fenitona.

Finalmente, la siguiente tabla muestra las interacciones no farmacolgicas, manifestadas


como alteraciones de los resultados de las pruebas de laboratorio:

Interferencias analticas del cido acetilsaliclico.37


Resultados de
Determinaciones analticas afectadas.
la interaccin.

Aumento Fosfatasa alcalina Transaminasas (ALT y AST). amonaco


biolgico. bilirrubina colesterol creatinquinasa creatinina digoxina tiroxina
libre lactato deshidrogenasa (LDH) globulina de unin a la tiroxina
triglicridos cido rico cido valproico

Reduccin Estriol (orina) tiroxina libre glucosa fenitona TSH TSH-RH


biolgica. tiroxina triglicridos triiodotironina cido rico aclaramiento de
creatinina
Aumento
analtico glucosa paracetamol protenas totales

transaminasas (ALT) albmina fosfatasa alcalina colesterol


Reduccin
creatina kinasa lactato deshidrogenasa (LDH) protenas totales
analtica
cido 5-hidroxiindolactico (orina) cido 4-hidroxi-3-metoxi-
mandlico (orina) estrgenos totales (orina) glucosa (orina)
Nota: el aumento biolgico consiste en un "verdadero aumento" del valor determinado, como
consecuencia de la interaccin con el organismo. l aumento analtico viene dado por una "falsa
elevacin" del valor determinado, como consecuencia de la interaccin con los reactivos que forman
parte de la tcnica que determina los niveles de cada uno de ellos. De forma anloga ocurre con las
reduccciones biolgica y analtica.

En pacientes con cardiopatas establecidas, el ibuprofeno puede interferir con los efectos
cardioprotectores de la aspirina cuando se administran ambos medicamentos al mismo
tiempo.38

Uso clnico. [editar]

La aspirina en su forma purificada.


Dolor leve y moderado de origen variados, como el dolor de cabeza, perodos
menstruales, resfros, dolor en los dientes y dolores musculares.22 Sin embargo,
no es efectiva para el dolor visceral severo. La aspirina y otros antiinflamatorios
no esteroideos (AINES) se han combinado con analgsicos opioides para el
tratamiento del dolor causado por el cncer, donde los efectos antiinflamatorios
actan sinergsticamente con los opioides para aumentar la analgesia. La
combinacin de aspirina con oxicodona una clase de analgsicos narcticos
se usa para aliviar desde el dolor moderado al moderadamente intenso.39
Enfermedad de Kawasaki, especialmente a dosis elevadas durante la fase febril40
Fiebre reumtica, sobre todo la artritis reumatoide
Enfermedades autoinmunes tipo lupus eritematoso. 22
Otros trastornos inflamatorios de las articulaciones.

Proteccin cardiovascular. [editar]

La aspirina disminuye la incidencia de ataques isqumicos, la angina inestable,


trombosis de una arteria coronaria con infarto agudo de miocardio y la trombosis
secundaria a un bypass coronario.22

Otros usos [editar]

Ciertos estudios epidemiolgicos sugieren que el uso a largo plazo de la aspirina a bajas
dosis se asocia con una reduccin en la incidencia del cncer colorrectal,41 42 43 44 as
como el cncer de pulmn,45 46 posiblemente por su asociacin con efectos inhibitorios
sobre la COX producida por adenocarcinomas,47 efectos supresores de prostaglandinas48
o incluso efectos directamente antimutagnicos.49 Tambin se ha estudiado el papel que
juega la aspirina en reducir la incidencia de otras formas de cncer. En varios estudios
se demostr que la aspirina no reduce la aparicin del cncer de prstata.50 51 Sus efectos
en la prevencin del cncer de pncreas son mixtos, un estudio de 2004 encontr un
aumento estadsticamente importante en el riesgo de contraer cncer pancretico en
mujeres que tomaban aspirina,52 mientras que un metaanlisis de varios estudios
publicado en 2006 no encontr evidencias concluyentes de que la aspirina u otros
AINEs estuvieran asociados a un riesgo aumentado de esta forma de cncer.53 Es posible
que la aspirina tambin tenga efectos positivos sobre el cncer del tracto digestivo
superior, pero las evidencias siguen an siendo inconclusas.54 55 54

Se ha hipotetizado que la aspirina es capaz de reducir la formacin de cataratas en


pacientes diabticos, aunque en al menos un estudio se demostr que no es eficaz en esa
accin.56

Dosificacin [editar]

Las dosis ptimas para alcanzar los efectos analgsicos o antipirticos de la aspirina son
menores de 0,6 a 0,65 gramos por va oral. Dosis ms elevadas pueden prolongar el
efecto. La dosis habitual suele ser repetida cada 4 horas. La dosis antiinflamatoria en
nios es de 5075 mg por cada kg de peso del nio cada da dividida en varias dosis
durante el da. La dosis de entrada promedio para un adulto es de 45 mg/kg/da en dosis
divididas.
Efectos adversos [editar]
Artculo principal: Reaccin adversa a medicamento

A las dosis habituales, los efectos adversos ms comunes de la aspirina son la irritacin
gstrica, nuseas, vmitos, lcera gstrica o duodenal,22 mientras que la
hepatotoxicidad, asma, cambios en la piel y nefrotoxicidad son menos frecuentes. Se ha
reportado que ocurre adaptacin de la mucosa en pacientes con lceras asociadas a la
administracin de aspirina de modo que se ha demostrado el mejoramiento espontneo
con el tiempo sin descontinuar la toma de la aspirina.14

Su ingesta abusiva produce nefritis, que son los procesos inflamatorios y/o
disfuncionales del rin y vasodilatacin perifrica por accin directa sobre el msculo
liso. A dosis altas algunos pacientes han reportado vmitos, acfenos, disminucin de la
audicin, delirio, psicosis, estupor y vrtigo los cuales son reversibles al reducir la
dosis. A dosis an mayores de salicilatos aparece una respiracin profusa y coma
resultado de un efecto directo sobre el bulbo raqudeo.14 A niveles txicos de salicilatos
se presenta alcalosis respiratoria seguida de acidosis metablica por acumulacin del
salicilato, depresin respiratoria, cardiotoxicidad e intolerancia a la glucosa. Dos
gramos o an menos de aspirina al da pueden aumentar los niveles de cido rico en
sangre, mientras que las dosis que sobrepasan los 4 gramos diarios disminuyen los
uratos. Igual que el resto de los AINEs, la aspirina puede causar una elevacin en las
enzimas hepticas, hepatitis, disfuncin renal, sangrado y asma.

