Servicio

de Impuestos
Solicitud F 2117
Internos
FOLIO FECHA RECEPCION
www.sii.cl Da Mes Ao ROL UNICO TRIBUTARIO

USO EXCLUSIVO DEL S.I.I.

IDENTIFICACION DEL CONTRIBUYENTE

Razn social o apellido paterno Apellido materno Nombres

DOMICILIO
Poblacin, villa o lugar Calle N Dep./Loc. Comuna

Giro o actividad del negocio y/o profesin Telfono Fax Correo Electrnico

Nombre Representante Legal RUT Representante Legal

Solicita y/o comunica al Director Regional del Servicio de Impuestos Internos lo siguiente:
MATERIA CODIGO DE MATERIA

VER CODIGOS DE MATERIAS AL DORSO DEL FORMULARIO

FUNDAMENTOS DE LA SOLICITUD Y/O DOCUMENTOS ADJUNTOS:

USO EXCLUSIVO DEL S.I.I.

Funcionario asignado VB Asignacin

Fecha de asignacin
Firma del Contribuyente, Representante Legal o Mandatario

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de Impuestos
Comprobante de Recepcin Solicitud F 2117
Internos
FOLIO FECHA RECEPCION
Da Mes Ao
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NOMBRE O RAZON SOCIAL ROL UNICO TRIBUTARIO

MATERIA DE SOLICITUD CODIGO DE MATERIA

Firma y Timbre Funcionario

 USO EXCLUSIVO SII

INFORME DE RESOLUTOR

Nombre Resolutor Fecha Informe Nombre Jefe de Grupo Fecha Informe

Firma y Timbre Resolutor Firma y Timbre Jefe de Grupo

MATERIAS DE SOLICITUD CODIGOS MATERIAS DE SOLICITUD CODIGOS

Excepcionarse del Cambio de Sujeto del IVA (Art. 3, D.L. 825/74) Autorizacin de Mquinas Expendedoras de Bebidas y Otros Productos M E B 6 0
Cigarros, Cigarrillos y Tabacos (Resolucin N 1068/78) E X I 2 1 (Art. 56, D.L. 825/74)
Gas Licuado de Petrleo (Resolucin N 1087/78) E X I 2 2 Derogacin Parcial de Autorizacin Anterior D E R 4 5

Oro, Metales y Minerales Caros y Productos Semi-elaborados Derogacin Total de Autorizacin Anterior D E R 4 6
E X I 2 3
(Resolucin Ex. N 4870/93) Autorizacin de Destruccin de Duplicados de Facturas, Originales de Boletas u V A R 1 2
Otra Excepcin del Cambio de Sujeto (indquela) E X I 2 4 Otros Documentos (Art. 58, D.L. 825/74 y Art. 72, D.S. 55/77)
Exencin de Impuesto al Valor Agregado (Art. 12, Letra E, N 1, D.L. 825/74) E X E 3 0 Contabilidad Simplificada (Art. 23, D.L. 830/74 y Art. 68, Ley de la Renta, D.L. 824/74) C S I 8 6
Tributacin Simplificada del IVA (Art. 29, D.L. 825/74) T S I 3 2 Cambio de Sistema de Contabilidad (Art. 16, D.L. 830/74) V A R 1 4

Desistimiento del Sistema de Tributacin Simplificada D E R 4 0 Anulaciones Administrativas de Giros y Otras (Art. 6, Letra B, N 5, D.L. 830/74) A N G 6 4
Emisin de Vales Mediante Mquinas Registradoras (Art. 56, D.L. 825/74) M R E 5 6 Certificaciones (Art. 6, Letra B, N 5, D.L. 830/74) C E R 6 6
Derogacin Parcial de Autorizacin Anterior D E R 4 1 Devoluciones e Imputaciones (Art. 6, Letra B, Nros. 8 y 9 y Art. 126, D.L. 830/74) D E V 6 8
Derogacin Total de Autorizacin Anterior D E R 4 2 Suspensin de Cobro Judicial (Art. 147, D.L. 830/74) V A R 1 6
Emisin de Boletas en Forma Especial (Art. 56, D.L. 825/74) E B E 5 8 Informe Capital Utilidades Cdigo del Trabajo C A P 2 3
Derogacin Parcial de Autorizacin Anterior D E R 4 3 Informe a Tribunal Juicios Varios T R I 2 2
Derogacin Total de Autorizacin Anterior D E R 4 4 Consultas C S U 1 8
Pago Diferido del IVA (Art. 64, D.L. 825/74) P D I 6 2 Otras (Indquelas) V A R 1 8