Sangrado [editar]

Algunas personas se ven menos afectadas que otras por el efecto antiplaquetario de la
aspirina. Un estudio ha sugerido que las mujeres son ms resistentes a los efectos
plaquetarios de la aspirina que los hombres57 58 y en otro estudio, cerca de un 30% de los
pacientes evaluados eran as de resistentes a la accin secundaria de la aspirina.59

En ciertas ocasiones, puede aparecer un ligero sangrado gastrointestinal, por lo general


causado por una gastritis erosiva que, con el tiempo, puede producir una deficiencia de
hierro. En su forma comercial, no se debe administrar en nios menores de 12 aos que
padezcan gripe o varicela (por lo general se usa paracetamol en vez) y/o usar en
conjunto con otros salicilatos, ya que puede conducir al Sndrome de Reye, enfermedad
rara, pero muy grave.4 La administracin de aspirina durante un cuadro de dengue no se
recomienda por razn de un aumento en el riesgo de hemorragias.60

La administracin de aspirina en madres antes del parto puede causar trastornos


hemostsicos en recin nacidos, incluyendo petequias, hematuria, cefalohematoma,
hemorragia conjuntival y sangrado durante o despus de una circuncisin. Por su parte,
las madres pueden presentar con sangrado confinado al perodo intraparto o puerperio.
Por ello, la administracin de aspirina debe ser evitada durante el embarazo y si se
sospecha que la madre ha tomado aspirina en los cinco das antes del parto, el recin
nacido debe ser evaluado para descartar sangrados.61

Respecto a otras reacciones adversas (RAM), y a modo de resumen, se incluye una tabla
siguiendo los criterios de la CIOSM.
Reacciones adversas al cido acetilsaliclico37

Sistema Grupo
Tipo de reaccin.
implicado. CIOSM.

lcera gstrica, lcera duodenal, hemorragia gastrointestinal


Frecuentes. (melenas, hematemesis), dolor abdominal, dispepsia, nuseas,
Aparato Digestivo vmitos

Poco
Hepatitis
frecuentes.

Aparato
Frecuentes Espasmo bronquial paroxstico, disnea grave, rinitis.
respiratorio

Frecuentes Urticaria, erupciones cutneas, angioedema.


Piel y tejido
subcutneo Poco
Sudoracin
frecuentes

Sangre y sistema
Frecuentes Hipoprotrombinemia
linftico

Poco
Sistema nervioso Mareos, confusin, tinnitus, sordera
frecuentes

Genitourinario Raros Insuficiencia renal y nefritis intersticial aguda

Poco
Sndrome de Reye, cefalea.
Otros frecuentes

Raros Reacciones anafilcticas o anafilactoides

De forma global, puede afirmarse que entre el 5% y el 7% de los pacientes experimenta


algn tipo de efecto adverso.37

Sobredosis [editar]

Tomar ms de 150 mg/kg de aspirina puede provocar resultados graves e incluso


mortales si no se recibe tratamiento. Para un adulto pequeo, eso equivale
aproximadamente a tomar 20 tabletas que contienen 325 mg de aspirina. Los nios
pueden resultar afectados con niveles mucho ms bajos.62

Los pacientes con una sobredosis accidental o intencional de aspirina son sometidos a
un lavado gstrico con carbn activado y se instala una produccin abundante de orina
alcalina. De presentar trastornos como hipertermia o desequilibrios en los electrolitos,
deben ser reestablecidos.14 En las intoxicaciones severas, puede que sea necesaria la
hemodilisis o, rara vez, la ventilacin asistida. A menudo se emplean infusiones de
bicarbonato de sodio para alcalinizar la orina conllevando a un aumento en el salicilato
excretado fuera del cuerpo.62
Contraindicaciones [editar]

La accin antiplaquetaria de la aspirina hace que est contraindicada en pacientes con


hemofilia.63 Aunque en el pasado no se recomendaba el uso de la aspirina durante el
embarazo, la aspirina puede tener utilidad en el tratamiento de la preeclampsia y an en
la eclampsia.14

La aspirina no debe ser administrada en personas con antecedentes alrgicos al


ibuprofeno o al naproxen,64 65 o quienes sean de alguna forma intolerantes a los
salicilatos66 67 o a los AINEs y se debe ejercer moderacin en la prescripcin de aspirina
a pacientes asmticos o con broncoespasmo inducida por los AINEs. Por motivo de su
accin sobre la mucosa estomacal, se recomienda que los pacientes con enfermedad
renal, lceras ppticas, diabetes, gota o gastritis consulten con un profesional de la salud
antes de tomar aspirina.64 63 An en la ausencia de estas enfermedades, siempre existe el
riesgo de sangrado gastrointestinal cuando se combina la aspirina con el licor o la
warfarina.64 65

Se ha demostrado que la aspirina puede causar anemia hemoltica en pacientes con


deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD), en especial a grandes dosis y
dependiente de la severidad de la enfermedad.68 69

Presentaciones. [editar]

Respecto a las dosis, habitualmente las ms bajas (300 mg o menos) se suelen utilizar
como antiagregante plaquetario, ya que su uso en nios se ha restringido mucho. Las
ms elevadas se utilizan buscando el efecto analgsico/antipirtico o el antirreumtico.
Respecto a las presentaciones se puede decir que prcticamente se han estudiado todas
las posibles formas galnicas para el uso clnico del cido acetilsaliclico. Las que a
continuacin se describen son las ms comnmente utilizadas:

Comprimidos de 25 mg, 100 mg, 125 mg, 250 mg, 300 mg, 500 mg, 650 mg
Comprimidos masticables de 500 mg
Comprimidos efervescentes de 500 mg
Comprimidos recubiertos de 100 mg y 300 mg
Granulado efervescente, sobres de 500 mg
Cpsulas (asociado a otros frmacos) para presentacin retard
Tambin podemos encontrarlo en dosificaciones inusuales, como la de 267 mg,
asociado a otras sustancias.

Igualmente, existen multitud de presentaciones con otros frmacos asociados,


habitualmente para el tratamiento de procesos catarrales. Es el caso de las asociaciones
con fenilefrina, clorfenamina, cafena, vitamina C (cido ascrbico levgiro) o
sustancias del complejo vitamnico B. Otras veces se asocia a otros frmacos para
aumentar su efecto antiagregante (dipiridamol), o analgsico (paracetamol).

Respecto a los excipientes habituales se da una situacin parecida. Tanto la forma


galnica como las caractersticas organolpticas del frmaco obligan al uso de
determinado tipos de excipientes. Sin embargo, el gran nmero de laboratorios que lo
fabrican como frmaco genrico hace que los excipientes que podamos encontrarnos
sean sumamente variables. No obstante a continuacin se listan los que se suelen incluir
en la forma comercial Aspirina (probablemente la ms vendida en el mundo) y algunos
de los ms usuales en las formas genricas:

Artculo principal: Nmeros E


Colorantes,
o amarillo anaranjado S (E-110)
o colorante amarillo de quinolena (E-104).
Conservantes y antioxidantes:
o cido ascrbico (E-200),
o Citratos: cido ctrico anhidro (E-330), citrato de sodio (E-331)
Estabilizantes y emulgentes:
o Celulosa en polvo (E-460 II)
o Estearato de calcio, (E-470 A)
Reguladores del pH y antiaglutinantes:
o Carbonatos: carbonato de sodio (E-500), Hidrogenocarbonato de sodio
(E-500 I), carbonato de magnesio pesado (E-504)
Otros:
o Edulcorantes, como el aspartamo (E-951), el manitol (E-421) o el
almidn de maz, (gelificante y espesante)
o Aromatizantes muy variables, entre ellos el aroma de zumo de
mandarina, aroma de naranja o aroma seco especial,
o Carmelosa de sodio, celulosa microcristalina.
o Los comprimidos recubiertos suelen llevar en la capa externa copolmero
de cido metacrlico tipo C, dodecilsulfato de sodio (E-514), polisorbato
80, talco o citrato de trietilo (E-1505).

Notas y referencias [editar]


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El cido acetilsaliclico o AAS es un
frmaco

cido acetilsaliclico

Aviso mdico
Nombre (IUPAC) sistemtico
cido 2-(acetiloxi)-benzoico
Identificadores
Nmero CAS 50-78-2
Cdigo ATC B01AC06
PubChem 2244
DrugBank APRD00264
ChEBI 15365
Datos qumicos
Frmula C6H4(OCOCH3)COOH
Peso mol. 180,16 uma
cido acetilsaliclico,
cido o-acetilsaliclico,
Sinnimos
Acetilsalicilato, cido
2-acetoxibenzoico
Datos fsicos
Densidad 1.40 g/cm
P. fusin 138 C (280 F)
Punto de
140 C (284 F)
ebullicin
Solubilidad en
1 mg/mL (20 C)
agua
Farmacocintica
Biodisponibilidad Rpida y completa
Unin proteica 99,6 %
Metabolismo heptico
Vida media 300-650mg: 3,1-3,2
horas;
Dosis 1 g:5 horas;
Dosis 2 g:9 horas
Excrecin Renal
Consideraciones teraputicas
Cat. embarazo
C(AU) C(Estados Unidos)
Nombre IUPAC Anhdrido actico,
Estado legal Unscheduled(AU)

?(UK) OTC(Estados
Unidos)
Vas adm. Oral
anhdrido etanoico

xido de acetilo,
Otros nombres
xido actico

Frmula emprica C4H6O3

Masa molecular 102,1 g/mol

Estado fsico/Color Lquido/Incoloro

Nmero CAS 108-24-7

Propiedades
Densidad 1,08 g/cm3 a 20 C
Punto de fusin -73 C (200 K)
Punto de ebullicin 139 C (412 K)
Solubilidad en agua Hidrlisis.
Informacin de Seguridad

Frases R: R10, R20/22, R34

Frases S: S26,S36/37/39,S45
Exenciones y Referencias1 2

El anhdrido actico, comnmente abreviado Ac2O, es uno de los anhdridos


carboxlicos ms simples. Con frmula qumica (CH3CO)2O, es uno de los reactivos
ms ampliamente usados en sntesis orgnica. Es un lquido incoloro, que huele
fuertemente a vinagre (cido actico) debido a su reaccin con la humedad del aire.

Contenido
[ocultar]
1 Propiedades
2 Produccin
3 Usos
4 Reacciones
5 Seguridad
6 Referencias

7 Vase tambin
Propiedades [editar]
El anhdrido actico se disuelve en agua hasta aproximadamente un 2,6% (m/m).3 Sin
embargo, una solucin acuosa de anhdrido actico no es estable porque ste
descompone en unos pocos minutos (el tiempo exacto depende de la temperatura) en
una solucin de cido actico.4

Produccin [editar]
Industrialmente el anhdrido actico puede ser producido por oxidacin del acetaldehdo
con O2, formndose cido peractico CH3C(=O)OOH que reacciona catalticamente con
otra molcula de acetaldehdo para dar el anhdrido actico; o por pirlisis del cido
actico a cetena CH2=C=O, la cual a continuacin en una segunda etapa reacciona con
una molcula de cido actico para formar el anhdrido actico; o por carbonilacin
cataltica (empleando monxido de carbono) del acetato de metilo.

Usos [editar]
En Ac2O es ampliamente empleado en qumica para la acetilacin de alcoholes y
aminas.

La mayor parte de la produccin de anhdrido actico va a parar a la fabricacin de


acetato de celulosa (plsticos y fibras textiles).

Otras aplicaciones, por ejemplo, son la sntesis de la tetraacetiletilenodiamina (TAED)


en la industria de detergentes, y la sntesis de frmacos tales como el cido
acetilsaliclico (aspirina) o el paracetamol.

Tambin puede actuar como deshidratante.

Reacciones [editar]
La hidrlisis del anhdrido actico produce cido actico:

(CH3CO)2O + H2O 2CH3COOH

El anhdrido actico es un agente acetilante que reacciona con nuclefilos, por ejemplo
con alcoholes para formar steres acticos:

(CH3CO)2O + ROH 2CH3COOR + CH3COOH

Seguridad [editar]
El anhdrido actico es corrosivo, irritante e inflamable.5

Referencias [editar]
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Ficha ILa aspirina, el estersaliclico del cido actico fue introducida en la clnica en
1899 siendo utilizada como analgsico, anti-inflamatorio, antipirtico y antitrombtico.
Una vez en el organismo, el cido acetilsalicco es hidrolizado a salicilato, que tambin
es activo.

Las propiedades analgsicas y anti-inflamatorias del cido acetil-saliclico son parecidas


a las de otros anti-inflamatorios no esterodicos. El cido acetilsaliclico es utilizado en
el tratamiento de numerosas condiciones inflamatorias y auto inmunes como la artritis
juvenil, la artritis reumatoidea, y la osteoartritis. Por sus propiedades antitrombticas se
utiliza para prevenir o reducir el riesgo de infarto de miocardio y de ataques transitorios
de isquemia. Durante la mayor parte del siglo XX, la aspirina fu utilizada como
analgsico y anti-inflamatorio, pero a partir de 1980 se puso de manifiesto su capacidad
para inhibir la agregacin plaquetaria, siendo utilizada cada vez ms para esta
indicacin. Ms recientemente se ha demostrado que el tratamiento crnico con cido
acetilsaliclico (ms de 10 aos) reduce el riesgo de cncer de colon. Se sabe hoy da
que la aspirina posee propiedades antiproliferativas.

Mecanismo de accin

El cido acetilsaliclico interfiere con la sntesis de las prostaglandinas inhibiendo de


forma irreversible la ciclooxigenasa, una de los dos enzimas que actan sobre el cido
araquidnico. La ciclooxigenasa existe en forma de dos isoenzimas: la ciclooxigenasa-1
(COX-1) y la ciclooxigenasa-2 (COX-2). Estas isoenzimas estn codificadas por genes
diferentes, presentes en lugares diferentes (la COX-1 est presente sobre todo en el
retculo endoplsmico, mientras que la COX-2 se encuentra en la membrana nuclear) y
tienen funciones diferentes. La COX-1 se expresa en casi todos los tejidos y es
responsable de la sntesis de prostaglandinas en respuesta a estmulos hormonales, para
mantener la funcin renal normal, as como la integridad de la mucosa gstrica y para la
hemostasis. La COX-2 se expresa slo en el cerebro, los riones, los rganos
reproductores y algunos tumores. Sin embargo, la COX-2 es inducible en muchas
clulas como respuesta a algunos mediadores de la inflamacin como son la
interleukina-1, el TNF, los mitgenos, lipopoliscaridos y radicales libres.

Se ha observado un aumento de la expresin de la COX-2 en adenomas colorectables


as como en otros cnceres.

La aspirina acetila la serina en ambas COX y como casi todos los tejidos producen
eicosanoides, los efectos del frmaco son muy diversos:

Efectos antitrombticos: La COX-1 de las plaquetas genera el tromboxano A2, un


potente vasoconstrictor y agonista de las plaquetas. Los efectos de la aspirina sobre la
agregacin plaquetaria tienen lugar con dosis mucho menores que las requeridas para un
efecto analgsico o anti-inflamatorio. La COX-1 de las plaquetas es ms sensible que la
COX-1 del endotelio, lo que explica la necesidad de dosis muy bajas de aspirina para
conseguir un efecto antitrombtico, lo que es deseable en pacientes con enfermedad
coronaria. La inhibicin de la COX-1 plaquetaria ocasiona una disminucin de la
agregacin plaquetaria con un aumento del tiempo de sangrado. Estos efectos sobre la
hemostasia desaparecen a las 36 horas de la administracin de la ltima dosis. Aunque
el cido acetilsaliclico no acta sobre la agregacin plaquetaria inducida por la
trombina (que se produce cuando se activan las plaquetas como consecuencia de la
ruptura de una placa de ateroma al inicio de un episodio de angina inestable), se
recomienda su administracin en pacientes con historia de enfermedad coronaria y de
angina estable. Se cree que los efectos beneficiosos de la aspirina en la profilaxis del
infarto de miocardio se deben a su capacidad para reducir los niveles de protena C
reactiva.

Con dosis muy altas, la aspirina tambin ejerce un efecto inhibitorio sobre la hemostasis
dependiente de la vitamina K, con lo que se altera la sntesis de protrombina resultando
una hipoprotrombinemia.

Efectos anti-inflamatorios: Se cree que la actividad anti-inflamatoria del cido acetil-


saliclico se debe a la inhibicin perifrica de la accin de la COX-1 y de la COX-2,
aunque la aspirina puede tambin inhibir la sntesis de otros mediadores de la
inflamacin. Sin embargo, se cree que la respuesta inflamatoria ms importante est
mediatizada por la COX-2 ya que esta enzima es inducible por las citocinas. La
inhibicin de la COX-2 por la aspirina reduce la sntesis de las prostaglandinas E y F,
prostaglandinas que responsables de la vasodilatacin y la permeabilidad capilar lo que,
a su vez, aumenta la movilidad de fluidos y leucocitos que ocasionan la inflamacin,
enrojecimiento y dolor. El cido acetil-saliclico no solo disminuye la permeabilidad
capilar sino que tambin reduce la liberacin de enzimas destructoras de los lisosomas.

Efectos analgsicos: los efectos analgsicos de la aspirina son, al parecer, efectos


indirectos sobre el sistema nervioso central. Al disminuir la sntesis de prostaglandinas,
la aspirina reduce la percepcin del dolor.

Efectos antipirticos: son el resultado de la inhibicin de la sntesis de prostaglandinas


en el hipotlamo, lo que a su vez induce una vasodilatacin perifrica y sudoracin.

Efectos antiproliferativos: An cuando el cido acetilsaliclico acetila la COX-2, esta


enzima acetilada retiene algo de su capacidad para metabolizar el cido araquidnico
para producir al cido graso 15R-hydroxieicosatetraenoic (15R-HETE). Se sabe que los
hidroxicidos tienen efectos antiproliferativos. No se sabe con exactitud si los efectos de
la aspirina reduciendo los niveles de prostaglandinas contribuyen a su actividad
antitumoral.

Efectos renales: Los salicilatos actan sobre los tbulos renales afectando la resorcin
del cido rico. En dosis bajas, de 12 g/da, los salicilatos inhiben la secrecin activa
de cido rico en la orina a travs de los tbulos proximales. En dosis ms altas ((> 5
g/das), los salicilatos inhiben la reabsorcin tubular de cido rico, lo que ocasiona un
efecto uricosrico. A dosis intermedias, la aspirina no modifica la eliminacin del cido
rico
Otros efectos: En el tratamiento de la conjuntivitis primaveral, la aspirina previene la
formacin de prostaglandina D2, un mediador secundario de los mastocitos y de las
condiciones alrgicas.

PROPIEDADES FARMACOCINTICAS

El cido acetilsaliclico se administra usualmente por va oral, aunque puede ser


administrado por va rectal en forma de supositorios. Se absorbe rpidamente por el
tracto digestivo si bien las concentraciones intragstricas y el pH del jugo gstrico
afectan su absorcin. La aspirina es hidrolizada parcialmente a cido saliclico durante
el primer paso a travs del hgado y se distribuye ampliamente por todos los tejidos del
organismo.

La aspirina se une poco a las protenas del plasma, pero debe ser administrada con
precaucin a pacientes tratados con frmacos que se fijan fuertemente a las protenas del
plasma, como es el caso de los anticoagulantes y antidiabticos orales.

Despus de la administracin oral y dependiendo de las dosis administradas se observan


salicilatos en plasma a los 5-30 minutos y las concentraciones mximas se obtienen al
los 0.25-2 horas. Las concentraciones plasmticas deben de ser de por lo menos 100
g/ml para obtener un efecto analgsico y se observan efectos txicos con
concentraciones superiores a 400 g/ml. La aspirina se metaboliza en un 99% a
salicilato y otros metabolitos. La semi-vida de eliminacin del plasma es de 15 a 20
minutos. Los salicilatos, pero no la aspirina, experimentan una cintica de Michaelis-
Menten (saturable). En dosis bajas, la eliminacin es de primer orden y la semi-vida
permanece constante con un valor de 23 horas; sin embargo, con dosis ms altas, las
enzimas responsables del metabolismo se saturan y la semi-vida de eliminacin puede
aumentar a 15-30 horas. Por esta razn, se requieren entre 5 y 7 das para alcanzarse una
condicin de equilibrio ("Steady state")

Los salicilatos y sus metabolitos se eliminan principalmente por va renal, siendo


excretada por la orina la mayor parte de la dosis. Aproximadamente el 75% de la dosis
se encuentra en forma de cido salicilrico, mientras que el 15% est en forma de
conjugados, sobre todo mono- y diglucurnidos. El 10% restante est constituido por
salicilato libre. La orina aumenta la eliminacin de salicilato, pero no la de otros
metabolitos

POSOLOGIA

Dosis media recomendada: Adultos: 1 comprimido de 0,5 g cada 4 6 horas. Los


comprimidos se toman diluidos en agua, preferentemente despus de las comidas
bebiendo a continuacin algn lquido. La administracin de este preparado est
supeditada a la aparicin de los sntomas dolorosos o febriles. A medida que estos
desaparezcan deben suspenderse esta medicacin.

INTERACCIONES

Acetazolamida: los salicilatos desplazan la acetazolamida de sus puntos de unin a las


protenas plasmticas y tambin disminuyen la excrecin renal de esta. Por lo tanto, los
salicilatos pueden desencadenar efectos txicos de la acetazolamida sobre el sistema
nervioso central. Por su parte, la acetazolamina puede aumentar la eliminacin urinaria
de los salicilatos aumentando el pH urinario.

Anticoagulantes: el riesgo de hemorragias aumenta si se administra cido


acetilsaliclico a pacientes bajo tratamiento anticoagulante. La aspirina desplaza a la
warfarina unida a las protenas plasmticas y aumenta el riesgo de hemorragias durante
los tratamientos con warfarina o heparina debido a sus efectos sobre la agregacin
plaquetaria. Las hemorragias gastrointestinales empeoran cuando se administra aspirina
a pacientes anticoagulados. Adems, en dosis altas, la aspirina tiene un efecto
hipoprotrombinmico. Sin embargo, la aspirina y la warfarina pueden usarse si la
aspirina se administra antes de que se inicie el tratamiento con el anticoagulante. De
hecho, la administracin de aspirina y de warfarina ha mostrado reducir la mortalidad en
pacientes con prtesis valvulares. Aunque la aspirina puede potenciar los efectos
anticoagulantes de la heparina, ambos frmacos son frecuentemente utilizados en el
tratamiento del infarto agudo de miocardio.

Antineoplsicos: dado que el cido acetil-saliclico puede producir hemorragias


gstricas al inhibir la agregacin plaquetaria y aumentar el tiempo de hemorragia,
aumenta el riesgo en pacientes tratados con frmacos que ocasionan trombocitopenia
como es el caso de los quimioterpicos, la globulina antitimocito y el estroncio.

Alcohol: la ingestin concomitante de etanol y aspirina aumenta el riesgo de provocar


irritacin de la mucosa gstrica y hemorragias gastrointestinales. La ingestin rutinaria
de alcohol y cido acetilsalicco puede causar hemorragias gstricas significativas que
pueden pasar o no desapercibidas. La ingestin crnica de alcohol va asociada a
trombocitopenia lo que aumenta el riesgo de las hemorragias producidas por la aspirina.

Antidiabticos: los salicilatos, al inhibir la sntesis de la prostaglandina E2 aumentan


de forma indirecta la secrecin de insulina. De esta manera, los salicitados reducen los
niveles de glucosa en sangre. Este mecanismo explica porque los salicitados aumentan
los efectos hipoglucemiantes de las sulfonilureas, aunque esta potenciacin puede ser
tambin debida a un desplazamiento de las sulfonilureas de las protenas del plasma a
las que se encuentran unidas. En grandes dosis, los salicilatos desacoplan la
fosforilizacin oxidativa, ocasionando una deplecin del glucgeno heptico y muscular
y, por tanto, hiperglucemia y glucosuria. Por lo tanto, despus de una dosis muy alta, la
aspirina puede causar bien hipoglucemia, bien hiperglucemia.

Inhibidores de la ECA: los frmacos que inhiben la sntesis de las prostaglandinas


interaccionan con los inhibidores de la ECA. Se ha observado que la indometacina
bloquea el efecto hipotensor del captopril en voluntarios normales y en pacientes
hipertensos. Debido a los efectos indirectos de la aspirina sobre el sistema renina-
angiotensina, los efectos hiponatrmicos, antihipertensivos y vasodilatadores de los
inhibidores de la ECA pueden ser afectados cuando se utiliza la aspirina en pacientes
con insuficiencia del ventrculo izquierdo o enfermedad coronaria tratados con un
inhibidor de la ECA.

Anticidos: Los salicilatos experimentan en los riones filtracin, excrecin y


reabsorcin. Se sabe que cuando el pH urinario aumenta, la excrecin renal de los
salicilatos aumenta notablemente. Este efecto es de importancia clnica no slo en caso
del bicarbonato sdico, sino tambin cuando se administran otros anticidos como el
hidrxido alumnico-magnsico. La administracin de anticidos reduce de forma
sustancial las concentraciones plasmticas de salicilatos, en particular cuando se
administran dosis elevadas de aspirina. Aunque los anticidos no afectan la absorcin
gastrointestinal de la aspirina ni su biodisponibilidad, pueden acelerar su absorcin.

Por el contrario, los acidificantes de la orina como el cloruro de amonio pueden


aumentar las concentraciones plasmticas de salicilatos al aumentar su reabsorcin
tubular. Este efecto no parece tener gran importancia clnica por ser usualmente la orina
de carcter cido.

Uricosricos: los salicilatos pueden afectar la secrecin tubular cuando se administran


en dosis elevadas. Este efecto hiperuricmico de los salicitados y el antagonismo con los
efectos uricosricos del probenecid y de la sulfinpirazona se producen solo cuando las
concentraciones plasmticas de salicilatos son bastante elevadas.

Diurticos: se comprobado que la aspirina inhibe la secrecin tubular de canrenona, el


metabolito activo de la espironolactona. Sin embargo, este efecto parece no
comprometer los efectos clnicos de la espironolactona.

Corticoides: aunque existen controversias sobre el potencial ulcerognico de los


corticosteroides, (prednisona y otros) hay consenso de que la administracin
concomitante de aspirina y corticoides puede aumentar la toxicidad gstrica de la
primera y, por tanto el riesgo de hemorragias gstricas.

Otros frmacos AINES: la combinacin de cido acetilsaliclico con otros anti-


inflamatorios no esterodicos (por ejemplo la indometacina o el piroxicam) ocasiona
efectos aditivos sobre la toxicidad gastrointestinal. La administracin de aspirina con
celecoxib puede, igualmente aumentar el riesgo de complicaciones gstrica en
comparacin con el celecoxib slo. Sin embargo, como el celecoxib no tiene efectos
sobre la agregacin plaquetaria, no puede sustituir a esta como profilctico del infarto
de miocardio u otros episodios isqumicos.

Metotrexato: la excrecin renal del metotrexato es la principal va de eliminacin de


este frmaco. La administracin de aspirina afecta los procesos de filtracin, secrecin y
reabsorcin tubular del metotrexato retardando se eliminacin. Por este motivo, la
aspirina no se debe administrar a pacientes tratados con grandes dosis de metotrexato.

Niacina: la vitamina B3, ocasiona un flush cutneo cuando se administra a dosis


mayores que la dosis requerida diaria. Esta vasodilacin cutnea es debida a un efecto
de la prostaciclina, una prostaglandina cuya sntesis es bloqueada por la aspirina.

Anticonvulsivantes: la aspirina en grandes dosis puede desplazar a la fenitona de las


protenas plasmticas a las que se une este frmaco aumentando sus concentraciones
plasmticas. Sin embargo, el efecto no tiene significancia clnica puesto que la aspirina
tambin favorece el aclaramiento plasmtico de la fenitona libre. De igual forma, los
salicilatos desplazan al cido valproico de las protenas del plasma al mismo tiempo que
inhiben el metabolismo heptico del valproato. En consecuencia, los niveles plasmticos
de este frmaco aumentan habindose observado efectos txicos del cido valproico
poco despus de la administracin de una dosis de aspirina.
Alendronato: el uso concomitante de aspirina y alendronato (un frmaco utilizado para
combatir la osteoporosis) puede aumentar el riesgo de hemorragias gstricas

Otros frmacos: los efectos hipotensores de los beta-bloqueantes pueden ser atenuados
por la aspirina debido a la inhibicin de las prostaglandinas renales, lo que reduce el
flujo sanguneo renal, y a la retencin de sales y fluidos. Lo mismo puede ocurrir con
los diurticos cuya efectividad puede ser reducida por la inhibicin de las
prostaglandinas renales.

Ginkgo biloba: el Ginkgo biloba, una planta con efectos significativos sobre las
plaquetas, debe ser utilizado con precaucin en pacientes bajo tratamiento
anticoagulante, antitrombtico o tromboltico. En efecto, uno de los componentes del
Ginkgo, el ginkgolido B es un antagonista selectivo del factor de activacin plaquetaria
(PAF). Se ha observado hipema en pacientes tratados con aspirina y Ginkgo biloba,
hemorragia que desapareci cuando se discontinu el Ginkgo biloba. Tambin hay
informes de hematomas subdurales en pacientes tratados con las dos medicaciones.

Otras plantas: pueden ocurrir efectos aditivos sobre las plaquetas si se administra
aspirina en combinacin con el gengibre (que inhibe la tromboxano sintetasa) o el
allium sativum (ajo) que tambin tiene efectos inhibidores sobre las plaquetas. Sin
embargo, en ocasiones, pueden asociarse ambos tipos de medicacin si lo que se busca
es un efecto aditivo. El Aesculus hippocastanum (Castao de las Indias) puede
aumentar el riesgo de hemorragias si se administra conjuntamente a pacientes
anticoagulados (heparina, enoxaparina, warfarina) o tratados con antitrombticos
(aspirina, clopidrogel, etc.), debido a los efectos de una saponina que contiene, la
aesculina. El Tanaceto (Tanacetum parthenium) tambin puede incrementar los efectos
antiplaquetaria de la aspirina.

Vacunas: no se reportado efectos adversos de los salicilatos despus de la vacuna de la


varicela. No obstante, el fabricante de la vacuna a base de virus vivos recomienda evitar
el uso de la aspirina durante 6 semanas despus del vacunado. Se ha asociado el
sndrome de Reye, afectando exclusivamente a nios de menos de 15 aos con el uso de
la aspirina durante la infeccin por la varicela. Sin embargo, es muy probable que el
virus atenuado de la vacuna presente menos riesgo para el desarrollo de este sndrome.

PRECAUCIONES

La aspirina ha sido asociada al sndrome de Reye en nios con varicela o gripe. Aunque
no se ha demostrado una relacin causal, en muchos pases, las autoridades advierten
del posible riesgo de la administracin de aspirina en nios con varicela u otras
infecciones vricas

El cido acetil-saliclico induce ulceraciones gstricas o intestinales que pueden ir


acompaadas de anemia. Este efecto es debido a la inhibicin por el frmaco de las
prostaglandinas PGI2 y PGE2, que son citoprotectoras. Adems la aspirina inhibe la
agregacin plaquetaria debido a supresin de la sntesis del tromboxano A2. Por lo
tanto, la aspirina se debe evitar en pacientes con lcera pptica.

El uso de aspirina debe ser evitado si el paciente consume ms de tres bebidas


alcohlicas al da, por el riesgo de irritacin gstrica. No se debe administrar ninguna
dosis una semana antes de cualquier intervencin quirrgica. Como la aspirina inhibe la
agregacin plaquetaria debe ser administrada con precaucin a pacientes con problemas
de coagulacin (trombocitopenia, hemofilia u otra coagulopata). Debe evitarse en
pacientes con anemia aplstica, pancitopenia o cualquier otro tipo de disfuncin
medular.

La aspirina debe ser usada con precaucin en pacientes inmunosuprimidos ya que puede
enmascarar los sntomas de una infeccin.

Se ha dicho que los salicilatos pueden causar o agravar la hemlisis en pacientes con
deficiencia en G6PD, y algunos autores indican que se debe usar con precaucin en
estos pacientes. Parece ser que la aspirina puede ocasionar hemlisis a concentraciones
teraputicas si hay presentes otros factores de riesgo.

La funcin heptica debe ser monitorizada cuando se administran grandes dosis de


aspirina o en pacientes con historia de afecciones hepticas. La funcin renal o la
deficiencia en vitamina K tambin se debern controlar si se van a administrar grandes
dosis de salicilatos. La aspirina debe ser utilizada con precaucin en pacientes con
insuficiencia renal o con lupus eritematoso sistmico ya que existe el riesgo de una
reduccin de la filtracin glomerular en estos pacientes

La aspirina y otros frmacos anti-inflamatorios deben evitarse en pacientes con


hipersensibilidad a los salicilatos o con reacciones alrgicas (por ejemplo urticaria)
sobre todo en el caso de asma, ya que la aspirina puede inducir una severa bronco
constriccin.

EMBARAZO Y LACTANCIA

El cido acetilsaliclico debe ser utilizado con precaucin durante la gestacin. No debe
administrarse durante los tres ltimos meses de embarazo. Tratamientos prolongados y
con dosis altas pueden retrasar el parto. Atraviesa la barrera placentaria, y se excreta con
la leche materna. Se aconseja un destete precoz en la utilizacin regular de dosis
elevadas en periodo de lactancia.

EFECTOS SECUNDARIOS

Gastrointestinales: se observan molestias gstricas en el 210% de los sujetos sanos


que utilizan dosis normales de aspirina para combatir la fiebre o algn episodio algsico
ocasional, en el 10-30% de los pacientes cuyas dosis son superiores a 3.5 g y en 30-90%
de los pacientes con historia de lcera pptica, gastritis o duodenitis. Muchas de estas
molestias pueden ser evitadas si la aspirina se ingiere con alimento o con un gran vaso
de agua ya que para ocasionar los efectos gstrico, la aspirina debe estar no ionizada. El
aumento del pH gstrico aumenta la fraccin ionizada de la aspirina por lo que algunos
agentes como la cimetidina y los anticidos reducen la incidencia de efectos
secundarios.

Sistema nervioso central: la presencia de tinnitus, prdida de odo y vrtigos indican


que se han alcanzado unos niveles de salicilatos iguales o superiores a los txicos. El
tinnitus se observa cuando las concentraciones exceden de 300 g/ml, y es reversible.
Hipersensibilidad: los pacientes con hipersensibilidad a la aspirina desarrollan una
reaccin alrgica en las 3 horas siguientes a la administracin. Esto ocurre en el 03% de
los casos. Los pacientes con urticaria crnica, asma o rinitis muestran una mayor
incidencia. Los sntomas incluyen urticaria, angioedema, bronco espasmo, rinitis y
shock. En los pacientes asmticos, la hipersensibilidad se asocia a un bronco espasmo
frecuentemente asociado a plipos nasales.

Hepatotoxicidad: se descrito una hepatotoxidad que se presenta como una hepatitis,


reversible cuando se discontinua el tratamiento con la aspirina. Las lesiones hepticas
consisten en una moderada necrosis celular con degeneracin eosinoflica de los
hepatocitos e inflamacin portal. No se conoce el mecanismo de este efecto sobre el
hgado.

Funcin renal: el cido acetilsaliclico disminuye el flujo renal y la filtracin


glomerular en pacientes con insuficiencia renal. El tratamiento crnico con aspirina ha
sido asociado a una nefropata analgsica con necrosis papilar y nefritis intersticial. Esto
puede ser debido a una isquemia medular producida por la inhibicin de las
prostaglandinas renales o bien a un efecto directo citotxico. En casos de intoxicacin
por sobredosis se ha observado una reduccin del aclaramiento de creatinina y necrosis
aguda tubular. Sin embargo, a las dosis normales, la aspirina rara vez produce efectos
renales importantes.

Piel: pueden ocurrir reacciones dermatolgicas despus del cido acetil-saliclico pero
estas son muy poco frecuentes. Entre estas hay que destacar urticaria, rash
maculopapular y eritema nodoso. Rara vez se ha asociado la aspirina a un sndrome de
Stevens-Johnson o a una necrolisis epidrmica.

Hematolgicos: Se comunicado en algn caso hematotoxicidad. La trombocitopenia


secundaria a la aspirina ha sido descrita en el 27% de 95 casos de desrdenes
hematolgicos inducidos por la aspirina. La incidencia de anemia aplastica y
agranulocitos fu del 13.6% y 10%, respectivamente.

INTOXICACION Y SU TRATAMIENTO

La sintomatologa de sobredosificacin incluye cefalea, mareos, zumbidos de odos,


visin borrosa, somnolencia, sudoracin, nuseas, vmitos y ocasionalmente diarrea. El
tratamiento es sintomtico, incluyendo emesis, lavado gstrico, administracin de
carbn activado. En casos graves, administracin de cantidades adecuadas de lquidos
intravenosos. Hemodilisis en adultos y nios mayores y dilisis peritoneal en lactantes.

PRESENTACION

- A.A.S. Comp. 100 mg

- A.A.S. Comp. 500 mg

- ACIDO ACETILSALICILICO MUNDOGEN FARMA Comp. 500 mg

- ADIRO 200 Comp. 200 mg


- ADIRO Comp. 500 mg

- ASASANTIN 75/50 Cps. #

- ASPIRINA C Comp. eferv. #

- ASPIRINA Comp. 0,5 g

- ASPIRINA INFANTIL Comp. 0,125 g

- ASPIRINA MASTICABLE Comp. mastic. 0,5 g

- DESENFRIOL Grag. #

- DESENFRIOL-C GRANULADO Polvo sobre #

- DESENFRIOL-D Grag. #

- DOLMEN Comp. eferv. #

- FIORINAL Cps. #

- FIORINAL CODEINA Cps. #

- SOLUSPRIN ADULTOS Polvo sobres 1 g

- SOLUSPRIN INFANTIL Polvo sobres 250 mg

- TROMALYT Cps. 150 mg

- TROMALYT Cps. 300 mg

5. nternacional de Seguridad Qumica (FISQ). Consultado el 2009-01-20.

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